PROCESSAMENTO

RADIOGRFICO E QUALIDADE DA
IMAGEM EM RADIOLOGIA

CAHSSIS E TELAS INTENSIFICADORAS

FILMES RADIOGRFICOS
PROCESSAMENTO DA IMAGEM RADIOGRFICA

REJEITOS RADIOGRFICOS

Exposio Direta do Filme

Somente 1% da
radiao absorvida

A male technician taking an X-ray of a female patient in 1940. This image was used to argue that radiation
exposure during the X-ray procedure would be negligible.

TIPOS DE CHASSIS
Chassis para mamografia:
1 ecran
Demais modalidades:
2 ecrans.

Rad. Industrial

Panormica

Unlike rigid cassettes in which they are attached, intensifying screens are easily removed
from flexible cassettes. Special care must therefore be taken when flexible cassettes are
used as it is easy to insert the film between the intensifying screen and plastic holder.
Flexible cassettes are opened by removing one tab of the Velcro fastener whereas rigid
cassettes have a mechanical "snap" lock device.

TELAS INTENSIFICADORAS

Exposio Indireta do Filme

Sugerido por Levy, 1897.

Telas Intensificadoras

Luz da tela corresponde a 97% do escurecimento do filme;

i.e. 3% radiao direta.

COMO CARREGAR UM CHASSI PARA

MAMOGRAFIA?

TELAS INTENSIFICADORAS
Tambm chamados de ecrns.
So compostas de finas camadas de material
fosforescente, que absorve a radiao e a converte
em luz visvel.
Objetivo: REDUZIR A DOSE ao paciente por
um fator de 10-20.
Dose ~ 1,8 - 8 Gy suficiente

FILME

TELA
FILME
TELA
TELA
https://www.inkling.com/read/essential-physics-medical-imaging-jerrold-bushberg-3rd/chapter-7/7-2-screen-film-radiography

TELAS INTENSIFICADORAS
Podem emitir nas cores azul ou verde.
Os filmes so sensveis ao azul ou verde.
Filmes que emitem no azul tem alta dose. No Brasil no
so mais comercializados para uso em medicina.

COMPOSIO DAS TELAS

INTENSIFICADORAS
3x menos dose
CaWO4

que

MATERIAL DA TELA

Descrito por Thomas Edison 1896!

COMPRIMENTO DE ONDA DA LUZ

ALGUNS EXEMPLOS DE TELAS

EMITIDA
Mais usado em radiologia convencional. Ex: Dupont Detail, Par,

1896 - CaWO4

420 nm (luz no azul)

1972 - BaSrSO4

390 nm (Violeta)

1972 - GdO2S:Tb

545 nm (Verde)

1969 - LaOBr:Tb

350-500 (Azul)

Ex: AGFA MR 200, 400 e 600.

1949 - BaPbSO4

370 (Violeta)

Ex: Dupont High speed e Kodak Xomatic Fine.

High Plus.
Ex: Kodak-regular.
Material terra-rara. Muito usada em mamografia. Ex: Lanex,
3M Trimax 4, 8 e 12. MinR (mamografia).

CONTATO TELA-FILME

LIMPEZA
Soluo anti-esttica

Mnimo semanalmente

FILME RADIOGRFICO
BASE: consiste de um material plstico do tipo
polister com cerca de 150 m de espessura.

Sua funo fornecer uma estrutura rgida para

segurar a emulso. As bases so normalmente tingidas
de azul com o objetivo de no cansar a vista do
mdico.

VELOCIDADE DOS RECEPTORES

Os fabricantes, em geral fornecem o valor da velocidade tais
como 100, 200, 400, etc.
Uma combinao tela-filme muito sensvel possui
uma alta velocidade, ou seja, e necessita de pouca
exposio para atingir a densidade tica suficiente para um
exame.
Quanto maior for a velocidade, menor a dose. Entretanto,
pior ser a resoluo da imagem.

