Um Cdigo Deontolgico destinado a mdicos um conjunto de normas de
comportamento, cuja prtica no s recomendvel como deve servir de orientao nos diferentes aspectos da relao humana que se estabelece no decurso do eerc!cio profissional" #ele se cont$m sempre dois tipos de normas% um primeiro, que di& respeito aos princ!pios ticos fundamentais, que so imutveis nos tempos e nos lugares, encontrando'se fora e acima de conceitos ideolgicos ou pol!ticos( so eemplos bem marcantes o respeito pela vida humana e pela sua dignidade essencial, o dever da no'discriminao, a proteco dos diminu!dos e dos mais fracos, o dever de segredo mdico, o dever de solidariedade e o dever de entreajuda e respeito entre profissionais, bem como o de contribuir para o progresso da medicina" )o igualmente eemplos as normas que resultem directamente da aplicao de princ!pios ticos fundamentais como o princ!pio da benefic$ncia, da no malefic$ncia, da autonomia e da justia" *iste um segundo tipo de normas, que se podem designar parcialmente por acidentais, que, embora +teis e mesmo necessrias, podem variar no tempo e no lugar" *ntre elas encontramos como eemplos a publicidade mdica e os honorrios, as rela,es com as administra,es p+blicas, o eerc!cio da -edicina em institui,es de sa+de ou as rela,es tcnicas com outros profissionais" )o normas que derivam dos usos e costumes, bem como da cultura prpria das comunidades onde se originam" .lm destes dois tipos de normas podem eistir novos factos que o progresso das ci$ncias obriga a tomar em considerao sob um ponto de vista tico" . interveno gentica, de que o modelo mais falado foi a clonagem( os novos conceitos de avaliao da morte( e o desenvolvimento das possibilidades e das tcnicas de transplantao so, entre outros, novos problemas que necessrio introdu&ir num Cdigo Deontolgico" /gualmente alguns princ!pios, como o da defesa intransigente da vida, que imprescind!vel manter, devem ser abordados 0 lu& da refleo tica e cient!fica, atento o facto incontornvel de no haver uma posio un1nime sobre o momento do seu in!cio" .ssume assim, nesta matria, uma import1ncia particular a refleo tica do mdico 0 lu& das suas convic,es, dos conhecimentos cient!ficos mais actuais e dos valores em presena" *m todas as circunst1ncias, as condutas que o Cdigo postula esto condicionadas pela informao cient!fica dispon!vel, pelas recomenda,es da 2rdem e pelo princ!pio tico geral da prud$ncia, sem preju!&o do direito 0 objeco de consci$ncia, inclusive em relao 0 legislao em vigor" Um Cdigo Deontolgico , afinal, tal como a 3tica -dica que lhe d origem, algo em permanente evoluo, actuali&ao e adaptao 0 realidade" 4or outro lado, inscrevendo'se os cdigos deontolgicos profissionais no acervo jur!dico de uma determinada sociedade, e retirando a sua fora vinculativa da auto' regulao outorgada 0 organi&ao que o adoptou, integram'se no quadro legislativo geral" )em preju!&o de os tribunais, por aplicao da 5ei, poderem tornar inefica&es as decis,es disciplinares que resultam da sua aplicao, no pode o Cdigo Deontolgico deiar de reflectir a 3tica -dica e s esta" )e aos mdicos e s a estes compete adaptar e alterar o seu Cdigo Deontolgico, esto os mdicos vinculados a dar testemunho de princ!pios ticos universais que estruturam e tornam significante a sua cultura e a sua eist$ncia como profisso" #o teto normativo que se apresenta a seguir quiseram manter'se bem claras as regras deontolgicas fundamentais( procuraram actuali&ar'se aspectos relacionados com os conhecimentos actuais da ci$ncia mdica( tenta'se uma maior simplificao, aliviando o teto de refer$ncias eaustivas de regras que esto consagradas na legislao" .ssim, em cumprimento do estabelecido na al!nea a6 do artigo 7"8 e ao abrigo das disposi,es conjugadas da al!nea b6 do art"8 9:"8, da al!nea j6 do artigo 7;"8, com observ1ncia do artigo <="8, todos do *statuto da 2rdem dos -dicos, aprovado pelo Decreto'5ei n"8 ><>?::, de 9 de @ulho, com as altera,es introdu&idas pelos Decretos 5ei n"8 A>7?<:, de =B de )etembro e n"8 >B:?C;, de >= de .gosto foi aprovado o seguinte Cdigo Deontolgico% TTULO I DISPOSIES GERAIS CAPTULO I PRINCPIOS GERAIS Artigo 1. (Deoto!ogi" M#$i%"& . Deontologia -dica o conjunto de regras de nature&a tica que, com carcter de perman$ncia e a necessria adequao histrica na sua formulao, o mdico deve observar e em que se deve inspirar no eerc!cio da sua actividade profissional, tradu&indo assim a evoluo do pensamento mdico ao longo da histria e tem a sua primeira formulao no cdigo hipocrtico" Artigo '. (()ito& B" .s disposi,es reguladoras da Deontologia -dica so aplicveis a todos os mdicos no eerc!cio da sua profisso, independentemente do regime em que esta seja eercida" 2. 2 disposto no n+mero anterior no prejudicado pelo facto de, num caso concreto, em face da legislao em vigor, no ser poss!vel a sua aplicao ou sancionada a sua violao" 3. #as circunst1ncias do n+mero anterior, as disposi,es deste Cdigo mant$m'se com carcter indicativo tico, podendo ser alegadas * 4 * designadamente para efeito de objeco de consci$ncia" Artigo *. (I$e+e$,%i" $o- (#$i%o-& 1. 2 mdico, no eerc!cio da sua profisso, tcnica e deontologicamente independente e responsvel pelos seus actos" 2. *m caso algum o mdico pode ser subordinado 0 orientao tcnica e deontolgica de estranhos 0 profisso mdica no eerc!cio das fun,es cl!nicas" 3. 2 disposto no n+mero anterior no contraria a eist$ncia de hierarquias tcnicas institucionais, legal ou contratualmente estabelecidas, no podendo, contudo, em nenhum caso, um mdico ser constrangido a praticar actos mdicos contra sua vontade, sem preju!&o do disposto no artigo :"8 e ;B"8, n+mero
B" Artigo .. (Co(+et,%i" e/%!0-i1" $" Or$e( $o- M#$i%o-& 1. 2 reconhecimento da responsabilidade dos mdicos emergente de infrac,es 0 Deontologia -dica uma compet$ncia disciplinar eclusiva da 2rdem" 2. Duando as viola,es 0 Deontologia -dica se verifiquem em relao a mdicos que eeram a sua profisso vinculados a entidades p+blicas, cooperativas sociais ou privadas devem estas entidades limitar'se a comunicar 0 2rdem as presum!veis infrac,es" 3. )e a factualidade das infrac,es deontolgicas e tcnicas preencher tambm os pressupostos de uma infraco disciplinar inclu!da na compet$ncia * 5 * legal daquelas entidades, as respectivas compet$ncias devem ser eercidas separadamente" CAPTULO II DE2ERES DOS M3DICOS Artigo 4. (Pri%5+io ger"!& 1. 2 mdico deve eercer a sua profisso com o maior respeito pelo direito 0 proteco da sa+de das pessoas e da comunidade" 2. 2 mdico no deve considerar o eerc!cio da -edicina como uma actividade orientada para fins lucrativos, sem preju!&o do seu direito a uma justa remunerao" 3. )o condenveis todas as prticas no justificadas pelo interesse do doente ou que pressuponham ou criem falsas necessidades de consumo" 4. 2 mdico, no eerc!cio da sua profisso, deve igualmente, e na medida que tal no conflitue com o interesse do seu doente, proteger a sociedade, garantindo um eerc!cio consciente, procurando a maior eficcia e efici$ncia na gesto rigorosa dos recursos eistentes" 5. )o ainda deveres dos mdicos todos aqueles referidos no *statuto da 2rdem dos -dicos, nomeadamente no seu artigo BA "8 " Artigo 6. (Proi)i78o $e $i-%ri(i"78o& 2 mdico deve prestar a sua actividade profissional sem qualquer forma de discriminao" * 6 * Artigo 9. (Sit0"78o $e 0rg,%i"& 2 mdico deve, em qualquer lugar ou circunst1ncia, prestar tratamento de urg$ncia a pessoas que se encontrem em perigo imediato, independentemente da sua funo espec!fica ou da sua formao especiali&ada" Artigo :. (Gre1e $e (#$i%o-& 1. 2s mdicos so titulares do direito constitucional e legalmente regulamentado de fa&er greve" 2. 2 eerc!cio de tal direito no pode, contudo, violar os princ!pios de Deontologia -dica, devendo os mdicos assegurar os cuidados inadiveis aos doentes" 3. Devem ser sempre garantidos os servios m!nimos, que, caso no se obtenha outra definio, se entende como os disponibili&ados aos domingos e feriados" Artigo ;. (A%t0"!i<"78o e +re+"r"78o %iet5=i%"& 2 mdico deve cuidar da permanente actuali&ao da sua cultura cient!fica e da sua preparao tcnica, sendo dever tico fundamental o eerc!cio profissional diligente e tecnicamente adequado 0s regras da arte mdica Eleges artis6" Artigo 1>. (Digi$"$e& *m todas as circunst1ncias deve o mdico ter comportamento p+blico e profissional adequado 0 dignidade da sua profisso, sem preju!&o dos seus * 7 * direitos de cidadania e liberdade individual" CAPTULO III PUBLICIDADE Artigo 11. (Pri%5+io ger"!& .tenta a necessidade de credibilidade e de correspond$ncia com o n"8" A do artigo 9"8, na divulgao da sua actividade o mdico deve abster'se de propaganda e de autopromoo" Artigo 1'. (Proi)i7?e-& B" 3 proibida ao mdico toda a espcie de publicidade que no seja meramente informativa das condi,es de atendimento ao p+blico e da sua compet$ncia profissional, cujo t!tulo esteja reconhecido pela 2rdem" >" 3 especialmente vedado aos mdicos% a) 4romover, fomentar ou autori&ar not!cias referentes a medicamentos, mtodos de diagnstico ou de terap$utica, a resultados dos cuidados que haja ministrado no eerc!cio da sua profisso, casos cl!nicos ou outras quest,es profissionais a si confiadas, ou de que tenha conhecimento, com intuitos propagand!sticos prprios ou de estabelecimento em que trabalhe( b) 4romover ou de qualquer forma incentivar a divulgao de agradecimentos p+blicos, qualquer que seja o meio de comunicao utili&ado, relativos 0 sua qualidade profissional ou ao resultado dos cuidados de sa+de que haja ministrado" * 8 * A" 3 particularmente grave a divulgao de informao suscept!vel de ser considerada como garantia de resultados ou que possa ser considerada publicidade enganosa" Artigo 1*. (Per(i--?e-& )o admitidas as seguintes formas de publicidade% a6 . afiao de tabuletas no eterior dos consultrios( b6 . utili&ao de cart,es'de'visita, papel timbrado e de receitas( c) . publicao de an+ncios em jornais ou revistas de carcter geral e listas telefnicas, bem como na internet e noutros meios de nature&a anloga, em conformidade com o disposto no artigo B7 "8 " Artigo 1.. (T")0!et"-& .s tabuletas afiadas no eterior dos consultrios, resid$ncia ou locais de actividade do mdico, apenas podero conter% a6 #ome ou nome cl!nico( b6 Designao da qualidade de mdico, da especialidade ou compet$ncia cuja meno seja autori&ada pela 2rdem( c) F!tulo profissional em conformidade com o artigo B< "8 ( d6 5ocal, n+mero de telefone, fa, correio electrnico e horrio de eerc!cio profissional" Artigo 14. (Re%eit"- (#$i%"-& * 9 * B" *ncontram'se abrangidos pelo n+mero b6 do artigo BA"8 e so vlidos como receitas mdicas% a) /mpressos em uso nas unidades constituintes do )ervio #acional de )a+de ou noutras entidades prestadoras de cuidados de sa+de, desde que no violem as disposi,es deontolgicas( b6 /mpressos legalmente obrigatrios para grupos particulares de frmacos ou produtos de uso mdico( c6 Golhas de papel ou outro material que suporte a escrita de dimenso igual ou inferior a .; onde constem o nome, a morada e o n+mero de inscrio na 2rdem" d) 4odero ser vlidas como receitas, formas desmateriali&adas, nomeadamente as que resultem de transmisso electrnica, desde que garantam a confidencialidade e mediante prvia aprovao pela 2rdem" 2. .s receitas mdicas podero conter as men,es constantes no artigo B; "8 " 3. #o so vlidas como receitas as emitidas em papel timbrado de entidades comerciais, bem como as que contenham men,es publicitrias ou informao promocional no referida no artigo B; "8 " Artigo 16. (P0)!i%"78o $e "@%io-& . publicao de an+ncios em jornais ou revistas