Formação: “Prevenção de Infecção nas Instituições”

CLASSIFICAÇÃO DOS MATERIAIS

Com base no risco de infecção para o utente, os materiais têm sido
classificados como críticos, semi-críticos e não-críticos. O método de
descontaminação utilizado baseia-se na natureza do objecto e na sua
finalidade .

MATERIAL CRÍTICO - RISCO ELEVADO

E todo aquele que penetra nos tecidos, sub-epiteliais, no sistema
vascular e outros órgãos isentos de flora microbiana própria (estéreis), bem
como todo o que esteja directamente ligado com eles. Uma vez que deve
estar totalmente livre de microorganismos na altura da sua utilização - são
submetidos a um processo de esterilização.

MATERIAL SEMICRÍTICO - RISCO INTERMÉDIO

É todo aquele que entra em contacto com as membranas, mucosas ou
com a pele não integra (lesões, que constituem uma porta aberta) - é
submetido à desinfecção.

MATERIAL NÃO CRÍTICO - BAIXO RISCO

É todo aquele que entra em contacto apenas com a pele íntegra ou
que não entra em contacto directo com o doente sendo suficiente a lavagem
com água e detergente.

GARNER (1997)

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MATERIAL CRÍTICO - RISCO ELEVADO

Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem e
Batas, Lençóis e desinfecção
Campos térmica em
máquina de
(utilizados em lavar;
técnicas ■ Esterilização
por calor
assépticas) húmido.
■ Lavagem e ■ Lavagem
desinfecção manual com
Instrumentos térmica em água quente e
cirúrgicos máquina de detergente;
lavar; ■ Esterilização
(pinças, drenos, ■ Esterilização por calor
tesouras e outros) por calor húmido.
húmido.

MATERIAL SEMI-CRÍTICO - RISCO MÉDIO

Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Desmontagem, ■ Desmontagem
lavagem e e lavagem
desinfecção manual com
térmica em água quente e
Ambus máquina de detergente;
lavar. ■ Fricção com
compressa
embebida em
álcool a 70°.
Tubos de Mayo ■ Uso único.

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Método Indicado Método Observações

Material Alternativo
■ Lavagem em ■ Lavagem ■ Na colocação
máquina com manual com dentro da
sistema de água quente e máquina ou no
despejo e ciclo detergente; despejo manual,
de desinfecção ■ Manter ter o máximo de
Arrastadeira de
pelo calor (80° invertidas, cuidado para
inox durante 1 acondicionadas evitar a
minuto). em prateleiras contaminação do
próprias. ambiente por
salpicos ou
aerossóis.
■ Lavagem e ■ Lavagem
desinfecção manual com
térmica em água quente e
Copos de
máquina de detergente;
medicamentos lavar loiça. ■ Assegurar a
secagem
completa.
■ De uso único e ■ A madeira é de
de material não difícil
poroso. esterilização pelo
calor húmido,
Espátulas pelo que não se
recomenda a
esterilização e o
uso de espátulas
montadas.

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Desmontar o
aparelho;
■ Corpo - lavar
com água e
detergente,
secar e
friccionar com
álcool.
Otoscópio ■ Espéculos
auriculares -
Lavar com água
e detergente, e
mergulhar em
álcool 10
minutos,
enxaguar e
secar.
■ Desmontagem ■ Ver
e lavagem recomendação
manual com do fabricante,
água e para cada tipo
detergente; de
Lâminas de ■ Fricção com laringoscópio.
compressa
laringoscópio
embebida em
álcool a 70°,
se
este material
não permitir a
imersão. e
■ Lavagem ■ Lavagem ■ A imersão em
desinfecção manual com álcool endurece
térmica em água quente e a borracha.
Máscaras de máquina de detergente;
lavar. ■ Fricção com
oxigénio
compressa
embebida em
álcool a 70°.

