PUNHO E MO OSTEOLOGIA Estruturas Palpveis do Punho Cabea da Ulna Processo Estilide da Ulna Processo Estilide do Rdio

Sulcos e Proeminncias na Extremidade Distal do Rdio: Tubrculo do rdio (Tubrculo de Lister)

OSSOS DO CARPO Fileira Proximal Escafide, Semilunar, Piramidal e Pisiforme. Fileira Distal

Trapzio, Trapezide, Capitato e Hamato

Estruturas Palpveis dos Dedos Polegar Falange Proximal e Distal Outros dedos Falange Proximal, Mdia e Distal.

ARTICULAES

PUNHO

ARTICULAO RADIOCARPAL formada pela extremidade distal bicncava do rdio e as superfcies articuladas proximais biconvexas dos ossos escafide e semilunar. Parte dos movimentos do punho de flexo (flexo (desvio volar), ulnar), extenso ocorre (hiperextenso), na articulao abduo radial (desvio radial) e abduo ulnar radiocarpal. (1)

ARTICULAO MEDIOCARPAL formada pelas fileiras proximal e distal do carpo. Os movimentos do punho de flexo, extenso e abduo radial e ulnar tambm tm lugar nesta articulao. (2)

ARTICULAES CARPOMETACARPIANAS As bases do 2 ao 4 metacarpiano articulam-se umas com as outras e com a fileira distal dos ossos do carpo.

ARTICULAO POLEGAR

CARPOMETACARPIANA

DO

formada pelo trapzio e a base do primeiro metacarpiano, cujas superfcies so ambas convexas e cncavas e formam a articulao selar ou em sela. Os movimentos so de abduo e aduo (em um plano perpendicular palma); flexo e extenso (em um plano paralelo palma); e oposio, que uma rotao do primeiro metacarpiano sobre o trapzio para colocar a polpa do polegar em oposio s polpas dos dedos.

MOVIMENTOS E EIXOS DO PUNHO

Movimentos planares do punho ocorrem nas articulaes radiocarpal e mediocarpal. A articulao mediocarpal responsvel pela metade do movimento de abduo radial e por um tero da amplitude de abduo ulnar, com o restante articulao do capitato. do movimento ocorrendo na radiocarpal. Estes movimentos

ocorrem em torno de um eixo atravs da cabea

LIGAMENTOS

Ligamento colateral Radial Se estende desde o processo estilide do rdio at o osso escafide, dividindo-se em dois feixes:
1.

Feixe rdio-semilunar anterior muito espesso e resistente, se estende obliquamente para baixo e para dentro da margem anterior da face articular carpal do rdio na face anterior do osso semilunar.

2. Feixe rdiopiramidal posterior Indo do pice do processo estilide at a face lateral do osso escafide para se fixar logo abaixo da superfcie articular superior.

Ligamento colateral Ulnar Se estende desde o processo estilide da ulna at o osso piramidal e o osso pisiforme. Dividi-se em dois feixes:
1. 2.

Feixe anterior estilo-pisiforme Feixe posterior estilo-piramidal

Ligamento parte

Radiocapitato da

Se

estende da

obliquamente para baixo e medialmente da lateral margem anterior cavidade articular na face anterior do osso capitato.

Ligamento Semilunarcapitato - Se estende verticalmente desde a face anterior do osso semilunar at a face anterior do capitato; ele prolonga o ligamento radio-semilunar inferiormente. Liagamento capitato-piramidal Se estende obliquamente para baixo e para fora da face anterior do osso capitato, ligamentos onde piramidal at o forma com uma os osso dois

precedentes

verdadeira

rede ligamentar.

Ligamento Trapzio-escafide Ele curto, porm grande e resistente, une o tubrculo do osso escafide acima de abaixo face pelo anterior do trapzio sua crista oblqua, ligamento

completado

escafotrapezide.