I JORNADA DE CLNICA MDICA DO OESTE DO PAR

ATIVIDADE FSICA: Preveno e teraputica da sndrome plurimetablica

Prof.: Manolo Aquino

Sndrome plurimetablica

Doena crnica influenciada por fatores genticos e ambientais com aumento de prevalncia no Brasil.

Sndrome plurimetablica
um conjunto de sinais clnicos e ou laboratoriais acompanhados ou no de sintomas decorrentes de anormalidades metablicas. O distrbio surge no organismo basicamente por uma resistncia ao hormnio insulina

Sndrome plurimetablica
Resistncia insulina. Obesidade visceral. Intolerncia glicose. Dislipidemia. Hipertenso arterial. Predileo doena aterosclertica.

vascular

Etiologia da sndrome plurimetablica

A origem da sndrome est relacionada a maus hbitos alimentares e a falta de exerccios fsicos regulares (sedentarismo). Quando h acmulo de gordura visceral no abdmen, a insulina produzida pelo pncreas, encontra resistncia para levar a glicose para dentro das clulas.

SEDENTARISMO
a falta ou grande diminuio da atividade fsica na vida cotidiana. O sedentarismo aumenta a incidncia de doenas como a hipertenso arterial, obesidade, diabetes, ansiedade, aumento do colesterol e infarto do miocrdio.

Efeitos da inatividade fsica

Indicadores da sndrome plurimetablica

Triglicrideos acima de 150 mg\dl. HDL abaixo de 40 para homens e 50 para mulheres. Hipertenso arterial acima de 130\85 mmhg Glicemia de jejum acima de 100 mg\dl Circunferncia abdominal maior que 102 cm para homens e 88cm pra mulheres

Atividade fsica

A prtica regular de exerccios fsicos tem sido recomendada para a preveno e reabilitao de doenas cardiovasculares e outras doenas crnicas por diferentes associaes de sade no mundo, como o American College of Sports and Medicine, American Heart Association, a Sociedade Brasileira de Cardiologia entre outros.

Atividade fsica

Estudos epidemiolgicos tem demonstrado um relao direta entre a inatividade fsica e a presena de mltiplos fatores de risco como os encontrados na sndrome plurimetablica.

Atividade fsica

Tem sido comprovado cientificamente que a prtica regular de exerccios fsicos desenvolve efeitos benficos na preveno e no tratamento da hipertenso arterial, resistncia insulina, diabetes, dislipidemia, e obesidade, porque provoca adaptaes fisiolgicas favorveis, resultando numa melhoria da qualidade de vida.

Atividade fsica X sndrome plurimetablica

O exerccio fsico seja ele aerbico ou resistido aumenta a TMR (taxa metablica de repouso) devido ao aumento da massa muscular. Esta taxa metablica de repouso (TMR) a que mantm todos os sistemas vitais em funcionamento, tambm responsvel pelo gasto energtico dirio estimado entre 60 e 80% do total. O gasto energtico dirio composto de: taxa metablica em repouso (TMR), efeito trmico da alimentao (ETA) e o efeito trmico da atividade fsica (ETAF).

Exerccio fsico e TMR

O exerccio fsico eleva a TMR aps sua realizao devido a oxidao dos substratos das catecolaminas e a estimulao da sntese protica, efeito que pode durar de 3 horas a 3 dias dependendo do tipo, da intensidade e durao do exerccio. possvel gerar TMR at 10 vezes maiores do seus valores em repouso com exerccios fsicos, pela participao dos grande grupamentos musculares. O exerccio fsico pode aumentar at em 100% o gasto energtico dirio em atletas, em no atletas o aumento verificado varia de 15 a 30%.

Prescrio do exerccio
150 minutos semanais de atividade fsica de leve a moderada, baseado primeiramente sobre as doenas cardiovasculares e o diabetes tipo II. Para obesos a prescrio dever ser de 150 minutos de atividades fsicas moderadas com progresso gradativa para 200 e 300 minutos semanais na mesma intensidade.

Prescrio do exerccio
Levar em considerao quatro princpios bsicos do treinamento: Sobrecarga Especificidade Individualidade Reversibilidade

Prescrio do exerccio

Efeitos do exerccio sobre as variveis da sndrome plurimetablica

Bibliografia

1. Blair SN, Kampert JB, Kohl III HW, Barlow CE, Macera CA, Paffenbarger RS, et al. Influences of cardiorespiratory fitness and other precursors on cardiovascular disease and allcause mortality in men and women. JAMA 1996;276:205-10. 2. Rennie KL, McCarthy N, Yazdgerdi S, Marmot M, Brunner E. Association of metabolic syndrome with both vigorous and moderate physical activity. Int J Epidemiol 2003;32:600-6. 3. Gustat J, Srinivasan SR, Elkasabany A, Berenson GS. Relation of self-rated measures of physical activity to multiple risk factors of insulin resistance syndrome in young adults: the Bogalusa Heart study. J Clin Epidemiol 2002;55:997-1006. 4. Wareham NJ, Hennings SJ, Byrne CD. A quantitative analysis of the relationship between habitual energy expenditure, fitness and the metabolic cardiovascular syndrome. Br J Nutr 1998;80:235-41. 5. Lakka TA, Laaksonem DE, Laaka HM, Mnnik N, Niskanen LK, Raumramaa R, et al. Sedentary life style, poor cardiorespiratory fitness, and the metabolic syndrome. Med Sci Sports Exerc 2003;35:1279-86. 6. Pate RR, Pratt M, Blair SN, Haskell WL, Macera CA, Bouchard C, et al. Physical activity and public health: a recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine. JAMA 1995; 273:402-7.