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CLN CAPACITAO LOGSTICA NORTE ALGUMAS REFERNCIAS PARA CONDUTAS MDICAS NOS EXAMES OCUPACIONAIS

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ALGUMAS REFERNCIAS PARA CONDUTAS MDICAS NOS EXAMES OCUPACIONAIS


As condutas mdicas a!ui su"#$idas s#$%i$&o como um

$#'#$#ncia( ao mdico do t$a)a(*o #m sua +$,tica di,$ia n&o d#%#ndo s#$ $-"ida ., !u# cada caso t#m suas +a$ticu(a$idad#s # ca)# ao +$o'issiona( a d#cis&o da m#(*o$ conduta a toma$/ Os !u#stion,$ios usados +a$a as a%a(ia01#s das ati%idad#s c$-ticas 2A%a(ia0&o da 3ua(idad# do Sono A%a(ia0&o da Sono(4ncia Diu$na Fadi"a d# C*a(d#$ S#(' R#+o$t 3u#stionnai$# 2SR35 T#st# d# Id#nti'ica0&o d# Dist6$)io D# Uso do 7(coo( 2AUDIT5 sido usados # a$ti"os # t#s#s/ A("uns +a$9m#t$os usados como $#'#$4ncias s&o os T#st# d# D#+#nd4ncia d# Nicotina d# Fa"#$st$8m5 t#m %a(ida0&o ci#nti'ica t#ndo

$#com#ndados +o$ #ntidad#s $#nomadas nacionais # int#$nacionais 2#:/ Funda0&o Naciona( do Sono 2EUA5 Soc/ ;$as/ <i+#$t#ns&o Soc/ ;$asi(#i$a d# Dia)#t#s5/ L#m)$amos !u# o )om s#nso s#m+$# d#%# +$#%a(#c#$ # casos n&o citados n#ss# docum#nto +od#$&o s#$ t$atados iso(adam#nt#/
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3UESTION7RIOS DE A=ALIA>?ES PARA ATI=IDADES CR@TICAS


A-ALIAO )A .#ALI)A)E )O SONO RESULTADOA / "0 1ais &es2"s%as afi&1a%i'as 3 Indicam !u# o #m+$#"ado +od# #sta$ #n'$#ntando um dos +$o)(#mas a)ai:o d#%#ndo s#$ o$i#ntado +a$a +$ocu$a$ a.uda mdica I$s4$ia B 5al%a de s"$"6 e7cess" de 'ig8lia6 inca+acidad# d# com#0a$ a do$mi$ ou d# mant#$ o sono/ S"$"l9$cia e1 E7cess" B oco$$# nos casos d# na$co(#+sia C do$mi$ $#+#tidas %#D#s # #m mom#ntos in#s+#$ados 3 e de a2$:ia B a $#s+i$a0&o +,$a # %o(ta du$ant# o sono +$o%ocando d#s+#$ta$ cont-nuo/ L#m)$#Bs# !u# o 'ato d# uma +#ssoa do$mi$ muito t#m+o B EF ou EG *o$as +o$ dia B n&o !u#$ diD#$ !u# #(a t#n*a um sono d# !ua(idad#/ ;#)idas ou uma a(im#nta0&o muito +#sada ant#s d# do$mi$ tam)m at$a+a(*am o d#scanso causando ma( #sta$ # cons#!H#nt#m#nt# uma m, !ua(idad# do sono/ P$o)(#mas +#ssoais d#+$#ss&o am)i#nt# n&o +$o+-cio +a$a o d#scanso $u-dos #m #:c#sso # +oucas *o$as d# sono tam)m a'#tam o *umo$ a sa6d# # c(a$o o sono/ A-ALIAO )A SONOL;NCIA )I#RNA <Escala de s"$"l9$cia EP=ORT>? RESULTADOA 1( 2"$%"s "0 1ais B N&o #st, do$mindo di$#ito/ =a(# a +#na consu(ta$ um mdico +a$a sa)#$ s# as *o$as d# sono n&o s&o su'ici#nt#s ou s# m#smo do$mindo )astant# a("um dist6$)io n&o o #st, d#i:ando d#scansa$/ 25"$%e: Funda0&o Naciona( do Sono 2EUA55 SEG#I*ENTO: RESULTADOA A'alia !" da .0alidade d" s"$"A G C EI #Jou A'alia !" da S"$"l9$cia )i0&$aA acima d# EI o mdico da #m+$#sa d#%#$, 'aD#$ m#(*o$ a%a(ia0&o .unto ao co(a)o$ado$ s# id#nti'icado a("um dist6$)io # d#+#nd#ndo da "$a%idad# d, o$i#nta0&o so)$# <i"i#n# do Sono #Jou #ncamin*a$ ao N#u$o(o"ista/ NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ Mant#$ #m o)s#$%a0&o os moto$istas # o+#$ado$#s d# ma!uinas # #m+$#"ados do tu$no notu$no/ ESCALA )E 5A)IGA )E C>AL)ER Res0l%ad" Ge&al: EF # KG !uanto maio$ o #sco$# maio$ a 'adi"a 5adiga 5isic": L a MN !uanto maio$ o #sco$# maio$ a 'adi"a
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5adiga *e$%al: G a NF !uanto maio$ o #sco$# maio$ a 'adi"a

