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A QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO E A SUA RELAO COM A SADE DO ENFERMEIRO1 Alana Macedo Bispo2 Luciana B. Karpiuck3

RESUMO: O objetivo principal deste trabalho analisar a rela o entre a !ualidade de "ida no #rabalho e os seus re$le%os na sa&de do en$er'eiro. (ara alcanar este objetivo utili)ou*se u'a pes+uisa de revis o biblio,r-$ica e suas $ontes de consulta e de coleta de dados $ora' arti,os cient.$icos/ 'ono,ra$ias/ disserta0es/ teses e livros/ cuja busca $oi reali)ada e' base de dados eletr1nica 2B345M5/ L3LA67/ 7635LO/ B859:;. 8essa investi,a o pode*se concluir +ue o trabalho de ,rande relev<ncia para a vida de +ual+uer pro$issional. A sa&de do trabalhador u' $ator i'portante para o desenvolvi'ento de +ual+uer or,ani)a o e/ entre os pro$issionais de en$er'a,e' e%iste u' ,rande n&'ero de acidentes de trabalho al' de u'a ,a'a de doenas ocupacionais por ser u'a atividade des,astante $.sica e 'ental +ue reali)ada e' u' a'biente de trabalho +ue n o $avorece a +ualidade de vida no trabalho. (or isso/ i'portante proporcionar ao pro$issional da en$er'a,e' u'a +ualidade de vida satis$at=ria/ pautada e' u' a'biente de trabalho ade+uado/ na valori)a o e no reconheci'ento do pro$issional/ +ue ter- co'o re$le%o u'a 'elhor assist>ncia ao paciente. PALAVRAS-CHAVE: 1. !ualidade de vida. 2. #rabalho. 3. 7a&de. ?. 5n$er'a,e'.

INTRODUO A din<'ica do trabalho de en$er'a,e' n o leva e' conta o trabalhador e' seus aspectos subjetivos/ visto +ue/ no seu cotidiano pro$issional obri,ado a reali)ar diversas atividades/ en$rentando toda orde' de di$iculdades/ levando*o ao ac&'ulo de diversas $un0es/ atuando co'o u'a '-+uina +ue presta assist>ncia aos seus pacientes. 8e 'odo ,eral/ o trabalho do en$er'eiro reali)ado e' a'bientes insalubres e penosos/ se' 'uitas condi0es ade+uadas @ sa&de/ tornando o trabalho prec-rio e' $un o do e%cesso de trabalho/ pela '- re'unera o ou/ ainda/ pelo v.nculo e'pre,at.cio +ue n o

1 #rabalho de 6onclus o do 6urso de (=s*,radua o lato sensu @ 8ist<ncia e' 5n$er'a,e' do #rabalho pelo 6onv>nio A68BB(ortal da 5duca o/ #abatin,a/ 2C12. 2 5n$er'eira ,raduada e' 5n$er'a,e' e Obstetr.cia pela Aniversidade 5stadual do 7udoeste da Bahia. 5* 'ailDalana.bispoEsaude.,ov.br 3 (ro$essora Orientadora do 6urso de (=s*,radua o lato sensu @ 8ist<ncia e' 5n$er'a,e' do #rabalho pelo 6onv>nio A68BB(ortal da 5duca o. 5*'ailD

o$erece estabilidade $uncional/ repercutindo ne,ativa'ente na sa&de do en$er'eiro/ levando*o ao adoeci'ento $.sico e 'ental 24AMO7/ 2CCF;. 8entro desse panora'a busca*se u'a re$le% o sobre as reais necessidades pessoais desses pro$issionais/ +ue/ poster,a' seus desejos e vontades e' prol das necessidades de u'a popula o +ue necessita de atendi'ento/ 'es'o +ue isso acarrete perda da +ualidade de vida e da sa&de. 9esse desco'passo entre os seus interesses e os interesses dos pacientes e do trabalho/ os en$er'eiros apresenta' diversos sinto'as +ue representa' 'ecanis'os de autode$esa/ na clara evid>ncia da deteriora o da !ualidade de "ida 24AMO7/ 2CCF;. 8entro da co'ple%idade +ue envolve o 'undo do trabalho e a realidade do trabalho do en$er'eiro percebe'*se diversas +uest0es +ue envolve' a !ualidade de "ida desses pro$issionais da sa&de. Muitas s o as recla'a0es sobre a $or'a co'o essa atividade pro$issional est- sendo direcionada co' re$le%os ne,ativos na sua condi o de sa&de. A escolha desse te'a justi$ica*se pela sua relev<ncia/ visto +ue a sa&de 'uito 'ais do +ue aus>ncia de doena/ necessitando articular as +uest0es de sa&de n o s= aos aspectos econ1'icos e socioculturais/ be' co'o @ e%peri>ncia pessoal e estilos de vida dos indiv.duos/ pois so'ente dessa $or'a pode se che,ar a u'a !ualidade de "ida +ue asse,ure e consolide a sa&de. Outro aspecto relevante para a escolha dessa te'-tica di) respeito @ necessidade de au'entar o conheci'ento cienti$ico a respeito dessa proble'-tica +ue se pretende re$letir/ visto +ue/ ainda s o poucos os estudos reali)ados. (ortanto/ pretende*se contribuir co' esta pes+uisa para u' 'aior conheci'ento sobre os aspectos +ue envolve' a !ualidade de "ida no #rabalho e a sa&de do en$er'eiro. (ara o aspecto social esta pes+uisa apresenta relev<ncia visto +ue a partir de u' 'aior conheci'ento cient.$ico sobre a te'-tica/ entendendo os $atores +ue propicia' as condi0es de trabalho e sua rela o co' o adoeci'ento dos en$er'eiros/ pode'*se $unda'entar 'elhores condi0es de trabalho e de sa&de para esses pro$issionais. 8essa $or'a o objetivo principal deste trabalho analisar a rela o entre a !ualidade de "ida no #rabalho e os seus re$le%os na sa&de do en$er'eiro. MTODO 5ste trabalho de revis o biblio,r-$ica e suas $ontes de consulta e de coleta de dados te' sua base principal e' docu'entos dispon.veis buscando incorporar as discuss0es

