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10 Brasília, terça-feira, 5 de outubro de 1999 CORREIO BRAZILIENSE

MARIA CLARICE DIAS & RUBENS PAIVA

saude@cbdata.com.br

SAÚDE Editoria de Arte: ediarte@cbdata.com.br

TOXOPLASMOSE
Rodrigo Caetano
Especial para o Correio

A
toxoplasmose é uma
doença que não tem pre-
ferência de cor ou raça. O
protozoário Toxoplasma gondii
atua e contamina todas as áreas
do mundo onde há gatos. Os ín-
dices de infecção da doença de-
pendem da região. Na França,
varia de 63 a 85% da população
adulta. No Brasil, a doença atin-
A mais grave é a transmitida de mãe para filho.Em cada mil crianças nascidas
ge de 60 a 75%. Outra estimativa
é a de que em cada grupo de mil no Distrito Federal,14 apresentam complicações causadas pela doença
crianças nascidas, sete desen-
volvem toxoplasmose congêni-
ta. Em São Paulo, a proporção é
16/1000. No Distrito Federal,
14/1000.
Nas últimas três décadas hou- O QUE É AGENTE CAUSADOR
ve grandes avanços no diagnós-
tico da doença com a descrição Doença parasitária grave O protozoário
de diversos métodos sorológi- provocada por um protozoário. Toxoplasma
cos. Hoje, pode-se confirmar Pode provocar lesões gondii pode
que a infecção pela toxoplasmo- neurológicas e nos olhos que atacar, além
se é bastante disseminada em resultam em seqüelas graves do homem,
todo mundo. Já a moléstia com como cegueira, retardo mental animais
manifestações clínicas ocorre e deformidades congênitas domésticos
em menor incidência. (o gato é o
A pessoa com toxoplasmose principal
pode não desenvolver nenhum hospedeiro) e
sintoma da doença, principal- selvagens, inclusive aves
mente quando adulta. Mas pode
ser portador. ‘‘O contato com a
protozoário faz com que o corpo
da pessoa reaja, produzindo an-
ticorpos (responsáveis pela
combate aos microrganismos).
Uma vez adquirida a resistência
imunológica, você está protegi-
do e não desenvolverá a doença’’, DOENÇA
explica a neonatologista Liú
Campello. O gato, principal responsável pela contaminação de No intestino do felino, os protozoários se desenvolvem
Das duas formas de contágio homens e animais, contrai a doença ao comer carnes cruas e são eliminados pelas fezes, as quais podem infecctar
da doença, a do tipo congênita contaminadas — de ratos ou pássaros infecctados outros animais inclusive o homem
(de mãe para filho) é a mais gra-
ve. Os parasitos alcançam a pla-
CONTÁGIO INDIRETO CONTÁGIO DIRETO
centa e invadem a circulação fe-
tal. A placenta funciona como
barreira para impedir a entrada TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
da infecção. Mas, nem sempre
essa defesa é satisfatória. O risco Pode apresentar no período neonatal,nos primeiros
de o feto adquirir toxoplasmose meses de vida e na infância.Uma vez que a infecção
congênita aumenta progressiva- da mãe não apresenta sintomas, os médicos sugerem
mente no decorrer da gravidez. que as gestantes façam exames sorológicos para
‘‘As conseqüências mais gra- detectar a doença
ves ocorrem quando a mãe ad-
quire a infecção nos primeiros Sem tratamento, o bebê pode ter hidrocefalia,
três meses da gestação. Caso o convulsões, atrofia cerebral, anemia, problemas
feto pegue a doença nesta pri- no fígado e alterações oculares
meira fase, os problemas são de
ordem neurológica como dis-
túrbios mentais. Já nos últimos
meses, as complicações nos
olhos se tornam mais cons- CONSEQÜÊNCIAS
tantes’’, afirma o pediatra Ma-
noel Naves. Os dois especialistas No organismo humano, os protozoários se
alertam que é muito importante multiplicam e atacam todos os órgãos através
que a gestante faça todos os exa- do sangue causando infeccção
mes sorológicos para prevenir generalizada
que a criança nasça com alguns
desses problemas.
Uma particularidade: os pa-
cientes portadores de HIV e de Acontece devido à ingestão de carne Pode ocorrer devido à inalação de
toxoplasmose têm o quadro clí- com o protozoário. O gado e o porco, protozoários presentes no solo,
nico agravado, porque o proto-
por exemplo, podem se contaminar e alimentos, fezes e contato com gatos,
zoário pode ser reativado. Como
transmitir a doença por meio da pombos e roedores.
o sistema de defesa do corpo está
carne, quando mal cozida Transfusões de sangue e transplantes
enfraquecido, a doença avança.
de pacientes contaminados podem
Há casos de pessoas que têm de
trasmitir a doença.
se tratar pelo o resto da vida.
O período de incubação de-
pende da forma com que se con-
trai a doença. Se for devido à in-
gestão de carne, dura de 10 a 23
dias e caso seja por contato dire-
to com animais, de cinco a 20
dias. O diagnóstico da toxoplas-
mose baseia-se na associação
Deficiências Inflamação Complicações Complicações nos
de manifestações clínicas com a Hepatite Pancreatite
neurológicas nos olhos musculares gânglios linfatícos
confirmação por meio de rea-
ções sorológicas específicas
(teste de Elisa e imunofluores-
cência). TRATAMENTO RECOMENDAÇÕES
SERVIÇO
Os medicamentos utilizados são a sulfadiazina, Evitar o uso de alimentos crus ou mal cozidos
MANOEL NAVES pirimetamina e ácido fólico na dosagem indicada pelo
Pediatra
562-7487
médico. O tratamento pode durar de Lavar as mãos antes e depois de manipular carnes cruas ou terra
30 a 40 dias no caso da toxoplasmose adquirida e
LIÚ CAMPELLO um ano no caso da toxoplasmose congênita
Neonatologista Incinerar fezes de gatos
983-8483