de carcter geral, listas telefnicas gerais e classificadas, bem como a divulgao de informa,es na internet, tem de revestir forma discreta e prudente, com respeito pelo disposto nos artigos B>"8 e B;"8" Artigo 19. * 10 * (De-ig"78o $e e-+e%i"!i$"$e-& 3 permitido complementar a designao da especialidade, subespecialidade ou compet$ncia, para os efeitos dos artigos B; "8 , B9"8 e B7 "8 , por epress,es mais correntes e percept!veis pelos doentes, mediante autori&ao prvia da 2rdem" Artigo 1:. (T5t0!o- +ro=i--io"i- e "%"$#(i%o-& B" 4ara os efeitos dos artigos B; "8 , B9"8 e B7 "8 , no permitido aos mdicos a utili&ao em receitas, tabuletas, cart,es'de'visita, ou em quaisquer impressos utili&ados e destinados 0 actividade cl!nica e acess!veis aos doentes, outros t!tulos para alm dos adiante designados que ficam epressamente permitidos% a) -dico H . todos os licenciados em -edicina inscritos na 2rdem( b) /nterno do /nternato -dico de""" H . todos os mdicos que frequentam o /nternato da respectiva especialidade( c) -dico *specialista Eeventualmente seguido da indicao da especialidade, subespecialidade ou compet$ncia reconhecida pela 2rdem6 H . todos os mdicos inscritos nos quadros dos Colgios de *specialidade da 2r' dem e que possuam reconhecimento da subespecialidade ou compet$ncia mencionada" d) Iraus de Carreira -dica H . todos os mdicos especialistas que os tenham obtido( e) Categorias, Iraus e F!tulos .cadmicos H . todos os mdicos cuja categoria, grau ou t!tulo seja reconhecido por uma Universidade portuguesa e que eeram ou tenham eercido de forma sustentada a doc$ncia da disci' plina correspondente 0 actividade cl!nica divulgada" * 11 * >" 3 particularmente vedado aos mdicos utili&ar na prtica cl!nica quaisquer t!tulos ou designa,es derivados de provas, concursos ou formao nacional ou internacional que no correspondam 0 rea espec!fica de especiali&ao cl!nica e que no tenham obtido a prvia concord1ncia da 2rdem" Artigo 1;. (P0)!i%it"78o $e e-t0$o-A i1e-tig"7?e- o0 $e-%o)ert"- %iet5=i%"-& 1. . publicitao de estudos, investiga,es ou descobertas cient!ficas deve ser feita atravs de revistas ou de outras publica,es de carcter estritamente tcnico'cient!fico, sendo vedada a sua publicitao noutros meios de comunicao social com fins de autopromoo" 2. 3 obrigatria a meno de eventuais interesses em presena" Artigo '>. (Co!")or"78o %o( o- (eio- $e %o(0i%"78o -o%i"!& 1. )em preju!&o das normas respeitantes ao segredo profissional, o mdico poder divulgar informao de carcter cl!nico relevante para o p+blico, que deve ser feita de forma cientificamente correcta, facilmente percept!vel, contetuali&ada com as indica,es cl!nicas, resultados obtidos e alternativas" 2. 2 mdico no deve fomentar not!cias referentes 0 sua pessoa que possam, de alguma forma, consubstanciar publicidade 0 sua actividade profissional" Artigo '1. (So%ie$"$e- %o(er%i"i-& .s sociedades comerciais que utili&am na sua denominao social o nome de um mdico inscrito na 2rdem consideram'se englobadas nas disposi,es * 12 * deste Cdigo, devendo os mdicos que nelas possuam participa,es sociais &elar pelo cumprimento destes princ!pios" CAPITULO I2 CONSULTBRIOS M3DICOS Artigo ''. (Co-0!tCrio (#$i%o& 1. 2 consultrio mdico o local de trabalho onde o mdico eerce, de um modo autnomo, actividade profissional liberal" 2. 3 dever do mdico comunicar 0 2rdem, no pra&o de sessenta dias a contar do in!cio da actividade, a locali&ao do seu consultrio" 3. 2 mdico tem obrigao de comunicar 0 2rdem a actividade que pretende reali&ar no seu consultrio quando ela eceda o estrito 1mbito da consulta e envolva qualquer espcie de tratamento cir+rgico ou endoscpico, sob anestesia geral ou interveno de risco equivalente" 4. 3 vedado o eerc!cio dos actos mdicos referidos no n+mero anterior sem que os rgos prprios da 2rdem dos -dicos procedam 0 vistoria do consultrio e 0 emisso de parecer favorvel" Artigo '*. (I-t"!"7?e- e (eio- t#%i%o-& 1. 2 consultrio mdico deve ter instala,es e meios tcnicos adequados ao eerc!cio da profisso" 2. #o devem ser reali&adas actividades em condi,es que possam comprometer a qualidade dos actos mdicos e o respectivo segredo" * 13 * Artigo '.. (Lo%"!i<"78o& 2 consultrio mdico no deve situar'se no interior de instala,es de entidades no mdicas das reas dos cuidados de sa+de, nomeadamente as que prossigam fins comerciais" Artigo '4. (Co$i7?e- =0%io"i- $o %o-0!tCrio& 2 consultrio mdico deve ter condi,es que garantam a independ$ncia da profisso, nomeadamente% a) 4ossuir porta de acesso diferente daquela pela qual se acede a qualquer entidade dedicada a outros fins, nomeadamente qualquer entidade no mdica nos termos do artigo >; "8 , com ecepo do consultrio instalado em habitao do mdico, desde que o respectivo espao tenha eclusivamente esse fim( b) 4ossuir equipamento adequado ao eerc!cio dos actos mdicos propostos, sendo o mdico livre na sua utili&ao, sem condicionantes para a reali&ao de quaisquer actos complementares por parte de eventuais proprietrios do equipamento( c) 4ossuir servios de apoio, nomeadamente salas de espera e lavabos para utili&ao dos doentes, sem que essa utili&ao seja condicionada pela frequ$ncia de qualquer entidade a que se refere o artigo >; "8 ( d) 4ossuir sistema de marcao de consultas que no obrigue o doente 0 frequ$ncia de qualquer entidade a que se refere o artigo >; "8 " Artigo '6. * 14 * (Di-%"!i<"78o $o %o-0!tCrio& 1. . 2rdem pode, atravs dos seus rgos prprios, proceder 0 vistoria do consultrio para verificao das condi,es eigidas nos artigos >A"8 a >9 "8 " 2. Duando, na vistoria mencionada no n+mero anterior, se verificar que o consultrio no preenche as condi,es para o eerc!cio profissional, a 2rdem determinar a obrigao de as reunir no pra&o de noventa dias ou, no caso de desconformidade grave ou continuada, o seu encerramento" Artigo '9E (Pre-%ri7?e- (#$i%"-& .s prescri,es fornecidas pelo mdico devero ser elaboradas de forma a poderem ser apresentadas em estabelecimento da escolha do doente" Artigo ':. (Proi)i78o $e -0)-tit0i78o& 1. 2 mdico, temporria ou definitivamente privado do direito de eercer a profisso por deciso judicial ou disciplinar, no pode fa&er'se substituir no seu consultrio durante o cumprimento da pena, salvo determinao em contrrio da prpria deciso" 2. . proibio prevista no n+mero anterior no dispensa o mdico de tomar as medidas adequadas para assegurar a continuidade dos cuidados mdicos aos doentes em tratamento at ao in!cio da eecuo da pena, devendo comunic' las 0 2rdem dos -dicos" Artigo ';. (Tr"-(i--i)i!i$"$e $e %o-0!tCrio& * 15 * 3 vedado aos mdicos que eercem a profisso em consultrio adquirido por transmisso utili&ar o nome ou designao do mdico anterior em qualquer acto da sua actividade profissional, inclusive na identificao do prprio con' sultrio" Artigo *>. (Co-0!tCrio- $eti$o- +or -o%ie$"$e-& 2s consultrios detidos por sociedades consideram'se abrangidos pelo estabelecido neste Cdigo, respondendo o seu director cl!nico pelo cumprimento das suas disposi,es, independentemente das responsabilidades individuais que caibam a cada mdico" TTULO II O M3DICO AO SER2IO DO DOENTE CAPTULO I FUALIDADE DOS CUIDADOS M3DICOS Artigo *1. (Pri%5+io ger"!& 2 mdico que aceite o encargo ou tenha o dever de atender um doente obriga' se 0 prestao dos melhores cuidados ao seu alcance, agindo sempre com correco e delicade&a, no eclusivo intuito de promover ou restituir a sa+de, conservar a vida e a sua qualidade, suavi&ar os sofrimentos, nomeadamente nos doentes sem esperana de cura ou em fase terminal, no pleno respeito pela dignidade do ser humano" * 16 * Artigo *'. (I-e78o e !i)er$"$e +ro=i--io"i-& B" 2 mdico s deve tomar decis,es ditadas pela ci$ncia e pela sua consci$ncia" >" 2 mdico tem liberdade de escolha de meios de diagnstico e terap$utica, devendo, porm, abster'se de prescrever desnecessariamente eames ou tratamentos onerosos ou de reali&ar actos mdicos suprfluos" Artigo **. (Co$i7?e- $e e/er%5%io& 1. 2 mdico deve eercer a sua profisso em condi,es que no prejudiquem a qualidade dos seus servios e a especificidade da sua aco, no aceitando situa,es de interfer$ncia eterna que lhe cerceiem a liberdade de fa&er ju!&os cl!nicos e ticos e de actuar em conformidade com as leges artis" 2. 2 mdico tem o dever de comunicar 0 2rdem todas as tentativas de condicionar a liberdade do seu eerc!cio ou de imposio de condi,es que prejudiquem os doentes" Artigo *.. (Re-+o-")i!i$"$e& 1. 2 mdico responsvel pelos seus actos e pelos praticados por profissionais sob a sua orientao, desde que estes no se afastem das suas instru,es, nem ecedam os limites da sua compet$ncia" 2. #as equipas multidisciplinares, a responsabilidade de cada mdico deve ser apreciada indidividualmente" * 17 * Artigo *4. (Tr"t"(eto- 1e$"$o- o0 %o$i%io"$o-& 1. 2 mdico deve abster'se de quaisquer actos que no estejam de acordo com as leges artis" 2. *ceptuam'se os actos no reconhecidos pelas leges artis, mas sobre os quais se disponha de dados promissores, em situa,es em que no haja alternativa, desde que com consentimento do doente ou do seu representante legal, no caso daquele o no poder fa&er, e ainda os actos que se integram em protocolos de investigao, cumpridas as regras que condicionam a eperimentao em e com pessoas humanas" Artigo *6. (Re-+eito +or G0"!i=i%"7?e- e %o(+et,%i"-& 1. 2 mdico no deve ultrapassar os limites das suas qualifica,es e compet$ncias" 2. .s especialidades, subespecialidades, compet$ncias e forma,es reconhecidas pela 2rdem devem ser tidas em conta" 3. Duando lhe parea indicado, deve pedir a colaborao de outro mdico ou indicar ao doente um colega que julgue mais qualificado" 4. Duando delegar compet$ncias noutros profissionais de sa+de, mdicos ou no mdicos devidamente habilitados, dever do mdico no ultrapassar nesta delegao as compet$ncias destes profissionais, sendo tambm responsvel pelos actos delegados nos termos do artigo A; "8 " 5. *cepto em situa,es de emerg$ncia em que no possa recorrer em tempo +til a colega competente, o mdico no pode, em caso algum, praticar actos * 18 * mdicos para os quais reconhea no ser capa& ou no possuir a compet$ncia tcnica e capacidade f!sica e mentais eig!veis" 6. #o permitida a delegao de actos mdicos quando se transfira para no mdicos as compet$ncias de estabelecimento do diagnstico, prescrio ou gesto cl!nica autnoma de doentes" Artigo *9. (O)He%78o $e %o-%i,%i"& 1. 2 mdico tem o direito de recusar a prtica de acto da sua profisso quando tal prtica entre em conflito com a sua consci$ncia, ofendendo os seus princ!pios ticos, morais, religiosos, filosficos ou humanitrios" 2. 2 eerc!cio da objeco de consci$ncia dever ser comunicado 0 2rdem, em documento registado, sem preju!&o de dever ser imediatamente comunicada ao doente ou a quem no seu lugar prestar o consentimento" 3. . objeco de consci$ncia no pode ser invocada em situao urgente e que implique perigo de vida ou grave dano para a sa+de e se no houver outro mdico dispon!vel a quem o doente possa recorrer, nos termos do n+mero B do artigo ;B "8 " ARTIGO *:E (O)He%78o t#%i%"& . recusa de subordinao a ordens tcnicas oriundas de hierarquias institucionais, legal ou contratualmente estabelecidas, ou a normas de orientao adoptadas institucionalmente, s pode ser usada quando o mdico se sentir constrangido a praticar ou deiar de praticar actos mdicos, contra a sua opinio tcnica, devendo, nesse caso, justificar'se de forma clara e por * 19 * escrito" Artigo *;. (De1er $e re-+eito& B" 2 mdico deve sempre respeitar a pessoa do doente" 2. . idade, o seo, as convic,es do doente, bem como a nature&a da doena so elementos que devem ser tidos em considerao no eame cl!nico e tratamento do doente" 3. . situao de vulnerabilidade que caracteri&a a pessoa doente, bem como a depend$ncia f!sica e emocional que se pode estabelecer entre esta e o seu mdico, torna o assdio seual uma falta particularmente grave quando praticada pelo mdico" 4. 