recentes sobre a te'-tica proposta +ue v>' acontecendo no <'bito da acade'ia e no conjunto da sociedade. Optou*se por u'a base de dados $or'ada por arti,os cient.$icos/ 'ono,ra$ias/ disserta0es e teses +ue versa' sobre o te'a proposto visando identi$icar atravs das pes+uisas 'ais recentes a+uilo +ue te' se constru.do e' ter'os de conheci'ento cienti$ico sobre a +ualidade de vida no trabalho e a sa&de do en$er'eiro. A busca $oi reali)ada e' base de dados eletr1nica 2B345M5/ L3LA67/ 7635LO/ B859:; e listas de arti,os de revistas de en$er'a,e'/ disserta0es/ teses e livros. 9 o houve critrios de e%clus o de 'aterial/ sendo +ue todos $ora' avaliados/ independentes de per.odo/ pois o te'a de estudo recente e ainda possui resultados e' aberto. (ara reali)ar as buscas usara'*se os se,uintes descritores e' l.n,ua portu,uesaD G+ualidade de vida no trabalhoH/ Gsa&de do en$er'eiroH. DISCUSSO a. Qual !a!" !" V !a #$ T%a&al'$ 7e,undo :erreira 21FFI apud 639#4A et al./ 2CCF/ p. 1; o trabalho u'a Gatividade coordenada/ de car-ter $.sico eBou intelectual/ necess-ria @ reali)a o de +ual+uer tare$a/ servio ou e'preendi'ento. J...K aplica o das $oras e $aculdades hu'anas para alcanar u' deter'inado $i'H. (ara Beck 22CC1 apud 639#4A et al./ 2CCF/ p. 1; Ge%iste u'a onipresena do trabalho hu'ano e' todas as e%press0es da vida social/ situando o trabalhador nu'a hierar+uia social de valores/ co' prest.,io social di$erenciado e re'etendo*os a di$erentes possibilidades de consu'o/ $acilidade/ adoeci'ento e 'orteH. O trabalho ta'b' respons-vel pela constru o de novas rela0es sociais/ dando ao indiv.duo ac&'ulo de e%peri>ncias/ conheci'entos e e'o0es/ al' de ser u'a $onte de sociali)a o/ possibilitando o contato co' a co'unidade no local de trabalho. 9o entender de 4odri,ues 21FF? apud BL43MO/ 1FFN; a +ualidade de vida no trabalho te' sido alvo de preocupa o do ho'e' desde o in.cio de sua e%ist>ncia/ visto a constante busca por apri'ora'ento dos instru'entos pri'itivos utili)ados para o trabalho. 6o' outros conte%tos e outros no'es/ objetiva/ de $or'a ,eral/ $acilitar ou proporcionar satis$a o e be'*estar ao indiv.duo no dese'penho de suas tare$as/ por' a Gevolu o social e econ1'ica 'undial dei%ou/ e' v-rios 'o'entos/ esse assunto de lado e' prol da busca constante pela 'aior ri+ue)a e acu'ula o de capitalH 2MOM57/ 2CC3 apud OAL3AO/ 2CCF/ p. 2?;.

B&ri,o 21FFN/ p. FI; a$ir'a +ue G'uitos autores a considera' apenas co'o u' $ator de assepsia a'biental ou 'elhoria nas condi0es $.sicas de trabalhoH. (or'/ 8avis e 9ePstro' 21FF2 apud OAL3QO/ 2CCF/ p. 2I; a$ir'a' +ueD
A !ualidade de "ida no #rabalho produ) u' a'biente de trabalho 'ais hu'ani)ado. 7eu objetivo servir tanto @s aspira0es 'ais altas dos trabalhadores +uanto as suas necessidades 'ais b-sicas. 5la procura aproveitar as habilidades 'ais re$inadas dos trabalhadores e proporcionar u' a'biente +ue os encoraje a desenvolver suas capacidades.

7e,undo :ernandes 21FFR apud (54534A/ 2CCR; a e%press o +ualidade de vida te' sido usada co' certa $re+u>ncia para delinear deter'inados valores a'bientais e hu'anos +ue est o sendo postos e' se,undo plano pelas sociedades industriais e' $avor do avano tecnol=,ico/ da produtividade e do cresci'ento econ1'ico. A !ualidade de "ida no #rabalho est- relacionada a 'uitas vari-veis e a subjetividade +ue di$iculta estabelecer de $or'a e%ata os seus deter'inantes/ por'/ pode'* se citar os $atores a'bientais/ o estilo de vida/ aspectos co,nitivos/ sociais e or,ani)acionais co'o vari-veis atuantes na obten o da +ualidade de vida do trabalhador 2#53S534A/ 2CC1 apud MA4#397/ 2CC2;. 9o entendi'ento de 7ou)a e Barroso 21FFF apud 656AM9O et al./ 2CC2/ p. 2;D
O si,ni$icado de +ualidade de vida te' rela o co' a subjetividade das pessoas +ue a,re,a' u'a di'ens o 'ais a'pliada a este conceito/ no intuito de atender as necessidades b-sicas e desejos pessoais por 'eio de 'ecanis'os de en$renta'ento e adapta o @s poss.veis li'ita0es +ue venha' a se apresentar.

7e,undo 4ocha e :elli 22CC?/ p. F;D

!ualidade de vida u'a e%press o de di$.cil conceitua o/ tendo e' vista o seu car-ter subjetivo/ co'ple%o e 'ultidi'ensional. #er +ualidade de vida depende/ pois/ de $atores intr.nsecos e e%tr.nsecos. Assi' h- u'a conota o di$erente de +ualidade de vida para cada indiv.duo/ +ue decorrente da inser o desse na sociedade.

