Delrio, linguagem e psicose:

contribuies dos primeiros seminrios de Lacan ao tratamento possvel das psicoses Michele Roman Faria

Resumo O artigo apresenta uma reflexo sobre o manejo clnico e o tratamento psicanaltico das psicoses a partir das contribuies tericas iniciais de Lacan (especialmente as do Seminrio 3, de 1955-56, e do texto "De uma questo preliminar a todo tratamento possvel das psicoses", de 1958). Pretende-se mostrar que a relao entre o delrio paranico, a linguagem e o imaginrio, abordada no incio do ensino de Lacan, mantm-se importante indicativo das vias do tratamento possvel das psicoses pela psicanlise. Palavras-chave: tratamento psicanaltico das psicoses; psicose; parania; delrio; psicanlise.

Em sua abordagem do tema das psicoses no Seminrio 3 (Lacan, 1955-56), assim como em De uma questo preliminar a todo tratamento possvel da psicose (Lacan, 1958), Lacan seguir os passos de Freud. Retomar, da teoria freudiana, os conceitos que considera fundamentais para a compreenso d e seu funcionamento, e encontrar em Schreber o caso paradigmtico de psicose da literatura psicanaltica. Schreber no , entretanto, um "caso clnico". Como lembrar Lacan no Seminrio 3, "o caso Schreber, para ns, o texto de Schreber." (Lacan, 1955-56, p.121) Embora vivessem na mesma poca (Schreber faleceu em 14 de abril de 1914, aos 69 anos, no sanatrio de Dsen), Freud no chegou a conhec-lo pessoalmente. O artigo Notas psicanalticas sobre um relato autobiogrfico de um caso de parania, publicado por Freud apenas quatro anos antes da morte de Schreber, em 1911, baseia-se inteiramente no relato das Memrias de um doente de nervos. "Penso ser legtimo basear interpretaes analticas na histria clnica de um paciente que sofria de parania (ou, precisamente, de dementia paranoides) e a quem nunca vi, mas que escreveu sua prpria histria clnica e publicou-a", afirma Freud (Freud, 1911, p.23). As observaes de Freud no so, portanto, observaes de um analista de Schreber. O prprio Freud no escondia suas dvidas a respeito da viabilidade de tratar os casos de psicose pelo mtodo psicanaltico.[1] Assim, o que encontramos no texto freudiano no um relato de tratamento, mas contribuies compreenso do funcionamento psquico das psicoses, tendo como referncia a psicose desencadeada, com um delrio paranico j bem estruturado. O paranico delirante (e no seu tratamento analtico) tambm a referncia de Lacan para abordar as psicoses em 1955-56, em seu terceiro seminrio. Vale lembrar que a parania justamente o tema que aproximara Lacan da psicanlise em 1932, em sua tese de Doutorado [2] Destaca-se, portanto, na abordagem da parania por Freud e Lacan, a importncia do delrio j estruturado como evidncia clnica paradigmtica das psicoses. Levar algum tempo at que a psicose comece a ser pensada como estrutura clnica independentemente do surto psictico o que distinguir radicalmente a abordagem psicanaltica da psiquitrica. A porta de entrada para a compreenso das psicoses pela psicanlise , portanto, o delrio, e nele que Freud e Lacan encontraro os elementos essenciais para a fundamentao de suas hipteses sobre a estrutura e o funcionamento da psicose.

Ao retomar a teoria freudiana sobre as psicoses, Lacan contar inicialmente com o auxlio da lingustica, que rapidamente tomar o centro de seu projeto de "retorno a Freud" e lhe permitir desenvolver conceitos que sero referncia central para o entendimento da psicose, especialmente naquilo que a distingue da neurose. Em De uma questo preliminar a todo tratamento possvel das psicoses (Lacan, 1958), desenvolver a frmula da metfora paterna, essencial para a compreenso do funcionamento das neuroses e para localizar aquilo que "no funciona" nas psicoses [3]. Do lado das psicoses e suas particularidades, propor uma interessante reflexo a respeito da relao entre o delrio paranico, a linguagem e o imaginrio. desta reflexo que iremos nos ocupar no presente artigo.

Schreber e a parania
Com suas Memrias, Schreber oferece ao leitor uma rica oportunidade de compartilhar do universo delirante da psicose. Movido pela necessidade de fornecer uma explicao sobre "as aparentes estranhezas" (Schreber, p.29) de sua conduta s pessoas que iriam constituir seu crculo de relaes ao sair do sanatrio [4], Schreber narra com detalhes impressionantes o surgimento e a evoluo de sua doena, suas internaes e os tratamentos a que foi submetido. Todos esses acontecimentos so alinhavados por uma certeza: "Em consequncia de minha doena, entrei em relaes bastante particulares com Deus e apresso-me a acrescentar em si contraditrias com a Ordem do Mundo." (Schreber, p.31) Dessa certeza, derivam muitas outras, que vo compondo um sistema delirante onde acontecimentos, situaes, personagens e pensamentos ganham lugar e passam a ser compreendidos e interpretados. At mesmo o prprio tratamento a que fora submetido sob a conduo do dr. Flechsig adquire contorno delirante em sua narrativa: O modo exterior de tratamento me parecia corresponder inteno anunciada na lngua dos nervos; mantinham-me semanas inteiras na cama, privando-me das minhas roupas para como acreditava tornar mais acessveis para mim as sensaes voluptuosas, que podiam ser estimuladas pelos nervos femininos que j penetravam cada vez mais em meu corpo; empregavam tambm meios (medicamentos) que, de acordo com a minha convico, visavam o mesmo objetivo, razo pela qual eu me recusava a tom-los ou, quando eram impingidos fora pelos enfermeiros, eu os cuspia de volta. (Schreber, p.67-68) O real vai sendo costurado pelo sentido do delrio, e esse sentido passa a ser o ponto de convergncia de todos os pensamentos, sentimentos e acontecimentos da vida de Schreber [5] A doena de Schreber , portanto, uma doena de excesso de sentido. o que Lacan chamar, no Seminrio 3, de "intuio delirante" (Lacan, 1955-56, p.17-18): nada por acaso, para todo acontecimento h uma razo. Cada acontecimento, cada conduta de Schreber e daqueles que o cercam parece estar encadeado a um emaranhado de outros acontecimentos, sempre repletos de um sentido que Schreber se esfora em relatar detalhadamente em suas Memrias. Estamos portanto no sentido, eixo central do tratamento analtico desde Freud. "Os sintomas tm um sentido e se relacionam com as experincias do paciente" (Freud, 1916-17, p.305), afirma Freud em uma de suas Conferncias Introdutrias sobre Psicanlise. Entretanto, evidente que o sentido enigmtico e quase inconfessvel dos sintomas neurticos no da mesma ordem do sentido consistente, rgido e inabalvel que se articula no delrio paranico. Os sentidos schreberianos no possuem o mesmo mistrio, sutileza e maleabilidade daqueles que vo sendo construdo s e revelados na anlise da fobia de cavalos do pequeno Hans, por exemplo, que deixam sempre lugar para a incerteza, a dvida, para o surgimento de um sentido outro, exigindo constante reformulao e reordenao dos sentidos anteriores. Como lembrar Lacan, "para compreender a funo do cavalo, o caminho no buscar o equivalente do cavalo: se o prprio pequeno Hans, ou a me do pequeno Hans, ou o pai do pequeno Hans. sucessivamente tudo isso, e ainda muitas outras coisas mais" (Lacan, 1956-57, p.313)

Tais caractersticas do trabalho com o sintoma, na neurose, levaro Lacan a situar, em Interveno sobre a transferncia, a psicanlise como "uma experincia dialtica." (Lacan, 1951, p.215) NoSeminrio 3, Lacan refere-se a tal dialtica afirmando que... ...o prprio do comportamento humano a movncia dialtica das aes, dos desejos e dos valores, que os faz no somente mudar a todo momento, mas de maneira contnua, e at mesmo passar a valores estritamente opostos em funo de um rodeio de dilogo. (Lacan, 1955-56, p.32) O delrio, entretanto, caracteriza-se por ser "inacessvel, inerte, estagnante em relao a qualquer dialtica" (Idem, p.31). Nas psicoses, lembra Lacan, "o fenmeno est fechado a toda composio dialtica." (Idem, p.32) Em Funo e campo, Lacan afirmar: Na loucura, seja qual for sua natureza, convm reconhecermos, de um lado, a liberdade negativa de uma fala que renunciou a se fazer reconhecer, ou seja, aquilo a que chamamos obstculo transferncia, e, de outro lado, a formao singular de um delrio que fabulatrio, fantstico ou cosmolgico; interpretativo, reinvindicativo ou idealista objetiva o sujeito em uma linguagem sem dialtica. (Lacan, 1953, p.281. Grifo nosso) A fala do psictico revela uma linguagem sem dialtica, uma fala de certezas onde tudo se esclarece pelo sistema delirante e no h lugar para o questionamento. Mesmo quando Schreber admite que suas idias podem parecer absurdas ou "produto doentio" de sua fantasia (Schreber, p.64), somente para, no momento seguinte, voltar a reafirmar sua certeza delirante, sustentada nas mesmas idias fixas e inabalveis. Como afirma o psiquiatra do sanatrio de Sonnenstein em seu relatrio, " (...)o paciente acha-se repleto de idias de origem patolgica, que se constituram num sistema completo; so mais ou menos fixas e parecem inacessveis correo por meio de qualquer apreciao e juzo objetivo dos fatos externos." (Relatrio do Dr. Weber, apud Freud, 1911, p.30) Um dos exemplos mais curiosos dessa inabalvel crena no sistema delirante, est no dilogo de Schreber com a prpria psiquiatria. Tendo lido o Tratado de psiquiatria de Kraepelin durante sua internao, Schreber prope uma distino entre os casos de "iluso dos sentidos" e seu prprio caso: A cincia cometeria, na minha opinio, um grande erro se quisesse jogar no mesmo depsito de coisas irreais todos os fenmenos desse tipo como carentes de qualquer realidade objetiva, definindo-os como "iluses dos sentidos", coisa que talvez se justifique no caso das iluses dos sentidos tratadas por Kraepelin na p.108 e seguintes, que no tem relao com coisas sobrenaturais. (...) Parece-me de antemo psicologicamente impensvel que no meu caso se tratasse de meras iluses dos sentidos. Pois a iluso sensorial de estar em relao com Deus ou com almas defuntas s poder naturalmente surgir em pessoas que, no seu estado nervoso morbidamente excitado, j traziam consigo uma slida f em Deus e na imortalidade da alma. Mas este, pelo que ficou dito no incio deste captulo, no foi o meu caso. (...) Que se esteja atento, pois, nesses assuntos, contra a generalizao no-cientfica e o julgamento precipitado. Se a Psiquiatria no quiser simplesmente negar tudo o que sobrenatural e entrar de armas e bagagens no campo do materialismo grosseiro, no poder deixar de reconhecer a possibilidade de, em fenmenos do tipo descrito ter, em certas circunstncias, de se haver com acontecimentos reais, que no se deixam reduzir, sem mais, ao rtulo de "iluses dos sentidos". (Schreber, p.82-83. Grifo nosso) Novamente o delrio de Schreber se revela inacessvel ao questionamento. Sequer sua confrontao com a psiquiatria, que supostamente poderia abalar a crena em seu sistema delirante, chega a toc-lo [6]. Schreber encontra, mais uma vez, uma forma de fazer conviverem, lado a lado, realidade e delrio, alinhavados um ao outro, formando um todo compacto e fechado em si mesmo. No caso do sintoma neurtico, ao contrrio, os sentidos se desdobram e a dificuldade inversa. Ao invs de certeza, o sujeito permanece sempre na dvida, e parece impossvel

