RDC 50

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Legislao em
Vigilncia Sanitria
RESOLUO - RDC N. 50, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2002.

A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da atribuio que lhe confere o art. 11 inciso
IV do Regulamento da ANVISA aprovado pelo Decreto n. 3.029, de 16 de abril de 1999, em reunio realizada em 20
de fevereiro de 2002, e
Considerando o princpio da descentralizao poltico-administrativa previsto na Constituio Federal e na Lei n.
8.080 de 19/09/1990;
Considerando o artigo 3, alnea C, artigo 6, inciso VI e artigo 10 previstos na Portaria n. 1.565/GM/MS, de 26 de
agosto de1994;
Considerando a necessidade de atualizar as normas existentes na rea de infra-estrutura fsica em sade;
Considerando a necessidade de dotar o Pas de instrumento norteador das novas construes, reformas e ampliaes,
instalaes e funcionamento de Estabelecimentos Assistenciais de Sade que atenda aos princpios de regionalizao,
hierarquizao, acessibilidade e qualidade da assistncia prestada populao;
Considerando a necessidade das secretarias estaduais e municipais contarem com um instrumento para elaborao e
avaliao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade, adequado s novas tecnologias na rea da
sade;
Considerando os dispostos nas Portarias/SAS/MS n. 230, de 1996 e 104, de 1997;
Considerando a consulta pblica publicada na Portaria SVS/MS n. 674 de 1997;
adota a seguinte Resoluo de Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente, determino a sua publicao:
Art. 1 - Aprovar o Regulamento Tcnico destinado ao planejamento, programao, elaborao, avaliao e
aprovao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade, em anexo a esta Resoluo a ser observado
em todo territrio nacional, na rea pblica e privada compreendendo:
a) as construes novas de estabelecimentos assistenciais de sade de todo o pas;
b) as reas a serem ampliadas de estabelecimentos assistenciais de sade j existentes;
c) as reformas de estabelecimentos assistenciais de sade j existentes e os anteriormente no destinados a
estabelecimentos de sade.
Art. 2 - A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade, prestar cooperao tcnica s secretarias
estaduais e municipais de sade, a fim de orient-las sobre o exato cumprimento e interpretao deste Regulamento
Tcnico.
Art. 3 - As secretariais estaduais e municipais de sade so responsveis pela aplicao e execuo de aes visando
o cumprimento deste Regulamento Tcnico, podendo estabelecer normas de carter supletivo ou complementar a fim
de adequ-lo s especificidades locais.
Art. 4 - A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade, proceder a reviso deste Regulamento
Tcnico aps cinco anos de sua vigncia, com o objetivo de atualiz-lo ao desenvolvimento cientfico e tecnolgico do
pas.
Art. 5 - A inobservncia das normas aprovadas por este Regulamento constitui infrao legislao sanitria federal,
conforme dispe o artigo 10, incisos II e III, da Lei n. 6.437, de 20 de agosto de 1977.
Art. 6 - Esta Resoluo de Diretoria Colegiada entrar em vigor na data de sua publicao.
GONZALO VECINA NETO
REGULAMENTO TCNICO PARA PLANEJAMENTO, PROGRAMAO, ELABORAO E AVALIAO DE PROJETOS
FSICOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
Todos os projetos de estabelecimentos assistenciais de sade-EAS devero obrigatoriamente ser elaborados em
conformidade com as disposies desta norma. Devem ainda atender a todas outras prescries pertinentes ao objeto
http://e-legis.anvisa.gov.br/leisref/public/showAct.php?mode=PRINT_VERSION&id=25... 13/11/2009
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desta norma estabelecidas em cdigos, leis, decretos, portarias e normas federais, estaduais e municipais, inclusive
normas de concessionrias de servios pblicos. Devem ser sempre consideradas as ltimas edies ou substitutivas
de todas as legislaes ou normas utilizadas ou citadas neste documento.
Embora exista uma hierarquia entre as trs esferas, o autor ou o avaliador do projeto dever considerar a prescrio
mais exigente, que eventualmente poder no ser a do rgo de hierarquia superior.
PARTE I - PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
1. ELABORAO DE PROJETOS FSICOS
Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como complementares a seguinte norma: NBR 6492 Representao de projetos de arquitetura.
1.1. TERMINOLOGIA
Para os estritos efeitos desta norma, so adotadas as seguintes definies:
1.1.1. Programa de Necessidades
Conjunto de caractersticas e condies necessrias ao desenvolvimento das atividades dos usurios da edificao
que, adequadamente consideradas, definem e originam a proposio para o empreendimento a ser realizado. Deve
conter a listagem de todos os ambientes necessrios ao desenvolvimento dessas atividades.
1.1.2. Estudo Preliminar
Estudo efetuado para assegurar a viabilidade tcnica a partir dos dados levantados no Programa de Necessidades,
bem como de eventuais condicionantes do contratante.
1.1.3. Projeto Bsico
Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para caracterizar os servios e obras, elaborado com base
no Estudo Preliminar, e que apresente o detalhamento necessrio para a definio e quantificao dos materiais,
equipamentos e servios relativos ao empreendimento.
1.1.4. Projeto Executivo
Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para realizao do empreendimento, contendo de forma
clara, precisa e completa todas as indicaes e detalhes construtivos para a perfeita instalao, montagem e execuo
dos servios e obras.
1.1.5. Obra de Reforma
Alterao em ambientes sem acrscimo de rea, podendo incluir as vedaes e/ou as instalaes existentes.
1.1.6. Obra de Ampliao
Acrscimo de rea a uma edificao existente, ou mesmo construo de uma nova edificao para ser agregada
funcionalmente (fisicamente ou no) a um estabelecimento j existente.
1.1.7. Obra Inacabada
Obra cujos servios de engenharia foram suspensos, no restando qualquer atividade no canteiro de obras.
1.1.8. Obra de Recuperao
Substituio ou recuperao de materiais de acabamento ou instalaes existentes, sem acrscimo de rea ou
modificao da disposio dos ambientes existentes.
1.1.9. Obra Nova
Construo de uma nova edificao desvinculada funcionalmente ou fisicamente de algum estabelecimento j
existente.
1.2. ETAPAS DE PROJETO
Os projetos para a construo, complementao, reforma ou ampliao de uma edificao ou conjunto de edificaes
sero desenvolvidos, basicamente, em trs etapas: estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo.
O desenvolvimento consecutivo dessas etapas ter, como ponto de partida, o programa de necessidades (fsicofuncional) do EAS onde devero estar definidas as caractersticas dos ambientes necessrios ao desenvolvimento das
atividades previstas na edificao.
1.2.1. Estudo preliminar
Visa a anlise e escolha da soluo que melhor responda ao Programa de Necessidades, sob os aspectos legais,
tcnicos, econmicos e ambientais do empreendimento.
1.2.1.1 Arquitetura
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Consiste na definio grfica do partido arquitetnico, atravs de plantas, cortes e fachadas (opcional) em escala livre
e que contenham graficamente:
- a implantao da edificao ou conjunto de edificaes e seu relacionamento com o local escolhido;
- acessos, estacionamentos e outros - e expanses possveis;
- a explicitao do sistema construtivo que sero empregados;
- os esquemas de zoneamento do conjunto de atividades, as circulaes e organizao volumtrica;
- o nmero de edificaes, suas destinaes e locaes aproximadas;
- o nmero de pavimentos;
- os esquemas de infra-estrutura de servios;
- o atendimento s normas e ndices de ocupao do solo.
O estudo dever ser desenvolvido a partir da anlise e consolidao do programa de necessidades, caracterizando os
espaos, atividades e equipamentos bsicos (mdico-hospitalares e de infra-estrutura) e do atendimento s normas e
leis de uso e ocupao do solo.
Alm dos desenhos especficos que demonstrem a viabilidade da alternativa proposta, ser parte integrante do estudo
preliminar, um relatrio que contenha memorial justificativo do partido adotado e da soluo escolhida, sua descrio
e caractersticas principais, as demandas que sero atendidas e o pr-dimensionamento da edificao.
Devero ser consideradas as interferncias entre os diversos sistemas da edificao.
Quando solicitado pelo contratante e previamente previsto em contrato, dever ser apresentada estimativa de custos
da obra.
1.2.1.2. Instalaes
1.2.1.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes eltricas e especiais do E.A.S., destinado a
compatibilizar o projeto arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do projeto,
contendo quando aplicveis:
- Localizao e caracterstica da rede pblica de fornecimento de energia eltrica;
- Tenso local de fornecimento de energia eltrica (primria e secundria);
- Descrio bsica do sistema de fornecimento de energia eltrica: entrada, transformao, medio e distribuio;
- Descrio bsica do sistema de proteo contra descargas atmosfricas;
- Localizao e caractersticas da rede pblica de telefonia;
- Descrio bsica do sistema telefnico: entrada, central privada de comutao e L.P.'s;
- Descrio bsica do sistema de sinalizao de enfermagem;
- Descrio bsica do sistema de sonorizao;
- Descrio bsica do sistema de intercomunicao;
- Descrio bsica do sistema de televiso e rdio;
- Descrio bsica do sistema de computadores;
- Descrio bsica do sistema de radiologia;
- Descrio bsica do sistema de busca-pessoa;
- Descrio bsica do sistema de aterramento das salas cirrgicas (quando houver);
- Descrio bsica do sistema de gerao da energia de emergncia (baterias ou grupo gerador);
- Descrio bsica do sistema de alarme contra incndios;
- Determinao bsica dos espaos necessrios para as centrais de energia eltrica e centrais de comutao
telefnica;
- Determinao bsica das reas destinadas ao encaminhamento horizontal e vertical do sistema eltrico (prumadas);
- Efetuar consulta prvia s concessionrias de energia eltrica e telefonia;
- Apresentar memria de clculo, com justificativa dos sistemas propostos.
B. Produtos
- Descritivo bsico, com indicao das alternativas e recomendaes de ordem tcnica para adequao do projeto
bsico de arquitetura.
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- Documentos grficos para elucidar as proposies tcnicas.

1.2.1.2.2. Hidrulica e Fluido-Mecnica
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes hidrulicas e especiais do estabelecimento, destinado a
compatibilizar o projeto arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do projeto,
contendo quando aplicveis:
- Localizao da rede pblica de fornecimento de gua ou quando necessria a indicao de poo artesiano;
- Descrio bsica do sistema de abastecimento de gua: entrada;
- Previses do consumo de gua, reservao (enterrada e elevada) e casa de bombas;
- Descrio bsica do sistema de aquecimento;
- Previso de consumo de gua quente;
- Descrio bsica do sistema de proteo e combate a incndio;
- Localizao da rede pblica de fornecimento de gs combustvel e/ou quando necessrio de gs engarrafado;
- Previso de consumo de gs combustvel;
- Localizao da rede pblica de esgoto e/ou quando necessrio a indicao de sistema de tratamento (fossa sptica,
cmaras de decantao para esgoto radioativo, outros);
- Localizao de galeria para drenagem de guas pluviais e/ou quando necessrio a indicao de despejo livre;
- Previso do volume de escoamento de guas pluviais;
Descrio bsica do sistema de fornecimento de gases medicinais (oxignio, xido nitroso, ar comprimido medicinal e
outros) quando for o caso;
- Descrio bsica do sistema de tratamento de Resduos de Servios de Sade (RSS), quando for o caso;
- Previso do consumo dos gases medicinais;
- Descrio do sistema de fornecimento de vcuo;
- Previso do consumo de vcuo;
- Descrio do sistema de fornecimento de vapor;
- Previso de consumo de vapor;
Consultas prvias junto s concessionrias pblicas de fornecimento de gua e gs;
- Determinao bsica dos espaos necessrios para as centrais de gases medicinais, gs combustvel, vcuo, vapor,
tratamento de RSS, quando for o caso;
- Determinao bsica dos espaos necessrios para as centrais de gases medicinais, gs combustvel, vcuo, vapor;
- Determinao bsica das reas destinadas aos encaminhamentos dos sistemas hidrulicos e especiais (prumadas);
- Apresentao de memrias de clculo e justificativa dos sistemas propostos.
B. Produtos
- Descritivo bsico com indicao das alternativas e recomendaes de ordem tcnica para adequao ao projeto
bsico de arquitetura;
1.2.1.2.3. Climatizao
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes de ar condicionado e ventilao mecnica do EAS,
destinado a compatibilizar o projeto arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do
projeto, contendo quando aplicveis:
- Proposio das reas a serem climatizadas (refrigerao, calefao, umidificao, pressurizao, ventilao e
cmaras frigorficas);
- Descrio bsica do sistema de climatizao, mencionando: filtros, gua gelada, "self" a ar, etc;
- Previso do consumo de gua;
- Previso de consumo de energia eltrica;
- Elaborao do perfil da carga trmica;
- Elaborao do estudo comparativo tcnico e econmico das alternativas tcnicas para o sistema;
- Localizao da central de casa de mquinas em funo dos sistemas propostos;
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- Pr-localizao do sistema de distribuio, prumadas dos dutos e redes de gua em unifilares da alternativa
proposta.
B - Produtos
- Descritivo bsico, com indicao das alternativas e recomendaes de ordem tcnica para adequao do projeto
bsico de arquitetura;
1.2.1.3. Estrutura e Fundaes
Assim como os projetos de arquitetura e instalaes, os projetos de estrutura e fundaes obedecero as etapas de
estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo e devero estar em perfeita sintonia com aqueles projetos,
estimando as cargas de acordo com os ambientes e equipamentos propostos.
1.2.2 Projeto Bsico
Dever demonstrar a viabilidade tcnica da edificao a partir do Programa de necessidades e do Estudo preliminar
desenvolvidos anteriormente, possibilitar a avaliao do custo dos servios e obras, bem como permitir a definio
dos mtodos construtivos e prazos de excusso do empreendimento. Sero solucionadas as interferncias entre os
sistemas e componentes da edificao.
1.2.2.1. Arquitetura
Devero estar graficamente demonstrados:
- em plantas, cortes e fachadas, com escalas no menores que 1:100, todos os ambientes com nomenclatura
conforme listagem contida nessa Portaria, dimenses (medidas lineares e reas internas dos compartimentos e
espessura das paredes), locao de louas sanitrias e bancadas, posio dos leitos (quando houver), locao dos
equipamentos no portteis mdico-hospitalares e de infra-estrutura - caldeiras, subestao, locais de tratamento de
RSS, etc e quando na tabela de ambientes estiver especificado ADE. (vide captulo 1 item 6.2), indicaes de cortes,
elevaes, ampliaes e detalhes, sempre com indicao clara dos respectivos materiais de execuo e acabamento.
Em se tratando de reforma e/ou ampliao e/ou concluso, as plantas devem conter legenda indicando rea a ser
demolida, a ser construda e existente;
- locao da edificao ou conjunto de edificaes e seus acessos de pedestres e veculos;
- a proposta de cobertura em planta com todas as indicaes pertinentes;
- planta de situao do terreno em relao ao seu entorno urbano.
O projeto bsico ser constitudo, alm dos desenhos que representem tecnicamente a soluo adotada, de relatrio
tcnico descritivo que contenha:
- memorial do projeto de arquitetura descrevendo as solues adotadas pelo mesmo, onde se incluem,
necessariamente, consideraes sobre os fluxos internos e externos;
- resumo da proposta assistencial, contendo listagem das atividades que iro ocorrer no interior do EAS (a partir da
listagem de atividades dessa norma);
- quadro de nmero de leitos discriminando: leitos de internao, leitos de observao e leitos de tratamento
intensivo, conforme Terminologia Bsica em Sade do Ministrio da Sade;
- especificao bsica de materiais e equipamentos de infra-estrutura (poder estar indicado nas plantas de
arquitetura) e quando solicitado, dos equipamentos mdico-hospitalares;
- descrio sucinta da soluo adotada para o abastecimento de gua potvel e energia eltrica, e coleta e destinao
de esgoto, resduos slidos e guas pluviais da edificao;
- no caso de instalaes radiativas, o licenciamento de acordo com a norma da CNEN NE 6.02;
- quando solicitado pelo contratante e, previsto em contrato, tambm a quantificao de materiais, equipamentos e
servios, e o oramento da obra.
O Projeto Bsico de Arquitetura-PBA (representao grfica + relatrio tcnico) ser a base para o desenvolvimento
dos projetos complementares de engenharia (estrutura e instalaes).
1.2.2.2. Instalaes
1.2.2.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e com base no projeto arquitetnico e de estrutura, dever
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ser elaborado o projeto bsico de instalaes eltricas e especiais, contendo quando aplicveis:
- Confirmao das entradas de energia eltrica e de telefonia;
- Confirmao do sistema de energia eltrica e da central de comutao telefnica;
- Confirmao do sistema de distribuio contendo redes e pr-dimensionamento;
- Proposio da locao dos quadros gerais de BT, QL e QF;
- Proposio da locao dos quadros de distribuio telefnica;
- Proposio das dimenses das centrais da energia (medio, transformao, quadros gerais, BT, geradores) e da
central telefnica;
- Proposio dos pontos de alimentao, iluminao e sinalizao:
Pontos de fora para equipamentos e tomadas de uso geral;
Pontos de luz e seus respectivos interruptores;
Pontos de deteco e alarme de incndio;
Pontos de telefones e interfones;
Pontos para o sistema de sinalizao de enfermagem, com seus respectivos acionamentos;
- Proposio dos pontos para locao dos captores e para o sistema de proteo contra descargas atmosfricas;
Proposio dos pontos de alimentao do sistema de ar condicionado, elevadores, sistema de som, intercomunicao
e sistemas de computadores;
- Proposio dos pontos de alimentao de todos os sistemas de suprimento, processamento e tratamento de
efluentes, lquidos ou slidos, quando for o caso.
B. Produtos
- Memorial descritivo e definitivo explicativo do projeto, com solues adotadas e compatibilizadas com o projeto
bsico e as solues adotadas nos projetos das reas complementares.
- Documentos Grficos:
- Implantao geral - escala 1:500;
- Plantas baixas - escala 1:100;
- Planta de cobertura - escala 1:100;
- Prumadas esquemticas - sem escala.
1.2.2.2.2.Hidrulica e Fluido-Mecnica
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e baseado no anteprojeto bsico arquitetnico, dever ser
elaborado o projeto bsico de instalaes hidrulicas e especiais, contendo quando aplicveis:
- Proposio da entrada de gua, da entrada de gs e ligaes de esgoto e guas pluviais;
- Confirmao da necessidade de poo artesiano e sistema de tratamento de esgoto;
- Confirmao das necessidades de abastecimento e captao:
. de gua para consumo e combate a incndios;
. de esgotos pluviais;
. de gs combustvel;
. de gases medicinais;
. de vcuo;
. de vapor;
- Confirmao dos tubos de queda para as prumadas devidamente pr-dimensionadas para a compreenso da soluo
adotada para guas pluviais.
Confirmao do dimensionamento das centrais de gases medicinais, gs, vcuo e vapor, incluindo as redes e
respectivos pontos de consumo;
- Confirmao do dimensionamento das centrais de tratamento ou suprimento de instalaes especiais, como
tratamento de gua para dilise, tratamento de RSS, tratamento de esgoto, etc...
B. Produtos
- Memorial descritivo definitivo, explicativo do projeto, com solues adotadas e compatibilizadas com o projeto bsico
de arquitetura e as solues adotadas nos projetos das reas complementares.
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- Documentos grficos:
. implantao geral - escala 1:500;
. plantas baixas - escala 1:100;
. planta de cobertura - escala 1:100;
. prumadas esquemticas - escala 1:100.
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no programa bsico e baseado no projeto bsico arquitetnico, dever ser
elaborado o projeto bsico de instalaes de ar condicionado e ventilao mecnica, contendo quando aplicveis:
- Definio dos pesos e dimenses dos equipamentos para o sistema proposto;
- Confirmao da alternativa do sistema a ser adotado;
- Confirmao das reas a serem climatizadas;
- Confirmao das reas a serem ventiladas;
- Confirmao dos consumos de gua e energia eltrica;
- Compatibilizao com os projetos bsicos de instalaes eltrica e hidrulica com o sistema adotado;
- Proposio das redes de dutos unifilares com dimensionamento das linhas tronco de grelhas, difusores, etc.;
- Localizao dos pontos de consumo eltrico com determinao de potncia, tenso e nmero de fases;
- Localizao dos pontos de consumo hidrulico (gua e drenagem).
B. Produtos
- Memorial descritivo definitivo, explicativo do projeto, com solues adotadas e compatibilizadas com o projeto bsico
e as solues adotadas nos projetos das reas complementares;
. planta da cobertura - escala 1:100.
1.2.3. Projeto Executivo
Dever apresentar todos os elementos necessrios realizao do empreendimento, detalhando todas as interfaces
dos sistemas e seus componentes.
1.2.3.1. Arquitetura
O projeto executivo dever demonstrar graficamente:
- a implantao do edifcio, onde constem:
. orientao da planta com a indicao do Norte verdadeiro ou magntico e as geratrizes de implantao;
. representao do terreno, com as caractersticas planialtimtricas, compreendendo medidas e ngulos dos lados e
curvas de nvel, e localizao de rvores, postes, hidrantes e outros elementos construdos, existentes;
. as reas de corte e aterro, com a localizao e indicao da inclinao de taludes e arrimos;
. a RN do levantamento topogrfico;
. os eixos das paredes externas das edificaes, cotados em relao a referncias preestabelecidas e bem
identificadas;
. cotas de nvel do terrapleno das edificaes e dos pontos significativos das reas externas (caladas, acessos,
patamares, rampas e outros);
. localizao dos elementos externos, construdos como estacionamentos, construes auxiliares e outros;
- o edifcio, compreendendo:
. plantas de todos os pavimentos, com nomenclatura conforme listagem de ambientes contida nessa norma e medidas
internas de todos os compartimentos, espessura de paredes, material e tipo de acabamento, e indicaes de cortes,
elevaes, ampliaes e detalhes;
. dimenses e cotas relativas de todas as aberturas, altura dos peitoris, vos de portas e janelas e sentido de
abertura;
. plantas de cobertura, indicando o material, a inclinao, sentido de escoamento das guas, a posio das calhas,
condutores e beirais, reservatrios, domus e demais elementos, inclusive tipo de impermeabilizao, juntas de
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dilatao, aberturas e equipamentos, sempre com indicao de material e demais informaes necessrias;
. todas as elevaes, indicando aberturas e materiais de acabamento;
. cortes das edificaes, onde fique demonstrado o p direito dos compartimentos, altura das paredes e barras
impermeveis, altura de platibandas, cotas de nvel de escadas e patamares, cotas de piso acabado, forros e
coberturas, tudo sempre com indicao clara dos respectivos materiais de execuo e acabamento;
. impermeabilizao de paredes e outros elementos de proteo contra umidade;
. ampliaes, de reas molhadas, com posicionamento de aparelhos hidrulico-sanitrios, indicando seu tipo e
detalhes necessrios;
. as esquadrias, o material componente, o tipo de vidro, fechaduras, fechos, dobradias, o acabamento e os
movimentos das peas, sejam verticais ou horizontais;
. todos os detalhes que se fizerem necessrios para a perfeita compreenso da obra a executar, como cobertura,
peas de concreto aparente, escadas, bancadas, balces e outros planos de trabalho, armrios, divisrias,
equipamentos de segurana e outros fixos e todos os arremates necessrios;
. se a indicao de materiais e equipamentos for feita por cdigo, incluir legenda indicando o material, dimenses de
aplicao e demais dados de interesse da execuo das obras;
Quando for solicitado pelo contratante, o projeto executivo ser integrado por um cronograma onde estejam
demonstradas as etapas lgicas da execuo dos servios e suas interfaces, bem como um manual de operao e
manuteno das instalaes, quando se tratar de equipamentos ou projetos especiais.
Todos os detalhes executivos que interfiram com outros sistemas devero estar perfeitamente harmonizados.
Tambm constar do projeto executivo, se solicitado pelo contratante e previsto em contrato, o oramento analtico
da obra e cronograma fsico-financeiro.
1.2.3.2. Instalaes
1.2.3.2.1. Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente e/ou cliente, dever ser elaborado o projeto executivo de
instalaes eltricas e especiais, atentando para os projetos executivos de arquitetura e formas de estrutura, de modo
a permitir a completa execuo das obras.
B. Produtos
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes eltricas ou especiais, indicando frmulas, dados e mtodos
utilizados nos dimensionamentos: tenso, corrente, fator de demanda, fator de potncia, ndice iluminotcnico,
telefonia, etc.;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executada e recomendaes quanto a mtodo e tcnicas a serem
utilizadas.
- Documentos Grficos:
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se os diversos sistemas, segundo o seguinte critrio: agrupamento
1 - iluminao, sonorizao, sinalizao de enfermagem, alarme de deteco contra incndio e relgio; agrupamento
2 - alimentadores, tomadas, telefone, interfone e sistema de computadores;
. Implantao geral - escala 1:500;
. Plantas baixas - escala 1:100;
. Planta de cobertura - escala 1:100;
. Planta corte e elevao da cabine de medio e transformao - escala 1:25;
. Diagrama unifilar geral - sem escala;
. Diagramas trifilares dos quadros eltricos - sem escala;
. Detalhes gerais - escala 1:25;
. Prumadas esquemticas - sem escala;
. Legenda das simbologias adotadas - sem escala.
- Relao quantitativa e qualitativa dos materiais e equipamentos a serem utilizados nos diversos sistemas, contendo:
. Tipo e qualidade;
. Caractersticas para sua identificao;
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. Unidade de comercializao;
. Respectivas quantidades;
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia de fornecimento de energia eltrica, contendo:
. Plantas e detalhes (escala 100 e 1:25);
. Tabela de carga instalada e demandada;
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria;
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia telefnica, contendo:
- Plantas e detalhes (escala 1:100 e 1:25);
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria.
1.2.3.2.1. Hidrulica e Fludo-Mecnica
A. Escopo
Aps a provao do projeto bsico pelo rgo competente, dever ser elaborado o projeto executivo de instalaes
hidrulicas e especiais, atentando para o projeto executivo de arquitetura, de modo a permitir a completa execuo
das obras.
B. Produtos
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes hidrulicas ou especiais, indicando frmulas, dados e mtodos
utilizados nos dimensionamentos e clculos (volume, capacidade, vazo, etc.);
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executado e recomendaes quanto a mtodo e tcnicas a serem
utilizadas;
. As plantas podero ser apresentadas, agrupando-se os diversos sistemas, de acordo com o seguinte critrio:
instalaes de gua quente e fria, instalaes de esgoto e guas pluviais, instalaes de gs combustvel, instalaes
de gases medicinais, instalaes de redes de proteo e combate a incndio e instalaes da rede de vapor e
condensado;
. Planta de implantao geral do edifcio, em escala 1:200, desenvolvida a partir do projeto arquitetnico, contendo
as redes pblicas existentes de gua, gs, esgoto sanitrio e guas pluviais;
. Plantas baixas dos pavimentos - escala 1:50;
. Planta de cobertura - escala 1:50;
. Esquema isomtrico - escala 1:25;
. Detalhes gerais - escala 1:25;
. Detalhes de reservatrios de gua - escala 1:50;
. Legenda das simbologias adotadas - sem escala;
. Tipo e qualidade;
. Respectivas quantidades;
- Elementos necessrios para aprovao junto ao Corpo de Bombeiros contendo:
. Memoriais descritivos;
. Memoriais de clculo;
. Plantas e detalhes do sistema (escala 1:100 e 1:25, respectivamente);
. Outros documentos solicitados pelo rgo.
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia de gs, quando da existncia da mesma, contendo:
. Plantas e detalhes (escala 1:50 e 1:25);
. Memorial descritivo;
- Elementos necessrios para o dimensionamento do ramal de entrada de gua (hidrmetro) e sada de esgoto
sanitrio, junto concessionria de gua e esgoto, contendo:
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. Plantas e detalhes (escala 1:50 e 1:25);

. Memorial descritivo;
. Outros documentos solicitados pela concessionria.
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente, dever ser elaborado o projeto executivo de instalaes
de ar condicionado e ventilao mecnica, atentando para o projeto executivo de arquitetura e de estruturas, de
modo a permitir a execuo das obras das instalaes hidrulicas e especiais por terceiros, segundo padres
convencionais da construo civil.
B. Escopo
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes de ar condicionado e ventilao mecnica, indicando frmulas,
dados e mtodos utilizados nos dimensionamentos de: cargas trmicas, consumo de gua, carga eltrica, nmero de
troca de ar e filtros de ar;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executada e recomendaes quanto ao mtodo e tcnicas a serem
utilizadas para execuo de obra.
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se as instalaes de ar condicionado, redes de gua gelada,
ventilao e exausto e devero ser compostas por:
. planta de cobertura - escala 1:100;
. esquema isomtrico - escala 1:25;
. detalhes gerais - escala 1:25;
. esquema eltrico - sem escala;
. fluxograma - sem escala;
. legenda das simbologias adotadas - sem escala;
. Tipo e qualidade;
. Respectivas quantidades.
1.3 - RESPONSABILIDADES
1.3.1. Cabe a cada rea tcnica o desenvolvimento do projeto executivo respectivo. O projeto executivo completo da
edificao ser constitudo por todos os projetos especializados devidamente compatibilizados, de maneira a
considerar todas as suas interferncias.
1.3.2. A elaborao e avaliao dos projetos fsicos sero de responsabilidade de tcnicos ou firmas legalmente
habilitados pelo Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia - CREA.
1.3.3. O autor ou autores dever assinar todas as peas grficas dos projetos respectivos, mencionando o nmero de
sua inscrio nos diversos rgos e providenciando sempre a A.R.T. (Anotao de Responsabilidade Tcnica)
correspondente, recolhida na jurisdio aonde for elaborado o projeto.
1.3.4. Ainda que o encaminhamento para aprovao formal nos diversos rgos de fiscalizao e controle, como
prefeitura municipal, corpo de bombeiros e entidades de proteo sanitria e do meio ambiente, no seja realizado
diretamente pelo autor do projeto, ser de sua responsabilidade a introduo das modificaes necessrias sua
aprovao. A aprovao do projeto no eximir os autores desse das responsabilidades estabelecidas pelas normas,
regulamentos e legislao pertinentes s atividades profissionais.
1.4. APRESENTAO DE DESENHOS E DOCUMENTOS
Os desenhos e documentos a serem elaborados devero respeitar a NBR-6492 e tambm os requisitos a seguir
descritos, que tm por finalidade padronizar e unificar a sua apresentao:
1.4.1. Formato das Folhas de Desenho
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Os projetos devero ser apresentados, preferencialmente, em folhas do mesmo formato.

A adoo de outros formatos ou tamanhos, se necessria, dever contar com a anuncia do contratante.
So os seguintes os formatos usuais:
A4 = 210x297mm
A3 = 297x420mm
A2 = 420x594mm
A1 = 594x841mm
A0 = 841x1.189mm
1.4.2. Padronizao Grfica de Desenhos
Todas as folhas de desenho devero ter "carimbo" (campos de identificao), que conter, no mnimo, as seguintes
informaes:
- nome e assinatura do autor do projeto e nmero da carteira profissional;
- nome do proprietrio;
- nome e endereo da obra a ser executada;
- escalas utilizadas;
- referncia do projeto (parte de outro projeto, nmero do desenho, de referncia; outras);
- nmero do desenho e nmero de reviso (se for o caso);
- data do desenho;
- quadro de rea discriminando: rea do terreno, rea construda total e reas construdas por pavimento e/ou
conjunto;
- registro da aprovao, com data, nome e assinatura e nmero do CREA do responsvel por esta aprovao;
Todos os desenhos devero ser cotados e conter as legendas necessrias para sua clareza.
Nas plantas baixas ser apresentada a capacidade do EAS no que diz respeito ao nmero de leitos e consultrios,
conforme Terminologia Bsica em Sade do Ministrio da Sade.
1.4.3. Memoriais Descritivos, Especificaes, Memrias de Clculo, Quantificaes e Oramento.
Sero apresentados em papel tamanho A4, preferencialmente datilografados/digitados, com carimbo ou folha-rosto
contendo as informaes mencionadas no item 1.4.2.
1.5. TIPOS E SIGLAS ADOTADAS
1.5.1 - Servios Preliminares(P)
. Canteiro de obras PC
. Demolio PD
. Terraplenagem PT
. Rebaixamento de lenol fretico PR
1.5.2 - Fundao e Estruturas(E)
. Fundaes EF
. Estruturas de concreto EC
. Estruturas metlicas ES
. Estruturas de madeira EM
1.5.3 - Arquitetura e Elementos de Urbanismo(A)
. Arquitetura AR
. Comunicao visual AC
. Interiores AI
. Paisagismo AS
. Pavimentao AP
. Sistema virio AV
1.5.4 - Instalaes Hidrulicas e Sanitrias(H)
. gua fria HF
. gua quente HQ
. Drenagem de guas pluviais HP
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. Esgotos sanitrios HE
. Resduos slidos HR
1.5.5 - Instalaes Eltricas e Eletrnicas(I)
. Instalaes eltricas IE
. Telefonia IT
. Deteco e alarme de incndio II
. Sonorizao IN
. Relgios sincronizados IR
. Antenas coletivas de TV e FM IA
. Circuito fechado de televiso IC
. Sinalizao de enfermagem IS
. Lgica IL
1.5.6. - Instalaes de Proteo Contra Descargas Eltricas(P)
1.5.7 - Instalaes Fludo - Mecnicas(F)
. Gs combustvel FG
. Vapor e condensado FV
. Ar Comprimido: medicinal e industrial FA
. Vcuo clnico e limpeza FV
. Oxignio medicinal FO
. xido nitroso FN
1.5.8 - Instalaes de Preveno e Combate a Incndio (C)
. Preveno e combate a incndio CI
1.5.9 - Instalaes de Climatizao(A)
. Ar Condicionado ACC
. Ventilao mecnica ACV
1.6. AVALIAO DE PROJETOS
Para execuo de qualquer obra nova, de reforma ou de ampliao de EAS exigida a avaliao do projeto fsico em
questo pela Vigilncia Sanitria local (estadual ou municipal), que licenciar a sua execuo, conforme o Inciso II do
Artigo 10 e Artigo 14 da Lei 6.437/77 que configura as infraes legislao sanitria federal, Lei 8080/90 - Lei
Orgnica da Sade e Constituio Federal.
A avaliao dos projetos fsicos de EAS exige a documentao denominada PBA - Projeto Bsico de Arquitetura
(representao grfica + relatrio tcnico), conforme descrito no item 1.2.2.1. e ART prevista no item 1.3 dessa
Resoluo.
Quando do trmino da execuo da obra e solicitao de licena de funcionamento do estabelecimento, a Vigilncia
Sanitria far inspeo no local para verificar a conformidade do construdo com o projeto licenciado anteriormente.
No ato da emisso da licena ou alvar de funcionamento do EAS, o proprietrio dever entregar a Vigilncia Sanitria
as ARTs referentes aos projetos complementares de estruturas e instalaes, quando couber, conforme previsto no
item 1.3 dessa Resoluo.
1.6.1 - Parecer Tcnico
Para a avaliao do PBA feita uma anlise por equipe multiprofissional e elaborado parecer tcnico baseado na
documentao apresentada, emitido por profissional (is) legalmente habilitado (s) pelo Sistema CREA/CONFEA, em
obedincia aos termos da Lei n. 5.194, de 24/12/66. Este parecer dever ser expedido pelo rgo responsvel pela
direo do Sistema nico de Sade municipal ou estadual.
O parecer dever descrever o objeto de anlise e conter uma avaliao do projeto bsico arquitetnico quanto a:
Adequao do projeto arquitetnico s atividades propostas pelo EAS - verificao da pertinncia do projeto fsico
apresentado com a proposta assistencial pretendida, por unidade funcional e conjunto do EAS, objetivando o
cumprimento da assistncia proposta;
Funcionalidade do edifcio - verificao dos fluxos de trabalho/materiais/insumos propostos no projeto fsico, visando
evitar problemas futuros de funcionamento e de controle de infeco (se for o caso) da unidade e do EAS como um
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todo;
Dimensionamento dos ambientes - verificao das reas e dimenses lineares dos ambientes propostos em relao ao
dimensionamento mnimo exigido por este regulamento, observando uma flexibilidade nos casos de reformas e
adequaes, desde que justificadas as diferenas e a no interferncia no resultado final do procedimento a ser
realizado;
Instalaes ordinrias e especiais - verificao da adequao dos pontos de instalaes projetados em relao ao
determinado por este regulamento, assim como das instalaes de suporte ao funcionamento geral da unidade (ex.:
sistema de ar condicionado adotado nas reas crticas, sistema de fornecimento de energia geral e de emergncia
(transformadores e gerador de emergncia), sistema de gases medicinais adotado, sistema de tratamento de esgoto,
sistema de tratamento de RSS, quando for o caso e equipamentos de infra-estrutura, tais como: elevadores, montacargas, caldeiras, visando evitar futuros problemas decorrentes da falta ou da inadequao dessas instalaes;
Especificao bsica dos materiais - verificao da adequao dos materiais de acabamento propostos com as
exigncias normativas de uso por ambiente e conjunto do EAS, visando adequar os materiais empregados com os
procedimentos a serem realizados.
O parecer deve ser conclusivo e conter a anlise do PBA sobre cada um dos itens acima relacionados, identificando os
problemas existentes (se houver) de forma descritiva e recomendando as alteraes ou complementaes a serem
feitas, assim como conter a observao da necessidade de apreciao e aprovao do projeto pelos rgos
competentes do nvel local para execuo da obra.
No caso de obras pblicas o parecer deve conter ainda a observao quanto exigncia de concluso dos projetos de
instalaes e estruturas (Lei 8.666 em seus artigos 6 e 7 e Resoluo CONFEA n. 361/91), assim como sua
apreciao e aprovao pelos rgos competentes do nvel local, quando couber, para realizao do processo de
licitao e conseqente execuo da obra.
Nota: As peas grficas e descritivas do PBA analisado devero possuir registro de identificao do parecer tcnico
emitido, com data, nome, assinatura e nmero do CREA-Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia,
do responsvel pelo parecer.
1.6.2 - Procedimentos
Para edificaes novas, sejam estabelecimentos completos ou partes a serem ampliadas, obrigatria a aplicao
total desta norma.
Para obras de reforma e adequaes, quando esgotadas todas as possibilidades sem que existam condies de
cumprimento integral desta norma, devem-se privilegiar os fluxos de trabalho/material/paciente, adotando-se a
seguinte documentao complementar, que dever ser analisada em conjunto com o projeto bsico de arquitetura':
1 - Planta baixa com "lay-out" dos equipamentos no portteis (quando houver) e mobilirio principal, com as devidas
dimenses consignadas ou representadas em escala;
2 - Declarao do projetista e do responsvel pelo EAS de que o projeto proposto atende parcialmente as normas
vigentes para o desenvolvimento das atividades assistenciais e de apoio previstas, relacionando as ressalvas que no
sero atendidas e o modo como esto sendo supridas no projeto em anlise.
Procedimento igual ao das reformas deve ser seguido quando se tratar da adoo de uma nova tecnologia no
abordada pela norma, diferente das usuais.
Em todos os casos, os projetos devero ser acompanhados de relatrio tcnico conforme explanado no item 1.2.2.1
do item Elaborao de projetos fsicos desta norma.
Caber a gerncia do EAS a guarda dos projetos aprovados, mantendo-os disponveis para consulta por ocasio das
vistorias ou fiscalizaes.
A direo do EAS dever comunicar aos rgos de inspeo para que seja avaliada segundo as normas vigentes,
modificaes na estrutura fsica que impliquem mudanas de fluxos ou alterao substancial de lay-out ou
incorporao de nova atividade.
A rea tcnica competente poder solicitar os projetos complementares de estruturas e instalaes ordinrias e
especiais, conforme dispe os itens 1.2.1.3 e 1.2.2.2. do captulo - Elaborao de Projetos Fsicos, quando couber.
1.6.3 - Obras financiadas pelo Ministrio da Sade
As obras a serem financiadas pelo Ministrio da Sade tero seus projetos avaliados conforme as orientaes contidas
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nas normas de financiamento de programas e projetos mediante a celebrao de convnios do Ministrio da Sade.
PARTE II - PROGRAMAO FSICO-FUNCIONAL DOS ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
A programao fsico-funcional dos estabelecimentos assistenciais de sade, baseia-se em um Plano de Ateno
Sade j elaborado, onde esto determinadas as aes a serem desenvolvidas e as metas a serem alcanadas, assim
como esto definidas as distintas tecnologias de operao e a conformao das redes fsicas de ateno sade,
delimitando no seu conjunto a listagem de atribuies de cada estabelecimento de sade do sistema.
Essas atribuies, tanto na rea pblica quanto na rea privada, so conjuntos de atividades e sub-atividades
especficas, que correspondem a uma descrio sinptica da organizao tcnica do trabalho na assistncia sade.
Os conjuntos de atribuies admitem diversas composies (tericas) que so as tipologias (modelos funcionais) de
estabelecimentos assistenciais de sade. Portanto, cada composio de atribuies proposta definir a tipologia
prpria a ser implantada.
Dessa forma adota-se nesse regulamento tcnico uma abordagem onde no se utilizam programas e projetos prelaborados, que freqentemente so desvinculados das realidades loco-regionais, mas apresentam-se as diversas
atribuies de um estabelecimento assistencial de sade que acrescidas das caractersticas e especificidades locais,
definiro o programa fsico-funcional do estabelecimento.
A metodologia utilizada para a composio dos programas funcionais a apresentao da listagem, a mais extensa
possvel, do conjunto das atribuies e atividades do EAS, aqui tratado genericamente, sem compromisso com
solues padronizadas, embora seja reconhecida uma famlia de tipologias tradicionais. O objetivo apresentar aos
projetistas e avaliadores de EAS um leque das diversas atividades e os ambientes respectivos em que elas ocorrem.
A listagem contm as atribuies e atividades, com a qual se pode montar o estabelecimento desejado, ou seja,
reunindo-se determinado grupo de atribuies-fim, associadas s atribuies de apoio necessrias ao pleno
desenvolvimento das primeiras, define-se um estabelecimento especfico.
Para tanto se deve selecionar as atribuies que participaro do programa de atividades do estabelecimento, de
acordo com as necessidades da instituio, do municpio, da regio e do estado, baseadas na proposta assistencial a
ser adotada. Desta forma a deciso do tipo de estabelecimento a ser implantado ser dos gestores, dos tcnicos e da
comunidade envolvida, e no mais de acordo com padres preestabelecidos nacionalmente.
2. ORGANIZAO FSICO FUNCIONAL
Neste captulo so apresentadas as atribuies e atividades desenvolvidas nos diversos tipos de EAS. Procurou-se
aqui, listar as atividades que so geradoras ou que caracterizam os ambientes. Estas so tambm as mais comumente
encontradas nos diversos tipos de estabelecimentos. Embora o objetivo seja esgotar a listagem, esta sempre
passvel de modificao, porque sempre ser possvel o surgimento e/ou transformao das atividades ou at mesmo
das atribuies.
Os grupos de atividades de cada atribuio compem unidades funcionais que, embora com estreita conotao
espacial, no constituem, por si s, unidades espaciais.
O captulo trata de questes funcionais genricas como j citado, e no da descrio de determinados tipos de
estabelecimentos pr-concebidos.
So oito as atribuies que se desdobram em atividades e sub-atividades representadas no diagrama.
2.1. Atribuies de Estabelecimentos Assistenciais
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1-Prestao de atendimento eletivo de promoo e assistncia sade em regime ambulatorial e de hospital-dia ateno sade incluindo atividades de promoo, preveno, vigilncia sade da comunidade e atendimento a
pacientes externos de forma programada e continuada;
2-Prestao de atendimento imediato de assistncia sade - atendimento a pacientes externos em situaes de
sofrimento, sem risco de vida (urgncia) ou com risco de vida (emergncia);
3-Prestao de atendimento de assistncia sade em regime de internao- atendimento a pacientes que
necessitam de assistncia direta programada por perodo superior a 24 horas (pacientes internos);
4-Prestao de atendimento de apoio ao diagnstico e terapia- atendimento a pacientes internos e externos em aes
de apoio direto ao reconhecimento e recuperao do estado da sade (contato direto);
5-Prestao de servios de apoio tcnico- atendimento direto a assistncia sade em funes de apoio (contato
indireto);
6-Formao e desenvolvimento de recursos humanos e de pesquisa- atendimento direta ou indiretamente relacionado
ateno e assistncia sade em funes de ensino e pesquisa;
7-Prestao de servios de apoio gesto e execuo administrativa- atendimento ao estabelecimento em funes
administrativas;
8-Prestao de servios de apoio logstico - atendimento ao estabelecimento em funes de suporte operacional.
As quatro primeiras so atribuies fim, isto , constituem funes diretamente ligadas ateno e assistncia
sade. As quatro ltimas so atribuies meio para o desenvolvimento das primeiras e de si prprias.
2.2- Listagem de Atividades
So apresentadas a seguir as listagens das atividades e sub-atividades do EAS, desdobramentos das atribuies
listadas anteriormente.
Em cada caso esto listadas apenas as atividades e sub-atividades prprias ou pertinentes a cada atribuio.
Evidentemente, cada listagem no vai definir por si uma unidade funcional perfeitamente auto-suficiente; esta s ser
possvel com a agregao de atividades e sub-atividades prprias ou pertinentes a outras atribuies.
A partir da determinao das atribuies centrais e de apoio, para o objeto em estudo, a equipe de programao
funcional compor seu modelo funcional (tipolgico), adequado s suas necessidades.
ATRIBUIO 1: PRESTAO DE ATENDIMENTO ELETIVO DE PROMOO E ASSISTNCIA SADE EM REGIME
AMBULATORIAL E DE HOSPITAL-DIA
ATIVIDADES: 1.1-Realizar aes individuais ou coletivas de preveno sade tais como: imunizaes, primeiro
atendimento, controle de doenas, visita domiciliar, coleta de material para exame, etc.;
1.2-Realizar vigilncia epidemiolgica atravs de coleta e anlise sistemtica de dados, investigao epidemiolgica,
informao sobre doenas, etc.;
1.3-Promover aes de educao para a sade, atravs de palestras, demonstraes e treinamento "in loco",
campanha, etc.;
Legislao
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1.4-Orientar as aes em saneamento bsico atravs da instalao e manuteno de melhorias sanitrias domiciliares
relacionadas com gua, esgoto e resduos slidos;
1.5-Realizar vigilncia nutricional atravs das atividades continuadas e rotineiras de observao, coleta e anlise de
dados e disseminao da informao referente ao estado nutricional, desde a ingesto de alimentos sua utilizao
biolgica;
1.6-Recepcionar, registrar e fazer marcao de consultas;
1.7-Proceder consulta mdica, odontolgica, psicolgica, de assistncia social, de nutrio, de farmcia, de
fisioterapia, de terapia ocupacional, de fonoaudiologia e de enfermagem;
1.8-Realizar procedimentos mdicos e odontolgicos de pequeno porte, sob anestesia local (punes, bipsia, etc);
1.9-Realizar procedimentos diagnsticos que requeiram preparao e/ou observao mdica posterior, por perodo de
at 24 horas *;
1.10-Realizar procedimentos teraputicos, que requeiram preparao e/ou observao mdica posterior, por perodo
de at 24 horas *;
1.11-executar e registrar a assistncia mdica e de enfermagem por perodo de at 24 horas; e
1.12- Realizar treinamento especializado para aplicao de procedimento teraputico e/ou manuteno ou uso de
equipamentos especiais.
* As sub-atividades relativas aos procedimentos diagnsticos e teraputicos, encontram-se nas listagens da Atribuio
4 que descrevem cada um dos procedimentos por especialidades.
ATRIBUIO 2: PRESTAO DE ATENDIMENTO IMEDIATO DE ASSISTNCIA SADE
ATIVIDADES: 2.1-Nos casos sem risco de vida (urgncia de baixa e mdia complexidade):
2.1.1-fazer triagem para os atendimentos;
2.1.2-prestar atendimento social ao paciente e/ou acompanhante;
2.1.3-fazer higienizao do paciente;
2.1.4-realizar procedimentos de enfermagem;
2.1.5-realizar atendimentos e procedimentos de urgncia;
2.1.6-prestar apoio diagnstico e teraputico por 24 hs;
2.1.7-manter em observao o paciente por perodo de at 24hs;e
2.1.8-fornecer refeio para o paciente.
2.2- Nos casos com risco de vida (emergncia) e nos casos sem risco de vida (urgncias de alta complexidade):
2.2.1-prestar o primeiro atendimento ao paciente;
2.2.2-prestar atendimento social ao paciente e/ou acompanhante;
2.2.3-fazer higienizao do paciente;
2.2.5-realizar atendimentos e procedimentos de emergncia e urgncia de alta complexidade;
2.2.6-prestar apoio diagnstico e terapia por 24 hs;
2.2.7-manter em observao o paciente por perodo de at 24 hs;e
2.2.8-fornecer refeio para o paciente.
ATRIBUIO 3: PRESTAO DE ATENDIMENTO DE ASSISTNCIA SADE EM REGIME DE INTERNAO
ATIVIDADES: 3.1- Internao de pacientes adultos e infantis:
3.1.1-proporcionar condies de internar pacientes, em ambientes individuais ou coletivos, conforme faixa etria,
patologia, sexo e intensividade de cuidados;
3.1.2-executar e registrar a assistncia mdica diria;
3.1.3-executar e registrar a assistncia de enfermagem, administrando as diferentes intervenes sobre o paciente;
3.1.4-prestar assistncia nutricional e distribuir alimentao a pacientes (em locais especficos ou no leito) e a
acompanhantes (quando for o caso);
3.1.5-prestar assistncia psicolgica e social;
3.1.6-realizar atividades de recreao infantil e de terapia ocupacional; e
3.1.7-prestar assistncia pedaggica infantil (de 1 grau) quando o perodo de internao for superior a 30 dias.
3.2-Internao de recm-nascidos at 28 dias (neonatologia):
Legislao
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3.2.1-alojar e manter sob cuidados recm-nascidos sadios;