2 mdico tem o direito de eigir condi,es para a prtica mdica que permitam o cumprimento deste artigo" Artigo .>. (Li1re e-%o!I" +e!o $oete& B" 2 doente tem o direito de escolher livremente o seu mdico, nisso residindo um princ!pio fundamental da relao entre o doente e o mdico, que este deve respeitar e defender" >" 2 mdico assistente deve respeitar o direito do doente a mudar de mdico, devendo mesmo antecipar'se, por dignidade profissional, 0 menor suspeita de que tal vontade eista" Artigo .1. (Direito $e re%0-" $e "--i-t,%i"& * 20 * B" 2 mdico pode recusar'se a prestar assist$ncia a um doente, ecepto quando este se encontrar em perigo iminente de vida ou no eistir outro mdico de qualificao equivalente a quem o doente possa recorrer" >" 2 mdico pode recusar'se a continuar a prestar assist$ncia a um doente, quando se verifiquem cumulativamente os seguintes requisitos% a) #o haja preju!&o para o doente, nomeadamente por lhe ser poss!vel assegurar assist$ncia por mdico de qualificao equivalente( b) Fenha fornecido os esclarecimentos necessrios para a regular continuidade do tratamento( c) Fenha advertido o doente ou a fam!lia com a anteced$ncia necessria a assegurar a substituio" A" . incapacidade para controlar a doena no justifica o abandono do doente" Artigo .'. (Direito $e re%0-" $e "%to o0 e/"(e& 2 mdico pode recusar qualquer acto ou eame cuja indicao cl!nica lhe parea mal fundamentada" Artigo .*. (Re=ere%i"78o& 1. 2 mdico, ao referenciar o doente ou ao ajud'lo na escolha de outro mdico, nomeadamente especialista, deve guiar'se apenas pelo seu conhecimento profissional e pelo interesse daquele" 2. #os termos do n+mero anterior, , o mdico pode livremente recomendar ao doente quaisquer estabelecimentos ou entidades prestadoras de cuidados de )a+de, seja qual for a sua nature&a e independentemente do sector ou * 21 * organi&ao em que funcionalmente aqueles se integrem, sem preju!&o do disposto no artigo >; "8 " 3. 3 considerada violao tica grave a partilha de honorrios Edicotomia6, tradu&ida na percepo de vantagens financeiras, patrimoniais ou outras, pela referenciao do doente" Artigo ... (E-%!"re%i(eto $o (#$i%o "o $oete& 1. 2 doente tem o direito a receber e o mdico o dever de prestar o esclarecimento sobre o diagnstico, a terap$utica e o prognstico da sua doena" 2. 2 esclarecimento deve ser prestado previamente e incidir sobre os aspectos relevantes de actos e prticas, dos seus objectivos e consequ$ncias funcionais, permitindo que o doente possa consentir em consci$ncia" 3. 2 esclarecimento deve ser prestado pelo mdico com palavras adequadas, em termos compreens!veis, adaptados a cada doente, realando o que tem import1ncia ou o que, sendo menos importante, preocupa o doente" 4. 2 esclarecimento deve ter em conta o estado emocional do doente, a sua capacidade de compreenso e o seu n!vel cultural" 5. 2 esclarecimento deve ser feito, sempre que poss!vel, em funo dos dados probabil!sticos e dando ao doente as informa,es necessrias para que possa ter uma viso clara da situao cl!nica e optar com deciso consciente" Artigo .4. (Co-eti(eto $o $oete& 1. ) vlido o consentimento do doente se este tiver capacidade de decidir * 22 * livremente, se estiver na posse da informao relevante e se for dado na aus$ncia de coac,es f!sicas ou morais" 2. )empre que poss!vel, entre o esclarecimento e o consentimento dever eistir intervalo de tempo que permita ao doente reflectir e aconselhar'se" 3. 2 mdico deve aceitar e pode sugerir que o doente procure outra opinio mdica, particularmente se a deciso envolver grandes riscos ou graves consequ$ncias" Artigo .6. (Doete- i%"+"<e- $e $"r o %o-eti(eto& 1. #o caso de menores ou de doentes com altera,es cognitivas que os torne incapa&es, temporria ou definitivamente, de dar o seu consentimento, este deve ser solicitado ao seu representante legal, se poss!vel" >" )e houver uma directiva escrita pelo doente eprimindo a sua vontade, o mdico deve t$'la em conta quando aplicvel 0 situao em causa" 3. . opinio dos menores deve ser tomada em considerao, de acordo com a sua maturidade, mas o mdico no fica desobrigado de pedir o consentimento aos representantes legais daqueles" 4. . actuao dos mdicos deve ter sempre como finalidade a defesa dos melhores interesses dos doentes, com especial cuidado relativamente aos doentes incapa&es de comunicarem a sua opinio, entendendo'se como melhor interesse do doente a deciso que este tomaria de forma livre e esclarecida caso o pudesse fa&er" 5. 2s representantes legais ou os familiares podem ajudar a esclarecer o que os doentes quereriam para eles prprios se pudessem manifestar a sua vontade" * 23 * 6. Duando se considerar que as decis,es dos representantes legais ou dos familiares so contrrias aos melhores interesses do doente, os mdicos devem requerer o suprimento judicial de consentimento para salvaguardar os interesses e defender o doente" Artigo .9. (Co-eti(eto i(+!5%ito& 2 mdico deve presumir o consentimento dos doentes nos seguintes casos% a) *m situa,es de urg$ncia, quando no for poss!vel obter o consentimento do doente e desde que no haja qualquer indicao segura de que o doente recusaria a interveno se tivesse a possibilidade de manifestar a sua vontade( b) Duando s puder ser obtido com adiamento que implique perigo para a vida ou perigo grave para a sa+de( c) Duando tiver sido dado para certa interveno ou tratamento, tendo vindo a reali&ar'se outro diferente, por se ter revelado imposto como meio para evitar perigo para a vida ou perigo grave para a sa+de, na impossibilidade de obter outro consentimento" Artigo .:. (Dor("- $e %o-eti(eto& 1. 2 consentimento pode assumir a forma oral ou escrita" 2. 2 consentimento escrito e?ou testemunhado eig!vel em casos epressamente determinados pela lei ou regulamento deontolgico" 3. #o caso de menores ou incapa&es, o consentimento ser dado pelos pais ou representantes legais, mas o mdico no fica dispensado de tentar obter * 24 * a concord1ncia do doente, nos termos do n+mero A e 7 do artigo ;7"8 e do artigo 9> "8 " Artigo .;E (Re%0-" $e e/"(e- e tr"t"(eto-& 1. )e o doente, a fam!lia ou o representante legal, esgotadas todas as formas de esclarecimento adequadas, recusarem os eames ou tratamentos indicados pelo mdico, pode este recusar'se a assisti'lo nos termos do artigo ;B "8 , sem preju!&o do disposto na parte final do n"8 7 do artigo ;7"8" 2. *m caso de perigo de vida de doente com capacidade para decidir, a recusa de tratamento imediato que a situao imponha s pode ser feita pelo prprio doente, epressamente e sem quaisquer coac,es" Artigo 4>. (Re1e!"78o $e $i"gC-ti%o e +rogC-ti%o& 1. 2 diagnstico e o prognstico devem, por regra, ser sempre revelados ao doente, em respeito pela sua dignidade e autonomia" 2. . revelao eige prud$ncia e delicade&a, devendo ser efectuada em toda a etenso e no ritmo requerido pelo doente, ponderados os eventuais danos que esta lhe possa causar" 3. . revelao no pode ser imposta ao doente, pelo que no deve ser feita se este no a desejar" 4. 2 diagnstico e prognstico s podem ser dados a conhecer a terceiros, nomeadamente familiares, com o consentimento epresso do doente, a menos que este seja menor ou cognitivamente incompetente, sem preju!&o do disposto no artigo <C"8 deste Cdigo" * 25 * Artigo 41. (Re-+eito +e!"- %re7"- e itere--e- $o $oete& 1. 2 mdico deve respeitar as op,es religiosas, filosficas ou ideolgicas e os interesses leg!timos do doente" 2. Fodo o doente tem o direito a receber ou a recusar conforto moral e espiritual, nomeadamente o au!lio de um membro qualificado da sua prpria religio" 3. )e o doente ou, na incapacidade deste, os seus familiares ou representantes legais quiserem chamar um ministro ou outro membro de qualquer culto, um notrio ou outra entidade legalmente competente, o mdico tem o dever de o possibilitar no momento que considere mais oportuno" Artigo 4'. (Meore-A i$o-o- e $e=i%iete-& 2 mdico deve usar de particular solicitude e cuidado para com o menor, o idoso ou o deficiente, especialmente quando verificar que os seus familiares ou outros responsveis no so suficientemente capa&es ou cuidadosos para tratar da sua sa+de ou assegurar o seu bem'estar" Artigo 4*. (Prote%78o $e $i(i05$o- e i%"+"<e-& )empre que o mdico, chamado a tratar um menor, um idoso, um deficiente ou um incapa&, verifique que estes so v!timas de sev!cias, maus'tratos ou assdio, deve tomar provid$ncias adequadas para os proteger, nomeadamente * 26 * alertando as autoridades competentes" Artigo 4.. (A%o(+"I"te $o $oete e !i(it"78o $e 1i-it"-& 1. 2 mdico respeitar o desejo do doente de fa&er'se acompanhar por algum da sua confiana, ecepto quando tal possa interferir com o normal desenvolvimento do acto mdico" 2. 2 mdico pode limitar o horrio e a durao das visitas de terceiros aos doentes sob sua responsabilidade, se entender necessrio 0 sa+de do doente ou 0 defesa dos direitos de terceiros, tendo em vista o normal funcionamento dos servios" CAPTULO II O INCIO DA 2IDA Artigo 44. (Pri%5+io ger"!& 2 mdico deve guardar respeito pela vida humana desde o momento do seu in!cio" Artigo 46. (Iterr0+78o $" gr"1i$e<& 2 disposto no artigo anterior no impede a adopo de terap$utica que constitua o +nico meio capa& de preservar a vida da grvida ou resultar de terap$utica imprescind!vel institu!da a fim de salvaguardar a sua vida" * 27 * CAPTULO III O DIM DA 2IDA Artigo 49. (Pri%5+io ger"!& 1. 2 mdico deve respeitar a dignidade do doente no momento do fim da vida" 2. .o mdico vedada a ajuda ao suic!dio, a eutansia e a distansia" Artigo 4:. (C0i$"$o- +"!i"ti1o-& 1. #as situa,es de doenas avanadas e progressivas cujos tratamentos no permitem reverter a sua evoluo natural, o mdico deve dirigir a sua aco para o bem'estar dos doentes, evitando utili&ar meios f+teis de diagnstico e terap$utica que podem, por si prprios, indu&ir mais sofrimento, sem que da! advenha qualquer benef!cio" 2. 2s cuidados paliativos, com o objectivo de minimi&ar o sofrimento e melhorar, tanto quanto poss!vel, a qualidade de vida dos doentes, constituem o padro do tratamento nestas situa,es e a forma mais condi&ente com a dignidade do ser humano" Artigo 4;. (Morte& 1. 2 uso de meios de suporte artificial de fun,es vitais deve ser interrompido aps o diagnstico de morte do tronco cerebral, com ecepo das situa,es em que se proceda 0 colheita de rgos para transplante" * 28 * 2. *ste diagnstico e correspondente declarao devem ser verificados, processados e assumidos de acordo com os critrios definidos pela 2rdem" 3. 2 uso de meios etraordinrios de manuteno de vida deve ser interrompido nos casos irrecuperveis de prognstico seguramente fatal e primo, quando da continuao de tais terap$uticas no resulte benef!cio para o doente" 4. 