determinar o significado ltimo, irredutvel, do sintoma. essa dvida que o sujeito supe, incessantemente, poder preencher com a produo de novos sentidos. Freud mostra com clareza esse trabalho de busca de sentido na sua Interpretao dos sonhos (Freud, 1900). No h ali nenhuma chave interpretativa, nenhum "dicionrio" dos significados dos sonhos, mas um delicado trabalho associativo, no qual o efeito de sentido se produz a partir da cadeia associativa de representaes, de significantes. Suas anlises dos sonhos nos conduzem de uma representao a outra, de tal forma que ficamos sempre na dvida se no seria possvel prosseguir ainda mais com o trabalho, e obter ainda um novo desdobramento de sentido [7] o que acontece, por exemplo, com a anlise do "sonho do besouro" da paciente de Freud: Ela recordou-se que tinha dois besouros na caixa e que devia libert-los, seno ficariam sufocados. Abriu a caixa e os besouros estavam num estado de exausto. Um deles voou pela janela aberta, mas o outro foi esmagado pela tampa enquanto ela a fechava a pedido de algum. (Freud, 1900, p.309) No trabalho associativo, vemos cada uma das representaes do sonho desdobrar-se em personagens, cenas, recordaes: do dia anterior, da infncia, da vida cotidiana. Freud nos conduz da primeira representao importante do sonho (besouros) a novas representaes (mariposa, crueldade, filha, aparncia, maio, casamento, felicidade, passando at mesmo por arsnico eenforcamento) para, finalmente, chegar ao que considera o sentido oculto do sonho: o desejo insatisfeito pelo marido ausente. Ao final da anlise do sonho, evidente que o sentido do sonho no est no significado de qualquer um de seus elementos significantes, mas no efeito de significao que se produz da relao entre esses elementos. Em Instncia da letra, Lacan afirmar que " (...)somente as correlaes do significante com o significante fornecem o padro de qualquer busca de significao" (Lacan, 1957, p.505) Essa significao, que se produz a partir das relaes entre os significantes, ser trabalhada por Lacan em sua relao com a metfora, na qual "se produz um efeito de significao que de poesia ou de criao ou, em outras palavras, do advento da significao em questo." (Idem, p.519) No caso do delrio, no h desdobramento metafrico, o peso do sentido fica atrelado unicamente aos significados atribudos a cada um de seus elementos pelo prprio sistema delirante. o que leva Lacan a observar, j no Seminrio 2, que o delrio uma formao de linguagem que no tem as mesmas caractersticas do sonho (Lacan, 1954-55, p.136). A questo que se coloca, portanto, a do estatuto da linguagem nas psicoses. Essa questo ser abordada no Seminrio 3, onde Lacan afirmar ter chegado "ao ponto em que a anlise do texto schreberiano levou a insistir sobre a importncia dos fenmenos de linguagem na economia da psicose." (Lacan, 1955-56, p.185) A pergunta para a qual ele buscar resposta nesse momento : "que funo tm esses fenmenos de linguagem nas psicoses?" (Idem, p.185)

Linguagem e imaginrio na psicose

Logo na primeira conferncia do Seminrio 3, Lacan faz referncia interpretao freudiana do caso Schreber: Jamais houve nada de comparvel ao modo como ele [Freud] procede com Schreber. O que ele faz? Pega o livro de um paranico, cuja leitura ele recomenda platonicamente no momento em que escreve a sua prpria obra no deixem de l-lo antes de me lerem e dele nos d uma decifrao champollionesca, ele o decifra do modo como se decifram hierglifos. (...) H a um encontro excepcional do gnio de Freud e um livro nico. (Lacan, 1955-56, p.19)

A seguir, Lacan faz uma advertncia: embora a anlise feita por Freud possa ser considerada uma "traduo sensacional", ela "deixa no mesmo plano o campo das psicoses e o das neuroses." (Idem, p.19) Lacan est atento ao problema de que "se a aplicao do mtodo analtico no liberasse nada mais que uma leitura de ordem simblica, ela se mostraria incapaz de dar conta da distino dos dois campos." (Idem, p.19). Para tentar distingui-los, Lacan se apoiar, inicialmente, nas evidncias da prpria linguagem. Sua primeira observao sobre a frequncia com que os distrbios de linguagem esto presentes nas psicoses. Formas extremas destes distrbios so frequentemente encontradas nos autismos e esquizofrenias: linguagem inexistente ou empobrecida, pobreza de vocabulrio, muitas vezes com uso incorreto ou repetio incessante de certas palavras. Lacan ir acrescentar a essas observaes as peculiaridades da linguagem presentes na parania de Schreber. J que no conhecemos o sujeito Schreber, devemos de qualquer maneira estud-lo atravs da fenomenologia de sua linguagem. , pois, em torno do fenmeno da linguagem, dos fenmenos de linguagem mais ou menos alucinados, parasitrios, estranhos, intuitivos, persecutrios de que se trata no caso Schreber, que vamos esclarecer uma dimenso nova na fenomenologia das psicoses. (Idem, p.120) Lacan dar tanta importncia aos fenmenos de linguagem, que afirmar, no Seminrio 3, que "para que estejamos na psicose, preciso haver distrbios de linguagem, e essa, em todo o caso, a conveno que lhes proponho adotar provisoriamente." (Idem, p.110) Provisoriamente, esse ser seu critrio diagnstico: "devemos exigir, antes de dar o diagnstico de psicose, a presena desses distrbios" (Idem, p.109). A lingustica, especialmente as teorias de Saussure e Jakobson, fornecer a Lacan importantes recursos para a reflexo sobre a linguagem e seus distrbios, sobre o uso particular da linguagem pelo sujeito psictico e o valor que ela adquire num sistema delirante como o de Schreber. A narrativa de Schreber ser campo frtil para essa reflexo. Nela, Lacan encontrar o modo singular de relao com a linguagem que caracteriza a parania. As Memrias de Schreber esto repletas de expresses peculiares, destacadas no texto pela grafia entre aspas, em itlico ou em maisculas: "almas provadas", "assassinato de alma", "homem feito s pressas", "conexo nervosa", "vestbulos do cu", "construo prodigiosa", organizao prodigiosa, "cozinha do diabo", coao a pensar, "Judeu Errante", Ordem do Mundo, jogo milagroso, entre outras [8] Trata-se de um uso to peculiar da linguagem, que chega a dificultar a traduo do texto schreberiano para outras lnguas. James Strachey, editor ingls da publicao das obras de Freud, observa, em sua nota de abertura ao artigo freudiano sobre Schreber, que essa dificuldade em traduzir as expresses de Schreber est tambm presente nas tradues das expresses dos psicticos de maneira geral. Para Strachey, "seria enganoso desprezar inteiramente as formas exteriores e, atravs de uma traduo puramente literal, apresentar um relato inculto do estilo de Schreber." (Strachey, J. In: Freud, vol.XII, p.20-21) Ele ressalta que h, no texto de Schreber, uma caracterstica que tende a passar despercebida pela traduo, que "o contraste que perpetuamente oferece entre as frases complicadas e elaboradas do alemo acadmico do sculo XIX e as extravagncias outr dos eventos psicticos que descrevem." (Idem, p.21) De fato, tal sutileza se perde na traduo para outras linguas. importante notar que o prprio Schreber no ignora o uso particular que faz da linguagem. Ao contrrio, esse uso tem papel to importante que adquire, inclusive, funo no prprio sistema delirante. Schreber considera que as expresses pertencem a uma outra lngua, a "lngua fundamental" (Grundsprache), que ele mesmo define da seguinte forma: Lngua falada pelo prprio Deus (...) um alemo arcaico, mas ainda vigoroso, que se caracteriza principalmente por uma grande riqueza de eufemismos (assim, por exemplo,

recompensa com o sentido oposto, de punio, veneno por alimento, suco por veneno, profano por sagrado, etc). (Schreber, p.37) Dentro desse sistema de linguagem, proliferam os neologismos, as novas expresses, apresentadas por Schreber como se seu sentido j nascesse com elas. Cada termo, cada expresso, possui um significado rigorosamente definido, sempre inquestionvel e que Schreber cr ter sido cunhado, no por ele, mas desde a prpria "lngua fundamental": A expresso "vestbulos do cu" no foi inventada por mim, como todas as outras expresses que neste trabalho esto entre aspas (como, por exemplo, "homens feitos s pressas", "vida de sonho", etc), mas ela apenas reproduz a designao sob a qual as vozes que falavam comigo se referiam ao fenmeno em questo. So expresses s quais eu nunca teria chegado por mim mesmo, que nunca ouvi de qualquer outro homem, de natureza em parte cientfica, especialmente mdica, e das quais nem ao menos sei se so de uso corrente na cincia humana correspondente. (Idem, p.37) Trata-se, portanto, de um sistema que Schreber cr existir independentemente de sua vontade, e ao qual se submete sem nenhum questionamento. Se, nas neuroses, o sujeito constantemente se interroga a respeito dos sentidos de sua fala, de seus sonhos, de seus sintomas, sempre guiado pela dvida e pela incerteza, nas psicoses o que se observa uma suposio de que o sentido nasce junto com tais expresses e tem existncia independente de sua vontade. O sistema hermtico, a lngua em si [9] No Seminrio 3, Lacan recorrer ao signo para situar esse excesso de sentido na psicose: "tudo para ele tornou-se signo" (Lacan, 1955-56, p.17) Nesse contexto, o uso do termo por Lacan remete cristalizao da relao entre uma representao e seu significado: "se ele encontra na rua um carro vermelho, (...) no por acaso, dir ele, que ele passou naquele exato momento." (Idem, p.18) Na definio de Lacan, trata-se de "uma significao que basicamente s remete a ela prpria, que permanece irredutvel. O prprio doente sublinha que a palavra tem peso em si mesma." (Idem, p.43) Significao irredutvel, que remete somente a ela prpria, que fixa o sentido, cristalizando-o: tal o estatuto da linguagem que Lacan encontrar no delrio. Tomando de emprstimo uma expresso de Saussure, podemos afirmar que as expresses do delrio de Schreber impemse a ns como "carta forada" [10], no admitindo nenhuma interpretao fora do sistema fechado da "lngua fundamental ". Na neurose, em comparao, preciso considerar a propriedade de "carta roubada" [11] do significante, onde seu valor s pode ser extrado da posio em que se encontra em relao aos outros significantes. Na carta forada destaca-se o aspecto imaginrio da linguagem [12]; na carta roubada, sua vertente simblica [13] Importante observar que Lacan tambm distingue essas duas vertentes da linguagem, simblica e imaginria, quando se refere significao. Mas a nfase de Lacan no Seminrio 3, justamente em funo da preocupao com a psicose, sobre a vertente imaginria, na qual a significao se apresenta como fechamento: O significante como existindo sincronicamente suficientemente caracterizado na fala delirante por uma modificao que destaquei aqui, a saber: alguns de seus elementos se isolam, tornam-se pesados, ganham um valor, uma fora de inrcia particular, carregam-se de significao, simplesmente de uma significao. O livro de Schreber est florido dela. (Idem, p.67. Grifo nosso.) Para Lacan, "que a significao seja da natureza do imaginrio, no duvidoso." (Idem, p.66) O delrio de Schreber est repleto dessas significaes fixas, pesadas, de valor imaginrio. Entretanto, no podemos esquecer que o termo significao se consolidar, ao longo da obra de Lacan, como uma propriedade do significante ligada ao efeito de sentido que se produz da associao entre os significantes e portanto intimamente ligado neurose e significao flica [14]. Assim, se no Seminrio 3 Lacan faz referncia ao aspecto imaginrio da