(ara 4ibeiro e 6a'pos 22CCF; $a)*se necess-rio perceber u'a srie de $atores +ue/ ao estare' presentes e' u'a situa o de trabalho/ inter$ere' na satis$a o e na participa o do indiv.duo/ 'obili)ando suas ener,ias e atuali)ando seu potencial. (or isso/ pode*se a$ir'ar +ue h- $atores +ue interv>' na +ualidade de vida das pessoas na presena de

situa0es de trabalho. 8ependendo de co'o ser o ,erenciados/ proporcionar o condi0es $avor-veis/ i'prescind.veis ao 'elhor dese'penho e produtividade. 9o entendi'ento de :ernandes 21FFR apud 4AMO7/ 2CCF; a !ualidade de "ida no #rabalho te' co'o caracter.stica principal a ,est o din<'ica e contin,encial de $atores $.sicos/ tecnol=,icos e s=cio*psicol=,icos +ue inter$ere' na cultura e revitali)a' o cli'a or,ani)acional/ au'entando o be'*estar do trabalhador e a produtividade das or,ani)a0es/ co' e%peri>ncias $unda'entadas na rela o indiv.duo*trabalho*or,ani)a o/ co' an-lises dos processos produtivos/ reestrutura o das tare$as/ visando tornar a vida dos trabalhadores 'ais pra)erosa. 8entro desse conte%to i'portante entender o conceito de !ualidade de "ida no #rabalho. (ara 6hiavenato 22CC?/ p. 3F1; te' a ver co' Ga preocupa o co' o be'*estar e a sa&de dos trabalhadores no dese'penho de suas tare$asH. 7e,undo 6hiavenato 22CC?/ p. 3F1;D
A !ualidade de "ida no #rabalho assi'ila duas posi0es anta,1nicasD de u' lado/ a reivindica o dos e'pre,ados +uanto ao be'*estar e satis$a o no trabalhoT e/ de outro/ o interesse das or,ani)a0es +uanto aos seus e$eitos potenciais sobre a produtividade e a +ualidade.

(ara Albu+uer+ue e :rana 22CC3/ p. ?1; o conceito de !ualidade de "ida no #rabalho D

A' conjunto de a0es de u'a e'presa +ue envolve dia,n=sticos e i'ple'enta o de 'elhorias e inova0es ,erenciais/ tecnol=,icas e estruturais/ dentro e $ora do a'biente de trabalho/ visando propiciar condi0es plenas de desenvolvi'ento hu'ano para e durante a reali)a o do trabalho.

(ode*se perceber a partir das v-rias de$ini0es +ue ainda n o h- consenso +uanto @ de$ini o de +ualidade de vida no trabalho e o ter'o/ $re+uente'ente/ associado @ 'elhoria das condi0es $.sicas do trabalhador/ pro,ra'as de la)er/ estilo de vida/ instala0es ade+uadas/ atendi'ento das reivindica0es e a'plia o dos bene$.cios. (ara Ualton 21FN3 apud VA88A8/ 2CCC; i'portante estabelecer a +ualidade de vida no trabalho/ pois/ te' rela o direta co' as condi0es de sobrevida e busca de 'ateriais para a satis$a o das necessidades dos indiv.duos/ assi' co'o para sua inser o no 'eio social. Al' disso/ ela visa prote,er o trabalhador/ be' co'o pro'over 'elhores condi0es de vida dentro e $ora das or,ani)a0es.

7e,undo 6hiavenato 22CC?/ p. ??W;D

A +ualidade de vida no trabalho a$eta atitudes pessoais e co'porta'entos relevantes para a produtividade individual e ,rupal/ tais co'oD 'otiva o para o trabalho/ adapta o a 'udanas dentro de a'biente de trabalho/ criatividade e vontade de inovar ou aceitar 'udanas. :a)e' parte os se,uintes co'ponentesD a satis$a o co' o trabalho e%ecutadoT as possibilidades de $uturo na or,ani)a oT o reconheci'ento pelos resultados alcanadosT o sal-rio percebidoT os bene$.cios au$eridosT o relaciona'ento hu'ano dentro do ,rupo e da or,ani)a oT o a'biente psicol=,ico e $.sico de trabalhoT a liberdade e responsabilidade de to'ar decis0es eT as possibilidades de participar.

#endo e' vista a i'port<ncia +ue a +ualidade de vida no trabalho ad+uiriu sur,e a necessidade de conhecer 'ecanis'os para proporcion-*la aos pro$issionais. X preciso entender os principais $atores +ue i'pede' u' bo' a'biente de trabalho e/ at +ue ponto/ esses $atores s o deter'inantes para a +ualidade do trabalho. (ara +ue ela seja alcanada necess-rio +ue o trabalhador tenha sal-rios justos e jornada de trabalho ade+uada/ boas condi0es de trabalho e' a'biente se,uro e saud-vel/ oportunidade e uso de suas capacidades/ autono'ia na e%ecu o de suas tare$as/ perspectiva de cresci'ento pro$issional e planeja'ento das atividades/ oportunidades de pro'o o e se,urana no e'pre,o. &. Qual !a!" !" ( !a #$ )%a&al'$ !" "#*"%+a,"+ 7e,undo 6eca,no et al. 22CC2; in&'eros preju.)os s o ocasionados ao ser hu'ano e ao seu co'porta'ento e' virtude das tens0es no a'biente de trabalho e de condi0es ne,ativas/ acarretando o estresse ocupacional causado pela insatis$a o pro$issional/ e%cita o/ depress o/ desinteresse/ $alta de 'otiva o/ levando a u'a bai%a +ualidade nos servios prestados. :arias e Yeitoune 22CCN; ao $a)ere' u'a an-lise da +ualidade de vida no conte%to do trabalho de en$er'a,e' apresenta' co'o $atores +ue repercute' na vida do trabalhador a rapide) das trans$or'a0es/ a co'petitividade e%tre'a/ o lucro e%acerbado/ to'ando co'o re$er>ncia para u'a discuss o 'ais apro$undada sobre essa te'-tica entender o conte%to hist=rico e social e' +ue o trabalhador encontra*se inserido. 9esse sentido/ (arro 21FFF apud :A43A7 e Y53#OA95/ 2CCN/ p. ?WW; destaca o Gprocesso de ,lobali)a o econ1'ica e de acirra'ento da concorr>ncia/ inserindo novos $atores condicionantes da +ualidade de vida e novos desa$ios para a sua 'elhoriaH.