3.2.2-proporcionar condies de internar recm-nascidos, patolgicos, prematuros e externos que necessitam de
observao;
3.2.3-proporcionar condies de internar pacientes crticos em regime intensivo;
3.2.4-executar e registrar a assistncia mdica diria;
3.2.5-executar e registrar a assistncia de enfermagem, administrando as diferentes intervenes sobre o paciente;
3.2.6-prestar assistncia nutricional e dar alimentao aos recm-nascidos;
3.2.7-executar o controle de entrada e sada de RN.
3.3-Internao de pacientes em regime de terapia intensiva:
3.3.1-proporcionar condies de internar pacientes crticos, em ambientes individuais ou coletivos, conforme grau de
risco, faixa etria (exceto neonatologia), patologia e requisitos de privacidade;
3.3.2-executar e registrar a assistncia mdica intensiva;
3.3.3-executar e registrar a assistncia de enfermagem intensiva;
3.3.4-prestar apoio diagnstico laboratorial, de imagens, hemoterpico, cirrgico e teraputico durante 24 horas;
3.3.5-manter condies de monitoramento e assistncia respiratria 24 horas;
3.3.6-prestar assistncia nutricional e distribuir alimentao aos pacientes;
3.3.7-manter pacientes com morte cerebral, nas condies de permitir a retirada de rgos para transplante, quando
consentida; e
3.3.8-prestar informaes e assistncia aos acompanhantes dos pacientes.
3.4-Internao de pacientes queimados em regime intensivo:
3.4.1-recepcionar e transferir pacientes;
3.4.2-proporcionar condies de internar pacientes com queimaduras graves, em ambientes individuais ou coletivos,
conforme faixa etria, sexo e grau de queimadura;
3.4.3-executar e registrar a assistncia mdica ininterrupta;
3.4.4-executar e registrar a assistncia de enfermagem ininterrupta;
3.4.5-dar banhos com fins teraputicos nos pacientes;
3.4.6-assegurar a execuo dos procedimentos pr-anestsicos e executar procedimentos anestsicos;
3.4.7-prestar apoio teraputico cirrgico como rotina de tratamento (vide item 5.6.);
3.4.8-prestar apoio diagnstico laboratorial e de imagens ininterrupto;
3.4.9-manter condies de monitoramento e assistncia respiratria ininterruptas;
3.4.10-prestar assistncia nutricional de alimentao e hidratao aos pacientes; e
3.4.11-prestar apoio teraputico de reabilitao fisioterpica aos pacientes.
ATRIBUIO 4: PRESTAO DE ATENDIMENTO DE APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA
ATIVIDADES: 4.1-Patologia clnica:
4.1.1-receber ou proceder a coleta de material (no prprio laboratrio ou descentralizada);
4.1.2-fazer a triagem do material;
4.1.3-fazer anlise e procedimentos laboratoriais de substncias ou materiais biolgicos com finalidade diagnstica e
de pesquisa;
4.1.4-fazer o preparo de reagentes/solues;
4.1.5-fazer a desinfeco do material analisado a ser descartado;
4.1.6-fazer a lavagem e preparo do material utilizado; e
4.1.7-emitir laudo das anlises realizadas.
4.2-Imagenologia:
4.2.1-proceder consulta e exame clnico de pacientes;
4.2.2-preparar o paciente;
4.2.3-assegurar a execuo de procedimentos pr-anestsicos e realizar procedimentos anestsicos;
4.2.4-proceder a lavagem cirrgica das mos;
4.2.5-realizar exames diagnsticos e intervenes teraputicas:
a)por meio da radiologia atravs dos resultados de estudos fluoroscpicos ou radiogrficos;
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b)por meio da radiologia cardiovascular, usualmente recorrendo a catteres e injees de contraste. Executam-se
tambm procedimentos teraputicos como angioplastia, drenagens e embolizaes teraputicas;
c)por meio da tomografia- atravs do emprego de radiaes ionizantes;
d)por meio da ultra-sonografia- atravs dos resultados dos estudos ultra-sonogrficos;
e)por meio da ressonncia magntica- atravs de tcnica que utiliza campos magnticos;
f)por meio de endoscopia digestiva e respiratria;
g)por outros meios;
4.2.6-elaborar relatrios mdico e de enfermagem e registro dos procedimentos realizados;
4.2.7-proporcionar cuidados ps-anestsicos e ps procedimentos;
4.2.8-assegurar atendimento de emergncia;
4.2.9-realizar o processamento da imagem;
4.2.10-interpretar as imagens e emitir laudo dos exames realizados;
4.2.11-guardar e preparar chapas, filmes e contrastes;
4.2.12-zelar pela proteo e segurana de pacientes e operadores; e
4.2.13-Assegurar o processamento do material biolgico coletado nas endoscopias.
4.3-Mtodos grficos:
4.3.2-realizar os exames que so representados por traados grficos aplicados em papel ou em filmes especiais, tais
como: eletrocardiograma, ecocardiograma, ergometria, fonocardiograma, vetocardiograma, eletroencefalograma,
potenciais evocados, etc.; e
4.3.3-emitir laudo dos exames realizados.
4.4-Anatomia patolgica e citopatologia:
4.4.1-receber e registrar o material para anlise ( peas, esfregaos, lquidos , secrees e cadveres)
4.4.2-fazer a triagem do material recebido;
4.4.3-preparo e guarda dos reagentes;
4.4.4-fazer exames macroscpicos e/ou processamento tcnico (clivagem, descrio, capsulamento, fixao e
armazenagem temporria e peas) do material a ser examinado;
4.4.5-realizar exames microscpicos de materiais teciduais ou citolgicos, obtidos por coleta a partir de esfregaos,
aspirados, bipsias ou necrpsias;
4.4.6-realizar necrpsias;
4.4.7-emitir laudo dos exames realizados;
4.4.8-fazer a codificao dos exames realizados;
4.4.9-manter documentao fotogrfica cientfica, arquivo de lminas e blocos;
4.4.10-zelar pela proteo dos operadores.
4.5-Desenvolvimento de atividades de medicina nuclear:
4.5.1-receber e armazenar os radioistopos;
4.5.2-fazer o fracionamento dos radioistopos;
4.5.3-receber e proceder a coleta de amostras de lquidos corporais para ensaios;
4.5.4-realizar ensaios com as amostras coletadas utilizando radioistopos;
4.5.5-aplicar radioistopos no paciente pelos meios: injetvel, oral ou inalvel;
4.5.6-manter o paciente em repouso ps-aplicao;
4.5.7-realizar exames nos pacientes "aplicados";
4.5.9-manter em isolamento paciente ps-terapia com potencial de emisso radioativa;
4.5.10-emitir laudo dos atos realizados e manter documentao; e
4.5.11-zelar pela proteo e segurana dos pacientes e operadores.
4.6-Realizao de procedimentos cirrgicos e endoscpicos:
4.6.1-recepcionar e transferir pacientes;
4.6.2-assegurar a execuo dos procedimentos pr-anestsicos e executar procedimentos anestsicos no paciente;
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4.6.3-proceder a lavagem cirrgica e anti-sepsia das mos;

4.6.4-executar cirurgias e endoscopias em regime de rotina ou em situaes de emergncia;
4.6.5-realizar endoscopias que requeiram superviso de mdico anestesista;
4.6.6-realizar relatrios mdicos e de enfermagem e registro das cirurgias e endoscopias realizadas;
4.6.7-proporcionar cuidados ps-anestsicos;
4.6.8-garantir o apoio diagnstico necessrio; e
4.6.9-retirar e manter rgos para transplante.
4.7.Realizao de partos normais, cirrgicos e intercorrncias obsttricas:
4.7.1-recepcionar e transferir parturientes;
4.7.2-examinar e higienizar parturiente;
4.7.3-assistir parturientes em trabalho de parto;
4.7.4-assegurar a execuo dos procedimentos pr-anestsicos e anestsicos;
4.7.5-proceder a lavagem e anti-sepsia cirrgica das mos, nos casos de partos cirrgicos;
4.7.6-assistir partos normais;
4.7.7-realizar partos cirrgicos;
4.7.8-assegurar condies para que acompanhantes das parturientes possam assistir ao pr-parto, parto e ps-parto,
a critrio mdico;
4.7.9-realizar curetagens com anestesia geral;
4.7.10-realizar aspirao manual intra-uterina-AMIU;
4.7.11-prestar assistncia mdica e de enfermagem ao RN, envolvendo avaliao de vitalidade, identificao,
reanimao (quando necessrio) e higienizao;
4.7.12-realizar relatrios mdicos e de enfermagem e registro de parto;
4.7.13-proporcionar cuidados ps-anestsicos e ps-parto; e
4.7.14-garantir o apoio diagnstico necessrio.
4.8-Desenvolvimento de atividades de reabilitao em pacientes externos e internos:
4.8.2-realizar procedimentos:
a)por meio da fisioterapia - atravs de meios fsicos:
. Termoterapia (tratamento atravs de calor) -forno de Bier, infravermelho, Ultravioleta, ondas curtas, ultra-som e
parafina;
. Eletroterapia (tratamento atravs de corrente eltrica) -corrente galvnica e corrente fardica;
. Cinesioterapia (tratamento atravs de movimento) -exerccio ativo, exerccio passivo e exerccio assistido (com ajuda
de aparelhos);
. Mecanoterapia (tratamento atravs de aparelhos) -trao cervical, trao lombar, bicicleta fixa, bota de Delorene,
mesa de Kanavel, espelho de postura, barra de Ling, escada e rampa, roda de ombro, paralela, tatame e quadro
balcnico;
. Hidroterapia (tratamento por meio de gua) -turbilho, tanque de Hubbad e piscina;
b)por meio da terapia ocupacional; e,
c)por meio da fonoaudiologia.
4.8.3-emitir relatrio das terapias realizadas.
4.9-Desenvolvimento de atividades hemoterpicas e hematolgicas:
4.9.1-recepcionar e registrar doadores;
4.9.2-manter arquivo de doadores;
4.9.3-fazer triagem hematolgica e clnica de doadores;
4.9.4-coletar sangue ou hemocomponentes;
4.9.5-prestar assistncia nutricional aos doadores;
4.9.6-proporcionar cuidados mdicos aos doadores;
4.9.7-processar sangue em componentes;
4.9.8-analisar as amostras coletadas de doadores;
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4.9.9-emitir laudo da anlise realizada;

4.9.10-fazer a liberao e rotulagem dos produtos aps o resultado das anlises laboratoriais;
4.9.11-estocar sangue e hemocomponentes;
4.9.12-testar os hemocomponentes produzidos;
4.9.13-promover teste de compatibilidade entre a amostra de sangue de pacientes e hemocomponentes ou sangue de
doadores;
4.9.14-distribuir sangue e hemocomponentes;
4.9.15-coletar amostra de sangue de pacientes;
4.9.16-promover teraputica transfusional em paciente;
4.9.17-promover a afreses teraputica em paciente; e
4.9.18-realizar procedimentos de enfermagem.
4.10-Desenvolvimento de atividades de radioterapia:
4.10.1-proceder a consulta mdica para o planejamento e programao da terapia;
4.10.2-preparar paciente;
4.10.4-realizar o planejamento e programao de procedimentos radioterpicos (clculos, moldes, mscaras,
simulao, etc.);
4.10.6-aplicar radiaes ionizantes (Raios X, gama, etc.) para fins teraputicos atravs equipamentos apropriados;
4.10.7-manter em isolamento paciente em terapia com potencial de emisso radioativa; e,
4.10.8-zelar pela proteo e segurana dos pacientes, operadores e ambientes.
4.11-Desenvolvimento de atividades de quimioterapia:
4.11.1-realizar o planejamento e programao das aes de quimioterapia;
4.11.2-preparar paciente;
4.11.4-administrar/infundir solues quimioterpicas para fins teraputicos;
4.11.5-manter em observao paciente ps-terapia;
4.11.6-emitir laudo e registrar os atos realizados; e
4.11.7-zelar pela proteo e segurana dos pacientes, operadores e ambiente.
4.12-Desenvolvimento de atividades de dilise:
4.12.1-proceder a consulta mdica para elaborao de plano de dilise;
4.12.2-proporcionar cuidados mdicos imediatos aos pacientes com intercorrncias advindas da dilise;
4.12.3-proporcionar condies para o tratamento (deionizao, osmose reversa ou outro) da gua a ser utilizada nas
terapias;
4.12.4-realizar dilises (peritoniais e/ou hemodilise);
4.12.6-realizar o processamento de limpeza e desinfeco dos capilares para reuso nas dilises; e,
4.12.7-proceder ao treinamento de DPAC (Dilise Peritonial Ambulatorial Contnua) para os pacientes;
4.12.8-prestar assistncia nutricional aos pacientes.
4.13-Desenvolvimento de atividades relacionadas ao leite humano
4.13.1-recepcionar, registrar e fazer a triagem das doadoras;
4.13.2-Receber o leite humano de coletas externas;
4.13.3-preparar doadoras e profissionais;
4.13.4-coletar leite humano;
4.13.5-processar o leite humano ordenhado compreendendo as etapas de degelo, seleo, classificao, reenvase,
pasteurizao;
4.13.6-liofilizar o leite humano processado;
4.13.7-estocar o leite humano processado;
4.13.8-fazer o controle de qualidade do leite humano coletado e processado;
Legislao
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4.13.9-distribuir leite humano;

4.13.10-porcionar o leite humano;
4.13.11-proporcionar condies de conforto aos lactentes e acompanhantes da doadora;
4.13.12-promover aes de educao no mbito do aleitamento materno, por meio de palestras, demonstraes e
treinamento.
4.14-Desenvolvimento de atividades de oxigenoterapia hiperbrica (OHB):
4.14.1-proceder a consulta mdica para o planejamento e programao da terapia;
4.14.2-emitir relatrio das terapias realizadas;
4.14.3-realizar o tratamento mdico atravs de cmara hiperbrica individual ou coletiva;
4.14.4-Proporcionar acompanhamento mdico aos pacientes durante as sees de tratamento;
4.14.5-proporcionar cuidados mdicos imediatos aos pacientes com intercorrncias advindas do tratamento;
4.14.7-zelar pela proteo e segurana dos pacientes, operadores e ambiente.
ATRIBUIO 5: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO TCNICO
ATIVIDADES: 5.1-Proporcionar condies de assistncia alimentar a indivduos enfermos e sadios *.
5.1.1.receber, selecionar e controlar alimentos, frmulas, preparaes e utenslios;
5.1.2-armazenar alimentos, frmulas, preparaes e utenslios;
5.1.3-distribuir alimentos e utenslios para preparo;
5.1.4-fazer o preparo dos alimentos e frmulas;
5.1.5-fazer a coco das dietas normais, desjejuns e lanches;
5.1.6-fazer a coco das dietas especiais;
5.1.7-fazer o preparo de frmulas lcteas e no lcteas;
5.1.8-fazer a manipulao das nutries enterais;
5.1.9-fazer o porcionamento das dietas normais;
5.1.10-fazer o porcionamento das dietas especiais;
5.1.11-fazer o envase, rotulagem e esterilizao das frmulas lcteas e no lcteas;
5.1.12-fazer o envase e rotulagem das nutries enterais;
5.1.13-distribuir as dietas normais e especiais;
5.1.14.distribuir as frmulas lcteas e no lcteas;
5.1.15-distribuir as nutries enterais;
5.1.16-distribuir alimentao e oferecer condies de refeio aos pacientes, funcionrios, alunos e pblico;
5.1.17-distribuir alimentao especfica e individualizada aos pacientes;
5.1.18-higienizar e guardar os utenslios da rea de preparo;
5.1.19-receber, higienizar e guardar utenslios dos pacientes alm de descontaminar e esterilizar os utenslios
provenientes de quartos de isolamento;
5.1.20-receber, higienizar e guardar as louas, bandeja e talheres dos funcionrios, alunos e pblico;
5.1.21-receber, higienizar e guardar os carrinhos;
5.1.22-receber, higienizar e esterilizar mamadeiras e demais utenslios utilizados; e
5.1.23-receber, higienizar e esterilizar os recipientes das nutries enterais.
*Nota: Alguns estabelecimentos proporcionam condies de alimentao a pblico visitante.
5.2-Proporcionar assistncia farmacutica:
5.2.1-receber e inspecionar produtos farmacuticos;
5.2.2-armazenar e controlar produtos farmacuticos;
5.2.3-distribuir produtos farmacuticos;
5.2.4-dispensar medicamentos;
5.2.5-manipular, fracionar e reconstituir medicamentos;
5.2.6-preparar e conservar misturas endovenosas (medicamentos)
5.2.7-preparar nutries parenterais;
5.2.8-diluir quimioterpicos;
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5.2.9-diluir germicidas;
5.2.10-realizar controle de qualidade; e
5.2.11-prestar informaes sobre produtos farmacuticos.
5.3-Proporcionar condies de esterilizao de material mdico, de enfermagem, laboratorial, cirrgico e roupas:
5.3.1-receber, desinfetar e separar os materiais;
5.3.2-lavar os materiais;
5.3.3-receber as roupas vindas da lavanderia;
5.3.4-preparar os materiais e roupas (em pacotes);
5.3.5-esterilizar os materiais e roupas, atravs dos mtodos fsicos (calor mido, calor seco e ionizao) e/ou qumico
(lquido e gs), proporcionando condies de aerao dos produtos esterilizados a gs;
5.3.6-fazer o controle microbiolgico e de validade dos produtos esterilizados;
5.3.7-armazenar os materiais e roupas esterilizadas;
5.3.8-distribuir os materiais e roupas esterilizadas; e
5.3.9-zelar pela proteo e segurana dos operadores.
ATRIBUIO 6: FORMAO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS E DE PESQUISA
ATIVIDADES: 6.1-Promover o treinamento em servio dos funcionrios;
6.2-Promover o ensino tcnico, de graduao e de ps-graduao; e
6.3-Promover o desenvolvimento de pesquisas na rea de sade.*
*Nota: Sua execuo pode se dar em praticamente todos os ambientes do EAS.
ATRIBUIO 7: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO DE GESTO E EXECUO ADMINISTRATIVA
ATIVIDADES: 7.1-Realizar os servios administrativos do estabelecimento:
7.1.1-dirigir os servios administrativos;
7.1.2-assessorar a direo do EAS no planejamento das atividades e da poltica de investimentos em recursos
humanos, fsicos, tcnicos e tecnolgicos;
7.1.3-executar administrao de pessoal;
7.1.4-fazer compra de materiais e equipamentos;
7.1.5-executar administrao oramentria, financeira, contbil e faturamento;
7.1.6-organizar, processar e arquivar os dados de expediente;
7.1.7-prestar informaes administrativas aos usurios e funcionrios; e
7.1.8-apurar custos da prestao de assistncia e outros.
7.2-Realizar os servios de planejamento clnico, de enfermagem e tcnico:
7.2.1-dirigir os servios clnicos, de enfermagem e tcnico do estabelecimento;
7.2.2-executar o planejamento e superviso da assistncia; e
7.2.3-prestar informaes clnicas e de enfermagem ao paciente.
7.3-Realizar servios de documentao e informao em sade:
7.3.1-registrar a movimentao dos pacientes e servios clnicos do estabelecimento;
7.3.2-proceder a marcao de consultas e exames;
7.3.3-fazer as notificaes mdicas e as movimentaes dos pacientes do atendimento imediato;
7.3.4-receber, conferir, ordenar, analisar e arquivar os pronturios dos pacientes;
7.3.5-elaborar e divulgar estatsticas de produo e dados nosolgicos do estabelecimento; e
7.3.6-fazer notificao policial dos casos de acidente e violncia.*
*Funo exercida por um policial, ficando o relacionamento da rea de sade com esse setor, submetido s normas
ticas de cada profisso.
ATRIBUIO 8: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO LOGSTICO
ATIVIDADES: 8.1-Proporcionar condies de lavagem das roupas usadas
8.1.1-coletar e acondicionar roupa suja a ser encaminhada para a lavanderia (externa ao EAS ou no);
8.1.2-receber, pesar a roupa e classificar conforme norma;
8.1.3-lavar e centrifugar a roupa;
8.1.4-secar a roupa;
Legislao
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8.1.5-costurar e/ou confeccionar, quando necessrio, a roupa;

8.1.6-passar a roupa atravs de calandra, prensa ou ferro;
8.1.7-separar e preparar (dobragem, etc.) a roupa lavada ;
8.1.8-armazenar as roupas lavadas;
8.1.9-separar e preparar os pacotes da roupa a ser esterilizada;
8.1.10-distribuir a roupa lavada;
8.1.11-zelar pela segurana dos operadores; e
8.1.12-limpar e desinfectar o ambiente e os equipamentos.
8.2-Executar servios de armazenagem de materiais e equipamentos:
8.2.1-receber, inspecionar e registrar os materiais e equipamentos;
8.2.2-armazenar os materiais e equipamentos por categoria e tipo; e
8.2.3-distribuir os materiais e equipamentos.
8.3-Proporcionar condies tcnicas para revelao, impresso e guarda de chapas e filmes:
8.4-Executar a manuteno do estabelecimento:
8.4.1-receber e inspecionar equipamentos, mobilirio e utenslios;
8.4.2-executar a manuteno predial (obras civis e servios de alvenaria, hidrulica, mecnica, eltrica, carpintaria,
marcenaria, serralharia, jardinagem, servios de chaveiro);
8.4.3-executar a manuteno dos equipamentos de sade: assistenciais, de apoio, de infra-estrutura e gerais,
mobilirio e utenslios (servios de mecnica, eletrnica, eletromecnica, tica, gasotcnica, usinagem, refrigerao,
serralharia, pintura, marcenaria e estofaria);
8.4.4-guardar e distribuir os equipamentos, mobilirio e utenslios; e
8.4.5-alienar bens inservveis.
8.5-Proporcionar condies de guarda, conservao, velrio e retirada de cadveres.
8.6-Proporcionar condies de conforto e higiene aos:
8.6.1-paciente: recepo, espera, guarda de pertences, recreao, troca de roupa e higiene pessoal;
8.6.2-doador: espera, guarda de pertences e higiene pessoal;
8.6.3-funcionrio e aluno: descanso, guarda de pertences, troca de roupa e higiene pessoal;
8.6.4-pblico: espera, guarda de pertences e higiene pessoal.
8.7-Zelar pela limpeza e higiene do edifcio, instalaes e reas externas e materiais e instrumentais e equipamentos
assistenciais, bem como pelo gerenciamento de resduos slidos.
8.8-Proporcionar condies de segurana e vigilncia do edifcio, instalaes e reas externas.
8.9-Proporcionar condies de infra-estrutura predial:
8.9.1-de produo:
a)abastecimento de gua;
b)alimentao energtica;
c)gerao de energia;
d)gerao de vapor; e,
e)gerao de gua e ar frio.
8.9.2-de distribuio ou coleta:
a)efluentes;
b)resduos slidos;
c)resduos radioativos.
8.9.3-reservao, lanamento ou tratamento:
a)gua;
b)gases combustveis (GLP e outros);
c)leo combustvel;
d)gases medicinais;
e)esgoto;e
f)resduos slidos.
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8.9.4-guarda de veculos
3 - DIMENSIONAMENTO, QUANTIFICAO E INSTALAES PREDIAIS DOS AMBIENTES
Neste captulo so abordados os aspectos espaciais estritamente relacionados com as diversas atribuies e
atividades, a partir de uma listagem extensa dos ambientes prprios para os Estabelecimentos Assistenciais de Sade,
reunidos em tabelas por grupos de atividades.
As tabelas apresentadas a seguir no so programas arquitetnicos de unidades especficas, mas sim tabelas
contendo os diversos ambientes prprios para cada atividade descrita no captulo 2 - organizao fsico-funcional.
Portanto, ao se elaborar o programa arquitetnico de um EAS qualquer necessrio, antes de se consultar as tabelas,
descrever quais atividades sero realizadas nesse EAS e assim identificar quais os ambientes necessrios para a
realizao dessas atividades. No correto listar ambientes sem saber antes que tipos de atividades sero
desenvolvidas no EAS.
A presente norma no estabelece uma tipologia de edifcios de sade, como por exemplo posto de sade, centro de
sade, hospital, etc., aqui procurou-se tratar genericamente todos esses edifcios como sendo estabelecimentos
assistenciais de sade - EAS, que devem se adequar as peculiaridades epidemiolgicas, populacionais e geogrficas
da regio onde esto inseridos. Portanto, so EASs diferentes, mesmo quando se trata de edifcios do tipo centros de
sade, por exemplo. O programa arquitetnico de um centro de sade ir variar caso a caso, na medida em que
atividades distintas ocorram em cada um deles.
Desta forma, as diversas tabelas contidas no documento permitem que sejam elaborados programas arquitetnicos
dos mais diversos. Para tanto se deve, a partir da definio da listagem das atividades que o EAS ir realizar, escolher
os ambientes prprios para realizao das mesmas. Assim, identificando-se na listagem de atribuies/atividades do
captulo 2 o nmero da atividade que se ir realizar, deve-se procurar na primeira coluna de cada tabela esse nmero
e consequentemente o ambiente correspondente quela atividade. Exemplo: caso tenha-se definido que o EAS
executar a atribuio de internao e mais precisamente as atividades de internao de pacientes em regime de
terapia intensiva, deve-se procurar a tabela de unidade funcional internao, subgrupo internao intensiva. Nesta
tabela sero encontrados os ambientes fins "relativos UTI/CTI. Logicamente um programa arquitetnico de uma UTI
no ser composto somente por esses ambientes. Portanto, deve-se procurar nas tabelas relativas as atividades de
apoio os ambientes complementares, como por exemplo banheiros, copas, etc. Esses ambientes encontram-se
listados abaixo das tabelas, com a denominao ambientes de apoio.
Cabe ressaltar que o ambiente somente ser obrigatrio, se, obviamente, o EAS for exercer a atividade
correspondente.
Portanto no h programas arquitetnicos pr-definidos, e sim uma listagem de ambientes que deve ser usada pela
equipe de planejamento do EAS na medida que se est montado o programa desse, ou quando o projeto est sendo
analisado para fins de aprovao.
Cada programa especfico e deve ser elaborado pela equipe que est planejando o EAS, incorporando as
necessidades e as especificidades do empreendimento, propiciando desta forma uma descentralizao de decises,
no mais tomadas sob uma base pr-definida de programas ou formas.
AMBIENTES DO EAS
Ambiente entendido nesta norma como o espao fisicamente determinado e especializado para o desenvolvimento
de determinada(s) atividade(s), caracterizado por dimenses e instalaes diferenciadas.
Os aspectos de dimensionamento e as instalaes prediais dos ambientes encontram-se organizados em colunas
prprias nas tabelas. A quantificao refere-se ao nmero de vezes em que o mesmo ambiente se repete. O
dimensionamento expresso pela quantificao e dimenses espaciais do ambiente, ou seja, o tamanho do ambiente
(superfcie e dimenso), em funo do equipamento e/ou populao presentes. O dimensionamento logicamente
dever estar relacionado demanda pretendida ou estipulada, portanto a quantificao e o dimensionamento adotado
nas tabelas so o mnimo necessrio, podendo ser aumentado a partir da demanda gerada.
INSTRUES PARA USO DAS TABELAS DE AMBIENTES
. A existncia ou no de um determinado ambiente, depende da execuo ou no da atividade correspondente.
Entretanto, em alguns casos o fato de determinada atividade ser realizada, no garante a existncia de ambiente
especfico para esta, pois a atividade eventualmente pode ser executada junto com outra atividade em outro
Legislao
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ambiente.
. Os ambientes em cuja coluna-quantificao aparecem numerais ou frmulas matemticas identificando a quantidade
mnima destes, so obrigatrios, ou seja, quando a unidade existir, assim como a atividade correspondente, estes tem
de estar presentes. Os demais so optativos, na dependncia do tipo do estabelecimento.
. Os ambientes de apoio podem ou no estar dentro da rea da unidade, desde que de fcil acesso, salvo excees
explicitadas entre parnteses ao lado do nome do ambiente, assim como podem ser compartilhados entre duas ou
mais unidades. Unidades de acesso restrito (centro cirrgico; centro obsttrico; hemodinmica; UTI, etc.), tm seus
ambientes de apoio no interior das prprias unidades. Os aspectos de quantificao, de dimenso e de instalaes dos
ambientes de apoio encontram-se detalhados nas tabelas das unidades funcionais especficas desses.
Os ambientes de apoio que estiverem assinalados com * no so obrigatrios, os demais so. Esses ambientes de
apoio podem ser compartilhados entre duas ou mais unidades, a depender do "lay-out" dessas.
Estabelecimentos que realizam atividades especializadas relativas a uma ou mais unidades funcionais e que funcionam
fsico e funcionalmente isolado - extra-hospitalar, dispondo de recursos materiais e humanos compatveis prestao
de assistncia como, por exemplo, clnicas de dilise, de quimioterapia e radioterapia, de endoscopia,
estabelecimentos da rede de sangue, etc., necessitam de ambientes de apoio, ou mesmo unidades inteiras
complementares aos ambientes especificados nas tabelas, de modo a suprir estes EASs de servios essenciais ao seu
funcionamento. Esses ambientes podero se localizar dentro do prprio edifcio ou mesmo fora desses atravs de
servios terceirizados ou no e normalmente esto relacionadas s atividades de processamento de roupas,
esterilizao de materiais, nutrio de pacientes ou funcionrios, etc. Ambientes de apoio relacionados ao conforto e
higiene dos pacientes e funcionrios, guarda de RSS e limpeza do EAS devem estar localizados na prpria edificao.
. Para fins de avaliao de projeto, aceitam-se variaes de at 5 % nas dimenses mnimas dos ambientes,
principalmente para atendimento a modulaes arquitetnicas e estruturais. Para anlise de projetos de reforma vide
item 6 do captulo Elaborao de Projetos Fsicos.
LEGENDA:
HF = gua fria
HQ = gua quente
FV = Vapor
FG = Gs combustvel
FO = Oxignio (6)
FN = xido nitroso
FV C = Vcuo clnico (6)
FV L = Vcuo de limpeza
FA M = Ar comprimido medicinal (6)
FA I = Ar comprimido industrial
AC = Ar condicionado (1)
CD = Coleta e afastamento de efluentes diferenciados (2)
EE = Eltrica de emergncia (3)
ED = Eltrica diferenciada (4)
E = Exausto (5)
ADE = A depender dos equipamentos utilizados. Nesse caso obrigatria a apresentao do "lay-out" da sala com o
equipamento.
(1) Refere-se climatizao destinada ambientes que requerem controle na qualidade do ar.
(2) Refere-se coleta e afastamento de efluentes que necessitam de algum tratamento especial.
(3) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico de emergncia.
(4) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico diferenciado dos demais, na dependncia
do equipamento instalado. Exemplo: sistema com tenso diferenciada, aterramento, etc.
(5) dispensvel quando existir sistema de ar recirculado.
(6) Canalizado ou porttil.
(*) A classificao foi adotada em funo de como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza as
Legislao
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terapias
OBS.: No foram objetos de estudo as instalaes: eltrica comum, hidro-sanitria comum, telefone, som,
processamento de dados, cabeamento estruturado, guas pluviais, combate a incndios e climatizao de conforto.
UNIDADE FUNCIONAL: 1- ATENDIMENTO AMBULATORIAL
N. ATIV.
DIMENSIONAMENTO
UNIDADE / AMBIENTE
INSTALAES
QUANTIFICAO(min.)
1.1 a 1.5
Aes Bsicas de Sade
1.1
Sala
de
DIMENSO (min.)
atendimento 1
9,0 m
HF
1,0 m por ouvinte
HF
6,0 m
HF
individualizado
1.1, 1.3, 1.4 e Sala de demonstrao e 1
1.5
educao em sade
1.1
Sala de imunizao
1.5
Sala de armazenagem e
1,0
distribuio
para
de
por
tonelada
empilhamentos
alimentos de programas
com h.= 2,0 m e com
especiais
aproveitamento de 70%
da m do ambiente
1.2, 1.4, 1.5
Sala de relatrio
1.11
Enfermagem
1.11
Sala
de
1,0 m por funcionrio
preparo
de
6,0 m
HF
8,0 m
HF
9,0 m
HF
6,0 m por paciente
HF;EE
paciente (consulta de
enferm.,
triagem,
biometria)
1.11
Sala de servios
1.8; 1.11
Sala
de
suturas
curativos
e
coleta
material
/
de
(exceto
ginecolgico)
1.11
Sala
de
reidratao
(oral e intravenosa)
1.11
Sala
de
inalao 1,
individual
obrigatrio
em 4,0 m
HF;FAM;FO;E
unidades p/ tratamento
de AIDS
1.11
Sala
de
inalao
1,6 m por paciente
HF;FAM;FO
5,5 m
HF
coletiva
1.11
Sala de aplicao de
medicamentos
1.7
Consultrios
1.7; 1.8
Consultrio
NC=(A.B):(C.D.E.F.) *
indiferenciado 4
1.7
7,5
mcom
dim. HF
mnima=2,2 m
Consultrio de servio
6,0
social
de
paciente
de
7,5 m ou 6,0 m (+ HF
consulta
m+
0,8
mp/
grupo
1.7; 1.8
Consultrio
ortopedia
rea de exames comum

a
outros
consult-rios
Legislao
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com rea mnima de 7,0

m). Dim. mnima de
ambos=2,2 m
1.7; 1.8
Consultrio diferenciado
equipamento
oftalmo,
otorrino,
etc.)
depender
do HF
utilizado.
Distncia mnima entre

ca-
1.7; 1.8
Consultrio
deiras
odontolgicas HF;FAM;FVC
odontolgico coletivo
individuais numa mesma

sala = 1 m
1.7; 1.8
Consultrio
9,0 m
odontolgico
Internao
de
Curta
Durao
1.11
Posto de enfermagem e 1 a cada 12 leitos de 6,0 m

servios
1.11
rea
HF;EE
curta durao
de
prescrio
2,0 m
mdica
1.8; 1.9; 1.10; Quarto
1.11; 1.12
individual
de 1
curta durao
10,0m = quarto de 1 HF; HQ; FO; FAM; EE;

leito
ED
7,0m por leito = quarto

de 2 leitos
6,0mpor leito = quarto
de 3 a 6 leitos
1.8; 1.9; 1.10; Quarto coletivo de curta
N. mximo de leitos por
1.11; 1.12
quarto = 6
durao
Distncia
entre
leitos
paralelos = 1m
Distncia entre leito e
paredes:
cabeceira
inexistente; p do leito
= 1,2m; lateral = 0,5m
Na
pediatria
geriatria
devem
na
ser
previstos espaos para

cadeira
de
acompanhante ao lado
do leito
Vide Portaria Conjunta MS/GAB n 1 de 02/08/00 sobre funcionamento de estabelecimentos privados de vacinao e
Portaria MS/GAB n 44 de 10/01/01 sobre hospital-dia no mbito do SUS.
Admite-se consultrios agrupados sem ambientes de apoio, desde que funcionem de forma individual. Nesses caso
os ambientes de apoio se resumem a sala(s) de espera e recepo e sanitrio(s) para pblico e, caso haja
consultrios de ginecologia, proctologia e urologia, sanitrio para pacientes anexo esses.
Quando o EAS possuir unidade de internao, esta pode ser utilizada para manuteno de pacientes em observao
ps-cirurgia ambulatorial.
Exlusivo para unidades que do assistncia pacientes com AIDS.
4 Vide Portaria MS/GAB n 1316 de 30/11/00 - Regulamento Tcnico para transplante de medula ssea e outros
Legislao
Page 28 of 125
precursores hematopoticos.
Obs. : Os outros ambientes necessrios a realizao das atividades 1.9 e 1.10 encontram-se nas tabelas especficas Apoio ao diagnstico e terapia.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-rea para registro de pacientes / marcao
-Sala de utilidades
-Depsito de material de limpeza
-Sanitrios para pacientes e pblico (mas. e fem.)
-Sanitrios para pacientes (anexo aos consultrios de gineco-obstetrcia, proctologia e urologia)
-Banheiros para pacientes (1 para cada quarto)
*-Sanitrios para funcionrios
*-Depsito de equipamentos
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Sala administrativa
*-Copa
*NC= N de consultrios/cadeiras(odont.) necessrios (as)
A= Pop. da rea; B= N de consultas/habitante/ano
C=N de meses do ano; E=N de consultas/turno de atendimento
D=N de dias teis do ms; F=N de turnos de atendimentos
UNIDADE FUNCIONAL: 2 - ATENDIMENTO IMEDIATO
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO

QUANTIFICAO min.)
2.1;2.2
Atendimentos
INSTALAES
DIMENSO(min.)
de
Urgncia e Emergncia
Urgncias
(baixa
mdia complexidade)
rea
para 1
externa
desembarque
de
21,00
m de
rea
coberta
ambulncias
2.1.1
Sala de triagem mdica 1
8,0 m
HF
e/ou de enfermagem
2.1.2
Sala de servio social
2.1.3;2.2.3
Sala de higienizao
2.1.4;2.1.5
Sala
de
suturas
/1
6,0 m
8,0 m
HF;HQ
9,0 m
HF;FAM;EE
6,0 m por leito
HF;FAM;EE
1,6 m por paciente
FAM;FO;EE
5,0 m
HF
curativos
2.1.4;2.1.5
Sala de reidratao
2.1.4;2.1.5
Sala de inalao
2.1.4
Sala de aplicao de
medicamentos
2.1.4;2.1.5
Sala
de
gesso
e1
reduo de fraturas
10,0
houver
quando HF;HQ;CD;EE
boxes
individuais = 4,0 m
por box
2.1.5
Sala
para
indiferenciado
exame 1. Clculo do n de salas: 7,5 m
HF;EE
NAU= PG . CHA . A
Legislao
Page 29 of 125
2.1.5
Sala
para
exame
diferenciado
(oftalmo,
depender
do HF;EE;ADE
equipamento utilizado
otorrino, etc)
2.1.5;2.1.7
Sala de observao
1 quando no existir a 8,5 m
HF;EE
unidade de emergncia
2.1.4
Posto de enfermagem 1 a cada 12 leitos de 6,0 m

e servios
HF;EE
observao
AMBIENTES DE APOIO:
Urgncia ( baixa e mdia complexidade )
-rea para notificao mdica de pacientes
-rea de recepo de pacientes
-Sanitrios para pacientes (geral - mas. e fem. e consultrios de gineco-obstetrcia, urologia e proctologia)
-Sala de utilidades
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Copa
NAU=N. de atendimentos de urgncia
PG= Populao geral
CHA=N. de consultas/habitantes/ano
A= Estimativa percentual do total de consultas mdicas que demandam atendimento de emergncia
UNIDADE FUNCIONAL: 2 - ATENDIMENTO IMEDIATO
N. ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO min.)
2.1;2.2
Atendimentos
DIMENSO(min.)
de
Urgncia e Emergncia
(cont.)
Urgncias
(alta
complexidade)
Emergncias
2.2.4
Posto de enfermagem / 1 para cada 12 leitos de 6,0 m

prescrio mdica
observao
2.2.4
Sala de servios
2.2.4 2.2.7
Sala de isolamento
2.2.4 2.2.7
Sala
coletiva
HF;EE
5,7 m
HF;EE
8,0 m
HF;HQ;FO;FAM;EE
de 1 de pediatria, 2 de 8,5 m por leito
HF;FO;FAM;EE
observao de pediatria adulto (mas e fem). O

n de leitos calculado
so2.2.4 2.2.7
Salas
coletivas
de bre a estimativa do total 8,5 m por leito
observao de adulto - de
masculina e feminina
atendi-mento
HF;FO;FAM;EE
de
emergncia e urgncia.
A sala de pediatria
opcional quando o n de
leitos total de obs. for
a 6.
2.2.1;2.2.3 2.2.6 Sala de procedimentos
15,0 m
FO;FN;FVC;
Legislao
Page 30 of 125
especiais ( invasivos )
FAM;AC;EE;ED
rea de escovao
torneiras
por
sala 1,10
invasivos
2.2.1;2.2.3 2.2.6 Sala
de
por HF;HQ
torneira
emergncias 1
12 mpor leito (2 HF;FO;FN;FVC;
(politraumatismo, parada
leitos
cardaca, etc)
com distncia de 1
no
min.), FAM;AC;EE
m entre estes e
paredes,
cabeceira
espao
exceto
e
com
suficiente
para manobra da
maca junto ao p
dessa.
P-direito
mnimo = 2,7 m
AMBIENTES DE APOIO (deve-se acrescer os ambientes de apoio da urgncia de baixa e mdia complexidade):
Atendimento de Urgncia e Emergncia
-rea para guarda de pertences de pacientes -Depsito de equipamentos
-Agncia transfusional - Sala de distribuio de hemocomponentes ("in loco" ou no)
-Banheiros para pacientes (salas de observao e isolamento) *- Salas administrativas
-Rouparia *- Copa
-Sanitrios para funcionrios *- Posto policial
-Banheiro para funcionrios (planto)
-Quarto de planto
Obs.: Caso tenha-se atendimento peditrico na unidade, este dever ser diferenciado do de adultos, com s. de
observao e de espera prprias. Admite-se uma nica sala de espera quando o n total de s. de exames for a 4.
Deve-se acrescer aos ambientes listados nesta tabela, todos os ambientes contidos na tabela anterior de urgncias de
baixa e mdia complexidade, inclusive os ambientes de apoio. As unidades de alta complexidade e/ou emergncia so
compostas pelos ambientes desta tabela, mais os ambientes obrigatrios das urgncias de baixa e mdia
complexidade.
Admite-se uma nica sala para homens e mulheres, desde que entre os leitos haja algum dispositivo de vedao
que permita a privacidade dos pacientes e o n total de leitos no for maior do que 12.
"In loco" ou no. Obrigatrio somente quando no existir outra unidade de hemoterapia com estocagem de
hemocomponentes no EAS.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 - INTERNAO
N ATIV.
/ DIMENSIONAMENTO
UNIDADE
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO min.) DIMENSO(min.)
3.1
Internao
(lactente,
geral
criana,
adolescente e adulto)
3.1.2;3.1.3
Posto
enfermagem
de 1 posto a cada 30 leitos 6,0 m
HF;EE
prescrio mdica
3.1.3
Sala de servio
1 sala p/ cada posto de 5,7 m
HF;EE
enfermagem
3.1.2;3.1.3
Sala de exames e 1
cada
30
leitos 7,5 m
HF;FAM;EE
Legislao
Page 31 of 125
curativos
quando
enfermaria
existir
que
no
tenha sub-diviso fsica

dos leitos )
3.1.2
rea para prescrio
3.1.3
rea de cuidados e 1 a cada 12 beros ou 4,0 m
2,0 m
mdica
higienizao
HF;HQ
de frao
lactente
3.1.1 3.1.5;3.1.7
Enfermaria
de 15 % dos leitos do 4,5m por leito = HF;HQ;FO;FAM;
lactente
3.1.1
estabelecimento.
3.1.5;3.1.7; Quarto de criana
lactente
Deve haver no mnimo 1 9,0m = quarto de EE;ED; FVC ( no caso
4.5.9
quarto que possa servir 1 leito
do uso para
para isolamento a cada 5,0m por leito =

criana
3.1.1 3.1.5;3.1.7
Enfermaria de criana 30 leitos ou frao
mximo
de "PPP" );EE;AC
crianas at 2 anos
por
enfermaria
12
3.1.1
3.1.5;4.5.9; Quarto
4.7.2;4.7.3
de
10,0m = quarto de
adolescente
1 leito, ou 14,0m
com
dimenso
mnima de 3,0m no
caso do uso para
"PPP"
7,0m por leito =
quarto de 2 leitos
3.1.1 3.1.5
Enfermaria
de
6,0mpor
adolescente
leito
enfermaria de 3 a 6
leitos
3.1.1`a
3.1.5;4.5.9; Quarto de adulto
4.7.2.;4.7.3;3.2.1
A cada 30 leitos ou N
mximo
de
frao deve existir no leitos
por
mnimo 1 quarto para enfermaria = 6

situaes que requeiram Distncia
isolamento
entre
leitos paralelos =
1m
Distncia entre leito
e paredes:
3.1.1`a 3.1.5;3.2.1
Enfermaria de adulto
cabeceira
inexistente; p do
leito
1,2
m;
lateral = 0,5m
Para
alojamento
conjunto, o bero
deve ficar ao lado
do leito da me e
afastado 0,6 m de
Legislao
Page 32 of 125
outro bero.
3.1.6
rea de recreao / 1 para cada unidade de 1,2 m por paciente HF

lazer / refeitrio
pediatria, psiquiatria e em
crnicos
condies
exercer
de
atividades
recreativas / lazer
8.6.3; 8.6.4
rea ou antecmara
1,8 m
HF
de acesso ao quarto
de isolamento
3.1.7
Sala de aula
0,8m por aluno
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades -Banheiro (anexo a sala de estar para acompanhantes na pediatria)
-Banheiro para acompanhantes na pediatria *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sanitrios para pblico e funcionrio ( mas. e fem. ) *-Sala administrativa
-Rouparia *-Sanitrios para funcionrios
-Sala de estar para acompanhantes na pediatria *-Sala de estar para pacientes, acompanhantes e visitantes
-Depsito de material de limpeza *-Depsito de equipamentos e materiais
-Banheiro para pacientes (cada quarto ou enfermaria, exceto lactente, deve ter acesso *-Sala para coleta de leite
humano (somente para enfermarias)
direto a um banheiro, podendo este servir a no mximo 2 enfermarias) *-Copa de distribuio
Obs.: - O posto pode se apresentar dividido em sub-unidades. Neste caso deve haver ao menos uma sala de servio a
cada 30 leitos. Estas sub-unidades podem ter variaes quanto dimenso mnima.
- Os quartos e enfermarias da pediatria devem possuir painis de vidro nas paredes divisrias com a circulao.
- Na pediatria e na geriatria devem ser previstos espaos para poltrona de acompanhante ao lado do leito. O mesmo
deve acontecer no caso de alojamento conjunto, reservando-se um espao para o bero ao lado da cama da me.
Nesse ltimo caso as metragens quadradas permanecem as mesmas citadas na tabela. Vide estatuto da Criana e do
Adolescente ( Lei n 8069/90 ).
- Na internao de idosos em hospitais pblicos deve ser previsto espao para poltrona de acompanhante ao lado do
leito. Nesse caso as metragens quadradas permanecem as mesmas citadas na tabela. Vide Portaria
MS/GAB n 280 DE 07/04/99 publicada no DO de 08/04/99.
- No caso da adoo da tcnica de alojamento conjunto, o quarto ou a enfermaria deve possuir uma bancada servida
por gua quente para higienizao do RN, quando esse servio no for realizado na neonatologia.
- PPP = pr-parto/parto/ps-parto - tcnica para partos atravs de processos fisiolgicos. O quarto deve possuir rea
para reanimao de RN. No caso do uso de sala separada para reanimao de RN, vide tabela de CPN.
- A rea de cuidados e higenizao de lacternte deve possuir uma pia de despejo.
- A sala de estar para acompanhantes na pediatria optativa quando a unidade de internao peditrica for composta
por somente quartos individuais.
- Para internao de transplantados de medula ssea exigida uma sub-unidade exclusiva, com capacidade de no
mnimo 3 quartos individuais com filtragem absoluta do ar interior no caso de transplantados alognicos. Vide
Portaria MS/GAB n 1316 de 30/11/00 - Regulamento Tcnico para transplante de medula ssea e outros precursores
hematopoticos.
Vide adendo - Classificao dos pacientes segundo faixa etria.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 - INTERNAO (cont.)
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO (min.)
3.2
Internao de recm- A
unidade
completa
a
partir
DIMENSO(min.)
nascido
obrigatria
da
(neonatologia)
existncia de 12 beros de
Legislao
Page 33 of 125
RN
de
c.
intermedirios/sadios ou 5
beros de RN de cuidados
intensivos
3.2.4;3.2.5
de 1 a cada 15 beros de 4,5 m
Posto
enfermagem
HF;EE
/ cuidados in-termedirios ou
prescrio mdica
sadios
berrio
1
de
para
cada
cuidados
intensivos
3.2.4.
rea para prescrio
2,0 m
mdica
3.2.5
rea de servios de 1 rea de servios por posto 6,0 m

enfermagem
3.2.5
3.2.1;3.2.6
HF;EE
de enfermagem
rea de cuidados e 1 a cada 15 beros ou 4,0 m
HF;HQ;FVC;
higienizao
FAM; EE
frao
Berrio de sadios
2,2 m por bero HF; EE

(R.N. sadio) e 4,5
m
(outros),
mantendo
distncia
uma
mnima
de 0,6 m (sadios)
e 1
(outros)
entre
beros
entre
estes
paredes,
exceto
entre cabeceira do
bero e parede.
3.2.2;3.2.6
Berrio de cuidados 1. Devem existir 4 beros a Para

intermedirios
alojamento HF;HQ;FVC;
cada 80 RN/ano de baixo conjunto, o bero FAM; EE;FO

peso (-2500 g)
deve ficar ao lado

do leito da me e
afastado 0,6 m de
outro bero.
3.2.3;3.2.6
Berrio de cuidados Mnimo de 5 leitos, sendo 1 6,5 m por bero. HF;FO;FAM;AC;EE;

intensivos
UTI beros a cada 80 RN/ano de Distncia
neonatal 4
entre FVC;ED;E
baixo peso (-2500 g). paredes e bero =

obrigatrio em todo em EAS 1
m,
exceto
que atendam gravidez/parto cabeceira

de alto risco
Distncia
entre
beros = 2 m
Vide Manual de Assistncia ao Recm Nascido, Coordenao Materno Infantil do Ministrio da Sade, 1994 e Portaria
1091/GM de 25/08/99, publicada no DO 26/08/99, sobre Unidade de cuidados intermedirios neonatal no mbito do
SUS.
AMBIENTES DE APOIO:
Internao de recm-nascido - neonatologia ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Sala administrativa
-rea para registro de pacientes (controle de entrada e sada) *-Copa de distribuio
-Quarto de planto ("in loco" ou no) *-rea para guarda de carros de transferncia de R.N.
Legislao
Page 34 of 125
-Sanitrios para funcionrios *-Sala para coleta de leite (obrigatrio quando a me no estiver internada no mesmo
EAS)
-Depsito de equipamentos / materiais *-Sala de estar para visitante (anexa unidade)
-Depsito de material de limpeza *-Sanitrios para pblico (junto sala de estar)
-Vestirio de acesso unidade
Obs.: - Os berrios devem possuir painis de vidro na rea de viso, instalados nas paredes.
EAS com menos de 12 leitos de RN podem prescindir da unidade fsica de neonatologia completa, entretanto devem
possuir na unidade de internao geral ao menos o ambiente "berrio de cuidados intermedirios", com o mesmo
dimensionamento da tabela de acima. Neste ambiente deve ser instalada uma bancada com pia com gua quente
para cuidados e higenizao dos RNs. O posto de enfermagem pode ser compartilhado com o da unidade de
internao geral onde o berrio citado est instalado, desde que este seja contguo ao posto.
A sala de cuidados e higenizao de lactente deve possuir uma pia de despejo.
Obrigatrio de acordo com o Estatuto da Criana e do Adolescente ( Lei n 8069/90 ).
4 Preferencialmente deve estar localizado na unidade de neonatologia. Poder eventualmente localizar-se no CTI/UTI.
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO
DIMENSO(min.)
(min.)
3.3
Internao intensiva-
obrigatria
existncia em hospitais
UTI / CTI (1)
tercirios
hospitais
em
secundrios
com capacidade 100

leitos, bem como nos
especializados
atendam
que
pacientes
graves ou de risco e
em EAS que atendam
gravidez /parto de alto
risco.
Neste
ltimo
caso o EAS deve dispor

de
UTIs
adulto
neonatal.
3.3.2;3.3.3; 3.3.5 Posto
de 1
para
cada
rea Ao
menos
um HF;EE
enfermagem / rea coletiva ou conjunto de dos
postos
de
houver
servios
de quartos, independente (quando
enfermagem
do n de leitos.
mais
deve
de
um)
possuir
6,0m.
3.3.2
rea para prescrio
1,5 m
mdica
3.3.1 3.3.3;
Quarto
3.3.5; 3.3.7
ou no)
(isolamento Mnimo
de
podendo
quartos
leitos 10,0
mcom HF;FO;FAM;AC;EE;FVC;ED;E
existir distncia de 1 m
ou
reas entre paredes e
coletivas, ou am-bos a leito,
exceto
critrio do EAS. O n cabeceira e com

de leitos de UTI deve espao suficiente
Legislao
Page 35 of 125
corresponder a no m- para manobra da

nimo 6% do total de maca junto ao p
leitos do EAS.
dessa.
3.3.1 3.3.3;
rea
3.3.5; 3.3.7
tratamento ( exceto quarto de isolamento com distncia de
coletiva
de Deve ser previsto um 9,0 m por leito HF;FO;FAM;AC;EE;FVC;ED
neonatologia )
para cada 10 leitos de 1

UTI, ou frao.
entre
paredes e leito,
exceto cabeceira
e de 2 m entre
leitos
com
espao suficiente
para manobra da
maca junto ao p
dessa.
5.3.1; 5.3.2
Sala de higenizao e 1. "In loco" ou no
6,0m
preparo
dimenso mnima
equipamentos
de
/
com HF
igual a 1,5 m
material
3.3.8
Sala de entrevistas
6,0m
AMBIENTES DE APOIO:
CTI/UTI ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades -Sala de espera para acompanhantes e visitantes ( anexo unidade ou no )
-Quarto de planto -Sala administrativa ( secretaria )
-Rouparia -Depsito de material de limpeza
-Depsito de equipamentos e materiais -Copa
-Banheiro para quarto de planto *-rea de estar para equipe de sade
-Sanitrios com vestirios para funcionrios ( mas. e fem. ) *-Sanitrio para pblico (junto sala de espera)
-Sanitrio para pacientes ( geral ) - Pode ser substitudo, quando se fizer uso de quartos individuais, por equipamento
ou bancada contendo lavatrio e bacia sanitria juntos.
Obs.: - Os boxes das reas coletiva de tratamento devem possuir dispositivos que permitam a privacidade dos
pacientes quando necessrio.
- Na UTI peditrica deve ser prevista poltrona para acompanhante junto aos leitos, sem que isto implique em
aumento de rea prevista para cada leito.
- A sala de espera pode ser compartilhada com setores afins do hospital, desde que seja dimensionada de forma a
atender demanda das unidades a que se destina.
- O posto de enfermagem deve estar instalado de forma a permitir observao visual direta ou eletrnica dos leitos ou
beros. No caso de observao visual por meio eletrnico, dever dispor de uma central de monitores.
N ATIV.
/ DIMENSIONAMENTO
UNIDADE
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO (min.) DIMENSO(min.)
Internao
Para A unidade deve existir a
Tratamento Intensivo partir

de Queimados-UTQ
de
da
5
necessidade
leitos
para
queimados
3.4.1
rea de recepo e 1
Suficiente
para
preparo de paciente
recebimento de uma
Legislao
Page 36 of 125
maca
3.4.3;3.4.4;3.4.9
Posto
enfermagem
de 1 a cada 10 leitos
6,0 m
HF;EE
prescrio mdica
3.4.3
rea para prescrio
2,0 m
mdica
3.4.3;3.4.4;3.4.6
Sala de exames e 1
curativos
cada
30
quando
enfermaria
leitos 7,5 m
HF;FAM;EE
existir
que
no
tenha sub-diviso fsica

dos leitos )
3.4.4
Sala de servios
Cada posto deve ser 5,7 m
HF;EE
servido por ao menos 1

sala.
3.4.2;3.4.4;
Quarto
A cada 10 leitos de 12,0m com distncia HF;HQ;FO;FAM;

enfermaria
3.4.9;3.4.10
frao,tem
ou de 1 m entre paredes FVC;AC;EE;ED

de
um quarto para
existir e
leito,
exceto
cabeceira
3.4.2;3.4.4
Enfermaria
de isolamento. N mximo 7,0m
3.4.9;3.4.10
adulto,
de de leitos por enfermaria quarto de 2 leitos
adolescente e criana = 6
por
6,0m
por
leito =
leito =
enfermaria de 3 6
leitos
Distncia entre leitos
paralelos = 1m
Distncia entre leito e
paredes =
cabeceira
inexistente;
=
p
do
leito = 1,2m; lateral

= 0,5m
Nos leitos pediatria,
deve
ser
previsto
espao para cadeira

de acompanhante ao
lado destes
3.4.5;3.4.6
Sala para tratamento 1
12,0 m
de balneoterapia
3.4.3;3.4.4
Banco de pele
HF;HQ;FO;EE;
ED;FN
3,0 m
HF;EE
AMBIENTES DE APOIO:
UTQ ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades -Salo para cinsioterapia e mecanoterapia ("in loco" ou no)
-Sala cirrgica ("in loco" ou no centro cirrgico) -Depsito de material de limpeza
-Copa *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de equipamentos *-Sala administrativa
-Rouparia *-Sala de estar para visitante (anexo unidade)
-Quarto de planto para funcionrios ("in loco" ou no ) *-Sanitrio para pblico (sala de estar)
Legislao
Page 37 of 125
-Banheiros com vestirios para funcionrios (paramentao, barreira de acesso unidade - mas. e fem.)
-Banheiro para pacientes (cada quarto ou enfermaria deve ter acesso direto a um banheiro, podendo este servir a no
mximo 2 enfermarias)
UNIDADE FUNCIONAL: 4 - APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
4.1
Patologia Clnica
4.1.1; 4.1.2
Box de coleta de material
DIMENSO(min.)
1 para cada 15 coletas / 1,5 m por box. Um

hora.
dos boxes deve ser

destinado maca e
com dimenso para
tal
4.1.1; 4.1.2
Sala
para
coleta
de Caso
material
haja
um 3,6 m
HF
ambiente de coleta, este

tem de ser do tipo sala
4.1.2
rea para classificao e
3,0 m
HF
3,0 m
HF;CD;E
distribuio de amostras
4.1.4
Sala
de
preparo
de
reagentes
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio de hematologia 1. A depender do tipo de 14,0
4.9.8; 4.9.9
atividades exercidas pelo laboratrio

EAS, o laboratrio
6,0
para
um HF;CD;ED;FG;
"geral". EE;E;ADE
para
um
laboratrio. especfico
(ex.: hematologia)
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio
de pode
subdividir-se
parasitologia
vrios
ou-tros.
- rea de preparo
existir
- rea de microscopia
emergncia
UTI,
em
Quando
UTQ
ou
no
estabelecimento ,
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio de urinlise
tem
de
haver
um
laboratrio dando
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio de imunologia suporte a estas unidades
4.9.8; 4.9.9
por 24 horas. A cmara

Cmara
de de imunofluores -
imunofluorescncia
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio
de cncia optativa ADE.
bacteriologia
ou
microbiologia
Laboratrio de micologia
Laboratrio de virologia
-
Antecmara
de
paramentao
- Sala de manuseio de
clulas
Laboratrio de bioqumica
-rea para eletroforese
Legislao
Page 38 of 125
4.1.3 a 4.1.7
Laboratrio
de
biologia
molecular
4.9.8; 4.9.9
Sala
de
preparo
de
9,0 m
extrao
de
8,5 m
de
2,8 m
solues
-
Sala
de
cidos nuclicos
-
Antecmara
paramentao
HF
exclusiva
para acesso sala de PCR

-
Sala
de
PCR
6,0 m
HF;FG;CD;EE;
(amplificao)
ED;ADE
- rea de preparo de gis

4.1.4
- Sala de revelao de gis "In loco" no laboratrio 4,0 m
ED;ADE
ou no
4.3.4;
4.1.3a Laboratrio de suporte
4.1.7.
8,0 m
HF;FG;CD;EE;
UTI e UTQ
ED; E;ADE
4.3.4; 4.1.3 a Laboratrio de emergncia
16,0 m
4.1.7
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes -Depsito de material de limpeza
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes -Sala de esterilizao de material
-Sanitrios para pacientes e acompanhantes *-Copa
-Sanitrios para funcionrios ("in loco" ou no) *-Quarto de planto (quando houver funcionamento por 24 horas)
-Salas administrativas *-Depsito de equipamentos e materiais
Obs.: Os laboratrios podem estar localizados em um nico salo, separados por reas e bancadas especficas. A
depender do nvel de biossegurana (vide item B.7 do captulo Condies ambientais de controle de infeco) exigido
pelos procedimentos realizados em cada um dos laboratrios, pode ou no ser necessria a existncia de sala
exclusiva, inclusive com antecmara.
Situado nessas unidades.
vide Portaria MS/GAB n 1312 de 30/11/2000 sobre normas de cadastramento dos laboratrios de
histocompatibilidade no mbito do SUS e norma da ANVISA sobre sangue e hemocomponentes.
As Salas de preparo de solues e de extrao de cidos nuclicos pode se constituir em uma nica sala, com duas
reas distintas.
UNIDADE FUNCIONAL: 4 - APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA (cont.)
N ATIV.
/ DIMENSIONAMENTO
UNIDADE
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO
DIMENSO(min.)
(min.)
4.2
Imagenologia
4.2.5.a
Radiologia
4.2.2
Sala de preparo de
6,0 m
pacientes
4.2.5.b
Sala de preparo de
2,5 m
HF
contraste
4.2.2
Sala
de
induo
anestsica
Distncia entre macas HF;FO;FN;FAM;FVC;EE;ED

(s) igual 0,8 m e
Legislao
Page 39 of 125
recuperao
de
entre
exames
maca(s)
paredes,
exceto
cabeceira, igual 0,6

m.
com
espao
suficiente
para
manobra
da
maca
junto ao p dessa.
4.2.2
Sala de servios
5,7 m
4.2.5.a;
Sala de exames (com 1
4.2.12
comando)
necessidade de salas mnima entre as bordas Intervencionista:
- Geral
de exames especficos, ou
- Odontolgico
depende do programa equipamento
- Mama
do estabelecimento. O estativa
- Densitometria
n de salas depende gerador

da
(geral).
A ADE,
capacidade
produo
equipamento
HF
com
distncias Geral: FVC;FAM;EE;ED;AC
extremidades
exceto Mamog. e densit.:
mural
e
do FO;FN;FVC;FAM;AC;
todas
e AC;EE;ED
as Odonto: EE;ED;HF
de paredes da sala igual

do a:
da 1,0
das
bordas
demanda de exames laterais da mesa de

do estabelecimento
exame
do
equipamento;
0,6
das
demais
bordas
ou
extremidades
do
equipamento.
.Odonto. comando fora
da
sala=4,0
(dimenso mn. de 2,0

m)
.Odonto. comando na
sala=6,0 m (dimenso
mn. de 2,0 m)
.Mama = 8,0 m com
dimenso mnima de
2,0 m
Obs.:
dimensionamento
das
s. de exames de raiosX
convencionais
ou
telecomandados,
devem
tambm
obedecer
a
distncia
mnima de 1,5m de
qualquer
parede
da
sala
barreira
de
ou
proteo
ao
ponto
emisso de radiao do
equipamento,
observando-se sempre
Legislao
Page 40 of 125
os
deslocamentos
mximos
permitidos
pelo mesmo;
A sala de mamografia
dever
atender
ao
estabelecido no item
anterior,
sendo
que
entre o equipamento
(face posterior a do
cabeote) e a parede
paralela essa face, a
distncia
poder
ser
reduzida 0,4 m;
Equipamentos
odontolgicos intra-oral
podem ser instalados
no prprio consultrio
desde que a equipe
possa manter-se no
mnimo
de
distncia do cabeote e
do
paciente.
distncia
cessria
Esta
desne-
quando
disparador
estiver
situado em outra sala.

4.2.5.a
Sala
de
exames
No
telecomandados
permitida
instalao de mais de
um equipam. por sala.
4.2.5.a;
rea de comando
4.2.12
1 para cada sala de 4,0 m com dimenso EE;ED

exames
mnima = 1,8 m
telecomandados. Uma
sala pode servir 2
salas de exames
4.2.10
Sala de interpretao 1
6,0 m
e laudos
Vide Portaria n 453/98 do Ministrio da Sade " Diretrizes de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e
Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia ( comum todos, exceto salas para oftalmologia e hemodinmica)
-rea para registro de pacientes -Sanitrio para pacientes ( exclusivo para salas de raio "X" telecomandado e ultrasonografia geral )
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes -Quarto de planto ( "in loco" ou no, opcional quando se tratar de
clinca exclusiva de imagens, extra-hospitalar )
-Sanitrios para pacientes -Depsito de equipamentos e materiais
-Sanitrios para funcionrios ( "in loco" ou no ) -Sala de utilidades
-Vestirios de pacientes -Sala administrativa
-Laboratrio de processamento de chapas ou filmes *-Sala de estar para funcionrios
Legislao
Page 41 of 125
-Arquivo de chapas e filmes *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas

-Depsito de material de limpeza *-Copa
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO
DIMENSO(min.)
(min.)
4.2
Imagenologia
4.2.5.b
Hemodinmica
4.2.1
Consultrio
1. "In loco" ou no
7,5 m
HF
indiferenciado
4.2.2
rea de recepo de 1
Suficiente
pacientes
recebimento
para
de
o
uma
maca
4.2.4
rea de escovao
2 torneiras para cada 1,10 m por torneira HF

sala de exames
com dim. mnima = 1,0

m
4.2.5.b
rea de comando e 1 para cada sala de 8,0 m

componentes
exames.
tcnicos
pode servir 2 salas
Uma
AC;EE;ED;
sala
de exames
4.2.4.b
Sala de exames e 1 sala. O n de salas ADE,

terapias
com
distncias FO;FAM;AC;EE;FVC;ED;ADE
depende
da mnima entre as bordas
capacidade
de ou
extremidades
do
produo do equip. e equipamento e todas

da
demanda
exames do EAS
de as
paredes
da
sala
igual :
- 1,0 m das bordas
laterais da mesa de
exame do equip.;
- 0,6 m das demais
bordas
ou
extremidades
do
equipamento.
Obs.:
O
dimensionamento
das salas de exames,

devem
tambm
obedecer
a
distncia
mnima de 1,5m de
qualquer
parede
da
sala sala ou barreira de

proteo
ao
ponto
emisso de radiao do
equipamento,
observando-se sempre
os
deslocamentos
Legislao
Page 42 of 125
mximos
permitidos
pelo mesmo. P-direito

mnimo = 2,7 m
4.2.6
Posto
de 1 a cada 12 leitos de 4,5 m
enfermagem
e recuperao
HF;EE
ps-
anestsica
servios
4.2.3.; 4.2.7 rea de induo e 1 rea. O n de leitos 8,0 m. Distncia entre HF;FO;FN;FAM;
recuperao
ps- deve ser igual ao n de as macas igual a 0,8 m, FVC;EE;ED
anestsica
salas + 1.
entre macas e paredes,

exceto cabeceira, igual
a 0,6 m e com espao
suficiente
para
manobra
da
maca
junto ao p dessa. O
n de macas depende
dos tipos e demanda
dos exames previstos.
4.2.10
de 1
Sala
interpretao
laudos
(leitura
4,5 m
e
de
filmes)
Vide Portaria n. 453/98 do Ministrio da Sade " Diretrizes de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e
Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia:
Hemodinmica ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades
-Sanitrio com vestirio para funcionrios (barreira)
-Sanitrio com vestirios para pacientes
-Sala administrativa
-Laboratrio de processamento de filmes ( "in loco" ou no ou compartilhado com o da radiologia)
-Rouparia
*-Sala de preparo de equipamentos e materiais
N ATIV.

QUANTIFICAO
INSTALAES
DIMENSO(min.)
(min.)
4.2
Imagenologia
4.2.5.c
Tomografia
4.2.5.c; 4.2.12 Sala de exames de 1.

tomografia
de
salas ADE,
com
distncias FAM;AC;EE;ED;ADE
depende da capacidade mnima entre as bordas

de
produo
do ou
extremidades
do
equipamento
demanda
exames paredes da sala igual :
de
do estabelecimento
da equipamento e todas as
- 1,0 m das bordas
laterais
da
mesa
de
Legislao
Page 43 of 125
exame do equip.;
- 0,6 m das demais
bordas ou extremidades
do equipamento.
4.2.5.c; 4.2.12 rea de comando
1 para cada sala de 6,0 m
EE;ED
exames. Uma sala pode

servir 2 salas de
exames
4.2.3.; 4.2.7
Sala
de
induo
e A depender dos tipos Distncia entre leito(s) HF;FO;FVC;
recuperao
de exames realizados. igual 0,8 m e entre FAM;EE;ED
anestsica
Deve
existir
houver
quando leito(s)
paredes,
atendimento exceto cabeceira, igual
peditrico
0,6 m e com espao

suficiente para manobra
da maca junto ao p
dessa
4.2.5.c
Posto de enfermagem
4,5 m
HF;EE
e servios
4.2.5.c
Sala de componentes 1. Uma sala pode servir A

tcnicos
depender
do EE;ED;AC;ADE
a duas salas de exames equipamento utilizado
(computadores, etc.)
4.2.10
Sala
de
laudos
6,0 m
ED
interpretao
4.2.5.d
Ultra-sonografia
4.2.5.d
Sala
de
terapias
exames
de
e1
(geral).
A 6,0 m= geral
HF;FAM;AC;EE;ED;ADE
ultra- necessidade de salas 4,0 m = oftamolgico Litotripsia:
sonografia
de exames especficos, Litotripsia = ADE, com FO;FAM;EE;ED;AC
- Geral
depende do programa distncias mnima entre
- Oftamolgico
do estabelecimento. O as
bordas
ou
Litotripsia n de salas depende da extremidades
extracorprea e ultra- capacidade
do
de equipamento
(exceto
sonog.
produo do equip. e colimador) e todas as
Intervencionista
da demanda de exames paredes da sala igual a:

do EAS
HF;
- 1,0 m das bordas

laterais
da
mesa
de
exame do equipamento;
- 0,6 m das demais
bordas ou extremidades
do equipamento.
O dimensionamento da
sala de litotripsia devem
obedecer
tambm
distncia
mnima
a
de
1,5m
de
qualquer
parede
da
sala
ou
barreira de proteo ao
ponto emisso de raio x
do
equipamento,
Legislao
Page 44 of 125
observando-se
os
sempre
deslocamentos
mximos
pelo
permitidos
mesmo.
sala
deve conter no mximo

1 equipamento.
4.2.5.d
Sala
ou
rea
comando
de 1. Uma sala pode servir A
depender
do AC;EE;ED;ADE
(para a duas salas de exames equipamento utilizado
litotripsia)
4.2.5.d
Sala
de 1.
ecocardiografia
de
salas 5,5 m
AC;HF;ED;EE
depende da capacidade
de
produo
do
equipamento
demanda
exames
de
da
do estabelecimento
4.2.10
Sala de interpretao
6,0 m
e laudos
Vide Portaria n 453/98 do Ministrio da Sade " Diretrizes Bsicas de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico
Mdico e Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Ultra-sonografia geral:
-Sanitrio para pacientes (anexo a sala de ultra-sonografia de abdome. O sanitrio pode servir a mais de uma sala)
AMBIENTES DE APOIO:
Tomografia: Vide radiologia
N ATIV.
INSTALAES

4.2
Imagenologia -cont.
4.2.5.e
Ressonncia magntica
4.2.5.e
rea de deteco de
metais
4.2.3; 4.2.7
Sala
de
induo
depender
do ADE
e A depender dos tipos de Distncia entre leito HF;FO;FVC;
recuperao anestsica exames realizados. Deve (s) igual 0,8 m e FAM;EE;ED

de existir quando houver entre
atendimento peditrico
leito(s)
paredes,
exceto
cabeceira, igual 0,6

m
com
espao
suficiente
manobra
para
da
maca
junto ao p dessa.
4.2.5.e
Sala
de
exames
de 1. O n de salas depende ADE, com distncias FAM;AC;EE;ED;ADE
ressonncia magntica da
capacidade
produo
equipamento
de mnima
entre
as
do bordas
ou
da extremidades
do
demanda de exames do equipamento e todas

estabelecimento
as paredes da sala
igual :
Legislao
Page 45 of 125
- 1,0 m das bordas

laterais da mesa de
exame do equip.;
- 0,6 m das demais
bordas
ou
extremidades
do
equipamento.
4.2.5.e
1 para cada sala de 6,0 m
rea de comando
AC;EE;ED
exames. Uma sala pode

servir
salas
de
exames
rea para atendimentos 1. Opcional caso exista a 6,0 m
4.2.8
de emergncias
sala
de
HF;FO;FAM EE;ED
recuperao
anestsica
Posto de enfermagem e
4.2.5.e
6,0 m
HF;EE
servios
4.2.10
Sala
de
laudos
6,0 m
interpretao
4.2.5.e
Sala de componentes 1. Uma sala pode servir A

tcnicos
duas salas de exames
depender
do AC;EE;ED;ADE
(computadores,
compressor hlio, etc)
4.2.5.g
Outros
4.2.5.g
Sala
exames
4,0 m
ED;ADE
oftamolgicos
(retinografia,
paquimetria,
campimetria, etc.)
AMBIENTES DE APOIO: Vide radiologia
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
Imagenologia -cont.
4.2.5.f
Endoscopia Digestiva
e Respiratria
4.2.1
Consultrio
7,5 m
HF
indiferenciado
4.2.2
a; Sala
4.2.5.f;
4.2.7;
de
exames
e1
procedimentos
4.2.13; rea para limpeza e
9.7
desinfeco
12,0 m com rea HF;HQ;FO;FVC;FAM;ED;EE

de limpeza e 9,0
de
m sem rea de
limpeza
endoscpios
4.2.2
a; Sala de exames para
4.2.5.f;
procedimentos
4..2.7; 4.2.13
associados
Vide
salas
de HF;HQ;FO;FVC FAM;EE;ED
exames de raios
a
"x"
Legislao
Page 46 of 125
radiologia
4.2.7
Sala de recuperao 1
Distncia
entre HF;FO;FVC;
leito(s) igual 0,8 FAM;EE

m e entre leito(s)
e paredes, exceto
cabeceira, igual
0,6
espao
com
suficiente
para manobra da
maca junto ao p
dessa
4.2.10
Sala
de
laudos
e1
6,0 m
interpretao
AMBIENTES DE APOIO: Vide radiologia
Endoscopia Digestiva e Respiratria:
*-Sala para preparo de equipamentos/material (obrigatria no caso de haver mais de uma sala de exames. Nesse
caso dispensa-se a rea de limpeza e desinfeco de endoscpios localizada na sala de exames)
Os ambientes dessa unidade podem ser compartilhados com os demais da imagenologia, exceto a sala de exames e
a sala de preparo de equipamentos.
Unidades com uma nica sala de exames podero exercer as atividades 5.2.1,5.2.7 e 5.2.8 na sala de exames e
procedimentos. Nesse caso dispensa-se o consultrio e as salas de recuperao e de laudos.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES

4.3
Mtodos grficos
4.3.2
Cabine de audiometria
1 de cada, quando for o 1,4 m com dim.

caso. O n de
4.3.2;4.3.3
Sala de otoneurologia
salas
depende
capacidade de pro -
mnima =1,2 m
da 11,0 m com dim. HF;ED;ADE;EE
mnima =2,2 m
duo do equipamento 5,5 m com dim.
4.3.2;4.3.3
Sala de potenciais evocados
4.3.2;4.3.3
Sala de eletroencefalografia - de exames do EAS e do 5,5 m com dim.
e da demanda
4.3.2;4.3.3
EEG
tipo de ativi -
Sala de eletromiografia
des desse
mnima =2,2 m
mnima =2,2 m
5,5 m com dim.
mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3
Sala
de
fluxo
vascular
contnuo (Doppler)
4.3.2; 4.3.3
4.3.2; 4.3.3
4.3.2; 4.3.3
5,5 m com dim.

mnima =2,2 m
Sala de eletrocardiografia -
5,5 m com dim.
ECG
mnima =2,2 m
Sala
de
eletrocardiografia
5,5 m com dim.
contnua - (Holter)
mnima =2,2 m
Sala de ergometria
5,5 m com dim.

mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3
4.3.2; 4.3.3
Sala
de
5,5 m com dim.
fonomecanocardiografia
mnima =2,2 m
Sala de funo pulmonar
4,0 m
EE
Legislao
Page 47 of 125
4.3.2
Sala para estudos do sono
4.3.2; 4.3.3
rea
de
comando
audiometria,
4,0 m
ED;EE
para: 1 para cada sala de 4,0 m
potenciais exames. Uma rea pode
evocados e estudo do sono
servir
salas
de
exames
4.3.3
Sala de interpretao e laudos 1. Quando no for feita 6,0 m

nas salas de exames
AMBIENTES DE APOIO:
Mtodos grficos:
-rea para recepo e registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios para pacientes e acompanhantes
-Sanitrio para paciente (sala de estudo do sono)
-Vestirios para pacientes (ergometria)
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco" ou no)
A unidade funcional Mtodos Grficos no se configura uma unidade fsica
N ATIV.
INSTALAES