significao, porque sua preocupao est voltada para a linguagem da certeza delirante e sem dialtica da psicose. No caso das neuroses, a significao uma propriedade simblica, ligada metfora e funo simblica do pai, tema amplamente desenvolvido por Lacan nos seminrios posteriores. nas psicoses que a significao fixa a relao entre significante e significado, dando-lhe seu carter imaginrio, com todas as suas consequncias: organizadoras, por um lado, mas no dialetizveis, de outro lado. Ao longo de todo o Seminrio 3, essa distino do estatuto da linguagem e do significante na neurose e na psicose ser enfatizada por Lacan, que considerar que Schreber desconhece a propriedade simblica, metafrica, da linguagem, observvel na relao do neurtico com o significante: "ao que se sabe, no tido como conhecendo o carter altamente significante que damos ao sonho desde Freud. certo que Schreber no tinha a menor noo sobre ele" (Idem, p.240) No ser, portanto, essa a via para situar o tratamento possvel das psicoses, que dever sustentar-se na compreenso do carter imaginrio da significao delirante. Entretanto, no ser essa a principal nfase da reflexo de Lacan nesta poca. Neste perodo, ganharo destaque suas consideraes sobre a foracluso.

Psicose, foracluso e linguagem

A foracluso se manter, durante muito tempo, como a principal referncia de Lacan ao tema das psicoses. Embora a foracluso seja frequentemente associada ao termo freudiano Verwerfung, Arriv lembra, em Linguagem e psicanlise, lingu stica e inconsciente (Arriv, 1999), que se trata de um termo de origem lingustica. O prprio Lacan comentar, no Seminrio 3, que h objees ao uso que faz do termo Verwerfung, do qual ele teria se apoderado sem prender-se rigorosamente ao seu emprego na obra freudiana, mas sugerindo que seu prprio amadurecimento conduziu a isso. (Lacan, 1955-56, p.173) Em seu livro, Arriv atribui a origem do termo foracluso a Damourette e Pichon (tio e sobrinho, ambos linguistas, o segundo tendo se tornado tambm psicanalista) e faz uma dura crtica ao fato de poucos analistas se referirem a essa origem lingustica. De fato, a aproximao psicanlise-lingustica ser de grande importncia para a compreenso de certas questes ligadas psicose. Entretanto, um levantamento cuidadoso das referncias de Lacan a Damourette, a Pichon e origem lingustica do termo foracluso, permite notar que, curiosamente, em nenhuma delas a psicose e sua relao com a Verwerfung mencionada. NoSeminrio 6, por exemplo, quando refere-se foracluso, Lacan est preocupado com a distino entre o sujeito do enunciado e da enunciao (que ele retomar no Seminrio 15), e no h nenhuma referncia Verwerfung ou psicose nesse momento. No Seminrio 7, quando a foracluso mencionada na discusso sobre o emprego do ne discordancial (Lacan, 1959-60, p.83), tambm a Verwerfung no lembrada. No Seminrio 9, o termo aparece em reflexo sobre a caracterstica do significante de fundar a diferena como tal, tambm sem qualquer referncia psicose. No Seminrio 15, h um comentrio sobre a funo foraclusiva do pas (Lacan, 1967-68, p.196) e, novamente, nenhum comentrio sobre a psicose ou a Verwerfung. No Seminrio 18, Lacan chega a mencionar "algum que era um gramtico muito refinado" (Lacan, 1969-70, p.132), quando nomeia de foraclusiva uma das formas da negativa que ele escreve a partir das frmulas dos quantificadores na lgica aristotlica mas, novamente, nenhuma referncia psicose. Certamente, na medida em que deixa de lado a especificidade do uso do termo foracluso para a abordagem da Verwerfung e das psicoses, o prprio Lacan quem contribui para manter afastada a articulao psicanlise-lingustica no que se refere psicose e sua relao com a Verwerfung. Devemos a Arriv, portanto, o resgate da origem lingustica do termo foracluso e a possibilidade fazer uma aproximao entre a foracluso como fenmeno de linguagem e como mecanismo de defesa nas psicoses. Segundo Arriv, em sua traduo lingustica do conceito freudiano Verwerfung, Lacan nos d um "belo exemplo de contrao de duas noes, uma sada do aparato freudiano e a outra tomada por emprstimo a um aparato lingustico." (Arriv, 1999, p.151) Para ele, "a especificidade do trabalho de Lacan sobre a

foracluso consistiu em deslocar para o campo do inconsciente uma operao previamente instalada no campo da linguagem." (Idem, p.153) H ainda uma outra origem do termo, lembrada por alguns autores, que jurdica. A traduo para o portugus seria precluso, termo que indica que o prazo para um determinado recu rso j passou do devido tempo. O prprio Arriv considera que "o lxico jurdico ao qual pertence alis o nome da foracluso no de modo algum estranho a Lacan, e pode-se, a rigor, alegar que esse valor jurdico da palavra que adotado por Lacan." (Idem, p.153) Entretanto, ele ressalta que a insistncia de Lacan em tratar a foracluso como teoria da negao o que parece aproxim-la da lingustica. Talvez devamos situar esse problema a partir das prprias referncias tericas trabalhadas por Lacan em sua abordagem das psicoses. Ou seja, o sentido jurdico do termo foracluso parece mais til compreenso da relao entre psicose, complexo de dipo e castrao, enquanto a referncia lingustica facilita a compreenso dos efeitos da foracluso na relao particular que o sujeito psictico estabelece com a linguagem. Do ponto de vista lingustico, Arriv esclarece que a foracluso aparece em certos empregos da negativa nos quais "percebe-se que as idias afetadas [pela negativa] (...) so como que expulsas do campo das possibilidades pelo locutor." (Idem, p.134) Entretanto, trata-se de um emprego onde "a foracluso qual essas idias so submetidas no equivale de modo algum a uma negao" (Idem, p.134), seu valor referencial permanece intacto com uma substituio de termos. o que ocorre nas seguintes frases, extradas do livro de Arriv: Il est peu probable que jopre jamais plus[ pouco provvel que eu opere (nunca)]. Je suis trs contrarie que vous ayez jamais entendu parler delle [estou muito contrariada por voc (nunca) ter ouvido falar dela]. H uma tentativa de anulao, de deixar de fora, a idia que desagrada, pelo uso da negativa. Mas tal operao no impede justamente que a idia que desagrada aparea na frase. como se ela entrasse "inadvertidamente" para o sujeito, exigindo uma operao para lidar com ela, deixando-a fora. Nesse sentido, a foracluso " uma operao do sujeito, que procede a um ato no previamente previsto pelo enunciado" (Idem, p.137). A negativa destaca o que desagrada ao locutor e que ele deseja deixar de fora. A dificuldade justamente que o que deve ficar de fora aparece na frase, no suprimido, o que produz um efeito curioso: aquilo que se pretende negar afirmado. o que se observa, por exemplo, na narrativa da alucinao do dedo cortado pelo Homem dos Lobos. Em seu relato a Freud, ele afirma que notou ter cortado fora o dedo mnimo da mo, afirmao esta que, no contexto geral da narrativa, ir revelar-se falsa. Na realidade, ele no cortou o dedo e, portanto, no se trata de algo que ele possa ter notado. Entretanto, ele afirma ter cortado o dedo para, ao final da frase, negar sua afirmao. Se ele tivesse se expressado por um tive a impresso de ter cortado o dedo, no estaramos s voltas com o problema colocado pela foracluso nesse caso. Arriv, citando Damourette e Pichon, afirma que "a lngua francesa, pelo foraclusivo, exprime esse desejo de escotomizao." (Idem, p.135) Trata-se de uma particularidade da lngua francesa, que no encontra correspondncia no portugus [15]. Segundo Arriv, a foracluso, fenmeno lingustico, a "imagem" da escotomizao. Esta apenas, como faz pressentir a comparao com a foracluso, a operao inconsciente pela qual o sujeito exclui da sua memria ou da sua conscincia certas representaes insuportveis. Ela se "cega" diante delas, o que explica a metfora oftalmolgica do neologismo escotomizao: o escotoma produz como que uma mancha que mascara uma parte do campo visual. (Idem, p.135) O inconsciente estruturado como linguagem tem, portanto, na psicose, algo da estrutura revelada pelo foraclusivo. Consequentemente, essa linguagem assim como o prprio inconsciente obedecer a leis diferentes quando se trata de uma neurose ou de uma psicose. O que a foracluso representa em termos do estatuto da linguagem, e portanto do Outro para o sujeito psictico?

