Orientao em Planejamento Familiar (PF)

Orientao em PF: Objetivos

Ajudar os clientes a: $ Chegar a uma escolha informada das opes reprodutivas $ Selecionar um mtodo de planejamento familiar com o qual estejam satisfeitos $ Usar o mtodo escolhido de forma segura e eficiente $ Iniciar e continuar a praticar o planejamento familiar $ Tomas conhecimento de informaes objetivas e sem vieses sobre os mtodos de planejamento familiar disponveis

Orientao em PF: Princpios

Enfoca as necessidades e a situao pessoal do cliente ao assegurar: $ Confidencialidade $ Escolha voluntria $ Consentimento informado $ Direitos do cliente $ Fortalecimento

Orientao em PF: Benefcios

$ Aumenta a aceitao $ Promove o uso efetivo $ Aumenta a continuidade de uso $ Aumenta a satisfao dos clientes $ Desfaz boatos e conceitos errneos

Receber Anticoncepcional Escolhido Aumenta a Continuidade de Uso

Indonsia
80 Escolha concedida Escolha negada

60
Porcentagem de Descontinuao

40

20

Fonte: Pariani, Heer e Van Arsdol 1991.

AOCs: A Orientao Reduz

60 50 Porcentagem 40 que Interrompeu 30 AOCs 20 10 0 Nger
Fonte: Cotton e cols 1992.

Nger e Gmbia, 1990

Clientes sem orientao sobre efeitos colaterais Clientes com orientao sobre efeitos colaterais

Gmbia
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Orientao em PF: Direitos do Cliente

Ao prestar servios aos clientes, importante lembrar que eles tem: $ o direito de decidir sobre a prtica do planejamento familiar, $ a liberdade de escolher que mtodo usar, $ o direito privacidade e confidencialidade, $ o direito informao completa e correta, $ o direito de conceber (expressar nas prprias opinies), e $ o direito de recusar qualquer tipo de exame.

Orientao em PF e Comunicao Interpessoal

A comunicao interpessoal na assistncia sade: $ Motivao $ Educao $ Aconselhamento

Motivao em PF
! ! ! Focaliza a criao de demanda, no as necessidades individuais do cliente Utiliza a comunicao em sentido nico Utiliza comunicao individual, de grupo ou de massa

Educao em PF
! ! ! ! Fornece informao sobre todos os mtodos anticoncepcionais Fornece informao atual e sem vieses Utiliza comunicao em sentido nico ou duplo Desfaz boatos ou conceitos errneos

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Orientao em PF
! ! ! ! Estimula o cliente a fazer perguntas Envolve ausculta ativa Assegura que o cliente seja devidamente informado Ajuda o cliente a fazer sua prpria escolha

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O Processo de Orientao em PF: Fatores que Afetam a Escolha do Mtodo

! ! ! Metas reprodutivas da mulher ou do casal (espaamento ou aprazamento dos nascimentos) Fatores pessoais que incluem tempo, custos de viagem, dor ou desconforto que possam vir a ser sentidos Acesso e disponibilidade de outros produtos que so necessrios para usar o mtodo

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O Processo de Orientao em PF
O aconselhamento deve incluir a seguinte informao: $ Eficcia do mtodo; $ Benefcios e limitaes do mtodo; $ reversibilidade; $ Efeitos colaterais a curto e longo prazo; $ Sinais de alarme e sintomas; e $ Necessidade de proteo contra ITGs e outras DSTs (p. ex., HBV, HIV/AIDS).

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Orientao em PF
O enfoque ACOLHER: Acolher respeitosamente Perguntar/avaliar as necessidades Dar informao Ajudar a escolher Explicar e demonstrar Retornar e reforar/referir

Fonte: Gallen, Lettenmaier e Green 1987; Lettenmaier e Gallen 1987.

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Etapas da Orientao em PF
A orientao pode dividir-se em 3 grandes fases: $ Orientao inicial ou educao na recepo, $ Orientao individual antes e imediatamente depois do provimento do servio, e $ Orientao de seguimento. A orientao deve ser parte de toda interao com o cliente.

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A Orientao em PF: Categorias

Individual: $ Melhor para lidar com assuntos confidenciais Casal: $ Enseja a escolha do mtodo mediante deciso conjunta Grupal: $ Maneira custo-efeitva de informar e responder a perguntas

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Quem Deveria Prover a Orientao em PF

Uma vez que a informao e a orientao de preferncia provm de mais de uma fonte toda a equipe deveria: $ Estar informada sobre todos os mtodos anticoncepcionais disponveis, e $ Saber que a orientao eficiente aumenta a satisfao.

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Sendo um Bom Orientador

Um orientador eficiente: $ Entende e respeita os direitos dos clientes $ Conquista a confiana do cliente $ Entende os benefcios e limitaes de todos os mtodos anticoncepcionais $ Entende os fatores culturais e emocionais que afetam a deciso da mulher (ou casal) quanto ao uso de um determinado mtodo anticoncepcional $ Estimula o cliente a fazer perguntas

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Sendo um Bom Orientador continuao

Um orientador eficiente: $ Emprega um enfoque neutro que demonstra ao cliente respeito e gentileza $ Apresenta a informao de modo isento e compreensvel ao cliente $ Ouve ativamente as preocupaes do cliente $ Compreende o efeito da comunicao no verbal $ Reconhece sua limitao em ajudar o cliente e o refere a algum que possa faz-lo

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Sendo um Bom Orientador continuao

Pontos chave: $ Ser breve (apenas a informao mais importante) $ Comear pelo princpio $ Usar palavras simples e frases curtas $ Repetir as informaes mais importantes $ Organizar a informao $ Ser especfico

Fonte: Gallen, Lettenmaier e Green 1987; Lettenmaier e Gallen 1987.

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Ausncia de Queixas no Significa Satisfao do Cliente

Nvel Desejado Nvel de Satisfao Nvel de Aborrecimento Nvel Contornar Nvel de Reclamao

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Orientao em PF: Falha do Mtodo

Apesar de muitos mtodos anticoncepcionais serem de alta eficcia, falhas do mtodo podem ocorrer. No caso de falha do mtodo, o cliente deveria ser orientado: $ Informado sobre as opes disponveis, e $ Referido para os servios apropriados.

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