4.4
Anatomia Patolgica e
Citopatologia
4.4.1;4.4.2;4.4.7; 4.4.8
Sala
de
recepo
e1
6,0 m2
classificao
rea para recepo e
registro de material
rea para emisso e
codificao de laudos
4.4.4
Sala de macroscopia
6,0 m2
HF; E
12,0 m2
HF
6,5 m2
HF
rea de descrio e
clivagem
rea
de
armazenamento
de
peas
4.4.4
Sala de tcnica
rea
histolgica
(incluso em parafina,
microtomia,
colorao
e montagem)
rea
citolgica
(processamento
confeco de lminas
para lquidos, colorao
e montagem)
4.4.4
Sala
de
imuno-
histoqumica
rea de processamento
4.4.5
Sala de microscopia
6,0 m2
Legislao
Page 48 of 125
4.4.4; 4.4.5
Sala
de
bipsia
de
3,6 m2
HF; ED
congelao 1
4.4.6
Sala de necrpsia
17,0
rea de exames
rea
de
temporria
acrescentar 8,5 m2
de
por mesa adicional
(cmara
3,0 m2 se houver
frigorfica)
4.4.9
Dim. HF; E; EE;ADE
min.=2,8m,
guarda
cadveres
m2.
cmara frigorfica
Arquivo
de
lminas,
peas, 1
blocos
12,0 m2
fotografias
Vide Manual de Organizao de Laboratrio de Citopatologia e Histopatologia do MS, 1987, ou o que vier a substitulo.
AMBIENTES DE APOIO:
Anatomia Patolgica e Citopatologia:
-Banheiros para funcionrios
*-Sala de utilidades
*- Depsito de material (reagentes, parafina, etc...)
1 - Esta sala (quando existir), estar localizada no Centro Cirrgico.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
4.5.
Medicina nuclear
4.5.1; 4.5.2
Laboratrio
de 1
DIMENSO(min.)
8,0 m
HF;E
manipulao e estoque de
fontes em uso
4.5.1; 4.5.2
Sala
de
(depsito
decaimento 1
de
4,0 m
rejeitos
radioativos)
4.5.3
Box
para
coleta
de 1 para cada 15 coletas / 1,5 m por box, sendo HF
material
hora
para
maca
com
dimenso para tal

4.5.4
Laboratrio
de 1
radioimunoensaio
6,0 m
HF;ED;E
("in
loco" ou no)
4.5.5
4.5.6
Sala de administrao de 1
5,5
mcom
radiofrmacos
mnima = 2,2 m
Sala ou box de pacientes 1
Box
"injetados"
leito:
individual
3,0
dim. HF
para
m.
Obrigatria
existncia
de
no
por
mnimo 1 box
Sala:
0,9
cadeira
4.5.7
Salas
de
exames
medicina nuclear
de 1. O n de salas depende ADE, com distncias FAM;AC;EE

da
capaci-dade
de mnima
entre
as ADE
Legislao
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- Gama-cmara
produo
- Cintilgrafo
equipamentos
dos bordas
e
ou
da extremidades
do
demanda de exames do equipamento e todas

estabelecimento
as paredes da sala
igual :
- 100 cm das bordas
laterais da mesa de
exame do equip.;
- 60 cm das demais
bordas
ou
extremidades
do
equipamento.
4.5.10
6,0 m
Sala de laudos e arquivos
Vide norma CNEN - NE 3.05 - Requisitos de Radioproteo e Segurana Para Servios de Medicina Nuclear e NE 6.05 Gerncia de Rejeitos Radioativos em Instalaes Radioativas.
AMBIENTES DE APOIO:
Medicina nuclear:
-rea de recepo e espera de pacientes
-Sanitrio com vestirio para pacientes (exclusivo)
-Laboratrio de revelao de filmes ("in loco" ou no)
*-Quarto para internao com banheiro exclusivo (quando aplicado dose de Iodo - 131 acima de 1,11 GBq (30 mCi) "in loco" ou no
*-Sanitrios para funcionrios
*-Copa
Deve possuir lava-olhos e chuveiro de emergncia no acesso sala.
Pode constituir-se em um recipiente blindado acondicionado no laboratrio de manipulao, exceto quando a
unidade possuir mais de trs equipamentos de diagnstico e/ou ao menos 1 quarto teraputico.
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO
DIMENSO(min.)
(min.)
4.6
Centro Cirrgico
4.6.1
rea de recepo de 1
Suficiente
paciente
recebimento
para
o
de
uma maca
4.6.2
Sala
de
guarda
preparo
4,0 m
HF;FAM
de
anestsicos
4.6.2
rea
de
anestsica
induo
macas
no HF;FN;FVC;FO;
mnimo,
distncia
com FAM;AC;EE;ED
entre
estas igual a 0,8 m,

entre
macas
Legislao
Page 50 of 125
paredes,
exceto
cabeceira, igual
0,6
espao
com
suficiente
para manobra da
maca junto ao p
dessa.
4.6.3
At 2 salas cirrgicas = 1,10
rea de escovao
por HF;HQ
2 torneiras por cada torneira com dim.

sala. Mais de 2 salas mnima = 1,0 m
cirrgicas = 2 torneiras
a cada novo par de
salas ou frao
4.6.4; 4.6.5;4.6.8 Sala
pequena
de 2 salas. Para cada 50 S. pequena: 20,0 FO;FN;FAM;
cirurgia
(
leitos
oftalmologia
no m com dimenso FVC;AC;EE;ED;
, especializados ou 15 mnima = 3,45 m.
endoscopia
, leitos cirrgi-
S. mdia: 25,0 m
otorrinolaringo-logia,
com
etc)
mnima = 4,65 m
Sala
mdia
de cos deve haver uma S.
cirurgia (geral)
dimenso
grande
36,0 E; ADE
sala. Estabe-lecimentos mcom

especializados
dim.
mnima = 5,0 m.
(cardiolo-gia, cirur gia, Cada sala s pode

etc ) tem de fazer um
conter uma nica

mesa cirrgica.
Sala
grande
de clculo especfico
P-direito mnimo =
cirurgia ( ortopedia,
2,7 m
neurologia,
cardiologia, etc )
4.6.4; 4.6.9
Sala
de
apoio
12,0 m
HF;AC;EE;
cirurgias
ED
especializadas
4.6.6
rea para prescrio
2,0 m
EE
mdica
4.6.6
Posto
enfermagem
servios
4.6.7

e recuperao
HF;AC;EE
ps-
anestsica
rea de recuperao 1
ps-anestsica
mnimo,
macas
com
no HF;FO;FAM;AC;FVC;EE;ED
distncia
entre

entre
macas
paredes,
exceto
cabeceira, igual
0,6
espao
com
suficiente
para manobra da
Legislao
Page 51 of 125
maca junto ao p
dessa.
macas
deve
de
ser
igual ao n de salas
cirrgicas + 1. No
caso de cirurgias de
alta complexidade a
recuperao
pode
se dar diretamente
na UTI. Nesse caso,
o clculo do n de
macas
deve
considerar somente
as
salas
cirurgias
para
menos
complexas.
AMBIENTES DE APOIO :
Centro Cirrgico ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Copa
-Banheiros com vestirios para funcionrios (barreira) *-Sala de espera para acompanhantes (anexa unidade)
-Sala administrativa *-Sanitrios para acompanhantes (sala de espera)
-Laboratrio para revelao de chapas ("in loco" ou no) *-Sala de estar para funcionrios
-Sala de preparo de equipamentos / material *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsitos de equipamentos e materiais *-rea de bipsia de congelamento
- Sala de distribuio de hemocomponentes ("in loco" ou no)
Centros cirrgicos exclusivamente ambulatoriais (CCA) podem ter o programa simplificado em relao ao centro
cirrgico no ambulatorial:
Programa mnimo de centros cirrgicos ambulatoriais: rea de recepo e preparo de paciente, rea de escovao,
Sala pequena ou mdia de cirurgia (pode ser uma nica), rea de recuperao ps-anestsica com posto de
enfermagem (uma ou mais macas), Sala de espera para pacientes e acompanhantes (anexa unidade), Sala de
utilidades, Vestirios/sanitrios masculino e feminino para funcionrios/pacientes (barreira a entrada da unidade.
Quando o CCA for composto de uma nica sala de cirurgia, o vestirio/sanitrio pode ser nico), Depsito de material
de limpeza, Sala administrativa/rea de registro ("in loco" ou no).
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
4.7
Centro Obsttrico
depender
(Partos cirrgicos e demanda,

normais)
questes
da
por
operacionais,
c. cirrgico e obsttrico
podem constituir-se em
uma nica unidade fsica
4.7.1.
rea de recepo de 1
Suficiente
parturiente
recebimento
para
o
de
uma maca
4.7.2
Sala
de
admisso
exame, 1
8,0 m
HF;HQ
Legislao
Page 52 of 125
higienizao
de
parturientes
4.7.3
Sala de pr-parto
1, tendo 1 leito de pr- 9,0 m= individual
HF;FO;FAM;EE;
parto a cada 10 leitos 14,0 m = 2 leitos
ED
obsttricos ou frao. O N mximo de leitos

pr-parto
pode
ser por sala=2
realizado no quarto de
internao quando esse
for individual.
4.7.3
Posto
enfermagem
4.7.4
HF;EE
pr-parto
4,0 m
Sala de guarda e
preparo
HF;FAM
de
anestsicos
4.7.4
rea
de
induo
2 macas no mnimo, HF;FO;FN;FVC;
anestsica
com distncia entre FAM;AC;EE;ED

estas igual a 0,8 m
e entre macas e
paredes,
exceto
cabeceira,
igual
0,6 m e com espao

suficiente
para
manobra da maca
junto ao p dessa.
4.7.5
rea de escovao
At 2 salas cirrgicas = 1,10

2
torneiras
por
por HF;HQ
cada torneira com dim.
sala. Mais de 2 salas mnima = 1,0 m

cirrgicas = 2 torneiras
a cada novo par de salas
ou frao
4.7.6; 4.7.8
Sala
de
parto 1
normal
cada
20
leitos Parto
cirrgico
obsttricos ou fra-o. A 20,0
= FVC;FO;FN;
com FAM;AC;EE;ED
sala de parto normal dimenso mnima =

torna-se
optativa 3,45 m.
quando for adotada a Parto normal = 14,0

tcnica "PPP"
m com dimenso
mnima = 3,0 m.
4.7.7; 4.7.8
Sala
de
parto 1 a cada 3 salas de Cada sala de parto FVC;FO;FN;AC;
cirrgico
/ parto normal ou frao
curetagem
normal ou cirrgico FAM;EE;ED;E

deve
nica
conter
mesa
uma
de
parto.
4.7.10
Sala para AMIU
4.7.11
rea
6,0 m
HF;EE
para 1 rea em cada sala de 0,8 m, alm da HQ;FAM;FO;
assistncia de R.N.
parto. No ca-so do uso dimenso da prpria FVC;EE;ED

sala
exclusiva
no sala de parto
rea ,
Legislao
4.7.11
Page 53 of 125
Sala para assistncia essa pode servir a mais 6,0 m para at 2

de R.N.
de uma sala de parto.
salas
de
Acrescer
para
parto.
0,8
cada
sala
adicional
4.7.12.
2,0 m
rea de prescrio
mdica
4.7.12
Posto
enfermagem
servios
4.7.13

e recuperao
HF;EE
ps-
anestsica
rea de recuperao 1
2 macas no mnimo, HF;FO;FAM;AC;FVC;EE;ED
ps-anestsica
com distncia entre

entre
macas
paredes,
exceto
cabeceira,
igual
0,6 m e com espao

suficiente
para
manobra da maca
junto ao p dessa.
O n de macas deve
ser igual ao n de
salas
de
parto
cirrgico
AMBIENTES DE APOIO:
Centro obsttrico ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Sala de espera para acompanhantes (anexa unidade)
-Banheiros com vestirios para funcionrios (barreira) *-Sala de preparo de equipamentos / material
-Sala administrativa *-Copa
-Depsito de equipamentos e materiais *-Sala de estar para funcionrios
-Rouparia *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de material de limpeza *-Sanitrios para acompanhantes (sala de espera)
-Banheiro (s. de pr-parto e higien., sendo 1 lavatrio, 1 bacia s. e 1 chuveiro a c/ 4 leitos) *-rea de guarda de
pertences
- Sala de distribuio de hemocomponentes ("in loco" ou no) *-Sala de estar (parturientes do pr-parto)
Obs.: - O acesso as salas de exame admisso e higienizao de parturientes, pr-parto e AMIU no se d atravs dos
vestirios de barreira. A sala para AMIU pode se localizar em ambulatrio, desde que esse esteja inserido em um
estabelecimento hospitalar.
- Os ambientes de apoio podem ser compartilhados com os do c. cirrgico quando as unidades forem contgas,
observando-se para esses ambientes, dimenses porporcionais ao n de salas de parto e cirrgicas.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES

4.7
Centro de Parto Normal Pode

- CPN
ser
adotado
unicamente para partos

normais
"sem
risco",
quando se fizer uso da

tcnica
PPP
(pr-
Legislao
Page 54 of 125
parto/parto/ps-parto
natural). No exclui o
uso do centro obsttrico
para os demais partos
no prprio EAS ou no de
referncia. A distn-cia
at
esse
referncia
EAS
de
deve
ser
vencida em no mximo
1 hora
4.7.1.
rea de recepo de 1
Suficiente
parturiente
recebimento
para
o
de
uma maca
4.7.2
Sala
de
e1
exame
admisso
8,0 m
HF;HQ
de
parturientes
4.7.3;
4.7.8;
4.7.6; Salo com:
Salo com no mximo
4.7.11;
HF;FO;FVC;
10 boxes/ salas. CPN
4.7.12
isolados
no
podero
ado-tar a soluo de
boxes individuais
Box/Sala
para
pr- 1
10,5
com FAM;EE
parto/parto/ps-parto
dimenso
(PPP)
igual a 3,2 m. N
mximo
mnima
de
leitos
por sala =1
rea para lavagem das 1 lavatrio a cada 2 0,9 m
mos
boxes/s. de PPP
rea de prescrio
Obrigatrio
HF
somente 2,0 m
para CPN isolados

Posto de enfermagem e 1 a cada 10 boxes/salas 6,0 m
servios
HF;EE
de PPP. Op-tativo no
caso de CPN isolados
Quarto
para
pr- Obrigatrio
somente 12,0 m ou 14,0 m HF;HQ;FO;FVC;FAM;EE
parto/parto/ps-parto - para CPN isolados. 10 a (quarto + rea com

PPP
cada posto de enfer- bancada
para
magem quando na u. de assistncia de RN)

internao
com
dimenso
mnima igual a 3,0

m. N mximo de
leitos por quarto =
1
4.7.3
Sala
de
estar
para 1
parturientes
trabalho
de
em
parto
3,5 m x n total de
salas de PPP
acompanhantes
4.7.10
Sala/rea
para 1 a cada 10 boxes de 6,0 m para at 2 HQ;FAM;FO;
Legislao
Page 55 of 125
assistncia de R.N.
PPP
salas
de
1 a cada 10 salas ou Acrescer

quartos
de
PPP
sem para
parto. FVC;EE;ED
0,8
cada
sala
rea de assistncia de adicional

RN
Vide Portaria MS n 985 de 5/8/99, publicada no DO de 6/8/99 sobre Centro de parto normal no mbito do SUS.
AMBIENTES DE APOIO:
Centro de parto normal:
-Sala de utilidades -Copa
-Sanitrios para funcionrios e acompanhantes -Rouparia
-Banheiro para parturientes (1 lavatrio, 1 bacia sanitria. e 1 chuveiro a c/ 4 parturientes) *-Sala de
ultrassonografia
-Depsito de material de limpeza *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsitos de equipamentos e materiais
Obs.: - Os ambientes de apoio e a sala de admisso e higienizao podem ser compartilhados com os ambientes
externos rea restrita do centro obsttrico.
- A tcnica PPP permite a variao para PP com a realizao do ps-parto na unidade de internao do EAS. A
higenizao da parturiente dever ser feita no prprio boxe/sala ou quarto para PPP.
Os quartos para "PPP" podem se localizar em unidades de internao de um EAS, desde que possuam uma rea
para assistncia de RN no interior do quarto ou uma sala exclusiva para essa atividade. CPN isolados no podero ter
mais do que cinco quartos.
Junto aos boxes.
UNIDADE FUNCIONAL: 4 - APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
4.8
Reabilitao
4.8.2.a; 3.4.10
Fisioterapia
4.8.2.a
Box de terapias
DIMENSO (min.)
O nmero de boxes e 2,4 m com dimenso HF;ADE

salas
depende
das mnima
1,2
atividades desenvolvidas ( cada ). Ao menos um

pelo e
dos
boxes
possuir
deve
dimenso
mnima = 1,5 m
4.8.2.a
Sala para turbilho
da demanda de pacientes A
depender
dos HF;HQ;ED
equipamentos
utilizados
4.8.2.a
Piscina
HF;HQ;ADE
4.8.2.a
Salo para cinesioterapia
HF
e mecanoterapia
4.8.2.b
Terapia ocupacional
4.8.2.b; 4.8.3
Consultrio
de
ocupacional
terapia 1
7,5 m
consulta
individual
4.8.2.b; 4.8.3
Sala
de
terapia 1
ocupacional-consulta
grupo
de
2,2 m por paciente

com mnimo de 20,0
m
Legislao
Page 56 of 125
4.8.2.c
Fonoaudiologia
4.8.2.c; 4.8.3
Consultrio
de 1
7,5 m
fonoaudiologia
4.8.2 c; 4.8.3
Sala de psicomotricidade 1
3,0 m por paciente
e ludoterapia
com mnimo de 20,0

m
AMBIENTES DE APOIO:
Reabilitao
Fisioterapia:
-rea para registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios com vestirios para pacientes
-Consultrio de fisioterapia ("in loco" ou no)
*-Copa
*-Rouparia (fisioterapia)
*-Depsito de equipamentos (fisioterapia)
Obs.: A unidade funcional Reabilitao no se configura uma unidade fsica , a sub-unidade fisioterapia sim.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO
INSTALAES
DIMENSO (min.)
(min.)
4.9
Hemoterapia e Hematologia
4.9.1 a 4.9.14
Coleta, Processamento, Anlise

lab. e Estocagem/Distribuio
4.9.1
Sala para recepo, registro e 1 (de cada)
3,0
espera de doadores
poltrona de doao
por
para EAS com at

8 poltronas e 2,0
m para EAS com
mais
de
poltronas
4.9.2
Arquivo de doadores
depender
da
tecnologia utilizada
4.9.3
Sala/rea
para
triagem 1
4,0 m
HF;EE
hematolgica
4.9.3;4.9.6;4.9.18
Triagem clnica
7,5 m
4.9.4; 4.9.6;4.9.18
Sala para coleta de sangue de 1 (de cada)
4,0
doadores
poltrona
- rea de afreses de doador
doao.
por
de
poltronas por s. de
t.clnica
4.9.6;4.9.18
Sala
para
recuperao
de
6,0 m
HF;FO
doadores
Legislao
4.9.7
Page 57 of 125
Sala para processamento de 1
rea
sangue
centrifugao=
para HF;EE;ED;E;AC
a
depender
do
equipamento.
4.9.11
rea/sala para pr-estoque /6 1
2,0 m(por freezer EE

ou refrigerador)
4.9.10
Sala para liberao e rotulagem 1
6,0 m
4.9.7
Sala
para
procedimentos 1
ADE
ADE
12,0 m
HF;ED;EE
especiais (abertura do sistema,

alicotagem,
lavagem
de
hemcias, etc)
4.9.13; 4.9.14
Sala
de 1
distribuio/compatibilidade /
-
rea
para
teste
compatibilidade
de
(prova
cruzada)
-
rea
para
controle
distribuio
e
de
hemocomponentes
4.9.11
rea/sala para estocagem de
2,0 m p/ freezer EE;ADE
hemocomponentes
ou refrigerador. A
depender
do
equipamento
no
caso
de
do
uso
cmaras frias
4.9.12
Laboratrio
de
controle
de 1
10,0 m
HF;ED;ADE
qualidade do produto final

4.9.15 a 4.9.18
Atendimento
Pacientes
Hematolgicos
4.9.15
Sala de coleta de material 4
3,5 m
HF
1.7;4.9.6
Consultrio indiferenciado 4
7,5 m
HF
10,0 m (ind.) 8,5 HF;FO;FAM;
4.9.16; 4.9.17;4.9.18 Sala de transfuso 4

- Box de transfuso individual
(isolamento)
afreses) por leito,
(coletiva
- rea de transfuso coletiva
com distncia entre
- rea de afreses teraputica
estes
exceto
de
paredes,
cabeceira,
1,0m
espao
e EE;ED
com
suficiente
para manobra da
maca junto ao p
dessa.
4.9.18
Posto
de
servios 4
enfermagem
e 1 a cada 12 leitos de 6,0 m
HF;EE
transf. ou frao
Vide Resoluo RDC 151 de 21/08/01, publicada no DO de 22/08/01 -Nveis de complexidade de servios de
hemoterapia e legislao da ANVISA/Ministrio da Sade sobre sangue e hemoderivados.
Legislao
Page 58 of 125
AMBIENTES DE APOIO:
Hemoterapia e Hematologia:
-Sanitrios para doadores
-Lanchonete para doadores
-Laboratrios de: hematologia/coagulao, sorologia/imunofluorescncia e imunohematologia 5
-Depsito de material de limpeza (um para rea de doadores e outro para a rea de pacientes quando houver)
-Sala de utilidades 4
-rea para registro de pacientes 4
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes 4
-Sanitrios de pacientes e pblico 4
- Central de material esterilizado - simplificada 5
*-Consultrio de servio social
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco" ou no)
*-Depsitos de equipamentos e materiais
Quando existir a atividade 4.9.4. no estabelecimento. A recuperao de doadores pode ser feita em sala exclusiva,
rea anexa a sala de coleta ou em sala de triagem clnica anexa a sala de coleta.
Quando existir a atividade 4.9.7. no estabelecimento.
Quando existir somente as atividades 4.9.11; 4.9.13; e 4.9.14 no estabelecimento, estas podem ser ralizadas em
uma nica sala dividida em no mnimo duas reas, ou seja, uma rea para recepo/distribuio e estoque e outra
para o teste de compatibilidade. Neste caso dispensa-se o restante dos ambientes.
4 Quando existirem as atividades 4.9.15 a 4.9.18 no estabelecimento.
5 Quando existir a atividade 4.9.8 no estabelecimento.
6 A sala de pr-estoque pode ser substituda por uma rea dentro da sala de processamento ou da sala para liberao
e rotulagem.
N ATIV.
4.10
4.10.1
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1. "In loco" ou no
7,5 m
Radioterapia
Consultrio
HF
indiferenciado
4.10.2
Sala
de
preparo
observao
e1
6,0 m
de
pacientes
4.10.3
Posto de enfermagem
1,
quando
existir 6,0 m
HF
6,0 m
HF
10,0 m
HF;FG
atividades de bra 4.10.3
Sala de servios
Quiterapia
4.10.4
Sala para confeco de 1

moldes e mscaras
4.10.4
Sala de simulao
1.
Opcional
quando
aA
depender
do AC;ED;ADE
simulao for feita em equipamento utilizado

equipamentos de tomografia ou de ressonncia
magntica.
4.10.4
Sala de planejamento e 1
12,0 m
fsica mdica
Legislao
4.10.6
Page 59 of 125
rea de comando
Cada s. de terapia ou 6,0 m
EE;ED;ADE
simulao de-ve possuir

sala de comando, sendo
que
sala
pode
ser
compartilhada por at 2 s.
de terapia ou simulao
4.10.6; 4.10.7
Salas de terapia
1. O n de salas e o tipo A
- Bomba de cobalto
destas,
Braquiterapia
depende
depender
do FO;FAM;AC;EE;
da equipamento utilizado FVC;ED;ADE
de capacidade de produo
baixa taxa de dose
dos
equipamentos,
da
- Braquiterapia de alta demanda de terapias do

taxa de dose
estabelecimento e do tipo
- Acelerador linear
de
atividades
serem
- Ortovoltagem (raios X desenvolvidas.

- terapias superficial e
profunda)
Vide norma CNEN - NE 3.06 de 03/90 - Requisitos de Radioproteo e Segurana para Servios de Radioterapia e
Vide Portaria MS n 3.535 de 02/09/98 e Portaria MS 255 de 31/03/99 sobre centros de atendimento de oncologia,
publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre cadastramento de servios
que realizam procedimentos de alta complexidade em cncer, publicada no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes -Laboratrio de revelao ("in loco" ou no)
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes -Sala administrativa
-Depsito de material de limpeza -Depsito de equipamentos/materias
-Sanitrios para funcionrios *-Sanitrios para pacientes ("in loco" ou no)
-Vestirios para pacientes *- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sala de utilidades *-Copa
N ATIV.
4.11
4.11.1
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1. "In loco" ou no
7,5 m
Quimioterapia
Consultrio
HF
indiferenciado
4.11.4; 4.11.5
Sala
de
aplicao
de 1.
quimioterpicos
No
caso
de
haver 7,0 m por leito e HF;FO;FAM;EE
atendimento peditrico, a 5,0 m por poltrona
- Adulto curta durao - sala deve ser exclusiva

poltronas
e/ou
longa
durao - leito
- Criana curta durao poltronas
e/ou
longa
durao - leito
4.11.4
rea
de
material
medicamentos
e 1, quando o preparo das 3,0 m

drogas
for
feito
na
farmcia
4.11.3; 4.11.6
Posto de enfermagem e 1
servios
cada
12 6,0 m
HF
poltronas/leitos ou frao
Legislao
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publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre cadastramento de servios,
publicada no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes
-Sala de utilidades
-Sanitrio de pacientes ( sala de aplicao )
*-Sanitrios de pacientes ( rea de espera )
*-Copa
*- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
Obs.: Pode ser realizado nos quartos ou enfermarias da internao.
Vide unidade funcional farmcia.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
4.12
Dilise
4.12.1
Consultrio
4.12.1
rea
INSTALAES
DIMENSO (min.)
1 "in loco" ou no
HF
indiferenciado
de
prescrio
2,0 m
mdica
4.12.2
Sala de recuperao de 1 a cada 20 poltronas ou 6,0 m

pacientes
4.12.4
Sala
HF;EE;ED;FO FAM;ADE
leitos para dilise
para
tratamento 1
5,0 m por poltrona /
hemodialtico
leito.
1,00
entre
leitos/poltronas, 0,5 m
entre leitos/poltronas e
paredes paralelas, 1,5
m livres em frente ao p
da poltrona/leito e 0,6
entre
cabeceira
poltrona
da
parede
atrs da poltrona/leito
4.12.4
Sala
de
tratamento 1 a cada 10 poltronas 7,0 m
hemodialtico
de para
pacientes HBsAg+
hemodilise.
Opcional caso a unidade

mantenha contrato com
outro EAS que faa essa
atividade
4.12.4
Sala
para
peritoneal
dilise 1 (de cada).A depender 6,0 m
HF
ambulatorial das ativida -
contnua ( DPAC )
4.12.4
Sala
para
peritoneal
( DPI )
dilise des do EAS
intermitente
8,5 m por leito para HF;ED;EE;ADE

sala com at dois leitos
e 6,5 m quando houver
mais
de
leitos.
Distncia entre leitos =
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1,0 m, entre estes e

paredes paralelas = 0,5
m e 1,50 m livres em
frente ao p do leito.
4.12.5
Posto de enfermagem e 1 a cada 25 leitos ou 6,0 m

servios
HF;EE
poltronas e mais 1 a
cada
poltronas
leitos
no
ou
caso
de
haver dilise peritoneal

4.12.6
Sala de reprocessamento 1
de
3,0 m
HF;E
a 3,0 m
HF;E
dialisadores
contaminados
por
hepatite C
4.12.6
Sala de reprocessamento 1.
de
contaminados
caso
no
faa
por atendimentos
HBsAg+
4.12.6
Opcional
dialisadores unidade
de
pacientes HBsAg+
Sala de reprocessamento 1
8,0 m a cada grupo de HF;E
de
20
dialisadores
paciente
de
no
poltronas
para
hemodilise
contaminado
4.12.3.
Sala para tratamento e 1
reservatrio
de
gua
depender
do HF
tratada para dilise

Vide Portaria n 82 de 03/02/00 do Ministrio da Sade, publicada no DOU de 08/02/00
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes e acompanhantes
-Sala de utilidades
-Sanitrios de pacientes ( mas. e fem. )
-Sanitrios de funcionrios ( mas. e fem. )
-Depsito de material (sala p/ armazenagem de concentrados, medicamentos e material mdico-hospitalar)
-rea para guarda de pertences
*-Copa para pacientes e funcionrios
Vide Portaria n 322 de 26/05/88 do Ministrio da Sade publicada no DOU de 27/05/88
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
4.13
INSTALAES
DIMENSO (min.)
Banco de leite humano

(BLH)
4.13.1
Sala
para
recepo, 1
7,50 m
registro e triagem de
doadoras
4.13.2
rea para estocagem do 1

leite cru coletado
4,0 m
HF
Em BLH com produo de
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at
60
L/ms,
estocagem
realizada
estocagem
pode
ser
sala
para
na
sala
na
ou
para processamento, em
geladeira
ou
freezer
exclusivos para o leite cru.

4.13.2
rea
de
recepo
de
4,0 m
HF
coleta externa
4.13.1
Arquivo de doadoras
depender
da
4.13.4
Sala para ordenha
1,5 m por cadeira HF

de coleta
4.13.5 e 4.13.9
Sala
para 1
15,00 m2
HF;ED;EE;AC; E;ADE
ADE
EE;ADE
6,00 m
HF;ED
4,00 m2
HF
processamento,
- Degelo
- Seleo
- Classificao
- Reenvase
- Pasteurizao
- Estocagem
- Distribuio
4.13.6
- Liofilizao
4.13.8
Laboratrio de controle 1*
de
qualidade
microbiolgico*
4.13.10
Sala de porcionamento
4.13.11
Sala para lactentes e
4,4 m. Sala com HF
acompanhantes
dois
beros
no
mnimo
Vide Resoluo RDC 171 de 04/09/2006, publicada no D.O.U. - Dirio Oficial da Unio de 05 de setembro de 2006 Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o funcionamento de Bancos de Leite Humano.
1* in loco ou no
AMBIENTES DE APOIO:
Os Bancos de Leite Humano/BLH e os Postos de Coleta de Leite Humano/PCLH devem possuir os seguintes ambientes
de apoio:
- Vestirio de barreira com 3,00 m2 com instalao de lavatrio (acesso para as salas de ordenha e para
processamento)
-Central de Material Esterilizado - Simplificada
-Sanitrios (mas. e fem.) com 3,20 m, com dimenso mnima de 1,60m
-Sanitrio para deficientes (BRASIL, 2004 - Decreto Federal 5296 - Ministrio da Justia e ABNT NBR:9050 Acessibilidade a edificaes, mobilirio, espaos e equipamentos urbanos.)
-Depsito de Material de Limpeza com rea mnima de 2,00 m e dimenso mnima de 1,00m, equipado com tanque.
*-Copa
*-Consultrio
*-Sala de demonstrao e educao em sade
Legislao
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(*) Estas atividades podem ser realizadas em ambientes no exclusivos do BLH

N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO
DIMENSO (min.)
(min.)
4.14
Oxigenoterapia
Hiperbrica
4.14.14.14.2
Consultrio
1. "In loco" ou no
7,5 m
HF
6,0 m
HF
indiferenciado
4.14.5
Sala de curativos
4.14.3;4.14.4;4.14.5
Sala
de
terapia 1
Sala
terapia: HF;FO;FAM;EE;ED;FVC
de
individual - cmara
ADE,
hiperbrica para 1
distncias mnima
paciente com rea
entre as bordas ou
de
extremidades
do
equipamento
comando
acoplada cmara
com
todas as paredes
da sala igual :
- 230 cm entrada
da cmara;
-
80
cm
das
demais bordas ou
extremidades
do
equipamento
4.14.3;4.14.4;4.14.5
Sala
terapia 1
Sala
cmara
ADE,
hiperbrica
para
coletiva
de
de
terapia: HF;FO;FAM;EE;ED;FVC
com
distncias mnima
vrios pacientes
entre as bordas ou
- rea de comando
extremidades
do
equipamento
todas as paredes
da sala igual :
- 230 cm entrada
da cmara;
- 150 cm sada
posterior
(ante-
cmara interna do
equipamento)
-
80
cm
das
demais bordas ou
extremidades
do
equipamento
rea de comando:
3,0 m
4.14.7
Sala de mquinas 1
para
4,0 m
EE
cmara
Legislao
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coletiva
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes
-Vestirios de pacientes
-Sanitrios de pacientes ( rea de espera )
*-Copa
*- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
Pode ser compartilhado com outras unidades. Opcional para unidades com cmara individual
UNIDADE FUNCIONAL: 5 - APOIO TCNICO
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
5.1
Nutrio e Diettica
DIMENSO (min.)
Tem de existir quando

houver
internao
de
pacientes. A unidade pode

estar dentro ou fora do
EAS
Cozinha (tradicional)
5.1.1
rea para recepo e 1
rea
menos HF
inspeo de alimentos e
refeitrio =
utenslios
at 200 refeies
total
por turno = 0,45 m

por refeio
5.1.2; 5.1.3
Despensa de alimentos 1
e utenslios
refeies por turno =
de
201
400 EE
- rea para alimentos
0,30 m por refeio
em
temperatura
de
401
800
ambiente
refeies por turno =
- rea para utenslios
0,18 m por refeio
- rea e/ou cmara para
alimentos resfriados
refeies por turno =
- rea e/ou cmara para
0,16 m por refeio
acima
de
800
alimentos congelados
5.1.2; 5.1.3
rea para guarda de 1

utenslios
5.1.3
rea de distribuio de
HF;ADE
alimentos e utenslios
5.1.4
rea para preparo de 1

alimentos
- rea para verduras,
legumes e cereais
- rea para carnes
- rea para massas e
sobremesas
5.1.5; 5.1.7
rea para coco de 1
HF;ADE;E
dietas normais
Legislao
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5.1.5; 5.1.7
rea para coco de 1

desjejum e lanches
rea para coco de 1
5.1.6; 5.1.7
dietas especiais
rea
5.1.9
para
porcionamento
de
dietas normais
rea
5.1.10
para
porcionamento
de
dietas especiais
5.1.13;
5.1.9; rea para distribuio Balco: 1. Copa: 1 a cada
5.1.10; 5.1.17
de
dietas
normais
e 30
leitos
(quando
especiais
sistema de distribuio for
- Copa de distribuio
descentralizada)
- Balco de distribuio
5.1.16
Refeitrios
4.9.4
Lanchonete:
Refeitrio
paciente
-
quando Refeitrio = 1,0 m HF
para existir doa-o de sangue por comensal

no estabelecimento
Lanchonete = 1,0 m
para Demais: optativo
Refeitrio
por
doador
(todos
funcionrio
sentados), sendo 1
- Refeitrio para aluno
cadeira
- Refeitrio para pblico
poltrona de doao
Lanchonete
para
cada
para
doador de sangue
5.1.18; 5.1.20
rea
para
recepo, 1
lavagem e guarda de
louas,
bandejas
depender
da HF;HQ;ADE;CD
talheres
5.1.18
rea para lavagem e
3,0 m
guarda de panelas
5.1.21
rea
para
recepo 1, quando utilizado carro 3,0 m
lavagem e guarda de de
5.1.14; 5.1.15;
trans-porte
carrinhos
alimentos
Copa
5.1.19; 5.1.20
em
cada
HF;HQ;FAI;CD
de
unidade 2,6 mcom dimenso HF
requerente. EAS que no mnima igual a 1,15

possuem
internao m
podem fazer uso somente

de copa (s)
AMBIENTES DE APOIO: vide pgina do lactrio:
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
Lactrio
INSTALAES
DIMENSO (min.)
Deve existir em EAS que Em EAS com at 15

possuam
peditrico
trico
atendimento leitos
e/ou
peditricos,
obst- pode ter rea mnima

de
15,0
com
distino entre rea
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"suja e limpa", com

acesso
independente
rea "limpa" feito

atravs
de
vestirio
de barreira
5.1.22
Sala composta de:
8,0 m
HF;HQ;ADE;CD
rea para esterilizao de 1
4,0 m
ADE
7,0 m
HF;HQ;ADE;AC
rea para estocagem e 1
5,0 m
rea
para
recepo,
lavagem
descontaminao
mamadeiras
de
outros
utenslios
mamadeiras
5.1.7; 5.1.11
Sala composta de:

rea
para
envase
preparo
de
frmulas
lcteas e no lcteas
5.1.14
distribuio de frmulas
lcteas e no lcteas
Deve existir em EAS que
Nutrio Enteral
utiliza
em
nutrio
enteral
sistema
aberto
(preparado para consumo

imediato).
houver
Quando
lactrio,
os
ambien-tes podero ser

compartilhadas com este
em
condies
especficas
5.1.15; 7.1.6
Sala de recebimento de 1
7,0 m
prescries e dispensao
de NE
5.1.4; 5.1.6
Sala
de
preparo
de
6,0 m
HF;CD
4,5 m
HF
7,0 m
HF 5
alimentos "in natura" 4

5.1.23
Sala
de
limpeza
sanitizao de
e1
insumos
(assepsia de embalagens)
5.1.8; 5.1.12
Sala de manipulao e 1
envase de NE
Vide Resoluo da ANVISA/MS - RDC n 63 de 06/07/2000, publicada no DO de 07/07/2000 sobre Terapia de

Nutrio Enteral
AMBIENTES DE APOIO:
Cozinha: Lactrio:
-Sanitrios para funcionrios -Depsito de material de limpeza
-Depsito de material de limpeza -Vestirios (barreira para a sala de preparo, envase e estocagem)
-Sala administrativa *-Sala administrativa
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-Sanitrios para o refeitrio ( "in loco ou no " ) Nutrio Enteral:

-Vestirios (barreira para a sala de manipulao e envase e sala de limpeza e sanitizao de insumos)
- rea de armazenagem ("in loco" ou no ou compartilhado com outras unidades)
O presente documento no abordou cozinhas do tipo "congelados, super gelados" e metablica (experimental). Vide
item 6.2 do captulo Elaborao de Projetos Fsicos
Esta sala pode ser compartilhada com outros ambientes de outras unidades como os do lactrio.
4 Quando houver processamento de alimentos "in natura" (cozimento ou somente preparo) antes da manipulao da
NE, este dever ser feito em sala separada ou ainda na cozinha ou lactrio.
5 Refere-se a um ponto de gua para instalao de filtro. A sala no pode possuir pia de lavagem.
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
5.2
Farmcia
5.2.1
rea para recepo e 1
10 % da rea para
inspeo
armazenagem
5.2.2
rea para armazenagem 1 (de cada). A depender -0,6 m por leito

e controle (CAF)
das
- Matria prima:
estabelecimento.
atividades
do -Termolbeis
E;ADE
=
a EE (rea de imuno-
depender
da biolgicos)
- Inflamveis
temperatura e umidade
- No inflamveis
da regio e do tipo de
- Material de embalagem
embalagem
e envase
medicamentos.
- Quarentena
-Imunob.= 2,0 m p/
- Medicamentos
freezer ou geladeira. A
- Termolbeis (23 25
depender
no mximo)
equipamento, no caso
- Imunobiolgicos (4C
do uso de cmaras fria.
dos
do
8C e - 18C - 20C)
- Controlados
- Outros
-
Materiais
artigos
mdicos descartveis
- Germicidas
- Solues parenterais
- Correlatos
5.2.3
rea de distribuio
10 % da rea para
armazenagem
5.2.4
rea para dispensao
4,0
( farmcia satlite )
substituda
m.
Pode
ser HF
por
carrinhos
de
medicamentos
ou
armrios especficos.
5.2.
Farmacotcnica
A existncia dessa subunidade

execuo
depender
ou
no
da
das
atividades
Legislao
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correspondentes
5.2.5
Sala
de
fracio.
manipulao, 1
de
doses
reconstituio
12,0 m
HF;ADE
6,0 m
HF
e1
9,0 m
HF;E
6,0 m
HF;FG;ED;ADE
e
de
medicamento
5.2.4
rea de dispensao
5.2.9
Sala
para
preparo
diluio de germicidas
5.2.10
Laboratrio de controle "In loco" ou no

de qualidade
5.2.11
Centro
de
informao
6,0 m
sobre medicamento
5.2.7; 5.2.8
Sala
de
limpeza
e1
4,5 m
HF;AC
higenizao de insumos
(assepsia
de
embalagens)
5.2.8
5.2.7
Sala de preparao de 1
5,0 m por capela de AC;ED
quimioterpicos
fluxo laminar
Sala de manipulao de 1
5,0 m por capela de AC
nutrio parenteral 4
fluxo laminar
publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre cadastramento de servios,
publicada no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios para funcionrios -Depsito de material de limpeza
Farmacotcnica:
-Sanitrios com vestirios para funcionrios -Depsito de material de limpeza
-Sala administrativa -Sala de esterilizao de materiais
-Vestirio (barreira as sala de limpeza e higenizao e salas de manipulao ) *-Copa
Vide Manual de Recomendaes para Projetos de Construo de Almoxarifados Centrais de Medicamentos, CEME Central de Medicamentos, 1984 e Guia Bsico de Farmcia Hospitalar, Min. Da Sade, 1994.
Optativo quando no houver preparao de quimioterpicos ou manipulao de nutrio parenteral. Uma nica sala
pode servir a sala de quimioterpicos e a sala de nutrio parenteral.
Estas salas podem estar localizadas na unidade de quimioterapia ou na farmcia, sempre sob a responsabilidade de
um farmacutico. Deve possuir visor que possibilite a viso da capela de fluxo laminar.
4 Vide Portaria n 272 de 08/04/98 do Ministrio da Sade publicada no DO de 23/04/98
UNIDADE FUNCIONAL: 5- APOIO TCNICO
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
5.3
Central
de
Esterilizado
Material Deve
existir
DIMENSO (min.)
quando
houver centros cirrgico,

obsttrico
e/ou
torial,
hemodinmica,
emerg
ambula-
de
alta
complexidade e urgncia.
A
unida-de
pode
se
localizar fora do EAS
Legislao
5.3.1;5.3.2
Page 69 of 125
Sala composta de:

rea
para
0,08 m por leito com HF;HQ;E;
rea mnima de 8,0 ADE
recepo,
descontaminao
separao de materiais
rea para lavagem de 1
materiais
5.3.2
Sala
para
lavagem
preparo
de
7,0 m
luvas
(entalcamento)
5.3.3
Sala composta de:
4,0 m
rea para recepo de

roupa limpa
5.3.4
rea para preparo de 1
0,25m por leito com
materiais e roupa limpa
rea mnima de 12,0

m
5.3.5; 5.3.6
rea para esterilizao
fsica
equipamento
depender
rea para esterilizao
utilizado.
qumica lquida
mnima
do HF;E
Distncia
entre
as
autoclaves = 20 cm
5.3.5; 5.3.6;5.3.7 Sub-unidade
para
esterilizao
qumica
Comando = 2,0 m
HF;AC;E
S. de esterilizao =
gasosa
5,0 m
- rea de comando
Depsito = 0,5 m
- Sala de esterilizao
S. de aerao = 6,0
Sala
ou
rea
de
depsito de recipientes
de ETO
- Sala de aerao
- rea de tratamento do
gs
5.3.7;5.3.8
Sala de armazenagem e 1
0,2 m por leito com AC
distribuio de materiais
o mnimo de 10,0 m
e roupas esterilizados
-rea
para
distribuio
armaz.
de
e1
25 % da rea de
mat.
armazenagem
esterilizados
de
material esterilizado
descartveis
5.3
Central
de
Esterilizado
Simplificada
Material Em estabelecimentos de
- sangue
hemocomponentes,
laboratrios
au-tnomos
ou EAS que no realiza

atividades
cirrgicas,
pode-se dis-pensar a toda

a
CME,
inclusive
os
ambientes de apoio, em
Legislao
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favor dessa
4.1.5; 4.1.6; 5.3.1; Sala
5.3.2; 5.3.9
de
lavagem
descontaminao
e 1 A sala de utilidades pode 4,8 m

substituir
esta
sala
HF;HQ
ou
vice-versa.
5.3.4; 5.3.5;5.3.6 Sala de esterilizao
3,2 m
5.3.7; 5.3.8;5.3.9
Vide Manual do Ministrio da Sade - Processamento de Artigos e Superfcies em Estabelecimentos de Sade.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios com vestirio para funcionrios (barreira para as reas de recepo de roupa limpa, preparo de materiais,
esterilizao e sala/rea de armazenagem e distribuio - rea "limpa")
-Sanitrio para funcionrios (rea "suja" - recepo, descontaminao, separao e lavagem de materiais). No se
constitui necessariamente em barreira rea suja. Os sanitrios com vestirios podero ser comuns s reas suja e
limpa, desde que necessariamente estes se constituam em uma barreira a rea limpa e o acesso rea suja no seja
feito atravs de nenhum ambiente da rea limpa.
-Depsito(s) de material de limpeza (pode ser comum para as reas "suja e limpa", desde que seu acesso seja
externo a essas)
-rea para manuteno dos equipamentos de esterilizao fsica (exceto quando de barreira)
-Vestirio de barreira s salas de esterilizao e de lavagem e descontaminao (exclusivo para a CME simplificada)
Obs.: A presente Portaria no trata de tecnologias do tipo perxido de hidrognio. Vide item 1.6.2 - Elaborao de
Projetos Fsicos
Pode se localizar na CME ou no. Vide Portaria Interministarial n 482 sobre xido de etileno de 16/04/99, publicada
no DOU de 19/04/99.
Consultrios isolados podem possuir somente equipamentos de esterilizao dentro do mesmo, desde que
estabelecidas rotinas de assepsia e manuseio de materiais a serem esterilizados.
UNIDADE FUNCIONAL: 6 - ENSINO E PESQUISA
N ATIV.
UNIDADE
/ DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
AMBIENTE
QUANTIFICAO (min.)
6.1; 6.2
Sala de Ensino
A depender das atividades Sala de aula*=1,3 m
- Sala de aula
do estabelecimento
Anfiteatro
auditrio
6.1; 6.2
DIMENSO (min.)
Sala
de
por aluno
Anfiteatro* = 1,2 m
por pessoa
estudo
2,0 m por aluno
( trabalho individual )
6.1; 6.2
6.1; 6.2; 6.3
Sala de professor
9,0 m
Biblioteca
rea para referncia =
rea para referncia
rea para acervo
rea para leitura
A. acervo = 200 livros
Sala para processos
por m
tcnicos
A. leitura = 2,0 m por
depender
do
leitor
S. processos = 12,0 m
* Carteira tipo universitria. No caso de utilizao de mesas (55 x 60 cm) e cadeiras, os ndices sofrem acrscimo de
40%.
AMBIENTES DE APOIO:
Legislao
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-Sanitrios para funcionrios e alunos

-Salas administrativas
*-Copa
Obs.: A unidade funcional Ensino e Pesquisa, no se configura, necessariamente, uma unidade fsica
UNIDADE FUNCIONAL: 7 - APOIO ADMINISTRATIVO
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
7.1; 7.2
DIMENSO (min.)
Servios Administrativos/
Servios
Clnicos,
de
Enfermagem e Tcnico
7.1.1 e 7.2.1
Sala de direo
A depender das atividades 12,0 m
ADE
e organi1.3;1.4;
7.1.2;
7.1.1 Sala de reunies

7.2.1
zao administrativa do 2,0 m por pessoa
EAS
7.2.2
7.1
7.1.2
7.2.2;
Sala administrativa
a
5,5 m por pessoa
7.1.6; rea para execuo dos 1
5,5 m por pessoa
7.2.3; servios administrativos,
7.3.5
clnicos, de enfermagem
e tcnico
7.1.6
Arquivo administrativo
depender
da
7.1.3
4,0 m
rea para controle de

funcionrio (ponto)
7.1.7 e 7.2.3
rea para atendimento A depender das atividades Protocolo = 3,0 m

ao pblico
organizao por funcionrio
- Protocolo
administrativa
- Tesouraria
estabelecimento
do Tesouraria = 2,5 m
por funcionrio
- Posto de informaes
Posto de informaes
(administrativas
= 3,0 m
e/ou
clnicas)
7.3
Documentao
Informao
7.3.1
rea para registro de 1
5,0 m
ADE
pacientes / marcao
7.3.2
rea
para
notificao 1,
quando
existir 5,0 m
mdica de pacientes de Atendimento Imediato

atendimento imediato
7.3.3
Posto policial
1,
quando
existir 4,0 m
Emergncia
7.3.4
Arquivo mdico
Arquivo ativo
depender
da
Arquivo passivo
AMBIENTES DE APOIO:
Servios administrativos...: Documentao e Informao:
-Sanitrios para funcionrios e pblico -Salas administrativas
Legislao
Page 72 of 125
-Copa -Sanitrios para funcionrios

-Depsito de material de limpeza -Sala de espera
UNIDADE FUNCIONAL: 8 - APOIO LOGSTICO
N. ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.) DIMENSO (min.)