O Outro de Schreber
Desde Freud, o trabalho da anlise consiste em buscar um sentido para o sintoma, que se apresenta como algo desconhecido para o prprio sujeito e, ao mesmo tempo, como um enigma a decifrar. A idia de que possa haver um sentido para o sintoma, pe o sujeito na tarefa de desvend-lo. No caso do delrio, entretanto, ocorre um curto-circuito em que o sentido se fecha sobre si mesmo e no deixa brecha para o enigma. A Grundsprache, lngua fundamental em torno da qual gravita o delrio de Schreber, a mais pura expresso desse curto-circuito. Cada uma dessas palavras tem seu peso prprio, sua nfase, sua pe sagem de significante. O sujeito as articula relacionando-as entre si. Toda vez que elas so isoladas, a dimenso propriamente enigmtica da significao, por ser infinitamente menos evidente que a certeza que ela comporta, realmente impressionante. (Lacan, 1957-58, p.161) Se o delrio no coloca o sujeito diante da dimenso enigmtica da significao, ento no h possibilidade de abertura para o deciframento de sentido que visa o inconsciente do ponto de vista do recalque. Schreber posiciona-se em relao a seu sistema delirante no como sujeito para o qual a busca de sentido revela que h enigma a decifrar, mas como objeto de um Outro portador dOsentido, de um sentido que j estaria dado de antemo e que um sentido-todo, sem falhas, sem abertura para questionamento: "o outro s faz emisses aqui, por assim dizer, para alm do cdigo, sem nenhuma possibilidade de integrar nelas o que possa provir do lugar onde o sujeito articula sua mensagem." (Idem, p.161) Lacan afirmar, no Seminrio 3, que "o delrio de Schreber sua maneira um modo de relao do sujeito com o conjunto da linguagem." (Lacan, 1955-56, p.145. Grifo nosso) E mais adiante: "o que Schreber exprime nos mostra a unidade que ele sente vivamente naquele que sustenta esse discurso permanente diante do qual ele se sente como alienado (...). Mas a unidade bem fundamental, ela domina, e ele a chama Deus." (Idem, p.145. Grifos nossos) Esse sentido-todo, que j est dado pelo prprio sistema da lngua fundamental, apresentado por Schreber na forma de parnteses ou notas explicativas que acompanham as palavras ou expresses utilizadas por ele. Ao afirmar, por exemplo, que ele atingiria a beatitude, Schreber traduz: "a beatitude consistia..." (Schreber, p.39). Tais comentrios esto presentes ao longo de todo o texto. H a emisso, no nvel do Outro, dos significantes daquilo que se apresenta como a Grundsprache, a lngua fundamental. Trata-se dos elementos originais do cdigo, articulveis uns em relao aos outros, pois essa lngua fundamental to bem organizada que abrange literalmente o mundo com sua rede de significantes, sem que nenhuma outra coisa seja segura e certa nela, a no ser que se trata da significao essencial, total. (Lacan, 1957-58, p.161. Grifo nosso) H um sentido-todo, proveniente de um Outro-todo. No Seminrio 3, Lacan comenta: "tomemos nosso caso Schreber (...), pois bem, h para ele um outro, um outro singularmente acentuado, um Outro absoluto, um Outro completamente radical (...)." (Idem, p.309) O sentido das expresses da lngua fundamental, do qual Deus portador, , para Schreber, o todo-sentido, que justamente d a consistncia e a fixidez do sentido delirante. Como afirma Quinet em Teoria e clnica da psicose, na psicose "o Outro do sujeito aparece desvelado, consistente e absoluto. Tal o caso do Outro de Schreber esse Deus feito de linguagem e gozo." (Quinet, 1997, p.27) Esse Outro-todo evidencia claramente a lgica da relao do psictico com a linguagem, uma linguagem-toda, lngua fundamental do Deus schreberiano, onipotncia que no comporta limite, falta. Consequentemente, o sujeito psictico encontrar dificuldades para lidar com qualquer elemento que, proveniente do real, denuncie a inconsistncia do lado do Outro. Enquanto o

sujeito neurtico conta com o significante flico para abordar e tratar pela linguagem essa inconsistncia (chamando-a de castrao, A barrado, falta simbolizvel), na psicose h uma impossibilidade de apreenso do Outro enquanto A barrado. o que se observa, por exemplo, na relao transferencial de Schreber com dr. Flechsig, na demanda macia de cura que lhe endereada. Como lidar com o fato de que o dr. Flechsig, inicialmente idealizado e admirado em sua toda-potncia, no seja bem sucedido em suas intervenes teraputicas? O recurso com o qual o sujeito psictico conta para lidar com qualquer elemento revelador da inconsistncia deste Outro-todo o recurso imaginrio, com o qual tenta fazer sutura desse ponto de inconsistncia. O delrio, na psicose, ocupar o lugar do que foi foracludo, o lugar para o qual o sujeito no encontra significante que possa localizar, simbolicamente, a falta. Da o psictico agarrar-se com tamanha fora a sua certeza delirante. Ela o nico recurso com o qual o sujeito conta para fazer sutura de um ponto de angstia que o ameaa com o desamparo diante do nada aterrorizante em que o mundo e a realidade esto prestes a se converter. Nas esquizofrenias, a aproximao desse ponto de angstia pode ser observado nos efeitos de despersonalizao que frequentemente resultam nos delrios relativos ao despedaamento ou inconsistncia do eu; nas paranias, nos efeitos de uma relao com o outro marcada pela persecutoriedade. Na parania, o que se observa , portanto, um Outro que oscila entre a posio de onipotnciaidealizada e de ameaa aterrorizante, num esforo de dialetizao essencialmente sustentado na consistncia imaginria desse Outro [16]. Essa a lgica que sutenta o par amor-dio to frequentemente encontrado nos delrios paranicos. Em De uma questo preliminar, Lacan lembrar o trabalho de Freud em extrair da "a frmula de uma deduo gramatical para expor as mudanas de orientao da relao com o outro na psicose." (Lacan, 1958, p.548) Segundo Freud... ...constitui fato notvel que as principais formas de parania conhecidas podem ser todas representadas como contradies da proposio nica eu (um homem) o amo (um homem) e que, na verdade, exaurem todas as maneiras possveis em que tais contradies poderiam ser formuladas. (Freud, 1911, p.85) Na psicose, portanto, quando o Outro no responde com o todo-amor, no h recurso simblico que explique essa no resposta (em termos de castrao, seja a do prprio sujeito ou a do Outro) e por isso que ele se transforma em todo-dio, seu avesso no-simbolizado. o qu e faz com que o dr. Flechsig passe, de mdico em quem Schreber deposita sua demanda onipotente de cura, a perseguidor. Passagem, alis, bastante comum nas paranias, que costuma dar o tom, sempre difcil de manejar, da transferncia desses sujeitos na anlise [17] No Seminrio 3, Lacan lembrar que, no plano imaginrio, quando h conflito, o que se configura um "ou eu, ou o outro." (Lacan, 1955-56, p.111) Lacan retomar essa questo no Seminrio 8, quando lembrar a relao entre imaginrio e agressividade: Existe uma certa dimenso do conflito que no tem outra soluo alm de um ou..., ou... necessrio a ele ou tolerar o outro como uma imagem insuportvel, que o arrebata de si mesmo, ou quebr-lo imediatamente, inverter, anular a posio frente, a fim de conservar aquilo que , naquele momento, centro e pulso de seu ser, evocado pela imagem do outro, seja esta especular ou encarnada. O lao entre a imagem e a agressividade , aqui, inteiramente articulvel. (Lacan, 1960-61, p.341) A reao de Aime no momento do ataque atriz, pode ser interpretada como uma reao desse tipo. Uma vez que todas as suas esperanas foram depositadas na certeza de ser ouvida pela atriz em suas queixas, a recusa, porque no simbolizvel, produz a reao violenta [18]

Conforme lembrar Lacan no Seminrio 3 , no momento de crise, o sujeito se v profundamente perturbado por "uma certa fissura (...) na ordem de suas relaes com o outro." (Lacan, 1955-56, p.238) O efeito dessa fissura deparar-se com "o outro puramente imaginrio, o outro diminudo e decado com o qual no pode ter outras relaes que no as de frustrao esse outro o nega, literalmente o mata. Esse outro o que h de mais radical na alienao imaginria." (Idem, p.238) Mas importante observar "a diferena de nvel que h entre a alienao como forma geral do imaginrio e a alienao na psicose." (Idem, p.52) Na psicose, essa alienao produz uma relao toda com a realidade, que resulta em uma impossibilidade de lidar com a falta e a inconsistncia a no ser pela via delirante, aquela na qual o outro que nega, mata. A questo que se mantm viva, desde o trabalho de Freud com Schreber, a do tratamento das psicoses. Freud descreveu os mecanismos de funcionamento da psicose; Lacan, ao retornar a Freud, destacou a relao entre o delrio, o estatuto da linguagem nas psicoses e o mecanismo de foracluso. Qual a importncia de tais contribuies para o manejo clnico das psicoses?

O manejo clnico das psicoses

Infelizmente no h, nas obras de Freud ou de Lacan, casos de tratamento que nos ensinem sobre as intervenes do analista e seus efeitos sobre as formaes delirantes na psicose. Schreber no foi paciente de Freud. Embora o tratamento de Aime oferea, assim como o caso Schreber, recursos tericos valiosos para a compreenso do funcionamento das psicoses, em ambos esto ausentes referncias acerca do manejo da clnica. E se houve tratamento no caso do Homem dos Lobos, porque Freud sups, at o fim, tratar-se de uma neurose. Mesmo as preciosas contribuies para o entendimento do imaginrio e seu papel na clnica das psicoses que Lacan extrai do caso Dick, baseiam-se no estilo singular de interveno de Melanie Klein. E finalmente Joyce, que acrescentar teoria das psicoses (especialmente as no-desencadeadas) importantes contribuies, nunca foi paciente de Lacan. Como ento propor uma clnica das psicoses a partir das contribuies tericas de Freud e Lacan? No texto Alocuo sobre as psicoses da criana, Lacan afirmar que a questo, em relao aos psicticos, " situ-los e apreender a referncia a partir da qual podemos trat-los." (Lacan, 1967, p.360) Muito tempo antes, no Seminrio 2, Lacan j afirmara: "se falamos legitimamente de psicoses na criana porque, como analistas, podemos dar um passo alm dos outros na concepo da psicose." (Lacan, 1954-55, p.135) Que passo esse? Em primeiro lugar, h o passo de uma concepo das psicoses que no as reduz sua patologia. Em seu texto de apresentao edio francesa das Memrias de Schreber, Lacan afirmar que Freud pde "introduzir o sujeito como tal, o que significa no avaliar o louco em termos de dficit e de dissociao das funes." (Lacan, 1966, p.220) a psicanlise, especialmente a partir de Lacan, que fornecer as mais importantes referncias para pensar a psicose no como patologia a ser eliminada, mas como um a estrutura clnica cujo funcionamento diferente da neurose patolgico em alguns casos, mas nem sempre. Lacan mostrar que a estrutura da psicose, seu funcionamento, engloba tanto as psicoses desencadeadas, os surtos psicticos delirantes, quanto as psicoses no desencadeadas. Devemos lembrar que o prprio Schreber s veio a ter seu primeiro surto aos quarenta anos de idade. E que Aime levava uma vida aparentemente estvel casada e trabalhando no mesmo escritrio que o marido at engravidar a primeira vez, aos vinte e oito anos. No Seminrio 3, Lacan lembrar que muitos psicticos atravessam a vida sem que haja desencadeamento de um surto [19]: assim que a situao pode se sustentar durante muito tempo, que certos psicticos vivem compensados, tm aparentemente os comportamentos comuns (...) e de uma s vez, misteriosamente, Deus sabe porqu, se descompensam. (Lacan, 1955-56, p.233)

