HIGIENIZAO DAS MOS EM SERVIOS DE SADE Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

HIGIENIZAO DAS MOS EM SERVIOS DE SADE Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ! "o#$rig%t & !''() Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria * #er+itida a re#rod,-.o total o, #arcial de/ta o0ra1 de/de 2,e citada a 3onte) Diretor45re/idente Dirce, Ra#o/o de Mello Diretore/ 6o/7 Agenor 8l9are/ da Sil9a "l,dio Maiero9itc% 5) Henri2,e/ Maria "ec:lia Martin/ ;rito Reda-.o "arolina 5al%are/ <i+a ":ntia =ai-al 5arenti =a0iana "ri/tina de So,/a =ernando "a//e0 =lo/i Hei>o ?%ere@a Santana Magda Mac%ado de Miranda Mariana Verotti S,@ie Marie Go+e/ "oordena-.o Editorial =l9ia =reita/ de 5a,la <o#e/ <eandro A,eiro@ Santi

5roBeto Gr3ico e "a#a 5a,la Si+Ce/ =otogra3ia Dt7cnica/ de %igieni@a-.o da/ +.o/E Al+ir Fan@eller <,i@ Henri2,e 5into Rai+,ndo Falter Sa+#aio ;ra/il) Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) Higieni@a-.o da/ +.o/ e+ /er9i-o/ de /aGdeH Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) I ;ra/:lia J An9i/a1 !''() K! #) IS;N L(M4MK4MM!NN4!O4N ) Vigilncia Sanitria) !) SaGde 5G0lica) I) ?:t,lo) N Re9i/.o t7cnica PAn9i/aQ AdBane ;al0ino de A+ori+ Aline =ernande/ da/ "%aga/ "%ri/tiane Santiago Maia "l,dia "ri/tina Santiago Go+e/ Regina Maria Goncal9e/ ;arcello/ S+ia de "a/tro Hate+ Re9i/.o t7cnica Ed+,ndo Mac%ado =erra@ 4"ol7gio ;ra/ileiro de "ir,rgiCe/ P";"Q Mirte/ <oe/c%ner <eic%/enring I Ho/#ital da/ "l:nica/ 4 Rni9er/idade E/tad,al de "a+#ina/ PRnica+#Q 5l:nio ?ra0a//o 4 A//ocia-.o ;ra/ileira do/ 5ro3i//ionai/ e+ "ontrole de In3ec-.o e E#ide+iologia Ho/#italar PA;IHQ Vale/>a de Andrade Ste+#li,> I Organi@a-.o 5an4A+ericana de SaGde PO#a/HOMSQ

"ola0oradore/ "entro ;ra/ilien/e de Ne3rologia 4 ;ra/:lia4 D= Ho/#ital do "ora-.o do ;ra/il 4 ;ra/:lia4 D= Ho/#ital Santa <,@ia I ;ra/:lia4 D= Andre//a Honorato de A+ori+ PAn9i/aQ "//ia Regina de 5a,la 5a@ PDRA"HSASHMSQ Meli//a de "ar9al%o A+aral

SRM8RIO A#re/enta-.o O Introd,-.o M Higieni@a-.o da/ +.o/ ' O 2,e 7 %igieni@a-.o da/ +.o/S 5or 2,e 3a@erS !

5ara 2,e %igieni@ar a/ +.o/S ! A,e+ de9e %igieni@ar a/ +.o/S "o+o 3a@erSA,ando 3a@erS ! In/,+o/ nece//rio/ M E2,i#a+ento/ nece//rio/ ?7cnica/ !O !!

Higieni@a-.o /i+#le/ da/ +.o/ !M Higieni@a-.o anti4/7#tica da/ +.o/ NO =ric-.o anti4/7#tica da/ +.o/ N( Anti4/e#/ia cirGrgica da/ +.o/ T' O,tro/ a/#ecto/ da %igieni@a-.o da/ +.o/ T( "on/idera-Ce/ 3inai/ TL Glo//rio K' A5RESEN?AO At,al+ente1 #rogra+a/ 2,e en3oca+ a /eg,ran-a no c,idado do #aciente no/ /er9i-o/ de /aGde trata+ co+o #rioridade o te+a %igieni@a-.o da/ +.o/1 a eUe+#lo da DAlian-a M,ndial #ara Seg,ran-a do 5acienteE1 iniciati9a da Organi@a-.o M,ndial de SaGde POMSQ1 3ir+ada co+ 9rio/ #a:/e/1 de/de !''T) E+0ora a

%igieni@a-.o da/ +.o/ /eBa a +edida +ai/ i+#ortante e recon%ecida % +,ito/ ano/ na #re9en-.o e controle da/ in3ec-Ce/ no/ /er9i-o/ de /aGde1 coloc4la e+ #rtica con/i/te e+ ,+a tare3a co+#leUa e di3:cil) E/t,do/ /o0re o te+a a9alia+ 2,e a ade/.o do/ #ro3i//ionai/ V #rtica da %igieni@a-.o da/ +.o/ de 3or+a con/tante e na rotina diria ainda 7 in/,3iciente) De//a 3or+a1 7 nece//ria ,+a e/#ecial aten-.o de ge/tore/ #G0lico/1 ad+ini/tradore/ do/ /er9i-o/ de /aGde e ed,cadore/ #ara o incenti9o e a /en/i0ili@a-.o do #ro3i//ional de /aGde V 2,e/t.o) ?odo/ de9e+ e/tar con/ciente/ da i+#ortncia da %igieni@a-.o da/ +.o/ na a//i/tncia V /aGde #ara a /eg,ran-a e 2,alidade da aten-.o #re/tada) No /entido de contri0,ir co+ o a,+ento da ade/.o do/ #ro3i//ionai/ V/ 0oa/ #rtica/ de %igieni@a-.o da/ +.o/1 a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria PAn9i/aHMSQ #,0lica a/ orienta-Ce/ /o0re DHigieni@a-.o da/ M.o/ e+ Ser9i-o/ de SaGdeE1 2,e o3erece in3or+a-Ce/ at,ali@ada/ /o0re e//e #rocedi+ento) E/#era4/e co+ e/ta #,0lica-.o #ro#orcionar ao/ #ro3i//ionai/ e ge/tore/ do/ /er9i-o/ de /aGde con%eci+ento t7cnico #ara e+0a/ar a/ a-Ce/ relacionada/ V/ #rtica/ de %igieni@a-.o da/ +.o/1 9i/ando V #re9en-.o e V red,-.o da/ in3ec-Ce/ e #ro+o9endo a /eg,ran-a de #aciente/1 #ro3i//ionai/ e de+ai/ ,/,rio/ do/ /er9i-o/ de /aGde) "l,dio Maiero9itc% Diretor da An9i/a M IN?RODRO L

