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SRIE COMUNICAO POPULAR CRP SP

III. A psicologia e sua interface com o atendimento integral sade mental

Conselho Regional de Psicologia de So Paulo - CRP SP

XII PLENRIO (2007-2010) DIRETORIA Presidente Andria De Conto Garbin Vice-presidente Maria Cristina Barros Maciel Pellini Secretria Carmem Silvia Rotondano Taverna Tesoureira Lcia Fonseca de Toledo CONSELHEIROS EFETIVOS Andria De Conto Garbin, Carla Biancha Angelucci, Carmem Silvia Rotondano Taverna, Elda Varanda Dunley, Guedes Machado, Jos Roberto Heloani, Lcia Fonseca de Toledo, Maria Cristina Barros Maciel Pellini, Maria de Ftima Nassif, Maria Ermnia Ciliberti, Maria Izabel do Nascimento Marques, Maringela Aoki, Marilene Proena Rebello de Souza, Patrcia Garcia de Souza, Sandra Elena Sposito e Vera Lcia Fasanella Pomplio. CONSELHEIROS SUPLENTES Adriana Eiko Matsumoto, Beatriz Belluzzo Brando Cunha, Fabio Silvestre da Silva, Fernanda Bastos Lavarello, Leandro Gabarra, Leonardo Lopes da Silva, Lilihan Martins da Silva, Luciana Mattos, Luiz Tadeu Pessutto, Lumena Celi Teixeira, Maria de Lima Salum e Morais, Oliver Zancul Prado, Silvia Maria do Nascimento e Sueli Ferreira Schiavo.

XIII PLENRIO (2010-2013) DIRETORIA Presidente Carla Biancha Angelucci Vice-presidente Maria de Ftima Nassif Secretria Maringela Aoki Tesoureira Fernanda Bastos Lavarello CONSELHEIROS EFETIVOS Ana Ferri de Barros, Carla Biancha Angelucci, Carolina Helena Almeida de Moraes Sombini, Fabio Souza Santos, Fernanda Bastos Lavarello, Gabriela Gramkow, Graa Maria de Carvalho Cmara, Janana Leslo Garcia, Joari Aparecido Soares de Carvalho, Leandro Gabarra, Maria de Ftima Nassif, Maringela Aoki, Maria Orlene Dar Vargas, Patrcia Unger Raphael Bataglia, Teresa Cristina Lara de Moraes. CONSELHEIROS SUPLENTES Alacir Villa Valle Cruces, Cssio Rogrio Dias Lemos Figueiredo, Jos Ricardo Portela, Leonardo Lopes da Silva, Lilihan Martins da Silva, Luis Fernando de Oliveira Saraiva, Luiz Eduardo Valiengo Berni, Luiz Tadeu Pessutto, Makilim Nunes Baptista, Marlia Capponi, Marly Fernandes dos Santos, Rita de Cssia Oliveira Assuno, Roberta Freitas Lemos, Rosana Cathya Ragazzoni Mangini, Teresa Cristina Endo. GERENTE GERAL Digenes Pepe COORDENADOR DE COMUNICAO Waltair Marto

NOVEMBRO 2010

SUMRIO
1. Sade Mental 2. Ento, ser que possvel 3. Isolar a pessoa 4. A Reforma Psiquitrica 5. A Poltica Nacional de Sade Mental 6. Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) 7. Os tipos de CAPS 8. Servios Residenciais Teraputicos 9. Centros de Convivncia e Cultura 10. Programa de Volta para Casa 11. A presena do psiclogo 12. Para que a reforma psiquitrica

VERBETES
Fernando Pessoa Manicmio Lima Barreto Reforma Psiquitrica Lei da Reforma Psiquitrica Poltica Nacional de Sade Mental SUS Sistema nico de Sade

Os melhores sonhos sao aqueles que realizamos com os olhos bem abertos

Sade mental a capacidade de tomar


decises em relao prpria vida.

Sade mental a capacidade de se organizar


interiormente e organizar o que est em volta.

Sade mental envolve acessos moradia


digna, educao de qualidade, participao poltica, a escolhas de caminhos de vida.

desequilibra

Uma sociedade a sade mental de muita

tremendamente desigual gente.

Uma sociedade injusta com os mais pobres .

provoca sofrimentos psquicos

raa origem geogrca renda no uma sociedade com boa sade mental
Uma sociedade violenta com mulheres, crianas e idosos

Uma sociedade que discrimina pessoas por , e sua .

faz mal ao equilbrio mental.