SEG#I*ENTO: O mdico da #m+$#sa d#%#$, 'aD#$ m#(*o$ a%a(ia0&o .unto ao co(a)o$ado$ s# id#nti'icado a("um dist6$)io # d#+#nd#ndo da "$a%idad# 'a$, a o$i#nta0&o condutas # #ncamin*am#ntos !uando n#c#ss,$io )uscando a m#(*o$ia da !ua(idad# d# %ida do #m+$#"ado/ NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ Mant#$ #m o)s#$%a0&o os moto$istas # o+#$ado$#s d# ma!uinas # #m+$#"ados do tu$no notu$no/ ANTECE)ENTES PSICOL@GICOS T#m como o).#ti%o (#%anta$ +oss-%#is ant#c#d#nt#s !u# +ossam com+$om#t#$ a s#"u$an0a na $#a(iDa0&o d# ati%idad#s c$-ticas/ SEG#I*ENTO: D#+#nd#ndo das $#s+ostas +od# *a%#$ n#c#ssidad# d# $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica/

SEL5 REPORT .#ESTIONNAIRE <SR.?

<>AR)ING ET AL.6 1AB(?

O SR3 um !u#stion,$io d# id#nti'ica0&o d# dist6$)ios +si!ui,t$icos #m n-%#( d# at#n0&o +$im,$ia 'oi d#s#n%o(%ido +o$ <ARDING #t a(/ 2EOLI5 # %a(idado no ;$asi( +o$ MARI P QILLIANS 2EOLG5/ com+osto +o$ NF !u#st1#s su)di%ididas #m duas s#01#sA a +$im#i$a com NI !u#st1#s #(a)o$adas +a$a d#t#c0&o d# dist6$)ios Rn#u$SticosT # a s#"unda com !uat$o !u#st1#s +a$a d#t#c0&o d# dist6$)ios R+sicSticosT2NUO USADAS A3UI5/ Res0l%ad" d" %es%e Pa$a uma +#ssoa s#$ consid#$ada como +oss-%#( caso s# uti(iDa$, a +ontua0&o de C "0 1ais &es2"s%as afi&1a%i'as na su)B#sca(a d# sintomas n#u$Sticos SEG#I*ENTO: R#s+ostas +ositi%as a cima d# VA O mdico da #m+$#sa d#%#$, 'aD#$ m#(*o$ a%a(ia0&o .unto ao co(a)o$ado$ s# id#nti'icado a("um dist6$)io # d#+#nd#ndo da "$a%idad# 'a$, a o$i#nta0&o condutas # #ncamin*am#ntos !uando n#c#ss,$io )uscando a m#(*o$ia da !ua(idad# d# %ida do #m+$#"ado/ NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ Mant#$ #m o)s#$%a0&o os moto$istas # o+#$ado$#s d# ma!uinas # #m+$#"ados do tu$no notu$no/ TESTE )E )EPEN);NCIA )E NICOTINA )E 5AGERSTRD* 3 G$au d# d#+#nd4ncia d# I a N +ontos B muito )ai:o
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d# M a F +ontos B )ai:o K +ontos B mdio d# G a V +ontos B #(#%ado d# L a EI +ontos B muito #(#%ado
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SEG#I*ENTO: Ind#+#nd#nt# do "$au d# d#+#nd4ncia o$i#nta$ +a$a +a$a$ d# 'uma$/

TESTE )E I)ENTI5ICAO )E )ISTERFIO )E #SO )O GLCOOL < A#)IT ? Som# os n6m#$os #m +a$4nt#s#s/ Um %a(o$ maio$ !u# B i$dica 2&"Hle1as c"1 HeHida alc"Ilica/ SEG#I*ENTO: O mdico d#%#$, 'aD#$ m#(*o$ a%a(ia0&o # s# con'i$mado #ncamin*a$ +a$a t$atam#nto #s+#cia(iDado/ NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ Mant#$ #m o)s#$%a0&o os moto$istas # o+#$ado$#s d# ma!uinas # #m+$#"ados do tu$no notu$no/