ALTA RESOLUO
O LIMITE DE RESOLUO
(DEFINIO) DE UMA IMAGEM
EST ASSOCIADO AO TAMANHO
DO MENOR OBJETO QUE PODE
SER VIZUALIZADO.
MICRO- CALCIFICAES
DIMETRO: 0,15 MM

Alta velocidade
Baixa resoluo espacial
Dose Baixa

Baixa velocidade
Alta resoluo espacial
Dose Alta

Tela

Filme

RESOLUO

EXEMPLO 1
Em um sistema tela-filme A com velocidade igual a 100, so
necessrios uma dose igual a 10 mGy (miligrays). Se um
sistema B tem velocidade 200, que dose necessrio para
expor o filme?

A) 5 mGy
B) 10 mGy
C) 20 mGy
D) NDR

SE FOSSEM RADIOGRAFIAS, QUAL TERIA

SIDO OBTIDA COM O SISTEMA COM A MAIOR
VELOCIDADE?

FILMES

EMULSO: fixada sobre a base, contm em suspenso cristais de

brometo de prata em material gelatinoso. Os cristais de brometo de
prata so dispostos em forma de gros contendo cerca de 109 tomos.

Film is composed of a thin plastic base coated on one or both sides with a layer of
light-sensitive emulsion consisting of silver halide (about 95% AgBr and 15% AgI)
crystals held in water-soluble gelatin

x
x

x
x

PROCESSAMENTO
RADIOGRFICO

AUTO
constitudo de 4 etapas fundamentais:
(1) Revelador
(2) Fixador
(3) Lavagem
(4) Secagem
ou
(1) Revelador
(2) Lavagem
(2) Fixador
(3) Lavagem
(4) Secagem

MANUAL

TEMPO-TEMPERATURA
REVELAO MANUAL
PASSO

TEMPERATURA

TEMPO

REVELADOR

20 C
22 C
24,5 C
26,5 C

7 min
5 min
4 min
3 min

LAVAGEM

16 a 30 C

30 s

FIXADOR

16 a 30 C

2 a 4 min

LAVAGEM

16 a 30 C

5 min

Revelador

Lavagem

Fixador

ROLOS

Marcas de rolos de entrada

Lavagem inadequada:
- bolhas de ar na mangueira
mangueira dobrada
presso da gua

- Resduos de qumicos nos rolos

- Baixo nvel do revelador/fixador

Bandeja de entrada suja

Revelador
x

x
x

x
x

i = Qt i t = Q
como Q = n.e
e e = 1, 6.1019 e n = no de el
et
Logo:
i t = n 1, 6.1019 e mA s
.

5
kV1
mAs
=
mAs
.
- Escurece
os1gros
2
kV2
.
Ag + + e Ag

- Meio alcalino
- pH = 10 - 11,5

FIXADOR
- Pra a revelao

- Remove gros no-expostos

x
x

x
x

- Meio cido
-pH < 7

GUA
x

x
x

x
x

FILTROS PARA GUA

Um ou mais filtros
Filtros em srie: 10 microns

5 microns

PORTARIA 453
Para revelao manual, deve estar disponvel no local um
cronmetro, um termmetro e uma tabela de
revelao para garantir o processamento nas condies
especificadas pelo fabricante.
Processadoras especficas e exclusivas para mamografia.

)LJXUH([WHULRU9LHZ

),/0,1/(7*5,//

7$%6)25
&$55,(56

),/0,1/(7
6+877(5
),/03$&.(7
6725$*(

&29(5
$66(0%/<
0$,17(1$1&(
/$%(/

75$6+
5(&(37$&/(

$,5287/(7*5,//

23(5$725
&21752/6

),/0'(/,9(5<
5(&(37$&/(

5(),//$&&(66
3$1(/

$,5,1/(7*5,//

1RWVKRZQ*ULOOLQOHWFRYHU
FRPHVLQVWDOOHGRQWKH)LOP,QOHW*ULOO

Processadora para odontologia

)LJXUH,QWHULRU9LHZ
'5<(575$163257
),/075$163257

3&% 75$16)250(5
&29(5

54

'5<(575$163257
),/075$163257

3&% 75$16)250(5
&29(5

7+(50,6725
$50

$03)86(

'(9(/23(5
7$1.
%/$&.

