Principais Funes do Fgado

1.1 Introduo calcula-se que o fgado efetua aproximadamente mais de 500 funes
(alguns autores chegam a afirmar que tem de mais de mil) funes diferentes, todas interligadas e
co-relacionandas no organismo humano mesmo quando cortado pela metade.
O fgado executa uma grande variedade de funes importantes no organismo humano e entre
elas podem se relacionar de maneira destacada a secreo de bile, o metabolismo dos
carboidratos (armazenamento e liberao de glicose), dos lipdios, (emulsificao da gordura
durante o processo de digesto atravs da secreo biliar), das protenas (sntese da maioria
das protenas do plasma e converso de amnia em uria), destruio das clulas sanguneas
desgastadas e bactrias, processamento de drogas e hormnios, desintoxicao do organismo,
(desempenhando uma importante ao antitxica contra substncias nocivas ao organismo
como o lcool, a cafena, outras drogas e substncias), sntese de fatores imunolgicos e da
coagulao, de substncias transportadoras de oxignio, entre outras. O prprio organismo, na
elaborao de substncias nitrogenadas, produz elementos altamente perniciosos, como o
amonaco, tambm eliminado pelo fgado, que passa a utiliz-lo na elaborao da uria. Alm
disso, o fgado sintetiza ainda a heparina e o fibrinognio. A primeira uma substncia anticoagulante e sem a fibrina o sangue do corpo se escorreria como se fosse um orifcio aberto. Por
fim, o fgado um timo formador do sangue do feto. Essas funes mais detalhadas, que ver-se adiante.
1.2 Funes Metablicas:
A Metabolismo dos Carboidratos a glicose extrada do bolo alimentar armazenada no
fgado sob a forma de glicognio, que ser posto disposio do organismo conforme seja
necessrio. A transformao de glicose em glicognio, este conhecido como amido animal, e
seu armazenamento, se d nas clulas hepticas. funo heptica remover molculas de glicose
no sangue, reunindo-as quimicamente para formar glicognio, que armazenado; nos momentos
de necessidade, o glicognio reconvertido em molculas de glicose, que so relanadas na
circulao.
A glicogenlise a quebra ou degradao do glicognio com posterior transformao em glicose
e ocorre graas ao da enzima glicose-6-fosfatase que se encontra presente nas membranas do
retculo endoplasmtico liso (REL). interessante saber que a enzima responsvel pela sntese
glicognio a uridina difosfato glicose (UDPG).

Nesse caso, as clulas hepticas funcionam como um reservatrio de combustvel e quando o

crebro, os rins, o msculo do corao, os msculos esquelticos ou qualquer outra parte do
corpo precisam de energia, a glicose enviada para a circulao. Se no houvesse esse sistema
de estocagem, teramos de comer o tempo todo para garantir o suprimento energtico. Portanto,
o hepatcito capaz de sintetizar o chamado glicognio heptico e seu armazenamento
(estocando energia) a partir de carboidratos menores (hexoses) como a glicose, galactose e
frutose. De forma inversa, o glicognio pode ser desdobrado em molculas de
monossacardeos como a glicose que ser utilizada quando da carncia de energia. Doenas
hepticas em fase avanada provocam a perda dessa capacidade e prejudicam o fornecimento de
glicose.
A proporo de glicose que passa pelo fgado sem ser processada nfima e a quase totalidade
armazenada como glicognio, podendo ser convertido em glicose e liberado na corrente
sangunea. Assim, o fgado controla as flutuaes bruscas do nvel de glicose no sangue, que ao
contrrio oscilaria abruptamente de acordo com a ingesto de acar, mantendo assim os nveis
normais de glicemia. O fgado armazena uma quantidade de glicose cerca de 10 20 vezes maior
do que a existente no sangue; a formao de glicognio e a acumulao e a liberao de glicose
so processos influenciados por hormnios, entre eles a adrenalina, a insulina, o glucagon do
pncreas e alguns esteroides do crtex da supra-renal. Frente a uma grave carncia de glicose, o
fgado pode produzi-la a partir de gorduras e protenas.
B Metabolismo dos Lipdios a clula heptica responsvel pela lipognese, uma vez que
sintetiza lipoprotenas, triglicrides, colesterol e fosfolipdios, que so os componentes essenciais
das membranas plasmticas e tambm usam colesterol para a produo da bile, substncia
qumica com capacidade digestiva. As clulas hepticas ajudam o sangue processando as toxinas,
bem como esteroides, estrgenos e outros hormnios.
O fgado produz cerca de 1.000 mg de colesterol diariamente o que corresponde a mais de 75%
do colesterol do organismo e o restante (cerca de 300 mg) oriundo dos alimentos. Cerca de
80% do colesterol produzido pelo fgado utilizado na produo de bile. Este esteroide uma
parte vital da membrana celular, sendo necessrio para a produo de determinados hormnios
(por exemplo, o estrognio, a testosterona, a adrenalina e a noradrenalina). O fgado tambm
converte as substncias contidas nos alimentos digeridos em protenas, gorduras e carboidratos.
C Metabolismo das Protenas ligada ao metabolismo dos carboidratos, h a regulao e a
organizao de protenas e gorduras em estruturas qumicas utilizveis pelo organismo que
depende da concentrao dos aminocidos no sangue, podendo ser convertidos em glicose, esta