2 uso de meios etraordinrios de manuteno da vida no deve ser iniciado ou continuado contra a vontade do doente" 5. #o se consideram meios etraordinrios de manuteno da vida, mesmo que administrados por via artificial, a hidratao e a alimentao( nem a administrao por meios simples de pequenos dbitos de oignio suplementar" CAPTULO I2 TRANSPLANTE DE BRGJOS E TECIDOS KUMANOS Artigo 6>. (Co!Ieit" $e Crg8o- o0 te%i$o- I0("o- e( +e--o" 1i1"& B" . remoo de rgo ou tecidos a transplantar colhidos do corpo de pessoa viva no admitida se envolver necessariamente uma diminuio grave e permanente da integridade f!sica do dador ou quando o fi&er incorrer numa probabilidade elevada de riscos graves" 2. . remoo de rgos ou tecidos insubstitu!veis e importantes na economia do organismo, mas no indispensveis 0 sua sobreviv$ncia, apenas ser permitida aps esclarecimentos detalhados ao dador e ao receptor dos riscos envolvidos e consequ$ncias a curto, mdio e longo pra&o" * 29 * 3. )alvo em situao de urg$ncia, o esclarecimento ao dador e ao receptor, desde que sejam cognitivamente competentes e juridicamente capa&es, de acordo com o estabelecido nos termos do artigo 9= "8 , deve ser facultado ao longo de todo o per!odo das diversas consultas preparatrias, valori&ando o risco do procedimento e as suas consequ$ncias imediatas e futuras" 4. .lm do esclarecimento referido no n+mero anterior, aconselhvel que o dador seja tambm esclarecido por mdicos que no intervenham no tratamento do receptor" 5. . ddiva de rgos ou tecidos de menores com capacidade de entendimento e com manifestao de vontade, bem como de maiores incapa&es por ra&,es de anomalias ps!quicas, apenas admiss!vel atravs de prvio suprimento judicial do consentimento" 6. 3 interdito ao mdico participar na colheita ou transplantao de rgos ou tecidos humanos objecto de comerciali&ao" Artigo 61. (Co!Ieit" $e Crg8o- o0 te%i$o- e( %"$L1ere- I0("o-& 1. . colheita de rgos ou tecidos em cadver s pode efectuar'se aps o preenchimento de todas as regras cient!ficas e normas legais estabelecidas" 2. #o caso previsto no n+mero anterior, a verificao da morte no deve ser feita por mdicos que integrem a equipa de transplante" 3. #os casos em que se preveja a colheita de rgos para transplante permitida a manuteno de meios artificiais de suporte de vida aps o diagnstico de morte do tronco cerebral" CAPTULO 2 * 30 * PROCRIAJO MEDICAMENTE ASSISTIDA Artigo 6'. (Pri%5+io ger"!& 3 l!cito o recurso a tcnicas de procriao medicamente assistida, como forma de tratamento da esterilidade" *stas tcnicas devero ser utili&adas como auiliares da concreti&ao de um projecto parental, o que implica a considerao no s do desejo dos candidatos a pais, mas sobretudo dos interesses do futuro ser humano que vier a ser concebido atravs da procriao medicamente assistida" Artigo 6*. (C"-o- e( G0e o (#$i%o +o$e re"!i<"r +ro%ri"78o (e$i%"(ete "--i-ti$"& 1. 2 mdico s pode reali&ar a procriao medicamente assistida mediante diagnstico de infertilidade ou ecepcionalmente e por ponderadas ra&,es estritamente mdicas, decorrentes da preveno da transmisso de doenas graves de origem gentica ou outra" 2. 2 mdico s dever propor a tcnica de procriao medicamente assistida que se afigure mais adequada quando outros tratamentos no tenham sido bem sucedidos, no ofeream perspectivas de $ito ou no se mostrem convenientes segundo o conhecimento mdico" 3. . eecuo das tcnicas de procriao medicamente assistida deve ter sempre como refer$ncia tica que a fecundao de ovcitos no deve condu&ir sistematicamente 0 ocorr$ncia de embri,es supranumerrios, caso em que deve estar dispon!vel a possibilidade de criopreservao para ulterior * 31 * transfer$ncia" 4. . eecuo de tcnicas de procriao medicamente assistida deve procurar redu&ir a incid$ncia de gravide& m+ltipla" 5. . maternidade de substituio s pode ser ponderada em situa,es da maior ecepcionalidade" 6. 3 aceitvel o recurso a doao de g1metas em casos espec!ficos e a regulamentar" Artigo 6.. (C"-o- e( G0e o (#$i%o 8o +o$e re"!i<"r +ro%ri"78o (e$i%"(ete "--i-ti$"& B" 2 mdico no pode reali&ar a procriao medicamente assistida com qualquer dos objectivos seguintes% a6 Criar seres humanos geneticamente id$nticos" b6 Criar embri,es humanos para investigao" c) Criar embri,es com o fim de melhorar caracter!sticas, promover a escolha do seo ou para originar h!bridos ou quimeras" >" 2 mdico no pode, no 1mbito de um processo de procriao medicamente assistida, fa&er a aplicao de diagnstico gentico pr'implantao em doenas multifactoriais em que o valor preditor do teste gentico seja muito baio" A" *ceptuam'se os casos em que haja elevado risco de doena gentica grave e de mau prognstico, para a qual no seja poss!vel a deteco por diagnstico pr'natal ou diagnstico gentico pr'implantao" Artigo 64. * 32 * (E-%!"re%i(eto $o (#$i%o e %o-eti(eto $o- $oete-& 1. 2 esclarecimento do mdico aos doentes ser feito nos termos do artigo ;; "8 , com as adapta,es para a procriao medicamente assistida" 2. 2 consentimento dos doentes dever ser feito, por escrito, nos termos dos artigos ;9 "8 , ;7"8 e ;< "8 , com as adapta,es para a procriao medicamente assistida" CAPTULO 2I ESTERILIMAJO Artigo 66. (L"G0e"78o t0)Lri" e 1"-e%to(i"& 1. 2s mtodos de esterili&ao irrevers!vel, laqueao tubria e vasectomia s so pass!veis de ser permitidos a pedido do prprio e com o seu epresso e epl!cito consentimento pleno, aps esclarecimentos detalhados sobre os riscos e sobre a irreversibilidade destes mtodos" 2. *cepto em situa,es urgentes com risco de vida, desejvel a eist$ncia de um per!odo de refleo entre esta prestao de esclarecimentos e a tomada final da deciso" 3. 3 epressamente vedada aos mdicos a prtica de mtodos de esterili&ao irrevers!veis por solicitao do *stado ou outras partes terceiras, ou de qualquer outra forma sem consentimento plenamente livre e informado do doente, prestado nos termos do n"8B deste artigo" 4. *m casos de menores ou incapa&es, os mtodos de esterili&ao irrevers!veis s devem ser eecutados aps pedido devidamente fundamentado no sentido de evitar graves riscos para a sua vida ou sa+de dos * 33 * seus filhos hipotticos e, sempre, mediante prvio consentimento judicial" CAPTULO 2II INTER2ENES NO GENOMA KUMANO Artigo 69. (Te-te- ge#ti%o-& . reali&ao de testes genot!picos de diagnstico pr'sintomtico de doenas genticas e de testes de susceptibilidade deve apenas ter lugar para fins mdicos ou de investigao mdica, visando o bem do indiv!duo em que forem reali&ados, no podendo nunca servir propsitos de que decorra discriminao do indiv!duo" Artigo 6:. (Ter"+,0ti%" g#i%"& Dualquer interveno sobre o genoma humano visando a sua modificao pode apenas ter lugar para fins mdicos e, designadamente, terap$utica gnica, estando eclu!da qualquer alterao em clulas germinais de que resulte modificao gentica da descend$ncia" CAPTULO 2III TRANSENUALIDADE E DISDORIA DE G3NERO Artigo 6;. (Pri%5+io ger"!& 3 proibida a cirurgia para transio do gnero em pessoas morfologicamente * 34 * normais, salvo nos casos cl!nicos adequadamente diagnosticados como transeualismo ou disforia do gnero" Artigo 9>. (Co$i7?e-& 2 doente sujeito a terap$utica cir+rgica deve ser de maior idade, civil e cognitivamente capa&" Artigo 91. (A1"!i"78o e "%o(+"I"(eto& 1. . avaliao pr'cir+rgica dos casos de transeualismo ou disforia de gnero e seu acompanhamento deve ter carcter multidisciplinar, sendo reali&ada por tr$s mdicos especialistas, um em Cirurgia 4lstica, Jeconstrutiva e *sttica, um em *ndocrinologia e um em 4siquiatria, com reconhecida eperi$ncia na matria" 2. 2 mdico deve% a6 .companhar o doente antes da interveno cir+rgica, num per!odo no inferior a dois anos( b) *studar o doente com a finalidade de lhe poder ser diagnosticado transseualismo ou disforia de gnero( c6 .ssegurar'se de que o doente est isento de dist+rbios mentais permanentes" Artigo 9'. (E-%!"re%i(eto $o (#$i%o e %o-eti(eto $o $oete& 1. 2 esclarecimento do mdico deve ser dado nos termos do artigo ;; "8 , * 35 * devendo realar'se que a cirurgia no garante a satisfao seual, mas visa sobretudo contribuir para o equil!brio psicolgico do doente" 2. 2 consentimento do doente, escrito e testemunhado, deve ser dado nos termos do artigo ;9 "8 " CAPTULO IN OS M3DICOS E OS INDI2DUOS PRI2ADOS DE LIBERDADE Artigo 9*. (Pri%5+io ger"!& 1. 2 mdico que preste, ainda que ocasionalmente, cuidados cl!nicos em institui,es em que o doente esteja, por fora da lei, privado da sua liberdade, tem o dever de respeitar sempre o interesse do doente e a integridade da sua pessoa, de acordo com os preceitos deontolgicos" 2. )empre que poss!vel, o mdico deve impedir ou denunciar 0 2rdem qualquer acto lesivo da sa+de f!sica ou ps!quica dos presos ou detidos, nomeadamente daqueles por cuja sa+de responsvel" Artigo 9.. (Tort0r"& B" 2 mdico no deve em circunst1ncia alguma praticar, colaborar, consentir ou estar presente em actos de viol$ncia, tortura, ou quaisquer outras actua,es cruis, desumanas ou degradantes, seja qual for o crime cometido ou imputado ao preso ou detido e nomeadamente em estado de s!tio, de guerra ou de conflito civil" * 36 * >" 2 mdico deve recusar ceder instala,es, instrumentos ou frmacos, bem como recusar fornecer os seus conhecimentos cient!ficos para permitir a prtica da tortura" A" 2 mdico deve denunciar junto da 2rdem os actos referidos nos n+meros anteriores" Artigo 94. (Proi)i78o $e (eio- %oer%i1o-& 1. 2 mdico no pode impor coercivamente aos presos ou detidos, capa&es de eercer a sua autonomia, eames mdicos, tratamentos ou alimentao" 2. *m caso de perigo para a vida ou grave perigo para a sa+de de presos ou detidos, a recusa pelo doente dos actos referidos no n"8 B deste artigo, dever ser confirmada por mdico estranho 0 instituio" CAPTULO N ENPERIMENTAJO KUMANA Artigo 96. (Pri%5+io- ger"i-& . eperimentao humana de novas tcnicas ou ensaios cl!nicos de medicamentos s pode ser posta em prtica em estreita observ1ncia dos seguintes princ!pios% a6 2 bem do indiv!duo deve prevalecer sobre os interesses da ci$ncia e da comunidade( b) 2 respeito pela integridade f!sica e ps!quica do indiv!duo envolvido deve ser escrupulosamente reconhecido( * 37 * c) 2s resultados obtidos na eperimentao animal devem permitir concluir que os riscos para o indiv!duo a submeter ao ensaio so proporcionais aos benef!cios que para esse indiv!duo se apresentam como previs!veis( d) . reali&ao da eperimentao deve ser feita por mdico cientificamente qualificado e com o objectivo de beneficiar o indiv!duo ou outros que possam vir a beneficiar do ensaio reali&ado( e) 2 mdico que participe em qualquer eperimentao tem o dever de comunicar 0 2rdem dos -dicos todos os conflitos de interesse que possam ser invocados, nomeadamente relacionamento actual ou passado com empresas produtoras de produtos farmac$uticos ou dispositivos mdicos( f) . investigao de novos frmacos deve sempre ser feita por comparao com terap$uticas efica&es conhecidas, s se aceitando a reali&ao de eperimentao contra placebo em casos ecepcionais em que haja um largo consenso cient!fico sobre a sua necessidade e com autori&ao da 2rdem dos -dicos( g) . todas as pessoas envolvidas na investigao deve ser assegurada a continuao de terap$utica efica& aps o fim da investigao" Artigo 99. (E/+eri(et"78o e( i$i15$0o -"0$L1e!& . eperimentao em indiv!duos saudveis deve revestir'se de especiais cuidados, evitando'se qualquer risco previs!vel para a sua integridade f!sica e ps!quica, e eigir um consentimento informado escrito" Artigo 9:. (E/+eri(et"78o e( %"-o- e-+e%i"i-& * 38 * 1. *m caso de doentes incurveis no estado actual dos conhecimentos mdicos, inclusive na fase terminal da doena, o ensaio de novas terap$uticas mdico'cir+rgicas deve apresentar ra&oveis probabilidades de se revelar +til e ter em conta particularmente o bem'estar f!sico e moral do doente, sem lhe impor sofrimento, desconforto ou encargos desnecessrios ou desproporcionados em face dos benef!cios esperados" 2. . eperimentao em menores e incapa&es eticamente admiss!vel, desde que directamente ditada pelo interesse dos mesmos" 3. . eperimentao em mulheres grvidas s eticamente admiss!vel quando no possa ser reali&ada noutras circunst1ncias e tenha interesse directo para a me ou para o filho e desde que dela no possa resultar grave preju!