Artigo: Medidas de associao em estudo transversal com delineamento complexo :razo de chance e razo de prevalncia.

ESTUDOS TRANVERSAIS OU DE PREVALNCIA (Razo de chances e prevalncias)

Com relao ao artigo, no que se refere anlise de dados, estudos epidemiolgicos transversais com desfechos binrios frequentemente utilizam a associao a razo de chances (odds ratio, OR). No entanto, essa medida diferencia-se da razo de prevalncias (RP), medida natural desses estudos especialmente quando os valores das prevalncias so elevados. A escolha entre as duas medidas na avaliao das associaes em estudos transversais, bem como a tcnica de anlise para a obteno das mesmas, vem sendo discutida na literatura epidemiolgica j que elas podem ser discrepantes na avaliao de condies ou doenas comuns, freqentemente focalizadas em estudos transversais .

Deve-se considerar, no entanto, que delineamentos transversais atendem a diversos propsitos e as aplicaes podem sugerir o uso de diferentes medidas em diferentes contextos. Isso de exemplifica atravs no caso da vacinao, cujo propsito descrever a prevalncia segundo subgrupos especficos, a utilizao da razo de prevalncias parece mais apropriada, com maior capacidade explicativa do que a razo de chances, embora as duas medidas forneam respostas na mesma direo .J a doena pulmonar um evento de baixa prevalncia e, nesse caso, a razo de chances numericamente similar razo de prevalncias no havendo diferena entre a utilizao de uma ou outra medida. Houve pouca diferena entre a razo de chances e a razo de prevalncias, conforme observado por outros autores que compararam tais medidas. Para ambos os modelos, o tabagismo atual ou anterior e a pior avaliao da prpria sade estiveram independentemente associados doena pulmonar referida. Entretanto, muitos estudos transversais referem-se a desfechos com alta prevalncia e no caso particular da vacinao contra influenza, analisada neste estudo, pode-se observar menor preciso da razo de chances, apesar dos modelos finais serem os mesmos mediante as diferentes tcnicas de anlise. A discrepncia entre as medidas depende fortemente de ambos, prevalncia da doena/condio estudada e prevalncia da exposio/fatores, sendo a prevalncia da doena/condio mais importante . do ponto de vista quantitativo

Artigo: Vidas arriscadas: uma reflexo sobre a relao entre o nmero de gestaes e mortalidade maternas Estudo descritivo, de corte transversal. Nesse artigo foi utilizado o mtodo de risco relativo sendo um mtodo aplicvel, pois especfica das mulheres multigestas demonstrando um risco reprodutivo. Foi utilizado razo de chances ou razo de possibilidades sendo definida como a razo entre a chance de um evento ocorrer em um grupo e a chance de ocorrer em outro grupo. Chance a probabilidade de ocorrncia deste evento dividida pela probabilidade da no ocorrncia do mesmo evento. Esses grupos de medidas foi um fator para evidenciar os fatores associados positivamente com o elevado nmero de gestaes. Os mtodos de medida poderem associar de forma didtica e geral a relao das variveis com suas

condies sociodemogrficas e reprodutivas destas o que pode contribuir para elevao deste risco, alm das falhas identificadas na assistncia.