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Material Método Indicado Método Observações

Alternativo

■ Lavagem e ■ Lavagem
desinfecção manual com
termoquímica água quente e
em máquina de detergente;
lavar ■ Secagem
Traqueias e rigorosa com
circuitos internos álcool e ar
dos ventiladores comprimido;
■ Esterilização
por calor
húmido.

MATERIAL NÃO CRÍTICO – BAIXO RISCO

Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem e ■ Lavagem com ■ Esterilização ou
desinfecção água quente e desinfecção de
térmica em detergente; nível elevado,
Tinas reniformes, máquina de ■ Enxaguamento; se forem
Cápsulas e Taças lavar. ■ Secagem. utilizadas em
técnicas
assépticas.

■ Ver indicações
Apar. de uso clínico do fabricante.
(ECG,
esfigmomanómetro,
desfibrilhador,
apar. de medir a
glicémia capilar

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem ■ Se o material
manual com não permitir a
água quente e lavagem
Braçadeiras de detergente; manual, limpar a
■ Secagem. braçadeira por
esfigmomanómetros fricção com
e estetoscópios compressa
embebida em
álcool a 70°.

■ Lavagem e ■ Lavagem ■ Esterilização ou

desinfecção manual com desinfecção de
térmica em água quente e nível elevado,
Tabuleiros de máquina de detergente; se forem
lavar. ■ Enxaguamento; utilizados em
medicação
■ Secagem. técnicas
assépticas.

■ Lavagem e ■ Evitar a
Traqueias de
desinfecção lavagem
humidificação e térmica em manual.
nebulização e máquina de
lavar.
reservatórios de
água
■ Lavagem
manual com
água fria e
detergente;
■ Desinfecção
Termómetro por fricção com
compressa
embebida em
álcool a 70°;
■ Manter secos.

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavar com água ■ Os reservatórios
quente e das secreções
detergente; após lavagem
Aparelho de ■ Secar. devem ser
aspiração de desinfectados
com hipoclorito
secreções de sódio a
0,1%.

■ Lavar com água

quente e
Escovas detergente;
■ Secar.
■ Utilizar material ■ Não
Tabuladuras do
de uso único. reprocessar.
sistema de
aspiração e de
oxigénio

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MATERIAL NÃO CLÍNICO

Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem e ■ Lavagem ■ Individualizar a
desinfecção manual com bacia.
térmica em água quente e
máquina de detergente;
lavar com ciclo ■ Se não forem
Bacias de higiene
de secagem. secas devem
e jarros de inox manter-se
invertidas. Se o
forem, podem
ficar
empilhadas.
■ Limpeza com ■ A frequência da
Carros de pensos pano embebido lavagem depende
em água quente do grau de
ou outros em e detergente; sujidade e da
inox ■ Enxaguamento; frequência de
■ Secagem. utilização.
■ Lavar e colocar ■ A reposição dos
a escorrer; solutos deverá ser
Frascos de vidro ■ Antes de repor na quantidade
para solutos os solutos prevista para o uso
desinfectar com de um dia.
álcool a 70°.
■ Lavagem e ■ Lavagem ■ Preferencialmente,
desinfecçã manual com utilizar urinóis e
o térmica água quente e copos
Urinóis e copos em detergente; individualizados.
máquina de ■ Enxaguamento
graduados
lavar. e secagem;
■ Manter
invertidos.

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■ Limpeza com ■ Limpeza e

pano embebido lubrificação
em água quente periódica das
e detergente. rodas;
■ Na presença de
Macas e cadeiras
matéria orgânica
de rodas pode ser
necessário a
utilização de um
desinfectante
(hipoclorito a 1%).
■ Deve-se ■ Usar lâminas de
Máquina de diferenciar a barbear de uso
limpeza no único.
barbear, cortar inicio ou no fim
do dia de
cabelo eléctrica
trabalho da
ou outra limpeza entre
doentes.
■ Limpeza com ■ Limpeza e
pano embebido lubrificação
Suportes de soro em água quente periódica das
e detergente. rodas.