&o para a sa+de ou para a vida do outro" 4. 3 proibida a eperimentao em indiv!duos privados de liberdade" Artigo 9;. (E-"io $e o1o- (e$i%"(eto-& 2 ensaio de novos medicamentos, especialmente com utili&ao do mtodo da dupla ocultao, no pode privar deliberadamente o doente de tratamento reconhecidamente efica&, cuja omisso faa correr riscos desproporcionados" Artigo :>. (G"r"ti"- #ti%"-& Dualquer investigao de diagnstico ou de terap$utica, mdica ou cir+rgica, deve revestir'se de garantias ticas, apoiadas nas comiss,es de tica das institui,es de sa+de onde se reali&a a investigao, e apreciadas, sempre que * 39 * tal se justifique, pelo Conselho #acional de 3tica e Deontologia -dicas da 2rdem, como inst1ncia de recurso" Artigo :1. (E-%!"re%i(eto $o (#$i%o "o $oete& 2 esclarecimento por parte do mdico investigador deve ser dado nos termos do artigo ;; "8 , com adapta,es, e ainda com meno dos riscos, consequ$ncias e benef!cios previs!veis, bem como dos mtodos e objectivos prosseguidos" Artigo :'. (Co-eti(eto& 2 consentimento deve ser dado nos termos do artigo ;9"8 e seguintes, com adapta,es, e ainda% a6 Deve ser feito por escrito, de forma clara e em termos compreens!veis, devendo o mdico disponibili&ar'se para qualquer esclarecimento adicional que o doente entender necessrio( b6 Deve salvaguardar a interrupo da eperimentao a qualquer momento, sem qualquer contrapartida por parte do sujeito daquela e sem perda de direitos do doente a ser tratado da melhor forma" Artigo :*. (Co=i$e%i"!i$"$e& Fodos aqueles que participem em eperimenta,es ou, por qualquer modo, tiverem conhecimento da sua reali&ao esto obrigados a no revelar quaisquer dados a que tenham acesso, ecepto quando a manuteno do segredo ponha em risco a sa+de do doente" * 40 * Artigo :.. (I$e+e$,%i" $o (#$i%o& 1. 2 mdico responsvel pela eperimentao ou ensaio deve ter total independ$ncia relativamente a qualquer entidade com interesse comercial na promoo de tratamentos ou tcnicas" 2. 2 mdico responsvel deve assegurar'se do rigor cient!fico do ensaio e obter a garantia da publicao do universo dos resultados" CAPTULO NI SEGREDO M3DICO Artigo :4. (Pri%5+io ger"!& 2 segredo mdico condio essencial ao relacionamento mdico'doente, assenta no interesse moral, social, profissional e tico, que pressup,e e permite uma base de verdade e de m+tua confiana" Artigo :6. (()ito $o -egre$o (#$i%o& 1. 2 segredo mdico imp,e'se em todas as circunst1ncias dado que resulta de um direito inalienvel de todos os doentes" 2. 2 segredo abrange todos os factos que tenham chegado ao conhecimento do mdico no eerc!cio da sua profisso ou por causa dela e compreende especialmente% a6 2s factos revelados directamente pela pessoa, por outrem a seu pedido * 41 * ou por terceiro com quem tenha contactado durante a prestao de cuidados ou por causa dela( b) 2s factos apercebidos pelo mdico, provenientes ou no da observao cl!nica do doente ou de terceiros( c6 2s factos resultantes do conhecimento dos meios complementares de diagnstico e terap$utica referentes ao doente( d) 2s factos comunicados por outro mdico ou profissional de sa+de, obrigado, quanto aos mesmos, a segredo" 3. . obrigao de segredo mdico eiste, quer o servio solicitado tenha ou no sido prestado e quer seja ou no remunerado" 4. 2 segredo mdico mantm'se aps a morte do doente" 3 epressamente proibido ao mdico enviar doentes para fins de diagnstico ou terap$utica a qualquer entidade no vinculada ao segredo mdico" Artigo :9. (Segre$o (#$i%o e( 0i$"$e- $e -"@$e +@)!i%"-A -o%i"i-A %oo+er"ti1"- o0 +ri1"$"-& 1. 2s mdicos que trabalhem em unidades de sa+de esto obrigados, singular e colectivamente, a guardar segredo mdico quanto 0s informa,es que constem do processo individual do doente" 2. Compete aos mdicos referidos no n+mero anterior a identificao dos elementos dos respectivos processos cl!nicos que, no estando abrangidos pelo segredo mdico, podem ser comunicados a entidades, mesmo hierrquicas, que os hajam solicitado" 3. 2 mdico responsvel por vedar 0s administra,es das unidades de sa+de, p+blicas ou privadas, bem como a quaisquer superiores hierrquicos * 42 * no mdicos, o conhecimento de elementos cl!nicos que se integrem no 1mbito do segredo mdico" 4. Dualquer lit!gio suscitado entre mdicos e as entidades no'mdicas referidas nos dois n+meros anteriores, em que seja invocado segredo mdico, decidido, no plano tico, pelo 4residente da 2rdem" 5. . guarda, o arquivo e a superintend$ncia nos processos cl!nicos dos doentes, organi&ados pelas unidades de sa+de, competem sempre aos mdicos referidos nos dois primeiros n+meros, quando se encontrem nos competentes servios ou, fora deste caso, ao mdico ou mdicos que eercem fun,es de direco cl!nica" Artigo ::. (E-%0-" $o -egre$o (#$i%o& *cluem o dever de segredo mdico% a6 2 consentimento do doente ou, em caso de impedimento, do seu representante legal, quando a revelao no prejudique terceiras pessoas com interesse na manuteno do segredo mdico( b) 2 que for absolutamente necessrio 0 defesa da dignidade, da honra e dos leg!timos interesses do mdico ou do doente, no podendo em qualquer destes casos o mdico revelar mais do que o necessrio, nem o podendo fa&er sem prvia autori&ao do 4residente da 2rdem( c6 2 que revele um nascimento ou um bito( d6 .s doenas de declarao obrigatria" Artigo :;. (Pre%"07?e- G0e 8o 1io!"( o -egre$o (#$i%o& * 43 * B" . obrigao do segredo mdico no impede que o mdico tome as precau,es necessrias, promova ou participe em medidas de defesa da sa+de, indispensveis 0 salvaguarda da vida e sa+de de pessoas que possam contactar com o doente, nomeadamente dos membros da fam!lia e outros conviventes" >" )endo a preservao da vida o valor fundamental, dever o mdico, em circunst1ncia em que um doente tenha um comportamento que traga um risco real e significativo para a vida de outra pessoa, tentar persuadi'lo a modificar este comportamento, nomeadamente declarando que ir revelar a sua situao 0s pessoas interessadas" )e o doente no modificar o seu comportamento, apesar de advertido, o mdico deve informar as pessoas em risco, caso as conhea, aps comunicar ao doente que o vai fa&er" Artigo ;>. (M"0te78o $o -egre$o (#$i%o e( %o)r"7" $e IoorLrio-& #a cobrana judicial ou etrajudicial de honorrios, o mdico no pode quebrar o segredo mdico a que est vinculado, salvo o disposto no artigo << "8 , a6 e b6 deste Cdigo" Artigo ;1. (Iti("78o H0$i%i"!& 1. 2 mdico que nessa qualidade seja devidamente intimado como testemunha ou perito, dever comparecer no tribunal, mas no poder prestar declara,es ou produ&ir depoimento sobre matria de segredo mdico, a no ser com o consentimento do doente, do seu representante legal se houver incapacidade para consentir, ou do 4residente da 2rdem" * 44 * 2. Duando um mdico alegue segredo mdico para no prestar esclarecimentos pedidos por entidade p+blica, deve solicitar 0 2rdem declarao que ateste a nature&a inviolvel do segredo no pedido em causa" Artigo ;'. (D"$o- (#$i%o- i=or("ti<"$o-& 1. 2s ficheiros automati&ados, as bases e bancos de dados mdicos, contendo informa,es etra!das de histrias cl!nicas sujeitas a segredo mdico, devem ser equipados com sistemas, e utili&ados com procedimentos de segurana, que impeam a consulta, alterao ou destruio de dados por pessoa no autori&ada a fa&$'lo e que permitam detectar desvios de informao" 2. 2s ficheiros automati&ados, as bases e bancos de dados mdicos so da responsabilidade de um mdico" 3. 2s responsveis pelos ficheiros automati&ados, as bases e bancos de dados mdicos, bem como as pessoas que, no eerc!cio das suas fun,es, tenham conhecimento dos dados pessoais nele registados, ficam obrigados a segredo mdico, mesmo aps o termo de fun,es" 4. 2s ficheiros automati&ados, as bases e bancos de dados mdicos no podem estar conectados com outro tipo de redes informticas, a menos que possam garantir'se as condi,es de segurana referidas no n+mero B" Artigo ;*. (M#$i%o- %o( re-+o-")i!i$"$e- $ire%ti1"-& 2s mdicos com cargos de direco em organismos prestadores de cuidados de sa+de so responsveis pela adequao 0s normas deontolgicas dos servios sob sua tutela, devendo nomeadamente% * 45 * a) *stabelecer o controlo necessrio para que no seja vulnervel a intimidade e a confidencialidade dos doentes, sob a sua responsabilidade( b) Fratar as informa,es a serem transmitidas aos meios de comunicao de um modo adequado e aps obteno do consentimento do doente ou do seu representante legal( c) *igir dos seus colaboradores mdicos e no'mdicos, e ainda dos estudantes das diversas reas de sa+de, a preservao da intimidade e da confidencialidade das informa,es cl!nicas, sujeitas a segredo mdico" CAPTULO NII TELEMEDICINA Artigo ;.. (Re!"78o (#$i%oO$oete& 1. . telemedicina deve respeitar a relao mdico'doente, mantendo a confiana m+tua, a independ$ncia de opinio do mdico, a autonomia do doente e a confidencialidade" 2. Duando o doente pede uma consulta de orientao, por telemedicina, esta no deve substituir a relao mdicodoente, e s ser dada quando o mdico tiver uma ideia clara e justificvel da situao cl!nica" 3. 2 mdico que usa os meios da telemedicina e no observa presencialmente o doente, deve avaliar cuidadosamente a informao recebida, s podendo dar opini,es, recomenda,es ou tomar decis,es mdicas, se a qualidade da infor' mao recebida for suficiente e relevante" 4. #a utili&ao da telemedicina em situa,es de urg$ncia, pode a opinio do mdico tele'consultado ser baseada numa informao incompleta, mas nesta situao ecepcional o mdico assistente responsvel pela deciso a tomar" * 46 * Artigo ;4. (Re-+o-")i!i$"$e $o (#$i%o& 1. 2 mdico tem liberdade e completa independ$ncia de decidir se utili&a ou recusa a telemedicina" 2. 2 mdico que pede a opinio de um colega responsvel pelo tratamento e pelas decis,es e recomenda,es por ele dadas ao doente" 3. 2 mdico tele'consultado no obrigado a emitir opinio se no tem conhecimentos ou suficiente informao do doente para emitir um parecer fundamentado, mas, caso a emita, responsvel por ela" 4. Duanto aos colaboradores no'mdicos participantes na transmisso ou recepo de dados, o mdico deve assegurar'se que a formao e a compet$ncia destes profissionais seja adequada, de modo a poder garantir uma utili&ao apropriada da telemedicina e a salvaguarda do segredo mdico" 5. 2 mdico praticante da telemedicina esclarece o doente e obtm o consentimento, nos termos dos artigos ;;"8 a ;<"8 deste Cdigo" 6. 2 mdico deve assegurar a aplicao das medidas de segurana estabelecidas para proteger a confidencialidade do doente" Artigo ;6. (Seg0r"7"& 1. 2 mdico s deve utili&ar a telemedicina depois de se certificar que a equipa encarregada da sua reali&ao garante um n!vel de qualidade suficientemente alto, que funcione de forma adequada e que cumpra com as normas estipula' das" 2. 2 mdico deve dispor de sistemas de suporte e utili&ar controlos de * 47 * qualidade e procedimentos de avaliao para vigiar a preciso e a qualidade da informao recebida e transmitida" 3. 2 mdico s deve utili&ar a telemedicina depois de se certificar que o sistema utili&ado e os seus utili&adores garantem o segredo mdico, nomeadamente atravs da encriptao de nomes e outros dados identificadores" Artigo ;9. (Ki-tCri" %!5i%"& 1. 2 mdico que utili&e a telemedicina deve registar na ficha cl!nica os mtodos de identificao do doente, as informa,es pretendidas e as recebidas" 2. 2 mdico tele'consultado deve registar em ficha cl!nica as opini,es que emitiu e tambm a informao em que se baseou" 3. 