METODOLOGIA QUALITATIVA E MTODO CLNICOQUALITATIVO: UM PANORAMA GERAL DE SEUS CONCEITOS E

FUNDAMENTOS
Claudinei Jos Gomes Campos Prof. Doutor Colaborador do Dep.Enf. FCM UNICAMP.

Resumo
O objetivo deste trabalho foi discutir brevemente alguns elementos relacionados a conceitos e
fundamentos da metodologia qualitativa e mtodo clnico-qualitativo. Por meio de reviso
bibliogrfica de diversos autores que estudam a metodologia qualitativa como caminho a ser
percorrido no desenvolvimento de pesquisas cientficas. procurei levantar alguns conceitos e
pressupostos bsicos pertinentes e fazer algumas consideraes sobre sua importncia para a
compreenso dessa metodologia. Nesta mesma linha, procurei apresentar o conceito e alguns
pressupostos do mtodo clnico-qualitativo, recentemente sistematizados, mtodo que, entre outros,
tem a peculiaridade da abordagem em settings de sade.

Abstract
The objective of this work was to discuss briefly some elements related to concepts and fundaments
of the qualitative methodology and clinical-qualitative method. By means of bibliographic review
of several authors who study the qualitative methodology as a way to be taken in the development
of scientific researches, Ive searched for some pertinent concepts and basic presuppositions and
made some considerations concerning their importance for the comprehension of this methodology.
Following this sequence of ideas, Ive tried to present the concept and some presuppositions of the
recently systematized clinical-qualitative method. This method, among others, has the peculiarity of
the approach in health settings.

INTRODUO
O interesse em conhecer a problemtica humana necessita de uma forma de faz-lo, ou seja,
um mtodo. Esse mesmo mtodo determinaria a melhor forma para se atingir o objeto estudado. O
mtodo seria amparado por uma filosofia ou corpo de conhecimentos que garantiriam a ele e ao
produto final de sua procura, um rigor cientfico, avalizando assim uma maior consistncia ou
confiabilidade aos resultados finais.
LAKATOS & MARCONI (2001) definem mtodo como um conjunto de atividades
sistemticas e racionais que favorecem o alcance de objetivos, traando o caminho a ser trilhado,
detectando possveis erros e auxiliando na tomada de decises do pesquisador.
Por meio dos mtodos cientficos que os pesquisadores lutam para a soluo de problemas,
para dar sentido experincia humana, para compreender as regularidades dos fenmenos e para
prever circunstncias futuras POLIT & HUNGLER (1995).
Dessa forma objetivamos neste trabalho, a partir de uma reviso bibliogrfica, fazer uma
breve discusso de alguns elementos relacionados a conceitos e fundamentos da metodologia
qualitativa e mtodo clnico-qualitativo.

DEFINIES DE MTODO QUALITATIVO

necessrio conceituar mtodo qualitativo, para poder-se ter idia da dimenso tericoprtica do caminho a ser seguido. Diversos autores apresentam conceitos sobre o mtodo de
pesquisa qualitativo, optei por citar e analisar dois que trazem de forma mais completa, nuances e
caractersticas que melhor classificam-no.
Pesquisa qualitativa multimetodolgica quanto ao seu foco, envolvendo abordagens
interpretativas e naturalsticas dos assuntos. Isto significa que o pesquisador qualitativo estuda coisas
em seu ambiente natural, tentando dar sentido ou interpretar os fenmenos, segundo o significado
que as pessoas lhe atribuem (DENZIN & LINCOLN, 1994, p.2).
Esta definio ressalta pontos importantes concernentes ao tipo de mtodo escolhido para este
trabalho, destacando-se entre eles: o uso multimetodlgico, como os estudos de caso, experincias
pessoais, estrias de vida, entrevistas, observaes, textos visuais entre outros e que caracterizaria o
pesquisador qualitativo como um bricoleur, tal peculiaridade ser discutida mais adiante quando
abordarmos os fundamentos do mtodo clnico-qualitativo. Chama-se a ateno para outras
particularidades, a utilizao do setting natural em contraposio aos estudos que controlam este
ambiente (estudos de laboratrio) e a valorizao do sentido que as prprias pessoas do s coisas,
entendidas aqui como o objeto de estudo.
Minayo, autora muito conhecia em nosso meio, define mtodo qualitativo como aquele capaz
de incorporar a questo do significado e da intencionalidade como inerentes aos atos, s relaes, e
s estruturas sociais, sendo essas ltimas tomadas tanto no seu advento quanto na sua transformao,
como construes humanas significativas. (MINAYO, 1996, p.10)
Dentro desta concepo , voltada estrutura social do fenmeno, o mtodo qualitativo se
preocupa com o universo de significados, motivos , aspiraes, crenas, valores e atitudes, o que
corresponde ao universo mais profundo das relaes, dos processos e dos fenmenos que no
podem ser reduzidos operacionalizao de variveis.
Destaco a palavra significado, utilizada explicitamente em duas das definies anteriores,
como um dos pontos chave dentro da proposta do mtodo qualitativo, pois atravs de sua
compreenso pode-se desvendar importantes informaes sobre o sujeito da pesquisa, seu modo de
vida e relaes interpessoais.