utilizada pelo organismo no seu metabolismo. O fgado cumpre papel muito importante na
degradao de compostos e produo de protenas, acares e gordura. Cerca de 95% das
protenas sanguneas so processadas pelo fgado, cuja produo proteica de 75 a 100 gramas
por dia. As funes mais importantes desse metabolismo so a desaminao e interconverso de
aminocidos e a formao de uria. Substncias que tornam possvel a coagulao sangunea,
como o fibrinognio, tambm so sintetizadas no fgado.
Entre as protenas sintetizadas pelo hepatcito, destaca-se a albumina, uma substncia muito
importante para o organismo, porque mantm a gua dentro da circulao. A principal presso
coloide-osmtica representada pela presso onctica das protenas. Quando a produo de
albumina diminui, a gua escapa das veias, extravasa para os tecidos que esto debaixo da pele e
produz inchao, ou seja, edemas nas pernas, barriga dgua (ascite), e em outras partes do
organismo. Alm disso, a albumina tem outra funo, servindo de meio de transporte, na corrente
sangunea, para outras substncias, como hormnios, pigmentos, drogas e outras substncias.
A falta de albumina no a nica explicao para o inchao caracterstico dos alcolicos, pois na
cirrose, por exemplo, doena comum nos usurios de lcool, os rins retm gua e sdio o que
tambm ajuda a produzir inchao.
A regulao da concentrao dos diversos aminocidos no sangue uma das funes mais
importantes do fgado, resultando da a converso dos aminocidos em glicose e seu excesso
utilizado para a produo de uria que excretada pelos rins atravs da urina.
Outra funo do fgado a sintetizao de muitos compostos importantes, sobretudo de
protenas, que o corpo utiliza para realizar diferentes funes. Deve-se, ainda, mencionar as
protenas ligadas ao processo de coagulao do sangue quando ocorre hemorragia. Se o fgado
no est trabalhando bem, o nvel dessas substncias diminui, aumentando a probabilidade de
sangramentos abundantes que podem ser provocados por ferimentos ou ocorrer espontaneamente
pelo nariz (epistaxe), pelas gengivas, pela urina ou em menstruaes exageradas (metrorragia)
em mulheres.
O fgado sintetiza da maioria das protenas do plasma, como a seroalbumina e a seroglobulina; os
aminocidos, produtos da digesto das protenas pelas enzimas proteolticas, so transformados
em protenas pelos hepatcitos. Alm disso, ele tambm executa a converso de amnia em uria
(conforme descrita), sntese da maioria das protenas do plasma.
1.3 Estocagem da Energia o fgado ajuda a regular as taxas de glicose (acar) no sangue,
estocando-a na forma de glicognio, conforme acima descrito. Quando o nvel de glicose no