2s mtodos informati&ados de arquivamento e transmisso dos dados do doente s devem ser utili&ados quando se tenham tomado medidas suficientes para proteger a confidencialidade e a segurana da informao registada ou permutada" CAPTULO NIII ATESTADOS M3DICOS Artigo ;:. (Ate-t"$o- (#$i%o-& 1. 4or solicitao livre, e sem qualquer coaco, do interessado ou seu legal representante, o mdico tem o dever de atestar os estados de sa+de ou doena que verificou durante a prestao do acto mdico e os tenha registado" 2. 2s atestados mdicos, certificados, relatrios ou declara,es so * 48 * documentos particulares, assinados pelo seu autor de forma reconhec!vel e s so emitidos a pedido do interessado, ou do seu representante legal, deles devendo constar a meno desse pedido" 3. 2s atestados de doena, alm da correcta identificao do interessado, devem afirmar, sendo verdade, a eist$ncia de doena, a data do seu in!cio, os impedimentos resultantes e o tempo provvel de incapacidade que determine( no devem especificar o diagnstico de que o doente sofre, salvo por solicitao epressa do doente, devendo o mdico, nesse caso, fa&er constar esse condicionalismo" 4. 4ara prorrogao do pra&o de incapacidade referido no n+mero anterior, deve proceder'se 0 emisso de novo atestado mdico" 5. 2 mdico no estando impedido de reali&ar actos mdicos sobre si prprio ou familiares directos, igualmente no est impedido de atestar as suas observa,es e respectivas consequ$ncias" 6. Dado o carcter pericial que a sociedade indevidamente atribui ao atestado mdico, recomendvel evitar a sua emisso em situa,es em que possa ser alegado conflito de interesses" Artigo ;;. (Proi)i78o $e "te-t"$o $e %o(+!"%,%i"& B" 2 mdico no pode emitir atestados de complac$ncia ou relatrios tendenciosos sobre o estado de sa+de ou doena de qualquer pessoa mesmo que esta lho solicite" >" Fodos os factos atestados, bem como as ra&,es subjacentes 0s declara,es produ&idas, devem constar de um registo na posse do mdico ou da instituio prestadora" * 49 * CAPTULO NI2 PROCESSOS CLNICOS Artigo 1>> . (Pro%e--o %!5i%oA =i%I" %!5i%" e e/"(e- %o(+!e(et"re-& 1. 2 mdico, seja qual for o enquadramento da sua aco profissional, deve registar cuidadosamente os resultados que considere relevantes das observa,es cl!nicas dos doentes a seu cargo, conservando'os ao abrigo de qualquer indiscrio, de acordo com as normas do segredo mdico" 2. . ficha cl!nica o registo dos dados cl!nicos do doente e tem como finalidade a memria futura e a comunicao entre os profissionais que tratam ou viro a tratar o doente" Deve, por isso, ser suficientemente clara e detalhada para cumprir a sua finalidade" 3. 2 mdico o detentor da propriedade intelectual dos registos que elabora, sem preju!&o dos leg!timos interesses dos doentes e da instituio 0 qual eventualmente preste os servios cl!nicos a que correspondem tais registos" 4. 2 doente tem direito a conhecer a informao registada no seu processo cl!nico, a qual lhe ser transmitida, se requerida, pelo prprio mdico assistente ou, no caso de instituio de sa+de, por mdico designado pelo doente para este efeito" 5. 2s eames complementares de diagnstico e terap$utica devero ser'lhe facultados quando este os solicite, aceitando'se no entanto que o material a fornecer seja constitu!do por cpias correspondentes aos elementos constan' tes do processo cl!nico" * 50 * Artigo 1>1 . (Co(0i%"7?e-& )empre que o interesse do doente o eija, o mdico deve comunicar, sem demora, a qualquer outro mdico assistente, os elementos do processo cl!nico necessrios 0 continuidade dos cuidados" Artigo 1>' . (P0)!i%"7?e-& 2 mdico pode servir'se do processo cl!nico para as suas publica,es, mas deve proceder de modo a que no seja poss!vel a identificao dos doentes, a menos que autori&ado a tal pelos prprios doentes" Artigo 1>* . (De-tio $o- +ro%e--o- %!5i%o- e( %"-o $e tr"-(i--8o $e %o-0!tCrio& 1. Duando o mdico cesse a sua actividade profissional, os seus processos cl!nicos devem ser transmitidos ao mdico que lhe suceda, salvaguardada a vontade dos doentes interessados em que a informao relevante seja transmitida a outro mdico por si determinado" 2. #a falta de mdico que lhe suceda, deve o facto ser comunicado 0 2rdem, por quem receber o esplio do consultrio ou pelos mdicos que tenham conhecimento da situao, a qual determinar o destino a dar'lhes" CAPTULO N2 KONORPRIOS * 51 * Artigo 1>. . (Pri%5+io ger"!& . prestao de cuidados mdicos aos doentes, no constituindo uma actividade comercial, deve ser todavia compensada de modo a permitir a digna subsist$ncia do mdico, o que, no eerc!cio cl!nico liberal, garantido pelo recebimento dos respectivos honorrios" Artigo 1>4 . (Di/"78o e %o)r"7" $e IoorLrio-& 1. #a fiao de honorrios deve o mdico proceder com justo critrio, atendendo 0 import1ncia do servio prestado, ao tempo habitualmente despendido, 0 sua diferenciao tcnica, ao valor dos equipamentos utili&ados, aos gastos em material, 0 capacidade econmica do doente e aos usos e costumes da regio" 2. 2 mdico deve epor, no seu local de eerc!cio, o prerio indicativo dos actos mdicos que pratica" 3. . conta de honorrios deve ser apresentada em papel ou suporte informtico, enumerando e quantificando o valor dos servios prestados, assinada pelo mdico" 4. 2 mdico tem a liberdade de, sempre que o entender, prestar gratuitamente os seus cuidados" 5. 2 disposto no presente artigo no se aplica ao mdico que pratica os seus servios profissionais em empresa prestadora de cuidados mdicos, a qual apresenta directamente a conta de honorrios" Artigo 1>6 . * 52 * (De1er $e gr"t0iti$"$e& 1. 2 mdico deve tratar gratuitamente todos os colegas e os familiares que vivem a seu cargo, podendo todavia fa&erse abonar dos gastos originados pelos actos mdicos" Fal dever prolonga'se, quando adequado, em caso de morte do colega" 2. 2 mdico fica isento do dever de gratuitidade se eistir entidade que cubra os custos da assist$ncia prestada" Artigo 1>9 . (CI"("$"- "o $o(i%5!io& 2 mdico chamado ao domic!lio do doente, tendo comparecido atempadamente, go&a do direito a honorrios mesmo que, por motivo alheio 0 sua vontade, no chegue a prestar assist$ncia mdica" Artigo 1>: . (Iter1e7?e- %ir@rgi%"- e e( eG0i+"& 1. 2 cirurgio tem o direito a escolher os ajudantes e o anestesista" 2. #as interven,es cir+rgicas e em equipa, cada um dos mdicos intervenientes deve procurar uma relao mdico'doente personali&ada e humana e cuidar de no ser apenas um mero eecutante de um acto tcnico" 3. Um mdico pode recusar trabalhar numa equipa se, fundamentadamente, no tem confiana nas capacidades de outro elemento dessa equipa, ou se algum dentro dela no mantm a necessria comunicao e cordialidade de rela,es" 4. . presena do mdico assistente numa interveno cir+rgica, quando solicitada pelo doente ou pelos seus representantes, d direito a honorrios * 53 * prprios que podem ser apresentados por nota colectiva e discriminada do cirurgio ou, de prefer$ncia, por nota autnoma" 5. #a prestao de servios mdicos por equipa mdica ou multiprofissional, os honorrios podem ser reclamados por cada um dos intervenientes ou por nota colectiva e discriminada" Artigo 1>; . (Co(+"rti%i+"7?e- 1e$"$"-& 1. 2 mdico no pode praticar a dicotomia, assim como a sua oferta ou a sua eig$ncia, nomeadamente o recebimento de quaisquer comiss,es ou gratifica,es por servios prestados por outros, tais como, anlises, radiografias, aplica,es de fisioterapia, consultas ou opera,es, bem como pelo encaminhamento de doentes para quaisquer outros prestadores de cuidados de sa+de( 2. 3 todavia autori&ada a partilha de honorrios entre mdicos, se corresponderem a efectivos servios prestados a doentes, quer no 1mbito da medicina de grupo, quer no 1mbito de trabalho em equipa e nos termos do n+mero 9 artigo anterior" TTULO III O M3DICO AO SER2IO DA COMUNIDADE CAPTULO I RESPONSABILIDADES DO M3DICO PERANTE A COMUNIDADE * 54 * Artigo 11>. (Pri%5+io ger"!& 1. )eja qual for o seu estatuto profissional, o mdico deve, com pleno respeito pelos preceitos deontolgicos, colaborar e apoiar as entidades prestadoras de cuidados de sa+de, oficiais ou no" 2. 4ode porm cessar a sua aco em caso de grave violao dos direitos, liberdades e garantias individuais das pessoas que lhe esto confiadas, ou em caso de grave violao da dignidade, liberdade e independ$ncia da sua aco profissional" 3. 4ode tambm recusar'se a prestar essa colaborao usando o direito 0 objeco de consci$ncia" Artigo 111 . (Re-+o-")i!i$"$e& 1. 2 mdico deve ter em considerao as suas responsabilidades sociais no eerc!cio do seu direito 0 independ$ncia na orientao dos cuidados e na escolha da terap$utica, assumindo uma atitude responsvel perante os custos globais da sa+de" 2. 2 mdico deve prestar os melhores cuidados poss!veis no condicionalismo financeiro eistente, mas no pode, em funo deste, reali&ar ou prescrever o que considere deletrio para o doente" 3. *m caso algum pode o mdico prescrever terap$uticas ou solicitar eames complementares de diagnstico que no visem o interesse directo do doente a seu cargo" 4. 3 indevida qualquer forma de prescrio que vise o interesse financeiro do prprio mdico ou de terceiros" * 55 * 5. 2 mdico tem obrigao de conhecer os custos das terap$uticas que prescreve, devendo optar pelos menos onerosos, desde que esta atitude no prejudique os interesses do doente" Artigo 11' . (Co!")or"78o& )em preju!&o do segredo profissional, o mdico deve colaborar com os servios de segurana social e equiparados, passando a documentao necessria para que o doente possa reclamar os direitos que lhe cabem" Artigo 11* .
(S"@$e +@)!i%"& #o eerc!cio da sua profisso, deve o mdico cooperar para a defesa da sa+de p+blica, competindo'lhe designadamente% a) 4articipar prontamente 0s respectivas autoridades de sa+de os casos de doenas contagiosas de declarao obrigatria e os casos de doenas contagiosas graves ou de fcil difuso( b) 4restar os seus servios profissionais em caso de epidemia, sem abandonar os seus doentes, pondo'se 0 disposio das autoridades de sa+de( c) 4restar os seus servios profissionais em caso de catstrofe, oferecendo os seus servios 0s autoridades e actuando em coordenao com elas( d6 Cooperar com as autoridades na eecuo de medidas destinadas a evitar o uso il!cito de drogas( e) 4restar informa,es, no que seja do seu conhecimento, 0 autoridade de sa+de, sobre os factos e circunst1ncias que possam respeitar 0 sa+de p+blica e responder a qualquer inqurito quando por elas solicitado( * 56 * f) 2bedecer 0s determina,es das autoridades de sa+de, sem preju!&o do cumprimento das normas deontolgicas( g) Desencadear os mecanismos adequados de ajuda a colegas v!timas de doena f!sica ou ps!quica quando estes no o reconheam" Artigo 11. . (De%!"r"78oA 1eri=i%"78o e %erti=i%"$o $e C)ito& 1. . declarao de bito deve ser confirmada pelo certificado de bito, emitido gratuitamente pelo mdico que o verifique, em suporte oficialmente aprovado" 2. #o certificado de bito de pessoa a que o mdico tenha prestado assist$ncia mdica, este deve indicar a doena causadora da morte, se dela tiver conhecimento" 4ara este efeito, considerar'se' como assistente o mdico que tenha preceituado ou dirigido o tratamento da doena at 0 morte, ou que tenha visitado ou dado consulta etra'hospitalar ao doente dentro da semana que tiver precedido o bito" *clui'se desta obrigao o mdico que tenha prestado assist$ncia trabalhando em institui,es oficiais de sa+de, as quais devem fornecer ao mdico assistente ou 0 autoridade de sa+de as informa,es necessrias" 3. Kavendo ind!cios de morte violenta ou se o mdico ignorar a causa da morte, este deve comunicar imediatamente o facto 0s autoridades competentes, a fim de estas promoverem as dilig$ncias necessrias 0 averiguao da causa da morte e das circunst1ncias em que esta tenha ocorrido" 4. 