Coluna vertebral - Composio da Coluna vertebral -Vrtebras -Discos intervertebrais -Musculatura e ligamentos paravertebrais - Divises e curvaturas da Coluna vertebral

- As vrtebras e a medula - Regies de inervao motora - Nvel de leso e danos - Regies de inervao sensorial (dermtomos) A medula - Estrutura geral da medula - Membranas que recobrem a medula - Substncia branca e substncia cinzenta - Substncia cinzenta - Tipos de neurnios - Organizao - Substncia branca - Vias descendentes - Vias ascendentes

ROTEIRO

1- COMPOSIO DA COLUNA VERTEBRAL

-A

COLUNA FORMADA POR VRTEBRAS COM ARTICULAES SEMIMVEIS, COMPOSTAS POR:

CORPO VERTEBRAL
PROCESSO ARTICULAR SUP

PEDCULO

FORAME VERTEBRAL
PROCESSOS TRANSVERSOS

PROCESSO ESPINHOSO

VISTA SUPERIOR

VISTA LATERAL
PROCESSO ARTICULAR SUPERIOR PROCESSO TRANSVERSO

CORPO VERTEBRAL

PROCESSO ARTICULAR INFERIOR

PROCESSO ESPINHOSO

AS VERTEBRAS SO SEPARADAS ENTRE SI POR DISCOS INTERVERTEBRAIS

AS VERTEBRAS ESTO LIGADAS UMAS S OUTRAS PELOS MUSCULOS PARAVERTEBRAIS...

...E POR LIGAMENTOS

A COLUNA VERTEBRAL APRESENTA 5 DIVISES E 4 CURVATURAS

Coluna cervical ( lordose)

Coluna Torcica (cifose)

Coluna Lombar (lordose)

Coluna sacral (cifose)

Coccix

7 VERTEBRAS CERVICAIS (C1 A C5)

C O L U N A
P O S S U I

12 VRTEBRAS TORCICAS (T1 A T12)

5 VRTEBRAS LOMBARES (L1 A L5) 5 VRTEBRAS SACRAIS FUSIONADAS ( S1 A S5)

4 VRTEBRAS COCCGEAS FUSIONADAS (CO1 A CO4)

VERTEBRA CERVICAL

VERTEBRA TORCICA

Forame transverso

Esto articuladas com as costelas

VRTEBRA LOMBAR

SACRO E CCCIX

AS VRTEBRAS E A MEDULA
Foramen intervertebral Raiz nervosa

RAIZ POSTERIOR (SENSITIVA)

GNGLIO ESPINHAL

RAIZ ANTERIOR (MOTORA)

REGIES DE INERVAO MOTORA

REGIO NERVOSA CERVICAL Cabea e pescoo Diafragma Braos e mos

REGIO NERVOAS TORCICA

Msculos torcicos Respirao Msculos abdominais

REGIO NERVOAS LOMBAR

Pernas e ps

REGIO NERVOAS SACRAL

Contrle do intestino e bexiga Funes sexuais

C4 QUADRIPLEGIA

NVEIS C6 DE QUADRIPLEGIA DANO E EXTENSO T6 PARAPLEGIA DA PARALISIA

L1 PARAPLEGIA

DERMTOMOS REGIES SENSORIAIS

ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL

A MEDULA ESPINHAL VAI APENAS AT A 2 VRTEBRA LOMBAR

DEPOIS TORNA-SE A CAUDA EQUINA CONSTITUIDA APENAS POR NERVOS

AS MEMBRANAS QUE RECOBREM A MEDULA

PIA MATER

DURA MATER

ARACNIDE

Septo dorsal medial Funculo dorsal da substncia branca SUBSTNCIA BRANCA Funculo lateral Substncia cinzenta intermdia central

Coluna dorsal (posterior)

SUBSTNCIA CINZENTA

Coluna intermediria

Coluna ventral (anterior) Funculo ventral

Fissura mediana anterior

SUBSTNCIA CINZENTA TIPOS DE NEURNIOS

Radiculares Neurnios de axnio longo (tipo I de Golgi) Cordonais Viscerais Somticos