sangue est baixo horas aps uma refeio, por exemplo ele converte o glicognio em glicose
e devolve-o ao sangue para que atinja partes do corpo que dele necessitem. O crebro, corao e
rins so rgos que requerem um abastecimento regular de glicose.
1.4 Funo Secretora (Sntese de Bile e Secreo Biliar) entre as principais se encontram a
participao dos processos digestivos atravs da formao e excreo da bile. A blis
sintetizada a partir de substncias como a hemoglobina retirada do sangue, as clulas hepticas
produzem a bile que transportada por capilares e ductos biliares at a vescula biliar, onde a
bile armazenada.
Sua preparao inicia-se no bao, sobretudo pela utilizao da hemoglobina dos glbulos
vermelhos envelhecidos, sendo completada pelo fgado, que em seguida a expele pelos canais
biliares. Cerca de um litro de bile secretado pelas clulas hepticas diariamente e armazenada
na vescula biliar at que o alimento chegue ao duodeno e, onde ela passa a exercer a sua ao no
processo digestivo.
Na sua parte inferior, encontra-se a vescula biliar, que na realidade uma bolsa armazenadora
de bile. Do fgado parte um canal, o heptico, que se une ao canal da vescula, o cstico; a juno
desses dois canais forma o canal coldoco, que desemboca no duodeno. Portanto, a bile
fabricada pelo fgado, atravessa o canal heptico e cai na vescula onde armazenada e
posteriormente atinge o coldoco que se derrama no duodeno.
No momento em que o bolo alimentar atinge o duodeno, os estmulos digestivos propiciam a
liberao da bile, que complementar o processo de digesto no intestino por meio da ao
qumica de alguns dos seus componentes, especialmente dos sais biliares. A bile, estocada na
vescula biliar, numa forma altamente concentrada at que seja utilizada para emulsionar
gorduras. Os sais biliares atuam como detergentes emulsionando as gorduras, ou seja,
transformando os glbulos maiores em menores (fragmentando as suas gotculas), para aumentar
sua superfcie de contato e assim facilitar a exposio e ao das lipases, especialmente a
pancretica e, assim, facilitar a transformao qumica necessria perfeita absoro pelo
organismo. Por outro lado, ocorre a absoro de cidos graxos e monoglicerdeos pelas paredes
intestinais, atravs das clulas absortivas.
A bile constituda por gua, eletrlitos, pigmentos e sais biliares. Estes ltimos, so produtos de
degradao do colesterol, sendo que o principal deles o cido clico que, combinando-se com a
glicina, produz um sal cido, chamado cido glicoclico, e quando reage com a taurina, forma-se
o cido tauroclico.

Os pigmentos biliares so representados principalmente pelos derivados da hemoglobina que

catabolizada pelo sistema mononuclear fagocitrio (SMF), principalmente do bao e
transformada em bilirrubina. Esta conjugada nos hepatcitos ao nvel de REL (erroneamente
denominado microssomos) e transformada em bilirrubina direta, pois antes de ser conjugada
chamada bilirrubina indireta. A bilirrubina o principal pigmento de excreo biliar, possuindo
uma colorao amarelada.
Quando o fgado adoece (leso, intoxicao, infeco, etc.), os pigmentos biliares no podem ser
removidos da corrente sangunea e a bilirrubina comea aumentar seu teor no sangue, de maneira
considervel. Como consequncia disso, a pele, os olhos e as mucosas ficam com colorao
amarelada, fenmeno bastante conhecido como ictercia.
1.5 Depurao o sistema vascular heptico pode realizar a transformao e eliminao de
substncias txicas, como cafena, nicotina, barbitricos, entre outros, tornando-as inativas e
passveis de eliminao na bile ou urina. O mesmo pode ocorrer com substncias txicas
formadas pelo prprio metabolismo. Todas essas substncias podem ser transformadas (reao
de desintoxicao), atravs da conjugao com o cido glucurnico, presente no fgado;
substncias assim produzidas (glucoronides) so menos txicas e insolveis, sendo facilmente
excretadas pelos rins. Tambm os compostos de amnia produzidos no intestino ou resultante da
degradao dos aminocidos podem ser convertidos em uria e facilmente excretados.
1.6 Sntese, Armazenagem ou Estocagem de Vitaminas e Minerais os hepatcitos
sintetizam a vitamina A, a partir do -caroteno, alm de seu armazenamento por um perodo de
aproximadamente 6 meses. Outras vitaminas so sintetizadas, como a pr-vitamina D que
transformada em Vitamina D. Ele estoca vitaminas lipossolveis, como A, D, E e K, as
hidrossolveis como as do complexo B, cianocobalamina ou hidroxicobalamina (vitamina B12,
ou fator antianmico) entre outras, e minerais como ferro, cobre, gua, que so adquiridos pela
alimentao, alm de estocar energia para qualquer eventualidade.
O fgado possui tambm uma funo reguladora do nvel de ferro no sangue, sendo que o
organismo contm cerca de 5 gramas de ferro, 70% dos quais ligados ao pigmento sanguneo
hemoglobina, 20% depositados no fgado e ligados ferritina da parede intestinal, 5% do
pigmento muscular mioglobina e os restantes 5% distribudos por outros componentes orgnicos.
As molculas de ferritina da parede intestinal podem ceder partes do metal globulina do
sangue, que o transporta ao fgado, onde o ferro se deposita, podendo suprir as necessidades
orgnicas desse metal.