2 mdico deve participar 0 autoridade competente todos os casos de falecimento do indiv!duo a quem no tenha prestado assist$ncia mdica nos * 57 * termos do n+mero > e cujo bito tenha verificado" 5. 2 mdico deve participar 0 autoridade de sa+de local os casos de bito por doenas contagiosas consideradas graves ou de fcil difuso" 6. 2 mdico deve indicar no certificado de bito a necessidade de inumao fora do pra&o legal, nomeadamente de inumao urgente, em caso de epidemia ou doena contagiosa que assim o eija, ou de qualquer outra circunst1ncia que interesse 0 sa+de p+blica, devendo preceituar, em caso de aus$ncia da respectiva autoridade de sa+de, as condi,es de isolamento, transporte e inumao do cadver" Artigo 114 . (De1er $e i-e78o o e/er%5%io $e "%ti1i$"$e +@)!i%"& 2 mdico que presta servio em estabelecimento oficial de sa+de no deve eercer essas fun,es em proveito da sua cl!nica particular ou de qualquer instituio de cuidados de sa+de" Artigo 116 . (De1er $e +re1eir " Or$e(& 3 dever imperioso do mdico comunicar 0 2rdem, de forma rigorosa, objectiva e confidencial, as atitudes fraudulentas ou de incompet$ncia no eerc!cio da -edicina de que tenha conhecimento, aceitando depor nos processos que, em consequ$ncia, venham a ser instaurados" Artigo 119 . (Pre-%ri7?e-& B" .s prescri,es de terap$uticas e de eames de diagnstico devem obedecer, * 58 * salvo disposio legal em contrrio, aos seguintes requisitos m!nimos% a) Devem ser claras, redigidas de forma leg!vel, conterem informao que permita o contacto imediato do mdico em caso de d+vida e devem apresentar de forma inequ!voca o nome e o n+mero da cdula profissional do mdico prescritor( b) )er redigidas em l!ngua portuguesa, manuscritas a tinta com letra bem leg!vel ou impressas de forma bem percept!vel, sem abreviaturas no consagradas e devidamente datadas e validadas com assinatura manuscrita id$ntica 0 registada na 2rdem( >" .s doses prescritas sero epressas de harmonia com o sistema decimal, devendo as doses menos habituais serem convenientemente assinaladas, designadamente atravs da simult1nea meno por etenso e por algarismos, por sublinhado ou por qualquer outra forma julgada adequada" A" )empre que haja necessidade de usar um frmaco prolongadamente, pode o mdico calcular e prescrever o total de doses para o tempo a decorrer at 0 consulta seguinte" ;" .s receitas devem ser acompanhadas de instru,es claras sobre a dose, o horrio de administrao e a finalidade dos frmacos prescritos" 9" 2s relatrios mdicos, nomeadamente os referentes a eames especiali&ados, devem ser redigidos com clare&a e respeitar o estabelecido nas al!neas a6 e b6 do n+mero B deste artigo" CAPTULO II O M3DICO PERITO Artigo 11: . * 59 * (M#$i%o +erito& 1. 2 mdico encarregado de fun,es de carcter pericial nos tribunais, como perito de parte ou como perito assessor do jui&, nas juntas mdicas, como mdico de companhias de seguros e como mdico do trabalho, em servios biomtricos, ou em qualquer outra funo pericial equiparvel, deve submeter' se aos preceitos deste Cdigo, nomeadamente em matria de segredo profissional, no podendo aceitar que ponham em causa esses preceitos" 2. Fodo o mdico tem o dever de prestar colaborao como perito quando para tal for solicitado ou indicado pela 2rdem" Artigo 11; . (I$e+e$,%i"& 2 mdico encarregado de fun,es periciais deve assumir uma atitude de total independ$ncia em face da entidade que o tiver mandatado e das pessoas que tiver de eaminar, recusando'se a eaminar quaisquer pessoas com quem te' nha rela,es suscept!veis de influir na liberdade dos seus ju!&os, designadamente as mencionadas nos n+meros B e > do artigo B>= "8 " Artigo 1'> .
(I%o(+"ti)i!i$"$e-& 1. .s fun,es de mdico assistente e mdico perito so incompat!veis, no devendo ser eercidas pela mesma pessoa" 2. 3 vedado ao mdico eercer fun,es periciais em casos em que estejam envolvidas pessoas a quem esteja ligado por casamento ou unio de facto, parentesco ou afinidade" 3. *stas incompatibilidades podem ser ultrapassadas por disposio epressa * 60 * da lei ou por ordem da autoridade leg!tima para o efeito, devendo neste caso serem declaradas previamente 0 per!cia, e devendo este facto ficar assinalado no relatrio da per!cia ou em documento equivalente" 4. #o so consideradas per!cias para efeitos do presente artigo a emisso de declara,es ou atestados de doena ou sa+de, bem como quaisquer declara,es que resultem do normal eerc!cio mdico" Artigo 1'1 . (Li(ite-& 1. 2 mdico encarregado de funo pericial deve circunscrever a sua actuao 0 funo que lhe tiver sido confiada" 2. )e no decurso de eame descobrir afeco insuspeitada, um poss!vel erro de diagnstico ou um sintoma importante e +til 0 conduo do tratamento que possa no ter sido tomado em considerao pelo mdico assistente, deve comunic'lo a este, pela via que considere mais adequada" Artigo 1'' . (De1ere-& .ntes de intervir, o mdico perito deve certificar'se de que a pessoa a eaminar tem conhecimento da sua qualidade, da misso de que est encarregado e da sua obrigao de comunicar 0 entidade mandante os resultados da mesma" Artigo 1'* . (Co-0!t" $e +ro%e--o %!5i%o& 2 mdico perito s pode consultar o processo cl!nico do eaminando aps dar * 61 * conhecimento a este e ao seu mdico assistente, esclarecendo clara e inequivocamente a qualidade em que intervm" Artigo 1'. . (A%t0"78o& 1. 2 mdico perito deve utili&ar sempre e s os meios de eame estritamente necessrios 0 sua misso e no prejudiciais ao eaminando, abstendo'se de reali&ar a per!cia sempre que este se recuse formalmente a deiar'se eaminar" 2. *m eame pericial, o mdico no pode utili&ar mtodos ou subst1ncias farmacodin1micas que tenham como efeito privar o eaminando da faculdade de livre determinao" 3. 2 relatrio final no deve incluir elementos alheios 0s quest,es postas pela entidade requerente" Artigo 1'4 . (Per5%i"- %o!egi"i-& 1. . per!cia pode ser reali&ada por mais de um mdico, em moldes colegiais ou interdisciplinares" 2. Cada mdico membro de uma per!cia colegial est sujeito ao preceituado neste Cdigo, individual e colectivamente" 3. 2 mdico, em per!cias colegiais que integrem no mdicos, deve assegurar uma clara separao de fun,es e preservar os princ!pios da tica mdica, nomeadamente os epressos neste Cdigo, restringindo o acesso a elementos cl!nicos e outros sujeitos a segredo mdico apenas aos mdicos" 4. Caso no seja poss!vel assegurar a separao de fun,es e respeito dos * 62 * princ!pios da tica mdica referidos no n+mero anterior, os mdicos devem recusar integrar estas per!cias colegiais" 5. . recusa mencionada no n+mero anterior pode ser ultrapassada por dis' posio epressa da lei ou por ordem da autoridade leg!tima para o efeito, devendo neste caso ser epressa previamente 0 per!cia, e devendo este facto ficar assinalado no relatrio da per!cia ou documento equivalente, nos termos do n+mero > do artigo A"8" 6. )e verificarem diverg$ncias entre os membros da per!cia colegial quanto aos meios do eame, 0s conclus,es ou a qualquer outro aspecto relevante para a per!cia, este facto deve ficar registado no relatrio da per!cia ou em docu' mento equivalente" Artigo 1'6. (Proi)i78o& 2 mdico perito no pode aproveitar'se dessa situao como forma directa ou indirecta de publicidade pessoal" TTULO I2 RELAES ENTRE M3DICOS Artigo 1'9. (Pri%5+io ger"!& Fodos os mdicos t$m direito a serem tratados com respeito e considerao pelos seus colegas, sem discriminao ou perseguio, nomeadamente com base no seo, origens raciais ou nacionais, ou em opini,es pol!ticas, ideolgicas ou religiosas" * 63 * Artigo 1': . (So!i$"rie$"$e etre (#$i%o-& B" . solidariedade entre mdicos constitui dever fundamental do mdico e deve ser eercida com respeito m+tuo e, bem assim, tendo em ateno os interesses dos doentes" 2. 2 mdico no deve fa&er declara,es desprimorosas ou falsas sobre a compet$ncia de um colega, as possibilidades dos tratamentos por este prescritos, os seus comportamentos ou outras caracter!sticas, e por essa forma tentar afectar a livre escolha do mdico pelo doente ou a escolha de um empregador" 3. 2 mdico no deve fa&er afirma,es ou declara,es p+blicas contra colegas" 4. #o constitui falta ao dever de solidariedade, mas sim um dever tico, o facto de um mdico comunicar 0 2rdem, de forma objectiva e com a devida discrio, as infrac,es dos seus colegas contra as regras da tcnica e tica mdicas" Artigo 1'; . (Co=!ito- o0 $i=ere7"- $e o+ii8o& 1. Um mdico no deve criticar, perante o doente ou terceiros, a deciso de outro mdico relativamente a um doente" 2. )e um mdico considera que o diagnstico, tratamento ou qualquer deciso tcnica de um colega incorrecta, tem a obrigao de lhe dar a conhecer directamente a sua opinio e discutir com ele o assunto" 3. 2s conflitos ou as diferenas de opinio relativos 0 conduta entre mdicos * 64 * que no possam ser resolvidos devem ser comunicados 0 2rdem dos -dicos" 4. 2s deveres consagrados neste artigo subordinam'se sempre 0s necessidades de salvaguardar a vida e a integridade f!sica do doente" Artigo 1*> . (De1er $e "0/5!io& B" *m benef!cio dos seus doentes, os mdicos t$m o dever de partilhar os seus conhecimentos cient!ficos, sem qualquer reserva" >" )e um mdico pede au!lio para o tratamento de um doente, os colegas devem sempre prest'lo" Artigo 1*1 . (Pe$i$o $e -eg0$" o+ii8o& 1. 2 mdico deve encorajar o doente a pedir uma segunda opinio caso o entenda +til ou se aperceba de que essa a vontade do doente" 2. #este caso, o mdico deve fornecer todos os elementos relevantes que possam ser utili&ados por outros mdicos" Artigo 1*' . (Iter=er,%i" %o( (#$i%o "--i-tete& 1. 2 mdico no dever interferir na assist$ncia que esteja a ser prestada por outro colega a um doente" 2. #o se considera haver interfer$ncia nas situa,es de urg$ncia ou de consulta livre por parte do doente a outro mdico( todavia este tem a obrigao de advertir o paciente do preju!&o de eistir uma assist$ncia mdica m+ltipla, no consensual" * 65 * 3. )empre que um mdico tiver, ocasionalmente, acesso a informao cl!nica de que discorde de forma relevante e que tenha potenciais consequ$ncias para o doente, no se considera haver interfer$ncia constituindo um dever tico comunicar a sua opinio ao mdico assistente do doente" Artigo 1** . (M#$i%o -0-+e-o o0 $i-+e-"$o& 1. #enhum mdico pode ser arbitrria e injustamente suspenso ou dispensado das suas fun,es em organismo p+blico ou privado e, consequentemente, desligado do respectivo servio" Fal situao deve ser por si comunicada imediatamente 0 2rdem" 2. 2 mdico candidato a substituir colega suspenso ou dispensado deve requerer 0 2rdem autori&ao para celebrar o contrato definitivo para o lugar que vagou" A" Considera'se aprovado o pedido de autori&ao que no for respondido no pra&o de noventa dias" 4. 2 mdico substituto pode celebrar, entretanto, um contrato provisrio, cuja cpia dever remeter 0 2rdem, onde fique epressa a condio de o ocupar at obter a autori&ao a que se referem os n+meros > e A deste artigo" Artigo 1*. . (M#$i%o i%"+"%it"$o& 1. )e um mdico se tornar incapa& de tratar os seus doentes, por doena ou qualquer outra ra&o, dever dos colegas tomarem as medidas necessrias para que de tal circunst1ncia no advenha perigo ou dano para os doentes" 2. /nicialmente devem os colegas discutir a situao com o mdico incapa& e * 66 * oferecer a sua ajuda para a resolver" 3. )e estas medidas no resultarem, deve ser informada a 2rdem, designadamente para efeitos do artigo B>"8 do *statuto da 2rdem dos -dicos" Artigo 1*4 . (E/er%5%io e( eG0i+"& 1. 