Lacan mostrar que a descompensao, o desencadeamento do surto psictico, depende dos fatos com os quais o sujeito confrontado em sua histria, e dos recursos significantes de que dispe para responder a tais fatos: Nem todos os tamboretes tm quatro ps. H os que ficam em p com trs. Contudo, no h como pensar que venha faltar mais um s seno a coisa vai mal. Pois bem, saibam que os pontos de apoio significantes que sustentam o mundinho dos homenzinhos solitrios da multido moderna so em nmero muito reduzido. possvel que de sada no haja no tamborete ps suficientes, mas que ele fique firme assim mesmo at certo momento, quando o sujeito, numa encruzilhada de sua histria biogrfica, confrontado com esse defeito que existe desde sempre. Para design-lo, contentamo-nos at o presente com o termo Verwerfung. (Idem, p.231) Se nem todo psictico surta, se muitos sujeitos psicticos podem manter-se firmes em seus tamboretes com os recursos significantes disponveis, ento possvel pensar num tratamento que devolva ao psictico uma estabilidade fora do surto, assim como possvel tambm delimitar direes de tratamento para as psicoses sem desencadeamento de surto. A nfase no funcionamento estrutural das psicoses o que permitir situar um manejo especfico da anlise para esses sujeitos. Afinal, enquanto a reflexo de Lacan sobre as neuroses aponta a direo de um esvaziamento dos significantes aos quais o sujeito encontrase alienado, a relao entre o imaginrio e as psicoses parece apontar a direo contrria. Se, no caso da psicose, as balizas imaginrias so elemento organizador de um ponto onde esto ausentes as bordas que definem os limites do prprio eu, do Outro e, consequentemente, de suas relaes com o mundo, o esvaziamento das referncias imaginrias, que define a direo do tratamento dos sujeitos neurticos, pode levar, na psicose, a uma desorganizao psquica que frequentemente conduz ao surto. So os casos em que a anlise pode produzir efeitos que Lacan chamar, no Seminrio 1, de despersonalizao. A direo do tratamento das psicoses aponta, portanto, a necessidade de uma construo. Em segundo lugar, h o passo da escuta a ser oferecida ao sujeito psictico. Freud, assim como Lacan, ensinaram a importncia da escuta do delrio como porta de entrada para a compreenso das psicoses. Uma escuta guiada pelo que Lacan prudentemente chamou tratamento possvel das psicoses, um tratamento que deve levar em conta as caractersticas de seu funcionamento particular, e que portanto no poderia tomar por modelo o tratamento da neurose. No Seminrio 3, Lacan relacionar a incompreenso do delrio psictico com a concepo de anormalidade do delrio, herana da psiquiatria: "estabelecem logo de sada que se trata de um fenmeno anormal, e como tal, condenam-se a no compreend-lo." (Idem, p.144) Mesmo nos dias atuais, essa atitude ainda predomina em grande parte dos hospitais psiquitricos. Embora seja possvel encontrar raras e animadoras excees, a escuta dos pacientes mais frequentemente orientada por um esforo de classificao, do qual o psiquiatra depende para medicar corretamente o paciente. Profissionais da sade mental rendem-se todos os dias rotina da internao no momento de crise, seguida pela terapia medicamentosa at a alta (que ocorre quando o delrio cede, efeito esperado da medicao), e do inevitvel retorno ao hospital, algumas semanas, meses ou anos depois. Gravitam em torno dos servios de pronto-socorro psiquitrico, pacientes mergulhados em quadros delirantes que visivelmente seguem avanando, sob o peso de um tratamento que no visa outra coisa seno fazer o delrio calar. O delrio vai se tornando crnico porque a interveno ineficaz, mas acabamos com a impresso equivocada de que a psicose delirante que tende a se tornar crnica, e no seu tratamento. No Seminrio 2, Lacan lembrar que "um delrio crnico demora em geral muito tempo para se constituir, preciso que o sujeito faa um bruto esforo em geral, ele leva nisto o tero da sua vida." (Lacan, 1954-55, p.306) Entre a primeira internao de Schreber e sua morte, ainda interno no sanatrio de Dsen, passaram-se trinta anos. O delrio de Aime se desenvolve

rica e longamente durante cinco anos at seu atentado contra a atriz: "assim constitudo, e apesar dos surtos ansiosos agudos, o delrio, fato a destacar, no se traduziu em nenhuma reao delituosa durante mais de cinco anos." (Lacan, 1932, p.167) Entretanto, se considerarmos as primeiras manifestaes delirantes de Aime, por ocasio de sua primeira gravidez, contaremos dez anos at sua internao, aos trinta e oito anos. Alis, no incomum que psicoses delirantes graves e crnicas desenvolvam-se sem qualquer tipo de interveno. Aime claramente tomada de angstia e apresenta os primeiros sinais delirantes ao menos trs anos antes de sua primeira internao [20], mas os familiares prximos apresentam uma evidente dificuldade de escut-la e dar lugar a sua angstia. Perdese assim a oportunidade de oferecer-lhe as referncias que poderiam orientar e at mesmo conter o desenvolvimento de seu delrio. Conforme descreve Lacan em sua tese, Aime tinha atitudes que "no podiam ser acolhidas com o discernimento que era necessrio." (Idem, p.168) Ao mesmo tempo, "tentativas de explicao de seus tormentos foram brutalmente repelidas." (Idem, p.168) Sua angstia parece atingir o auge pouco antes do ataque atriz. " lamentvel que no a tenham internado ento", comenta Lacan. (Idem, p.168) Aime se queixar da falta de escuta em carta escrita oito dias aps sua priso: "ningum quis me escutar nem acreditar no que eu dizia." (Idem, p.170) Assim, embora casos como o de Schreber ou Aime levem a identificar nas psicoses perturbaes extremamente graves, preciso lembrar que tais perturbaes s adquirem a forma clssica da loucura crnica delirante quando, por muitos anos, nenhuma escuta acolhe o delrio ou intervm de forma organizadora sobre ele. So notveis, entretanto, os efeitos da escuta do delrio. No caso Aime, isso evidente. No dia em que presa, logo aps o atentado contra a atriz, ela relata a suas companheiras de cela seu drama e, pela primeira vez desde o incio de seu longo processo delirante, no s escutada, mas acolhida e apoiada. "Suas companheiras aquiescem, encorajam-na e aprovamna", escreve Lacan. (Idem, p.170) Essa escuta e no o fato de ter sido punida com a priso ter sobre ela um efeito organizador [21]. Alguns dias depois, Aime tem uma crise de choro e, surpreendendo a todas, volta atrs em suas queixas, afirmando: "esta atriz no tinha nada contra mim." (Idem, p.170) Na descrio de Lacan, "todo o delrio caiu ao mesmo tempo, (...) toda a fragilidade de suas iluses megalomanacas surge para ela ao mesmo tempo que a inanidade de seus temores" (Idem, p.170) Algo na escuta oferecida a Aime reduz o delrio e a angstia, e parece traz-la de volta realidade. Por ocasio da internao, Lacan observar que "os temas do delrio em seu conjunto, e no s as queixas da doente contra sua vtima, esto (... ) completamente reduzidos." (Idem, p.153) Aime poder ento relatar seu drama desde uma outra posio: "ao mesmo tempo em que conta, com preciso, no s os episdios principais de sua vida e suas respectivas datas, mas at suas perturbaes mentais, mostra-se capaz de analisar com bastante penetrao introspectiva." (Idem, p.153) Esse efeito da escuta, somado s contribuies tericas de Freud e Lacan compreenso do funcionamento das psicoses, permitir definir e orientar o tratamento das psicoses no sentido de um esforo de estabilizao que considere, ao mesmo tempo, as particularidades do funcionamento das psicoses (decorrentes da foracluso) e os recursos estruturais dos quais os sujeitos psicticos dispem para alcanar essa estabilizao.

Delrio e metfora delirante na estabilizao das psicoses

Uma das grandes contribuies de Freud ao tratamento das psicoses foi, portanto, ter situado o delrio como uma tentativa de cura: "a formao delirante, que presumimos ser o produto patolgico , na realidade, uma tentativa de restabelecimento, um processo de reconstruo." (Freud, 1911, p.94-95)

Tal concepo fornece indicativos importantes para delimitar a direo de tratamento, uma vez que permite compreender tanto o desencadeamento da crise psictica como os recursos dos quais o sujeito dispe para resolv-la. Quinet, em Teoria e clnica das psicoses, lembrar que, para Freud, o delrio um remendo onde o que h, originalmente, uma fenda na relao do sujeito com o mundo externo. (Quinet, 1997, p.30) A esta fenda Lacan chamar, no Seminrio 3, real no simbolizado. Quando, em condies especiais que devero ser precisadas, alguma coisa aparece no mundo exterior que no foi primitivamente simbolizada, o sujeito se v absolutamente desarmado (...). O que se produz ento tem o carter de ser absolutamente excludo do compromisso simbolizante da neurose, e se traduz em outro registro, por uma verdadeira reao em cadeia ao nvel do imaginrio. (Lacan, 1955-56, p.104) O surto delirante desencadeado pela emergncia, no real, de algo para o qual falta, ao psictico, uma resposta significante. A foracluso a falta desse recurso simblico, que faz com que o sujeito se depare com o que Lacan denomina, no Seminrio 3, um buraco: "a psicose consiste em um buraco, uma falta ao nvel do significante." (Idem, p.229) Um mnimo de sensibilidade que nosso ofcio nos d nos faz ver claramente algo que se encontra sempre no que se chama de a pr-psicose, a saber, o sentimento de que o sujeito chegou beira do buraco. Isso deve ser tomado ao p da letra. (...) Trata-se de conceber, no de imaginar, o que se passa para um sujeito quando a questo lhe vem dali onde no h significante, quando o buraco, a falta que se faz sentir como tal. (Idem, p.230-231) No havendo significante que lhe permitiria abordar simbolicamente esse buraco, o psictico se v tomado da angstia de estar diante de sua aproximao: "Pode-se falar da aproximao de um buraco? Porque no? No h nada mais perigoso que a aproximao de um vazio." (Idem, p.229) da aproximao desse vazio que o psictico nos fala em sua angstia pr-surto. Ele se v confrontado, como afirma Lacan, com uma "significao derrisria, que indica a hincia, o buraco, em que nada de significante pode responder no sujeito." (Idem, p.319) Segundo Lacan, " precisamente na medida em que esse significante chamado, evocado, interessado, que surge em torno dele o aparelho puro e simples da relao com o outro, o atabalhoamento vazio." (Idem, p.319) Se o surto o contato com o real ameaador e a ausncia de recursos simblicos para abordlo, se o delrio o esforo empreendido pelo sujeito para lidar com esse real que ameaa, a direo do tratamento que visa a estabilizao do sujeito psictico dever, portanto: em primeiro lugar, situar a angstia particular de cada sujeito [22]; e, a partir da, auxili-lo na construo de referncias que, assim como o delrio, cumpram a funo de servir de baliza e de referncia organizadora desse ponto de angstia. No caso de Schreber, Lacan definir esse ponto especfico de angstia como a dificuldade devido no simbolizao do feminino: "o presidente Schreber jamais integrou de forma alguma, tentaremos v-lo no texto, nenhuma espcie de forma feminina." (Idem, p.102) Da Lacan destacar o pensamento "como seria ser uma mulher no coito" [23] como fundamental no desencadeamento do surto: Que relao h entre a emergncia no eu e de uma forma, sublinho, isso, no-conflituosa do pensamento de que seria belo ser uma mulher sendo copulada, com a concepo em que o delrio chegado a seu grau de acabamento se desenvolver em toda a sua fora, ou seja, que o homem deve ser a mulher permanente de Deus? Cabe, sem dvida alguma, aproximar esses dois termos a apario primeira desse pensamento que atravessou o esprito de Schreber, ento aparentemente so, e o estado terminal do delrio (...) O pensamento do incio nos parece legitimamente como a entreviso do tema final. (Idem, p.77)

