caso1 Pecans 6 pero mesctina 28 ss, 70 kg da psn, 1, 70de ea, stata, con degre medcede _ AS _ ards lee S aos mage sendien clas ircaries ano tay como = a niussuran ue waeiinen heGCASSHONGE SU 9 lt {-AINGS poca achorrca ai waarwani con hutafreac.anda se ufe mcnsco won sabuaml ahaador, Cusco de ure de eretoeon do sumania de eifeutsd raplaioia despuls de cuatro gril de solo das ds sonunen que ae manea con Yalamieno en se (ecetomroten, loatscina y sbundaniesligides) rtuora ves aba'a Dares al senlige abegado, Inglese ah Seino de genes e° Samana ce famitarcamhanee eon azeye, saneucin de cai yoneso ena poche, hablar erreceinge, posi Seats manfests Ho {blr el els azosia, Lena calc lon, Servis ehloao “2 erave ra vac, madre incima cua lo eamysa hanes, ‘igros Vises de havo a urge: {$3 Ge: 85% sm nga supementario FC: 8 lam, ER: 22 ram, TA 128700 En alla, palate anciosa. con mur vesicult asmareido de fora geresieds, Sibi aprons oraioeits, igs sect stze re 2a, pan emptor super alas spears proanaeds Se Senceslunnne ae mss Sea aes aS es i Ee vgaks gecbtrcsa > : a : j frag we he I , Ze ta he Ford C96 cn ORS “sain 3 90-81% menifasia fre lorie pe ae eevecla oon viele, esuonca caidiaca d= 170 bm, 2 an emcee. eli nt Woes hk oe UE Pacente que desputs Gs la primera nebuicocion sale silat mers sa fiayor rab rereinen patanvenpratate eal supener tees rs! teman, Gauss vival: PH: 7827 Toligava, ia potabibieg de Calle spice soz Faster U8 3) ots, quien ic grasa a snc 6a iperea despuse te no¥tbe snasctoe por tyes es Y exieniced suparbr devel wor Eale pestis, Al examen wl ee urgercas se ancerirapa can Vis tea weezer. ico tril hmloan derauto 4 edew'ca de egrady externa gor handse da sheiriaro syperit datecho tes data ve taper y foi cured fang al anne Al eaaman fale: TA 27388, TC Goeain FR 26" evn, $002 9534 eon FAD airboni. Papas Bowes’. nos feseis 31s 2. caliaerucosstanae generalzass, ORL an storcen ss gvarisa, custo in macsa, na inguaiaut yusust i opt, torar con bes en do. LIC caret, €98 Tinea medin cava, 1) Sop, auseulin earines con Rules saronoe mimes, usculuclon sumone son gierels Nsovertisesn deeana, in roe 2c oeapragad. abdomen slande, perslaliene vm. mao. jeleiaade ar her en ode ee mca deca eden orc dia cava ea al eae ec, Rena de aren fio sm ataresiones Se peceue a roalzarsopors Sais, ve sca Rx gonSil te trex ue _evigenca nemotaiox derecho y ee veuszn pryeetl caress ¢ ‘medarina, rn pasar la nea meas. 22 racla con tngsen ganna al Denvise de cectnegals, ce reas TAC ge ey soneweds Que ‘Runsta cargrado seta ca ramaa destin pumona, parle aut coin de fama uperte acrugia pore “oA cna eavb Sl fangraca, heme ana: ho? 2 gg plantas 209 Enetusia ve rat, paso de = _ con sala de aC0:e ds Sarge con sangraco sco se placed? 