A=ALIA>UO FISICA
PRESSO ARTERIAL
N

SEG#I*ENTO: PA ENIBLI EMIBOIJLI CLASSI5ICA O NORMAL LIMITROFE SEG#I*ENTO B O$i#nta01#s G#$ais 2di#ta mudan0a d# *,)itos ati%idad# '-sica5 B O$i#nta01#s G#$ais 2di#ta mudan0a d# *,)itos ati%idad# '-sica5 B O$i#nta01#s G#$ais 2di#ta mudan0a d# *,)itos ati%idad# '-sica5 EFIJEKIBOI B FaD#$ m#di0&o da PA +o$ N a M s#manas <IPERTENSU O EST7GIO I B S# con'i$mado #ncamin*a$ ao ca$dio(o"ista W inc(us&o no "$u+o cont$o(# <AS B O$i#nta01#s G#$ais 2di#ta mudan0a d# *,)itos ati%idad# '-sica5 B Encamin*a$ ao Ca$dio(o"ista <IPERTENSU O EST7GIO II B Inc(us&o no "$u+o d# cont$o(# <AS
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EGIJEVIBEII
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B NO LIFERAR O ASO ATK RETORNO )O LA#)O CAR)IOLOGISTA 3CONTRA3IN)ICAO PARA ALG#*AS ATI-I)A)ES CRTICAS O$i#nta01#s G#$ais 2di#ta mudan0a d# *,)itos ati%idad# '-sica5 B Encamin*a$ ao Ca$dio(o"ista B Inc(us&o no "$u+o d# cont$o(# <AS <IPERTENSU O EST7GIO III B NO LIFERAR O ASO ATK RETORNO )O LA#)O CAR)IOLOGISTA

XELIJXEEI

>i2e&%e$s!" a&%e&ial : c"$%&a3i$dica !" aHs"l0%a 2a&a %&aHalL"s e1 al%0&a e e1 es2a " c"$fi$ad". O %a(o$ mais a(to d# sistS(ica ou diastS(ica #sta)#(#c# o #st,"io do !uad$o *i+#$t#nsi%o/ 3uando as +$#ss1#s sistS(ica # diastS(ica situamBs# #m cat#"o$ias di'#$#nt#s a maio$ d#%# s#$ uti(iDada +a$a c(assi'ica0&o do #st,"io/ 2Font#A Soc/ ;$as/ <i+#$t#ns&o5 NOTAA A a%a(ia0&o # (audo do ca$dio(o"ista n&o to$na o co(a)o$ado$ a+to ao t$a)a(*o e si1 a no$ma(iDa0&o da +$#ss&o a$t#$ia( ou um d#c(-nio si"ni'icati%o com o in-cio do t$atam#nto/

PESO SEG#I*ENTO: P#so acima d# OG Y" cont$aBindica0&o a)so(uta +a$a $#a(iDa$ t$a)a(*o #m a(tu$a # #m #s+a0o con'inado/ NotaA O cinto d# s#"u$an0a +#sa a+$o:imadam#nt# MY" # t#m ca+acidad# d# $#sist4ncia at# EII Y"/ A-ALIAAO NE#ROL@GICA A-ALIAAO )O ESTA)O *ENTAL A todas as $#s+ostas co$$#tas s#$, dado %a(o$ E # I 2D#$o5 +a$a as inco$$#tas/ SEG#I*ENTO: B N#c#ssita d# m#(*o$ a%a(ia0&o +#(o mdico #:aminado$ A)ai:o d# EI B con'i$mado a(t#$a0&o #ncamin*a$ +a$a #s+#cia(ista 2n#u$o(o"ista5 B SUSPENDER REALIZA>AO DE ATI=IDADES CR@TICAS ATE RETORNO DO LAUDO MDICO B SE CONFIRMADO ENCAMIN<AR PARA TRATAMENTO E CONTRABINDICAR DEFINITI=O ATI=IDADES CR@TICAS B SE NORMAL LI;ERAR PARA ATI=IDADES CR@TICAS COM
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RESTRI>AO RELATI=A 2cont$o(#s +#$iSdicos5