Ento, ser que possvel problemas to

transformar

grandes?

claro que sim!


Como escreveu o poeta portugus Fernando Pessoa:

Poeta portugus de grande expresso e Fernando Pessoa beleza. Traduzido em quase (1888-1935) todo o mundo. Em algumas estaes do metr de So Paulo, h trechos de poemas seus gravados nas paredes. Entre seus mais formosos poemas est o Mar Portugus, citado acima.

Tem muita gente para melhorar a sade mental no Brasil.

trabalhando

psiclogas psiclogos bem-estar integral da pessoa

Entre essas pessoas, esto e . Prossionais comprometidos . com o

Isolar a pessoa que apresenta um sofrimento


psquico fazer com que ela

sofra mais.

, , , da famlia, dos amigos, a da comunidade foi uma prtica adotada por muito tempo.

Esconder Segregar separar distanciar pessoa

As pessoas com distrbios mentais e recebiam eram levadas para de dementes ou loucas.

o carimbo

manicmios

S existia uma verdade: a do laudo psiquitrico.

Manicmio Hospital psiquitrico, hospcio, estabelecimento para internao e tratamento de loucos. A palavra surgiu em 1899. Em geral, os manicmios muito mais do que cuidar das pessoas com transtornos mentais, passaram a ser verdadeiros depsitos humanos.

POUCO SE OUVIA O PACIENTE.

Era negado o direito dele . ter

vontade prpria

se expressar ou

No toa que os manicmios se . pareciam

com prises

No ano de 1920, um dos maiores escritores foi internado num brasileiros hospcio pblico por conta do alcoolismo.

Lima Barreto

Sobre essa experincia, ele escreveu o seguinte:

Deram-me uma caneca de mate e, logo em seguida, ainda dia claro, atiram-me sobre um colcho de capim com uma manta pobre, muito conhecida de toda a nossa pobreza e misria.

A triste histria de segregar pessoas em manicmios comeou a mudar no nal dos anos 1970, quando usurios da sade mental, familiares desses usurios, psiquiatras, psiclogos, educadores, tcnicos em sade e ativistas dos movimentos sociais iniciaram um processo batizado de Reforma Psiquitrica.

Lima Barreto Escritor brasileiro, autor de vrios (1881-1922) clssicos, como Recordaes do Escrivo Isaas Caminha e Triste Fim de Policarpo Quaresma. Com problemas decorrentes do alcoolismo, Lima foi internado, contra a sua vontade, no Hospcio Nacional dos Alienados, no Rio de Janeiro. A partir de amargas experincias, ele escreveu o Dirio do Hospcio, cujo fragmento citado logo acima.

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A

Reforma Psiquitrica

Reforma Psiquitrica
A reforma consequncia da luta antimanicomial difundida em vrias partes do mundo. No Brasil, a discusso para livrar as pessoas com transtornos mentais da segregao e coero dos hospcios desembocou na Reforma Psiquitrica. No lugar os manicmios foram criados os chamados servios substitutivos com novos modelos de ateno.

entendeu que por trs de um louco, um dependente de drogas, um desequilibrado, um inadaptvel h .

uma pessoa por inteiro

Por trs de um rtulo ou de uma etiqueta h

uma pessoa muito maior do que o seu


problema.

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Hoje possvel encontrar caminhos mais ecientes e sensveis para ajudar as pessoas com sofrimento psquico.

Mas para que isso d certo, muita gente tem que entrar na roda:

com seu afeto, compreenso e pacincia; com sua participao; com seus saberes;

os familiares a comunidade os prossionais de sade o prprio usurio da sade mental com sua voz.

Voz aquilo que cada pessoa tem a dizer sobre si mesma e sobre o mundo. O usurio da sade mental tem o direito a ser ouvido.

Assim como seus familiares

Assim como a comunidade onde o usurio vive.

FORMANDO UM CORAL DE VOZES


que as solues sero encontradas.

Lei da Reforma Psiquitrica


Lei n 10.216, de 6 de abril de 2001, tambm conhecida como Lei Paulo Delgado. Essa Lei institui um novo modelo de tratamento para as pessoas com transtornos mentais, incentivando o tratamento em servios abertos e de bases comunitrias. Seu primeiro artigo estende a ateno de sade mental a todos os cidados e cidads, sem discriminao de qualquer espcie.