A hiptese freudiana a de que a formulao eu o amo (que ele interpreta como um desejo homossexual recalcado) sofreria deformao e resultaria numa das formas delirantes: delrios de perseguio (eu no o amo / eu o odeio / ele me odeia / ele me persegue); erotomania (eu no o amo / eu a amo / ela me ama); delrio de cime (eu no o amo, ela que o ama). No Seminrio 3, entretanto, Lacan far uma advertncia a respeito da suposta homossexualidade de Schreber: Freud supe uma homossexualidade latente que implicaria uma posio feminina a que est o salto. Ele fala de uma fantasia de impregnao fecundante como se a coisa fosse evidente, como se toda aceitao da posio feminina implicasse alm disso esse registro to desenvolvido no delrio de Schreber, e que termina por fazer dele mulher de Deus. (Lacan, 1955-56, p.345-346) Lacan mostrar que, na psicose, algo da prpria sexualidade ficaria no simbolizado para o sujeito. Duas dcadas mais tarde, em "O aturdito", ao retornar brevemente psicose de Schreber, mencionar um efeito de empuxo mulher presente no caso (Lacan, 1972, p.460). Mas j no Seminrio 3, adiantar que o delrio de Schreber... ...logo de sada se apresenta sob a forma de uma questo sobre seu sexo, um apelo que lhe vem de fora, como na fantasia como seria belo ser uma mulher sendo copulada. O desenvolvimento do delrio exprime que no h para ele nenhum outro meio de realizar-se, de afirmar-se como sexual, seno admitindo-se como uma mulher, como transformado em mulher. o eixo do delrio. (Lacan, 1955-56, p.286) A dificuldade de situar a prpria sexualidade devido falta da referncia flica j clara para Lacan desde o Seminrio 3 [24] Ser mulher, para Schreber, no algo que se coloque como questo ou dvida [25], resposta delirante que aparece com a fora de uma certeza. uma evidncia clara da observao de Lacan no Seminrio 3 de que, nas psicoses, a resposta veio antes da questo (Idem, p.230). Enquanto a histrica se coloca a questo o que ser uma mulher?, Schreber responde com sua certeza delirante: sou mulher A mulher: mulher escolhida por Deus para gerar uma nova raa de homens sobre a Terra. O que que no foi simbolizado, a ordenao dos sexos na partilha flica, desencadeia a angstia e retorna sob a forma do delrio. No caso Aime, a angstia parece estar associada a um tema que persiste: "eu fiz isto porque queriam matar meu filho" (Lacan, 1932, p.154) O elemento desencadeador do delrio , aparentemente, a gravidez e o temor que seu filho viesse a morrer. As primeiras manifestaes delirantes coincidem com a primeira gravidez e giram em torno de um pensamento: "Eles querem a morte de meu filho. Se esta criana no viver, eles sero responsveis." (Idem, p.155-156) Os mesmos pensamentos retornam na segunda gravidez e permanecem aps o nascimento da criana: "Eu temia muito pela vida de meu filho. " (Idem, p.160) Em ambos, clara a funo do delrio no esforo empreendido pelo sujeito de ordenao de um ponto de angstia [26]. Uma ordenao que tem as propriedades do imaginrio: fechamento de sentido na certeza delirante; no-dialetizao; relao no simbolizvel com a falta que, consequentemente, toma o vulto de ameaa contra o eu, ameaa de desaparecimento, despedaamento, morte, agresso [27]. Mas uma ordenao que, tanto no caso de Schreber quanto no de Aime, no conta com qualquer tipo de auxlio um esforo solitrio e errante que produz isolamento e graves prejuzos ao lao social. Da a importncia de um manejo clnico que considere a necessidade de ateno aos efeitos sociais da construo delirante. A interveno analtica sobre o delrio deve sustentar-se no apenas na produo de uma construo delirante que funcione no sentido da estabilizao, mas, principalmente, na aposta de que tal construo cumpra a funo de viabilizar a insero social do sujeito psictico [28]

Um exemplo desse esforo de estabilizao que inclui o lao social a produo escrita de um texto. Tanto Schreber, como Aime e Joyce entregam-se a essa tarefa. Acrescentemos lista o recente caso de Donna Williams, tardiamente diagnosticada como autista (aos vinte anos de idade), que tornou-se conhecida nos anos noventa por suas publicaes autobiogrficas. Williams relata em seu site a importncia de seu primeiro livro, Nobody Nowhere , como tentativa desesperada de dar sentido a sua vida: No caos e desorientao daquele tempo escrevi minha autobiografia, Nobody Nowhere, numa ltima tentativa desesperada de entender onde estivera e indagar se haveria alguma esperana alm daquilo que eu lutara para construir como vida. O livro, primeiro de nove livros que publiquei, foi deixado para trs no Reino Unido naquela poca e tornou-se um bestseller internacional por acidente, lido por milhes de pessoas ao redor do mundo, e a primeira publicao mainstream de uma autobiografia de algum diagnosticado como autista . (Williams, http://www.donnawilliams.net Traduo nossa) Com uma infncia marcada pelas tpicas dificuldades de uma criana com um nodiagnosticado quadro grave de psicose deficincias de linguagem que resultavam em importantes dificuldades de comunicao, problemas de comportamento decorrentes de agitao motora, desordens alimentares que deixavam-na doente a maior parte do tempo o drama de Donna Williams existencial: j adulta, ela dir que, para ela, difcil "ser um ser vivo e falar autenticamente" (Williams apud Maleval, 2009, p.9) Os tratamentos a que se submete a partir do diagnstico de autismo seguem revelando sua dificuldade em definir-se na existncia: "urrava em mim um impulso deriva" (Idem, p.9). nesse contexto que o livro de Williams tem lugar. sua "ltima tentativa desesperada de entender onde estivera e indagar se haveria alguma esperana alm daquilo que lutara para construir como vida." Maleval comenta que "uma das motivaes de sua primeira obra tinha sido o de reler sua vida, para compreender a sua coerncia interna; uma pesquisa para encadear os elos do passado, a fim de construir sobre as fundaes." (Idem, p.10) A publicao tem, claramente, a funo de organizao subjetiva, ela que dever trazer coerncia relao de Donna Williams com a vida. As Memrias de Schreber, escritas durante a internao em Sonnenstein na poca em que inicia um processo para recuperao de sua capacidade civil, revelam igualmente a importncia e o papel da escrita em seu esforo de recuperao. Os elementos centrais do delrio do contorno ao ponto de angstia, mas o que d ao delrio seu eixo de estabilizao a vontade de mostrar ao mundo que se recuperara, atravs da publicao de sua obra. A preocupao de Schreber com a credibilidade do trabalho transforma-o, entretanto, em tarefa de consequncias grandiosas: Considero possvel e at mesmo provvel que o futuro desenvolvimento de meu destino pessoal, a divulgao de minhas idias religiosas e o peso dos motivos que se imporo para o reconhecimento da sua exatido provocaro nas concepes religiosas da humanidade uma reviravolta como nunca houve outra igual at hoje na histria. No desconheo os perigos que podem resultar de um abalo de todos os sistemas religiosos existentes. Mas confio no poder vitorioso da verdade, que ter fora suficiente para compensar os prejuzos transitrios que poderiam derivar de uma confuso religiosa das mentes. (Schreber, 2006, p.225) Grandiosa tambm a tarefa de Joyce, que com sua obra pretendia manter crticos e leitores ocupados por ao menos trezentos anos. Mas enquanto as limitaes de Schreber como escritor o condenaram a morrer interno em hospital psiquitrico, com uma obra sem qualquer prestgio literrio (embora imortalizado por Freud, como caso exemplar de parania), Joyce encontrou reconhecimento mundial como um dos maiores escritores do sculo XX. Tambm no caso Aime, o lugar da escritora, da romancista famosa, aparece na funo de eixo organizador do delrio, sustentado no lao social. Aime acredita estar destinada a ser uma carreira de mulher de letras e cincias [29], tarefa grandiosa que lhe permitir contribuir para o "desaparecimento do reino da maldade sobre a terra" (Lacan, 1932, p.164), inclusive

daqueles que julga quererem fazer mal a seu filho. Todos os esforos empreendidos para a publicao de suas denncias pelos jornais, assim como os esforos para a publicao de seu livro (chega at a escrever ao prncipe, fazendo-lhe um apelo nesse sentido) no so apenas uma tentativa de dar contorno angstia do temor de que algo acontea a seu filho, mas tambm de dar um sentido a sua prpria existncia. Aime afirma que teria largado tudo, at mesmo o filho, para ir aos Estados Unidos em busca do sucesso. (Idem, p.157) Seus dois romances so escritos, segundo Lacan, de um s flego e numa "atmosfera febril" (Idem, p.176). Lacan observa que eles no possuem nenhuma particularidade tipogrfica, o que os distingue da "apresentao habitual dos escritos dos paranicos interpretantes: maisculas iniciais nos substantivos comuns, sublinhas, palavras destacadas, vrios tipos de tinta, todos traos simblicos das estereotipias mentais." (Idem, p.176) Tampouco possuem qualidades literrias, mas as recusas em public-los so entendidas por Aime como zombaria dos editores. (Idem, p.168) Pouco antes do atentado contra a atriz, Aime recebia mais uma recusa: "ela depositava suas ltimas esperanas nos romances enviados livraria G. Da sua imensa decepo, sua reao violenta quando eles lhe so devolvidos com uma recusa." (Idem, p.168) Uma reao que , alis, muito comum na psicose, na medida em que a reao diante da recusa do que poderia dar um sentido a sua existncia, seu avesso no simbolizvel. At mesmo no caso do Homem dos Lobos, possvel atribuir publicao de um livro um importante efeito estabilizador ainda que no se trate de um livro escrito pelo paciente, mas do caso clnico publicado pelo prprio Freud. Quinet sugere, no livro Psicose e lao social, que Serguei Pankejeff teria encontrado, na nomeao Wolffmann, essa estabilidade, de tal forma que ele passa a assinar "Homem dos Lobos" depois de seu tratamento com Freud (Quinet, 2006). A hiptese de Quinet permite entender o efeito desorganizador da doena de Freud para o Homem dos Lobos, que resultar no episdio delirante que o levar ao tratamento com Ruth Brunswick.