CARACTERSTICAS DO MTODO QUALITATIVO

A pesquisa qualitativa apesar de certa difuso em nosso meio, ainda registra certas
resistncias e confuses quanto a seus tipos e principalmente caractersticas. Segundo LUDKE &
ANDR (1986), termos como pesquisa qualitativa, etnogrfica, naturalstica, participante, estudo de
caso e estudo de campo, muitas vezes so empregados indevidamente como sinnimos ou
equivalentes.
Desta forma, acredito ser importante apresentar certas caractersticas nomeadas por
BOGDAN & BIKLEN (1994):
A) A pesquisa qualitativa tem o ambiente natural como fonte direta dos dados e o pesquisador
como instrumento chave. A presena do pesquisador, no ambiente onde se desenvolve a pesquisa,
de extrema importncia, medida que o fenmeno estudado s compreendido de maneira
abrangente, se observado no contexto onde ocorre, visto que o mesmo sofre a ao direta desse
ambiente. O pesquisador qualitativo cria deliberadamente espaos para o aparecimento de

contedos e aspectos no previstos inicialmente (ANDERSON, 2000). No ambiente natural, dentro

do mtodo qualitativo de pesquisa, o pesquisador no coleta dados somente, mas serve como
instrumento atravs do qual os dados so coletados (REW, BECHTEL, SAPP, 1993; BRITTEN,
1995).
Segundo TRIVIOS (1987), o ambiente, o contexto onde os indivduos realizam suas aes e
desenvolvem seu modo de vida, tm importncia essencial na compreenso mais clara de suas
atividades. O meio imprime ao sujeito que nele vive, traos peculiares que so desvendados luz da
compreenso dos significados que ele prprio estabelece. Desta maneira, compreender o indivduo
fora de seu contexto natural, pode criar situaes artificiais que falsificam a realidade e produzem
interpretaes equivocadas. Como os problemas so pesquisados no ambiente em que eles ocorrem
naturalmente, sem qualquer manipulao intencional do pesquisador, este tipo de estudo
conhecido como naturalstico (LUDKE & ANDR, 1986).
B) A pesquisa qualitativa predominantemente descritiva. Os dados coletados so mais uma
forma de palavras ou figuras do que nmeros. Estes dados incluem entrevistas transcritas, notas de
campo, fotografias, produes pessoais, depoimentos ou outra forma de documento. O pesquisador
qualitativo tenta analisar os dados em toda sua riqueza, respeitando, no possvel, a forma de registro
ou transcrio. Na abordagem investigativa de mbito qualitativo nada trivial, toda manifestao
tem potencial para fornecer pistas importantes na construo e compreenso do fenmeno estudado.
Como afirma TRIVIOS (1987), as descries dos fenmenos esto impregnadas de significado
que o ambiente lhe imprimi, produto de uma viso subjetiva. Desta forma, a interpretao dos
resultados tem como base percepo de um fenmeno num contexto.
C) A preocupao com o processo maior do que com o produto. O pesquisador tem como
interesse principal estudar um problema e verificar como ele se mostra nas atividades,
procedimentos e nas interaes cotidianas. A nfase em como os indivduos criam seu modo de
vida, suas relaes cotidianas, em como percebem as mudanas ou manuteno de determinados
costumes ou crenas e outra, tem especial ateno do pesquisador qualitativo.
D) O enfoque dos dados pesquisados devem sempre demonstrar a perspectiva dos
significados atribudos pelos participantes. A maneira como os informantes vivenciam e informam
uma situao vivida importante e singular a cada indivduo. O significado ou sentido que elas do
aos fenmenos vivenciados foco da pesquisa qualitativa. Segundo o enfoque fenomenolgico, os
significados que os sujeitos atribuem aos fenmenos dependem essencialmente dos pressupostos
culturais prprios do meio que nutre sua existncia (TRIVIOS, 1987).
E) A anlise dos dados segue um processo indutivo. Induo um mtodo mental por
intermdio do qual, partindo-se de dados particulares., suficientemente constatados, infere-se uma
verdade geral ou universal, no contida nas partes examinadas. Dessa forma, o objetivo dos
argumentos indutivos apresentar concluses, cujo contedo mais amplo do que as premissas nas
quais se basearam (LAKATOS & MARCONI, 2001). No h preocupao em comprovar
hipteses. Atravs da inter-relao dos dados medida que so colhidos, os pesquisadores vai
construindo sua teoria de baixo para cima. Como afirmam os autores: no se trata de montar um
quebra-cabea cuja forma final conhecemos de antemo. Est-se a construir um quadro que vai
ganhando forma medida que se recolhem e examinam as partes (BOGDAN & BIKLEN, 1994
p.50).