2 eerc!cio da medicina em equipa, seja ela integrada por mdicos das mesmas ou diferentes especialidades, subespecialidades ou compet$ncias, no prejudica a responsabilidade tcnica prpria da qualificao, nem a responsa' bilidade deontolgica, de cada mdico" 2. . hierarquia na equipa assistencial deve ser respeitada, mas no pode constituir instrumento de dom!nio ou ealtao pessoal" 3. 2 mdico que detiver a direco da equipa dever aceitar a deciso de absteno de actuar quando invocada por algum dos seus elementos que opuser uma objeco cient!fica fundamentada ou de consci$ncia" 4. 2 mdico que detiver a direco da equipa providenciar para que eista um ambiente de eig$ncia tica e de toler1ncia que proporcione a diversidade de opini,es profissionais, podendo, contudo, definir padr,es tcnicos de actua' o, sem preju!&o do disposto no n+mero anterior" Artigo 1*6 . (M#$i%o %o(o -0+erior IierLrG0i%o o0 =or("$or& B" 2 mdico como superior hierrquico ou formador, sem preju!&o das suas obriga,es de controlo do trabalho dos mdicos seus subordinados ou seus formandos, deve actuar perante condutas incorrectas que estes tenham no * 67 * 1mbito do procedimento mdico para com o doente, na orientao do diagnstico e da terap$utica, nas rela,es com os familiares dos doentes ou com quaisquer profissionais de )a+de" .ssim fica obrigado a% a6 Chamar prontamente esse seu subordinado e confront'lo discretamente com o erro cometido ou as d+vidas que possui e o possam levar a concluir tal, em ordem a corrigir os erros( b) 4roceder 0 correco pronta desse erro, nas situa,es que ponham em risco a vida do doente ou a sa+de do doente, e entrar em contacto com o subordinado responsvel, to rapidamente quanto poss!vel, para o informar da situao ocorrida" >" 2s deveres de respeito e de igualdade devem tambm ser assumidos pelo superior hierrquico ou formador para com o formando" Artigo 1*9 . (P0)!i%"7?e- o0 %o(0i%"7?e-& 1. #as publica,es ou outras comunica,es, o mdico no deve anunciar qualquer resultado como sendo seu mrito eclusivo se o trabalho for desenvolvido por uma equipa, com a utili&ao dos conhecimentos de outros especialistas" 2. 3 vedado ao mdico ser autor ou co'autor de artigo ou comunicao para o qual no tenha contribu!do directamente ou com o qual no concorde" SECJO I ENAMES E TERAPQUTICAS ESPECIALIMADOS Artigo 1*: . * 68 * (De1er $e re%o(e$"78o& 1. Duando o doente necessitar de eame ou terap$utica especiali&ados que o mdico assistente considere ultrapassarem a sua compet$ncia dever este, com o acordo do doente e com a celeridade poss!vel, sugerir'lhe o colega que julgue competente para o caso, devendo pLr este ao corrente dos dados +teis" 2. . fim de assegurar a continuidade dos cuidados mdicos, o mdico consultor deve reenviar, logo que poss!vel, o doente ao mdico assistente, remetendo, tambm, os resultados e as conclus,es do seu eame" Artigo 1*; . (De1er $e i=or("r o (#$i%o "--i-tete& )e o doente consultou por sua iniciativa um outro mdico, deve este, sempre que o considere +til ao doente ou este epressamente o solicite, fornecer ao mdico assistente, por escrito, as conclus,es do seu eame" Artigo 1.> . (Pri%5+io ger"!& 1. 2 mdico assistente que envie um doente a um hospital deve transmitir aos respectivos servios mdicos os elementos necessrios 0 continuidade dos cuidados cl!nicos" 2. 2s mdicos responsveis pelo doente no decurso do seu internamento hospitalar devem prestar ao mdico assistente todas as informa,es +teis acerca do respectivo caso cl!nico, atravs de relatrio escrito" TTULO 2 RELAES DOS M3DICOS COM TERCEIROS * 69 * CAPTULO I RELAES COM ESTABELECIMENTOS DE CUIDADOS M3DICOS Artigo 1.1 . (Regr"- ger"i-& 1. 2 eerc!cio da -edicina em qualquer organi&ao, instituio ou entidade p+blica, cooperativa, social ou privada, deve ser objecto de contrato" 2. 2 estatuto profissional do mdico nas organi&a,es, institui,es ou entidades previstas no n+mero anterior no pode sobrepor'se 0s normas da deontologia profissional, nem aos deveres que para ele resultam da relao mdico doente" Artigo 1.'. (Li)er$"$e $e e-%o!I" $o- (eio- $e $i"gC-ti%o e tr"t"(eto& 1. . liberdade de escolha pelo mdico dos meios de diagnstico e tratamento no pode ser limitada por disposio estatutria, contratual ou regulamentar, ou por imposio da entidade de prestao de cuidados mdicos" 2. 2 disposto no n+mero anterior no impede o controlo mdico hierarqui&ado do acto mdico, o qual deve reali&arse sempre no interesse do doente" 3. 2 disposto anteriormente no obsta 0 eist$ncia de orienta,es, normas e protocolos respeitantes 0 utili&ao de meios complementares de diagnstico e tratamento, desde de que aprovados por uma Direco Cl!nica, aps ampla discusso e consenso com os mdicos abrangidos" * 70 * Artigo 1.*. (E-tr0t0r"- (#$i%"-& 1. #a regulamentao de uma entidade prestadora de cuidados mdicos rejeita'se qualquer clusula que, para apreciao de lit!gios de ordem deontolgica entre mdicos, reconhea compet$ncia a no'mdicos" 2. 2 estatuto, contrato ou documento regulador das rela,es entre mdicos e institui,es, deve prever que o mdico manter supremacia hierrquica tcnica sobre o pessoal colaborador emtudo o que respeite 0 assist$ncia mdica" Artigo 1... (Uti!i<"78o $e i-t"!"7?e- o0 ("teri"! "!Ieio& 2 mdico que utili&e instala,es ou material alheio, para os quais no haja taa de utili&ao paga por utente ou por terceiro, pode pagar ao titular uma contrapartida" CAPTULO II RELAES COM OUTROS PRODISSIONAIS DE SARDE Artigo 1.4. (Pri%5+io ger"!& 2 mdico, nas suas rela,es com os outros profissionais de sa+de, deve respeitar a sua independ$ncia e dignidade" Artigo 1.6 . (De1er $e %oo+er"78o& * 71 * 1. 2 mdico, nas rela,es com os seus colaboradores no mdicos, deve observar uma conduta de perfeita cooperao, de m+tuo respeito e confiana, incutindo nos seus doentes id$nticas atitudes" 2. 2 mdico deve assumir a responsabilidade dos actos praticados pelos seus auiliares desde que ajam no eacto cumprimento das suas directivas, nos termos do artigo A; "8 " Artigo 1.9 . (Re!"7?e- %o( o0tro- +ro=i--io"i- $e -"@$e& 1. . profisso mdica deve ser sinrgica com todas as profiss,es da rea da sa+de na procura dos melhores resultados para o doente, pelo que recomendvel a relao franca e leal, respeitando os limites de actuao de cada uma" 2. 3 vedado ao mdico delegar actos mdicos noutros profissionais de sa+de, sem prvio conhecimento e autori&ao da 2rdem dos -dicos, salvaguardando situa,es de risco iminente de vida, nomeadamente, no caso dos farmac$uticos, a escolha de frmaco ou a alterao da receita mdica" 3. )em cercear o direito de esclarecimento, proibido ao mdico eercer influ$ncia sobre os doentes para privilegiar determinadas farmcias, cl!nicas, hospitais ou outros intervenientes na prestao de cuidados de sa+de" 4. Deve o mdico, sempre que tome conhecimento de factos que denunciem improbidade ou incompet$ncia de profissionais de sa+de, comunic'los 0 2rdem ou entidade similar respectiva" Artigo 1.: . (A%to- +roi)i$o-& * 72 * 1. 3 proibida a venda pelo mdico de medicamentos ou outros artigos ou produtos mdicos aos seus doentes" 2. 4ara alm do fornecimento gratuito de amostras com fins cient!ficos ou de solidariedade, eceptuam'se os casos de socorros urgentes e ainda os produtos de contraste ou outros medicamentos necessrios 0 eecuo de eames radiolgicos, laboratoriais ou outros" Artigo 1.; . (I%o(+"ti)i!i$"$e& 1. 3 proibido o eerc!cio cumulativo das profiss,es de mdico e de farmac$utico, ainda que por interposta pessoa ou entidade" 2. 3 proibido o eerc!cio cumulativo das profiss,es de mdico e de enfermeiro" Artigo 14> . (Re-+eito +e!" %o(+et,%i"& 2 mdico no deve incumbir quaisquer profissionais de sa+de de servios ou tarefas que ecedam os limites da sua compet$ncia" Artigo 141 . (Co!")or"$ore- $o- (#$i%o-& 2 mdico no deve permitir que os seus colaboradores no'mdicos prestem aos doentes servios da sua compet$ncia que no tenha prescrito" Artigo 14' . (E%o)ri(eto $o e/er%5%io i!eg"! $" Me$i%i"& B" 2 mdico no pode encobrir, ainda que indirectamente, qualquer forma de * 73 * eerc!cio ilegal da -edicina" >" #o quadro das rela,es profissionais com os seus colaboradores no' mdicos, deve o mdico abster'se de iniciativas que possam levar estes a eercerem ilegalmente a -edicina" CAPTULO III RELAES COM A INDRSTRIA DARMACQUTICA OU OUTRAS Artigo 14* . (Pri%5+io- ger"i-& 1. 2 mdico no pode solicitar ou aceitar ofertas de qualquer nature&a por parte da ind+stria farmac$utica ou outros fornecedores de material cl!nico, salvo nos casos especificados no artigo B9; "8 " 2. 3 considerado particularmente grave do ponto de vista tico qualquer forma de retribuio como contrapartida da prescrio" 3. #as apresenta,es cient!ficas, na actividade docente e na comunicao de resultados de investigao deve o mdico revelar os seus interesses e outras rela,es com a ind+stria farmac$utica e outros fornecedores de dispositivos mdicos" Artigo 14. . (E/%e+7?e-& 1. *ceptuam'se as ofertas, por parte da ind+stria farmac$utica ou outros fornecedores de material cl!nico, que tenham valor intr!nseco insignificante ou * 74 * as de livros de refer$ncia ou qualquer outra informao ou material com fins especificamente formativos, desde que estejam relacionadas directamente com a prestao de cuidados mdicos ou envolvam benef!cio directo para os doentes" 2. *ceptuam'se ainda as ofertas, por parte da ind+stria farmac$utica ou outros fornecedores de material cl!nico% a) De bolsas de estudo ou prmios cient!ficos atribu!dos publicamente por um j+ri independente de reconhecida idoneidade( b) De fundos que possibilitem a participao dos mdicos em estgios, congressos ou outras reuni,es cient!ficas, que contribuam para o aperfeioamento profissional dos mdicos, desde que acreditados pela 2rdem, e mediante a apresentao de comprovativo documental idneo da participao no evento( c) De fundos que possibilitem a organi&ao por parte dos mdicos de congressos, simpsios e outras ac,es de formao cient!fica que contribuam reconhecidamente para o aperfeioamento profissional dos mdicos, desde que acreditados pela 2rdem" 3. 4ara os efeitos previstos nas al!neas b6 e c6 do n+mero anterior, a 2rdem a +nica entidade que procede 0 avaliao da idoneidade cient!fica dos eventos" 4. . apreciao da idoneidade cient!fica dos eventos definida em Jegulamento prprio" TTULO 2I RESPONSABILIDADE DISCIPLINAR Artigo 144 . * 75 * (I=r"%7?e- %o(eti$"- +e!o (#$i%o& 1. . infraco dos deveres constantes do *statuto da 2rdem ou das normas do Cdigo Deontolgico constitui o infractor em responsabilidade disciplinar, sem preju!&o do disposto no n+mero > do artigo >"8" 2. 2 eerc!cio da jurisdio disciplinar da 2rdem, as informa,es, o procedimento e as san,es disciplinares, bem como os respectivos efeitos, regem'se pelo *statuto Disciplinar dos -dicos" TTULO 2II DISPOSIES DINAIS E TRANSITBRIAS Artigo 146 . (D@1i$"- e o(i--?e-& .s d+vidas e omiss,es relativas a este Cdigo so esclarecidas pelo Conselho #acional *ecutivo da 2rdem, ouvido o Conselho #acional de 3tica e Deontologia -dicas" Artigo 149 . (Re1og"78o e etr"$" e( 1igor& B" 3 revogado o Cdigo Deontolgico aprovado pelo 4lenrio dos Conselhos Jegionais de >A de Gevereiro de BC<9, publicado na Jevista da 2rdem dos -dicos n+mero A?<9, bem como todas as normas deontolgicas que conflituem com as do presente Cdigo, nomeadamente o Jegulamento Ieral sobre 4ublicidade, Divulgao e *presso de .ctividade -dica e o Jegulamento de Conduta entre -dicos" * 76 * >" 2 presente Cdigo Deontolgico entra em vigor trinta dias aps a data da sua publicao no Dirio da Jep+blica" 5isboa, >7 de )etembro de >==< 4edro -anuel -endes Kenriques #unes 4residente da 2rdem dos -dicos * 77 *