E+ MTO1 Igna@ Se++elWei/1 +7dico %Gngaro1 re#orto, a red,-.o no nG+ero de +orte/ +aterna/ #or in3ec-.o #,er#eral a#X/ a i+#lanta-.o da #rtica de %igieni@a-.o da/ +.o/ e+ ,+ %o/#ital e+ Viena) De/de ent.o1 e//e #rocedi+ento te+ /ido reco+endado co+o +edida #ri+ria no controle da di//e+ina-.o de agente/ in3eccio/o/) A legi/la-.o 0ra/ileira1 #or +eio da 5ortaria n) !)O O1 de ! de +aio de LLM1 e da RD" n) K'1 de ! de 3e9ereiro !''!1 e/ta0elece1 re/#ecti9a+ente1 a/ a-Ce/ +:ni+a/ a /ere+ de/en9ol9ida/ co+ 9i/ta/ V red,-.o da incidncia da/ in3ec-Ce/ relacionada/ V a//i/tncia V /aGde e a/ nor+a/ e #roBeto/ 3:/ico/ de e/ta0eleci+ento/ a//i/tenciai/ de /aGde) E//e/ in/tr,+ento/ nor+ati9o/ re3or-a+ o #a#el da %igieni@a-.o da/ +.o/ co+o a-.o +ai/ i+#ortante na #re9en-.o e controle da/ in3ec-Ce/ e+ /er9i-o/ de /aGde) Entretanto1 a#e/ar da/ di9er/a/ e9idncia/ cient:3ica/ e da/ di/#o/i-Ce/ legai/1 nota4/e 2,e grande #arte do/ #ro3i//ionai/ de /aGde ainda n.o /eg,e a reco+enda-.o de Se++elWei/ e+ /,a/ #rtica/ diria/) A Organi@a-.o M,ndial de SaGde POMSQ1 #or +eio da Alian-a M,ndial #ara a Seg,ran-a do 5aciente1 ta+07+ te+ dedicado e/3or-o/ na ela0ora-.o de diretri@e/ e e/trat7gia/ de i+#lanta-.o de +edida/ 9i/ando V ade/.o V #rtica de %igieni@a-.o da/ +.o/) ' HIGIENIZAO DAS MOS

O ARE * HIGIENIZAO DAS MOSS * a +edida indi9id,al +ai/ /i+#le/ e +eno/ di/#endio/a #ara #re9enir a #ro#aga-.o da/ in3ec-Ce/ relacionada/ V a//i/tncia V /aGde) Recente+ente1 o ter+o Dla9age+ da/ +.o/E 3oi /,0/tit,:do #or D%igieni@a-.o da/ +.o/E de9ido V +aior a0rangncia de/te #rocedi+ento) O ter+o englo0a a %igieni@a-.o /i+#le/1 a %igieni@a-.o anti/7#tica1 a 3ric-.o anti4/7#tica e a anti4/e#/ia cirGrgica da/ +.o/1 2,e /er.o a0ordada/ +ai/ adiante) 5OR ARE =AZERS A/ +.o/ con/tit,e+ a #rinci#al 9ia de tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ d,rante a a//i/tncia #re/tada ao/ #aciente/1 #oi/ a #ele 7 ,+ #o//:9el re/er9atXrio de di9er/o/ +icrorgani/+o/1 2,e #ode+ /e tran/3erir de ,+a /,#er3:cie #ara o,tra1 #or +eio de contato direto P#ele co+ #eleQ1 o, indireto1 atra97/ do contato co+ o0Beto/ e /,#er3:cie/ conta+inado/) A #ele da/ +.o/ al0erga1 #rinci#al+ente1 d,a/ #o#,la-Ce/ de +icrorgani/+o/J o/ #ertencente/ V +icro0iota re/idente e V +icro0iota tran/itXria) A +icro0iota re/idente 7 con/tit,:da #or +icrorgani/+o/ de 0aiUa 9ir,lncia1 co+o e/ta3ilococo/1 corine0act7ria/ e +icrococo/1 #o,co a//ociado/ V/ in3ec-Ce/ 9eic,lada/ #ela/ +.o/) * +ai/ di3:cil de /er re+o9ida #ela %igieni@a-.o da/ +.o/ co+ g,a e /a0.o1 ,+a 9e@ 2,e coloni@a a/ ca+ada/ +ai/ interna/ da #ele) A +icro0iota tran/itXria coloni@a a ca+ada +ai/ /,#er3icial da #ele1 o 2,e #er+ite /,a re+o-.o +ecnica #ela %igieni@a-.o da/ +.o/ co+ g,a e /a0.o1 /endo eli+inada co+ +ai/ 3acilidade 2,ando /e ,tili@a ,+a /ol,-.o anti4 /7#tica) * re#re/entada1