COOR)ENAAO *OTORA A todas as t#m !u# s#$ O[/ SEG#I*ENTO: B N#c#ssita d# m#(*o$ a%a(ia0&o +#(o mdico #:aminado$ E ou mais RNUO O[T B con'i$mado a(t#$a0&o #ncamin*a$ +a$a #s+#cia(ista 2n#u$o(o"ista5 B SUSPENDER REALIZA>AO DE ATI=IDADES CR@TICAS ATE RETORNO DO LAUDO MDICO B SE CONFIRMADO ENCAMIN<AR PARA TRATAMENTO E CONTRABINDICAR DEFINITI=O ATI=IDADES CR@TICAS B SE NORMAL LI;ERAR PARA ATI=IDADES CR@TICAS COM RESTRI>AO RELATI=A 2cont$o(#s +#$iSdicos5

A-ALIAAO E.#ILIFRIO E *ARC>A A todas as t#m !u# s#$ O[/ SEG#I*ENTO: E ou mais NUO O[

B N#c#ssita d# m#(*o$ a%a(ia0&o +#(o mdico #:aminado$ B con'i$mado a(t#$a0&o #ncamin*a$ +a$a #s+#cia(ista 2n#u$o(o"ista5 B SUSPENDER REALIZA>AO DE ATI=IDADES CR@TICAS ATE RETORNO DO LAUDO MDICO B SE CONFIRMADO ENCAMIN<AR PARA TRATAMENTO E CONTRABINDICAR DEFINITI=O ATI=IDADES CR@TICAS B SE NORMAL LI;ERAR PARA ATI=IDADES CR@TICAS COM RESTRI>AO RELATI=A 2cont$o(#s +#$iSdicos5

EXAMES LA;ORATORIAIS E ESPECIFICOS


>E*OGRA*AN>E*AT@CRITO SEG#I*ENTO <#mo"(o)ina \O GJDL EJOU *#matSc$ito \ NK] B R#+#ti$ *#mo"$ama B sus+#nd#$ $#a(iDa0&o d# ati%idad#s c$-ticas at $#to$no do (audo mdico B s# con'i$mado #ncamin*a$ +a$a t$atam#nto # cont$aBindica$ ati%idad#s c$-ticas
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D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ PLA.#ETAS SEG#I*ENTO B So(icita$ coa"u(o"$ama com+(#to EII A KI/III B S# No$ma( $#+#ti$ *#mo"$ama E coa"u(o"$ama a+Ss M m#s#s B S# a(t#$ado #ncamin*a$ ao *#mato(o"ista W Inc(ui$ #m "$u+o cont$o(# \ KI/III B Encamin*a$ ao <#mato(o"ista so(icita$ (audo do m#smo W Inc(ui$ #m "$u+o cont$o(#

S# o #m+$#"ado t$a)a(*a$ #m (a)o$atS$ios ou 'o$ '$#ntistaA Sus+#nd#$ im#diatam#nt# as ati%idad#s (a)o$ais Comunica$ S#"u$an0a do T$a)a(*o FaD#$ %isita ^ ,$#a .unto com a S#"u$an0a do T$a)a(*o L#%anta$ todos #m+$#"ados do s#to$ # $#%#$ *#mo"$amas S# a("um #sti%#$ a(t#$ado 'aD#$ as a01#s s#"undo o +$oc#dim#nto R#+#ti$ E:am# com GI dias

D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ LE#COGRA*A SEG#I*ENTO: \ M/III 2c(u(asJm (5 B $#+#ti$ *#mo"$ama/ Con'i$mado #ncamin*a$ ao <#mato(o"ista B sus+#nd#$ $#a(iDa0&o d# ati%idad#s c$-ticas at# $#to$no do (audo mdico B s# con'i$mado #ncamin*a$ +a$a t$atam#nto # d#+#nd#ndo do dia"nSstico (i)#$a$ +a$a ati%idad#s c$-ticas com $#st$i0&o $#(ati%a 2cont$o(#s +#$iSdicos5 S# o #m+$#"ado t$a)a(*a$ #m (a)o$atS$ios ou 'o$ '$#ntistaA Sus+#nd#$ im#diatam#nt# as ati%idad#s (a)o$ais Comunica$ S#"u$an0a do T$a)a(*o FaD#$ %isita ^ ,$#a .unto com a S#"u$an0a do T$a)a(*o L#%anta$ todos #m+$#"ados do s#to$ # $#%#$ (#uco"$amas

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S# a("um #sti%#$ a(t#$ado 'aD#$ as a01#s s#"undo o +$oc#dim#nto R#+#ti$ E:am# com GI dias