$,5+2/(6
),;(57$1.
5('

:$6+7$1.
:+,7(

'5<(5+($7,1*
(/(0(17
$&&(663$1(/

55

Sistema de revelao manual aplicado a dosimetria (IRD, RJ)

Sistema de revelao manual aplicado a dosimetria (IRD, RJ)

Sistema de revelao manual aplicado a dosimetria (IRD, RJ)

FATORES QUE AFETAM O PROCESSAMENTO

REVELADOR
Temperatura
Tempo
Contaminao
Exausto (uso) ou Degradao (oxidao com ar)
FIXADOR
Pouco tempo
LAVAGEM
Pouco tempo
Pouco fluxo de gua
ARTEFATOS

Temperatura

TEMPERATURA DO REVELADOR

Valores tpicos:
33-35 oC

TEMPOS DE REVELAO (FILME MIN-R 2000)

Modelo da
processadora

Tempo no
Revelador

Temperatura
Revelador

Tempos de Revelao e Temperatura em mamografia

so diferentes de raios-X convencional

EFEITO DA TEMPERATURA DO REVELADOR

REV

LAV*

FIX

LAV

26 C
CLARO ou ESCURO?

Trev. IDEAL = 24 C
* S na revelao manual existe uma etapa de lavagem aps o revelador.

TEMPO-TEMPERATURA
REVELAO MANUAL
PASSO

TEMPERATURA

TEMPO

REVELADOR

20 C
22 C
24,5 C
26,5 C

7 min
5 min
4 min
3 min

LAVAGEM

16 a 30 C

30 s

FIXADOR

16 a 30 C

2 a 4 min

LAVAGEM

16 a 30 C

5 min

PORTARIA 453
Para revelao manual, deve estar disponvel no
local um cronmetro, um termmetro e uma
tabela de revelao para garantir o processamento
nas condies especificadas pelo fabricante.

REV

LAV

FIX

LAV

CLARO ou ESCURO?

- REV. CONTAMINADO COM FIXADOR

REV

LAV

FIX

LAV

CLARO ou ESCURO?

- REV. EXAUSTO (APS MUITO USO)

- REV. DEGRADADO (APS 3 DIAS)

CMARA ESCURA

67

68

69

CMARA ESCURA
Eliminate Light Leaks

Sem entrada de luz

na Cmara Escura

Com pouca
entrada de luz

Light leaks cause fogging of films during processing, with substa

detail and contrast.

Entrada de luz
To Detect Light Leaks:
embaixo da porta
Close and lock door
Turn off all lights

Let your eyes adjust to the dark for at least 5 minutes

Look for light leaks
Mark light leaks with chalk

To Eliminate Light Leaks:

Com muita
entrada de luz

Seal light leaks with black masking tape or weather stripping

Use double doors or heavy curtains

Darkroom Tip:

70

CMARAS CLARAS

Velamento
Perda de Contraste
No permitidos Portaria 453: transparente

8 Position-Indicating Device
12 Position-Indicating Device
16 Position-Indicating Device
NOTE: The exposure settings may have to be altered to compensate for
such factors as size of the patient, age of the patient, and region of the
mouth being radiographed. The end of the position-indicating device
should be positioned as close to the patients face as possible.

Maintain an Adequate Darkroom

A proper safelight provides ample lighting during processing, yet it is safe for
sensitive film. Safelighting that is too bright will fog the films. A safelight with a
ruby red filter is recommended, Aaswell-equipped
orange-yellow
(amber) filters are likely to
and properly configured darkroom helps
result in fogged film.
assure high-quality radiographic images.
Eliminate light leaks

Install proper safelighting

Recommendations for Safelighting:
Use quality processing chemicals

A KODAK GBX-2 Safelight Filter is recommended for use with both intraoral
Regulate water temperature
and extraoral dental films
Place safelight at least 4 feet (1.2m) away from working surface; for a
standard 110 V U.S.A. system, a 15W lamp is recommended; for a 220-240 V
system, a 25W frosted or pearl lamp is recommended
Check for cracked or faded filters
The safelight filter is properly installed in the lamp when GBX-2 can be
6

Exposure and Processing for Dental Radiography

72

O FILME REVELADO...

DENSIDADE PTICA
Corresponde ao valor em log da razo entre a luz
incidente e transmitida.
Branco

Se 1/10 atravessa o filme

DO = 1

Se 1/100 atravessa o filme

DO = ?

Se 1/1000 atravessa o filme

DO = ?