ti#ica+ente1 #ela/ 0act7ria/ Gra+4negati9a/1 co+o entero0act7ria/ PEUJ E/c%eric%ia coliQ1 0act7ria/ n.o 3er+entadora/ PEUJ 5/e,do+ona/ aer,gino/aQ1 al7+ de 3,ngo/ e 9:r,/) O/ #atXgeno/ %o/#italare/ +ai/ rele9ante/ /.oJ Sta#%$lococc,/ a,re,/1 Sta#%$lococc,/ e#ider+idi/1 Enterococc,/ /##)1 5/e,do+ona/ aer,gino/a1 Yle0/iella /##)1 Entero0acter /##) e le9ed,ra/ do gnero "andida) A/ in3ec-Ce/ relacionada/ V a//i/tncia V /aGde geral+ente /.o ca,/ada/ #or di9er/o/ +icrorgani/+o/ re/i/tente/ ao/ anti+icro0iano/1 tai/ co+o S) a,re,/e S) e#ider+idi/1 re/i/tente/ a oUacilinaH+eticilinaZ Enterococc,/ /##)1re/i/tente/ a 9anco+icinaZ Entero0acteriaceae1 re/i/tente/ a ce3alo/#orina/ de N[ gera-.o e 5/e,do+ona/ aer,gino/a1 re/i/tente/ a car0a#en+ico/) ! A/ taUa/ de in3ec-Ce/ e re/i/tncia +icro0iana ao/ anti+icro0iano/ /.o +aiore/ e+ Rnidade/ de ?era#ia Inten/i9a PR?IQ1 de9ido a 9rio/ 3atore/J +aior 9ol,+e de tra0al%o1 #re/en-a de #aciente/ gra9e/1 te+#o de interna-.o #rolongado1 +aior 2,antidade de #rocedi+ento/ in9a/i9o/ e +aior ,/o de anti+icro0iano/) 5ARA ARE HIGIENIZAR AS MOSS A %igieni@a-.o da/ +.o/ a#re/enta a/ /eg,inte/ 3inalidade/J \ Re+o-.o de /,Bidade1 /,or1 oleo/idade1 #lo/1 c7l,la/ de/ca+ati9a/ e da +icro0iota da #ele1 interro+#endo a tran/+i//.o de in3ec-Ce/ 9eic,lada/ ao contato) \ 5re9en-.o e red,-.o da/ in3ec-Ce/ ca,/ada/ #ela/ tran/+i//Ce/ cr,@ada/) AREM DEVE HIGIENIZAR AS MOSS De9e+ %igieni@ar a/ +.o/ todo/ o/ #ro3i//ionai/ 2,e tra0al%a+ e+ /er9i-o/ de /aGde1 2,e +ant7+ contato direto o, indireto co+ o/ #aciente/1 2,e at,a+ na +ani#,la-.o de +edica+ento/1 ali+ento/ e +aterial e/t7ril o, conta+inado) "OMO =AZERS ARANDO =AZERS

A/ +.o/ do/ #ro3i//ionai/ 2,e at,a+ e+ /er9i-o/ de /aGde #ode+ /er %igieni@ada/ ,tili@ando4/eJ g,a e /a0.o1 #re#ara-.o alcoXlica e anti4/7#tico) A ,tili@a-.o de ,+ deter+inado #rod,to de#ende da/ indica-Ce/ de/crita/ a0aiUoJ RSO DE 8GRA E SA;O Indica-.o \ A,ando a/ +.o/ e/ti9ere+ 9i/i9el+ente /,Ba/ o, conta+inada/ co+ /ang,e e o,tro/ 3l,ido/ cor#orai/) \ Ao iniciar o t,rno de tra0al%o) \ A#X/ ir ao 0an%eiro) \ Ante/ e de#oi/ da/ re3ei-Ce/) N \Ante/ de #re#aro de ali+ento/) \Ante/ de #re#aro e +ani#,la-.o de +edica+ento/) \ Na/ /it,a-Ce/ de/crita/ a /eg,ir #ara #re#ara-.o alcoXlica) RSO DE 5RE5ARAO A<"O]<I"A Indica-.o Higieni@ar a/ +.o/ co+ #re#ara-.o alcoXlica 2,ando e/ta/ n.o e/ti9ere+ 9i/i9el+ente /,Ba/1 e+ toda/ a/ /it,a-Ce/ de/crita/ a /eg,irJ Ante/ de contato co+ o #aciente O0Beti9oJ #rote-.o do #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ ori,ndo/ da/ +.o/ do #ro3i//ional de /aGde) EUe+#lo/J eUa+e/ 3:/ico/ Pdeter+ina-.o do #,l/o1 da #re//.o arterial1 da te+#erat,ra cor#oralQZ contato 3:/ico direto Pa#lica-.o de +a//age+1 reali@a-.o de %igiene cor#oralQZ e ge/to/ de corte/ia e con3orto) A#X/ contato co+ o #aciente

O0Beti9oJ #rote-.o do #ro3i//ional e da/ /,#er3:cie/ e o0Beto/ i+ediata+ente #rXUi+o/ ao #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ do #rX#rio #aciente) Ante/ de reali@ar #rocedi+ento/ a//i/tenciai/ e +ani#,lar di/#o/iti9o/ in9a/i9o/ O0Beti9oJ #rote-.o do #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ ori,ndo/ da/ +.o/ do #ro3i//ional de /aGde) EUe+#lo/J contato co+ +e+0rana/ +,co/a/ Pad+ini/tra-.o de +edica+ento/ #ela/ 9ia/ o3tl+ica e na/alQZ co+ #ele n.o intacta Preali@a-.o de c,rati9o/1 a#lica-.o de inBe-Ce/QZ e co+ di/#o/iti9o/ in9a/i9o/ Pcatetere/ intra9a/c,lare/ e ,rinrio/1 t,0o endotra2,ealQ) Ante/ de cal-ar l,9a/ #ara in/er-.o de di/#o/iti9o/ in9a/i9o/ 2,e n.o re2,eira+ #re#aro cirGrgico O0Beti9oJ #rote-.o do #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ ori,ndo/ da/ +.o/ do #ro3i//ional de /aGde) EUe+#loJ in/er-.o de catetere/ 9a/c,lare/ #eri37rico/) T A#X/ ri/co de eU#o/i-.o a 3l,ido/ cor#orai/ O0Beti9oJ #rote-.o do #ro3i//ional e da/ /,#er3:cie/ e o0Beto/ i+ediata+ente #rXUi+o/ ao #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ do #aciente a o,tro/ #ro3i//ionai/ o, #aciente/) Ao +,dar de ,+ /:tio cor#oral conta+inado #ara o,tro1 li+#o1 d,rante o c,idado ao #aciente O0Beti9oJ #rote-.o do #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ de ,+a deter+inada rea #ara o,tra/ rea/ de /e, cor#o) EUe+#loJ troca de 3ralda/ e /,0/e2^ente +ani#,la-.o de cateter intra9a/c,lar)