2 tsscolunia dcecha olengos hur de ere isa puna coh delaras de rovectlen 20 area sangrade Masia, heiidas supe iets da) pammryS ‘uinanay, rangle de ens deecha (7) Toresstia de savererto. con Clapaa dele plme nat deci, aa eagualamnians son 5 compresasy cn ci par con panes de campo, Sangraus masho 20n pide de toda le volenie. Se raga @ a) pare contnuaeranimaugn an Toseen aches Mewes (hemes) ae grograme ova resin qulergea en 24 heres Engrs: "05 ge crdeno rasucion 98 unidades cs sorgye 4 unas ader de Die sol to pau, Bvisitastico be NoSESO 1, HBAE HEMITORAX CERECHO EN 40. E1C OERECHO LINEA MED!© CLAVICULAR CON HILIO PULMONAR Y HERR EN BORDE MEDIAL LE HUNGCA DERECHA Y HERIDA EN TERDWG DISTAL CARA LATERAL DSL ANTESRAZD DERECHODWA 226 0400"! 2, CHOQUE HIFOva.ENIcO x" 3.SINDROWE ANENICG AGUDOM 4. COAGALCPATIA DE CONSUMIO A n Mowe y 8 pop St TOE SALVAMENTO, CONTROL GE 2455S UCe CLAMPED DEL HILIO FULMICNAR DERECHO. FPAGUETAMENTOTEN 5 COMPRESAS (.PO DE RETIRO DECLAMPEO DE HILIODERECHO ¥ NENONECTONAIA DERECHLA Ms DF ABRIL DE 012 PROSLENA (Este. NS puunonar czncen0 [EUPAQUETAMIENTO DG HEMITORAX DERECHO REQUERIAENTO De SOPORTE TRASFUSIONAL, REQUERIGENTO De SOPORTE VASGACTIVO EN MDCESOLERETIRO. (COAGLLOPATIA MULTIFACTORIAL RESUELTA TROMEGCITOPEN RESUELTA VENTIEACIONMECANICA EN RETRO HEMOoANINeNCD: PACENTE CoN CIFRAS TELSIiaLcS GUE SE MANTENEN EXTRE 7) 62 MMHG, CON MGREANERAEA QUE gE M4 1¥ DISMINUYENGG A TRAVES DEL CIA DE AYER HASTA OOSIS KINDYA'S ALREDEDOR OE 10 WLI, SE AURINISTRAMTON 2% MA ELMO 1.98, RESPRATORIO: CONECTAUG A VAL CON GASHLETRNR QUE SAURSTRA UN PH CE 7.19, PCO2 DE 372, POZ DF SATURACIOR 8 99, EXCESO DE BASE (2) PAE OE 26 BICAMGONATO OF 225,RX. DE TORAX, MUSSTRA QUE EN EL CAMP IZQLHERDO SE OSSETTA ADECU/OA TEANSPARENGIA NO I18Y NEUMOTORAK, i DERRAMES, Ni CONSOLIDACION E41 EL LANG DERECHO (SITIO DE LA NEUMONECTOMA) HAY ATRAPANIENTO DE AIRE Y NO HAY PRESENCIA DE TRAMA Y/ASCULAR, COMO ERA OE ES>ERAREE, ne: PAGIENTE BAIO EFECTO OE SEDOANALGESIA Y RELAJACION SE PROCEDE A RETIRAR ESTO PARA FODER AVANZAR DESTETE, TENE APERTURA OCULAR ESPCNTANEA, SINSIGNOS CE LATERALIZAGION, INFECCIOSONNFLAMATORLO. PACENTE CURSANDO AFEDRIL, CON TEMPERATURAS ALREDEDOR DE 27°C. REPORTE DE ESTADO GENERAL, PACIENTE CRITICO, EN PROCESO DE ESTAR! IZACION, aniusts : PACIENTE EN 2" OIA POST CPERATORO DE C:RUGIA CONTROL DEL DANO, Did 23 DE ABRIL Y POR HEMOTO.:AX MASIVO FOR GOMPRONGO CE HLIO PULMONAR Y RENTERVENIDO EL OIA 2% DE ABPIL DE 2012 DARA NELMONECTONA HERECHA RSTUALMENTE ENV Se SUSPENDE | 4 SEDAGION, SE OFJE LA ANALGESIA A DOSIS BALAS Y SE SUSPENUE LA RELAIACION, (Sg PARAMETROS GASIMETRICOS DENTRO DE LIMITES NORMLES, PERO EL PACIENTE NO SE LGGKA ALERTAN MDECUBOAMENTE POR LO CUAL. NO PODEMOS AVANZAR