Concluses
Conforme pudemos ver ao longo deste artigo, os primeiros seminrios de Lacan contm indicaes fundamentais dos caminhos que o levaro a sustentar a aposta em um tratamento possvel das psicoses pela psicanlise. Caminhos traados pela considerao da particular relao do psictico com a linguagem, efeito da foracluso, que se evidencia no carter essencialmente imaginrio da linguagem que se apresenta nos delrios. Se, como nos ensinou Freud, o delrio uma tentativa de cura, a grande contribuio da psicanlise ao tratamento possvel das psicoses est em ter reconhecido importncia desse esforo delirante do psictico, que indica que a cura, na psicose, diferentemente do que ocorre com a neurose, no est do lado do esvaziamento, mas da construo. Caber anlise acompanhar o sujeito na construo de uma suplncia que lhe permita lidar com o ponto de desestabilizao, ou seja, com o foracludo, localizvel e definvel pelo trabalho da anlise. Tal o esforo, solitrio e errante, de Schreber, e tambm de Aime, que mostram que nem toda construo delirante bem sucedida nessa tarefa. E, neste ponto, a comparao com a neurose norteadora. Na neurose, o que responde a esse ponto de angstia o recurso simblico ao significante flico, que faz com que a angstia seja ordenada simbolicamente, como temor da castrao, e permite operar dialeticamente com a realidade, pela oposio falo-castrao. A funo da anlise ser a de auxiliar o sujeito psictico na construo de balizas imaginrias que faam suplncia funo foracluda da metfora paterna e do falo na neurose. Nesse sentido, sua eficcia ser maior na medida em que a construo delirante cumprir a funo foracluda do significante flico, a de permitir uma abordagem dialtica da realidade.

 o que Lacan chamar, no Seminrio 3, dialtica imaginria: "o estudo do delrio de Schreber tem o intere sse eminente de nos permitir discernir de maneira desenvolvida a dialtica imaginria." (Lacan, 1955-56, p.105) Trata-se de uma dialetizao que funcionaria em espelho, pela oposio de dois termos: " (...)o delrio nos mostra o jogo das fantasias em seu carter absolutamente desenvolvido de duplicidade. As duas personagens s quais o mundo se reduz para o presidente Schreber so feitas uma em relao outra, uma oferece outra sua imagem invertida." (Idem, p.105) No sendo possvel ao psictico operar com o significante flico, necessrio encontrar recursos significantes que permitam dar ao ponto desencadeador de angstia um tratamento de linguagem que lhe permita tratar como negatividade imaginria o que o neurtico aborda enquanto falta simblica. nisso que o delrio cumpre sua funo de suplncia, distingue-se do delrio clssico do louco psictico, e pode ser chamado de metfora delirante. Ademais, no sem importncia que tal construo esteja sustentada na possibilidade de insero social do delrio, ou seja, sua capacidade de produzir lao social tarefa em certa medida bem sucedida por Joyce e Donna Williams (e, de certa forma, pelo Homem dos Lobos), mas que fracassa no caso de Schreber e Aime. o que delimita a linha divisria entre a patologia e a cura na psicose. Evidentemente, o tema no se esgota a, uma vez que Lacan abordar essa estabilizao de maneiras diferentes ao longo de seu ensino. Entretanto, o inestimvel valor das contribuies iniciais de Lacan ao entendimento do funcionamento psicoses est na indicao rigorosa e precisa, e extremamente precoce em sua obra de que h tratamento possvel das psicoses pela psicanlise.

Notas
[1] Tambm Lacan, no Seminrio 3, afirmava: "das duas coisas uma ou o delrio no pertence em nenhum grau ao domnio que o nosso de analistas, no tem nada a ver com o inconsciente ou ele est na dependncia do inconsciente, tal como ns (...) acreditamos poder elabor-lo no curso destes ltimos anos." (Lacan, 1955-56, p.139) Desde Freud, e passando por Lacan, a questo se coloca: a psicose pode ser tratada pela psicanlise? Ela pode ser includa nesse domnio que o nosso? Se a medicao segue sendo a forma mais usual de tratamento do psictico delirante, porque a resposta talvez permanea, ainda hoje, um tanto obscura at mesmo para os prprios psicanalistas. [2] LACAN, Jacques (1932). Da psicose paranica em suas relaes com a personalidade. Ed. Forense Universitria, RJ, 1987. [3] Embora essa articulao seja uma das maiores contribuies de Lacan para o avano da teoria e do manejo clnico das psicoses, situar a psicose como o que "no funciona" em relao neurose conduz a um problema que levar muito tempo para ser resolvido teoricamente: o entendimento da psicose como uma estrutura clnica "menor" em relao neurose, seja do ponto de vista da patologia (considerada mais grave), do desenvolvimento (considerado "aqum" da neurose), da inteligncia, etc. No livro A foracluso, por exemplo, a psicose apresentada, potica mas inadvertidamente, como do lado da excluso, do exlio, fora de toda inscrio: "a foracluso o nome da fratura que os encerrou fora de toda inscrio, fora das pegadas dos nossos sonhos, do cu dos nossos pensamentos, da casa da nossa dor ou da nossa alegria. (...) O exlio fratura a memria; as fotografias de famlia desapareceram, os objetos do lar foram dispersados, no h mais marcas." (Rabinovitch, 2001, p.8. Grifo nosso) Sabemos que o prprio Lacan oferecer importantes elementos tericos que permitiro superar essa dificuldade e pensar a psicose em relao neurose sem, necessariamente, situ-la como melhor ou pior (que , alis, a tendncia de toda ordenao flica das questes, mais uma dificuldade na abordagem do problema).

[4] As Memrias so escritas em 1900, durante sua internao em Sonnenstein, na mesma poca em que comea a se interessar por sua situao legal e inicia um processo para recuperao de sua capacidade civil. A funo desses escritos na tentativa de recuperao de Schreber inegvel. [5] Tambm no caso Aime, como observa Lacan, "todos os elementos tumultuados da atualidade so utilizados pelo delrio." (Lacan, 1932, p.160) [6] O mesmo ocorre no caso Aime (Lacan, 1932), que permanece longos anos presa a sua crena delirante. importante lembrar, entretanto, que ocorre um abalo na crena delirante logo aps sua priso, que comentaremos adiante. [7] Esse ponto traz questes importantes em relao ao final de anlise no trabalho pela via simblica. A questo que se coloca : quando podemos afirmar que chegou-se ao sentido ltimo de um sonho, de um sintoma? No Seminrio 8, Lacan afirmar: " preciso realmente admitir que no existe em ningum qualquer elucidao exaustiva do inconsciente, por mais longe que seja levada uma anlise." (Lacan, 1960-61, p.184) [8] Reproduzimos aqui a grafia tal como aparece na traduo para o portugus do texto original de Schreber, Memrias de um doente de nervos. Paz e Terra, SP, 2006. 3a ed. [9] Este sentido do qual o sujeito no se apropria e que parece vir do exterior est frequentemente presente na relao do psictico com os prprios sonhos: o sonho no enigma a decifrar, ele mensagem plena de um sentido que o sujeito toma como imperativo exigindo resposta. Assim como no delrio, a relao com o sonho de certeza. Um exemplo o da mulher que, estando abrigada por ter sido agredida e ameaada de morte pelo marido, acorda certa manh anunciando: "Sonhei que ele me dizia para voltar. Preciso ir para casa." [10] Este termo utilizado por Saussure para abordar o uso do significante dentro de uma determinada comunidade lingustica onde o que se observa que, embora haja uma aparente liberdade na escolha do significante, uma vez que ele escolhido no haveria possibilidade de substituio. O psictico parece revelar com mais clareza a imutabilidade daquilo que para o sujeito se torna signo, que o que Saussure chama carta forada: "Diz-se lngua: Escolhe!; mas acrescenta-se: o signo ser este, no outro." (Saussure, p.85) O que distingue o uso que o psictico faz dessa carta forada e o uso de um significante dentro de uma comunidade lingustica que, no caso da psicose, esse uso cria neologismos, foraclui o sentido social, compartilhvel, do significante. [11] Ver LACAN, Jacques. O seminrio sobre "A carta roubada" (1955). In: Escritos. Jorge Zahar Editor, RJ, 1998. [12] Presente, evidentemente, tambm na neurose, quando se considera o aspecto social do uso da lngua, o fato de que a comunicao s possvel dentro de uma certa comunidade lingustica porque se sustenta na vertente imaginria da linguagem. [13] No Seminrio 9, Lacan propor uma distino entre signo enquanto "representa algo para algum" (Lacan, 1961-62, p.136) e o significante enquanto "representa o sujeito para outro significante" (Idem, p.136). Enquanto na neurose a significao efeito metafrico que resulta da associao entre significantes (e no de seus significados), na psicose a significao (delirante) efeito de uma relao fechada entre o significante e o significado, evidenciando o aspecto imaginrio da linguagem. Se na neurose o significante substitui o sentido recalcado que o trabalho da anlise ir buscar, na psicose temos o aparecimento do significante em seu valor de signo, no admitindo qualquer possibilidade de dialetizao (a no ser a dialetizao imaginria, da qual trataremos adiante). A evidncia mais importante o prprio delrio e o valor de signo que seus elementos portam, ou o neologismo e sua inequvoca significao para o sujeito que o produz. Significante e significado esto aderidos de tal forma na significao delirante, que impossibilitam aquela que a propriedade mais evidente do valor simblico da

linguagem, o deslizamento do significado sob o significante. Esse deslizamento , ao mesmo tempo, a condio da metfora e seu efeito. [14] Ver LACAN, Jacques. A significao do falo (1958). In: Escritos. Jorge Zahar Editor, RJ, 1998. [15] Entretanto, na prpria teoria psicanaltica, h uma expresso que poderamos chamar foraclusiva. Trata-se de uma proposta de abordagem das estruturas clnicas na infncia, sustentada pela curiosa construo: psicoses no-decididas da infncia. (Bernardino, 2004) Temos, nessa construo, um interessante exemplo de afirmao de algo que, em seu contexto mais geral, exatamente o que se pretende negar. Ora, se h um "no-decidido" na infncia, porqu afirmar que se trata da psicose? A presena do termo psicose revela, paradoxalmente, na prpria formulaopsicoses no-decididas, aquilo que est sendo negado: que haja psicose na infncia. Ao invs de afirmar que as estruturas so no-decididas na infncia, optou-se pela afirmao de que as psicoses que segundo a autora "no existem" na infncia so no-decididas. Consequentemente, o que fica foracludo , justamente, a psicose. Ela entra inadvertidamente, ali onde se procura deix-la fora. O sentido da construo negativo: no existem psicoses na infncia porque a estrutura, na infncia, no-decidida. Mas a frase afirma o que nega: as psicoses so no-decididas na infncia. O que faz o termo "psicose" a? Ele revela o que se procurou foracluir. Vale observar que, embora essa concepo de um no-decidido estrutural, que deixaria a criana numa "encruzilhada estrutural entre a neurose e a psicose" (Revista Psicose, 2007, p.65), seja discutvel do ponto de vista terico, h uma preocupao clnica legtima que a sustenta: o temor dos efeitos nocivos de um diagnstico de psicose na infncia. (Campanrio, 2008, p.135) Mas ser que em nome dessa preocupao (que de fato merece ateno e manejo cuidadoso na clnica) necessrio que abrir mo deste instrumento norteador da escuta que a hiptese diagnstica estrutural? [16] Tal esforo, por no contar com o elemento flico que d a estrutura da articulao dialtica de uma relao com o mundo sustentada no par presena-ausncia, s pode sustentar-se no que podemos chamar, utilizando uma expresso de Lacan, dialtica imaginria. Voltaremos a esse ponto adiante. [17] Um exemplo dessa dificuldade o da psictica que, ao ser questionada em sua crena delirante de que no era preciso falar, porque a analista lia seus pensamentos, reage agressivamente, agarrando-se ainda mais certeza de seu delrio: "eu sei que voc l meus pensamentos! Voc est tentando me enganar? Est achando que sou idiota?" [18] Sabemos que Aime foi ao encontro da atriz com uma faca na bolsa, o que seria um importante indicativo de premeditao do ataque. Entretanto, todo o contexto que permeia o ataque a angstia de Aime na ocasio, as preocupaes que a tomam quando decide ir ao encontro da atriz, sua necessidade de conversar com ela permitem situ-lo tambm do lado de uma passagem ao ato. [19] So os casos que alguns analistas tm recentemente nomeado de "psicoses ordinrias" (Miller, 2005), dando um novo nome para um fato j h muito observado por Lacan: que os psicticos podem encontrar, no mundo, na vida, muletas imaginrias que lhes dem condio de manter uma estabilizao, independente de qualquer tratamento, seja ele analtico ou no. Tais psicoses so obviamente mais difceis de diagnosticar que as psicoses em surto, mas qual seria a vantagem de dar-lhes um novo nome? [20] Aime tem 28 anos quando engravida pela primeira vez. durante essa primeira gravidez que comeam a aparecer os primeiros sinais delirantes, que aumentam com o nascimento de um primeiro filho natimorto, e adquirem ainda mais importncia durante a gravidez do segundo filho, que nasce quando ela j completara 30 anos. Mas Aime no parece receber nenhuma forma de acolhimento a essa angstia ao longo de todo esse perodo. Ser internada quando seu segundo filho, ao qual ela dedica cuidado excessivo e delirante, j completara catorze meses, trs anos depois do incio de seus distrbios.