Re//alta4/e 2,e e/ta /it,a-.o n.o de9e ocorrer co+ 3re2^ncia na rotina #ro3i//ional) De9e+4/e #laneBar o/ c,idado/ ao #aciente iniciando a a//i/tncia na /e2^nciaJ /:tio +eno/ conta+inado #ara o +ai/ conta+inado) A#X/ contato co+ o0Beto/ inani+ado/ e /,#er3:cie/ i+ediata+ente #rXUi+a/ ao #aciente O0Beti9oJ #rote-.o do #ro3i//ional e da/ /,#er3:cie/ e o0Beto/ i+ediata+ente #rXUi+o/ ao #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ do #aciente a o,tro/ #ro3i//ionai/ o, #aciente/) EUe+#lo/J +ani#,la-.o de re/#iradore/1 +onitore/ card:aco/1 troca de ro,#a/ de ca+a1 aB,/te da 9elocidade de in3,/.o de /ol,-.o endo9eno/a) Ante/ e a#X/ re+o-.o de l,9a/ O0Beti9oJ #rote-.o do #ro3i//ional e da/ /,#er3:cie/ e o0Beto/ i+ediata+ente #rXUi+o/ ao #aciente1 e9itando a tran/+i//.o de +icrorgani/+o/ do #aciente a o,tro/ #ro3i//ionai/ o, #aciente/) A/ l,9a/ #re9ine+ a conta+ina-.o da/ +.o/ do/ #ro3i//ionai/ de /aGde e aB,da+ a red,@ir a tran/+i//.o de #atXgeno/) Entretanto1 ela/ #ode+ ter +icro3,ro/ o, #erder /,a integridade /e+ 2,e o #ro3i//ional #erce0a1 #o//i0ilitando a conta+ina-.o da/ +.o/) O,tro/ #rocedi+ento/ EUe+#lo/J +ani#,la-.o de in9Xl,cro/ de +aterial e/t7ril) K IM5OR?AN?E \ R/e l,9a/ /o+ente 2,ando indicado) \ Rtili@e4a/ ante/ de entrar e+ contato co+ /ang,e1 l:2,ido/ cor#orai/1

+e+0rana +,co/a1 #ele n.o intacta e o,tro/ +ateriai/ #otencial+ente in3ectante/) \ ?ro2,e de l,9a/ /e+#re 2,e entrar e+ contato co+ o,tro #aciente) \ ?ro2,e ta+07+ d,rante o contato co+ o #aciente /e 3or +,dar de ,+ /:tio cor#oral conta+inado #ara o,tro1 li+#o1 o, 2,ando e/ta e/ti9er dani3icada) \ N,nca to2,e de/nece//aria+ente /,#er3:cie/ e +ateriai/ Ptai/ co+o tele3one/1 +a-aneta/1 #orta/Q 2,ando e/ti9er co+ l,9a/) O0/er9e a t7cnica correta de re+o-.o de l,9a/ #ara e9itar a conta+ina-.o da/ +.o/) <e+0re4/eJ o ,/o de l,9a/ n.o /,0/tit,i a %igieni@a-.o da/ +.o/_ RSO DE AN?I4S*5?I"OS E/te/ #rod,to/ a//ocia+ detergente/ co+ anti4/7#tico/ e /e de/tina+ V %igieni@a-.o anti4/7#tica da/ +.o/ e deger+a-.o da #ele) Indica-.oJ Higieni@a-.o anti4/7#tica da/ +.o/ \ No/ ca/o/ de #reca,-.o de contato reco+endado/ #ara #aciente/ #ortadore/ de +icrorgani/+o/ +,ltirre/i/tente/) \ No/ ca/o/ de /,rto/) Deger+a-.o da #ele \ No #r74o#eratXrio1 ante/ de 2,al2,er #rocedi+ento cirGrgico Pindicado #ara toda e2,i#e cirGrgicaQ) \ Ante/ da reali@a-.o de #rocedi+ento/ in9a/i9o/) EUe+#lo/J in/er-.o de cateter intra9a/c,lar central1 #,n-Ce/1 drenagen/ de ca9idade/1 in/tala-.o de dili/e1 #e2,ena/ /,t,ra/1 endo/co#ia/ e o,tro/) O IM5OR?AN?E De acordo co+ o/ cXdigo/ de 7tica do/

#ro3i//ionai/ de /aGde1 2,ando e/te/ coloca+ e+ ri/co a /aGde do/ #aciente/1 #ode+ /er re/#on/a0ili@ado/ #or i+#er:cia1 negligncia o, i+#r,dncia) 8GRA ( INSRMOS NE"ESS8RIOS 8GRA A g,a ,tili@ada e+ /er9i-o/ de /aGde de9e /er li9re de conta+inante/ 2,:+ico/ e 0iolXgico/1 o0edecendo ao/ di/#o/iti9o/ da 5ortaria n) K MHGM1 de !K de +ar-o de !''T1 2,e e/ta0elece o/ #rocedi+ento/ relati9o/ ao controle e V 9igilncia da 2,alidade de/te in/,+o) O/ re/er9atXrio/ de9e+ /er li+#o/ e de/in3etado/1 co+ reali@a-.o de controle +icro0iolXgico /e+e/tral) SA;`ES No/ /er9i-o/ de /aGde1 reco+enda4/e o ,/o de /a0.o l:2,ido1 ti#o re3il1 de9ido ao +enor ri/co de conta+ina-.o do #rod,to) E/te in/,+o e/t reg,la+entado #ela re/ol,-.o ANVS n) TM 1 de !N de /ete+0ro de LLL) Reco+enda4/e 2,e o /a0.o /eBa agrad9el ao ,/o1 #o//,a 3ragrncia le9e e n.o re//e2,e a #ele) A adi-.o de e+oliente/ V /,a 3or+,la-.o #ode e9itar re//eca+ento/ e der+atite/) A co+#ra do /a0.o #adroni@ado #ela in/tit,i-.o de9e /er reali@ada /eg,ndo o/ #ar+etro/ t7cnico/ de3inido/ #ara o #rod,to e co+ a a#ro9a-.o da "o+i//.o de =ar+cia e ?era#,tica P"=?Q e da "o+i//.o de "ontrole de In3ec-.o Ho/#italar P""IHQ) 5ara con3ir+ar a legalidade do #rod,to1 #ode4/e /olicitar ao 9endedor a co+#ro9a-.o de regi/tro na An9i/aHMS)