UNIDADE DO DOENTE

Material Método Indicado Método Observações

Alternativo

■ Limpeza com ■ A limpeza diária

pano embebido com um pano
Cacifos / em água quente húmido e
Guarda- e detergente; detergente é
Roupa ■ Secagem. suficiente para a
remoção do pó e
sujidade.

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Limpeza com ■ Devem ter
pano embebido cobertura
em água quente impermeável e
e detergente; selada. Desde que
■ Secagem apresentem
Almofadas e fissuras a barreira
colchões antimicrobiana
fica
comprometida,
devendo ser
inutilizado o
material.
■ Limpeza com ■ A limpeza diária
pano embebido com um pano
em água quente húmido e
Cadeiras e detergente; detergente é
■ Secagem. suficiente para a
remoção do pó e
sujidade.
■ Limpeza com ■ A limpeza diária
pano embebido com um pano
em água quente húmido e
Camas e grades e detergente; detergente é
■ Secagem. suficiente para a
remoção do pó e
sujidade.
■ Limpeza com ■ A limpeza diária
pano com um pano
embebido húmido e
em água detergente é
quente suficiente para a
e detergente; remoção do pó e
■ Secagem. sujidade.
Mesas de apoio
■ Na presença de
(mesas multiuso) matéria orgânica
pode ser
necessário a
utilização de um
desinfectante
(hipoclorito de
sódio).

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Limpeza com ■ A limpeza diária
pano embebido com um pano
em água quente húmido e
e detergente; detergente é
■ Secagem. suficiente para a
remoção do pó e
sujidade.
Mesas de
■ Na presença de
cabeceira matéria orgânica
pode ser
necessário a
utilização de um
desinfectante
(hipoclorito de
sódio).
■ Limpeza com ■ A limpeza diária
pano embebido com um pano
em água quente húmido e
e detergente; detergente é
■ Secagem. suficiente para a
■ Os mobiliários remoção do pó e
de madeira sujidade.
poderão ser ■ Na presença de
tratados com matéria orgânica
Mobiliário um produto pode ser
reconstituinte necessário a
para madeiras utilização de um
ou óleo de desinfectante
cedro. (hipoclorito de
sódio).
■ A frequência da
limpeza depende
do local onde se
encontram.

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■ Remoção do pó ■ Para limpeza do

das superfícies interior é
expostas com necessário pedir
pano húmido. ajuda do
Pontos de luz electricista, para
desmontagem e
montagem dos
mesmos.

SUPERFÍCIES ESTRUTURAIS

Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem com ■ A frequência da
água quente e lavagem
detergente dependerá do tipo
usando o de contaminação e
Chão método do do tipo de
duplo balde, serviços.
pelo menos
duas vezes ao
dia.
■ Lavagem com ■ As cortinas dos
água quente e chuveiros devem
Chuveiros, detergente após ser impermeáveis e
cada utilização. laváveis em
polibans e máquina, tal como
banheiras os cortinados
separadores das
camas.
■ Lavagem com ■ Atenção aos ralos
água quente e e torneiras.
detergente ■ Os panos que
pelo menos limpam os
Lavatórios duas vezes por lavatórios não
dia e sempre podem ser os
que mesmos que
necessário. limpam as sanitas.

