1. PPCI N_____________ 2. DADOS DA CENTRAL DE GS (GLP) 2.1 - Recipientes: 2.1.1 - Quantidade: 2.1.2 Capacidade do cilindro: ( ) 45 kg ( ) 90 kg ( ) 190 kg ( ) outro:_____kg 2.1.3 Capacidade da central: _________ kg, 2.1.4 - Dividida em ________ clulas de _________kg 2.2 - Canalizao: 2.2.1 - Rede de distribuio externa (material/bitola): 2.2.2 - Rede de distribuio interna (material/bitola): 2.3 - Caixa de medidores: 2.3.1 - Localizao: 2.3.2 - Nmero de medidores: 2.4 - Vlvulas: 2.4.1 - De primeiro estgio: - Localizao: - Presso de trabalho: 2.4.2 - De segundo estgio: - Localizao: - Presso de trabalho: 2.4.3 - De estgio nico: - Localizao: - Presso de trabalho: 3. DADOS DA PROTEO CONTRA INCNDIO: 3.1 - Proteo Mvel por Extintores: a. Tipo: .................. b. Capacidade extintora: .................. c. Quantidade: ............... 3.2 - Sinalizao: ( ) Sim
( ) No
3.3 - Afastamentos em metros:
a. Ralos: .......................... b. Fontes de ignio: ............ c. Edificaes: ................. d. Via pblica: .................. e. Depsitos de materiais inflamveis: ........................... 4. OBSERVAES: 5. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: .................................................................................... ______________, RS, _____ de ______________ de _______.