8.1
Deve
Processamento de Roupa
existir
quando EAS que
houver internao de at
pacientes.
processem
100
kg
de
unidade roupa/dia=26 m
pode estar dentro ou EAS que

fora do EAS
processem
de 100 a 200 kg de
roupa/dia=36 m
EAS que
processem
de 201 a 400 kg de
roupa/dia=60 m
EAS que
processem
de 401 a 1500 kg de
roupa/dia=0,17
para
de
cada
kg
roupa/dia
EAS que
processem
acima de 1500 kg de
roupa/dia=0,15
para
de
cada
kg
roupa/dia
Clculo do peso: PRP
= TP . KPD . 7 dias
para EAS com ----------------------internao NDT
8.1.2
Sala
recebimento, 1
para
pesagem,
classificao
25 % da rea total HF;E; CD
(com DML e banheiro)
lavagem (rea "suja")

8.1.3
Salo
de
processamento 1
HF;E;CD;ADE
composto de (rea "limpa"):

rea para centrifugao
8.1.4
rea de secagem
45 % da rea total
(com DML)
8.1.5
rea de costura
8.1.6 e 8.1.7 rea de passagem (calandra, 1

prensa e ferro)
8.1.9; 8.1.7
rea de separao e dobragem 1
8.1.8; 8.1.10 rea
para 1
30 % da rea total
armazenagem/distribuio
8.1.11
Sala do gerador de oznio
quando
utilizadas
forem ADE
mquinas
lavadoras a base de
oznio
Legislao
Page 73 of 125
8.1.2 8.1.10 Sala para lavagem de roupas
Sala
exceto 8.1.5 e
EAS
8.1.9
exclusivamente
especfica
para 8,0 m com largura HF
destinados mnima igual 1,5 m
assistncia ambulatorial
de sade mental. Neste
caso excluem-se todas
as demais salas.
8.1.8
Rouparia
em
cada
funcional
unidade 2,2
que
m.
Pode
ser
tenha substituda
pacientes
por
armrios exclusivos ou
carros roupeiros
8.1.8 e 8.1.10 Sala de armazenagem geral de 1 quando no existir rea para no mnimo
roupa limpa (rouparia geral)
lavanderia no EAS
dois carros de roupa

limpa
8.1.1
Sala de armazenagem geral de 1 quando no existir rea para no mnimo

roupa suja
lavanderia no EAS
dois carros de roupa

suja
Verificar "Manual de Lavanderia para Servios de Sade" - ANVISA/Ministrio da Sade, Braslia, 2002.
AMBIENTES DE APOIO: PRP = Peso (Kg) de roupa processada por dia
-Banheiro para funcionrios (exclusivo para sala de recebimento. Barreira para sala) KPD = Kg / Paciente / Dia
-Depsito de material de limpeza (exclusivo para sala de recebimento) NDT = Nmero de dias trabalhados por
semana
-Depsito de material de limpeza TP = Total de pacientes (considerar o percentual mdio de
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco" ou no) ocupao do EAS)
*-Sala administrativa (obrigatria quando o processamento for acima de 400 Kg/dia)
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
8.2
Central
de
Administrao
de
Materiais
INSTALAES
DIMENSO (min.)
Equipamentos
8.2.1
8.2.2
rea para recebimento, 1
10
inspeo e registro
armazenagem
da
rea
de
rea para armazenagem 1 subdividido em grupos A depender da poltica

- Equipamento
compras
do
- Mobilirio
afins
de
estabelecimento
(maior
- Peas de reposio
ou menor estoque)
- Utenslios
- Material de expediente
- Roupa nova
- Inflamveis
8.2.3
rea de distribuio
8.2.2; 3.3.4;
Depsito
3.4.7
equipamentos
10
da
rea
de
armazenagem
materiais
de 1
em
cada
/ requerente
unidade A depender dos tipos de

equipamentos
materiais
Legislao
8.2.2
Page 74 of 125
rea para guarda de
3,0 m
macas, cadeira de rodas

e carro para transporte
de recm-nascidos
8.3
Revelao de Filmes e
Chapas
8.3; 4.10.5 e
Laboratrio
4.5.8; 4.2.5
processamento
unidade de imagenologia. quantidade
4.2.7
- Sala de revelao
rea
de 1,
receptora
existir
aA
depender
da rea receptora=E; HF;

de ADE
equipamentos e do tipo
de NPC = ------
chapas processadas
4.2.5
quando
destes
Arquivo de chapas e/ou 1
2,0 m
filmes e/ou fotos

AMBIENTES DE APOIO:
Central de Administrao de Materiais e Equipamentos:
-Sanitrios para funcionrios
NPC = Nmero de processadoras de chapas de Raios "X"
A = Estimativa do nmero mdio de exames radiolgicos realizados por ms
B = Capacidade de produo mensal doas processadoras
N ATIV.
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
8.4
Manuteno
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.)
unidade
pode
DIMENSO (min.)
estar
dentro ou fora do EAS, ou

atravs de terceiros
8.4.1
rea
de
recepo
inspeo
e1
de
10 % da rea das
oficinas
equipamentos, mobilirio
e utenslios
8.4.2, 8.4.3
Oficina de manuteno
1 (de cada) a depender A
- Serralharia
das atividades do EAS e da maquinrio
Marcenaria
carpintaria
e poltica
deste
- Pintura
depender
do ADE
utilizado
administrativa e do n de pessoal
que
trabalha
nas
oficinas
- Eltrica
- Hidrulica
- Refrigerao
- Gasotcnica
- Mecnica
- Eletrnica
- Eletromecnica
- tica
- Mecnica fina
- Usinagem
- Estofaria
8.4.4
rea
de
guarda
e1
10 % da rea das
Legislao
Page 75 of 125
distribuio
oficinas
de
equipamentos, mobilirio
e utenslios
8.4.5
rea de inservveis
depender
da
poltica de alienao
de bens
8.5
Necrotrio
unidade
deve
existir
quando houver Internao

e
ou
Atendimento
imediato
8.5
Sala
de
preparo
e1
14,0 m (rea para 2 HF
guarda de cadver
cadveres
no
mnimo)
8.5
Sala para velrio
8.5
rea
15 m
externa
embarque
para 1
de
HF
21,0 m
carro
funerrio
AMBIENTES DE APOIO:
Manuteno:
-Banheiros com vestirios para funcionrios
-rea de armazenagem de peas de reposio
Necrotrio:
*-Sanitrios para pblico ( obrigatrio quando houver velrio )
N ATIV.

QUANTIFICAO (min.)
8.6
8.6.1,
INSTALAES
DIMENSO (min.)
Conforto e Higiene
8.6.2, rea de recepo e 1
8.6.4
em
cada
unidade 1,2 m por pessoa
espera para paciente, requerente

doador, acompanhante
de paciente
8.6.1, 8.6.4
rea
de
estar
paciente
para
1,3 m por pessoa
interno,
acompanhante
de
paciente e visitante de
paciente
8.6.1
Box de vestirio para No mnimo 2 por cada 1,0 m. Ao menos um dos

paciente
unidade requerente
boxes deve possuir 2,25

m com dimenso mnima
de 1,5m (deficientes)
8.6.1,
8.6.4
8.6.2, Sanitrio para paciente, 1 para cada sexo por Individual: 1,6 m com HF
doador e pblico (1)
unidade requerente
dimenso mnima = 1,2 m

Individual p/ deficientes:
3,2m
com
dimenso
mnima = 1,7 m
Coletivo: 1 bacia sanitria
Legislao
Page 76 of 125
e 1 lavatrio para cada

grupo
de
pessoas.
Dimenso mnima = 1,7 m

8.6.1
Banheiro para paciente 1

interno (1)
para
cada
enfermarias ou quartos
2 Individual: 3,6 m com HF;HQ;ADE

dimenso mnima = 1,7 m
Individual p/ deficientes:
4,8
com
dimenso
mnima = 1,7 m
Box chuveiro: dimenses
mnimas = 0,8m x 1,0 m
Box
chuveiro
deficientes:
p/
dimenses
mnimas = 0,9m x 1,1 m

Coletivo: 1 bacia sanitria,
1 lavatrio e 1 chuveiro
para
cada
leitos.
Dimenso mnima = 1,7 m

8.6.1,
8.6.4
8.6.2, rea para guarda de 1
em
cada
pertences de paciente, requerente

doador e pblico
8.6.3
Sala
de
estar
para
1,3 m por pessoa
funcionrios e alunos
8.6.3
8.6.3
Quarto de planto para
5,0 m com dim. mnima
= 2,0 m
Vestirio central para 1 para cada sexo
0,5
funcionrio/turno,
(1)
25% para homens e 75%
por HF;HQ
sendo
para mulheres. 1 bacia

sanitria, 1 lavatrio e 1
chuveiro
cada
10
funcionrios (2)
8.6.3
8.6.3
8.6.3
Sanitrio
para 1 para cada sexo por 1
bacia
sanitria
funcionrios e alunos unid. requerente
lavatrio
(1)
funcionrios (2)
Banheiro
para
bacia
cada
sanitria,
1 HF
10
1 HF;HQ;ADE
lavatrio e 1 chuveiro a
(1)
cada 10 funcion. (2)
Vestirio de barreira ( 1 por unidade requerente 3,0 m
HF
ambientes especficos)
8.6.3
rea para guarda de 1

pertences
em
cada
de requerente
8.6.4
Sala de espera para
1,3 m por pessoa
pblico
- Os sanitrios e banheiros p/ deficientes tem de dar condies de uso portadores de deficincia ambulatorial
conforme norma da ABNT NBR 9050.
Segundo a NR 24 - Condioes sanitrias e de conforto nos locais de trabalho, do Ministrio do Trabalho.
Legislao
Page 77 of 125
- Admite-se o uso de box menor para bacias sanitrias, quando se tratar de reformas sem ampliaes, conforme NBR
9050;
- Cada unidade requerente do EAS deve possuir ao menos um sanitrio individual p/ deficientes ( mas. e fem. ) para
pacientes, doador e pblico com as dimenses citadas, caso no haja sanitrios coletivos nestas unidades. possvel
a existncia de somente um conjunto desses sanitrios, caso exista mais de uma unidade em um mesmo pavimento,
e este no possua deslocamentos at os sanitrios maiores do que 80,00 m;
- Unidades que s possuam funcionrios de um nico sexo, ou cujo nmero de funcionrios masculinos ou de
funcionrios femininos seja inferior 3 (trs), podem possuir um nico sanitrio ou banheiro para uso do sexo
majoritrio, desde que o deslocamento at outros sanitrios de uso do sexo minoritrio no sejam maior do que 80,00
m. Esta questo deve estar devidamente justificada no projeto;
- Nos sanitrios e banheiros coletivos e vestirios centrais, 5% no mnimo do total de cada pea sanitria, deve ser
adequado ao uso de pessoas portadora de deficincia ambulatria, conforme NBR 9050, obedecendo o mnimo de
uma pea de cada. Nesses casos o box com bacia sanitria para deficientes deve possuir dimenses mnimas iguais
1,5m x 1,7m;
- Cada unidade de internao geral deve possuir para pacientes internos, ao menos 30% de banheiros para
deficientes com as dimenses citadas acima, exceto as unidades de geriatria e ortopedia, cujo percentual deve ser
igual 100%.
- Os vasos sanitrios para deficientes ambulatoriais devem possuir altura entre 46 e 50 cm.
Obs.: A unidade funcional Conforto e Higiene, no se configura uma unidade fsica
N ATIV.
INSTALAES
QUANTIFICAO (min.) DIMENSO (min.)

8.7
Limpeza e Zeladoria
8.7
Depsito de material de 1
limpeza
com
em
cada
unidade 2,0 m com dimenso mnima HF
tanque requerente
= 1,0 m
(DML)
5.3.1;
4,0 m com dimenso mnima HF;ADE
5.3.2; Sala de utilidades com
8.7; 8.1.1
pia de despejo
= 1,5 m. Quando houver

guarda
temporria
de
resduos slidos acrescer 2

m
8.7
Sala
de
preparo
equipamentos
de
4,0 m com dimenso mnima HF
= 1,5 m
material
8.7
Abrigo de recipientes 1
de resduos ( lixo )
servindo
toda Depsito: Cada box deve ser HF
edificao onde estiver suficiente para a guarda de
Depsito (com no mn. localizado o EAS
dois recipientes coletores
Depsito
boxes
resduos
qumicos:
biolgicos e comuns)
depender do PGRSS do EAS
Depsito de resduos
Higienizao: box para1 carro
qumicos
coletor
Higienizao
de
recipientes coletores
8.7
Sala para equipamento De acordo com o PGRSS ADE

de
tratamento
ADE
de do EAS
resduos
8.7
Sala
de 1
em
cada
unidade ADE. Suficiente para a guarda HF
Legislao
Page 78 of 125
armazenamento
requerente
de
acordo de dois recipientes coletores
temporrio de resduos com o PGRSS do EAS

8.8
Segurana e Vigilncia
8.8
rea para identificao 1 para cada acesso

de
pessoas
4,0 m
e/ou
veculos
8.9
Intra-estrutura Predial
8.9.1
Sala
para
grupo 1
De acordo com as normas da EE;ED
gerador
8.9.1
concessionria local e com o
Sala para subestao 1.

eltrica
depender
demanda
de
eltrica
da equipamento utilizado
carga
do
estabelecimento
8.9.1; 8.9.3
1.
rea para caldeiras
depender
das A
atividades do EAS
Casa de caldeiras
depender
dos EE (ar condicion. e
equipamentos utilizados
bombas);ADE
1 (de cada).A depender

das ativida -
8.9.1
Sala
para des do EAS
equipamentos
de
ar
condicionado
8.9.1
Casa
de
bombas
mquinas
8.9.3
rea para tanques de 1.A

gases medicinais
8.9.3
depender
das A
atividades desen -
depender
dos EE
equipamentos utilizados
rea para centrais de volvidas no EAS
EE
gases (cilindros)
8.9.3
Unidade de tratamento 1.
de esgoto
Tem
de
existir
ADE
quando for lanado em

rios ou lagos
8.9.4
Garagem
No mnimo 2 vagas para

ambulncias.Conforme cdigo
de obras
8.9.4
Estacionamento
local.
Vide
Circulaes
captulo
Externas
Internas
Vide Portaria do Ministrio do Trabalho NR 13/94, publicada no DOU de 26/04/95
Plano de Gerenciamento de Resduos Slidos. Vide Regulamento tcnico da ANVISA/MS sobregerenciamento de
resduos de servios de sade.
Obs.: As unidades funcionais Limpeza e Zeladoria e Infra-estrutura Predial, no se configuram unidades fsicas
PARTE III - CRITRIOS PARA PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
So apresentadas variveis que orientam e regulam as decises a serem tomadas nas diversas etapas de
desenvolvimento de projeto. So elas:
Circulaes externas e internas;
Condies ambientais de conforto;
Condies ambientais de controle de infeco hospitalar;
Instalaes prediais ordinrias e especiais; e
Condies de segurana contra incndio.
Legislao
Page 79 of 125
A seguir so apresentados os critrios de projeto individualizados por assunto, na seqncia das etapas de projeto estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo, quando couber.
4. CIRCULAES EXTERNAS E INTERNAS
As circulaes externas e internas do EAS so seus acessos, estacionamentos e circulaes horizontais e verticais
caracterizadas a seguir e em conformidade com a norma NBR-9050 da ABNT, Acessibilidade de pessoas portadoras de
deficincias a edificaes, espao, mobilirio e equipamentos urbanos.
4.1 - ACESSOS
Os acessos do EAS esto relacionados diretamente com a circulao de sua populao usuria e de materiais. A
relao a ser considerada de tipos funcionais de acessos e no de nmero de acessos, esta sim, via de regra,
funo da quantidade dos servios prestados.
Deve haver uma preocupao de se restringir ao mximo o nmeros desses acessos, com o objetivo de se conseguir
um maior controle da movimentao no EAS, evitando-se o trfego indesejado em reas restritas, o cruzamento
desnecessrio de pessoas e servios diferenciados, alm dos problemas decorrentes de desvios de materiais.
Um EAS pode agregar diversos tipos funcionais de acessos em um nico espao fsico, dependendo da interligao e
aglutinao das unidades funcionais existentes, ou ter acessos fsicos diferenciados para cada tipo funcional.
Os tipos de pessoas e materiais que acessam (entram e saem) ao EAS so:
Paciente externo ambulante ou transportado, acompanhante e doador;
Paciente a ser internado ambulante ou transportado e acompanhante;
Cadver, acompanhante e visitas relacionadas a esse;
Funcionrio e aluno (a distribuio por categorias definida pela administrao do EAS), vendedor, fornecedor e
prestador de servio, outros; e
Suprimentos e resduos.
Os acessos de pessoas (pacientes, doadores, funcionrios, alunos e pblico), devem possibilitar que os portadores de
deficincia ambulatria possam adentrar ao prdio sem a ajuda de terceiros.
4.2 - ESTACIONAMENTOS
De acordo com os servios prestados e populao usuria do EAS, devem ser previstos locais de estacionamento para
as viaturas de servio e de passageiros, sendo consideradas para quantificao do nmero de vagas as orientaes
dos cdigos de obras municipais, ficando estabelecido para os EASs com internao situados em cidades onde o
cdigo de obras omisso em relao a esse assunto, uma rea mnima de 12,00 m ou uma vaga para veculo a cada
quatro leitos. O estacionamento pode ser localizado em local distinto ao do prdio do EAS, conforme orientao
contida no cdigo de obras da cidade.
Junto s caladas, os meios-fios (guias) devem ser rebaixados de modo a permitir o trfego de cadeira de rodas ou
macas.
A seguir so apresentados de modo geral os tipos de servios e a populao usuria que requerem estacionamentos:
paciente externo transportado (paciente de emergncia), que chega ou parte de automvel, ambulncia ou
helicptero;
paciente a ser internado (paciente interno);
visita ao paciente internado;
paciente externo de ambulatrio;
funcionrios (mdicos e enfermeiros), se possvel vaga de uso exclusivo;
demais funcionrios;
fornecedores, vendedores;
entrega de suprimentos: combustvel, mantimentos, medicamentos, etc.;
remoo de cadveres; e
remoo de resduos slidos.
Para estacionamentos com at 100 vagas, devem existir duas vagas reservadas a deficientes ambulatrios.
Estacionamentos acima de 100 vagas devem possuir 1% dessas destinados a esses deficientes, conforme norma NBR9050 da ABNT.
Os helipontos, quando existirem, devem atender as normas do Ministrio da Aeronutica / Departamento de Aviao
Legislao
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Civil - DAC, Instruo de Aviao Civil IAC-3134-135-1096 e Portaria n 18/GM5 de 14/02/74 publicada do DOU
01/03/74.
4.3- CIRCULAES HORIZONTAIS
As circulaes horizontais adotadas no EAS devem seguir as seguintes orientaes:
a) Corredores
Os corredores destinados circulao de pacientes devem possuir corrimos em ao menos uma parede lateral a uma
altura de 80 cm a 92 cm do piso, e com finalizao curva. Os bate-macas podem ter tambm a funo de corrimo.
Os corredores de circulao de pacientes ambulantes ou em cadeiras de rodas, macas ou camas, devem ter a largura
mnima de 2,00 m para os maiores de 11,0m e 1,20m para os demais, no podendo ser utilizados como reas de
espera.
Os corredores de circulao de trfego intenso de material e pessoal devem ter largura mnima de 2,00 m, no
podendo ser utilizados como rea de estacionamento de carrinhos.
Nas reas de circulao s podem ser instalados telefones de uso pblico, bebedouros, extintores de incndio,
carrinhos e lavatrios, de tal forma que no reduzam a largura mnima estabelecida e no obstruam o trfego, a no
ser que a largura exceda a 2,00 m;
Os corredores destinados apenas circulao de pessoal e de cargas no volumosas devem ter largura mnima de
1,20 m.
No caso de desnveis de piso superiores a 1,5 cm, devem ser adotada soluo de rampa unindo os dois nveis.
Circulaes das unidades de emergncia e urgncia, centro cirrgico e obsttrico, devem sempre possuir largura
mnima de 2,00 m.
b) Portas
Todas as portas de acesso a pacientes devem ter dimenses mnimas de 0,80 (vo livre) x 2,10 m, inclusive
sanitrios.
Todas as portas de acesso aos ambientes aonde forem instalados equipamentos de grande porte tm de possuir
folhas ou paneis removveis, com largura compatvel com o tamanho do equipamento, permitindo assim sua sada.
Todas as portas utilizadas para a passagem de camas/macas e de laboratrios devem ter dimenses mnimas de 1,10
(vo livre) x 2,10 m, exceto as portas de acesso as unidades de diagnstico e terapia, que necessitam acesso de
maca. As salas de exame ou terapias tm de possuir dimenses mnimas de 1,20 x 2,10 m.
As portas de banheiros e sanitrios de pacientes devem abrir para fora do ambiente, ou permitir a retirada da folha
pelo lado de fora, a fim de que sejam abertas sem necessidade de empurrar o paciente eventualmente cado atrs da
porta. As portas devem ser dotadas de fechaduras que permitam facilidade de abertura em caso de emergncia e
barra horizontal a 90 cm do piso;
As maanetas das portas devem ser do tipo alavanca.
4.4 - CIRCULAES VERTICAIS
A circulao vertical para movimentao de pacientes em EAS deve atender aos seguintes critrios:
EAS com at dois pavimentos (inferior ou superior), incluindo trreo - fica dispensado de elevador ou rampa. Neste
caso a movimentao de pacientes poder ser feita atravs de escada com equipamentos portteis ou plataforma
mecnica tipo plano inclinado adaptada escada, no caso do paciente precisar ser transportado;
EAS com at de dois pavimentos (inferior ou superior), inclusive trreo que exera atividades de internao, cirurgias
no ambulatoriais, parto-cirrgico e procedimentos mdicos com a utilizao de anestesia geral, localizadas em
pavimento(s) diferente(s) do de acesso exterior - deve possuir elevador de transporte de pacientes em macas ou
rampa;
EAS com mais de dois pavimentos - deve possuir elevador ou rampa;
EAS com mais de dois pavimentos que exera atividades de internao, cirurgias no ambulatoriais, parto-cirrgico e
procedimentos mdicos com a utilizao de anestesia geral, localizadas em pavimento(s) diferente(s) do de acesso
exterior - deve possuir elevador de transporte de pacientes em macas;
EAS localizado em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos e que exera suas atividades em um nico
pavimento diferente do de acesso exterior - deve possuir elevador. O elevador pode ou no ser do tipo de transporte
de pacientes em macas.
Legislao
Page 81 of 125
EAS localizado em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos que desenvolva atividades de internao,
cirurgias no ambulatoriais, parto cirrgico e procedimentos mdicos com a utilizao de anestesia geral, localizadas
em pavimentos diferentes do pavimento de acesso exterior - deve possuir elevador de transporte de pacientes em
macas.
EAS em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos, que desenvolva atividades diferentes das explicitadas
no item anterior e localizadas em pavimento(s) diferente(s) do pavimento de acesso exterior - deve possuir elevador.
O elevador pode ou no ser do tipo de transporte de pacientes em macas.
Em todos os casos citados acima, exceto em EAS com mais de trs pavimentos (incluindo trreo), as rampas podem
substituir os elevadores. Vide item 4.4. b) desta resoluo.
So as seguintes as normas a serem seguidas nos EAS, para movimentao vertical de pacientes, demais pessoas ou
materiais:
a) Escadas
A construo das escadas deve obedecer aos critrios referentes ao cdigo de obras da localidade e a outras
exigncias legais supervenientes, bem como s seguintes especificaes adicionais:
as escadas que, por sua localizao, se destinem ao uso de pacientes, tm de ter largura mnima de 1,50m e serem
providas de corrimo com altura de 80 cm a 92 cm do piso, e com finalizao curva. Vide norma ABNT NBR 9050,
item 6.6.1;
nas unidades de internao, a distncia entre a escada e a porta do quarto (ou enfermaria) mais distante no pode
ultrapassar de 35,00m;
escadas destinadas ao uso exclusivo do pessoal tm de ter largura mnima de 1,20m;
o piso de cada degrau tem de ser revestido de material antiderrapante e no ter espelho vazado;
os degraus devem possuir altura e largura que satisfaam, em conjunto, relao 0,63 = 2H + L = 0,64m, sendo
'H' a altura (espelho) e 'L' largura (piso) do degrau. Alm disso, a altura mxima, ser de 0,185m (dezoito centmetros
e meio) e a profundidade mnima de 0,26m (vinte e seis centmetros);
nenhuma escada pode ter degraus dispostos em leque, nem possuir prolongamento do patamar alm do espelho
(bocel);
nenhum lance de escada pode vencer mais de 2,00m sem patamar intermedirio;
o vo de escada no pode ser utilizado para a instalao de elevadores ou monta-cargas;e
no pavimento em que se localize a sada do prdio tem de estar nitidamente assinalado "SADA".
As escadas de incndio devem atender ao determinado no item B.3.1 do captulo 8. Condies de segurana contra
incndio e as normas dos corpos de bombeiros locais.
b) Rampas
EAS que utilizam rampas para pacientes devem obedecer os seguintes critrios:
rampas s podem ser utilizadas como nico meio de circulao vertical quando vencerem no mximo dois
pavimentos independentemente do andar onde se localiza. Ex.: poder ser do trreo ao 2 pavimento, ou do 10 ao
12 pavimento. livre o nmero de lances quando complementada por elevadores para pacientes;
admite-se o vencimento de mais um pavimento alm dos dois previstos, quando esse for destinado exclusivamente
a servios, no caso dos EAS que no possuam elevador;
a largura mnima ser de 1,50m, declividade conforme tabela a seguir e patamares nivelados no incio e no topo.
Rampa s para funcionrios e servios pode ter 1,20 m de largura;
quando as rampas mudarem de direo, deve haver patamares intermedirios destinados a descanso e segurana.
Esses patamares devem possuir largura mnima de 1,20cm;
as rampas devem ter o piso no escorregadio, corrimo e guarda-corpo;
no permitida a abertura de portas sobre a rampa. Em caso de necessidade deve existir vestbulo com largura
mnima de 1,50 m e comprimento de 1,20 m, mais a largura da folha da porta ;
em nenhum ponto da rampa o p-direito poder ser inferior a 2,00m; e
para rampas curvas, admite-se inclinao mxima de 8,33% e raio mnimo de 3,0 m medidos no permetro interno
curva.
TABELA - CONDIES MNIMAS PARA RAMPAS
Legislao
Inclinao
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admissvel
de Desnvel
mx.
de
cada N. mximo permitido de Comprimento mx. de cada
cada segmento de rampa
segmento de rampa
Segmentos de rampa
segmento de rampa
1:8 ou 12,5%
0,183 m
01
1,46 m
1:10 ou 10%
0,274 m
08
2,74 m
0,500 m
06
5,00 m
0,750 m
04
7,50 m
1:12 ou 8,33%
0,900 m
10
10,80 m
1:16 ou 6,25%
1,000 m
14
16,00 m
1,200 m
12
19,20 m
1,500 m
30,00 m
1:20 ou 5,00%
Fonte: NBR 9050
c) Elevadores
A instalao de elevadores deve obedecer norma da ABNT NBR-7192, aos dispositivos legais do Ministrio do
Trabalho e a outras exigncias legais, bem como s seguintes especificaes adicionais:
c.1) Capacidade
A instalao tem de ser capaz de transportar em cinco minutos:
- 8% da populao onde houver monta-cargas para o servio de alimentao e material; e
- 12% da populao onde no houver monta-cargas.
c.2) Para transporte de pacientes em maca
Ao menos um dos elevadores para pacientes em macas do EAS deve obedecer ao item B.3.2 do captulo Condies de
Segurana contra Incndio desta Resoluo.
As dimenses internas mnimas da cabine do elevador so de no mnimo 2,10m x 1,30m.
O movimento das portas do elevador automtico tem de ser retardado com interrupo mnima de 18 segundos.
Os comandos externos e internos do elevador devem estar localizados a uma altura mxima de 1,30m em relao ao
piso.
O elevador deve ter portas de correr simultneas na cabine e no pavimento, sendo a largura mnima da porta igual a
0,90 m quando essa estiver colocada na menor dimenso da cabine e 1,10 m quando colocada na maior dimenso. A
porta da cabina deve possuir barreira foteletrnica infravermelho. Deve conter dispositivo "no break", com autonomia
de uma hora, que no caso de falta de energia eltrica, mantm iluminao na cabina e propicia o funcionamento do
mesmo.
Todo elevador para pacientes deve estar dotado de nivelamento automtico e de dispositivo que possibilite a
interrupo das chamadas dos andares, para levar a cabine diretamente ao andar desejado.
c.3) Para pacientes no transportados em maca, demais passageiros e materiais.
Ao menos um dos elevadores para passageiros do EAS deve obedecer aos dispostos na norma da ABNT NBR-13.994 Elevadores para transporte de pessoas portadoras de deficincia.
Sempre que o(s) elevador(es) para transporte de pacientes no satisfizer(em) o volume de trfego total, calculado de
acordo com os valores mnimos discriminados no item c.1, tem de ser instalado(s) elevador(es) adicional(is) para o
transporte de funcionrios, visitantes e materiais.
Os elevadores destinados ao transporte de materiais tm de ser dotados de portas de correr simultneas na cabine e
no pavimento.
A porta da cabina dever possuir barreira foteletrnica infravermelho. Deve conter dispositivo "no break", com
autonomia de uma hora, que no caso de falta de energia eltrica mantm iluminao na cabina e propicia o
funcionamento da campainha de alarme. No caso dos elevadores destinados pacientes, esse sistema deve manter o
funcionamento total do elevador.
Obs: Vide Captulo Condies Ambientais de Controle de Infeco Hospitalar.
c.4) Comando
Os elevadores de transporte de pacientes que servem a mais de quatro pavimentos devem ter comando automtico,
coletivo, com seleo na subida e na descida.
Legislao
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d) Monta-cargas
A instalao de monta-cargas deve obedecer norma NBR-7192 da ABNT, bem como s seguintes especificaes:
as portas dos monta-cargas devem abrir para recintos fechados e nunca diretamente para corredores; e
em cada andar o monta-cargas deve ser dotado de porta corta-fogo, automtica, do tipo leve.
e) Tubo de Queda
S permitido para uso exclusivo de roupa suja; e
Devem ser dotados de dispositivos que permitam sua total desinfeco
5. CONDIES AMBIENTAIS DE CONFORTO
Os sistemas de controle ambiental nos EAS abrangem duas dimenses: a endgena, que considera o edifcio em sua
finalidade de criar condies desejveis de salubridade atravs do distanciamento das pessoas das variveis
ambientais externas, e a exgena, que observa os impactos causados pelas construes no meio ambiente externo
alterando, de forma positiva ou negativa, suas condies climticas naturais. As decises de projeto dos EAS devem
preocupar-se em atender sua dimenso endgena sem acarretar interferncias negativas nas caractersticas
ambientais de seu entorno.
A dimenso endgena dos sistemas de controle ambiental dos edifcios est amparada por normas tcnicas e de
higiene e segurana do trabalho, que sero citadas oportunamente. A dimenso exgena dos referidos sistemas
contemplada por alguns instrumentos legais, como os Cdigos de Obras e Posturas da maioria dos municpios
brasileiros, que estabelecem limites implantao de edifcios (atividades permitidas e proibidas, normas de
construo e de aproveitamento do lote, etc.) e abordam as relaes dos prdios com a realidade climtica local. Mais
recentemente, a legislao federal tem complementado esses estatutos, com normas urbansticas, ambientais e de
saneamento; dentre eles, cite-se a Constituio Federal de 1988, em seus artigos 200 e 225, as leis 6938/81 e 6667 e
o Cdigo Florestal (Lei 4771/65, atualizada pela Lei 7803).
A abordagem do controle das condies de conforto ambiental dos EAS realizou-se a partir da interao das
expectativas especficas a cada sub-aspecto (higrotrmico e de qualidade do ar, acstico e luminoso) com a
classificao dos ambientes daqueles edifcios segundo as atividades que abrigam. Obteve-se listagens de reas
funcionais, correspondentes aos referidos sub-aspectos, onde os compartimentos das diversas unidades funcionais
dos EAS agrupam-se pela demanda de sua populao a determinadas condies de conforto. Entretanto, devem ser
cumpridos os requisitos de condicionamento ambiental estabelecidos nas normas genricas de construo,
constituindo-se esses estabelecimentos em casos a serem especialmente atendidos.
Considera-se como regra bsica para todos os EAS no tocante as exigncias de conforto higrotrmico e luminoso, que
na localizao da edificao no terreno devam ser seguidas as exigncias do cdigo de obras local. No entanto,
nenhuma janela de ambientes de uso prolongado, aqueles com permanncia de uma mesma pessoa por perodo
contnuo de mais de quatro horas, poder possuir afastamentos menores do que 3,0 m em relao a empenas de
qualquer edificao. Nos demais ambientes, esses afastamentos no podero ser menores do que 1,5 m, exceto
banheiros, sanitrios, vestirios e DML, que podero ser ventilados atravs de poos de ventilao ou similares.
5.1-CONFORTO HIGROTRMICO E QUALIDADE DO AR
Os diversos ambientes funcionais dos EAS solicitam sistemas de controle das condies de conforto higrotrmico e de
qualidade do ar diferentes, em funo dos grupos populacionais que os freqentam, das atividades que neles se
desenvolvem e das caractersticas de seus equipamentos.
Os ambientes contidos em cada um destes grupos de sistemas de controle de conforto higrotrmico e de qualidade do
ar sero apresentados a seguir, e correspondem classificao funcional utilizada nesta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas comuns de controle das condies ambientais higrotrmicas e
de qualidade do ar.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de temperatura,
umidade e qualidade do ar. Sua ventilao e exausto podem ser diretas ou indiretas.
Observe-se o Cdigo de obras local.
Legislao
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especiais de controle de qualidade do ar, em funo de deverem apresentar maiores nveis de assepsia.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que exigem controle de qualidade do ar interior. Para tal,
devem ser respeitadas as instalaes indicadas na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do
captulo 7-Instalaes prediais ordinrias e especiais desta norma.
especiais de controle de qualidade do ar, em funo de que as atividades neles desenvolvidas produzem odores.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de temperatura
e umidade, mas necessitam de exausto mecnica. Para tal, devem ser respeitadas as instalaes indicadas na tabela
de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes prediais ordinrias e especiais desta
norma.
especiais de controle de qualidade do ar, em funo de que as atividades neles desenvolvidas poluem o ar.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de temperatura
e umidade, mas necessitam de ventilao direta associada exausto mecnica. Para tal, devem ser respeitadas as
instalaes indicadas na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes
prediais ordinrias e especiais desta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas especiais de controle das condies ambientais higrotrmicas
e de controle de qualidade do ar, em funo do tempo de permanncia dos pacientes nos mesmos
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de temperatura,
umidade e qualidade do ar, devendo-se buscar as melhores condies das mesmas por meio de ventilao e exausto
diretas.
Atendimento imediato
Salas de observao
Internao
Internao geral:
Quartos, enfermarias e reas de recreao.
e de controle de qualidade do ar, em funo das caractersticas particulares dos equipamentos que abrigam.
umidade e qualidade do ar, demandando climatizao artificial e necessitando de exausto mecnica. Para tal, devem
ser respeitadas as instalaes indicadas na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7Instalaes prediais ordinrias e especiais desta norma.
e de controle de qualidade do ar, em funo das caractersticas particulares dos equipamentos que abrigam e das
atividades que neles se desenvolvem.
umidade e qualidade do ar pois, por abrigarem equipamentos e atividades geradoras de calor, demandam ventilao
direta associada necessidade de exausto mecnica. Para tal, devem ser respeitadas as instalaes indicadas na
tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes prediais ordinrias e especiais
desta norma e cdigo de obras local.
5.2-CONFORTO ACSTICO
H uma srie de princpios arquitetnicos gerais para controle acstico nos ambientes, de sons produzidos
externamente. Todos agem no sentido de isolar as pessoas da fonte de rudo, a partir de limites de seus nveis
estabelecidos por normas brasileiras e internacionais. As normas para controle acstico a seguir devem ser seguidas
por todos EAS.
- A Portaria do Ministrio do Trabalho de 08/06/78, que define normas regulamentadoras de Segurana e Medicina do
Trabalho (NR 15), traz em seu anexo no. 1 os limites de tolerncia para rudo continuo ou intermitente, e no anexo
no. 2 os limites de tolerncia para rudos de impacto.
- A Norma Brasileira NB-95 estabelece os nveis de rudo aceitveis para diferentes atividades.
Legislao
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- A NB-101, aprimora a NB-95, fixando nveis de rudo compatveis com o conforto acstico em ambientes diversos.
necessrio observar as demandas especficas dos diferentes ambientes funcionais dos EAS quanto a sistemas de
controle de suas condies de conforto acstico, seja pelas caractersticas dos grupos populacionais que os utilizam,
seja pelo tipo de atividades ou ainda pelos equipamentos neles localizados.
Os ambientes contidos em cada um desses grupos de sistemas de controle de conforto acstico sero apresentados a
seguir, e correspondem classificao funcional utilizada nesta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas comuns de controle das condies ambientais acsticas.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de nveis de
rudo e que no o produzem em grau elevado. No necessitam de barreiras nem de isolamento sonoro especial.
Observe-se o Cdigo de Obras local.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas especiais de controle das condies ambientais acsticas
porque, apesar de no abrigarem atividades nem equipamentos geradores de altos nveis de rudo, os grupos
populacionais que os freqentam necessitam dos menores nveis de rudo possveis.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de nveis de rudo e
que no o produzem em grau elevado. Necessitam de isolamento sonoro especial.
Apoio ao diagnstico e terapia
Mtodos Grficos:
Cabine de audiometria
porque abrigam atividades e equipamentos geradores de altos nveis de rudo e os grupos populacionais que os
freqentam necessitam os menores nveis de rudo possveis.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de nveis de rudo e
que o produzem em grau elevado. Necessitam de barreiras acsticas que garantam a no interferncia desses rudos
em outros ambientes.
Atendimentos de emergncia e urgncia
Imagenologia/Ultra-sonografia:
Litotripsia extracorprea
porque abrigam atividades e equipamentos geradores de nveis de rudo muito altos e necessitam serem isolados
como fonte.
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de nveis de
rudo, mas que o produzem em grau elevado. Necessitam de barreiras acsticas, em relao aos demais ambientes do
EAS.
Apoio tcnico
Nutrio e diettica:
rea de produo
Imagenologia/Ultra-sonografia:
Litotripsia extracorprea
Apoio logstico
Processamento de roupa:
rea para lavagem e centrifugao
Manuteno:
Oficinas de manuteno
Nota: Observem-se as normas especficas da ABNT
Infra-estrutura predial:
Sala para grupo gerador;
Legislao
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Casa de bombas;
rea para ar comprimido;
Salas para equipamentos de ar condicionado
5.3-CONFORTO LUMINOSO A PARTIR DE FONTE NATURAL
Normas a serem seguidas: NR-15, Anexo 4, Portaria de 08/06/78 do Ministrio do Trabalho / Nveis mnimos de
iluminamento em lux por atividade. Todos se relacionam com a condio de trabalho e se referem categoria do
funcionrio dos estabelecimentos assistenciais de sade.
H demandas especficas dos diferentes ambientes funcionais dos EAS quanto a sistemas de controle de suas
condies de conforto luminoso, seja pelas caractersticas dos grupos populacionais que os utilizam, seja pelo tipo de
atividades ou ainda pelos equipamentos neles localizados.
Os ambientes contidos em cada um desses grupos de sistemas de controle de conforto luminoso sero apresentados
a seguir, e correspondem classificao funcional utilizada nesta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas comuns de controle das condies ambientais luminosas.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de condies especiais de iluminao.
No necessitam de incidncia de luz de fonte natural direta nem de iluminao artificial especial.
Observe-se o Cdigo de Obras local.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas de controle natural das condies ambientais luminosas.
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de iluminao, no
sentido de necessitarem de incidncia de luz de fonte natural direta no ambiente.
Salas de observao
Internao
Internao geral:
Quartos e enfermarias
Internao intensiva e queimados
Quartos e reas coletivas
Dilise:
Salas para tratamento hemodialtico
Salas para DPI
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas de controle artificial das condies ambientais luminosas.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de iluminao.
Necessitam de iluminao artificial especial no campo de trabalho.
Todos os ambientes onde os pacientes so manipulados, em especial os consultrios, salas de exames e terapias,
salas de comando dessas, salas de cirurgias e de partos, quartos e enfermarias e salas de observao.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam obscuridade.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies especiais de iluminao, pois
necessitam de obscuridade.
Ambulatrio
Consultrios de oftalmologia
Salas para exames de oftalmologia
Imagenologia:
Salas de exames
Oftalmologia:
Sala de exames
Laboratrio de biologia molecular:
Sala de revelao de gis
Legislao
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Apoio logstico
Laboratrio para revelao de filmes e chapa
Sala de revelao
6. CONDIES AMBIENTAIS DE CONTROLE DE INFECO
O presente captulo fixa critrios para projetos arquitetnicos de Estabelecimentos Assistenciais de Sade visando seu
bom desempenho quanto a condies ambientais que interferem no controle de infeco de servios de sade. Essa
questo possui dois componentes tcnicos, indispensveis e complementares:
a) o componente de procedimentos nos EAS, em relao a pessoas, utenslios, roupas e resduos-RSS;
b) o componente arquitetnico dos EAS, referente a uma srie de elementos construtivos, como: padres de
circulao, sistemas de transportes de materiais, equipamentos e resduos slidos; sistemas de renovao e controle
das correntes de ar, facilidades de limpeza das superfcies e materiais; e instalaes para a implementao do
controle de infeces.
6.1-CONCEITUAO BSICA
O papel da arquitetura dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade na preveno das infeces de servios de sade
pode ser entendido em seus aspectos de barreiras, protees, meios e recursos fsicos, funcionais e operacionais,
relacionados a pessoas, ambientes, circulaes, prticas, equipamentos, instalaes, materiais, RSS e fluidos.
Segundo a Portaria do Ministrio da Sade GM no 2616 de 12/05/98, publicada no DOU de 13/05/98, Anexo II,
"Infeco Hospitalar aquela adquirida aps a admisso do paciente e que se manifesta durante a internao ou aps
a alta, quando puder ser relacionada com a internao ou procedimentos hospitalares". "Infeco Comunitria
aquela constatada ou em incubao no ato da admisso do paciente, desde que no relacionada com internao
anterior no mesmo hospital". Essa Portaria limita-se preveno e controle de infeco de origem interna ao EAS, no
que se refere gua, esgoto, roupa, resduos, alimentos, ar condicionado, equipamento de esterilizao, destilador de
gua etc.
A preveno de doenas ocupacionais dos funcionrios e profissionais trabalhadores nesses estabelecimentos tambm
preocupao dessa Portaria.
As precaues padro constituem-se de barreiras e nfase nos cuidados com certos procedimentos, visando evitar
que a equipe de assistncia tenha contato direto ou indireto com os diversos lquidos corporais, agulhas, instrumentos
e equipamentos encontram-se inclusos nos contatos indiretos. O mais recente progresso na preveno e controle de
infeco de servios de sade o isolamento simplificado, que consta de duas prticas:
a) Prtica geral: aplicao das precaues universais (PU) a todos os pacientes, durante todo o perodo de internao,
independentemente do diagnstico do paciente; e
b) Prtica especfica: aplica-se sempre que o paciente apresentar doena infecciosa, com possibilidade de transmisso
de pessoa a pessoa e/ou colonizao por germes multirresistentes, conforme listagem organizada pela CDC. Consiste
em suplementar as precaues universais com isolamento de bloqueio (IB) e com precaues com materiais
infectantes (PMI). O isolamento de bloqueio consiste na utilizao de barreiras fsicas e cuidados especiais, para
impedir que os germes envolvidos se transmitam.
6.2-CRITRIOS DE PROJETO
Sendo o controle da infeco hospitalar fortemente dependente de condutas, as solues arquitetnicas passam a
admitir possibilidades tradicionalmente a elas vedadas, por contriburem apenas parcialmente ao combate dessa
molstia. Contudo, h caractersticas ambientais dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade que auxiliam nas
estratgias contra a transmisso de infeces adquiridas em seu recinto. Sero apresentadas como critrios de
projeto, vinculadas s diversas etapas do processo:
A. ESTUDO PRELIMINAR
A.1 - Localizao do EAS
proibida a localizao de EAS em zonas prximas a depsitos de lixo, indstrias ruidosas e/ou poluentes;
A.2 - Zoneamento das Unidades e Ambientes Funcionais, segundo sua sensibilidade a risco de transmisso de
infeco
As condies ambientais necessrias ao auxlio do controle da infeco de servios de sade dependem de prrequisitos dos diferentes ambientes do Estabelecimento Assistencial de Sade, quanto a risco de transmisso da
Legislao
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mesma. Nesse sentido, eles podem ser classificados:

reas crticas - so os ambientes onde existe risco aumentado de transmisso de infeco, onde se realizam
procedimentos de risco, com ou sem pacientes, ou onde se encontram pacientes imunodeprimidos.
reas semicrticas - so todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenas infecciosas de baixa
transmissibilidade e doenas no infecciosas.
reas no-crticas - so todos os demais compartimentos dos EAS no ocupados por pacientes, onde no se realizam
procedimentos de risco.
A.3 Circulaes, quanto a Elementos Limpos e Sujos
A melhor preveno de infeco hospitalar tratar os elementos contaminados na fonte; o transporte de material
contaminado, se acondicionado dentro da tcnica adequada, pode ser realizado atravs de quaisquer ambientes e
cruzar com material esterilizado ou paciente, sem risco algum.
Circulaes exclusivas para elementos sujos e limpos medida dispensvel nos EAS. Mesmo nos ambientes
destinados realizao de procedimentos cirrgicos, as circulaes duplas em nada contribuem para melhorar sua
tcnica assptica, podendo prejudic-la pela introduo de mais um acesso, e da multiplicao de reas a serem
higienizadas.
B. PROJETO BSICO
B.1 Barreiras Fsicas
Barreiras fsicas so estruturas que devem ser associadas a condutas tcnicas visando minimizar a entrada de
microorganismos externos. So absolutamente necessrias nas reas crticas.
As exigncias de isolamento de patgenos variam de acordo com a via pela qual so eliminados. As precaues
padro procuram cobrir todas estas possibilidades e para viabilizar a operacionalizao existem procedimentos de
segurana e barreiras individuais (luvas, avental, mscara e culos de proteo - EPI), assim como barreiras fsicas
que correspondem a alguns compartimentos do EAS em especial aos vestirios e aos quartos privativos. Vide item B.7
Nveis de biosssegurana.
B.1.1 Vestirios/Banheiros/Sanitrios de Barreira nos Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos
asspticos (c. cirrgico, c. obsttrico, sala para ordenha e sala para processamento do banco de leite humano,
lactrio/nutrio enteral, hemodinmica, CME, diluio de quimioterpicos e preparo de nutrio parenteral).
Os vestirios em ambientes destinados realizao dos procedimentos citados tm de ser quantitativamente
suficientes em relao capacidade de atendimento dessas unidades, serem exclusivos s mesmas, dotados de
lavatrio(s) e de rea de paramentao, alm de chuveiros (c. cirrgico, c. obsttrico e CME), vaso sanitrio (c.
cirrgico, c. obsttrico, CME e hemodinmica), e servirem de barreira ao acesso a estes ambientes. O vestirio das
salas de diluio de quimioterpicos deve possuir lava-olhos, alm do lavatrio e da rea de paramentao.
necessrio possurem reas limpa e suja estanques, assim chamadas por abrigarem funcionrios, equipamentos e
roupas em contato ou no com material contaminado e com entradas e sadas distintas.
B.1.2 Sanitrios nos Compartimentos Destinados ao Preparo e Coco de Alimentos
Sanitrios franqueados para outros tipos de populao do EAS no podem ser compartilhados pelo pessoal que
manuseia alimentos; e
A localizao destes sanitrios no mbito da prpria unidade funcional obrigatria.
B.1.3 Banheiro na Sala de Recepo, Classificao, Pesagem e Lavagem de Roupas Sujas
Este banheiro deve servir de barreira ao acesso a sala de recepo, ....e dispor de bacia sanitria, lavatrio e chuveiro
prprios. Deve ainda possuir entrada e sada distintas.
B.1.4 Processamento de Roupa
O fluxo da roupa nos estabelecimentos assistenciais de sade pode ser agente de transmisso da infeco hospitalar.
Nos EAS, as principais barreiras do fluxo de roupa so:
1.) Pr-classificao de roupa na origem: atravs de carros porta-saco (duplo ou triplo), dotados de tampa acionada
por p.
2.) Sala de recepo, classificao, pesagem e lavagem de roupa suja: ambiente altamente contaminado que
necessita requisitos arquitetnicos prprios como: banheiro, exausto mecanizada com presso negativa, local para
recebimento de sacos de roupa por carros, tubulo ou monta-cargas, espao para carga de mquina de lavar, ponto
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de gua para lavagem do ambiente, pisos e paredes lavveis, ralos, interfone ou similar e visores. Pisos e paredes
devem ser de material resistente e lavvel. A conduta nessa rea deve prever equipamento de proteo individual aos
funcionrios.
3.) Lavagem de Roupa: independente do porte da lavanderia, deve-se usar sempre mquinas de lavar de porta dupla
ou de barreira, onde a roupa suja inserida pela porta da mquina situada do lado da sala de recebimento, pesagem
e classificao por um operador e, aps lavada, retirada do lado limpo atravs de outra porta. A comunicao entre as
duas reas feita somente por visores e interfones.
B.1.5 Quarto Privativo de Isolamento
obrigatrio somente nos casos de necessidade de isolamento de substncias corporais infectantes ou de bloqueio;
nesses casos deve ser dotado de banheiro privativo (com lavatrio, chuveiro e vaso sanitrio), exceto UTI, e de
ambiente especfico com pia e armrios estanques para roupa e materiais limpo e sujo anterior ao quarto (no
necessariamente uma antecmara).
O quarto privativo no EAS tem flexibilidade para, sempre que for requerida proteo coletiva (PC), operar
prontamente como isolamento. Poder, ainda, atuar como isolamento de substncias corporais (ISC) e como
isolamento de bloqueio (IB), se instalar-se sistema de abertura de porta por comando de p ou outro, que evite tocar
na maaneta.
B.1.6 Centros Cirrgico e Obsttrico e Hemodinmica
O local de acesso dos pacientes (zona de transferncia) a essas unidades deve ser provido de barreira fsica que
impea a entrada de macas de pacientes e permita a sada dessas.
B.2 Fluxos de Trabalho
Nas unidades de processamento de roupas, nutrio e diettica, banco de leite humano e central de esterilizao de
material, os materiais devem obrigatoriamente, seguir determinados fluxos e, portanto os ambientes destas unidades
devem se adequar s estes fluxos.
So eles:
B.2.1- Processamento de Roupas:
Recepo ->classificao / pesagem ->lavagem / centrifugao ->seleo (relavagem ou conserto se for o caso) >secagem / calandragem ->passagem / prensagem ->seleo para costura (conserto e relavagem ou baixa, se for o
caso) -> dobragem -> preparo de pacotes->armazenamento e distribuio.
Obs. As quatro primeiras atividades (recebimento, classificao, pesagem, lavagem) so consideradas "sujas" e
portanto devem ser, obrigatoriamente, realizadas em ambientes prprios e exclusivos e com paramentao adequada.
B.2.2- Nutrio e Diettica.
A. Lactrio:
Preparo
Preparo de frmulas lcteas e no lcteas ->envase de mamadeiras ->esterilizao terminal ->distribuio.
Limpeza
Recebimento ->lavagem (enxaguar, escovar e lavar) de utenslios.
Obs: A atividade de preparo deve estar obrigatoriamente em ambiente distinto ao de recepo e lavagem e requer
paramentao. Entretanto, deve permitir a passagem direta das mamadeiras entre estes ambientes atravs de guich
ou similar.
B. Nutrio Enteral
Preparo
Recebimento de prescries -> cozimento e/ou preparo de materiais "in natura" (quando houver) -> manipulao de
NE -> envase de recipientes -> dispensao.
Limpeza
Recebimento de materiais e insumos-> limpeza e hienizao de insumos
Obs: A atividade de manipulao deve estar obrigatoriamente em ambiente distinto ao de limpeza e higenizao de
insumos e de preparo de alimentos "in natura" e requer paramentao. Entretanto, deve permitir a passagem direta
dos recipientes entre estes ambientes atravs de guich ou similar e entre a sala de manipulao e dispensao.
B.2.3- Esterilizao de material
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Recebimento de roupa limpa / material ->descontaminao de material ->separao e lavagem de material ->preparo
de roupas e material ->esterilizao ->aerao (quando for o caso) ->guarda e distribuio.
Obs: As atividades de recebimento, descontaminao, lavagem e separao de materiais so consideradas "sujas" e
portanto devem ser, obrigatoriamente, realizadas em ambiente(s) prprio(s) e exclusivo(s), e com paramentao
adequada com a colocao dos seguintes EPIs: avental plstico, botas, culos e luvas (no cirrgica). Entretanto,
deve permitir a passagem direta dos materiais entre este(s) ambiente(s) e os demais ambientes "limpos" atravs de
guich ou similar.
B.2.4 - Banco de Leite Humano
Higiene pessoal recebimento ou coleta do leite humano ordenhado estocagem de Leite Humano Ordenhado Cru
degelo seleo classificao reenvase pasteurizao liofilizao (quando houver) controle de qualidade
estocagem de Leite Humano Ordenhado Pasteurizado distribuio porcionamento (quando houver).
B.3 Distribuio de gua
Os reservatrios destinados gua potvel devem ser duplos para permitir o uso de um enquanto o outro estiver
interditado para reparos ou limpeza.
Deve-se prover a rede de gua do EAS, quando sujeita a refluxo, de meios de preveno contra ocorrncia de presso
negativa em ramais que abastecem mangueiras, bacias sanitrias, e outras fontes de contaminao por gua.
B.4 Colocao de Lavatrios/pias/lavabos cirrgicos
Para lavagem das mos existem trs tipos bsicos de equipamentos que so classificados como:
Lavatrio - exclusivo para a lavagem das mos. Possui pouca profundidade e formatos e dimenses variadas. Pode
estar inserido em bancadas ou no;
Pia de lavagem - destinada preferencialmente lavagem de utenslios podendo ser tambm usada para a lavagem
das mos. Possui profundidade variada, formato retangular ou quadrado e dimenses variadas. Sempre est inserida
em bancadas;
Lavabo cirrgico - exclusivo para o preparo cirrgico das mos e antebrao. Deve possuir profundidade suficiente que
permita a lavagem do antebrao sem que o mesmo toque no equipamento. Lavabos com uma nica torneira devem
ter dimenses mnimas iguais a 50 cm de largura, 100 cm de comprimento e 50 cm de profundidade. A cada nova
torneira inserida deve-se acrescentar 80 cm ao comprimento da pea. Para lavagem de fistulas na dilise, o lavabo
deve seguir estas especificaes.
Sempre que houver paciente (acamado ou no), examinado, manipulado, tocado, medicado ou tratado, obrigatria
a proviso de recursos para a lavagem de mos atravs de lavatrios ou pias para uso da equipe de assistncia. Nos
locais de manuseio de insumos, amostras, medicamentos, alimentos, tambm obrigatria a instalao de pias /
lavatrios.
Esses lavatrios/pias/lavabos cirrgicos devem possuir torneiras ou comandos do tipo que dispensem o contato das
mos quando do fechamento da gua. Junto a estes deve existir proviso de sabo lquido degermante, alm de
recursos para secagem das mos. Para os ambientes que executem procedimentos invasivos, cuidados a pacientes
crticos e/ou que a equipe de assistncia tenha contato direto com feridas e/ou dispositivos invasivos tais como
cateteres e drenos, deve existir, alm do sabo citado, proviso de anti-sptico junto as torneiras de lavagem das
mos. Nos lavabos cirrgicos a torneira no pode ser do tipo de presso com temporizador.
B.4.1 Compartimentos Destinados Internao de Pacientes Adultos e Infantis
Cada quarto ou enfermaria de internao deve ser provido de banheiro exclusivo, alm de um lavatrio/pia para uso
da equipe de assistncia em uma rea anterior a entrada do quarto/enfermaria ou mesmo no interior desses, fora do
banheiro. Um lavatrio/pia externo ao quarto ou enfermaria pode servir a no mximo 4 (quatro) quartos ou 2 (duas)
enfermarias.
Na UTI deve existir um lavatrio a cada 5 (cinco) leitos de no isolamento e no berrio 1 (um) lavatrio a cada 4
(quatro) beros (intensivos ou no).
B.4.2 Compartimentos destinados ao preparo e coco de alimentos e manipulao do leite humano ordenhado
Em cada local de trabalho destes compartimentos obrigatria a instalao de um lavatrio / pia no ambiente para
uso da equipe profissional.
B.4.3 Compartimentos Destinados ao Preparo e Coco de Alimentos e Mamadeiras
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Em cada local de trabalho destes compartimentos obrigatria a instalao de um lavatrio / pia no ambiente para
uso da equipe profissional.
B.4.4 Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos Cirrgicos, Hemodinmicos e Partos Cirrgicos
Os lavabos ou cochos para lavagem cirrgica devem localizar-se em ambiente anterior aos compartimentos destinados
s atividades descritas.
B.4.5 Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos de Reabilitao e Coleta Laboratorial
A cada 6 (seis) boxes deve existir um lavatrio em local anexo a esses boxes e no mnimo um lavatrio no salo de
cinsio e mecanoterapias.
B.4.6 Salas de Tratamento Hemodialtico
Dentro das prprias salas ou em ambiente de fcil acesso deve(m) existir lavabo(s) exclusivo(s) para uso de pacientes
na limpeza e higienizao de fstulas.
B.4.7 Compartimento Destinados ao Processamento de Roupas
Tanto na rea "suja" (banheiro), quanto na rea "limpa", obrigatrio a instalao de um lavatrios para uso da
equipe profissional.
B.4.8 Salas de Exames e de Terapia no Citadas nos Itens B.4.1 a B.4.7
Dentro das prprias salas ou em ambiente anexo de fcil acesso deve(m) existir lavatrio(s) exclusivo(s) para uso da
equipe de assistncia.
B.4.9 Consultrios e Salas de Exames de Emergncia e Urgncia
Deve(m) existir lavatrio(s) exclusivo(s) para uso da equipe de assistncia dentro dos prprios ambientes. Caso exista
um sanitrio ou banheiro dentro do consultrio/sala, fica dispensada a existncia de lavatrio extra. Consultrios
exclusivos para atividades no mdicas no necessitam desses lavatrios.
B.5 Ralos (esgotos)
Todas as reas "molhadas" do EAS devem ter fechos hdricos (sifes) e tampa com fechamento escamotevel.
proibida a instalao de ralos em todos os ambientes onde os pacientes so examinados ou tratados.
B.6 Localizao das Salas de Utilidades
As salas de utilidades devem ser projetadas de tal forma que possam, sem afetar ou interferir com outras reas ou
circulaes, receber material contaminado da unidade onde se encontra, receber o despejo de resduos lquidos
contaminados, alm de abrigar roupa suja e opcionalmente resduo slido (caso no exista sala especfica para esse
fim), a serem encaminhados a lavanderia e ao abrigo de resduos slidos. A sala deve possuir sempre, no mnimo,
uma pia de despejo e uma pia de lavagem comum.
B.7 Biossegurana em Laboratrios
Conjunto de prticas, equipamentos e instalaes voltadas para a preveno, minimizao ou eliminao de riscos
inerentes as atividades de prestao de servios, pesquisas, produo e ensino, visando a sade dos homens, a
preservao do ambiente e a qualidade dos resultados.
B.7.1 Nveis de Biossegurana
Existem quatro nveis de biossegurana, NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4, crescentes no maior grau de conteno e
complexidade do nvel de proteo, que consistem de combinaes de prticas e tcnicas de laboratrio e barreiras
primrias e secundrias de um laboratrio.
O responsvel tcnico pelo laboratrio o responsvel pela avaliao dos riscos e pela aplicao adequada dos nveis
de biossegurana aqui descritos, em funo dos tipos de agentes e das atividades a serem realizadas. Podero ser
adotadas prticas mais ou menos rgidas quando exister informao especfica disponvel que possa sugerir a
virulncia, a patogenicidade, os padres de resistncia a antibiticos, a vacina e a disponibilidade de tratamento, ou
outros fatores significadamente alterados.
B.7.1.1 Nvel de Biossegurana 1 - NB-1
"O nvel de Biossegurana 1 representa um nvel bsico de conteno que se baseia nas prticas padres de
microbiologia sem uma indicao de barreiras primrias ou secundrias, com exceo de uma pia para a higienizao
das mos.
As prticas, o equipamento de segurana e o projeto das instalaes so apropriados para o treinamento educacional
secundrio ou para o treinamento de tcnicos, e de professores de tcnicas laboratoriais. Este conjunto tambm
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utilizado em outros laboratrios onde o trabalho, com cepas definidas e caracterizadas de microrganismos viveis e
conhecidos por no causarem doenas em homens adultos e sadios, realizado. O Bacillus subtilis, o Naegleria
gruberi, o vrus da hepatite canina infecciosa e organismos livre sob as Diretrizes do NIH de DNA Recombinantes so
exemplos de microorganismos que preenchem todos estes requisitos descritos acima. Muitos agentes que geralmente
no esto associados a processos patolgicos em homens so, entretanto, patgenos oportunos e que podem causar
uma infeco em jovens, idosos e indivduos imunosupressivos ou imunodeprimidos. As cepas de vacina que tenham
passado por mltiplas passagens in vivo no devero ser consideradas no virulentas simplesmente por serem cepas
de vacinas"
CDC- Centro de Preveno e Controle de Doenas. Departamento de Sade e Servios Humanos dos EUA.
Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington. 1999. Traduo: Ministrio da
Sade. Fundao Nacional de Sade. Braslia, DF. 2000.
.
"As prticas, os equipamentos, o projeto e a construo so aplicveis aos laboratrios clnicos, de diagnstico,
laboratrios escolas e outros laboratrios onde o trabalho realizado com um maior espectro de agente nativos de
risco moderado presentes na comunidade e que estejam associados a uma patologia humana de gravidade varivel.
Com boas tcnicas de microbiologia, esses agentes podem ser usados de maneira segura em atividades conduzidas
sobre uma bancada aberta, uma vez que o potencial para a produo de borrifos e aerossis baixo. O vrus da
hepatite B, o HIV, a salmonela e o Toxoplasma spp. so exemplos de microrganismos designados para este nvel de
conteno. O nvel de Biossegurana 2 adequado para qualquer trabalho que envolva sangue humano, lquidos
corporais, tecidos ou linhas de clulas humanas primrias onde a presena de um agente infeccioso pode ser
desconhecido.
Embora os organismos rotineiramente manipulados em um Nvel de Biossegurana 2 no sejam transmitidos atravs
de aerossis, os procedimentos envolvendo um alto potencial para a produo de salpicos ou aerossis que possam
aumentar o risco de exposio destes funcionrios devem ser conduzidos com um equipamento de conteno
primria ou com dispositivos como a CSB ou os copos de segurana da centrfuga. Outras barreiras primrias, como
os escudos para borrifos, proteo facial, aventais e luvas devem ser utilizados.
As barreiras secundrias como pias para higienizao das mos e instalaes para descontaminao de lixo devem
existir com o objetivo de reduzir a contaminao potencial do meio ambiente".
"As prticas, o equipamento de segurana, o planejamento e construo das dependncias so aplicveis para
laboratrios clnicos, de diagnsticos, laboratrio escola, de pesquisa ou de produes. Nestes locais realiza-se o
trabalho com agentes nativos ou exticos que possuam um potencial de transmisso via respiratria e que podem
causar infeces srias e potencialmente fatais. O Mycobascterium tuberculosis, o vrus da encefalite de St. Louis e a
Coxiella burnetii so exemplos de microrganismos determinados para este nvel. Os riscos primrios causados aos
trabalhadores que lidam com estes agentes incluem a auto-inoculao, a ingesto e a exposio aos aerossis
infecciosos.
No Nvel de Biossegurana 3, enfatizamos mais as barreiras primrias e secundrias para protegermos os funcionrios
de reas contguas, a comunidade e o meio ambiente contra a exposio aos aerossis potencialmente infecciosos.
Por exemplo, todas as manipulaes laboratoriais devero ser realizadas em uma CSB (Cabine de Segurana
Biolgica) ou em um outro equipamento de conteno como uma cmara hermtica de gerao de aerossis. As
barreiras secundrias para esse nvel incluem o acesso controlado ao laboratrio e sistemas de ventilao que
minimizam a liberao de aerossis infecciosos do laboratrio".
"As prticas, o equipamento de segurana, o planejamento e construo das dependncias so aplicveis para
trabalhos que envolvam agentes exticos perigosos que representam um alto risco por provocarem doenas fatais em
indivduos. Estes agentes podem ser transmitidos via aerossis e at o momento no h nenhuma vacina ou terapia
disponvel. Os agentes que possuem uma relao antignica prxima ou idntica aos dos agentes do Nvel de
Biossegurana 4 tambm devero ser manuseados neste nvel. Quando possumos dados suficientes, o trabalho com
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esses agentes deve continuar neste nvel ou em um nvel inferior. Os vrus como os de Marburg ou da febre
hemorrgica Crimia - Congo so manipulados no Nvel de Biossegurana 4.
Os riscos primrios aos trabalhadores que manuseiam agentes do Nvel de Biossegurana 4 incluem a exposio
respiratria aos aerossis infecciosos, exposio da membrana mucosa e/ou da pele lesionada as gotculas infecciosas
e a auto-inoculao. Todas as manipulaes de materiais de diagnstico potencialmente infecciosos, substncias
isoladas e animais naturalmente ou experimentalmente infectados apresentam um alto risco de exposio e infeco
aos funcionrios de laboratrio, comunidade e ao meio ambiente.
O completo isolamento dos trabalhadores de laboratrios em relao aos materiais infecciosos aerossolizados
realizado primariamente em cabines de segurana biolgica Classe III ou com um macaco individual suprido com
presso de ar positivo. A instalao do Nvel de Biossegurana 4 geralmente construda em um prdio separado ou
em uma zona completamente isolada com uma complexa e especializada ventilao e sistemas de gerenciamento de
lixo que evitem uma liberao de agentes viveis no meio ambiente".
A seguir apresentado um quadro resumo dos nveis de biossegurana recomendados para agentes infecciosos,
segundo orientao contida na publicao do CDC- Centro de Preveno e Controle de Doenas do Departamento de
Sade e Servios Humanos dos EUA, Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia, traduzida pelo
Ministrio da Sade/Fundao Nacional de Sade. Maiores detalhes devem ser consultados nesta mesma publicao
ou definidos de acordo com a especificidade da situo, em consonncia com as diretrizes gerais definidas neste
regulamento.
Resumo dos Nveis de Biossegurana Recomendados para Agentes Infecciosos
NB
AGENTES
PRTICAS
EQUIPAMENTO
DE INSTALAES
SEGURANA
1
Que
no
so Prticas
conhecidos
Padres
(Barreiras
Secundrias)
de No so necessrios
Bancadas
por microbiologia
abertas
com
pias prximas.
causarem doenas em
adultos sadios.
2
com Prtica de NB-1 mais:
Associados
humanas, - Acesso limitado
doenas
risco
percutnea,
Barreiras
Primrias
= NB-1
mais:
Autoclave
Cabines de Classe I ou disponvel.
leso - Aviso de Risco Biolgico II ou outros dispositivos

ingesto, - Precaues com objetos de
exposio
da perfurocor-tantes.
membrana mucosa.
Manual
conteno
fsica
usados para todas as

de manipulaes
de
Biossegurana que defina agentes que provoquem

qualquer
aerossis ou vazamento
descontaminao
de de materiais infecciosos;
dejetos
de Procedimentos Especiais
ou
normas
vigilncia mdica.
como o uso de aventais,

luvas, proteo para o
rosto como necessrio.
Agentes exticos com Prticas de NB-2 mais:

potencial
para - Acesso controlado
transmisso
aerossol;
via a
Descontaminao
doena todo o lixo
pode ter conseqncias srias ou at fatais.
usada
Primrias
= NB-2 mais:
Cabines de Classe I ou -
Separao
fsica
dos
de II ou outros dispositivos corredores de acesso.

de
Descontaminao
roupa
Barreiras
conteno
da para
no manipulaes
laboratrio antes de ser de
usados - Portas de acesso dupla
todas
agentes;
lavada.
aventais,
- Amostra sorolgica
proteo
as com
fechamento
abertas automtico.
Uso
de -
Ar
de
exausto
no
luvas, recirculante.
respiratria - Fluxo de ar negativo
quando necessria.
dentro do laboratrio.
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Agentes
exticos
ou NB-3 mais:
Barreiras
Primrias
= NB-3 mais:
perigosos que impem -Mudana de roupa antes Todos os procedimentos - Edifcio separado ou rea
um
alto
riso
de de entrar.
conduzidos em cabines isolada.
doenas que ameaam -Banho de ducha na sada. de Classe III ou Classe I a
vida,
infeces -Todo
laboratoriais
Sistemas
de
material ou II juntamente com abastecimento e escape, a
descontaminado na sada macaco
de
presso vcuo,
de
transmitidas
via das instalaes.
positiva com suprimento descontaminao.
aerossol;
ou
de ar.
-Outros
relacionadas a agentes
requisitos
sublinhados no texto.
com risco desconhecido

de transmisso
Fonte: CDC- CENTRO DE PREVENO E CONTROLE DE DOENAS. Departamento de Sade e Servios Humanos dos
EUA. Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington. EUA. 1999. Traduo:
Ministrio da Sade. Fundao Nacional de Sade. Braslia, DF. 2000.
B.7.2 Barreiras de Conteno Biolgica
De acordo com o nvel de biosssegurana exigido, so definidos os requisitos recomendados e obrigatrios que se
classificam em barreiras de conteno primrias e secundrias.
B.7.2.1 Barreiras Primrias - Equipamentos de Segurana
So considerados como barreiras primrias as cabines de segurana biolgica (CSB) ou outros equipamentos
projetados para remover ou minimizar exposies aos materiais biolgicos perigosos.
"A cabine de segurana biolgica (CSB) o dispositivo principal utilizado para proporcionar a conteno de borrifos ou
aerossis infecciosos provocados por inmeros procedimentos microbiolgicos. Trs tipos de cabines de segurana
biolgica (Classe I, II e III) usadas em laboratrios de microbiologia esto descritas no quadro abaixo - Comparaes
das CSB. As cabines de segurana biolgica Classe I e II, que possuem a frente aberta, so barreiras primrias que
oferecem nveis significativos de proteo para a equipe do laboratrio e para o meio ambiente quando utilizadas com
boas tcnicas microbiolgicas". As cabines de segurana biolgica Classe II subdividem-se ainda segundo o padro
de fluxo do ar em A, B1, B2 e B3 (ver tabela a seguir). Fornecem uma proteo contra a contaminaao externa de
materiais (por exemplo, cultura de clulas, estoque microbiolgico) que sero manipulados dentro das cabines. "A
cabine de segurana biolgica Classe III hermtica e impermevel aos gases proporciona o mais alto nvel de
proteo aos funcionrios e ao meio ambiente"
Equipamentos de segurana so tambm os EPIs descritos no item B.1.
Comparao das Cabines de Segurana Biolgica
Tipo
Velocidade
Padres de Fluxo Radionucledeos
Nveis de
Proteo
Frontal
do Ar
Biossegurana
Produto
2,3
No
2,3
Sim
(nveis 2,3
Sim
2,3
Sim
Subs. Qumicas
Classe I* com 75
Frontal;
acima atravs do
frente
aberta
Classe II
atrs
e No
do
filtro HEPA
75
Tipo A
70%
de
ar No
recirculado
atravs do HEPA;
exausto atravs
do HEPA
Tipo B1
100
30%
de
ar Sim
recirculado
baixo/volatividade)
atravs do HEPA;
exausto de ar via
HEPA e dutos
Tipo B2
100
Nenhuma
Sim
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recirculado do ar;
Total exausto de
ar
via
HEPA
dutos
Tipo B3
100
Idntica
s Sim
2,3
Sim
3,4
Sim
cabines II A, mas
o
sistema
ventilao
sob
de
plena
presso
negativa para sala

e
exausto
atravs de dutos
Classe III
NA
Entradas e sada Sim

do ar atravs do
filtro HEPA 2
* Os comparatimentos para as luvas podero ser acrescentados e aumentaro a velocidade frontal para 150 ifpm; as
luvas podem ser adicionadas com a liberao da presso da entrada de ar que permitir o trabalho com
radionucldeos/qumicos
Fonte: CDC- CENTRO DE PREVENO E CONTROLE DE DOENAS. Departamento de Sade e Servios Humanos dos
EUA. Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington. EUA. 1999. Traduo:
B.7.2.2 Barreiras Secundrias
Entende-se como Barreiras Secundrias algumas solues fsicas presentes nos ambientes devidamente previstas nos
projetos de arquitetura e de instalaes prediais, e construdas de forma a contribuirem para a proteo da equipe do
estabelecimento de sade, proporcionando uma barreira de proteo para as pessoas que se encontram fora do
laboratrio contra agentes infecciosos que podem ser liberados acidentalmente pelo ambiente.
As barreiras secundrias recomendadas dependero do risco de transmisso dos agentes especficos.
"Quando o risco de contaminao atravs da exposio aos aerossis infecciosos estiver presente, nveis mais
elevados de conteno primria e barreiras de proteo secundrias podero ser necessrios para evitar que agentes
infecciosos escapem para o meio ambiente. Estas caractersticas do projeto incluem sistemas de ventilao
especializados em assegurar o fluxo de ar unidirecionado, sistemas de tratamento de ar para a descontaminao ou
remoo do ar liberado, zonas de acesso controlado, cmaras pressurizadas como entradas de laboratrio, separados
ou mdulos para isolamento do laboratrio". Vide captulo 7, item 7.5 - Instalao de Climatizao.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1 Acabamentos de Paredes, Pisos, Tetos e Bancadas
Os requisitos de limpeza e sanitizao de pisos, paredes, tetos, pias e bancadas devem seguir as normas contidas no
manual Processamento de Artigos e Superfcies em Estabelecimentos de Sade 2 edio, Ministrio da Sade /
Coordenao de Controle de Infeco Hospitalar. Braslia-DF, 1994 ou o que vier a substitu-lo.
Os materiais adequados para o revestimento de paredes, pisos e tetos de ambientes de reas crticas e semicrticas
devem ser resistentes lavagem e ao uso de desinfetantes, conforme preconizado no manual anteriormente citado.
Devem ser sempre priorizados para as reas crticas e mesmo nas reas semicrticas, materiais de acabamento que
tornem as superfcies monolticas, com o menor nmero possvel de ranhuras ou frestas, mesmo aps o uso e limpeza
freqente.
Os materiais, cermicos ou no, quando usados nas reas crticas, no podem possuir ndice de absoro de gua
superior a 4% individualmente ou depois de instalados no ambiente, alm do que, o rejunte de suas peas, quando
existir, tambm deve ser de material com esse mesmo ndice de absoro. O uso de cimento sem qualquer aditivo
antiabsorvente para rejunte de peas cermicas ou similares, vedado tanto nas paredes quanto nos pisos das reas
criticas.
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As tintas elaboradas a base de epoxi, PVC, poliuretano ou outras destinadas a reas molhadas, podem ser utilizadas
nas reas crticas tanto nas paredes, tetos quanto nos pisos, desde que sejam resistentes lavagem, ao uso de
desinfetantes e no sejam aplicadas com pincel. Quando utilizadas no piso, devem resistir tambm a abraso e
impactos a que sero submetidas.
O uso de divisrias removveis nas reas crticas no permitido, entretanto paredes pr-fabricadas podem ser
usadas, desde que quando instaladas tenham acabamento monoltico, ou seja, no possuam ranhuras ou perfis
estruturais aparentes e sejam resistentes lavagem e ao uso de desinfetantes, conforme preconizado no manual
citado no primeiro pargrafo desse item. Nas reas semicrticas as divisrias s podem ser utilizadas se forem,
tambm, resistentes ao uso de desinfetantes e a lavagem com gua e sabo, conforme preconizado no manual citado
no primeiro pargrafo desse item.
Nas reas crticas e semicrticas no deve haver tubulaes aparentes nas paredes e tetos. Quando estas no forem
embutidas, devem ser protegidas em toda sua extenso por um material resistente a impactos, a lavagem e ao uso
de desinfetantes.
C.2 Rodaps
A execuo da juno entre o rodap e o piso deve ser de tal forma que permita a completa limpeza do canto
formado. Rodaps com arredondamento acentuado, alm de serem de difcil execuo ou mesmo imprprios para
diversos tipos de materiais utilizados para acabamento de pisos, pois no permitem o arredondamento, em nada
facilitam o processo de limpeza do local, quer seja ele feito por enceradeiras ou mesmo por rodos ou vassouras
envolvidos por panos.
Especial ateno deve ser dada a unio do rodap com a parede de modo que os dois estejam alinhados, evitando-se
o tradicional ressalto do rodap que permite o acmulo de p e de difcil limpeza.
C.3 Forros
Os tetos em reas crticas (especialmente nos salas destinados realizao de procedimentos cirrgicos ou similares)
devem ser contnuos, sendo proibido o uso de forros falsos removveis, do tipo que interfira na assepsia dos
ambientes. Nas demais se pode utilizar forro removvel, inclusive por razes ligadas manuteno, desde que nas
reas semicrticas esses sejam resistentes aos processos de limpeza, descontaminao e desinfeco estabelecidos no
item C1.
C.4 Banheiras "Teraputicas"
Devem ser construdas de modo a impedir permanncia de guas residuais quando esgotadas.
C.5 Elevadores, Monta-Cargas e Tubules
Nos elevadores e monta-cargas so necessrios vestbulos nos acessos aos primeiros, e antecmaras nos acessos aos
outros, que permita espao suficiente para entrada completa dos carros de coleta.
Toda tubulao usada para o transporte de roupa suja tem que possuir mecanismos de lavagem prprios,
antecmaras de acesso com portas, tubo de ventilao paralelo ligado em intervalos ao tubulo e rea de recepo
exclusiva da roupa suja, com ralo sifonado para captao da gua oriunda da limpeza do tubulo. O tubulo deve ser
de material resistente ao uso de desinfetantes e a lavagem com gua e sabo, anticorrosivo e com no mnimo 60 cm
de dimetro. Deve ainda possuir na sada, mecanismos ou desenho que amortea o impacto dos sacos contendo as
roupas.
C.6 Bids
proibida a instalao de bids nos EAS. Todos os banheiros e sanitrios de pacientes internados tm de possuir
duchas higinicas.
C.7 Renovao de Ar em reas Crticas
Todas as entradas de ar externas devem ser localizadas o mais alto possvel em relao ao nvel do piso e devem ficar
afastadas das sadas de ar dos incineradores e das chamins das caldeiras. Vide Captulo 7 - Instalaes Prediais
Ordinrias e Especiais, item 7.5.
C.8 Animais sinantrpicos
Devem ser adotadas medidas para evitar a entrada de animais sinantrpicos nos ambientes do EAS, principalmente
quando se tratar de regies onde h incidncia acentuada de mosquitos, por exemplo.
7. INSTALAES PREDIAIS ORDINRIAS E ESPECIAIS
Legislao
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O captulo apresenta as normas a respeito de instalaes ordinrias e especiais

