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Espcies exticas invasoras que afetam a sade humana

Marcia Chame

difcil imaginarmos que a nossa constante procura por lugares melhores, maior oferta de alimentos e riquezas, ausncia de inimigos ou competidores e tudo mais que nos move mundo afora desde a pr-histria tenha feito com que carregssemos conosco, seja como parasitos ou comensais nossos ou daqueles que nos acompanhavam, ou nos objetos que levvamos, espcies que podiam ser exticas e que, dependendo das condies encontradas em locais novos, poderiam se tornar invasoras. Embora ainda se discuta particularidades da terminologia empregada (1) trs premissas podem ser consideradas como consenso para se identificar uma espcie extica invasora: 1. que ela esteja fora da rea de origem ecolgica; 2. que sua disperso tenha sido realizada ou facilitada por aes ou movimentos humanos, intencionais, acidentais ou facilitados por aes anteriores e; 3. que sua disperso ameace ecossistemas, habitats e outras espcies. Nesse sentido, a definio da Conveno da Diversidade Biolgica (CDB) a mais ampla e recomendada, pois trata daquelas espcies que se encontram fora de sua rea de distribuio original e ameaam ecossistemas, habitats e outras espcies (2). importante ressaltar o impacto evolutivo que essas espcies podem causar s espcies nativas uma vez que podem exclu-las por competio, por deslocamento de nicho ecolgico, hibridizao, redirecionar o processo evolutivo a partir de interaes co-evolutivas e, por fim, lev-las extino (3). Considera-se que a distribuio original de uma espcie se refere aos ecossistemas naturais de origem e no aos limites polticos de pases ou estados. Assim, a introduo de uma espcie de um ecossistema em outro de um mesmo pas considerada uma espcie extica nesse ecossistema, podendo se tornar invasora. A disperso natural de espcies nativas entre um mesmo ecossistema compartilhado por pases contguos no as constitui como espcies exticas, embora possam se tornar invasoras se alteraes ambientais criarem condies favorveis a sua expanso. Considerando o crescente aumento da populao humana ao longo de seus milhes de anos de evoluo e de seu processo global de disperso provvel que boa parte das espcies, que foram carregadas para os quatro cantos do planeta, no se tenham tornado invasoras nos ambientes para os quais foram disseminadas, o que significa que no so obrigatoriamente malficas. necessrio considerar, ainda, que espcies exticas podem necessitar de cuidados para se manterem, como o caso das espcies introduzidas com fins de alimentao. Algumas espcies so capazes de se estabelecer de forma incipiente no ameaando a biodiversidade e, portanto, no so invasoras embora sejam exticas. Em geral as espcies exticas invasoras tm a capacidade de se reproduzir e cres-