:arias e Yeitoune 22CCN; ao apresentare' os resultados de pes+uisa reali)ada co' pro$issionais de en$er'a,e' e' 7a&de (&blica elenca' diversos $atores +ue in$luencia' a +ualidade de vida no trabalho a partir da =tica desses pro$issionaisD a inte,ra o social co'o $ator de coes o nas a0esT co'unica o interpro$issional +ue $acilitaria discutir +uest0es da rotina de trabalho/ os pro,ra'as e servios/ incentivando u'a ,est o participativa levando a 'enos tens o e despra)erT condi0es de trabalho e or,ani)a o do trabalho ade+uado para o dese'penho das $un0es/ incluindo/ nesse aspecto/ planta $.sica ade+uada/ aus>ncia de privacidade/ di$iculdades co' recursos hu'anos e 'ateriais/ 'elhor distribui o de tare$as/ planeja'ento prvio das a0es de sa&de e aus>ncia de treina'entoT car>ncia de respeito aos seus direitos e @s suas necessidades en+uanto pro$issionais de sa&de/ co' poucas oportunidades para se 'ani$estare' e sere' ouvidosT 'otiva o para o trabalho/ co' pol.ticas de incentivo co'o re'unera o justa/ cursos de aper$eioa'ento ou atuali)a o/ 'elhoria nas rela0es sociaisT e se,urana no a'biente de trabalho. 7ch'idt 22CC?/ p. 12*13; entendendo +ue as condi0es de trabalho s o constitu.das por tudo a+uilo +ue in$luencia o pr=prio trabalho/ considera +ueD
A bai%a re'unera o dos trabalhadores de en$er'a,e'/ a $alta de e+uil.brio entre trabalho e vida pessoal/ a bai%a perspectiva de ascens o na carreira e o desprest.,io social/ o relaciona'ento entre 'e'bros da e+uipe/ a $alta de autono'ia/ o e%cesso de trabalho/ a obedi>ncia @s nor'as or,ani)acionais e pol.ticas da institui o/ o di'ensiona'ento inade+uado de pro$issionais de en$er'a,e'/ o a'biente $.sico/ os riscos ocupacionais/ so'ados @ $ra,'enta o do trabalho e @ divis o da en$er'a,e' por cate,orias/ s o aspectos +ue repercute' nas condi0es de trabalho e/ conse+uente'ente na +ualidade de vida no trabalho da en$er'a,e'.

7e,undo os estudos de 7ilva 22CCC apud 45Y5985 e 73L"A/ 2CCW/ p. RWN;/ al,uns $atores +ue contribue' ne,ativa'ente para a +ualidade de vida no trabalho dos pro$issionais da -rea de en$er'a,e' s oD
As di$iculdades devido a e+uipa'entos obsoletos eBou dani$icados/ os 'ateriais anti,os e as instala0es $.sicas prec-rias/ di'inuindo o ,rau de se,uranaT a '- re'unera o/ a $alta de possibilidades de cresci'ento e desenvolvi'ento pessoalT a i'possibilidade de identi$icar a i'port<ncia do trabalho no produto $inal 2servio prestado; e a estrutura or,ani)acional +ue n o possibilita o au'ento do ,rau de autono'ia dos pro$issionais.

(ereira 22CC2 apud 45Y5985 e 73L"A/ 2CCW/ p. RWN;/ a$ir'a +ue $atores co'oD

A $alta de treina'ento @s novas tecnolo,ias/ di$iculdades e' deli'itar os di$erentes papis entre en$er'eiros/ tcnicos e au%iliares de en$er'a,e'/ relaciona'entos con$lituosos co' a e+uipe 'dica/ $alta de reconheci'ento pro$issional/ alta co'petitividade/ $alta de co'panheiris'o/ e%posi o a riscos +u.'icos/ $.sicos/ biol=,icos/ 'ec<nicos e psicossociais/ contato constante co' a doena/ co' a dor/ co' o so$ri'ento e co' a 'orte/ proporciona' cli'a tenso de trabalho prejudicando a +ualidade de vida desses pro$issionais.

Al' dos aspectos j- descritos sobre as condi0es laborais dos trabalhadores de en$er'a,e'/ MeZer 22CC2 apud 76VM38#/ 2CC?; aponta +ue o avano tecnol=,ico li,ado ao setor de sa&de te' i'pactado a vida dos trabalhadores da en$er'a,e'/ visto +ue o $lu%o de in$or'a0es ori,inado pelo desenvolvi'ento tecnol=,ico 'odi$icou o processo de trabalho potenciali)ando a car,a de trabalho levando riscos para a sa&de $.sica e 'ental dos trabalhadores. 9o entender de Ualton 21FN3 apud Vaddad/ 2CCC; para +ue e%ista a +ualidade de vida no trabalho $ora e dentro da e'presa preciso +ue haja u'a co'pensa o salarial ade+uada e justa/ condi0es de se,urana e sa&de no trabalho co' car,a hor-ria e a'biente ade+uado @s atividades/ oportunidade i'ediata para a utili)a o e desenvolvi'ento da capacidade hu'anaT condi0es para u' cresci'ento pro$issional cont.nuo/ pol.ticas de inte,ra o social no interior da or,ani)a oT constitucionalis'o na or,ani)a o do trabalho/ trabalho e o espao total da vida e a relev<ncia social da vida no trabalho. 8ejours et al. 21FF? apud :A43A7 e Y53#OA95/ 2CCN/ p. ?FC; aponta'/ nu'a aborda,e' renovadoraD
!ue o trabalho deve ser considerado nos aspectos relativos @s condi0es de trabalho e @ or,ani)a o/ sendo esta &lti'a relativa @ divis o de tare$as e @s rela0es de produ o. 9esse sentido/ a participa o dos pro$issionais de en$er'a,e'/ atravs da oitiva de seus anseios/ e%pectativas e su,est0es +uanto @ or,ani)a o do trabalho/ $avoreceria o alcance de 'enor )ona de tens o entre os trabalhadores e e'pre,adores/ por 'eio do alcance de 'elhores rela0es entre os participantes 2e'pre,ador*trabalhador; de interesses diversi$icados. O espao para discuss o e$etiva de +uest0es relativas ao trabalho pri'ordial/ $o'entando*se/ assi'/ a resolu o de proble'as e proposta de'ocr-tica da possibilidade de su,est0es por parte do trabalhador. (ortanto/ se' d&vida/ este $ator contribuiria para !"#/ tornando a vida laboral 'enos $ati,ante e estressante no conte%to da en$er'a,e'.