D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ GLICE*IA At# OO m"Jd( EIIBENK mGJDL \ENG MGJDL Font#A Soc/ ;$asi(#i$a d# Dia)#t#s SEG#I*ENTO: B S# ., #m t$atam#nto $#+#ti$ "(ic#mia # $#'o$0a$ o$i#nta0&o so)$# dia)#t#sJa(im#nta$0&o B S# continua a(t#$ado #ncamin*a$ ao #ndSc$ino XENG B SUSPENDER REALIZA>AO DE ATI=IDADES CR@TICAS ATE RETORNO DO LAUDO MDICO B SE CONFIRMADO ENCAMIN<AR PARA TRATAMENTO E CONTRABINDICAR ATI=IDADES CR@TICAS B SE NORMAL LI;ERAR PARA ATI=IDADES CR@TICAS COM RESTRI>AO RELATI=A 2cont$o(#s +#$iSdicos5 B S# n&o #m t$atam#nto $#+#ti$ "(ic#mia .#.um B S# continua a(t#$ado #ncamin*a$ ao #ndSc$ino B SUSPENDER REALIZA>AO DE ATI=IDADES CR@TICAS ATE RETORNO DO LAUDO MDICO B SE CONFIRMADO ENCAMIN<AR PARA TRATAMENTO E CONTRABINDICAR ATI=IDADES CR@TICAS B SE NORMAL LI;ERAR PARA ATI=IDADES CR@TICAS e7ce%" RACs 1 e M6 COM RETRI>AO RELATI=A 2cont$o(#s +#$iSdicos5 )* : c"$%&a3i$dica !" aHs"l0%a 2a&a %&aHalL"s e1 al%0&a e e1 es2a " c"$fi$ad". NORMAL INTOLER_NCIA A GLICOSE DIA;ETES MELLITUS

NOTAA A a%a(ia0&o # (audo do #ndSc$ino n&o to$na o co(a)o$ado$ a+to ao t$a)a(*o e si1 a no$ma(iDa0&o da "(ic#mia ou um d#c(-nio si"ni'icati%o com o in-cio do t$atam#nto +o$tanto a(t#$a01#s si"ni'icati%as d#%#m t#$ $#+#ti0&o do #:am# a+Ss a%a(ia0&o com #s+#cia(ista/

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ESPIRO*ETRIA SEG#I*ENTO: B ENCAMIN<AR AO PNEUMOLOGISTA RESTRITI=OJO;STRUTI= B Inc(ui$ #m "$u+o cont$o(# # 'aD#$ in%#sti"a0&o .unto com a O SE=ERO s#"u$an0a do T$a)a(*o S# o #m+$#"ado t$a)a(*a$ #m AM;IENTE COM POEIRAA Sus+#nd#$ im#diatam#nt# as ati%idad#s (a)o$ais Comunica$ S#"u$an0a do T$a)a(*o FaD#$ %isita ^ ,$#a .unto com a S#"u$an0a do T$a)a(*o L#%anta$ todos #m+$#"ados do s#to$ # $#%#$ Es+i$om#t$ias S# a("um #sti%#$ a(t#$ado 'aD#$ as a01#s s#"undo o +$oc#dim#nto Inc(ui$ #m "$u+o cont$o(# R#+#ti$ E:am# com GI dias

D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/ A-. O5TAL*OLOGICA SEG#I*ENTO: -ISO *ONOC#LAR Cont$aBindica0&o a)so(uta +a$a as ati%idad#s c$-ticas das RACsA E C T$a)a(*o #m A(tu$a N B =#-cu(os Automoto$#s M C E!ui+am#ntos MS%#is K C Mo%im#nta0&o d# Ca$"as # G C Es+a0o Con'inado )ISTERFIOS NA -ISO )E CORES Cont$aBindica0&o a)so(uta +a$a as ati%idad#s c$-ticas das RACsA E C T$a)a(*o #m A(tu$a N B =#-cu(os Automoto$#s M C E!ui+am#ntos MS%#is K C Mo%im#nta0&o d# Ca$"as G C Es+a0o Con'inado EI C P$odutos 3u-micos # EE C T$a)a(*o com E(#t$icidad#s/ AC#I)A)E -IS#AL Acuidad# NIJNI ou NIJMI #m am)os o(*os C O[ Acuidad# acima ou i"ua( a NIJFI <c"1 c"&&e !"? #m um ou #m am)os o(*os #st, cont$aBindicado ati%idad#s nas RACsA E C T$a)a(*o #m A(tu$a N B =#-cu(os Automoto$#s M C E!ui+am#ntos MS%#is K C Mo%im#nta0&o d# Ca$"as # G C Es+a0o Con'inado/