A POLTICA

NACIONAL DE SADE MENTAL...

...resultado de uma
luta social de mais de uma dcada, tem um com modelo de ateno sade mental

princpio

e apoiado pela comunidade.

aberto

A ideia garantir que as pessoas com transtornos mentais tenham acesso a uma rede de servios e equipamentos de qualidade.

Todos eles ofertados pelo

SUS Sistema nico de Sade.

Poltica Nacional de Sade Mental


O maior objetivo dessa poltica redirecionar paulaSo eles: tinamente os recursos da assistncia psiquitrica para um modelo substitutivo de base, aberta, solidria e comunitria.
. Centro de Ateno Psicossocial (CAPS)

SO ELES:

Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Servios Residenciais Teraputicos (SRT)

Centros de Convivncia e Cultura

Programa de Volta para Casa.

A seguir, voc conhecer mais cada um desses servios voltados para o usurio da sade mental.

de pertinho

Usurios da sade mental

no so

FANTOCHE OBJETO CONDENADO INCAPAZ MUDO IMPOTENTE SEM DIREITOS

Usurios da sade mental

so

PESSOA SUJEITO ESPERANOSO CAPAZ FALANTE POTENTE COM DIREITOS

Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS)

...so municipais,

abertos e comunitrios.

Eles oferecem servios fundamentais para a da Reforma Psiquitrica.

consolidao

Eles prestam atendimento pessoas com transtornos mentais.

dirio e acompanham as

Sua equipe conta com , enfermeiro, psiquiatra, terapeuta ocupacional, assistente social e farmacutico, entre outros.

psiclogo

Esses prossionais procuram familiares, os do usurio da sade mental.

laos

fortalecer sociais e comunitrios

O fortalecimento de laos parte importante do tratamento.

O usurio da sade mental tem uma

histria.

Ele pertence a um lugar onde mora e tece sua rede de relaes.

territrio

SUS Sistema nico de Sade


Criado a partir do conceito de sade escrito na Constituio Brasileira de 1988, e da luta incansvel do pessoal da sade, o SUS vai desde o atendimento ambulatorial at os mais complexos procedimentos cirrgicos. Seu acesso integral, universal e gratuito. Trata-se de um dos maiores sistemas de sade do mundo.

Os tipos de CAPS so

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CAPS I
atende com transtornos mentais severos e persistentes. implantado em cidades com populao entre 20 mil e 70 mil habitantes.

adultos

CAPS II
com atende transtornos mentais severos e persistentes. implantado em cidades com populao de mais de 70 mil habitantes.

adultos

CAPS III
atende (dia e noite) durante os da semana. implantado em cidades com populao de mais de 200 mil habitantes.

24 horas

sete dias

CAPS i
atende

crianas e adolescentes com


transtornos mentais.

CAPS ad
atende

usurios de lcool e outras drogas.

CAPS ad III
Atende usurios de lcool e outras drogas, 24 horas (dia e noite), durante os sete dias da semana.

Servios Residenciais Teraputicos (SRT)

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M M T R A

So ORADIAS destinados a cuidar de pessoas com transtornos mentais, que passaram UITO EMPO Internadas em manicmios.

Pessoas que no contam com nenhuma EDE DE FETO , isto , com PARENTES ou AMIGOS .

A ideia do Servio de Residncia Teraputica trabalhar para que os usurios da sade mental possam, no mdio prazo, RETORNAR FAMLIA , AO CONVVIO SOCIAL , SOLIDRIO e COMUNITRIO .

Pois na RELAO com a FAMLIA , com o OUTRO e com a COMUNIDADE que os DIREITOS DE CIDADANIA dessas pessoas sero retomados.

Centros de Convivncia e Cultura

um programa da Rede de Ateno Sade Mental, voltado para a populao em geral e, principalmente, procura abrir espao para as pessoas mais vulnerveis, como aquelas com transtornos mentais.

Como o nome diz, trata-se de

ESTIMULAR O CONVVIO E AS ATIVIDADES CULTURAIS E LDICAS com o objetivo de ESTREITAR LAOS DE SOCIABILIDADE E AFETO .

Entre as atividades, h ocinas de artesanato. Os produtos podem at serem COMERCIALIZADOS , tornando-se uma fonte de renda para os usurios da sade mental.

As pessoas que coordenam as OFICINAS so, em geral, msicos, artistas plsticos, atores, artesos, escritores, entre outros.

