Obstrução de vias

Para ajudar alguém num acidente, o importante é estar calmo e usar algumas medidas de
emergência.

Saiba o que fazer e o que não fazer em uma ação de primeiros socorros para diminuir o
sofrimento das vítimas ou até mesmo salvar vidas. Aqui estão algumas regras básicas, válidas
para qualquer tipo de emergência, embora não substituam o atendimento médico.

Primeiras Medidas

1. Evite que o acidente dê origem a outros e afaste perigos que poderiam complicar a situação.
Por exemplo, num acidente automobilístico, sinalize o local; antes de atender uma vítima de um
choque elétrico, corte a energia que alimenta o circuito; num incêndio, tente apagar o fogo ou
afastar a vítima para longe dele.
2. Mande alguém imediatamente em busca de socorro médico.
3. Afaste do local as crianças, os curiosos que não se disponham a ajudar e as pessoas que
demonstrem medo ou ansiedade.
4. Se houver pessoas para ajudá-lo, distribua as ordens de modo a atender os feridos com mais
rapidez e eficiência.

Cuidados Essenciais

• Locomoção da vítima só mesmo se for livrá-la de perigo maior

(por exemplo, risco de explosão, de envenenamento por gás, de desabamento etc.) ou no casos
de levá-la imediatamente ao pronto socorro, se este for o único meio de salvar-lhe a vida.
• Nunca dê líquidos a pessoas inconscientes ou semiconscientes.
• Evite o pânico da vítima, das pessoas em volta e o seu próprio.
• A calma é amiga da eficiência, além de transmitir confiança à vítima.

O que Fazer em Caso de Dúvida ?

Na dúvidas, siga as orientações:

• Examine a vítima com cuidado e rapidamente;

• Deite-a de costas, com a cabeça de lado para prevenir asfixia por vômitos ou por golfadas de
sangue;
• Desobstrua suas vias respiratórias, retirando pontes móveis, dentaduras e eventuais detritos
existentes no nariz ou na boca.

Verifique Pulsação

A pulsação normal em adultos é entre 60 e 80 batimentos cardíacos por minuto; nas crianças,
entre 80 e 100. Para contar, coloque a ponta dos dedos no punho da vítima:
• Pulso fraco e rápido pode significar estado de choque;
• Ausência de pulso pode indicar parada cardíaca: inicie imediatamente a reanimação
cardiopulmonar (RCP).

Verifique a Respiração
Normalmente um adulto respira cerca de 17 vezes por minuto.
• Respiração rápida e superficial pode indicar estado de choque;
• Respiração profunda e penosa pode significar obstrução das vias respiratórias ou doença
cardíaca: desobstrua imediatamente as vias respiratórias da vítima;
• Respiração com eliminação de sangue pela boca ou pelo nariz e tosse pode indicar dano nos
pulmões por fratura de costelas.

Estado das Pupilas ("meninas dos olhos"):

A análise das pupilas pode indicar:

• Contraídas - vício de drogas ou doenças que afetam o sistema nervoso central;
• Dilatadas - estado de relaxamento e inconsciência ou por ataque cardíaco ou envenenamento
por drogas, álcool ou solvente;
• Desiguais - denunciam traumatismo craniano.

A Cor da Pele Revela Sinais

A coloração da pele pode indicar indícios:

• Avermelhada - início de envenenamento por monóxido de carbono ou traumatismo craniano;
• Vermelhidão seguida de arroxeamento - intoxicação por gás;
• Azulada ou arroxeada - queda de oxigenação no sangue, risco de paradas cardíacas e
respiratórias, casos de obstrução das vias aéreas e alguns tipos de envenenamento;
• Pálida ou acinzentada - circulação insuficiente ou estados de choque e doenças cardíacas.

A Temperatura do Corpo

Ao medir a temperatura nas axilas, quando abaixo de 36ºC, pode indicar estado de choque,
hemorragias, exposição prolongada ao frio. Se for mais alta que 37,5ºC, pode ser decorrência de
febre ou de exposição a calor excessivo.

Capacidade de Movimentação

• Paralisia de um dos lados do corpo, inclusive da face, pode indicar hemorragia cerebral ou
intoxicação por drogas;
• Paralisia das pernas pode indicar fratura de coluna abaixo do pescoço;
• Paralisia de braços e pernas pode denunciar fratura de coluna ao

Verifique Também

1. Estado de consciência: Pergunte à vítima o seu nome, onde está, qual o dia da semana, etc.
Respostas erradas podem significar traumatismo craniano e envenenamento.
2. Reação à dor: A incapacidade de movimentos geralmente está associada à insensibilidade à
dor; queixa de formigamento nas extremidades pode significar trauma na coluna.

Diferença entre Paradas Respiratória e Cardíaca

Sinais de Parada Respiratória:

• Inconsciência
• Peito Imóvel
• Ausência de saída de ar pelas vias aéreas
• Lábios e unhas azuladas
Sinais de Parada Cardíaca:
• Inconsciência
• Ausência de pulsação e de ausculta de batimentos cardíacos
• Palidez excessiva
• Lábios, unhas e mãos arroxeadas

RCP - Reanimação Cardiopulmonar

Estes são os procedimentos a serem seguidos no caso de parada cardíaca:

• Colocar a vítima deitada sobre superfície dura
• Posicione-se ao lado da vítima
• Coloque as mãos sobrepostas no terço inferior do osso esterno (localizado no tórax)
• Fazer compressão sobre o osso com os seus braços esticados
• Faça 60 compressões por minuto

Tratando-se de parada cardiorespiratória:

• Faça 10-15 compressões alternando com 2 respirações boca a boca

Controle o pulso carótido (pulsação percebida no pescoço) e movimentos respiratórios.