AGEN?ES AN?I4S*5?I"OS S.o /,0/tncia/ a#licada/ V #ele #ara red,@ir o nG+ero de agente/ da +icro0iota tran/itXria e re/idente) Entre o/ #rinci#ai/ anti4/7#tico/ ,tili@ado/ #ara a %igieni@a-.o da/ +.o/1 de/taca+4/eJ 8lcooi/1 "loreUidina1 "o+#o/to/ de iodo1 IodX3oro/ e ?riclo/an) !' A,adro J E/#ectro anti+icro0iano e caracter:/tica/ de agente/ anti4 /7#tico/ ,tili@ado/ #ara %igieni@a-.o da/ +.o/) aaaeUcelente aa0o+ areg,lar 4nen%,+a ati9idade anti+icro0iana o, in/,3iciente) =onteJ Ada#tada de "EN?ERS =OR DISEASE "ON?RO< AND 5REVEN?ION) G,ideline 3or %and %$giene in %ealt%4care /etting/J reco++endation/ o3 t%e Healt%care In3ection "ontrol 5ractice/ Ad9i/or$ "o++ittee and HI"5A"HSHEAHA5I"HIDSA Hand H$giene ?a/> =orce) MMFR 9) K 1 n) RR4 O1 #) 4TK1 O,t,0roH!''!) Gr,#o ;act7ria/ Gra+4 #o/iti9a/ ;act7ria/ Gra+negati9a/ Mico0act7ria =,ngo/ Vir,/ Velocidade de a-.o "o+entrio/ 8lcooi/ aaa aaa aaa aaa aaa R#ida "oncentra-.o Xti+aJ ('bZ n.o a#re/enta e3eito re/id,al)

"loreUidina P!b o, TbQ aaa aa a a aaa Inter+ediria A#re/enta e3eito re/id,alZ rara/ rea-Ce/ al7rgica/) "o+#o/to/ de Iodo aaa aaa aaa aa aaa Inter+ediria "a,/a 2,ei+ad,ra/ na #eleZ irritante/ 2,ando ,/ado/ na %igieni@a-.o anti/7#tica da/ +.o/) IodX3oro/ aaa aaa a aa aa Inter+ediria Irrita-.o de #ele +enor 2,e a de co+#o/to/ de iodoZ a#re/enta e3eito re/id,alZ aceita0ilidade 9ari9el) ?riclo/an aaa aa a 4 aaa Inter+ediria Aceita0ilidade 9ari9el #ara a/ +.o/) A/ caracter:/tica/ do/ #rinci#ai/ anti4/7#tico/ ,tili@ado/ #ara a %igieni@a-.o da/ +.o/ e/t.o de/crita/ no 2,adro a /eg,irJ ! IM5OR?AN?E Na a2,i/i-.o de #rod,to/ anti4/7#tico/1 de9e4/e 9eri3icar /e e/te/ e/t.o regi/trado/ na An9i/aHMS) A/ in3or+a-Ce/ /o0re o/ #rod,to/ regi/trado/ na An9i/aHMS ,tili@ado/ #ara a %igieni@a-.o da/ +.o/ e/t.o di/#on:9ei/ no endere-o eletrcnicoJ %tt#JHHWWW) an9i/a)go9)0rH/cri#t/We0HindeU)%t+)

5A5E<4?OA<HA O #a#el4toal%a de9e /er /,a9e1 #o//,ir 0oa #ro#riedade de /ecage+1 /er e/tetica+ente aceit9el e n.o li0erar #art:c,la/) Na ,tili@a-.o do #a#el4toal%a1 de9e4/e dar #re3erncia ao/ #a#7i/ e+ 0loco1 2,e #o//i0ilita+ o ,/o indi9id,al1 3ol%a a 3ol%a) EARI5AMEN?OS NE"ESS8RIOS !N <AVA?]RIOS Se+#re 2,e %o,9er #aciente Paca+ado o, n.oQ1 eUa+inado1 +ani#,lado1 tocado1 +edicado o, tratado1 7 o0rigatXria a #ro9i/.o de rec,r/o/ #ara a %igieni@a-.o da/ +.o/ P#or +eio de la9atXrio/ o, #ia/Q #ara ,/o da e2,i#e de a//i/tncia) No/ locai/ de +an,/eio de in/,+o/1 a+o/tra/1 +edica+ento/1 ali+ento/1 ta+07+ 7 o0rigatXria a in/tala-.o de la9atXrio/ H #ia/) O/ la9atXrio/ o, #ia/ de9e+ #o//,ir torneira/ o, co+ando/ 2,e di/#en/e+ o contato da/ +.o/ 2,ando do 3ec%a+ento da g,a) De9e ainda eUi/tir #ro9i/.o de /a0.o l:2,ido1 al7+ de rec,r/o/ #ara /ecage+ da/ +.o/) No la9a0o cirGrgico1 o aciona+ento e o 3ec%a+ento de9e+ ocorrer co+ coto9elo1 #71 Boel%o o, c7l,la 3otoel7trica) 5ara o/ a+0iente/ 2,e eUec,te+ #rocedi+ento/ in9a/i9o/1 c,idado/ a #aciente/ cr:tico/ o, 2,e a e2,i#e de a//i/tncia ten%a contato direto co+ 3erida/1 de9e eUi/tir1 al7+ do /a0.o B citado1 #ro9i/.o de anti4/7#tico B,nto V/ torneira/ de %igieni@a-.o da/ +.o/) !T ?odo/ e//e/ la9atXrio/ de9e+ ter 3cil ace//o e atender V #ro#or-.o a0aiUo de3inidaJ \ A,arto o, en3er+ariaJ T P,+Q la9atXrio eUterno #ode /er9ir a1 no +Ui+o1