(ara (adilha e 7ou)a 21FFF apud 6eca,no et al./ 2CC2; +uando e%iste respeito nas rela0es de trabalho/ +uando o potencial de cada u' valori)ado/ +uando o a'biente de

trabalho cercado por u'a rela o de con$iana '&tua/ as possibilidades de sucesso s o 'aiores e/ conse+uente'ente/ a +ualidade de vida no trabalho 'aior. 6eca,no et al. 22CC2; de$ende' a ideia de +ue o investi'ento na 'elhoria das condi0es do a'biente de trabalho perpassa os aspectos $.sicos do local de trabalho. 8i) respeito/ ta'b'/ @ hu'ani)a o deste a'biente/ ou seja/ a valori)a o e o reconheci'ento do pro$issional. 8entro deste conte%to/ entende*se +ue as or,ani)a0es de sa&de precisa' ur,ente'ente de re$or'as or,ani)a0es/ co' a'plia o do +uadro de $uncion-rios/ co' 'elhores condi0es no a'biente de trabalho/ esti'ular os pro$issionais de en$er'a,e'/ atravs de planos de carreira/ sal-rios ade+uados e di,nos/ e/ principal'ente/ respeito pelo pro$issional +ue e' detri'ento da pr=pria estabilidade $.sica e ps.+uica desprende*se de a'arras para e%ercer suas $un0es co' tcnica/ respeito/ co'pet>ncia e carinho aos pacientes. -. Qual !a!" !" ( !a #$ )%a&al'$ " a .a/!" !$ "#*"%+" %$ As in&'eras 'udanas +ue v>' acontecendo no 'undo do trabalho nas &lti'as dcadas t>' re$letido de $or'a intensiva na sa&de dos trabalhadores. 3sto se $unda'enta se,undo 4a'os 22CCF/ p. 22; devido @ Grela o do trabalho e da sa&de estar vinculada ao cresci'ento do capitalis'oH. #endo e' vista o interesse das or,ani)a0es pelo lucro e pela produtividade/ o trabalho dei%ou de ser u'a atividade pra)erosa/ pois/ representava a busca pelo ho'e' dos bens necess-rios para sua sobreviv>ncia/ e tornou*se u'a atividade penosa/ co' des,aste $.sico e ps.+uico do indiv.duo/ causando o a,rava'ento do +uadro de doenas e de riscos de acidentes. A'a a'pla ,a'a de aspectos envolvidos no trabalho respons-vel pelas altera0es na sa&de das pessoas. 5sses aspectos inclue' $atores de risco do a'biente de trabalho/ be' co'o $atores li,ados @ or,ani)a o do trabalho/ a divis o e o parcela'ento das tare$as/ pol.ticas de ,erencia'ento de pessoas e a estrutura hier-r+uica or,ani)acional 2B4A73L/ 2CCC apud !A534OY/ 2CCW;. O ter'o sa&de do trabalhador re$ere*se a u' ca'po do saber +ue visa co'preender as rela0es entre o trabalho e o processo sa&de*doena/ considerando a sa&de e a doena co'o processos din<'icos/ estreita'ente articulados co' os 'odos de desenvolvi'ento produtivo da hu'anidade e' deter'inado 'o'ento hist=rico/ partindo do

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princ.pio de +ue a $or'a de inser o dos indiv.duos nos espaos de trabalho contribui decisiva'ente para $or'as especi$icas de adoecer e 'orrer 2B4A73L/ 2CC1;. 7e,undo 4a'os 22CCF; essa preocupa o co' a rela o trabalho e sa&de sur,iu ap=s o advento da 4evolu o 3ndustrial. O trabalhador co'o 'e'bro inteli,ente e indispens-vel do processo de produ o/ deveria estar prote,ido do des,aste/ pois esse aspecto tornaria invi-vel +ue ele e%ercesse suas atividades de $or'a plena/ di'inuindo sua produtividade e/ e' conse+u>ncia/ o lucro da e'presa. 9o bojo dessas 'udanas e das novas e%i,>ncias dos processos produtivos e dos 'ovi'entos sociais/ as pr-ticas da rela o sa&de e trabalho t>' se trans$or'ado/ a,re,ando novos en$o+ues e instru'entos de trabalho. 8entro dessa perspectiva e a'pliando o olhar sobre o indiv.duo doente no trabalho/ sur,e a 7a&de do #rabalhador. O objeto da sa&de do trabalhador pode ser de$inido co'oD
O processo sade e doena dos ,rupos hu'anos/ e' sua rela o co' o trabalho. 4epresenta u' es$oro de co'preens o deste processo [ co'o e por+ue ocorre * e do desenvolvi'ento de alternativas de interven o +ue leve' @ trans$or'a o e' dire o @ apropria o pelos trabalhadores/ da di'ens o hu'ana do trabalho 2M59857 e 83A7/ 1FF1/ p. 3?N;.