[21] O diagnstico psiquitrico de parania de autopunio faz pensar no apenas que Aime comete o ato tendo a inteno de ser punida, mas que a punio teria, em si, efeitos organizadores. Lacan mencionar, em sua tese, at mesmo uma "satisfao da pulso autopunitiva" (Lacan, 1932, p.278) como determinante da cura na parania de autopunio. Uma anlise atenta do caso permite, entretanto, fazer uma leitura do ataque na perspectiva de uma passagem ao ato, o que implica considerar que no se tratou de um ato calculado, mas da resposta do sujeito (muito comum nas psicoses, alis) diante de uma perda abrupta de seu lugar diante do Outro. No h indicao de que Aime tenha ido ao encontro da atriz com a inteno de atac-la. Inicialmente, seu anseio conversar com a atriz. "J h algum tempo que a Sra. A tinha a inteno de pedir explicaes atriz. Atacou-a porque a viu fugir." (Idem, p.150) O ataque pode ser interpretado, nesse sentido, como ato impensado que se segue recusa da atriz, e no ato calculado que visa punio. Vale lembrar tambm a afirmao de Lacan de que "nenhum alivio se segue ao ato." (Idem, p.169) essa diferena que parece coloc-lo do lado da passagem ao ato, comparvel bofetada que Dora d no Sr. K na cena do lago, e tentativa de suicdio da jovem homossexual que se joga nos trilhos do trem, trabalhadas por Lacan no Seminrio 10. [22] No Seminrio 3, Lacan perguntar: "Qual a significao que, no caso do presidente Schreber, foi assim aproximada? Que significante foi portanto chamado, cuja falta produziu um tal transtorno num homem que at ali estava perfeitamente conformado ao aparelho da linguagem, na medida em que ele estabelece a relao corrente com seus semelhantes? A ausncia de que significante pode explicar que a repetio da fala se torne para ele o modo de relao eletivo com um outro, que a alteridade seja reduzida ao registro nico da alteridade absoluta, quebrando, dissipando a alteridade de todos os seres de seu meio?" (Lacan, 195556, p.319) A pergunta de Lacan : "o que ser que torna subitamente insuficientes as muletas imaginrias que permitiam ao sujeito compensar a ausncia do significante?" (Idem, p.233) [23] "Um dia", escreve Schreber, "de manh, ainda deitado na cama (no sei mais se meio adormecido ou j desperto), tive uma sensao que me perturbou da maneira mais estranha, quando pensei nela depois, em completo estado de viglia. Foi a idia de que deveria ser realmente bom ser uma mulher submetendo-se ao coito. Essa idia era to alheia a meu modo de sentir que, permito-me afirmar, se me ocorresse em plena conscincia, eu a teria rejeitado com tal indignao que, de fato, depois de tudo o que vivi nesse nterim, no posso afastar a possibilidade de que ela me tenha sido inspirada por uma influncia externa que estava em jogo." (Schreber apud Nasio, 2001, p.53) [24] Com a teoria sobre o complexo de dipo, Lacan mostrar a importncia central do simblico e do significante flico na ordenao da sexualidade, lembrando que "as duas vertentes, macho e fmea, da sexualidade, no so dados, no so nada que possamos deduzir da experincia." (Lacan, 1955-56, p.283) Mas vale lembrar que tambm a ordenao flica da sexualidade, na neurose, no recurso que resolva os impasses relativos ao feminino uma vez que, como afirmar Lacan em "A significao do falo", a relao com o falo " de interpretao especialmente espinhosa na mulher." (Lacan, 1958, p.693). Tais impasses sero retomados por Lacan com o auxlio das frmulas da sexuao, a partir do Seminrio 18. [25] Tal como acontece nas neuroses, especialmente na histeria, cujo exemplo paradigmtico est na posio da Sra.K para Dora, como a representante do enigma o que uma mulher? [26] Na neurose, o que responde a esse ponto de angstia o recurso simblico do significante flico, que faz com que o ponto de angstia seja ordenado simbolicamente, como temor da castrao. esse o recurso que Lacan afirma estar foracludo na psicose. [27] Em O simblico, o imaginrio e o real Lacan lembrar que a relao com a morte (os rituais, o enterro dos mortos, etc) essencialmente simblica e que, no registro imaginrio, a morte se apresenta como "elemento de nadificao final." (Lacan, 1953 (2), p.38) Do ponto de vista imaginrio, a angustia de nadificao, de desaparecimento do eu, que vem responder quando essa lgica no funciona. A lgica simblica produz para a articulao da falta nesse ponto que seria, como afirma Lacan, " a fonte da possibilidade de transao simblica do real." (Idem, p.38)

[28] Na dcada de setenta, depois de ter desenvolvido, no Seminrio 17, sua teoria dos discursos (Lacan, 1969-70) Lacan definir o psictico como aquele que est na linguagem, mas no no discurso (Lacan, 1972), ressaltando justamente o que se passa em termos do lao social na psicose. Da ser possvel pensar que a produo delirante, que funciona no sentido da estabilizao, s pode ser considerada cura na medida em que ela funcione como suplncia ao lao social. o que prope Quinet, no livro Psicose e lao social, "lanar as bases para se pensar o fora-do-discurso da psicose e suas tentativas de lao social." (Quinet, 2006, p.10) [29] "Sr Doutor escreve ela ainda num bilhete de tom extremamente correto, no dcimoquinto dia de sua recluso gostaria de pedir-lhe para que fizesse retificar o juzo dos jornalistas a meu respeito, chamaram-me de neurastnica, o que pode vir a prejudicar minha futura carreira de mulher de letras e de cincias." (Lacan, 1932, p.170)

Bibliografia
ARRIV, Michel. Linguagem e psicanlise, lingustica e inconsciente. Jorge Zahar Editor, RJ, 1999. BERNARDINO, Leda Maria Fischer. As psicoses no-decididas da infncia: um estudo psicanaltico. Casa do Psiclogo, SP, 2004. CAMPANRIO, Isabela Santoro. Espelho, espelho meu. Agalma, Salvador, 2008. FREUD, Sigmund (1900). Interpretao dos sonhos. In: Obras completas. Imago Editora, RJ, 1980. FREUD, Sigmund (1911). Notas psicanalticas sobre um relato autobiogrfico de um caso de parania. FREUD, Sigmund (1916-17). Conferncias Introdutrias sobre Psicanlise. Conferncia XVII: O sentido dos sintomas. FREUD, Sigmund (1918). Histria de uma neurose infantil. LACAN, Jacques (1932). Da psicose paranica em suas relaes com a personalidade. Ed. Forense-universitria. RJ, 1987. LACAN, Jacques (1951). Interveno sobre a transferncia. In: Escritos. Jorge Zahar Editor, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1953) (1). Funo e campo da palavra. In: Escritos. Jorge Zahar Editor, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1953) (2). O simblico, o imaginrio e o real. In: Nomes-do-Pai, Jorge Zahar Editor, RJ, 2005. LACAN, Jacques (1954-55). Seminrio 2: o eu na teoria de Freud e na tcnica da psicanlise. Jorge Zahar Editor, RJ, 1985. LACAN, Jacques (1955) O seminrio sobre "A carta roubada". In: Escritos. Jorge Zahar Editor, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1955-56). Seminrio 3: as psicoses. Jorge Zahar Editor, RJ, 1988. 2a edio corrigida. LACAN, Jacques (1956-57). Seminrio 4: a relao de objeto . Jorge Zahar Editor, RJ, 1995.

LACAN, Jacques (1957). A instncia da letra no inconsciente ou a razo desde Freud. In: Escritos, Jorge Zahar Editora, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1958). De uma questo preliminar a todo tratamento possvel das psicoses. In: Escritos, Jorge Zahar Editora, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1958) (2) A significao do falo. In: Escritos, Jorge Zahar Editora, RJ, 1998. LACAN, Jacques (1960-61). Seminrio 8: a transferncia. Jorge Zahar Editor, RJ, 1992. LACAN, Jacques (1961-62). Seminrio 9: a identificao. Indito. LACAN, Jacques (1967). Alocuo sobre as psicoses da criana. In: Outros Escritos, Jorge Zahar Editor, RJ, 2003. LACAN, Jacques (1969-70). Seminrio 17: o avesso da psicanlise. Jorge Zahar Editor, RJ, 1992. LACAN, Jacques (1972). O aturdito. In: Outros Escritos, Jorge Zahar Editor, RJ, 2003. MALEVAL, Jean-Claude. Qual o tratamento para o sujeito autista? In: Revista Inter-Ao, vol. 34, n.2, 2009. Traduo Paulo Sergio de Souza Jr. MILLER, Jacques-Alain (org.). La psicosis ordinaria. Buenos Aires: Paids, 2005. QUINET, Antonio. Teoria e clnica da psicose. Forense Universitria, RJ, 1997. QUINET, Antonio. Psicose e lao social. Jorge Zahar, RJ, 2006. RABINOVITCH, Solal. A foracluso. Jorge Zahar, RJ, 2001. SAUSSURE, Ferdinand. Curso de lingustica geral. Editora Cultrix, SP, 2004. 26a edio. SCHREBER, Daniel Paul. Memrias de um doente de nervos. Paz e Terra, SP, 2006. 3a edio. WILLIAMS, Donna. Nobody nowhere. Avon Books, 1994. Revista Psicose. Aberturas da clnica. APOA, Porto Alegre, Ed. Libretos, 2007.