Na coluna Consultório, especialistas respondem a perguntas dos lei-

tores sobre doenças, medicamentos, novas terapias
CONSULTÓRIO Cartas para a coluna Consultório: Correio Braziliense —
SIG, quadra 2, nº 340, CEP 70610-901 — Brasília-DF

ESPINHA de bactérias e o processo

Minhas acnes parecem sempre
voltar depois que eu as tiro com
as mãos.Existe alguma forma
de exterminá-las?
Fernando Teixeira
Lago Norte
O aumento da secreção
sebácea obstrui o orifício
folicular e forma o cravo,
ocorrendo então a proliferação
inflamatório, o que forma
espinhas. O tratamento deve
seguir orientação médica e é
conduzido de acordo com o
tipo de acne, que pode ser não
inflamatória (grau I ou
comedônica) ou inflamatória
(graus II e IV). Os quadros
mais brandos respondem bem
a tratamentos tópicos como
perióxido de benzoila, ácido
retinóico, enxofre, ácido
salicílico, eritromicina; já nos
quadros mais avançados
devem ser utilizados também
tratamentos sistêicos como
antibióticos orais ou, em casos
graves, isotretinóina oral.
PAPOS NOS OLHOS
As ‘‘bolsas’’ que vão se
formando no rosto, abaixo dos
olhos, podem ser tratadas ou
apenas removidas
cirurgicamente? Elas são
resultado de alguma
obstrução de vias?
Flaviana Mello
Núcleo Bandeirante
As que se formam na área das
pálpebras não se devem à
obstrução de vias e sim ao
acúmulo de gorduras nessas
bolsas (são duas na pálpebra
superior e três na inferior), que
se acentuam com o avanço da
idade. O único tratamento
disponível é o cirúrgico, que
pode ser realizado com o bisturi
Como está em área de atrito
ou pressão, a pele dos
elétrico ou o laser. cotovelos e joelhos constitui-se
mais áspera e grossa. O
tratamento consiste no uso de
PELE ÁSPERA substâncias exfoliantes como
ácido salicílico e enxofre
Há algum recurso para
tornar mais macia a pele do
precipitado associado a
cremes hidratantes para dar
cotovelo e dos joelhos ou
maior suavidade à pele.
somente os habituais
hidratantes?
Erasmo Tokarski
Luciana R. Dermatologista
Goiânia Tel.: (61) 365-3135