9o entender de 4a'os 22CCF; a 7a&de do #rabalhador e u' a'biente saud-vel de trabalho s o i'prescind.veis para +ue os objetivos da e'presa seja' alcanados e os trabalhadores tenha' suas necessidades atendidas/ visto +ue/ contribue' si,ni$icativa'ente para a produtividade/ +ualidade dos produtos/ 'otiva o e satis$a o do trabalho e/ assi'/ para a 'elhoria ,eral da !ualidade de "ida dos indiv.duos e da sociedade co'o u' todo. Oliveira 22CC1/ p. 1?F; a$ir'a +ueD
A !ualidade de "ida e a sa&de s o 'arcados por todo esse processo de reestrutura o produtiva e $le%ibili)a o das rela0es de trabalho/ +ue intensi$ica' o des,aste dos trabalhadores. A introdu o de novas $or'as de ,est o da $ora do trabalho i'pri'e a necessidade da +ualidade no produto e au'enta a produtividade/ ocasionando riscos e a,ravos @ sa&de do trabalhador.

7e,undo Leopardi et al. 22CC1 apud MA4#397/ 2CC2; a en$er'a,e' u' trabalho co'ple%o +ue co'bina tr>s a0es b-sicas n o dissociadas +ue s o a educa o e' sa&de/ o cuidado e a ,er>ncia dos siste'as de en$er'a,e'. O trabalho de en$er'a,e' di) respeito @s atividades pr=prias do cuidado co' o paciente e sua $a'.lia.

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X u' trabalho e%i,ente/ co'ple%o e intencional/ co' particularidades/ tais co'oD a assist>ncia ininterrupta ao paciente nas vinte e +uatro horas do dia/ a necessidade de estabelecer rela0es interpessoais co' cole,as/ pacientes e seus $a'iliares/ e a necessidade de re,i'entos/ nor'as e rotinas pr* estabelecidas para cada servio/ dentre outros aspectos 2B56K/ 2CC1 apud MA4#397/ 2CC2/ p. 21;.

O cuidar/ ao 'es'o te'po e' +ue o instru'ento de trabalho do pro$issional de en$er'a,e' causa de danos @ sua sa&de/ pois esse tipo de trabalho i'p0e aos pro$issionais da -rea/ u'a rotina carre,ada de ,rande tens o 2MA#7A8A et al./ 2CCN apud AMA3A4 et al./ 2CCF;. A en$er'a,e'/ no decorrer de sua evolu o hist=rica te' passado por 'udanas +ue envolve' a di'ens o do seu processo de trabalho/ co' rotinas de trabalho estressantes/ se' u' ade+uado planeja'ento de suas atividades cotidianas/ levando ao des,aste/ cansao e/ principal'ente sobrecar,a e' $un o da lon,a jornada de trabalho i'posta a esse pro$issional 273L"A et al./ 2CCR; G+ue co'pro'ete' a sa&de/ ,erando .ndices elevados de acidentes de trabalho e doenas relacionadas ao trabalhoH 27A4!A37/ 2CC?/ p. 1I;. Martins 22CC2; esclarece +ue a assist>ncia e' en$er'a,e' u'a atividade des,astante e estressante por+ue envolve o conv.vio di-rio co' o so$ri'ento das pessoas/ +ue e%i,e constante atuali)a o e habilidades 'anuais/ cobranas di-rias/ bo' relaciona'ento co' os pacientes e co' a e+uipe de sa&de/ be' co'o sub'eter*se a pol.ticas +ue inibe' sua atua o por $alta de recursos hu'anos e 'ateriais/ ,erando u' ac&'ulo de processos destrutivos +ue co'pro'ete' a potencialidade de sa&de e vida/ des$avorecendo a +ualidade de vida. Martins 22CC2; ainda e%plica +ue os processos destrutivos e os processos potenciali)adores da sa&de acontece' de $or'a si'ult<nea no 'o'ento de trabalho e no 'o'ento de consu'o. 3sso si,ni$ica +ue/ +uando os processos destrutivos se intensi$ica' acontece o $avoreci'ento da doena/ do envelheci'ento precoce e da perda da capacidade ocupacional. 5' contra partida/ +uando ocorre a e%pans o dos aspectos saud-veis e protetores acontece o $avoreci'ento da sa&de e da vida. Os pri'eiros estudos sobre a rela o sa&de*trabalho e' en$er'a,e' re'onta' @ dcada de 1FNC/ sendo incre'entados a partir da dcada de 1FWC e de'onstra' +ue a sa&de do trabalhador de en$er'a,e' co'pro'etida 27A4!A37/ 2CC?;. 8e acordo co' a Or,ani)a o Mundial de 7a&de/ OM7/ Gsa&de o per$eito be' estar $.sico/ ps.+uico e socialH 2M43LLO/ 2CCI apud 4AMO7/ 2CCF/ p. 2R;. 5ssa nova

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concep o de sa&de est- relacionada co' os $atores +ue inter$ere' na vida de cada indiv.duo/ respeitando a sua subjetividade 24AMO7/ 2CCF;.
A sa&de concebida co'o u' processo/ co' car-ter hist=rico e social/ cuja nature)a se encontra no 'odo de adoecer e 'orrer/ caracteri)ando deter'inados ,rupos sociais. J...K o conceito do processo sa&de*doena a resposta produ)ida nos di$erentes ,rupos sociais pela e%posi o aos riscos 2$atores des,astantes; e potencialidades 2$atores $avor-veis;/ +ue 'ani$esta di$erentes per$is ou padr0es de sa&de*doena. 24O6VA e :5LL3/ 2CC?/ p. 2F;.