DEFINIO E CARACTERSTICAS DO MTODO CLNICO-QUALITATIVO

O mtodo clnico essencialmente empregado nas cincias humanas e tambm nas cincias
mdicas. Visualiza o indivduo na sua totalidade, num ambiente no controlado, onde o pesquisador
entra em contato com as condutas patolgicas, que servem como reveladoras, permitindo-lhes

emergirem de um conjunto complexo, onde se encontram perdidas, no caso de uma evoluo

normal.
Mtodo clnico-qualitativo... o estudo terico e o correspondente emprego em investigao
de um conjunto de mtodos cientficos, tcnicas e procedimentos, adequados para descrever e
interpretar os sentidos e significados dados aos fenmenos e relacionados vida do indivduo, sejam
de um paciente ou de qualquer outra pessoa participante do setting dos cuidados com a sade
(equipe de profissionais, familiares, comunidade) TURATO (2000, p.96).
O pesquisador, utilizando deste mtodo, movido a uma atitude de acolhida das angstias e
ansiedades da pessoa em estudo; com a pesquisa acontecendo em ambiente natural (settings de
sade), e mostrando-se particularmente til nos casos em que tais fenmenos tenham estruturao
complexa, por serem de foro pessoal ntimo ou de verbalizao emocionalmente difcil. O
pesquisador tambm procura um enquadramento da relao face a face, valorizando as trocas
afetivas mobilizadas na interao pessoal e escutando a fala do sujeito, com foco sobre tpicos
ligados sade /doena, aos processos teraputicos, aos servios de sade e/ou sobre como lidam
com suas vidas (TURATO, 2000, p.96).
Caractersticas do mtodo clnico-qualitativo (TURATO , 2000):
A - Significados, como preocupao maior.
Em especial no campo da sade, a vivncia de um processo qualquer de sade/doena pode
trazer ao indivduo enfermo uma gama de reaes. Este indivduo pode atribuir a essa experincia
significados, muitas vezes diferentes do esperado, se que se possa esperar reaes idnticas. O
sentido consciente ou inconsciente que a sade ou doena e suas repercusses, a valorao que este
indivduo atribui a este processo na sua vida torna-se um veio a ser explorado, como um ponto
essencial para a compreenso do fenmeno.
B - Importncia da valorizao das angstias e ansiedade
O acolhimento do indivduo no setting de cuidados sade e a valorizao das angstias e
ansiedades da pessoa entrevistada, pelo pesquisador, em uma atitude clnica durante a coleta de
dados elemento fundamental de mobilizao de interesse do entrevistador.
C - Pesquisador como bricoleur
Segundo o filsofo Claude Lvi-Strauss, o bricoleur faz um objeto novo a partir de pedaos
ou fragmentos de outros objetos. Assim reunindo, sem um plano muito rgido, tudo que encontra e
que serve para o objeto que est compondo, sendo que o pensamento mstico faz exatamente a
mesma coisa, ou seja, vo reunindo pequenos fragmentos de experincias, narrativas, relatos at
compor o mito geral (CHAU, 1995).
Segundo DENZIN & LINCOLN (1994), o uso de multimtodos dentro da pesquisa
qualitativa pode ser visto como um tipo de bricolagem e o pesquisador que dele se vale, um
bricoleur. Esta caracterstica de atividade do pesquisador-bricoleur no se atm apenas na fase
de coleta de dados para o estudo, mas tambm no momento de analis-los e interpret-los, na
multiplicidade de referenciais tericos que possam embas-los.
D - Natureza terica e prtica como pontos simultneos de partida
O pesquisador deve apresentar de antemo conhecimentos tericos e prticos, ou seja, de
vivncia do campo de estudo e de possveis teorias que possam ser aplicadas no desenvolvimento
do estudo, no caso de pesquisa em ambiente de cuidados de sade. Deve ter, tambm, contato