Instalaes ordinrias so as instalaes eltricas, hidrosanitria e telefone. As especiais so todas as outras
especficas para o EAS. As instalaes de preveno e combate a incndio esto tratadas no item. - Condies de
segurana contra incndio.
de Estabelecimentos Assistenciais de Sade, a saber
Adota-se classificao da Portaria 2.296 de 23/07/97 do MARE, publicada no DO de 31/07/97. As siglas que a
acompanham facilitam a elaborao da tabela dos ambientes
:
Instalaes hidro-sanitrias (H)
gua fria (HF)
gua quente (HQ)
Esgoto sanitrio (HE)
Instalaes eltrica e eletrnica (I)
As instalaes de processamento de dados no so tratadas .
Eltrica (IE)
Sinalizao de enfermagem (IS)
Instalao de proteo contra descarga eltrica (P)
Instalaes fluido-mecnicas (F)
Vapor e condensado (FV)
Gs combustvel (FG)
Oxignio medicinal (FO)
Ar comprimido (FA)
Ar comprimido Medicinal
Ar comprimido Industrial
Ar comprimido Sinttico
Vcuo (FV)
Vcuo clnico
Vcuo de limpeza
xido nitroso (FN)
Instalao de climatizao (IC)
Ar Condicionado (AC)
Ventilao (V)
Exausto (E)
GENERALIDADES
proibida a instalao de tubulaes em poos de elevadores.
As tubulaes devem ser identificadas de acordo com a sua utilizao conforme norma da ABNT NBR 6493 - Emprego
de cores fundamentais para tubulaes industriais.
7.1. INSTALAES HIDRO-SANITRIAS (H)
7.1.1. gua Fria (HF)
Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como complementares as seguintes normas: ABNT, NB 92 Instalaes Prediais de gua Fria e Portaria n. 82 de 03/02/00 do Ministrio da Sade, publicada no DOU de
08/02/00 sobre funcionamento dos servios de terapia renal substitutiva.
CONSUMO
As diversas unidades funcionais do EAS demandam gua fria de forma diferenciada, portanto, o clculo do consumo
total necessrio ao dimensionamento do(s) reservatrio(s) s possvel a partir do clculo dos consumos parciais das
unidades.
Esto excludas: a reserva para combate a incndio, sistema central de ar condicionado e regao de jardins.
As bases de clculo do dimensionamento so:
. Populao;
Legislao
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. Determinadas atividades.
No que se refere populao interessa o seguinte:
. Paciente interno - permanece 24 hs no EAS e consome para a sua higienizao, portanto, o correspondente ao
residente em hotel ou alojamento (excluindo cozinha e lavanderia), ou seja, 120 l / dia;
. Paciente externo, doador e pblico - permanecem poucas horas no E.A.S. e consome para a sua higienizaco,
estimando-se cerca de 10 l / dia;
. Funcionrio e aluno - permanece o turno de trabalho, no EAS e consome para higienizao, portanto, o
correspondente ao consumo de atividades comerciais, 50 l / dia.
Acrescenta-se ao consumo acima, quele de determinadas atividades, proporcionalmente marcantes no total de
consumo do E.A.S., a saber:
a) Reabilitao (hidroterapia) - correspondente ao consumo das instalaes e equipamentos: piscina, tanque de
turbilho, tanque de Hubbard, tanque de gelo, etc.;
b) Dilise - 180 l por equipamento de hemodilise em uso/turno. Reservatrio de gua especialmente tratada para
dilise: capacidade mnima de 20 l por equipamento de hemodilise em uso;
c) Laboratrios;
d) Cozinha - para preparo e coco dos alimentos, lavagem de panelas e utenslios, louas, bandejas, talheres e
carrinhos. No caso da cozinha tradicional, estima-se o consumo em 25 l / refeio;
e) Lactrio e nutrio enteral;
f) Central de material esterilizado;
g) Lavanderia - a base de clculo
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria/Unidade de Controle de Infeco: Manual de Lavanderia em Servios de
Sade. Braslia, 2002.
a quantidade de roupa:
- observao atendimento imediato: 6kg/paciente dia;
- internaes clnicas mdicas, cirrgicas e peditricas: 4kg/paciente dia;
- internao clnica obsttrica: 6kg/paciente dia;
- internao clnica especializada: varivel;
- internao intensiva: 6kg/paciente dia;
Estima-se entre 25 e 30 l de gua para cada quilo de roupa seca;
h) Limpeza e zeladoria.
RESERVATRIO
Calculado o consumo dirio do EAS, a reserva de gua fria, no caso de abastecimento a partir de rede pblica, deve
ter autonomia mnima de dois dias ou mais, em funo da confiabilidade do sistema.
O reservatrio deve possuir no mnimo dois compartimentos, de modo a permitir as operaes de limpeza e
manuteno.
7.1.2. - gua Quente (HQ)
Nos casos no descritos nesta resoluo, adotada como complementar a norma da ABNT, NBR 7198 - Instalaes
prediais de gua quente.
CONSUMO
A exemplo da gua fria, o consumo de gua quente diferenciado para as diversas unidades funcionais do EAS e as
bases para seu clculo so a populao e determinadas atividades.
O consumo de gua quente pela populao refere-se higienizao e, portanto, funo do nvel de conforto das
instalaes e do clima. Considerando como condies mnimas de conforto o uso pessoal em banho, a populao
consumidora se restringe ao paciente interno, acompanhante, funcionrio e aluno. Finalmente o consumo mdio de
gua quente por banho de ordem de 30 l a 60C.
No que se refere s atividades, tem de se considerar, no clculo de consumo, as unidades (caso existam):
a) Reabilitao (hidroterapia);
b) Cozinha - o consumo para preparo e coco de alimentos, e lavagem de utenslios estimado em 12 l 60 C por
refeio;
Legislao
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c) Lactrio e nutrio enteral

d) Central de material esterilizado;
e) Lavanderia - a base de clculo a quantidade de roupa, ou seja, 15 l 74 C por cada quilo de roupa seca;
f) Limpeza e zeladoria.
7.1.3. Esgoto Sanitrio (HE)
Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como complementares as seguintes normas:
ABNT, NBR 8160 - Instalaes prediais de esgoto sanitrio;
NBR 7229 - construo e instalao de fossas spticas;
CNEN NE - 6.05 - Gerncia de rejeitos, radioativos em instalaes radioativas;
CNEN NE - 3.05 - Requisitos de radiao e segurana para servios de medicina nuclear.
CAIXAS DE SEPARAO
As instalaes de esgoto sanitrio do EAS devem dispor, alm das caixas de separao de materiais usuais, daquelas
especficas para os rejeitos das atividades desenvolvidas, a saber:
.Caixa de separao de material qumico em atividade - laboratrios (deve ser observada a natureza do elemento
qumico e o quantitativo de uso desse para definio da necessidade ou no de instalao da caixa);
.Caixa de gordura - unidade de nutrio e diettica, lactrio e nutrio enteral;
.Caixa de separao de produto de lavagem - unidade de processamento de roupa;
.Caixa de separao de gesso - sala de gesso;
.Caixa de separao de fixadores e reveladores - laboratrio para revelao de filmes e chapas a depender do
equipamento utilizado;
.Caixa de separao de graxa - oficina de manuteno;
.Caixa de separao para os efluentes de lavadores de gs de chamins de caldeiras.
LANAMENTO EXTERNO
Caso a regio onde o EAS estiver localizado tenha rede pblica de coleta e tratamento de esgoto, todo o esgoto
resultante desse pode ser lanado nessa rede sem qualquer tratamento.
No havendo rede de coleta e tratamento, todo esgoto ter que receber tratamento antes de ser lanado em rios,
lagos, etc. (se for o caso).
7.2. Instalaes Eltricas e Eletrnicas (I)
Portaria do Ministrio da Sade n. 2662 de 22/12/1995, sobre instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais
de sade;
ABNT NBR 13.534 - Instalaes de eltrica em estabelecimentos assistenciais de sade - requisitos de segurana,
exceto a tabela B3 - Classificao dos locais, substituda pela listagem apresentada no item 7.2.1;
ABNT NBR 5413 - Iluminncia de interiores.
7.2.1. Eltrica (IE)
CONSUMO
A estimativa do consumo de energia eltrica s possvel a partir da definio das atividades e equipamentos a serem
utilizados.
No caso de existir a necessidade de transformadores exclusivos para o EAS esses devem ser, no mnimo, em nmero
de 2 (dois), cada um com capacidade de no mnimo metade da carga prevista para a edificao.
SISTEMAS DE EMERGNCIA
Nos EAS existem diversos equipamentos eletro-eletrnicos de vital importncia na sustentao de vida dos pacientes,
quer por ao teraputica quer pela monitorao de parmetros fisiolgicos. Outro fato a ser considerado diz respeito
classificao da norma NBR 5410 quanto fuga de pessoas em situaes de emergncia, enquadrando essas
instalaes como BD 4 (fuga longa e incmoda). Em razo das questes acima descritas, estas instalaes requerem
um sistema de alimentao de emergncia capaz de fornecer energia eltrica no caso de interrupes por parte da
companhia de distribuio ou quedas superiores a 10% do valor nominal, por um tempo superior a 3s.
A NBR 13.534 divide as instalaes de emergncia em 3 classes, de acordo com o tempo de restabelecimento da
alimentao. So elas:
Legislao
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Classe 0.5:
Trata-se de uma fonte capaz de assumir automaticamente o suprimento de energia em no mximo 0,5 s e mant-la
por no mnimo 1 h. Essa classe destina-se alimentao de luminrias cirrgicas.
Classe 15:
Equipamentos eletro-mdicos utilizados em procedimentos cirrgicos, sustentao de vida (p. ex. equipamentos de
ventilao mecnica) e aqueles integrados ao suprimento de gases devem ter sua alimentao chaveada
automaticamente para a fonte de emergncia em no mximo 15 s, quando a rede eltrica acusar queda superior a
10% do valor nominal por um perodo superior a 3 s devendo garantir o suprimento por 24 horas.
Classe > 15:
Equipamentos eletro-eletrnicos no ligados diretamente a pacientes, como por exemplo, equipamentos de
lavanderia, esterilizao de materiais e sistemas de descarte de resduos, admitem um chaveamento automtico ou
manual para a fonte de emergncia em um perodo superior a 15 s, devendo garantir o suprimento por no mnimo 24
h.
Essa mesma norma classifica as instalaes quanto ao nvel de segurana eltrica e garantia de manuteno de
servios, dividindo-a em 3 grupos, conforme a atividade realizada no ambiente. So eles:
Grupo 0:
Tipo de equipamento eletromdico: sem parte aplicada.
Grupo 1
Tipo de equipamento eletromdico: a) parte aplicada externa;
b) parte aplicada a fludos corporais, porm no aplicada ao corao.
Grupo 2
Tipo de equipamento eletromdico: parte aplicada ao corao. Adicionalmente equipamentos eletromdicos essenciais
sustentao de vida do paciente.
A seguir apresentado listagem que substitui a tabela B3 - Classificao dos locais, da norma NBR 13.534 Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade.
Ambulatrio
Enfermagem
-Sala de reidratao (oral e intravenosa): em funo da reidratao intravenosa, onde fica estabelecido um contato
eltrico no direto com o corao, atravs do equipamento: Grupo 1, Classe 15.
Internao de curta durao
-Posto de enfermagem e servios: Grupo 0, Classe > 15;
-Para as demais: Grupo 1, Classe 15, principalmente se tais salas puderem ser utilizadas para algum tipo de
monitorao eletrnica.
Atendimentos de urgncia e emergncia:
Urgncias (baixo e mdio risco):
-Sala de inalao, reidratao, sala para exame indiferenciado, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia,
odontolgico individual: Grupo 1, Classe 15;
-Para as demais Grupo 0, Classe > 15.
Urgncia (alta complexidade) e emergncia:
-Sala de procedimentos invasivos, de emergncias (politraumatismo, parada cardaca): Grupo 2, Classe 0,5;
-Sala de isolamento, coletiva de observao, manuteno de paciente com morte cerebral: Grupo 1, Classe 15;
Internao
Internao geral:
-Posto de enfermagem, sala de servio, sala de exames e curativos e rea de recreao : Grupo 0, Classe > 15;
-Para as demais: Grupo 1, Classe 15, principalmente se tais salas puderem ser utilizadas para algum tipo de
monitorao eletrnica.
Internao geral de recm-nascidos (neonatologia):
Grupo 1, Classe 15.
Legislao
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Internao intensiva-UTI:
-rea para prescries mdicas, sala de servio e demais salas de apoio: Grupo 0, Classe > 15;
-Posto de enfermagem: via de regra Grupo 1, Classe 15, porm se houver equipamentos do tipo estao central de
monitorao, necessrio ser do mesmo tipo que as demais salas onde se encontram os pacientes, pois caso
contrrio possvel a ocorrncia interferncias nos equipamentos.
-reas e quartos de pacientes: Grupo 2, Classe 15 e 0,5 para equipamentos eletromdicos que eventualmente se quer
associar fonte de segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s.
Internao para tratamento de queimados-UTQ:
Grupo 1, Classe 15.
Apoio ao Diagnstico e Terapia
Patologia clnica:
-Laboratrios e sala de laudos: Grupo 0, Classe > 15, a menos que alguns dos equipamentos laboratoriais necessitem
de uma classe mais restritiva. Tal informao dever ser fornecida pelo fabricante do equipamento. Dependendo da
potncia um "no-break" local pode ser utilizado.
Imagenologia (tomografia, ultra-sonografia, ressonncia magntica, endoscopia) e mtodos grficos:
-Para todas as salas de exames: Grupo 1, Classe 15.
-Hemodinmica: Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5 para luminrias cirrgicas e, eventualmente, equipamentos
eletromdicos que se queiram associar fonte de segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5
s;
-Sala de recuperao ps-anestsica e posto de enfermagem: Grupo 1, Classe 15.
Anatomia patolgica
-Para cmara frigorfica para guarda de cadveres: Grupo 0, Classe > 15.
Medicina nuclear:
- Salas de exames: Grupo 1, Classe 15
Centro cirrgico:
-Sala de induo anestsica (principalmente se forem utilizados gases anestsicos inflamveis), salas de cirurgia (no
importando o porte): Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5 para luminrias cirrgicas e, eventualmente, equipamentos
s;
-Sala de recuperao ps-anestsica: Grupo 1, Classe 15 e Classe 0,5 para equipamentos eletromdicos que
eventualmente se quer associar fonte de segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s;
-Demais: Grupo 1, Classe 15.
Centro obsttrico cirrgico:
-Salas de pr-parto, parto normal e AMIU: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de induo anestsica: se no aplicado gs anestsico pode ser Grupo 1, Classe 15;
-Sala de recuperao ps-anestsica e assistncia ao RN: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de parto cirrgico: Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5 para luminrias cirrgicas e, eventualmente, equipamentos
s;
-Demais: Grupo 1, Classe 15.
Centro de parto normal:
-Salas de parto e assistncia ao RN: Grupo 0, Classe > 15.
Hemoterapia
-Para as salas de processamento e guarda de hemocomponentes: Grupo 0, Classe > 15;
-Sala de coleta de sangue: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de recuperao de doadores: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de transfuso e posto de enfermagem: Grupo 1, Classe 15.
Radioterapia
-Salas de exames: Grupo 1, Classe 15.
Legislao
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Quimioterapia
-Salas de aplicao: Grupo 0, Classe > 15.
Dilise
-Salas para dilise / hemodilise, recuperao de pacientes e posto de enfermagem: Grupo 1, Classe 15;
Banco de leite
-Salas de processamento, estocagem e distribuio: Grupo 0, Classe > 15.
Oxigenoterapia hiperbrica
-Salas de terapia e de mquinas: Grupo 1, Classe 15.
Apoio tcnico
Nutrio e diettica
-Despensa de alimentos climatizada: Grupo 0, Classe > 15.
Farmcia
-rea de imunobiolgicos: Grupo 0, Classe > 15.
Apoio logstico
Infra-estrtura predial
-Centrais de gases e vcuo, ar condicionado, sala para grupo gerador, para sub-estao eltrica e para bombas: Pelo
menos uma luminria de cada um desses ambientes deve ser integrada ao sistema de emergncia, todos os alarmes
das redes, alm das instalaes eltricas que acionam os sistemas (bombas, compressores, etc.): Grupo 0, Classe 15.
Observaes:
Os ambientes do Grupo 2 acima mencionados devem possuir, no mnimo, dois circuitos eltricos independentes e
preferencialmente com luminrias intercaladas e todas essas devem ser interligadas ao sistema de emergncia;
Pelo menos uma luminria de cada um dos ambientes das unidades que possuam Grupo 1 deve ser integrada ao
sistema de emergncia;
Todos os demais ambientes no citados no necessitam estar ligados a um sistema de emergncia.
ILUMINAO
Quanto aos quartos enfermaria da unidade de internao geral - so quatro tipos de iluminao:
- iluminao geral em posio que no incomode o paciente deitado;
- iluminao de cabeceira de leito na parede (arandela) para leitura;
- iluminao de exame no leito com lmpada fluorescente, que tambm pode ser obtida atravs de aparelho ligado
tomada junto ao leito; e
- iluminao de viglia na parede (a 50 cm do piso).
Quanto ao quarto e rea coletiva da Unidade de Internao Intensiva so quatro tipos de iluminao
Os circuitos da iluminao devem ser totalmente distintos dos circuitos das tomadas desde a fonte de entrada de
forma a se evitar interferncias eletromagnticas nos equipamentos.
:
- iluminao geral em posio que no incomode o paciente deitado;
- iluminao de cabeceira de leito de parede (arandela);
- iluminao de exame no leito com lmpada fluorescente no teto e/ou arandela; e
- iluminao de viglia nas paredes (a 50 cm do piso) inclusive banheiros.
Quanto sala de cirurgia e sala de parto - alm da iluminao geral de teto com lmpada fluorescente, existe a
iluminao direta com foco cirrgico.
Quanto aos consultrios e salas para exames clnicos
- iluminao que no altere a cor do paciente.
TOMADAS
. Quanto enfermaria da unidade de internao geral e berrio de sadios - uma tomada para equipamento
biomdico por leito isolado ou a cada dois leitos adjacentes, alm de acesso tomada para aparelho transportvel de
raios X distante no mximo 5m de cada leito
Esta tomada pode estar no prprio quarto ou enfermaria ou no corredor da unidade.
Quanto ao berrio de cuidados intermedirios - trs tomadas para cada bero/Incubadora;
Legislao
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Quanto a quarto e rea coletiva da Unidade de Internao Intensiva - oito

No caso de utilizao de equipamentos tipo monitores multiparamdicos, justifica-se a utilizao de somente 6 (seis)
tomadas.
tomadas para equipamento biomdico por leito
Especialmente no caso de uso intensivo de equipamento biomdico na Unidade de Internao Intensiva, deve-se levar
em conta o fato de existncia de ambas as voltagens, 110v e 220v.
berrio ou incubadora, alm de acesso tomada para aparelho transportvel de raios X distante no mximo 5m de
cada leito.
Quanto a sala de cirurgia e sala de parto - dois conjuntos com quatro tomadas
Idem ao 8
cada um em paredes distintas e tomada por aparelho transportvel de raios X.
7.2.2. Sinalizao de enfermagem (IS)
Trata-se de sistema de sinalizao luminosa imediata entre o paciente interno e o funcionrio assistencial (mdico e
enfermeira).
O sistema interliga cada leito, sanitrio e banheiro das diversas unidades e ambientes em que est presente o
paciente interno, com o respectivo posto de enfermagem que lhe d cobertura assistencial, a saber:
. Quarto, enfermaria e banheiro da unidade de internao geral;
. Quarto, reas coletivas de pediatria e banheiro da unidade de internao intensiva; e
. Sala de induo anestsica e sala de recuperao ps-anestsica dos centros cirrgicos e Obsttricos, e demais.
A identificao deve se dar em cada leito e porta dos ambientes voltados para a circulao
7.2.3. Instalao de Proteo Contra Descarga Eltrica (P)
7.2.3.1 - Aterramento
Todos as instalaes eltricas de um EAS devem possuir um sistema de aterramento que leve em considerao a
equipotencialidade das massas metlicas expostas em uma instalao. Todos os sistemas devem atender a normas da
ABNT NBR 13.534 e NBR 5410 e NBR 5419, no que diz respeito ao sistema de aterramento.
Fica proibida a utilizao do sistema TN-C especificado na norma NBR 13.534 em EAS.
Nenhuma tubulao destinada instalaes pode ser usada para fins de aterramento.
7.2.3.2 - Piso condutivo
Fica estabelecido:
a. A utilizao de piso condutivo somente quando houver uso de misturas anestsicas inflamveis com oxignio ou
xido nitroso, bem como quando houver agentes de desinfeco, incluindo-se aqui a Zona de Risco.
b. A utilizao de sistemas de ventilao para diminuir a concentrao de misturas anestsicas inflamveis no
ambiente do paciente, nas salas que fizerem uso dessas misturas.
c. A limitao, nas salas acima descritas, de uma regio especial denominada de Zona de Risco, composta por sua vez
pela Zona M, cujas definies seguem abaixo:
ZONA G
Numa sala comportando procedimentos de anestesia por inalao, o volume no qual temporria ou continuamente
podem ser produzidas, guiadas ou utilizadas pequenas quantidades de mistura inflamvel de anestsico e oxignio
(ou oxignio e xido nitroso), incluindo tambm o ambiente total ou parcialmente fechado de equipamento ou partes
de equipamento, at uma distncia de 5 cm em relao a partes do Gabinete do Equipamento, onde pode ocorrer
vazamento, nos seguintes casos:
a. Partes desprotegidas e passveis de ruptura;
b. Partes sujeitas a deteriorao rpida; ou
c. Partes suscetveis a desconexo inadvertida.
Nota:
No caso de o vazamento verificar-se para um outro Gabinete no suficientemente ventilado (por ventilao natural ou
forada), e ser possvel ocorrer um enriquecimento da mistura proveniente do vazamento, considera-se como ZONA-G
tal Gabinete, incluindo possivelmente suas adjacncias, at uma distncia de 5 cm em relao a dito Gabinete ou
parte do mesmo.
Legislao
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ZONA M
Numa sala comportando procedimentos de anestesia por inalao, o volume em que podem formar-se pequenas
quantidades de mistura inflamvel de anestsico e ar.
Notas:
a. Uma ZONA M pode ser criada por vazamento de uma mistura inflvel de anestsico e oxignio (ou oxignio e xido
nitroso) proveniente de uma ZONA-G, ou pela aplicao de produtos inflamveis de anti-sepsia e/ou produtos de
limpeza.
b. No caso de uma ZONA-M ser formada por vazamento, ela compreende o espao vizinho da rea de vazamento de
uma ZONA-G at a distncia de 25 cm, a partir do ponto de vazamento.
c. Marcao em equipamentos tipo "AP" e "APG".
d. Proibio de instalao de soquetes, chaves, quadros de distribuio de fora e similares em Zona de Risco.
e. No caso da utilizao de piso no condutivo no mesmo ambiente de piso condutivo, deve-se fazer uma marcao
de distino para ambos os pisos.
7.3 - INSTALAES FLUDO-MECNICAS (F)
NBR 12.188 - Sistemas centralizados de oxignio, ar comprimido, xido nitroso e vcuo para uso medicinal em
estabelecimento de sade;
NBR 13.932 - Instalaes internas de gs liquefeito de petrleo (GLP) - Projeto e Execuo;
NBR 13.933 - Instalaes Internas de gs natural (GN) - Projeto e Execuo.
7.3.1. Vapor (FV)
A aquisio, instalao e utilizao de caldeiras devem atender a NR - 13 do Ministrio do Trabalho, publicada no DOU
de 26/04/96.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos de todos os equipamentos e das presses de servio.
As unidades funcionais que possuem equipamentos que demandam vapor so: cozinha, lactrio, nutrio enteral,
central de material esterilizado e lavanderia.
7.3.2.Gs combustvel (FG)
SISTEMAS DE ABASTECIMENTO
So dois os sistemas de abastecimento:
encanado ou de rua; e
em recipiente (butijo ou cilindro).
O primeiro existe em algumas cidades ou reas de cidades de grande porte e geralmente atendido por
concessionria. O segundo abastecido por cilindros/butijo localizados no interior do EAS.
Dependendo do consumo, os cilindros so descentralizados ou centralizados. Quando o consumo for superior a 1kg/h
adota-se o sistema centralizado em cilindros transportveis, e quando for superior a 30kg/h adota-se o sistema
centralizado em cilindros estacionrios. O dimensionamento da central funo do consumo e da regularidade do
abastecimento.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos parciais das diversas unidades e seus equipamentos:
Patologia clnica - considerar os bicos de Bunsen dos diversos laboratrios;
Banco de leite humano - considerar os bicos de Bunsen dos locais onde se realiza o reenvase, coleta de amostras para
anlise microbiolgica e o porcionamento do leite humano ordenhado;
Nutrio e diettica; cozinha, lactrio e nutrio enteral - na ausncia das instalaes de vapor e condensado,
considerar o consumo para coco de alimentos;
Lavanderia - considerar as calandras e as secadoras a gs;
Autoclave - considerar as autoclaves a gs;
Gerador - considerar os geradores da gua quente a gs;
Caldeira - considerar as caldeiras a gs;
Incinerador - considerar os incineradores a gs.
Legislao
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7.3.3. Gases Medicinais (oxignio, ar comprimido e xido nitroso)

Para o uso medicinal em EAS, os gases mais comumente empregados so o oxignio, o ar comprimido e o xido
nitroso.
So apresentados os aspectos comuns das instalaes dos gases medicinais, tratando-se posteriormente das
especificidades de cada um deles.
So trs os sistemas de abastecimento:
Cilindros transportveis;
Centrais de reservao: - Centrais de cilindros
- Tanques;
Usinas Concentradoras de Oxignio.
O primeiro utilizado no caso de emergncias e uso eventual. O abastecimento descentralizado em cilindros
transportveis at os pontos de utilizao.
O segundo e terceiro sistemas so centralizados. Neste caso o gs conduzido por tubulao da central at os pontos
de utilizao. Os sistemas de baterias de cilindros devem estar conectados a uma vlvula reguladora de presso capaz
de manter a vazo mxima do sistema centralizado de forma contnua. Os sistemas de tanques e/ou usinas
concentradoras, devem manter suprimento reserva para possveis emergncias, que devem entrar automaticamente
em funcionamento quando a presso mnima de operao preestabelecida do suprimento primrio for atingida.
Os sistemas devem estar protegidos de fonte de calor como os incineradores, as caldeiras e outras, de tal forma que
no haja possibilidade dos cilindros e demais equipamentos da central atingirem uma temperatura acima de 54C. Da
mesma forma devem ficar afastados de transformadores, contactores, chaves eltricas e linhas abertas de condutores
de energia eltrica. Os sistemas devem estar obrigatoriamente localizados acima do solo, ao ar livre ou quando no
for possvel, em um abrigo prova de incndio, protegido das linhas de transmisso de energia eltrica. No podem
estar localizados na cobertura da edificao. Devem ser de tal maneira instalados que permitam fcil acesso dos
equipamentos mveis, de suprimento e de pessoas autorizadas.
Os ambientes onde esto instaladas as centrais de reservao e usinas concentradoras devem ser exclusivos para as
mesmas, no podendo ter ligao direta com locais de uso ou armazenagem de agentes inflamveis. O seu piso deve
ser de material no combustvel e resistente ao oxignio lquido e/ou xido nitroso lquido. Caso haja declive nesse
piso, deve ser eliminada a possibilidade de escoamento do oxignio lquido atingir as reas adjacentes que tenha
material combustvel.
Quando o sistema de abastecimento estiver localizado em rea adjacente, no mesmo nvel ou em nvel mais baixo que
depsitos de lquidos inflamveis ou combustveis, tornam-se necessrios cuidados especiais utilizando-se diques,
canaletas e outros, para evitar o fluxo desses lquidos para a rea da central de gases.
Devem ser obedecidas as seguintes distncias mnimas entre tanques e/ou cilindros de centrais de suprimento de
oxignio e xido nitroso e adjacncias.
TABELA - DISTNCIAS MNIMAS
Edificaes
5,0 m
Materiais combustveis ou armazenamento de materiais 5,0 m

inflamveis
Local de reunio de pblico
5,0 m
Portas ou passagem sem visualizao e que do acesso 3,0 m

rea de armazenamento
Trfego de veculos
3,0 m
Caladas pblicas
3,0 m
Essas distncias no se aplicam onde houver estrutura contra-fogo com resistncia mnima ao fogo de 2 horas, entre
tanques e/ou cilindros de centrais de suprimento de oxignio e xido nitroso e adjacncias. Em tais casos, os tanques
e/ou cilindros devem ter uma distncia mnima de 0,5 m (ou maior se for necessrio para a manuteno do sistema)
da estrutura de proteo.
Legislao
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REDES DE DISTRIBUIO
As tubulaes, vlvulas reguladoras de presso, manmetros e outras vlvulas que fazem parte da central devem ser
construdos com materiais adequados ao tipo de gs com o qual iro trabalhar e instalados de forma a resistir s
presses especficas.
As tubulaes no aparentes que atravessam vias de veculos, arruamentos, estacionamentos ou outras reas sujeitas
a cargas de superfcie, devem ser protegidas por dutos ou encamisamento tubular, respeitando-se a profundidade
mnima de 1,20m. Nos demais a profundidade pode ser de no mnimo 80 cm sem necessidade de proteo.
Em seu trajeto, as tubulaes no devem ser expostas ao contato com leos ou substncias graxas.
As tubulaes aparentes quando instaladas em locais de armazenamento de material combustvel ou em lavanderias,
preparo de alimentos e refeitrio ou outras reas de igual risco de aquecimento, devem ser encamisadas por tubos de
ao.
As vlvulas de seo devem ser instaladas em local acessvel, sem barreiras que impeam sua operao em casos de
manuteno ou de emergncia. Devem estar sinalizadas com aviso de advertncia para manipulao somente por
pessoal autorizado.
Deve ser colocada uma vlvula de seo aps a sada da central e antes do primeiro ramal de distribuio. Cada ramal
secundrio da rede deve ter uma vlvula de seo instalada de modo que permita isolar esse ramal, no afetando o
suprimento dos outros conjuntos.
A unidade de terapia intensiva, os centros cirrgicos e obsttricos devem ser atendidos pela tubulao principal da
rede de distribuio, devendo ser instalada uma vlvula de seo montante do painel de alarme de emergncia
especfico de cada uma dessas unidades.
SISTEMAS DE ALARMES E MONITORIZAO:
Todos os alarmes devem ser precisamente identificados e instalados em locais que permitam a sua observao
constante e total.
Nos sistemas centralizados deve haver um alarme operacional que indique quando a rede deixa de receber de um
suprimento primrio, tanto de uma bateria de cilindros quanto de tanque, e passa a receber de um suprimento
secundrio ou de um suprimento reserva. Esse alarme deve ser sonoro e visual, sendo que este ltimo s pode ser
apagado com o restabelecimento do suprimento primrio. Nos centros cirrgicos, obsttricos, de terapia intensiva e
onde tenham equipamentos de suporte vida instalados, devem ser instalados, obrigatoriamente, alarmes de
emergncia que atuem quando a presso manomtrica de distribuio atingir o valor mnimo de operao.
Devem existir alarmes de emergncia e esses devem ser independentes dos alarmes operacionais e de fcil
identificao.
POSTOS DE UTILIZAO
Os postos de utilizao e as conexes de todos os acessrios para uso de gases medicinais devem ser instalados
conforme prescrito nas normas NBR 13730 - aparelho de anestesia - seo de fluxo contnuo - requisitos de
desempenho e projeto; NBR 13164 - Tubos flexveis para conduo de gases medicinais sob baixa presso; e NBR
11906 - Conexes roscadas e de engate rpido para postos de utilizao dos sistemas centralizados de gases de uso
medicinal sob baixa presso que determina que cada ponto de utilizao de gases medicinais deve ser equipado com
uma vlvula autovedante, e rotulado legivelmente com o nome ou abreviatura e smbolo ou frmula qumica e com
cores para identificao de gases.
Os postos de utilizao devem ser providos de dispositivo (s) de vedao e proteo na sada, para quando os
mesmos no estiverem em uso.
Os postos de utilizao junto ao leito do paciente devem estar localizados a uma altura aproximada de 1,5m acima do
piso, ou embutidos em caixa apropriada, a fim de evitar dano fsico vlvula, bem como ao equipamento de controle
e acessrios.
Nos ambientes do EAS supridos por sistemas centralizados, devem ser atendidos, no mnimo, os requisitos da Tabela Nmero de Postos por Local de Utilizao, constantes no item 7.4.
7.3.3.1.Oxignio medicinal (FO)
Utilizado para fins teraputicos, existem trs tipos de sistemas de abastecimento de oxignio medicinal: por cilindros
transportveis, por centrais de reservao e por usinas concentradoras.
Legislao
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Alm das orientaes de carter geral contidas no item 7.3.3, devero ser observadas as seguintes orientaes
especficas:
a) Centrais de suprimento com cilindros:
Contm oxignio no estado gasoso mantido em alta presso. Devem ser duas baterias de cilindros sendo um de
reserva, que fornecem o gs rede de distribuio sem interrupo. A capacidade da central deve ser dimensionada
de acordo com o fator de utilizao previsto e a freqncia do fornecimento, sendo no mnimo igual ao consumo
normal de dois dias, a no ser nos casos de fornecimento comprovado mais freqente ou mais dilatado.
b) Centrais de suprimento com tanque criognico:
Contm o oxignio no estado lquido que convertido para o estado gasoso atravs de um sistema vaporizador. Esse
tipo de instalao tem uma central de cilindros como reserva para atender a possveis emergncias, com um mnimo
de dois cilindros, e ambos dimensionados de acordo com o fator de utilizao proposto e a freqncia do
fornecimento.
c) Usinas concentradoras:
O terceiro sistema constitudo de mquinas acionadas por energia eltrica que obtm o oxignio medicinal a no
mnimo 92%, a partir do ar atmosfrico atravs de peneiras moleculares, necessitando de um outro tipo de sistema
como reserva.
7.3.3.2. Ar comprimido (FA)
So trs os tipos de ar comprimido no EAS, que podem ser atendidos de forma descentralizada, atravs de
equipamentos colocados junto ao ponto de utilizao, ou de forma centralizada, atravs de equipamento central. So
eles:
a) Ar comprimido industrial:
Utilizado para limpeza e acionamento de equipamentos. gerado por compressor convencional.
b) Ar comprimido medicinal:
Utilizado para fins teraputicos. Deve ser isento de leo e de gua, desodorizado em filtros especiais e gerado por
compressor com selo d'gua, de membrana ou de pisto com lubrificao a seco. No caso de utilizao de
compressores lubrificados a leo, necessrio um sistema de tratamento para a retirada do leo e de odores do ar
comprimido.
A central de suprimento deve conter no mnimo, um compressor e um suprimento reserva com outro(s) compressor
(es), equivalente ao primeiro, ou cilindros.
No caso de central com suprimento reserva de compressor(es), cada compressor deve ter capacidade de 100% do
consumo mximo provvel com possibilidade de funcionar automaticamente ou manualmente, de forma alternada ou
em paralelo, em caso de emergncia. Pressupe, portanto, a existncia de suprimento de energia eltrica de
emergncia. No caso de central de suprimento reserva de cilindros, devem ser instalados, no mnimo, dois cilindros, e
seu dimensionamento funo do consumo e freqncia do fornecimento.
A suco dos compressores de ar medicinal deve estar localizada do lado de fora da edificao, captando ar
atmosfrico livre de qualquer contaminao proveniente de sistemas de exausto, tais como fornos, motores de
combusto, descargas de vcuo hospitalar, remoo de resduos slidos, etc. O ponto de captao de ar deve estar
localizado a uma distncia mnima de 3,0m de qualquer porta, janela, entrada de edificao ou outro ponto de acesso.
O ponto de captao de ar deve tambm, estar localizado a uma distncia mnima de 16,0m de qualquer exausto de
ventilao, descarga de bomba de vcuo ou exausto de banheiro mantendo ainda uma distncia de 6,0m acima do
solo. A extremidade do local de entrada de ar deve ser protegida por tela e voltada para baixo.
Um dispositivo automtico deve ser instalado de forma a evitar o fluxo reverso atravs dos compressores fora de
servio.
A central de suprimento com compressores de ar deve possuir filtros ou dispositivos de purificao, ou ambos quando
necessrio, para produzir o ar medicinal com os seguintes limites mximos poluentes tolerveis:
- N2: Balano
- O2: 20,9%
Legislao
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- CO: 5 ppm mximo;

- CO2: 350 ppm mximo;
- SO2: 0,016 ppm mximo;
- NOx: 0,0255 ppm mximo;
- leos e partculas slidas: 0,1 mg/m;
- Ponto de orvalho: - 40 C, referido a presso atmosfrica.
c) Ar comprimido sinttico:
obtido a partir da mistura de oxignio (21%) e nitrognio lquido (79%). Tambm utilizado para fins teraputicos
como o ar comprimido medicinal.
A central com suprimento especial de mistura para suprimento de ar comprimido sinttico deve possuir fontes de
oxignio e nitrognio com especificaes de pureza compatveis para uso medicinal. A fonte de oxignio pode ser a
mesma que utilizada para suprimento de oxignio medicinal. Deve possuir um suprimento reserva.
O dispositivo especial de mistura deve possuir sistema de anlise contnua do ar comprimido sinttico produzido, bem
como intertravamento com corte automtico do suprimento de ar comprimido medicinal para o EAS, quando a
especificao do mesmo no for atendida.
O dispositivo especial de mistura deve ser projetado e construdo segundo o conceito "fail-safe" (falha segura), de
modo que a falha eventual de qualquer dispositivo de controle bloqueie a operao do equipamento, no permitindo
que o mesmo fornea o produto (ar comprimido sinttico) fora de especificao.
O dispositivo especial de mistura deve operar automaticamente, produzindo ar comprimido sinttico com a
especificao requerida, em qualquer condio de demanda do EAS.
7.3.3.3. xido Nitroso (FN)
Utilizado em procedimentos anestsicos, o sistema de abastecimento pode ser centralizado ou descentralizado,
seguindo-se as orientaes do item 7.3.3.
7.3.4. Vcuo (FV)
So dois os sistemas independentes de vcuo no EAS:
a) Vcuo clnico:
Utilizado em procedimentos teraputicos, deve ser do tipo seco, isto , o material coletado junto do paciente.
b) Vcuo de limpeza:
Utilizado para fins no teraputicos.
Ambos os sistemas, em funo do consumo, podem ser atendidos de forma descentralizada, por meio de
equipamentos colocados junto ao ponto de utilizao, ou de forma centralizada, atravs de equipamento central.
No que se refere ao vcuo clnico, o sistema central deve ser operado por, no mnimo, duas bombas, com capacidades
equivalentes. Cada bomba deve ter capacidade de 100% do consumo mximo provvel, com possibilidade de
funcionar alternadamente ou em paralelo em caso de emergncia.
No caso de um sistema com duas bombas ou mais a capacidade destas deve ser tal que 100% do consumo mximo
provvel possa ser mantido por uma bomba reserva.
Um reservatrio de vcuo deve ser previsto em todos os sistemas de vcuo hospitalar, a fim de que as bombas no
tenham de operar continuamente sob baixa demanda.
Somente pode ser utilizado o sistema de vcuo clnico com coleta do produto aspirado em recipiente junto ao ponto
de utilizao.
Deve ser previsto um sistema de alarme de emergncia por sinal luminoso e sonoro, alertando a queda do sistema de
vcuo, abaixo de 26,64 kPa (200 mm Hg).
Cada posto de utilizao de vcuo deve ser equipado com uma vlvula autovedante, e rotulado legivelmente com o
nome ou abreviatura, smbolo e cores para identificao.
Devem ser instalados em paralelo dois filtros bacteriolgicos montante do reservatrio de vcuo exceto nos casos
de sistemas de vcuo providos de outros sistemas de desinfeco do gs aspirado na rede e a ser exaurido.
Cada filtro deve ter uma capacidade de reteno de partculas acima de 0,1 m. Sua montagem deve ser feita de
modo que a troca dos mesmos seja feita de maneira simples e segura.
Legislao
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A utilizao do "sistema Venturi" para gerao de vcuo s permitida quando acoplada a um sistema de filtro que
impea a contaminao do ambiente.
A descarga da central de vcuo deve ser obrigatoriamente dirigida para o exterior do prdio, com o terminal voltado
para baixo, devidamente telado, preferivelmente acima do telhado da central de vcuo e das construes vizinhas e
localizado a uma distncia mnima de 3,0m de qualquer porta, janela, entrada de ar ou abertura do edifcio.
Uma placa de sinalizao de ateno e risco deve ser adequadamente colocada prxima ao ponto de descarga do
vcuo.
7.4 - CONSUMO DE OXIGNIO, AR COMPRIMIDO, VCUO E XIDO NITROSO
Nmero de Postos por Local de Utilizao
LOCAL
NMERO DE POSTOS
Oxignio
xido Nitroso
Vcuo Clnico
Ar Comprimido
Medicinal
Sala de Inalao
Caso
no
haja
ar -
1 para cada cadeira
1 por equipo
1 por equipo
comprimido disponvel
no
EAS,
mesmo
deve ser substitudo

por 1 ponto de O2 por
cadeira
Consultrio Odontologia
Sala de Suturas /curativos
1 para cada 2 leitos ou frao
Sala
de
Isolamento
emergncia
Sala
da 1 para cada 2 leitos ou frao
Observao
emergncia
1 ponto para cada 2 leitos
da 1 para cada leito. Caso -
1 para cada leito
no haja ar comprimido disponvel no EAS,

deve haver 2 pontos
de O2 por leito
Sala de Procedim. Invasivos 2 por leito
1 para cada 2 leitos -
da Emerg.
se estiver disponvel
2 por leito
na unidade
Sala de Emergncia
2 por leito
Quarto/Enfermaria
1 para cada 2 leitos ou -
1 por leito isolado
leitos
Sala de Exames e Curativos- -
1 por leito
para
1 por leito
cada
2 1 para cada 2 leitos
1 para cada 2 leitos
internao
Sala de Exames e curativos- 1 para cada mesa
1 para cada mesa se 1 para cada mesa 1 para cada mesa
queimados/ Balneoterapia
estiver disponvel na
unidade
rea
de
cuidados
higienizao de RN
e 1 por bero. Caso no haja
ar
disponvel
1 por bero
1 por bero
1 para cada bero /
comprimido
no
EAS,
deve haver 2 pontos

de O2 por bero
Berrio
Intermedirios
Cuidados 1 para cada bero/ incubadora. Caso no

haja
ar
incubadora
comprimido
Legislao
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disponvel
no
EAS,
deve haver 2 pontos

de
O2
por
bero/
incubadora
Berrio
Cuidados 2 para cada bero / -
Intensivos-UTI neonatal
1 por bero
incubadora
incubadora
Quarto/rea Coletiva de UTI 2 para cada leito
Sala
1 para cada sala se 1 para cada sala
de
Raio
2 para cada bero /
X 1 para cada sala
Intervencionista
1 por leito
2 para cada leito