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Material Método Indicado Método Observações

Alternativo

Paredes e tectos ■ Lavagem com Método ■ A desinfecção

Material Método Indicado
água quente e Observações
destas superfícies é
Alternativo
detergente pelo necessária se
■ Lavagem
menos deeseis ■ Lavagem ■ Recomenda-se
ocorrer
desinfecção
em seis meses. manual com que os baldes
contaminação:
térmica em água quente e tenham
salpicoscores
de
Baldes máquina de detergente; diferentes
sangue, urinaparaou
lavar. ■ Mantê-los secos áreas
outrade limpeza
matéria
e invertidos. diferentes.
orgânica. Neste
■ Lavagem em caso devem ser
máquina com descontaminados
ciclo a frio e imediatamente.
Cortinados desinfecção
Sanitários ■ Lavagem com ■ Pode ser
química seme
água quente necessário o uso
centrifugação.
detergente pelo de desinfectante se
■ Lavagem
menos duascom ■ Os doseadores
visivelmente
água
vezesquente
ao dia ee devem ser
contaminados ou
detergente
sempre quee desmontáveis
após utilizaçãoa por
secagem,
necessário.no fim de permitir
doentes com a
mínimo de sua limpeza
infecções e
gastro
Frascos de sabão três em três secagem antes da
intestinais;
dias. ■ reposição
0 uso de do
líquido e sabão.
desinfectante
detergente ■ Aimplica
quantidade de
sabão a repor nos
enxaguamento e
frascos
secagem não deve
posterior.
Vidros e estores ■ Lavagem com exceder a
água e calculada para três
detergente dias no máximo.
■ Lavagem empelo ■
apropriado, Lavagem ■ Os panos de
máquina
menos decom manual com limpeza devem
Panos de chão, ciclos
quatrode
em água quente e obedecer a um
desinfecção
quatro meses. detergente; código de cores
cabeças de térmica e de ■ Conservá-los que os diferencie
esfregona secagem; estendidos de por áreas.
■ Guardar secos. forma a permitir
a secagem.

MATERIAL HOTELEIRO

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Método
Material Método Indicado Observações
Alternativo
■ Lavagem e ■ Lavagem
desinfecção manual com
térmica em água quente e
máquina de detergente;
lavar loiça, com ■ Enxaguamento
Loiças, talheres ciclo de por água
secagem; corrente bem
e tabuleiros de ■ Os tabuleiros, quente;
refeições se forem termo ■ Secagem ao ar
sensíveis, são (não utilizar
lavados panos de loiça
manualmente. pois constituem
fonte de
contaminação)
■ Deve
diferenciar-se a
roupa termo
resistente da
roupa termo
sensível.
■ A roupa termo
resistente é feita
a lavagem e
desinfecção
Roupa térmica em
máquinas
apropriadas
(lavandaria). A
roupa termo
sensível é
sujeita a um
ciclo de
desinfecção
química após a
lavagem a frio.

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QUADRO DE DILUIÇÕES N°1

Concentração Lixívia a 10% Lixívia a 5% Lixívia a 3,5%

Lixívia a
Produto Água Produto Água Produto Água
0.1%
(Usada para
desinfecção de 1 ml 100 ml 2 ml 100 ml 3 ml 100 ml
superfícies e
mobiliário) 1000ml 1000ml 1000ml
10 ml 20 ml 30 ml
(1L) (1L) (1L)

QUADRO DE DILUIÇÕES Nº2

Concentração Lixívia a 10% Lixívia a 5% Lixívia a 3,5%

Lixívia a Produto Água Produto Água Produto Água

1%
(Usada na
presença de 10 ml 100 ml 20 ml 100 ml 30 ml 100 ml
matéria
orgânica) 1000ml 1000ml 1000ml
100 ml 200 ml 300 ml
(1L) (1L) (1L)

QUADRO DE DILUIÇÕES N° 3
N°DE VOLUME DE
CONCENTRAÇÃO
Concentração COMPRIMIDOS ÁGUA
DA SOLUÇÃO
PRESEPT (LITROS)

PRESEPT 2,5gr 8 1 1% CLORO

Nota: O hipoclorito de sódio (lixívia) cada vez mais é substituído pelo

Dicloroisocianurato de sódio 2,5gr (Presept 2,5gr) pelo facto da lixívia
libertar alguns gases tóxicos, enquanto o presept é menos corrosivo para
materiais e mais resistente à inactivação pela matéria orgânica.

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