1.7 Neoglicognese e Neolipognese os hepatcitos produzem carboidratos a partir de

lipdios ou de protenas, e lipdios a partir de carboidratos ou de protenas. No caso de aumento
da ingesto de protenas e seu excesso no organismo, este a degrada sob a forma de acetil CoA,
que no ciclo do cido ctrico (ciclo de Krebs) se transforma em energia. O mesmo fenmeno
acontece quando esto exauridas as reservas de carboidratos e lipdios. Este fenmeno acontece
tambm em casos da inanio, como no kwashiorkor, que por falta de ingesto suficiente de
alimentos, o fgado degrada as protenas estruturais do prprio corpo
1.8 Transformao de Amnia em Uria o fgado um rgo privilegiado, pelo fato de
possuir uma artria e uma veia de entrada e uma veia de sada. A veia de entrada recebe o nome
curioso de veia porta (por ser o local de entrada do sangue que vem dos intestinos para o
rgo) e responsvel por 75% do sangue que chega ao fgado, levando consigo substncias
importantes, como as vitaminas e as protenas. No entanto, por ela chega tambm a amnia
produzida no intestino e derivada especialmente de protenas animais para ser transformada em
uria. Se o rgo estiver lesado, a amnia passar direto para a circulao e alcanar o crebro,
provocando, no incio, alteraes neuropsquicas (mudanas de comportamento, esquecimento,
insnia, sonolncia) e, depois, pr-coma ou coma.
1.9 Destruio de Microorganismos existe uma extensa rede de defesa imunolgica no
tecido haptico, as clulas de Kpffer, responsveis pela destruio de bactrias e demais
microorganismos que produzem infeces. Algumas doenas hepticas, como a cirrose, por
exemplo, interferem nesse processo e tornam os indivduos mais vulnerveis a infeces.
1.10 Limpeza do Sangue tem ao reguladora na composio do sangue e juntamente com o
bao, elimina os glbulos vermelhos envelhecidos, sendo capaz de filtrar cerca de 1,2 litro de
sangue por minuto. Quando o organismo precisa de sangue, recorre s reservas do fgado, pois a
quantidade de sangue que aflui a este rgo um quarto do total que circula no corpo.
1.11 Desintegrao quebra as molculas das substncias absorvidas pelo corpo, atravs de
alimentao como aminocidos, glicose, cidos graxos, glicerol, nucleotdeos, entre outras.
1.12 Seleo separa as molculas que podem ser teis das que so txicas.
1.13 Socorro Imediato nos jejuns muito prolongados, extrai protenas dos msculos, que so
transformadas em energia para o corao, o crebro e outros rgos.
1.14 Detoxicao ou Desintoxicao Celular outro tipo de funo executada pelo fgado a
desintoxicao (destoxificao) do organismo atravs da destruio ou inativao de substncias
txicas, inclusive o lcool, como tambm a inativao de hormnios, independente do seu local