CA*PI*ETRIA i"ua( ou su+#$io$ a ENI #m cada um dos o(*osB O[

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TESTE )E LI*IAR )E -ISO NOT#RNA E REAO AO O5#SCA*ENTO O candidato d#%#$, +ossui$ %is&o #m )ai:a (uminosidad# # $#cu+#$a0&o a+Ss o'uscam#nto di$#to/ A'alia !" "H&iga%I&ia 2a&a 1"%"&is%as e "2e&ad"&es de 1O0i$as e eO0i2a1e$%"s. *OTILI)A)E OC#LAR Po$tado$#s d# #st$a)ismo !u# s# a+$#s#nta$#m a(t#$a0&o da %is&o #st#$oscS+ica # d# cam+im#t$ia #st&o cont$aBindicados +a$a $#a(iDa$ ati%idad#s das RACs A E C T$a)a(*o #m A(tu$a N B =#-cu(os Automoto$#s M C E!ui+am#ntos MS%#is K C Mo%im#nta0&o d# Ca$"as # G C Es+a0o Con'inado/

A#)IO*ETRIA Todas audiom#t$ias d#%# $#a(iDadas +o$ 'onoaudiS(o"o ou +o$ mdico oto$$ino(a$in"o(o"ista SEG#I*ENTO: Po$tado$#s d# +#$da da acuidad# auditi%a #m '$#!u4ncias KII EIII # NIII <D #m am)as as o$#(*as i"ua( ou su+#$io$ a FI d; d#%#$&o $#a(iDa$ ati%idad#s som#nt# #m ,$#as administ$ati%as/ ECG Todo ECG d#%# s#$ (audado +o$ ca$dio(o"ista/ As a%a(ia01#s com #s+#cia(istas d#%#m "#$a$ (audos +a$a an,(is#s ant#s da (i)#$a0&o do ASO # acom+an*am#nto do co(a)o$ado$/ SEG#I*ENTO: RIT*O ECT@PICO ATRIAL A APTO # #ncamin*am#nto ao ca$dio(o"ista +a$a acom+an*am#nto/ FRA)ICAR)IA SIN#SAL A ` FL )+m A APTO FRA)ICAR)IA SIN#SAL : \ FL )+mA so(icita$ a%a(ia0&o com c,$dio #:+ondo a 'un0&o # s# +od#$, ou n&o #:#$c#$ a 'un0&o/ ARRIT*IA SIN#SAL A APTO/ EPTRASSSTOLE S#PRA-ENTRIC#LAR ISOLA)AA APTO/ EPTRASSSTOLES S#PRA-ENTRIC#LARES <O# ATRIAIS O# +#NCIONAIS? 5RE.#ENTESA a"ua$da$ a%a(ia0&o do ca$dio(o"ista #:+ondo !ua( a 'un0&o # $iscos !u# o 'uncion,$io i$, #:#$c#$/ EPTRASSSTOLE -ENTRIC#LAR ISOLA)AA APTO/ EPTRASSISTOLES -ENTRIC#LARES ISOLA)AS 5RE.#ENTES O# TA.#ICAR)IA -ENTRIC#LAR O# RIT*O I)IO-ENTRIC#LAR A INAPTO #ncamin*a$ ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o # acom+an*am#nto/ FLO.#EIO A- )O 1Q GRA#A APTO/ FLO.#EIO A- )O ,Q GRA#6 TIPO *OFITR IA APTO/ Encamin*am#nto ao ca$dio(o"ista +a$a acom+an*am#nto/ FLO.#EIO A- )O ,Q GRA#6 TIPO *OFITR II E FA- )E 3Q GRA# A INAPTO W #ncamin*am#nto ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o # acom+an*am#nto/
______________________________________________________________________________________________________________ )IPL )EPARTA*ENTO )E I*PLANTAO )E PRO+ETOS E LOGISTICA