P2,atroQ 2,arto/ o, ! Pd,a/Q en3er+aria/) \ R?IJ de9e eUi/tir ,+ la9atXrio a cada K PcincoQ leito/ de n.o i/ola+ento) \ ;er-rioJ P,+Q la9atXrio a cada T P2,atroQ 0er-o/)

\ A+0iente/ de/tinado/ V reali@a-.o de #rocedi+ento/ de rea0ilita-.o e coleta la0oratorialJ P,+Q la9atXrio a cada O P/ei/Q 0oUe/) \ Rnidade de/tinada ao #roce//a+ento de ro,#a/J D/,BaE P0an%eiroQ e P,+Q la9atXrio na rea Dli+#aE) P,+Q la9atXrio na rea

DIS5ENSADORES DE SA;O E AN?I4S*5?I"OS 5ara e9itar a conta+ina-.o do /a0.o l:2,ido e do #rod,to anti4/7#tico1 t+4 /e a/ /eg,inte/ reco+enda-Ce/J \ O/ di/#en/adore/ de9e+ #o//,ir di/#o/iti9o/ 2,e 3acilite+ /e, e/9a@ia+ento e #reenc%i+ento) \ No ca/o do/ reci#iente/ de /a0.o l:2,ido e anti4/7#tico o, al+otolia/ n.o /ere+ de/cart9ei/1 de9e4/e #roceder V li+#e@a de/te/ co+ g,a e /a0.o Pn.o ,tili@ar o /a0.o re/tante no reci#ienteQ e /ecage+1 /eg,ida de de/in3ec-.o co+ lcool et:lico a ('b1 no +:ni+o ,+a 9e@ #or /e+ana o, a crit7rio da ""IH) \ N.o /e de9e co+#letar o conteGdo do reci#iente ante/ do t7r+ino do #rod,to1 de9ido ao ri/co de conta+ina-.o) \ 5ara o/ #rod,to/ n.o ,tili@ado/ e+ reci#iente/ de/cart9ei/1 de9e+4/e +anter o/ regi/tro/ do/ re/#on/9ei/ #ela eUec,-.o da/ ati9idade/ e a data de +ani#,la-.o1 en9a/e e de 9alidade da /ol,-.o 3racionada) \ A 9alidade do /a0.o1 2,ando +antida na e+0alage+ original1 7 de3inida #elo 3a0ricante e de9e con/tar no rXt,lo) \ A 9alidade do #rod,to 3ora da e+0alage+ do 3a0ricante o, 3racionado de9e /er 9alidada #ara /er e/ta0elecida1 o, /eBa1 #ode /er +enor 2,e a2,ela de3inida #elo 3a0ricante1 #oi/ o #rod,to B 3oi +ani#,ladoZ e//a 9alidade #ode

/er +onitorada1 #or eUe+#lo1 #elo ,/o de te/te/ 2,e a#,re+ o #H1 a concentra-.o da /ol,-.o e a #re/en-a de +at7ria orgnica) \ De9e4/e o#tar #or di/#en/adore/ de 3cil li+#e@a e 2,e e9ite+ o contato direto da/ +.o/) E/col%er1 #re3erencial+ente1 o/ do ti#o re3il) Ne/te ca/o1 a li+#e@a interna #ode /er 3eita no +o+ento da troca do re3il) !K 5OR?A45A5E<4?OA<HA O #orta4#a#el4toal%a de9e /er 3a0ricado1 #re3erencial+ente1 co+ +aterial 2,e n.o 3a9ore-a a oUida-.o1 /endo ta+07+ de 3cil li+#e@a) A in/tala-.o de9e /er de tal 3or+a 2,e ele n.o rece0a re/#ingo/ de g,a e /a0.o) * nece//rio o e/ta0eleci+ento de rotina/ de li+#e@a e de re#o/i-.o do #a#el) SE"ADOR E<*?RI"O No #roce//o de %igieni@a-.o da/ +.o/1 n.o 7 indicado o ,/o de /ecadore/ el7trico/1 ,+a 9e@ 2,e rara+ente o te+#o nece//rio #ara a /ecage+ 7 o0edecido1 al7+ de %a9er di3ic,ldade no /e, aciona+ento) Ele/ #ode+1 ainda1 carrear +icrorgani/+o/) O aciona+ento +an,al de certo/ +odelo/ de a#arel%o ta+07+ #ode #er+itir a reconta+ina-.o da/ +.o/) <IdEIRA 5ARA DES"AR?E DO 5A5E<4?OA<HA 6,nto ao/ la9atXrio/ e V/ #ia/1 de9e /e+#re eUi/tir reci#iente #ara o acondiciona+ento do +aterial ,tili@ado na /ecage+ da/ +.o/) E/te reci#iente de9e /er de 3cil li+#e@a1 n.o /endo nece//ria a eUi/tncia de ta+#a) No ca/o de /e o#tar #or +ant4lo ta+#ado1 o reci#iente de9er ter ta+#a artic,lada co+ aciona+ento de a0ert,ra /e+ ,tili@a-.o da/ +.o/) ?*"NI"AS