As atividades desenvolvidas pelos pro$issionais de sa&de/ de 'odo ,eral/ s o carre,adas de tens o e' virtude de lon,as jornadas de trabalho/ n&'ero insu$iciente de pro$issionais e o des,aste psicoe'ocional causado pelas tare$as reali)adas/ e o processo de adapta o aos $atores ne,ativos da atividade pro$issional pode ,erar pra)er eBou so$ri'ento ao trabalhador/ 'ini'i)adas pelas estrat,ias de de$esa de cada u'. 9o entanto/ 7ou)a 22CC3 apud 4AMO7/ 2CCF/ p. 2R; a$ir'a +ue G+uando as estrat,ias de$ensivas n o conse,ue' neutrali)ar o so$ri'ento/ sur,e'/ ent o/ o des,aste e o posterior adoeci'ento $.sico eBou 'entalH. O processo sa&de*doena do trabalhador resultante da intera o de suas condi0es ,erais de vida/ de suas rela0es de trabalho e do processo e do controle +ue os pr=prios trabalhadores p0e' e' a o para inter$erire' nas suas condi0es de vida e trabalho 2VAAM et al./ 2CC1 apud !A534OY/ 2CCW;. A precariedade das condi0es de trabalho aliada @s di$iculdades de conviv>ncia co' a e+uipe de sa&de tra) ao pro$issional da en$er'a,e' preju.)os na sua vida cotidiana privada/ visto +ue as escalas e%tras de plant0es para ,arantir 'elhores condi0es de sal-rio sacri$ica' parte do te'po +ue esse pro$issional poderia dedicar @ conviv>ncia $a'iliar 2OL3937K3 e LA6548A/ 2CCR;. A partir desse en$o+ue entende*se +ue a +ualidade de vida n o est- relacionada so'ente @ sa&de/ 'as ta'b' ao trabalho/ $a'.lia/ a'i,os e outras circunst<ncias da vida e i'portante para a e%ecu o de +ual+uer atividade/ de 'odo especial/ a en$er'a,e'/ cujo en$o+ue principal a 'elhoria da +ualidade de vida das pessoas/ sendo i'perativo +ue o pr=prio en$er'eiro tenha plenas condi0es de trabalho e de vida 273!A534A et al./ 2CCR apud AMA3A4 et al./ 2CCF/ p. 1C?;. (ara :acchini 22CCI; identi$icar a rela o entre os proble'as de sa&de do en$er'eiro co' as atividades desenvolvidas no trabalho e os riscos advindos dos processos

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produtivos decisivo para a de$ini o 'ais ade+uada de prioridades e estrat,ias de preven o e' sa&de do trabalhador de en$er'a,e'. 7e,undo Oliniski e Lacerda 22CCR;/ de 'odo ,eral/ os a'bientes de trabalho s o lu,ares 'obili)adores de e'o0es/ senti'entos e estresse/ por isso/ i'portante +ue as institui0es de sa&de proporcione' a'bientes 'ais hu'ani)ados/ +ue pre)e' pelo cuidado n o so'ente co' os pacientes/ 'as/ especial'ente/ co' os pro$issionais de sa&de/ de $or'a a pro'over o be'*estar e/ conse+uente'ente/ a 'elhoria da +ualidade dos servios prestados. 8e acordo co' 9eves 22CC2 apud OL3937K3 e LA6548A/ 2CCR/ p. 1C1;/ G preciso criar u' a'biente $avor-vel +ue seja a$etuoso/ caloroso/ atencioso/ a'oroso e +ue propicie cresci'ento/ al.vio/ se,urana/ prote o/ be'*estar/ ou seja/ u' a'biente no +ual a pessoa e%periencie o cuidado hu'anoH/ evitando +ue Ga inrcia/ o desespero/ o desa'paro e o so$ri'ento seja' os co'panheiros de ca'inhada no 'undo do trabalhoH. 5ntende*se/ na atualidade/ +ue o trabalhador precisa ter u' a'biente de trabalho ade+uado para reali)ar co' 'ais tran+uilidade suas atividades/ co' 'aior e$ici>ncia e se' estresse. A partir do 'o'ento e' +ue suas necessidades n o est o sendo atendidas/ o indiv.duo tende a apresentar 'ais con$litos e desavenas na sua vida pessoal. 8essa $or'a/ in$ere*se +ue a +ualidade de vida no trabalho pri'ordial para u'a vida co' +ualidade 2(54534A/ 2CCR;. (ortanto/ $a)*se i'perioso pro'over a0es dentro das institui0es de sa&de para 'elhorar a +ualidade de vida no trabalho dos seus pro$issionais visando u'a pro'o o da sa&de entre os trabalhadores da en$er'a,e'. CONSIDERA0ES FINAIS 6o' base no conte%to apresentado ao lon,o deste trabalho pode*se in$erir +ue o trabalho possui relev<ncia para a +ualidade de vida de +ual+uer pro$issional/ por+ue o trabalho direciona o estilo de vida adotado por ele e sua $a'.lia. O a'biente de trabalho e o trabalho e' si te' ,rande si,ni$ic<ncia para os pro$issionais por+ue representa' u' 'arco operador na +ualidade de vida/ sendo u'a possibilidade para u'a 'elhor condi o de vida e sa&de. 9 o se pode ne,ar +ue a sa&de do trabalhador $ator preponderante para o desenvolvi'ento de +ual+uer or,ani)a o independente do seu ra'o de atividade. 5ntretanto/ o +ue se pode observar +ue/ apesar dos avanos nos estudos sobre a +ualidade de vida no trabalho/ cada ve) 'ais as e'presas e%i,e' produtividade dos $uncion-rios/ 'as/ n o

