ANTICOAGULAO Quando se diz que um doente est anticoagulado ou hipocoagulado, quer dizer-se que o doente est a tomar medicamentos

que tornam o seu sangue mais fluido (liquido). Este medicamento necessrio/imprescindivel em doentes portadores de algumas doenas. TIPOS DE MEDICAMENTOS ANTI COAGULANTES Existem vrios, mas os mais conhecidos/prescritos so: Sintrom Varfine CONTROLO DA DOSE Para controlo da dose de medicao a tomar, faz-se uma anlise (INR) que pode ser efectuada, num laboratrio, no Centro de Sade ou no Hospital. O Valor Alvo ou seja, o valor ideal para a sua situao clinica -lhe transmitida pelo mdico que prescreveu/controla o anticoagulante. O medicamento anticoagulante no tem uma dose fixa, varia conforme o valor de INR que apresentar na altura. Esta anlise efectuada com a periodicidade que o Mdico lhe recomendar. FACTORES QUE INTERFEREM COM O INR Alimentao Espinafres, couves, feijo verde, favas, couve-flor, brculos, couve-de-bruxelas, chocolate, castanhas, pra abacate, tabaco, leo de girassol diminuem o efeito do medicamento Manga, alcol (em doentes com insuficiencia heptica), leo de peixe Aumentam o efeito do medicamento. O vinho e a cerveja quando bebidos

moderadamente (1 copo), no alteram a estabilidade do medicamento. Se habitualmente no bebe, e vai ingerir alcol, deve tomar o anticoagulante na refeio que no bebe. Medicamentos Barbituricos, carbamazepina (para a epilepsia), etodolac, ribavirina, rifampicina, sucralfato, trazodone diminuem o efeito do anticoagulante Amiodarona, anti-inflamatrios no esteroides e esteroides, alguns antibiticos, alguns antidepressivos, etc. aumentam o efeito do anticoagulante Evitar sempre o cido acetilsalicilico como analgsico No esquecer que muitos analgesicos so agressores para o estomago e podem provocar ulceras e hemorragias digestivas. Usar sempre PROTECTORES GASTRICOS. Como analgsico ou anti pirtico deve usar apenas Paracetamol (Ben-uron, Panadol, etc) MUITO IMPORTANTE TRANSMITIR AO SEU MDICO QUALQUER ALTERAO MEDICAMENTOSA QUE FAZER PERANTE UM INR ANORMALMENTE ELEVADO OU SINAIS DE HEMORRAGIA? A atitude a tomar depende da gravidade da situao, contudo deve sempre contactar o seu mdico ou Enfermeiro. Se a hemorragia for pequena (pequeno sangramento das gengivas, nariz ou pequenos hematomas), o efeito do hipocoagulante pode ser revertido pela sua suspenso, ou pela administrao de um medicamento, Vit K, que lhe ser fornecido no hospital ou Centro de Sade. Em hemorragias graves, deve sempre dirigir-se ao Hospital para lhe serem administrados medicamentos especificos.

INTERRUPO DE ANTICOAGULAO Se se esqueceu de tomar o anti coagulante um dia, deve continuar no dia seguinte com a dose desse dia, mais metade da dose da vspera; preferivel tomar sempre a medicao ao jantar, mas se se esquecer pode tomar mais tarde; A mulher durante o periodo menstrual, se este se tornar exagerado deve reduzir a dose para metade at 2 dias; Em caso de cirurgia (cataratas, extraco dentrias, endoscopias, bipsias agressivas, etc) deve sempre alertar o mdico para toma desta medicao, porque tem que ser tomados procedimentos especificos. GRAVIDEZ Uma mulher hipo coagulada que engravide, deve interromper a anticoagulao oral no 1 e 3 trimestre de gravidez e substitui-la por HBPM. CONTACTOS DA CONSULTA DE HIPOCOAGULAO DA USF ARANDIS - Dr. Maria do Rosrio Santos - Enf. Hlio Firmino Telef: 261336373; 964300440; 964441131 Mail: arandis.usf @gmail.com Nesta consulta ser-lhe- fornecido um livro para registo do seu INR, dose do anticoagulante a tomar, e um guia teraputico com as suas patologias mais relevantes. Deve fazer-se sempre acompanhar dele. SABE QUE EXISTE UMA ASSOCIAO DE DOENTES ANTICOAGULADOS? APDA Associao Portuguesa de Doentes Anticoagulados- Rua S. Filipe Neri 48-1 1250-227 Lisboa A inscrio gratuita e voluntria. necessrio apenas preencher a ficha de inscrio que pode encontrar no site: www.apda.com.pt
Elaborado pela equipa da consulta de Hipocoagulao

TORRES VEDRAS 2011