!( A/ t7cnica/ de %igieni@a-.o da/ +.o/ #ode+ 9ariar1 de#endendo do o0Beti9o ao 2,al /e de/tina+) 5ode+ /er di9idida/ e+J \ Higieni@a-.o /i+#le/ da/ +.o/) \ Higieni@a-.o anti4/7#tica da/ +.o/) \ =ric-.o de anti4/7#tico na/ +.o/) \ Anti4/e#/ia cirGrgica o, #re#aro #r74o#eratXrio da/ +.o/) A e3iccia da %igieni@a-.o da/ +.o/ de#ende da d,ra-.o e da t7cnica e+#regada) IM5OR?AN?E Ante/ de iniciar 2,al2,er ,+a de//a/ t7cnica/1 7 nece//rio retirar BXia/ Pan7i/1 #,l/eira/1 relXgioQ1 #oi/ /o0 tai/ o0Beto/ #ode+ ac,+,lar4/e +icrorgani/+o/) !M HIGIENIZAO SIM5<ES DAS MOS =inalidade Re+o9er o/ +icrorgani/+o/ 2,e coloni@a+ a/ ca+ada/ /,#er3iciai/ da #ele1 a//i+ co+o o /,or1 a oleo/idade e a/ c7l,la/ +orta/1 retirando a /,Bidade #ro#:cia V #er+anncia e V #roli3era-.o de +icrorgani/+o/) D,ra-.o do #rocedi+entoJ T' a O' /eg,ndo/) IM5OR?AN?E \ No ca/o de torneira/ co+ contato +an,al #ara 3ec%a+ento1 /e+#re ,tili@e #a#el4toal%a) \ O ,/o coleti9o de toal%a/ de tecido 7 contra4indicado1 #oi/ e/ta/ #er+anece+ G+ida/1 3a9orecendo a #roli3era-.o 0acteriana) \ De9e4/e e9itar g,a +,ito 2,ente o, +,ito 3ria na %igieni@a-.o da/ +.o/1 a 3i+

de #re9enir o re//eca+ento da #ele) ) A0rir a torneira e +ol%ar a/ +.o/1 e9itando enco/tar4/e V #ia) A#licar na #al+a da +.o 2,antidade /,3iciente de /a0.o l:2,ido #ara co0rir toda/ a/ /,#er3:cie/ da/ +.o/ P/eg,ir a 2,antidade reco+endada #elo 3a0ricanteQ) !) E/3regar a #al+a da +.o direita contra o dor/o da +.o e/2,erda entrela-ando o/ dedo/ e 9ice49er/a) Entrela-ar o/ dedo/ e 3riccionar o/ e/#a-o/ interdigitai/) N) En/a0oar a/ #al+a/ da/ +.o/1 3riccionando4a/ entre /i) T) K) E/3regar o dor/o do/ dedo/ de ,+a +.o co+ a #al+a da +.o o#o/ta1 /eg,rando o/ dedo/1 co+ +o9i+ento de 9ai4e49e+ e 9ice49er/a) O) E/3regar o #olegar direito1 co+ o a,U:lio da #al+a da +.o e/2,erda1 ,tili@ando4/e +o9i+ento circ,lar e 9ice49er/a) () =riccionar a/ #ol#a/ digitai/ e ,n%a/ da +.o e/2,erda contra a #al+a da +.o direita1 3ec%ada e+ conc%a1 3a@endo +o9i+ento

circ,lar e 9ice49er/a) E/3regar o #,n%o e/2,erdo1 co+ o a,U:lio da #al+a da +.o direita1 ,tili@ando +o9i+ento circ,lar e 9ice49er/a) M) L) ') EnUag,ar a/ +.o/1 retirando o/ re/:d,o/ de /a0.o) E9itar contato direto da/ +.o/ en/a0oada/ co+ a torneira) Secar a/ +.o/ co+ #a#el4toal%a de/cart9el1 iniciando #ela/ +.o/ e /eg,indo #elo/ #,n%o/) De/#re@ar o #a#el4toal%a na liUeira #ara re/:d,o/ co+,n/) ) HIGIENIZAO AN?I4S*5?I"A DAS MOS =inalidade 5ro+o9er a re+o-.o de /,Bidade/ e de +icrorgani/+o/1 red,@indo a carga +icro0iana da/ +.o/1 co+ a,U:lio de ,+ anti4/7#tico) D,ra-.o do #rocedi+entoJ T' a O' /eg,ndo/) ?7cnica A t7cnica de %igieni@a-.o anti4/7#tica 7 ig,al V2,ela ,tili@ada #ara %igieni@a-.o /i+#le/ da/ +.o/1 /,0/tit,indo4/e o /a0.o #or ,+ anti4/7#tico) EUe+#loJ anti4/7#tico deger+ante) N(

=RI"O AN?I4S*5?I"A DAS MOS P"OM 5RE5ARA`ES A<"O]<I"ASQ =inalidade Red,@ir a carga +icro0iana da/ +.o/ Pn.o % re+o-.o de /,Bidade/Q) A ,tili@a-.o de gel alcoXlico a ('b o, de /ol,-.o alcoXlica a ('b co+ 4Nb de glicerina #ode /,0/tit,ir a %igieni@a-.o co+ g,a e /a0.o 2,ando a/ +.o/ n.o e/ti9ere+ 9i/i9el+ente /,Ba/) D,ra-.o do 5rocedi+entoJ !' a N' /eg,ndo/) IM5OR?AN?E \ 5ara e9itar re//eca+ento e der+atite/1 n.o %igieni@e a/ +.o/ co+ g,a e /a0.o i+ediata+ente ante/ o, de#oi/ de ,/ar ,+a #re#ara-.o alcoXlica) \ De#oi/ de %igieni@ar a/ +.o/ co+ #re#ara-.o alcoXlica1 deiUe 2,e ela/ /e2,e+ co+#leta+ente P/e+ ,tili@a-.o de #a#el4toal%aQ) A#licar na #al+a da +.o 2,antidade /,3iciente do #rod,to #ara co0rir toda/ a/ /,#er3:cie/ da/ +.o/ P/eg,ir a 2,antidade reco+endada #elo 3a0ricanteQ) ) =riccionar a/ #al+a/ da/ +.o/ entre /i) !) =riccionar a #al+a da +.o direita contra o dor/o da +.o e/2,erda entrela-ando o/ dedo/ e 9ice49er/a) N) =riccionar a #al+a da/ +.o/ entre /i co+ o/ dedo/ entrela-ado/) T) =riccionar o dor/o do/ dedo/ de ,+a +.o co+ a #al+a da +.o o#o/ta1 /eg,rando o/ dedo/ e 9ice49er/a) K) =riccionar o #olegar e/2,erdo1 co+ o a,U:lio da #al+a da +.o direita1