Para cumprir seu papel e ter bons resultados, o ENTRO DE ONVIVNCIA ULTURA deve estar intimamente relacionado com o ENTRO DE . SSISTNCIA SICOSSOCIAL

C A

(CAPS)

Programa de Volta para a Casa

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dirigido para pessoas com transtornos mentais que passaram por dois ou mais anos internadas em hospitais psiquitricos.

Esse programa

volta para a casa e a reinsero social


do usurio da sade mental.

Trata-se de acompanhar a

contribuir nanceiramente o retorno convvio social-comunitrio e ao ambiente familiar.

O objetivo do programa , inclusive , para da pessoa ao

garantir a plena cidadania da pessoa


com transtorno mental.

Mais uma vez, se trata de

presena do psiclogo ateno sade mental qualidade

A nos equipamentos e programas de garante mais no atendimento ao usurio.

Por conta de sua formao e ou conhecimento, a a trilha podem ajudar o usurio no ambiente de sua vida e social e familiar.

psicloga o psiclogo a refazer recolocar-se

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na da O papel da pessoa com transtorno mental de

famlia reinsero fundamental importncia.

Ela pode ser a terra rme quando tudo em volta parece sacolejar.

comunidade ao acolher quem diferente.

Tambm fundamental o papel da

A diferena o que quebra a monotonia da paisagem.


Pessoas com transtornos mentais do poder merecem todo a pblico e do sistema de sade.

ateno

dignidade

Devem ser tratados com toda e com todo .

respeito

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Participar
de

Para que a essa que tirou os loucos de detrs das grades siga seu curso das procura da pessoas com transtornos mentais, todos ns temos que participar. de audincias pblicas, conselhos de sade, e de todas as . outras formas que

reforma psiquitrica excelncia no tratamento

inventemos

Participar scalizando os
equipamentos e programas.

Participar exigindo a implantao CAPS nas comunidades

Participar se envolvendo na
resoluo dos problemas.

O MUNDO DE TODOS!

PRINCPIOS FUNDAMENTAIS DO CDIGO DE TICA DOS PSICLOGOS


I. O psiclogo basear o seu trabalho no respeito e na promoo da liberdade, da dignidade, da igualdade e da integridade do ser humano, apoiado nos valores que embasam a Declarao Universal dos Direitos Humanos. II. O psiclogo trabalhar visando promover a sade e a qualidade de vida das pessoas e das coletividades e contribuir para a eliminao de quaisquer formas de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso. III. O psiclogo atuar com responsabilidade social, analisando crtica e historicamente a realidade poltica, econmica, social e cultural. IV. O psiclogo atuar com responsabilidade, por meio do contnuo aprimoramento prossional, contribuindo para o desenvolvimento da Psicologia como campo cientco de conhecimento e de prtica. V. O psiclogo contribuir para promover a universalizao do acesso da populao s informaes, ao conhecimento da cincia psicolgica, aos servios e aos padres ticos da prosso. VI. O psiclogo zelar para que o exerccio prossional seja efetuado com dignidade, rejeitando situaes em que a Psicologia esteja sendo aviltada. VII. O psiclogo considerar as relaes de poder nos contextos em que atua e os impactos dessas relaes sobre as suas atividades prossionais, posicionando-se de forma crtica e em consonncia com os demais princpios deste Cdigo.

Estranhou a postura do psiclogo? Converse com ele e, se necessrio, procure o CRP.

Conhea o Cdigo de tica na ntegra e outras legislaes no site do CRP:

www.crpsp.org.br

IBEAC Coordenao Editorial Bel Santos Mayer Vera Lion Pesquisa, entrevistas e criao de textos Fernanda Pompeu Projeto grco, imagens, diagramao e edio de arte Celso Linck
Contedo a partir de entrevistas concedidas por: Fernanda Bastos Lavarello, Maria Ermnia Ciliberti e Patrcia Garcia de Souza. Fontes principais: Cadernos Temticos do CRP SP. Suicdio e Trabalho Manual de promoo vida para trabalhadores e trabalhadoras, do Sindicato dos Qumicos SP; Um Mundo Melhor Possvel, de Thiago Henrique Bomm; Sade Mental: em busca de uma poltica pblica, de Marilene Proena Rebello de Souza. Vrias matrias do Jornal de Psicologia, do CRP-SP. Imagens a partir de Stock.Xchng