Gerncia de Risco CAISM/ Rede Hospitais Sentinela

Alerta Tecnovigilncia - Bisturis Eltricos

Bisturis Eltricos ou Unidades Eletrocirrgicas so equipamentos que merecem especial
cuidado e ateno. No apenas por sua importncia nas intervenes ambulatoriais e cirrgicas, mas
especialmente por seu risco iminente quando algo acontece diferente do correto. Muitos acidentes
pequenos e grandes podem ser evitados se alguns detalhes importantes forem observados.
Por operar com uma corrente eltrica muito alta e tambm alta potncia, necessrias para que
seja capaz de realizar cortes, coagulaes, cauterizaes, so potencialmente perigosos se no
forem manuseados corretamente. Em geral, o seu risco est direta ou indiretamente associado ao
uso de seus acessrios, que devem ter especial ateno s seguintes orientaes:
9 Caneta de comando: o instrumento principal de trabalho de operador do Bisturi Eltricos a
caneta ou a pina. na caneta que so conectados os eletrodos de operao para
diversas formas de corte, coagulao e cauterizao, chamados de eletrodos de ponta
bola, faca, ala, etc. extremamente importante que o encaixe do eletrodo caneta seja
firme, pois pelo eletrodo que passar toda a corrente eltrica, e um escape ou desencaixe
deste ir ocasionar um grave acidente. NUNCA toque com as mos ou qualquer outro
material no eletrodo para fazer ajustes com o equipamento ligado/acionado. O encaixe do
eletrodo deve ser sempre verificado ANTES de conectar a caneta ao equipamento.
9 Pina: similar caneta, a pina tambm recebe em suas extremidades a corrente eltrica,
devendo ser utilizada apenas na regio de interesse e nunca utilizada para outra funo
como, por exemplo, substituindo eletrodo faca ou outro, pois certamente ocasionar dano
ao equipamento e possivelmente ao paciente. parte do arsenal dos setores que utilizam o
bisturi eltrico tanto as pinas como os eletrodos, no tendo qualquer explicao para uso
incorreto de um em substituio a outro.
9 Pedal de acionamento: exceto no caso de uso de caneta de comando manual, o comando
de acionamento do bisturi feito por pedais. Deve-se atentar ao posicionamento dos
pedais em relao rea de atuao, pois excesso de secrees e sangue derramado
sobre o pedal pode danific-lo, alm de ser fonte de contaminao. Deve-se atentar
tambm nesse posicionamento para que o pedal no fique vulnervel a um acionamento
acidental seja por seu operador seja pelos demais que circulam no local. Graves acidentes
podem ser evitados quando o pedal melhor posicionado na sala de operao.
9 Placa de retorno: a corrente eltrica que passa pela caneta ou pina precisa retornar ao
equipamento para que o ciclo da energia se feche e o equipamento funcione corretamente,
e esta a funo das placas de retorno: direcionar a corrente eltrica da caneta para que
ela no circule por regies indevidas como o corao da paciente (podendo ocasionar at
mesmo fibrilao), e nem escape atravs de choques e queimaduras aos operadores que
esto prximos. por isso que a placa de retorno deve ser sempre instalada numa regio
prxima ao local da operao, porm sempre desviando do sentido do corao. E tambm
deve ser muito bem afixada, pois um contato inadequado desta com a pele provocar
superaquecimento e queimaduras na passagem da corrente eltrica.
Se atentadas todas as orientaes acima e operado sempre por profissionais capacitados, as
unidades eltrocirrgicas sero sempre de grande utilidade e no ocasionaro acidentes nem aos
operadores e nem aos clientes do CAISM. Para todas as dvidas em relao operao de
equipamentos eletro-mdicos e seus acessrios a CEQ est apta para orientar e buscar as melhores
informaes.

Atenciosamente.

1/12/2009

Wilian Fernandes
Tcnico de Equipamentos Mdico-hospitalar
CEQ / CAISM / UNICAMP
Mat. 11069-7
Tel. (19)3521-9231

Ana Cristina Bottura Eboli

Engenheira Clnica
CEQ / CAISM / UNICAMP
Mat. 293487
Tel. (19) 3521-9420

1/12/2009