1 para cada sala
unidade
Sala de Raio X Geral
1 para cada sala
1 para cada sala
Salas Hemodinmica
2 para cada sala
2 para cada sala
Salas
de
Exames
de 1 para cada sala
Tomografia, RMN
1 para cada sala se 1 por sala
1 para cada sala
unidade
Salas Ultra-sonografia
1 para cada sala
Sala de Exames de Medicina 1 para cada sala
Exames 1 para cada sala. Caso -
1 para cada leito
Nuclear
Sala
de
Endoscpicos
no haja ar comprimido disponvel no EAS,

deve haver 2 pontos
de O2 por leito
Sala
de
Induo
Recuperao
e 1 para cada leito
1 por leito
1 para cada leito
Ps-
anestsica
Sala Preparo Anestsico
Sala de Cirurgia
2 por sala cirrgica
1 para cada sala se 1 por sala
2 por sala cirrgica
unidade
Sala de Pr-parto
1 para cada leito
1 por leito
Sala de Parto
1 para cada mesa de 1 para cada sala se 1 para cada mesa 1 para cada mesa
parto. Caso no haja ar estiver disponvel na
comprimido
dispon-vel unidade
no EAS, deve haver 2

pontos de O2 por mesa
rea
de
assistncia
Recm-nascidos
de 1 para cada bero. Caso -
1por bero
1 para cada leito
no haja ar comprimido
disponvel no EAS, deve
haver 2 pontos de O2
por bero
Sala/quarto de PPP
1 para cada leito. Caso no haja ar comprimi-do

disponvel no EAS, deve
haver 2 pontos de O2
por leito
Legislao
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Sala de Transfuso
1 para cada leito
Sala de Radioterapia
1 para cada sala
de 1 por poltrona/leito
1para cada leito
1 por poltrona/leito
de 1 para cada cmara
de 1 para cada cmara
Sala
de
Aplicao
Quimioterpicos
Sala de T. Hemodialtico
Cmara
individual
Oxigenoterapia Hiperb.
Cmara
coletiva
Demanda (litros/minuto) por Posto de Utilizao
LOCAL
Valores de Referncia para Dimensionamento de Rede

Oxignio
xido Nitroso
Vcuo Clnico
Ar Comprimido
Medicinal
Sala de Inalao
20
20
Consultrio Odontologia
30
Sala de Suturas /curativos
20
da 20
60
da 60
60
Sala de Procedim. Invasivos 60
60
Sala
de
Isolamento
emergncia
Sala
Observao,
emergncia
da Emerg.
Sala de Emergncia
60
60
60
Quarto/Enfermaria
20
30
20
Sala de Exames e Curativos- 20
20
60
60
e 60
60
Cuidados 60
60
60
Berrio Cuidados Intensivos- 60
60
60
60
60
60
X 60
60
60
Sala de Raio X Geral
60
60
Salas Hemodinmica
30
30
de 60
60
60
Sala de Exames de Medicina 60
internao
Sala de Exames e Curativos- 60
Queimados/ Balneoterapia
rea
de
cuidados
higienizao de RN
Berrio
Intermedirios
UTI neonatal
Quarto/rea Coletiva de UTI
Sala
de
Raio
Intervencionista
Salas
de
Exames
Tomografia, RMN
Salas Ultra-sonografia
Nuclear
Legislao
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Sala de Exames Endoscpicos 30
30
Sala
e 60
60
60
Sala Preparo Anestsico
Sala de Cirurgia
60
60
60
Sala de Pr-parto
30
30
Sala de Parto
60
60
60
de 60
60
Sala/quarto de PPP
60
60
Sala de Transfuso
60
Sala de Radioterapia
60
de 60
60
20
de 120
de 120
de
Induo
Recuperao Ps-anestsica
rea
de
assistncia
Recm-nascidos
Sala
de
Aplicao
Quimioterpicos
Sala de T. Hemodialtico
Cmara
individual
Cmara
coletiva
Obs.: Condies normais de temperatura e presso.
Presso 30 mm Hg de vcuo.
OBS: Deve ser prevista a utilizao de vcuo de limpeza e ar comprimido industrial nas oficinas de manuteno e
limpeza de carrinhos do SND.
7.5 - INSTALAO DE CLIMATIZAO (IC)
So aquelas que criam um micro clima nos quesitos de temperatura, umidade, velocidade, distribuio e pureza do ar.
ABNT/NBR-6401 - Instalaes Centrais de Ar Condicionado para Conforto - Parmetros Bsicos de Projeto.
ABNT/NBR-7256 - Tratamento de Ar em Unidades Mdico-Assistenciais.
Portaria do Ministrio da Sade/GM n 3532 de 28/08/98 e publicada no DO de 31/08/98.
Recomendao Normativa 004-1995 da SBCC - Classificao de Filtros de Ar para Utilizao em Ambientes
Climatizados.
ABNT/NBR 14518 - Sistemas de Ventilao para Cozinhas Profissionais.
7.5.1 - Ar condicionado (AC)
Os setores com condicionamento para fins de conforto, como salas administrativas, quartos de internao, etc.,
devem ser atendidos pelos parmetros bsicos de projeto definidos na norma da ABNT NBR 6401.
Os setores destinados assepsia e conforto, tais como salas de cirurgias, UTI, berrio, nutrio parenteral, etc.,
devem atender s exigncias da NBR-7256.
No atendimento dos recintos citados acima devem ser tomados os devidos cuidados, principalmente por envolver
trabalhos e tratamentos destinados anlise e erradicao de doenas infecciosas, devendo portanto ser observados
os sistemas de filtragens, trocas de ar, etc. Toda a compartimentao do EAS estabelecida pelo estudo arquitetnico,
visando atender segurana do EAS e, principalmente, evitar contatos de pacientes com doenas infecciosas, deve
ser respeitada quando da setorizao do sistema de ar condicionado.
Tomada de Ar
As tomadas de ar no podem estar prximas dos dutos de exausto de cozinhas, sanitrios, laboratrios, lavanderia,
centrais de gs combustvel, grupos geradores, vcuo, estacionamento interno e edificao, bem como outros locais
onde haja emanao de agentes infecciosos ou gases nocivos, estabelecendo-se a distncia mnima de 8,00m destes
locais.
Legislao
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Renovao de ar
O sistema de condicionamento artificial de ar necessita de insuflamento e exausto de ar do tipo forado, atendendo
aos requisitos quanto localizao de dutos em relao aos ventiladores, pontos de exausto do ar e tomadas do
mesmo. Todo retorno de ar deve ser feito atravs de dutos, sendo vedado o retorno atravs de sistema aberto
(plenum).
Para os setores que necessitam da troca de ar constante, tem de ser previsto um sistema energtico, para atender s
condies mnimas de utilizao do recinto quando da falta do sistema eltrico principal, com o mnimo perodo de
interrupo (vide item 7.2.1.).
Nvel de rudo
Os nveis de rudo provocados pelo sistema de condicionamento, insuflamento, exausto e difuso do ar, no podem
ultrapassar os previstos pela norma brasileira NB-10 da ABNT para quaisquer freqncias ou grupos de freqncias
audveis.
Vibrao
O sistema de ar condicionado no poder provocar, em qualquer ponto do hospital, vibraes mecnicas de piso ou
estrutura que prejudiquem a estabilidade da construo ou o trabalho normal do EAS, obedecido o critrio compatvel
e especificado para cada aplicao.
7.5.2 - Ventilao (V)
7.5.2.1. Exausto (E)
Lavanderia
obrigatria a existncia de sistemas de exausto mecnica na lavanderia, tanto na rea "suja" quanto na rea
"limpa". Estes sistemas devem ser independentes um do outro.
A sada do exaustor da sala de recebimento de roupa suja deve estar posicionada de modo que no prejudique a
captao de ar de outros ambientes. Esta sada deve estar acima, no mnimo, um metro da cumeeira do telhado da
edificao. Deve-se utilizar filtros F1 nessas sadas caso a mesma interfira na captao de ar de outros ambientes,
quer seja por janelas ou tomadas de ar de sistemas de ar condicionado.
Caso a lavanderia utilize oznio em seu processo de lavagem, necessrio um sistema de exausto de ar na sala do
gerador de oznio, alm do exaustor da sala de recebimento de roupa suja onde esto situadas as lavadoras de
roupa.
Deve ser previsto coifa com exaustor sobre as calandras, com altura mxima de 60 cm acima das mesmas, alm de
outros exaustores perto de lavadoras, secadoras e prensas. Alguns equipamentos possuem exausto prpria. Nestes
casos a coifa dispensvel.
Farmcia
O duto de exausto da capela de fluxo laminar de manipulao de quimioterpicos deve possuir filtros finos.
8. CONDIES DE SEGURANA CONTRA INCNDIO
8.1 - CRITRIOS DE PROJETOS
A. ESTUDO PRELIMINAR
A.1 - Acessibilidade
O acesso dos veculos do servio de extino de incndio deve estar livre de congestionamento e permitir alcanar, ao
menos, duas fachadas opostas. As vias de aproximao devem ter largura mnima de 3,20m, altura livre de 5,00m,
raio de curvatura mnima de 21,30m e largura de operao mnima junto s fachadas de 4,50m.
A.2 - Setorizao e compartimentao
Entende-se por setorizao para fins de segurana contra incndio, a diviso das unidades funcionais e ambientes do
EAS, em setores com caractersticas especficas em relao populao, instalaes fsicas e funo, tendo em vista
subsidiar o zoneamento de incndios. So eles:
A. Aes bsicas de sade, ambulatrio e atendimento de emergncia e urgncia;
B. Internao geral (quarto e enfermaria);
C. Internao geral de recm-nascido (neonatologia), internao intensiva (UTI) e internao para tratamento de
queimados (UTQ);
D. Apoio ao diagnstico e terapia (laboratrios);*
Legislao
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E. Centro cirrgico e centro obsttrico;

F. Servio de nutrio e diettica (cozinha);*
G. Farmcia (rea para armazenagem e controle-CAF);*
H. Central de material esterilizado;*
I. Anfiteatro, auditrio;
J. Apoio administrativo;
K. Arquivo;*
L. Processamento de roupa (lavanderia);*
M. rea para armazenagem;*
N. Oficinas;
O. Salas para grupo gerador e subestao eltrica;*
P. Salo de caldeiras;*
Depsito de combustvel; *
Abrigo de resduos slidos (lixo);
Incinerador; *
rea para central de gases; *
Lavagem; e
Escadas, rampas, elevadores e monta-cargas.
Destes, alguns so de risco especial para o incndio (anotao*) pelo tipo de equipamento e/ou pela carga incndio
que possuem, e, portanto, so detalhados em separados, em setores de baixo, mdio e alto risco a partir do tamanho
destes ambientes, conforme tabela a seguir.
Setores de Risco Especial
AMBIENTES
DIMENSES DOS AMBIENTES

BAIXO RISCO
MDIO RISCO
ALTO RISCO
100-200m
+200m
20-200m
+200
200-400m
+400m
Central de materiais esterilizado -100m
100-300m
+300m
Arquivo
+50m
200-400m
+400m
+50m
200-400m
+400m
200-400m
+400m
15-30m
+30m
Apoio ao diagnstico e terapia -100m

(laboratrio)
Servio de nutrio e diettica -20m
(cozinha)
Farmcia
(rea
para -200m
armazenagem e controle-CAF)
-50m
Processamento
de
roupa -200m
(lavanderia)
rea
para
(mobilirio,
armazenagem -50m
material
de
expediente e roupa)
Oficinas
Salas
-200m
para
grupo
gerador
e alto risco
subestao eltrica
Salo de caldeiras
alto risco
Depsito de combustvel
-200m
Depsito
de
resduos
slidos -15m
(lixo)
Incinerador
alto risco
rea para tanques de oxignio
alto risco
Legislao
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rea para central de gases
alto risco
Garagem
-125m
+125m
Os setores devem ser auto-suficientes em relao segurana contra incndio, isto , devem ser compartimentados
horizontal e verticalmente de modo a impedir a propagao do incndio para outro setor ou resistir ao fogo do setor
adjacente. A compartimentao horizontal permite a transferncia da populao (em especial do paciente) entre
setores de incndio no mesmo pavimento; a compartimentao vertical permite a transferncia da populao entre
setores de incndio em diferentes pavimentos.
Portanto, a determinao de superfcie de pavimento necessria para alojar a populao do setor contguo tem de ser
pressuposto do projeto. So os seguintes os parmetros:
a. 25% dos pacientes esto em macas ou leitos (superfcie necessria = 2,00m/paciente);
b. 25% dos pacientes utilizam cadeiras de rodas, muletas ou necessitam de ajuda similar (superfcie necessria =
1,00m/ paciente); e
c. 50% dos pacientes no necessitam de ajuda e, portanto, so somados ao restante da populao (superfcie
necessria = 0.5m/pessoa).
Nenhuma abertura de setores de mdio e alto risco podem interligar diretamente reas de circulao ou garagem.
Nessas situaes, antecmaras devem ser obrigatoriamente utilizadas. Qualquer setor de risco especial no pode ser
interligado como rota de via de escape.
B. PROJETO BSICO
B.1 - Materiais construtivos estruturais
A opo pelo sistema estrutural e, portanto, dos materiais, deve ser feita com base no comportamento dos elementos
portantes da edificao sob o fogo, especificamente, sua resistncia temperatura de ordem de 850 C, valor este
que usualmente ocorre no centro de um incndio.
Todo material utilizado na estrutura dos EAS tem de receber tratamento de ignifugao, de modo a suportar as
temperaturas estimadas em um incndio.
B.2 - Aberturas
B.2.1 - Portas
Os setores de incndio devem ser dotados de portas resistentes ao fogo com fechamento permanente
Fechamento significa porta encostada, e no bloqueada ou chaveada. As portas devem ser "de abrir" e nunca "de
correr" ou giratrias.
. As portas de proteo em zonas de alta circulao devem possuir dispositivos de reteno prprios que possam ser
desligados automtica ou manualmente em caso de incndio.
B.3 - Vias de Escape
B.3.1 - Escada de incndio
Podem ser protegidas, enclausuradas ou prova de fumaa. A escada protegida ventilada, com paredes e portas
resistentes ao fogo. A escada enclausurada tem paredes e portas corta-fogo. Finalmente, a escada prova de fumaa
incorpora a esta ltima a antecmara ( prova de fumaa com duto de ventilao) . A escolha de cada tipo depende
do grau de isolamento exigido
Vide NBR 9077/93 - Sadas de emergncia em edifcios.
O recurso de enclausuramento e de antecmara deve ser utilizado no s no caso de escadas mas sempre que
possvel, nos vestbulos de setores de alto risco e elevadores, alm de dutos e monta-cargas, que ocupem reas
maiores que 1,00 m. As dimenses da antecmara devem permitir a varredura das portas sem o choque com as
macas em trnsito e sem o impedimento de fechamento das portas de modo a evitar a formao de corrente de ar.
As unidades de internao devem dispor de escada com raio de abrangncia no superior a 30,00 m. Nos setores de
alto risco o raio de abrangncia mxima de 15,00m.
Os lances das escadas devem ser retos e o nmero de degraus, de preferncia, constantes. As dimenses do patamar
devem permitir o giro de maca, considerando a presena das pessoas que transportam o paciente.
A escada deve possuir corrimo de ambos os lados, fechado no incio de cada lance, de modo a evitar o engate de
pulso, mo ou peas de vesturio.
TABELA - NMEROS DE PESSOAS A EVACUAR EM FUNO DA LARGURA DA ESCADA E NMERO DE PAVIMENTOS
Legislao
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Evacuao Ascendente
Evacuao Descendente
Altura
Largura
da 9M
6M
3M
escada
No
Protegida
Protegida
(m)
2P
4P
6P
8P
10P
Adicional
p/
pav.
1,50
105
150
195
240
356
472
588
704
820
58
1,60
112
160
208
256
384
512
640
768
896
64
1,70
119
170
221
272
414
556
698
840
982
71
1,80
126
180
234
288
442
596
750
904
1058
77
1,90
133
190
247
304
472
640
808
976
1144
84
2,00
140
200
260
320
504
596
780
964
1148
92
2,10
147
210
273
356
534
732
930
1128
1326
99
2,20
154
220
286
352
566
673
887
1101
1315
107
2,30
161
230
299
368
598
828
1058
1288
1518
115
2,40
168
240
312
384
630
876
1122
1368
1614
123
FONTE: NORMA BSICA DE LA EDIFICACION - "CONDICIONES DE PROTECCION CONTRA INCENDIOS EM LOS

EDIFCIOS"- DIRECIN GENERAL DE ARQUITECTURA Y EDIFICACIN - ESPAA (NBE - CPI/89).
OBSERVAO: AS ESCADAS PROTEGIDAS PODEM ABRIGAR 3 (TRS) PESSOAS POR M DE REA TIL TENDO EM
CONTA QUE AO MESMO TEMPO CIRCULARO E ABANDONARO A ESCADA NO PAVIMENTO DE SADA.
P = Pavimentos
B.3.2 - Elevadores
Os EAS que necessitam de elevadores descritos no item 4.4 - Circulaes Verticais desta Resoluo com cota de piso
superior a 15,00m em relao ao pavimento de escape, devem dispor de pelo menos, um elevador de emergncia
adaptvel para as manobras do Corpo de Bombeiros. Vide sub-item a) do item 4.4.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1. Sinalizao de Segurana
O porte do EAS pode exigir que a sinalizao seja feita nas paredes e pisos, porque a fumaa pode encobrir a
sinalizao mais alta. Toda ateno deve ser dada aos pacientes com as faculdades sensoriais diminudas; sinais
acsticos podem ser utilizados como meios complementares.
Todas as sadas de pavimento e setores de incndio tm de estar sinalizadas. As circulaes contaro com sinais
indicativos de direo desde os pontos de origem de evacuao at os pontos de sada. A sinalizao perfeitamente
visvel deve confirmar a utilizao, por exemplo, de escadas de incndio. Toda porta que no seja sada, e que no
tenha indicao relativa funo do recinto a que d acesso, pode induzir a erro. Dessa forma, deve ser sinalizada
com o rtulo "SEM SADA".
D. INSTALAES DE PROTEO CONTRA INCNDIO
Os sistemas de deteco so constitudos pelos seguintes elementos:
1-Dispositivos de entrada - Detectores automticos, acionadores automticos e acionadores manuais;
2-Centrais de alarme - Painis de controle individualizados, no mnimo, por setor de incndio;
3-Dispositivos de sada - Indicadores sonoros, indicadores visuais, painis repetidores, discagem telefnica
automtica, desativadores de instalaes, vlvulas de disparo de agentes extintores, fechamento de portas CORTAFOGO e monitores;
4-Rede de interligao - Conjunto de circuitos que interligam a central com os dispositivos de entrada, sada e as
fontes de energia do sistema.
As centrais de alarme (ver NBR 9441) e controle devem ficar em locais de fcil acesso e permanentemente vigiadas. A
instalao de detectores se faz por zonas coincidentes com cada setor de incndio. Assim, as caractersticas do fogo
que pode ser produzido no setor e a atividade que l se desenvolve, determinam o tipo adequado de detector a
especificar.
Legislao
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Os detectores podem ser pontuais, lineares, de fumaa, temperatura, de chama ou eletroqumicos.

A extino pode ser feita pelos seguintes equipamentos ou suas combinaes: extintores mveis (ver NB 142) e
hidrantes de parede (ver NB 24).
As instalaes automticas de extino, por sua vez, tm como misso o combate em uma rea determinada de um
incndio, isso mediante a descarga de agentes extintores. Essas instalaes so usadas em zonas de alto risco e cujo
contedo seja de grande valor. Se para a descarga de combate for necessria energia eltrica o sistema dever estar
ligado rede de emergncia.
Os sistemas de deteco e alarme tm de ser utilizados nos EAS que tenham:
1 - Mais de 3 (trs) pavimentos incluindo subsolo;e
2 - Uma rea construda maior que 2.000 m2.
Os detectores de fumaa sero obrigatoriamente utilizados nos quartos e enfermarias de geriatria, psiquiatria e
pediatria. As outras zonas de internao disporo de detectores de fumaa no interior de locais onde no seja
previsvel a permanncia constante de pessoas. Locais esses como depsitos, vestirios, escritrios, despensas, etc.
Os locais de risco especial, por sua vez, possuiro detectores adequados classe previsvel do fogo.
E- NORMATIZAO BRASILEIRA REFERENTE SEGURANA CONTRA INCNDIO EM EDIFICAES URBANAS A
SEREM OBSERVADAS.
NBR 9441 -Execuo de sistemas de deteco e alarme de incndio;
NBR 8674 -Execuo de sistemas fixos automticos de proteo contra incndio com gua nebulizada para
transformadores e reatores de potncia;
NBR 9441 -Execuo de sistemas de deteco e alarme de incndio - procedimento;
NBR 5627 -Exigncias particulares das obras de concreto armado e protendido em relao a resistncia ao fogo;
NBR 5828 -Componentes construtivos estruturais. Determinao da resistncia ao fogo;
NBR 6125 -Chuveiros automticos para extino de incndio;
NBR 9077 -Sadas de emergncia em edifcios;
NBR 11785 -Barra antipnico - especificao;
NBR 11742 -Porta corta-fogo para sadas de emergncia;
NBR 7532 -Identificadores de extintores de incndio - dimenses e cores;
NB 24 -Instalaes hidrulicas prediais contra incndio sob comando;
NB 98 -Armazenamento e manuseio de lquidos inflamveis e combustveis;
NB 107 -Instalaes para utilizao de gases liqefeitos de petrleo;
EB 46 -Identificao de gases em cilindros;
EB 152/MB 267/NB 1135 - Proteo contra incndio por chuveiros automticos;
GB 920/EB 132 -Porta corta-fogo de madeira revestida de metal;
MB 1192 -Determinao de resistncia ao fogo de paredes e divisrias sem funo estrutural; e
MB 478 -Tinta retardante de incndio - verificao das caractersticas.
ADENDO
Populao usuria do EAS
Para determinao das relaes entre as diversas atribuies do EAS, faz-se necessrio reconhecer as categorias de
pessoas usurias e circulantes no estabelecimento, que via de regra definiro os fluxos e acessos.
Adota-se a seguinte classificao por categoria para essa populao:
1-Paciente - pessoa que est sob cuidados mdicos:
1.1- paciente externo - paciente que aps ser registrado num estabelecimento de sade, recebe assistncia
ambulatorial ou de emergncia (unidades funcionais diretamente vinculadas, ambulatrio e atendimento imediato); e,
1.2- paciente interno - paciente que admitido no estabelecimento de sade passa a ocupar um leito por perodo acima
de 24 horas (unidade funcional diretamente ligada, internao).
*Classificao dos pacientes segundo faixa etria:
Recm-nascido - 0 a 28 dias;
Lactente - 29 dias a 1 ano e 11 meses completos;
Criana - 2 a 9 anos;
Legislao
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Adolescente - 10 a 19 anos; e,
Adulto - mais de 20 anos.
2-Doador- pessoa que voluntariamente doa insumos humanos com fins teraputicos.
2.1- De sangue; e
2.2- De leite humano.
3-Funcionrio - pessoa que tem ocupao profissional no estabelecimento:
3.1-Administrativo ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar); e
3.2- Assistencial ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar).
4-Aluno - pessoa que recebe instruo e/ou educao, no estabelecimento:
4.1-Tcnico;
4.2-Graduao;
4.3-Ps-graduao;e,
4.4-Estagirio.
5-Pblico - pessoa que circula no estabelecimento sem nenhuma das caractersticas citadas acima:
5.1- Acompanhante de paciente;
5.2- Visitante de paciente;
5.3- Fornecedor de materiais, prestador de servios, vendedor de materiais e servios; e,
5.4- Visitante, conferencista, instrutor, convidado, etc.
GLOSSRIO
Este glossrio se complementa com o livro Terminologia Bsica em Sade, Ministrio da Sade - Braslia, 1987.
ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas, rgo designado pelo COMMETRO como o responsvel pela
normalizao tcnica no pas.
Abrigo de recipientes de resduos - Ambientes destinados guarda externa de resduos de servios de sade slidos
(lixo) e higenizao dos recipientes coletores.
Administrao - unidade destinada ao desenvolvimento das atividades administrativas do estabelecimento de sade.
Alarme de emergncia - alarme que indica a necessidade de interveno da equipe de sade.
Alarme operacional - alarme que indica a necessidade de interveno da equipe de tcnica.
Almoxarifado - unidade destinada ao recebimento, guarda, controle e distribuio do material necessrio ao
funcionamento do estabelecimento de sade.
Alojamento conjunto - modalidade de acomodao do recm-nascido normal em bero contguo ao leito da me.
Ambiente - espao fisicamente determinado e especializado para o desenvolvimento de determinada(s) atividade(s),
caracterizado por dimenses e instalaes diferenciadas. Um ambiente pode se constituir de uma sala ou de uma
rea.
Ambiente de apoio - sala ou rea que d suporte aos ambientes destinados s atividades fins de uma unidade.
Ambulatrio - unidade destinada prestao de assistncia em regime de no internao.
Anatomia patolgica - unidade destinada a realizar exames citolgicos e estudos macro e ou microscpicos de peas
anatmicas retiradas cirurgicamente de doentes ou de cadveres, para fins de diagnstico.
Animais sinantrpticos - espcies que indesejavelmente coabitam com o homem, tais como os roedores, baratas,
moscas, pernilongos, pombos, formigas, pulgas e outros.
rea - ambiente aberto, sem paredes em uma ou mais de uma das faces.
rea para assistncia de RN - ambiente destinado execuo dos primeiros cuidados do recm-nascido e sua
identificao.
Atendimento imediato - unidade destinada assistncia de pacientes, com ou sem risco de vida, cujos agravos
sade necessitam de pronto atendimento.
Atividade - cada uma das aes especficas, que no seu conjunto atendem ao desenvolvimento de uma atribuio.
Atribuio - conjunto de atividades e sub-atividades especficas, que correspondem a uma descrio sinptica da
organizao tcnica do trabalho na assistncia sade.
Banheiro - ambiente dotado de bacia(s) sanitria(s), lavatrio(s) e chuveiro(s).
Barreira (contra contaminao) - bloqueio fsico que deve existir nos locais de acesso a rea onde seja exigida
Legislao
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assepsia e somente se permita a entrada de pessoas com indumentria apropriada (paramentao).

Berrio - ambiente destinado a alojar recm-nascidos.
Berrio de cuidados intermedirios - Ambiente hospitalar destinado assistncia ao recm-nascido enfermo e/ou
prematuro sem necessidade de cuidados intensivos e/ou aqueles que receberam alta da unidade de terapia intensiva
neonatal.
Berrio de cuidados intensivos - Ambiente hospitalar destinado assistncia aos recm-nascidos que requeiram
assistncia mdica, de enfermagem, laboratorial e radiolgica ininterruptas.
Central de material esterilizado (CME) - unidade destinada recepo, expurgo, limpeza, descontaminao, preparo,
esterilizao, guarda e distribuio dos materiais utilizados nas diversas unidades de um estabelecimento de sade.
Pode se localizar dentro ou fora da edificao usuria dos materiais.
Centro cirrgico - unidade destinada ao desenvolvimento de atividades cirrgicas, bem como recuperao psanestsica e ps-operatria imediata.
Centro cirrgico ambulatorial - unidade destinada ao desenvolvimento de atividades cirrgicas que no demandam
internao dos pacientes.
Centro de parto normal - unidade ou EAS que presta atendimento humanizado e de qualidade exclusivamente ao
parto normal sem distcias. Caso se configure em um EAS isolado, extra-hospitalar, deve ter como referncia um
hospital que seja alcanvel em no mximo uma hora.
Centro obsttrico - unidade destinada a higienizao da parturiente, trabalho de parto, parto (normal ou cirrgico) e
os primeiros cuidados com os recm-nascidos.
CTI - conjunto de UTIs agrupadas num mesmo local.
Depsito de equipamentos/materiais - ambiente destinado guarda de peas de mobilirio, aparelhos, equipamentos
e acessrios de uso eventual.
Depsito de material de limpeza - sala destinado guarda de aparelhos, utenslios e material de limpeza, dotado de
tanque de lavagem.
Documentao e informao - unidade destinada identificao, seleo, controle, guarda, conservao e
processamento das informaes de todos os dados clnicos e sociais de paciente ambulatorial ou internado.
Compreende o registro geral, o arquivo mdico e estatstica.
Edificao de multiuso - edificao no exclusiva para EAS.
Emergncia - unidade destinada assistncia de pacientes com risco de vida, cujos agravos necessitam de
atendimento imediato utilizando-se tcnicas complexas de assistncia.
Enfermaria - ambiente destinado internao de pacientes, dotado de banheiro anexo, com capacidade de trs a seis
leitos.
Estabelecimento assistencial de sade (EAS) - denominao dada a qualquer edificao destinada prestao de
assistncia sade populao, que demande o acesso de pacientes, em regime de internao ou no, qualquer que
seja o seu nvel de complexidade.
Estabelecimento autnomo especializado - EAS que realiza atividades especializadas relativas a uma ou mais unidades
funcionais. Funciona fsico e funcionalmente isolado - extra-hospitalar, dispondo de recursos materiais e humanos
compatveis prestao de assistncia.
Esterilizao terminal - esterilizao da embalagem e produto juntos.
Farmcia - unidade destinada a programar, receber, estocar, preparar, controlar e distribuir medicamentos ou afins
e/ou manipular frmulas magistrais e oficinais.
Hemoterapia e hematologia - unidade destinada coleta, processamento, armazenamento, distribuio e transfuso
de sangue e seus hemocomponentes. Algumas unidades podem no executar algumas dessas atividades descritas
anteriormente.
Hospital - estabelecimento de sade dotado de internao, meios diagnsticos e teraputicos, com o objetivo de
prestar assistncia mdica curativa e de reabilitao, podendo dispor de atividades de preveno, assistncia
ambulatorial, atendimento de urgncia/emergncia e de ensino/pesquisa.
Hospital-dia (regime de) - modalidade de assistncia sade, cuja finalidade a prestao de cuidados durante a
realizao de procedimentos diagnsticos e/ou teraputicos, que requeiram a permanncia do paciente na unidade
Legislao
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por um perodo de at 24 horas.

Imagenologia - unidade funcional, podendo ser tambm uma unidade fsica, que abriga as atividades ou ambientes
cujos exames e/ou terapias se utilizam de imagens.
Internao - admisso de um paciente para ocupar um leito hospitalar, por um perodo igual ou maior que 24 horas.
Internao - unidade destinada acomodao e assistncia do paciente internado.
Isolamento - quarto destinado a internar pacientes suspeitos ou portadores de doenas transmissveis ou proteger
pacientes altamente suscetveis (imunodeprimidos ou imunosuprimidos).
Laboratrio de emergncia - Laboratrio de funcionamento ininterrupto que congrega todas as atividades dos demais
laboratrios, composto normalmente de um nico salo subdividido em reas distintas, onde so realizados os
diversos tipos de exames. Sua existncia d-se em funo do no funcionamento por 24 horas dos demais
laboratrios. Serve principalmente UTI, UTQ e Atendimento Imediato.
Lactrio - unidade com rea restrita, destinada limpeza, esterilizao, preparo e guarda de mamadeiras,
basicamente, de frmulas lcteas.
Lavabo cirrgico - exclusivo para o preparo cirrgico das mos e antebrao.
Lavatrio - pea sanitria destinada exclusivamente lavagem de mos.
Leito de observao ou auxiliar - leito destinado a acomodar os pacientes que necessitem ficar sob superviso mdica
e ou de enfermagem para fins de diagnstico ou teraputica durante um perodo inferior a 24 horas.
Leito hospitalar - cama destinada internao de um paciente no hospital. (No considerar como leito hospitalar os
leitos de observao e os leitos da Unidade de Terapia Intensiva).
Medicina nuclear - unidade destinada execuo de atividades relacionadas com a utilizao de substncias
radioativas, para fins de diagnstico e tratamento.
Necrotrio - unidade ou ambiente destinado guarda e conservao do cadver.
Norma - modelo, padro, aquilo que se estabelece como base ou unidade para a realizao ou avaliao de alguma
coisa.
Normalizao ou normatizao - atividade que visa a elaborao de padres, atravs de consenso entre produtores,
prestadores de servios, consumidores e entidades governamentais.
Parto normal - aquele que tem incio espontneo, de baixo risco no incio do trabalho de parto e assim permanece
ao longo do trabalho de parto e parto, o beb nasce espontaneamente na posio de vrtice entre 37 e 42 semanas
de gestao e, aps o parto, me e beb esto em boas condies.
Patologia clnica - unidade destinada realizao de anlises clnicas necessrias ao diagnstico e orientao
teraputica de pacientes.
Pia de Despejo - pea sanitria destinada a receber resduos lquidos e pastosos, dotada de vlvula de descarga e
tubulao de esgoto de 75mm no mnimo.
Pia de lavagem - destinada preferencialmente lavagem de utenslios podendo ser tambm usada para a lavagem
das mos.
Posto de enfermagem - rea destinada enfermagem e/ou mdicos, para a execuo de atividades tcnicas
especficas e administrativas.
Quarto - ambiente com banheiro anexo destinado internao de pacientes, com capacidade para um ou dois leitos.
Radiologia - unidade onde se concentram equipamentos que realizam atividades concernentes ao uso de Raios X para
fins de diagnstico.
Radioterapia - unidade destinada ao emprego de radiaes ionizantes com fins teraputicos.
Resduos de Servios de Sades (RSS) - resduos resultantes das atividades exercidas por estabelecimento gerador,
classificado de acordo com regulamento tcnico da ANVISA sobre gerenciamento de resduos de servios de sade.
Rouparia - sala, rea para carro roupeiros ou armriodestinado guarda de roupa proveniente da lavanderia.
Sala - ambiente envolto por paredes em todo seu permetro e uma porta.
Sala de entrevistas (UTI) - ambiente destinado ao atendimento de acompanhantes de pacientes internados na UTI,
com vistas ao repasse de informaes sobre o mesmo.
Sala de pr-parto - ambiente destinado a acomodar a parturiente durante a fase inicial do trabalho de parto. O quarto
individual de internao pode ser utilizado para esta atividade.
Legislao
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Sala de preparo de equipamentos e materiais - ambiente destinado a realizao dos diversos procedimentos de
limpeza e desinfeco de equipamentos e materiais mdico-hospitalares (respiradouros, sondas, etc.). Deve ser
dotado de ducha para limpeza destes equipamentos.
Sala de recuperao ps-anestsica - ambiente destinado prestao de cuidados ps-anestsicos e ou psoperatrios imediatos a pacientes egressos das salas de cirurgia.
Sala de resduos - ambiente destinado guarda interna provisria de recipientes de resduos slidos (lixo) segregados
at seu recolhimento ao abrigo de recipientes de resduos.
Sala de servio - ambiente destinado exclusivamente as atividades de enfermagem da unidade.
Sala de utilidades ou expurgo - ambiente destinado limpeza, desinfeco e guarda dos materiais e roupas utilizados
na assistncia ao paciente e guarda temporria de resduos. Deve ser dotado de pia e/ou esguicho de lavagem e de
pia de despejo com vlvula de descarga e tubulao de esgoto de 75mm no mnimo. Nos EAS de nvel primrio, podese dispensar a rea de lavagem e descontaminao da central de material esterilizado - simplificada em favor da sala
de utilidades.
Sala para PPP - ambiente especfico para realizao, exclusivamente, de partos no cirrgicos atravs de tcnicas
naturais onde o pr-parto, o parto e o ps-parto acontecem no mesmo ambiente, tornando assim o parto mais
humanizado, com a participao intensa de acompanhantes (marido, me, etc.) da parturiente. A sala deve possuir
em todas as faces, elementos construtivos ou de decorao que permitam o completo isolamento visual e, se possvel
acstico.
Sala para AMIU - ambiente destinado aspirao manual intra-uterina, realizada com anestesia local.
Sanitrio - ambiente dotado de bacia (s) sanitria(s) e lavatrio (s).
Tipologia - so os diversos modelos funcionais, resultantes do conjunto de atribuies que juntas compe a edificao
do estabelecimento de sade.
Unidade - conjunto de ambientes fisicamente agrupados, onde so executadas atividades afins.
Unidade de acesso restrito - unidade fsica com barreira e controle de entrada e sada de pessoas e de material.
Possui todo conjunto de ambientes fins e de apoio dentro da prpria rea da unidade.
Unidade fsica - conjunto de ambientes fins e de apoio pertencentes a uma unidade funcional.
Unidade funcional - conjunto de atividades e sub-atividades pertencentes a uma mesma atribuio.
Urgncia de alta complexidade - unidade destinada assistncia de pacientes sem risco de vida, cujos agravos
necessitam de atendimento imediato utilizando-se tcnicas complexas de assistncia.
Urgncia de baixa complexidade - unidade destinada assistncia de pacientes sem risco de vida, cujos agravos
necessitam de atendimento imediato utilizando-se tcnicas simples de assistncia. Pode estar inserida na Unidade de
Emergncia ou de Alta Complexidade.
UTI - 1. Unidade de terapia intensiva - unidade que abriga pacientes de requeiram assistncia mdica, de
enfermagem, laboratorial e radiolgica ininterrupta - 2. Unidade especfica dentro de uma CTI. Exemplo: unidade
coronariana.
UTI neonatal - berrio de cuidados intensivos com todos os ambientes de apoio necessrios.
UTQ - unidade de tratamento de queimados.
Vestirio - ambiente destinado troca de roupa
Vestirio central de funcionrios - ambiente dotado de bacias sanitrias, lavatrios, chuveiros e rea de troca de
roupa.
Vestirio de barreira - ambiente exclusivo para paramentao definida pela CCIH do EAS. Serve de barreira (controle
de entrada e sada) entrada da unidade. Pode estar acoplado ou no a um sanitrio ou banheiro.
BIBLIOGRAFIA
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE I
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2. MINISTERIO DA ADMINISTRAO FEDERAL E REFORMA DO ESTADO. Portaria GM n 2.296 de 23/07/97. Dirio
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1884/94. Secretaria de Assistncia Sade. Braslia, 1994. (todos os captulos)
Legislao
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FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE II

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7.COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR - CNEN NE 3.05 - Requisitos de radioproteo e segurana para
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8.COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR - CNEN.NE 3.02. Servios de radioproteo. Rio de Janeiro, 1988.
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13.KARMAN, JARBAS. Iniciao a arquitetura hospitalar. Unio Social Camiliana, Centro So Camilo de
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14.MEIN, Ph. El hospital de primeira linea. In: Kleczkowski, B.M. & Pibouleau, R., ed. Critrios de planificacin y
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16.MINISTRIO DA PREVIDNCIA E ASSISTNCIA SOCIAL. Central de Medicamentos. Almoxarifados centrais de
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17.MINISTRIO DA SADE. Projeto de normas disciplinadoras da construes hospitalares. Rio de Janeiro, 1965.
18.MINISTRIO DA SADE. Projeto de normas para estatutos e regulamento hospitalares. Rio de Janeiro, 1966.
19.MINISTRIO DA SADE. O hospital e suas instalaes: projeto de recomendaes. Rio de janeiro, 1967.
20.MINISTRIO DA SADE. Normas de construo e instalao de hospital geral. Braslia, 1974.
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Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - SEPN 515, Bl.B, Ed.mega - Braslia (DF) CEP 70770-502 - Tel: (61) 3448-1000
Disque Sade: 0 800 61 1997
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RESOLUO - RDC N. 50, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2002.

- Documentos grficos para elucidar as proposies tcnicas.

. Plantas e detalhes (escala 1:50 e 1:25);

Os projetos devero ser apresentados, preferencialmente, em folhas do mesmo formato.

3.2.1-alojar e manter sob cuidados recm-nascidos sadios;

4.6.3-proceder a lavagem cirrgica e anti-sepsia das mos;

4.9.9-emitir laudo da anlise realizada;

4.13.9-distribuir leite humano;

8.1.5-costurar e/ou confeccionar, quando necessrio, a roupa;

Aes Bsicas de Sade

1,0 m por ouvinte

com h.= 2,0 m e com

1.2, 1.4, 1.5

1,0 m por funcionrio

6,0 m por paciente

1,6 m por paciente

rea de exames comum

com rea mnima de 7,0

Distncia mnima entre

individuais numa mesma

Posto de enfermagem e 1 a cada 12 leitos de 6,0 m

10,0m = quarto de 1 HF; HQ; FO; FAM; EE;

7,0m por leito = quarto

N. mximo de leitos por

previstos espaos para

UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO

Sala de triagem mdica 1

Sala de servio social

6,0 m por leito

1,6 m por paciente

exame 1. Clculo do n de salas: 7,5 m

1 quando no existir a 8,5 m

Posto de enfermagem 1 a cada 12 leitos de 6,0 m

Posto de enfermagem / 1 para cada 12 leitos de 6,0 m

de 1 de pediatria, 2 de 8,5 m por leito

observao de pediatria adulto (mas e fem). O

de bre a estimativa do total 8,5 m por leito

2.2.1;2.2.3 2.2.6 Sala de procedimentos

12 mpor leito (2 HF;FO;FN;FVC;

de 1 posto a cada 30 leitos 6,0 m

1 sala p/ cada posto de 5,7 m

tenha sub-diviso fsica

rea para prescrio

rea de cuidados e 1 a cada 12 beros ou 4,0 m

de 15 % dos leitos do 4,5m por leito = HF;HQ;FO;FAM;

3.1.5;3.1.7; Quarto de criana

Deve haver no mnimo 1 9,0m = quarto de EE;ED; FVC ( no caso

quarto que possa servir 1 leito

para isolamento a cada 5,0m por leito =

Enfermaria de criana 30 leitos ou frao

3.1.5;4.5.9; Quarto de adulto

frao deve existir no leitos

mnimo 1 quarto para enfermaria = 6

rea de recreao / 1 para cada unidade de 1,2 m por paciente HF

0,8m por aluno

de 1 a cada 15 beros de 4,5 m

rea para prescrio

rea de servios de 1 rea de servios por posto 6,0 m

rea de cuidados e 1 a cada 15 beros ou 4,0 m

2,2 m por bero HF; EE

Berrio de cuidados 1. Devem existir 4 beros a Para

cada 80 RN/ano de baixo conjunto, o bero FAM; EE;FO

deve ficar ao lado