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CLN CAPACITAO LOGSTICA NORTE ALGUMAS REFERNCIAS PARA CONDUTAS MDICAS NOS EXAMES OCUPACIONAIS
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FRE 3 FLO.#EIO )E RA*O ES.#ER)OA s#m+$# so(icita$ a%a(ia0&o ca$dio(S"ica #:+ondo a 'un0&o am)i#nt# #:i"4ncias d# #s'o$0o '-sico #tc/ FR) 3 FLO.#EIO )E RA*O )IREITO )O 1Q GRA# A APTO FR) 3 FLO.#EIO )E RA*O )IREITO )O ,Q GRA# A s#m+$# so(icita$ a%a(ia0&o ca$dio(S"ica #:+ondo a 'un0&o am)i#nt# #:i"4ncias d# #s'o$0o '-sico #tc/ FR) 3 FLO.#EIO )E RA*O )IREITO )O 3Q GRA# A INAPTO W #ncamin*am#nto ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o # acom+an*am#nto/ ATRASO 5INAL )E CON)#O6 FLO.#EIOS INTRA-ENTRIC#LARES A APTO FLO.#EIO )I-ISIONAL SNTERO3S#PERIOR ES.#ER)O <F)AS? C ant#$io$m#nt# c*amado d# <#mi)(o!u#io ant#$osu+#$io$ #s!u#$do ;(o!u#io Di%isiona( Ant#$oBm#dia( 2;DAM5 ou ;(o!u#io Di%isiona( Post#$o C In'#$io$ Es!u#$do 2;DPI5A APTO # #ncamin*am#nto ao ca$dio(o"ista +a$a acom+an*am#nto/ )ISTERFIO INESPEC5ICO )A REPOLARIRAO -ENTRIC#LAR <ALTERAO )I5#SA )A REPOLARIRAO -ENTRIC#LAR?: APTO # #ncamin*a$ ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o/ E$%&e%a$%"6 2a&a f0$ci"$&i"s c"1 idade T /( a$"s6 ag0a&da& a'alia !" d" ca&di"l"gis%a e72"$d" " &isc"/ ALTERAO )A REPOLARIRAO -ENTRIC#LAR A INAPTO #ncamin*a$ ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o # (i)#$a$ a+Ss $#(atS$io d# a%a(ia0&o do ca$dio(o"ista com (i)#$a0&o +a$a a ati%idad# !u# i$, d#s#m+#n*a$/ SOFRECARGAS -ENTRIC#LARES E ATRIAIS: APTO # #ncamin*a$ ao ca$dio(o"ista +a$a in%#sti"a0&o/ E$%&e%a$%"6 2a&a f0$ci"$&i"s c"1 idade T /( a$"s6 ag0a&da& a'alia !" d" ca&di"l"gis%a e72"$d" " &isc"/ TESTE ERGO*ETRICO D#%# s#$ (audado +o$ ca$dio(o"ista/ SEG#I*ENTO: D#%#m s#$ #ncamin*ados +a$a a%a(ia0&o ca$dio(S"ica ant#s da (i)#$a0&o do ASO as s#"uint#s a(t#$a01#sA Su"#sti%o d# is!u#mia mioc,$dica Com+o$tam#nto ano$ma( da P$#ss&o a$t#$ia( As m#smas a(t#$a01#s $#'#$idas ant#$io$m#nt# no ECG NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/

ANEPO -II Res"l0 !" d" C"$%&a$ ,MCNfe' ,((B A-ALIAO CAR)IOL@GICA
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)IPL )EPARTA*ENTO )E I*PLANTAO )E PRO+ETOS E LOGISTICA

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CLN CAPACITAO LOGSTICA NORTE ALGUMAS REFERNCIAS PARA CONDUTAS MDICAS NOS EXAMES OCUPACIONAIS
Pg.: 1, de 13 Classifica !": #s" i$%e&$" Re'.: (1

C"$d0%"&es da ACC e das ca%eg"&ias AeF A+to com sintomas cont$o(ados/ A$gi$a Pec%"&is Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ A+to com $#cu+#$a0&o c(-nica a+Ss oito s#manas/ I$fa&%" d" 1i"c&di" Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ A+to !uando c(inicam#nt# $#cu+#$ado a+Ss doD# s#manas/ Re'asc0la&iUa !" *i"c&dica Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ S#m in'a$to a"udo do mioc,$dioA A+to !uando c(inicam#nt# $#cu+#$ado a+Ss duas s#manas/ A$gi"2las%ia Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ C"$d0%"&es da ACC e das ca%eg"&ias AeF B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica in'#$io$ a EGI mm<" # diastS(ica in'#$io$ a EII mm<"A a+to/ B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica #nt$# EGI # EVO mm<" #Jou diastS(ica #nt$# EII # EIO mm<"Aa+to com diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica i"ua( ou su+#$io$ a ELI mm<" #Jou diastS(ica i"ua( ou su+#$io$ a EEI mm<"A ina+to t#m+o$,$io/ A+Ss duas s#manas da im+(anta0&oA A+to com #:am# ca$dio(S"ico no$ma(/ *a&ca2ass" Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ Com $#+#$cuss&o 'unciona(a ;(o!u#io A= d# Nb # Mb "$aua ;$adica$dia ac#ntuada Ta!uia$$itmiasA ina+to t#m+o$a$iam#nt#/ ina+to t#m+o$a$iam#nt#/ Com $#+#$cuss&o *#modin9micaA ina+to/ -al'0l"2a%ias S#m $#+#$cuss&o *#modin9micaA a+to/