inicial e posteriores com o local e objeto de estudo, tentando apreender, desde este momento,
evidncias que possam ajud-lo a alcanar os objetivos propostos pelo estudo.
E Raciocnios indutivos e dedutivos como mtodos seqenciais
O carter indutivo das pesquisas qualitativas amplamente descrito, quando da apresentao
dos pressupostos dos mtodos qualitativos, como vimos descritos em BOGDAN & BIKLEN
(1994).
Alguns autores como TURATO (2000) e TRIVIOS (1987) concordam que os fenmenos
podem ser explicados num processo indutivo-dialtico, compreendido em sua totalidade.
TRIVIOS (1987) afirma que o processo para se chegar essncia de um fenmeno
indutivo, mas medida que descoberta sua aparncia, est-se avaliando um suporte terico que
atua dedutivamente, s alcanando sua validade luz da prtica social.
F- Validade dos dados como fortalecimento do mtodo
Diferente dos estudos quantitativos, que trabalham com a noo de fidedignidade como ponto
forte do mtodo (confiabilidade, reprodutibilidade), ou seja, a possibilidade de conseguir o mesmo
resultado em um reteste do estudo, feito nas mesmas condies, por outros pesquisadores (POPE &
MAYS, 1995), o mtodo qualitativo apresenta seu fortalecimento na validade, ou seja, o grau em
que um procedimento gera um resultado correto e representativo da realidade emprica (MORSE &
FIELD, 1995) e aceitveis pela comunidade cientfica.
G - Descrio dos dados e interpretaes concomitantes
A interpretao dos dados pode comear a acontecer durante a prpria coleta de dados,. O
pesquisador deve estar atento, no momento da entrevista, para possveis manifestaes no-verbais
do entrevistado que possam lhe dar indcios interpretativos, conforme afirma TURATO (2000
p.105) o pesquisador qualitativo deve complementar a redao com as observaes emergentes no
setting da entrevista, sempre perguntando a si prprio o porqu dos detalhes da linguagem verbal
e no-verbal daquele entrevistado.
Palavras Chaves: Mtodo, Pesquisa Qualitativa
BIBLIOGRAFIA:
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MINAYO, M. C. De S. - O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em sade. 4. ed. So
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MORSE, J. M.; FIELD, P. A. - Qualitative research methods for health professionals. 2. ed.,
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Self-as-instrument in qualitative research.

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TRIVIOS, A. N. S. - Introduo pesquisa em cincias sociais: a pesquisa qualitativa em

educao. So Paulo, Atlas, 1987. 175p.
TURATO, E. R. Tratado da metodologia da pesquisa clnico-qualitativa. Petrpolis, Vozes,
2003, 685p.
____________ - Introduo metodologia da pesquisa clnico-qualitativa: definio e principais
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Claudinei Jos Gomes Campos

E-mail: cjcampos@fcm.unicamp.br