De projeo De associao

SUBSTNCIA CINZENTA TIPOS DE NEURNIOS

Radiculares Neurnios de axnio longo (tipo I de Golgi) Cordonais Viscerais Somticos

Msculos lisos, cardiacos e glndulas

Msculos estriados esquelticos Vias ascendentes da medula Axnios se bifurcam ascendente e descendentemente. Funo de comunicao intersegmentar

De projeo De associao

Neurnios de axnio curto (tipo II de Golgi)

Responsveis pelos arco reflexos

ORGANIZAO DA SUBSTNCIA CINZENTA

Os neurnios da substncia cinzenta esto agrupados em ncleos que se extendem, em geral, em colunas longitudinais
NCLEOS DO GRUPO MEDIAL: Relacionados musculatura axial NCLEOS DO GRUPO LATERAL: Relacionados musculatura apendicular NCLEO TORCICO: Relacionados propriocepo inconsciente. Neurnios cordonais de projeo que vo at o cerebelo SUBSTNCIA GELATINOSA: Sem funo ainda definida

ORGANIZAO DA SUBSTNCIA CINZENTA

Os neurnios da substncia cinzenta esto agrupados em ncleos que se extendem, em geral, em colunas longitudinais
NCLEOS DO GRUPO MEDIAL: NCLEOS DO GRUPO LATERAL:

NCLEO TORCICO:

SUBSTNCIA GELATINOSA:

ORGANIZAO DA SUBSTNCIA BRANCA

VISCERAIS Trato crtico-espinal anterior PIRAMIDAIS (cruzado) Trato crtico espinal lateral Tecto espinal SOMTICAS EXTRA PIRAMIDAIS
(No relacionados com motricidade voluntria)

VIAS DESCENDENTES

Rubro espinal Vestibulo espinal retculo espinal Olivo espinal

9. Trato corticospinal anterior

4. Trato cortico espinal lateral

7. Trato rubro espinal 10. Trato olivo espinal 12. Trato teto espinal

13. Trato reticulo espinal

14. Trato vestibulo espinal

VIAS DESCENDENTES

FASCCULO GRCIL DO FUNCULO POSTERIOR FASCCULO CUNEIFORME

VIAS ASCENDENTES

DO FUNCULO ANTERIOR

TRATO ESPINO TALMICO ANTERIOR

TRATO ESPINO TALMICO LATERAL DO FUNCULO TRATO ESPINO CEREBELAR POSTERIOR LATERAL TRATO ESPINO CEREBELAR ANTERIOR

1. Fasciculo gracil 2. Fasciculo cuneiforme

3. Trato espinocerebelar posterior 5. Trato espino talmico lateral 6. Trato espino cerebelar anterior 15. Trato espino talmico anterior

Fasciculo gracil:
Impulsos dos membros inferiores metade inferior do tronco ambos diretos

Fasciculo cuneiforme:
Impulsos dos membros superiores e metade superior do tronco

Tipos de impulsos:
Propriocepo consciente Tato discriminativo Sensibilidade vibratria Estereognosia

Trato espino talmico anterior(cruzado)

Impulsos de presso e tato protoptico

Trato espino talmico lateral (cruzado)

Impulsos de temperatura e dor

Trato espinocerebelar posterior (direto)

Impulsos proprioceptivos inconscientes originados nos fusos neuromusculares e orgos tendinosos

Trato espino cerebelar anterior (cruzado e direto)

Impulsos proprioceptivos inconscientes

VIAS DESCENDENTES

VIAS ASCENDENTES

Implicaes clnicas
-Diagnstico diferencial entre doenas neurolgicas e sintomas histricos: - tabes dorsalis - Leses medulares - Compresso por tumores -Neuropsicoendcrinoimunologia -Mediaes mente-corpo -Transtornos puerperais e pr-menstruais -Transtornos psicossomticos -Transtornos da sexualidade