EN EL DESTETE, NO SE HA INISAEO SOPORTE NUTAICIONAL, PACIENTE CON ESTADO FEBRL, TEMPERATURA 38°05 p.) ABRIL 9006 20:2 s Duewosnco TRPAP HEWTQRAX DERECHO EN 40. EIC DEREDHO, LINEA MECIO CLAVICLLAR CCN HILO PLLMGNAS ¥ HERIDA EN 2ORDE ebiad DE asv'@cn GEAECIIAY TIETIOA EN TERCR DISTAL CARA LATERAL OFL ANTEBRAZC DERECHOMA 23 DE Z GHOCUE HipovoLauICO ResUELZO 5, SINEROWT ANEHICO AGUDO x FEAF OIA 28.9G ABRIL DE zo12 2 Repo OORTA ME CoeSHG RESET rom see ake MeN O, SOUR Uh CANIS UU weal EO wEL HID F ElypacueTAMGNTO Cbn 2 coMeRESAS , POP MLUMONECTOVIA DERECHA DAA 24 03 ABRIL DE 2.12, 6. FALLA VENTILATORIA MIPOvERICA MUNAR vanes 10, plyonia thvzzeid asociand A VENTLACION MECANICA Hemodinanie: Parone pon endenea a la esiablascion hamedinémica, con equatinienta de dosis balas de savrte vasoac'v, exraatn ssieo tequerce con recusraa extoce de 1s} porn. tealae Eooearcayrama varstoradce midencianee Mevererto Of prenié siPea Sela tote pulmonar Sn dchaneso varsodar aercene, pore eon einen imparare do envidat, Jveches.truimareia ticurises Irodemn's so rosiae ceviersinrt soeanagita eraiangiiae 4 aera puronsr | deeatnds tambaeriecisme pulmona’ <0 Grosgo oveenca do lead 9a estoleacienporinitradse alveoiares en 0836 quer, volorade po fe tga carciera pot enced? ssanada a Vik esoieite: Gortna en VM en presion cota, F102 que re ha pode visminur peooteivemente en al mame esta al 4%. 2on uns presién Inapiauais da 1, que 26 98 cemimuido progres lz gesasarriaies ce aneurin con ig Hporema mod eds ravers 2, CO Bib raz, CCR de 86, PO2 do 7, can bearbenata Go 26, eatrando, O7%, PAFL da 277, le Roe foie so cbse cenenca 2 [2 Conesidsed en a ante anuacds y boncegrama aeees, cot dettore Neural de ac ido y Gararve pleural Serco rnc, vanes 7 {Sse Vis, so espera dein Gostte versio ents prusmae 0 horn, lo conan ge vealaara Voquoestony= perce, ‘srt: Peele en su &* dia de haspitazacion en relacén a heda por anna de fuego a nivel Ge hemor dereeho, can evidencia ds esi ‘osrule de pulmonar dopeco, fo aus condone naumenactoria draoha al dia 24 de abl ge 2072, pacavn eon Seer clinco rare 1S horas oon compromiga reapraiorio cn rlacn 4 dle?ore Ge iiese do xigenzeén y con evideia we oansckaane 3 nivel Syuerce con recpursia Wiamatore.sitomea aszciada » eaurienia nosoconessociada a verdisciin mecarjea. adicorsiverie co ‘ronmerss ds nperersion pulenar ean insufcarse tusepdea rmadecada 7 disacén da candades dereches securdaio a SENT Necucts de neumonectom=, Hoy con dct xj de incces Se engeracién y con tencenca « [a Slablizacen renodiniicey meduaren ce prowess ilaaiovo, levees 8 ion da Vise valora conuntamante con cris de trax 20 ‘operate 5 horas ras ames dager equeato7's Pasta en aoncione am cits, ge nfoma 310 fans eat cordten eines