Tons de Cinza

Preto

BASE+VU
O filme no exposto transmite 80% da luz incidente,
devido as densidades de Base+Vu ou Base+Fog (B +F)
D.O.(Base+vu) cerca de 0,30.

CONTROLE DE QUALIDADE DAS

PROCESSADORAS
Portaria 453:
A verificao da constncia da processadora atravs
da Sensitometria deve ser realizado com uma
periodicidade mnima semanal.
Sensitmetro

1,05

1,00

1,10

1,04

1,35

SENSITOMETRIA

=
Sensitmetro

Densitmetro

SENSITOMETRIA

SENSITOMETRIA

PROBLEMAS COMUNS

Movimento

Fiapo de leno umedecido

Marcas de unhas

Microcalcificaes

Cinza de cigarro

Respingo de gua

lcool no cran

Quebra da emulso

Grade / tempo curto

EFEITO DA GRADE

Ar preso no cran

cran velho

Revelao com
emulso para baixo
- Excesso de presso
dos rolos
- Desgaste dos rolos

Sujeira na revelao

Fixao inadequada / contaminada

Lavagem inadequada:
- bolhas de ar na mangueira
mangueira dobrada
presso da gua

- Resduos de qumicos nos rolos

- Baixo nvel do revelador/fixador

Bandeja de entrada suja

Gota de gua na bandeja

Marcas de rolos de entrada

Rolos guia

Rolos de passagem

Temperatura muito alta ou baixa

Solues inativas
Tubos de ar sujos

- Contaminao

NEGATOSCPIO

Fatores importantes:

ERRADO

Luminncia mnima (mamografia)

Negatoscpios com luminncia entre 3000 e 3500 nit.

Uniformidade
Artefatos
Cobrir rea no utilizada!!!!

119

REJEITOS
1000
Rejeitos
Tcnico

Total de Radiografias

Enviadas para o mdico

250

750
Rejeitos
Mdico

50

Usadas para o Diagnstico

650
1)

Qual o percentual aproveitado?

2) Qual o percentual de rejeito?

REJEITOS
1000
Rejeitos
Tcnico

Total de Radiografias

Enviadas para o mdico

250

750
Rejeitos
Mdico

50

Usadas para o Diagnstico

650

ndice de Rejeitos

Nmero de filmes rejeitados

15%

11%
Tcnico

8%

4%

0%
1

10

Perodo

11

12

13

14

15

16

17

18

Mdico

EXEMPLO
Durante

um ms, em uma clnica de radiografia, foram

realizadas 2000 radiografias, das quais 300 foram
rejeitadas pelo tcnico e 200 foram rejeitadas pelo mdico.

a)Qual o ndice de rejeitos do tcnico somente?

b) Qual o ndice de rejeitos do mdico somente?
c) Qual o ndice de rejeitos total (tcnico+mdico)?
d) Se uma caixa com 100 filmes custa R$ 200,00, quantos R
$ so desperdiados por ms?

FICHA PARA ACOMPANHAMENTO DOS REJEITOS

FICHA DE ACOMPANHAMENTO DOS REJEITOS
FILMES REJEITADOS PELO TCNICO
Data:
Horrio:

Respons.:

Local:

Motivo da Rejeio
Artefatos / Revelao

Tcnica / R-X

Exame / Incidncia
Escuro

Claro

Movimento paciente Posio Tcnica Inad.* Manchas

Riscos Velad. Luz

Outro*

Observaes

FICHA DE ACOMPANHAMENTO DAS RADIOGRAFIAS

MDICO
Manuteno:

Local:
Data:

Processadora:

Mdico:

Paciente

Nmero de
filmes
analisados

Mamgrafo:

Nmero de
filmes
defeituosos

Qualidade da Imagem
Contraste
B

Resoluo
B

Gradeado
D

Artefatos
#

Manchas
#

Nmero de
filmes
rejeitados

Observaes (Filme adequado para

o diagnstico?)

QUALIDADE DA IMAGEM
a) ASPCTOS CLNICOS
- Visualizao de estruturas
Posicionamento

b) ASPCTOS FSICOS
- Sem artefatos de revelao
- Colimao adequada
Sem grade
- Densidade tica adequada
Sem movimento
Sem borramento