Pare somente se estes sinais forem restabelecidos.

Prioridade no Socorro

No caso de mais de uma vítima, socorra primeiramente os casos mais graves como:
• atendido não consegue respirar;
• paradas cardíacas;
• perda descontrolada de sangue;
• traumas no crânio e na coluna vertebral;
• envenenamentos;
•complicações diabéticas;
• problemas cardíacos;
• peito e abdome abertos;
• estado de choque.
Obedecendo essa ordem de prioridades, seguem-se em casos de queimaduras ou fraturas
múltiplas, fratura simples, ferimentos de menor importância e óbito.

O que Fazer após o Socorro de Urgência?

Para impedir o agravamento do estado de uma vítima já restabelecida:

1. Aguarde o atendimento médico no local. Só transporte a vítima se absolutamente necessário
ou se ela estiver em condições de saúde que não inspirem qualquer preocupação;
2. Mantenha a vítima deitada de costas e com a cabeça de lado, mesmo que ela tenha voltado a
si;
3. Mesmo que a vítima aparente estar bem, obrigue-a a receber tratamento especializado;
4. Conte ao médico sinais observados na vítima para ajudá-lo em tratamento posterio
Respiração
A respiração é crítica para a sobrevivência do organismo, e garanti-la é o ponto fundamental de
qualquer procedimento de primeiros socorros. O cérebro tem lesões irreversíveis em no máximo
6 minutos após a interrupção da respiração. Após 10 minutos, a morte cerebral é quase certa.

Para verificar a respiração, flexione a cabeça da vítima para trás, coloque o seu ouvido próximo
à boca do acidentado, e ao mesmo tempo observe o movimento do tórax. Ouça e sinta se há ar
saindo pela boca e narinas da vítima. Veja se o tórax se eleva, indicando movimento
respiratório.
Se não há movimentos respiratórios, isso indica que houve parada respiratória.

Abertura das vias respiratórias (AÉREAS)

O primeiro procedimento é verificar se há obstrução das vias aéreas do paciente.

Para isso, deixe o queixo da vítima levemente erguido para facilitar a respiração. Usando os
dedos, remova da boca objetos que possam dificultar a respiração: próteses, dentaduras, restos
de alimentos, sangue e líquidos.

Os movimentos do pescoço devem ser limitados, e com o máximo cuidado: lesões na medula
podem causar danos irreparáveis.

Respiração artificial
É o processo mecânico empregado para restabelecer a respiração que deve ser ministrado
imediatamente, em todos os casos de asfixia, mesmo quando houver parada cardíaca.

Asfixia/sufocação
Dependendo da gravidade da asfixia, os sintomas podem ir desde um estado de agitação,
palidez, dilatação das pupilas (olhos), respiração ruidosa e tosse, a um estado de inconsciência
com paragem respiratória e cianose(tonalidade azulada) da face e extremidades(dedos dos pés e
mãos).

O que deve fazer:

Se a asfixia for devido a um corpo estranho deve (numa criança pequena):

Se o objeto estiver no nariz, pedir à criança para se assoar com força, comprimindo com o dedo
a narina contrária;

Se for na garganta, abrir a boca e tentar extrair o objeto, se este ainda estiver visível usando o
dedo indicador em gancho ou uma pinça, com cuidado para não empurrar o objeto;

Colocar a criança de cabeça para baixo. Sacudi-la e bater-lhe a meio das costas, entre as
omoplatas, com a mão aberta.

O que NÃO deve fazer:

Abandonar o asfixiado para pedir auxílio;

7- DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

ASFIXIA - É a interrupção dos movimentos respiratórios e/ou entrada de ar respirável.

ALGUMAS CAUSAS QUE PROPICIAM UMA PARADA RESPIRATÓRIA

• OBSTRUÇÃO DA PASSAGEM DE AR:

• Corpo estranho;

• Afogamento;

• Estrangulamento;
• Soterramento;

• Pela língua.

• GASES TÓXICOS ( fumaça, gases dos motores)

• INTERFERÊNCIA NA FUNÇÃO DO CENTRO RESPIRATÓRIO

• Choque elétrico;

• Venenos;

• Doenças;

• Ferimentos na cabeça ou no aparelho respiratório.

DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

MANOBRAS DE HEIMLICH

1- VÍTIMA EM PÉ - INICIAL
1 º PASSO: Abordar a vítima pelas costas
2 º PASSO: Posicionar a mão fechada abaixo Apêndice Xifóide
3 º PASSO: Colocar a mão oposta sobre a primeira
4 º PASSO: Fazer quatro compressões firmes

2- VÍTIMA EM PÉ - ALTERNATIVO
5 º PASSO: Apoiar o queixo com o braço sob as aquixilas
6 º PASSO: Curvar a vítima para frente
7 º PASSO: Dar quatro tapas nas costas entre as escápulas

3- VÍTIMA DEITADA
8 º PASSO: Colocar a vítima em decúbito dorsal
9 º PASSO: Extensão do pescoço
10 º PASSO: Ventile com duas insuflações
11 º PASSO: Posicionar-se sobre o abdômen
12 º PASSO: Comprimir o abdômen
13 º PASSO: Verificar o corpo estranho nas vias aéreas

4- VÍTIMA EM DECÚBITO LATERAL

14 º PASSO: Colocar a vítima em decúbito lateral
15 º PASSO: Dar quatro tapas nas costas da vítima entre as escápulas
16 º PASSO: Verificar o corpo estranho nas vias aéreas

CUIDADOS DECORRENTES

SITUAÇÃO PROVIDÊNCIAS
1- INCONCIÊNCIA A cada 60s realizar duas insuflações
2- CORPO ESTRANHO Observar a presença de corpo estranho nas vias aéreas