C"$d0%"&es das ca%eg"&ias C6 ) e E A+$o%a0&o condicionada a $#(atS$io ca$dio(S"ico 'a%o$,%#(/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ A+$o%a0&o com $#cu+#$a0&o c(-nica a+Ss doD# s#manas condicionada a $#(atS$io ca$dio(S"ico 'a%o$,%#(/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ A+$o%a0&o com $#cu+#$a0&o c(-nica a+Ss doD# s#manas condicionada a $#(atS$io ca$dio(S"ico 'a%o$,%#(/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ S#m in'a$to a"udo do mioc,$dioA A+$o%a0&o com $#cu+#$a0&o c(-nica a+Ss duas s#manas condicionada a $#(atS$io ca$dio(S"ico 'a%o$,%#(/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ C"$d0%"&es das ca%eg"&ias C6 ) e E B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica in'#$io$ a EGI mm<" # diastS(ica in'#$io$ a EII mm<"A a+to/ B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica #nt$# EGI # EVO mm<" #Jou diastS(ica #nt$# EII # EIO mm<"A a+to com diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ B +$#ss&o a$t#$ia( sistS(ica i"ua( ou su+#$io$ a ELI mm<" #Jou diastS(ica i"ua( ou su+#$io$ a EEI mm<"A ina+to t#m+o$,$io/ A+Ss s#is s#manas da im+(anta0&oA A+$o%a0&o condicionada a $#(atS$io ca$dio(S"ico 'a%o$,%#( # a%a(ia0&o da #tio(o"ia/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/ Com $#+#$cuss&o 'unciona(a ;(o!u#io A= d# Nb # Mb "$aua ;$adica$dia ac#ntuada Ta!uia$$itmiasA ina+to t#m+o$a$iam#nt#/ ina+to t#m+o$a$iam#nt#/ Com $#+#$cuss&o *#modin9micaA ina+to/ S#m $#+#$cuss&o *#modin9micaA A+$o%a0&o condicionada a $#(atS$io

>i2e&%e$s!" A&%e&ial

A&&i%1ias I$s0fici9$cia Ca&d8aca c"$ges%i'a

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)IPL )EPARTA*ENTO )E I*PLANTAO )E PRO+ETOS E LOGISTICA

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CLN CAPACITAO LOGSTICA NORTE ALGUMAS REFERNCIAS PARA CONDUTAS MDICAS NOS EXAMES OCUPACIONAIS
Pg.: 13 de 13 Classifica !": #s" i$%e&$" Re'.: (1

Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/

ca$dio(S"ico 'a%o$,%#(/ Diminui0&o do +$aDo d# %a(idad# do #:am# a c$it$io mdico/

NOTAA (#m)$ando !u# a("uns $#!uisitos d# sa6d# +a$a $#a(iDa0&o d# ati%idad#s c$-ticas d#nt$o das ,$#as da =a(# s&o mais c$it#$iosos/ EEG D#%# s#$ (audado +o$ n#u$o(o"ista/ SEG#I*ENTO: AS ALTERA>?ES ENCONTRADAS NO EEG DE=ERUO TER PARECER NEUROLOGISTA LI;ERANDO PARA O TRA;AL<O/ TODOS OS CASOS DE=ERUO SER MANTIDOS EM O;SER=A>UO E INCLUSOS EM GRUPO CONTROLE NOTAA D#+#nd#ndo da a%a(ia0&o o mdico +od#$, 'aD#$ $#st$i0&o d# a("uma ati%idad# c$-tica t#m+o$a$iam#nt# ou +#$man#nt#/

D6%idas c$-ticas # su"#st1#s #n%i#m #mai(/ Estamos ^ dis+osi0&o # #s+#$amos minimiDa$ +oss-%#is t$ansto$nos d# a%a(ia0&o T9nia A*id Nun#s C tania/nun#scducto$/com/)$ C(a$ic# Cun*a C c(a$ic#/)#D#$$ac!ua(is#"ma/com/)$

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)IPL )EPARTA*ENTO )E I*PLANTAO )E PRO+ETOS E LOGISTICA

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