de origem, e toxinas. O fgado combina substncias txicas com outras, de modo a resultarem
da, compostos solveis na urina e, portanto excretveis pelos rins. A palavra desintoxicante
aceita com reservas, porque s vezes as substncias modificadas so mais txicas do que as
primitivas, embora solveis. Em compensao, outros txicos so inteiramente destrudos, como
a nicotina e a estricnina.
Esta funo muito importante, sendo realizada pelo REL das clulas hepticas, sendo
executada graas capacidade que possui o REL de fazer conjugaes, oxidaes, metilaes,
etilaes, dessulfuraes, desaminaes, entre outras, transformando uma substncia txica em
incua para o organismo. Veja os significados:
A Conjugao a combinao de uma substncia com outra.
B Oxidao a catabolizao ou destruio de uma substncia atravs de uma srie de
reaes, transformando-se em acetil-CoA que penetra no ciclo do cido ctrico (ciclo de Krebs),
onde, atravs do oxignio molecular ser transformada em CO2 e H2O;.
C Metilao a incorporao de um radical metil numa substncia.
D Etilao a incorporao de um radical etil numa substncia.
E Dessulfurao a subtrao de enxofre de uma substncia.
F Aminao a incorporao de radicais aminas de uma determinada substncia.
G Desaminao a retirada de radicais aminas de uma determinada substncia. Existem
outras mltiplas funes nesses processos hepticos de transformar uma substncia txica em
incua para o organismo, pois estas correspondem apenas parte de uma srie delas.
H Inativao de Hormnios os mais diversos hormnios (independente do local da
fabricao) so degradados no REL dos hepatcitos.
1.15 Miscelnia durante o seu funcionamento o fgado produz calor, participa da regulao
do volume sanguneo; responsvel pela formao o sangue no embrio; possui ao antitxica
importante (conforme descrita), processa e elimina os elementos nocivos de bebidas alcolicas,
caf, barbitricos, gorduras, e outros. Alm disso, as clulas hepticas ajudam o sangue a excretar
os materiais residuais e as toxinas, entre outras inmeras funes.
, portanto, um rgo fundamental para contrabalanar (anular) os efeitos nocivos ocasionados
pelo consumo de bebidas alcolicas, caf (cafena), barbitricos, maconha, nicotina, cocana,
ecstasy, refrigerantes (coca-cola, laranjadas e limonadas artificiais, etc.), aditivos alimentares

(aromatizantes, corantes, edulcorantes, estabilizantes, texturizantes, etc.) outras drogas ou

medicamentos, pois o fgado responsvel pela decomposio qumica de medicamentos e/ou
drogas.
O tecido heptico produz clulas do sangue no feto e depois do nascimento, esta funo
exercida pela medula ssea e somente em casos anormais, como hemorragia e anemias diversas,
o fgado retoma essa atividade hematopoitica, disso decorrendo visvel crescimento desse rgo
e do bao, outro auxiliar de emergncia.
Em condies normais, o fgado apenas se incumbe da destruio de glbulos velhos ou
defeituosos (ajudando assim o bao), pois esta tarefa executada por clulas especiais, chamadas
clulas de Kpffer, capazes de fagocitose (envolvimento e digesto de partculas).
Nota este texto , na realidade, uma breve introduo, por isso queremos esclarecer aos
interessados no assunto, que para obter o texto na ntegra (total), basta solicit-lo, que
atenderemos todos os pedidos e enviaremos os mesmos pelos Correios e Telgrafos;
portanto, entre em contato conosco atravs dos nossos telefones ou e-mail.
Direo.
Macei, Janeiro de 2.012
Autor: Mrio Jorge Martins.
Prof. Adjunto de Sade Coletiva da Universidade Estadual de Cincias da Sade de
Alagoas (UNCISAL).
Mestre em Parasitologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).
Mdico da Fundao Nacional de Sade (FUNASA).