,tili@ando4/e +o9i+ento circ,lar e 9ice49er/a) O) =riccionar o/ #,n%o/ co+ +o9i+ento/ circ,lare/) M) =riccionar at7 /ecar) N.o ,tili@ar #a#eltoal%a) L) =riccionar a/ #ol#a/ digitai/ e ,n%a/ da +.o direita contra a #al+a da +.o e/2,erda1 3a@endo ,+ +o9i+ento circ,lar e 9ice49er/a) () T' AN?I4SE5SIA "IRRGI"A OR 5RE5ARO 5R*4O5ERA?]RIO DAS MOS =inalidade Eli+inar a +icro0iota tran/itXria da #ele e red,@ir a +icro0iota re/idente1 al7+ de #ro#orcionar e3eito re/id,al na #ele do #ro3i//ional) A/ e/co9a/ ,tili@ada/ no #re#aro cirGrgico da/ +.o/ de9e+ /er de cerda/ +acia/ e de/cart9ei/1 i+#regnada/ o, n.o co+ anti4/7#tico e de ,/o eUcl,/i9o e+ leito ,ng,eal e /,0,ng,eal) 5ara e/te #rocedi+ento1 reco+enda4/eJ Anti4/e#/ia cirGrgica da/ +.o/ e ante0ra-o/ co+ anti4/7#tico deger+ante) D,ra-.o do 5rocedi+entoJ de N a K +in,to/ #ara a #ri+eira cir,rgia e de ! aN +in,to/ #ara a/ cir,rgia/ /,0/e2^ente/ P/e+#re /eg,ir o te+#o de d,ra-.o reco+endado #elo 3a0ricanteQ) A0rir a torneira1 +ol%ar a/ +.o/1 ante0ra-o/ e coto9elo/) )

Recol%er1 co+ a/ +.o/ e+ conc%a1 o anti4/7#tico e e/#al%ar na/ +.o/1 ante0ra-o e coto9elo) No ca/o de e/co9a i+#regnada co+ anti4/7#tico1 #re//ione a #arte da e/#onBa contra a #ele e e/#al%e #or toda/ a/ #arte/) !) <i+#ar /o0 a/ ,n%a/ co+ a/ cerda/ da e/co9a o, co+ li+#ador de ,n%a/) N) =riccionar a/ +.o/1 o0/er9ando e/#a-o/ interdigitai/ e ante0ra-o #or no +:ni+o N a K +in,to/1 +antendo a/ +.o/ aci+a do/ coto9elo/) T) EnUag,ar a/ +.o/ e+ g,a corrente1 no /entido da/ +.o/ #ara coto9elo/1 retirando todo re/:d,o do #rod,to) =ec%ar a torneira co+ o coto9elo1 Boel%o o, #7/1 /e a torneira n.o #o//,ir 3oto/en/or) K) O) EnU,gar a/ +.o/ e+ toal%a/ o, co+#re//a/ e/t7rei/1 co+ +o9i+ento/ co+#re//i9o/1 iniciando #ela/ +.o/ e /eg,indo #elo ante0ra-o e coto9elo1 atentando #ara ,tili@ar a/ di3erente/ do0ra/ da toal%aHco+#re//a #ara regiCe/ di/tinta/) OR?ROS AS5E"?OS DA HIGIENIZAO DAS MOS \ Manten%a a/ ,n%a/ nat,rai/1 li+#a/ e c,rta/) \ N.o ,/e ,n%a/ #o/ti-a/ 2,ando entrar e+ contato direto co+ o/ #aciente/)

\ E9ite ,tili@ar an7i/1 #,l/eira/ e o,tro/ adorno/ 2,ando a//i/tir ao #aciente) \ A#li2,e cre+e %idratante na/ +.o/1 diaria+ente1 #ara e9itar re//eca+ento na #ele) TM TL "ONSIDERA`ES =INAIS A/ legi/la-Ce/ citada/ ne/ta #,0lica-.o #ode+ /er encontrada/ no endere-o eletrcnicoJ %tt#JHHWWW)an9i/a)go9)0rHlegi/HindeU)%t+ A 0i0liogra3ia e a 9er/.o digital de/te +aterial encontra+4/e di/#on:9ei/ no /ite da An9i/a PWWW)an9i/a)go9)0rQ H 8rea/ de At,a-.o H Ser9i-o/ de SaGde H 5,0lica-Ce/ H Higieni@a-.o da/ +.o/ e+ /er9i-o/ de /aGde) G<OSS8RIO Anti4/7#tico deger+ante Sa0.o PdetergenteQ contendo ,+ agente anti4/7#tico e+ /,a 3or+,la-.oZ /e de/tina V deger+a-.o da #ele) EUe+#loJ "loreUidina deger+ante a TbZ 5V5I a 'b) Detergente/ S.o co+#o/to/ 2,e a#re/enta+ a-.o de li+#e@a PEUe+#loJ /,r3actante/Q) O ter+o /a0.o 7 ,/ado #ara /e re3erir a e/te/ detergente/ ne/ta #,0lica-.o) E3eito re/id,al o, #er/i/tente * de3inido co+o e3eito anti+icro0iano #rolongado o, e/tendido 2,e #re9ine o, ini0e a #roli3era-.o o, /o0re9ida de +icrorgani/+o/ a#X/ a#lica-.o do #rod,to) 5re#ara-.o alcoXlica #ara a/ +.o/

5re#ara-.o contendo lcool1 #re3erencial+ente a ('b1 /o0 a 3or+a gel o, /ol,-.o1 co+ e+oliente/1 de/tinada V a#lica-.o na/ +.o/ #ara red,@ir o nG+ero de +icrorgani/+o/ 9i9ei/) Ser9i-o de SaGde E/ta0eleci+ento de/tinado ao de/en9ol9i+ento de a-Ce/ de aten-.o V /aGde da #o#,la-.o1 e+ regi+e de interna-.o o, n.o1 incl,indo aten-.o reali@ada e+ con/,ltXrio/ e do+ic:lio/)