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o$erece' condi0es $avor-veis para +ue possa' dese'penhar suas $un0es se' riscos @ sa&de. !uando se analisa a +uest o da sa&de do trabalhador e/ especi$ica'ente do de en$er'a,e'/ preciso entender +ue os assuntos +ue se relaciona' a ela deve' ser estudados de $or'a inte,rada e associados @ +uest o biol=,ica/ @s condi0es de vida no trabalho/ aos $atores +ue leva' aos riscos de acidentes/ doenas ocupacionais presentes no processo de trabalho. 7obre este aspecto das doenas presentes entre os pro$issionais de en$er'a,e' cabe en$ati)ar +ue no a'biente de trabalho de en$er'a,e' acontece u' ,rande n&'ero de acidentes de trabalho e est- presente u'a ,a'a de doenas ocupacionais/ re$orando a pre'issa +ue a sa&de do trabalhador de en$er'a,e' est- co'pro'etida/ necessitando +ue seja' desenvolvidas estrat,ias para 'ini'i)ar estas ocorr>ncias. 5' vista disso/ para a 'anuten o e o desenvolvi'ento da +ualidade de vida nos a'bientes de trabalho i'prescind.vel +ue se $aa u'a reestrutura o e aco'panha'ento do processo de trabalho e de or,ani)a o do trabalho/ assi' co'o/ o desenvolvi'ento de pro,ra'as +ue esti'ule' e 'otive' os trabalhadores. 5ssa responsabilidade deve ser assu'ida pelas or,ani)a0es de sa&de para +ue acontea u'a 'elhoria da autoesti'a e autorreali)a o dos pro$issionais de en$er'a,e'. O investi'ento e' +ualidade de vida no trabalho no interior de u'a e'presa suscita pessoas 'ais satis$eitas e 'otivadas/ torna o cli'a or,ani)acional a,rad-vel levando @ obten o de resultados satis$at=rios/ por+ue u' e'pre,ado 'otivado tende a alcanar co' 'ais $acilidade seus objetivos pessoais e pro$issionais. #e' sido ao lon,o do te'po u'a '-%i'a da en$er'a,e' assistir o ser hu'ano da 'elhor $or'a/ buscando conheci'entos e princ.pios cient.$icos +ue $unda'ente' sua pr-tica/ o seu saber $a)er. 5ntretanto/ a despeito disso/ as condi0es de trabalho dos en$er'eiros leva' a u' des,aste $.sico e e'ocional +ue se re$lete' na deteriora o da sa&de $.sica e 'ental. (ode*se perceber +ue a en$er'a,e' ainda tra) no seu bojo u'a concep o de sacri$.cio e autoabandono/ n o levando e' conta as pr=prias necessidades essenciais do pro$issional/ seus li'ites $.sicos/ e'ocionais e pessoais/ e' prol da conserva o do papel co'petente na atividade e $un o/ e' detri'ento pessoal/ 'uitas ve)es vista co'o u'a pro$iss o heroica e +ue n o visa u'a reco'pensa $inanceira. As con+uistas e as evolu0es cient.$icas e tecnol=,icas s o i'portantes/ visto +ue te' co'o $inalidade principal trans$or'ar e 'elhorar a vida do ho'e'/ por'/ preciso

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repensar as $or'as de trabalho e intera o entre as pessoas/ co' o objetivo de proporcionar u'a 'elhoria nas condi0es de trabalho da en$er'a,e'. (or isso/ preciso preocupar*se co' o 7er e o :a)er do pro$issional da sa&de proporcionando*lhe u'a +ualidade de vida satis$at=ria/ o reconheci'ento e a valori)a o pro$issional. 3nvestir e' 'elhores condi0es de vida no trabalho si,ni$ica +ue a or,ani)a o est- investindo indireta'ente na elabora o de seus produtos/ ,arantindo u'a 'elhor +ualidade/ produtividade e assist>ncia ao cliente. Ou seja/ +uanto 'elhor +ualidade de vida no trabalho o pro$issional de en$er'a,e' tiver 'elhor era reali)ar- seu trabalho/ re$letindo*se e' u'a assist>ncia ao paciente de +ualidade. REFER1NCIAS AMA3A4/ A. 8. :.T BA445#O/ 5. O.T AMA3A4/ K. 7.T B3AYY393/ M. M.T 73L"A/ (. M. 7a&de do trabalhador de en$er'a,e' +ue atua e' centro de sa&de. R"(. I#.). C 2#-. Sa/!". ". 2N/ n.2/ p.1C3*W/ 2CCF. 8ispon.vel e'D httpDBB$iles.bvs.brBuploadB7BC1C?* 1WF?B2CCFBv2Nn2BaCC1.pd$. Acesso e'D 1C de outubro de 2C12. ALBA!A54!A5/ L. M.T :4A9\A/ A. 6. L. E.)%a)3, a !" %"-u%.$. 'u+a#$. " a ,".)4$ !" 5ual !a!" !" ( !a #$ )%a&al'$D o stress e a e%pans o do conceito de +ualidade total. 7 o (auloD :5ABA7(/ 2CC3. B4A73L. Ministrio da 7a&de. 7a&de do trabalhador. 6adernos de Aten o B-sica/ n] CI. Bras.liaD Ministrio da 7a&de/ 2CC1. BL43MO/ 6. 6. 8. !ualidade de vida no trabalho. R"( .)a !" C 2#- a. Hu+a#a./ v.1I/ n.22/ :lorian=polis*76/ 58. A:76/ 2^ 7e'. 1FFN. 8ispon.vel e'D httpDBBPPP.periodicos.u$sc.brBinde%.phpBrevistac$hBarticleBdoPnloadB23?FIBpd$. Acesso e'D 1C de outubro de 2C12. 656AM9O/ 8.T MALLO/ 6. M. 6.T 656AM9O/ 7.T 73!A534A/ V. 6. V. !ualidade de vida e o trabalho sob a =tica do en$er'eiro. C$, )a%" E#*"%+a,"+. 6uritiba/ v.N/ n. 2/ p.I?*IF. julhoBde)e'bro 2CC2. 8ispon.vel e'D httpDBBojs.c3sl.u$pr.brBojs2Binde%.phpBco,itareBarticleBvieP:ileB1RRFB13FI. Acesso e'D CF de julho de 2C12. 6V3A"59A#O/ 3. 6".)4$ !" 7"..$a.D o novo papel de recursos hu'anos nas or,ani)a0es. 4io de OaneiroD 6a'pus/ 2CC?. 639#4A/ V. 8. 5.T 7OA7A/ A. A. L.T LAYYA4O##O/ 5. M.T M5YA/ 7. K. L.T KA4MA99/ 4. A. 7.T 6O7#A/ 5. 7.T 4OY39/ A. O.T 85LL_A439MA/ :. K.T "38AL/ K. #. M.T 785B7K3/ 8. 6. (. :atores +ue prejudica' o trabalho do en$er'eiro +ue atua e' Vospital. S"+ #8% $ I#)"%#a- $#al 9E:7"% 2#- a. !" A,"#!a. ;1: $. !".a* $. !$ #$..$

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