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cer rapidamente; possuem mecanismos biolgicos de disperso patgenos), tarefa nada fcil num pas com a dimenso territorial eficazes; apresentam plasticidade fenotpica que lhes proporciona e da biodiversidade do Brasil, com a carncia de taxonomistas e habilidade fisiolgica de adaptao e a capacidade de sobreviver pesquisadores estudiosos em biogeografia, evoluo. Outra quesutilizando vrios tipos de alimento em grande amplitude de conto importante o corte temporal ao qual atribumos a entrada dicionantes ambientais. de uma espcie no ecossistema, importante relembrar que o Assim, os estudos e o monitoramento de espcies exticas devem conceito preconiza a introduo beneficiada de alguma forma ser contnuos uma vez que a introduo e disperso, na maioria das pela ao humana. Assim, devemos considerar como espcies exvezes, so fruto de conjunto de fatores ainda pouco previsveis. A ticas todas aquelas trazidas pelo Homo sapiens ao continente amedistribuio dessas espcies num dado ecossistema reflete a dinmica ricano desde as migraes pr-histricas, h alguns milhares de das alteraes ecossistmicas, climticas, das paisagens e de seu uso. anos. No entanto, muitas dessas espcies podem ter ficado ocultas Uma das consequncias potenciais do aquecimento global (4) e cerpor sculos, simplesmente por falta de registro ou diagnstico. tamente das modificaes globais causadas pela ao do homem (5) H que se considerar que, em relao confirmao da ocorrn a disponibilidade de novas reas apropriadas para expanso dessas cia de espcies, gentipos, sorotipos, cepas e outras variantes de espcies, principalmente de vetores de doenas. microorganismos, somente nos ltimos 30 anos, com a biologia A problemtica da introduo e disperso de espcies alctones molecular, possvel uma preciso maior na identificao. Antes em novos ambientes identificada a partir dos danos ou incondisso, quando h registros, estes se referem ao diagnstico de dovenincias por elas causadas e, por isso, ao longo dos sculos reenas por suas formas clnicas, significando que podiam misturar ceberam muitas denominaes tais como peste, praga, nociva, patgenos diversos em doenas semelhantes ou o mesmo agente extica, no nativa, aliengena, entre outras (6). Seus impactos etiolgico como espcie relacionada a doenas distintas. Do pongeraram as primeiras medidas de controle como as quarentenas to de vista prtico, o melhor ser sempre localizar a espcie a parpara animais, plantas e escravos. Internacionaltir do momento do registro de sua ocorrncia, mente um dos primeiros tratados firmados foi o que pode ser modificado obviamente com o a Conveno Sanitria de 1852 entre a Frana, aprofundamento dos estudos. Neste sentido, h muitas Portugal, Sardenha, Toscana e Turquia para prouma mobilizao mundial para o cadastramento dessas teger os pases do Mediterrneo da peste, febre das espcies exticas numa base de dados global. espcies amarela e clera. A partir do incio do sculo XX Essa iniciativa, Global Invasive Species Databapodem ter um arsenal de medidas e acordos internacionais se (http://www.issg.org/database) protagonizada ficado para o controle e preveno de espcies exticas pela Unio Internacional para Conservao invasoras vem se estabelecendo (1). da Natureza com instituies colaboradoras, ocultas por No Brasil, a ao no campo do controle da sade encontra-se on line e registra para o Brasil 115 sculos pblica se inicia ainda no Brasil colnia, motivada espcies. Apenas duas espcies relativas sade certamente pelo intenso trnsito e comrcio de eshumana, Aedes albopictus e Vibrio cholarae. peciarias e minerais. Em 1809, com a famlia real O inventrio das espcies exticas invasoras deportuguesa j instalada no Brasil, criado o cargo de provedor-mor pende do levantamento e do conhecimento das espcies nativas e da sade que tinha entre suas atribuies a inspeo do porto do Rio no apenas uma ao estratgica para o prprio pas. Essa inforde Janeiro. Ao final do sculo XIX um regulamento j organizava o mao fundamental para os pases vizinhos e tambm para aqueles servio de sade nos portos brasileiros e ainda vigoram os Decretos com os quais mantm fluxo comercial. O transporte de espcies 24.114 e 24.548, ambos de 1934 que aprovam os regulamentos dos exticas invasoras via produtos agrcolas, pecurios, embalagens, Servios de Defesa Sanitria Vegetal e Animal (7). artesanatos, migraes, turismo e mesmo produtos industrializaVrios episdios na sade humana brasileira so exemplos da entrada dos que podem transportar estruturas biolgicas e moleculares (cade patgenos e vetores, a partir do trnsito martimo intenso entre o so do mal da vaca louca) podem determinar prejuzos econmicos Brasil e a Europa. A peste, cujo agente etiolgico a bactria Yersinia importantes para o pas importador e tambm para o pas exportapestis, transmitida pela pulga dos ratos (Xenopsilla cheops) bastante dor, por meios de duros embargos econmicos. conhecida por suas pandemias no Velho Mundo. Foi notificada no O conhecimento das espcies exticas invasoras e levantamento das Brasil, pela primeira vez em 1899, com a chegada de um navio caraes e estruturas de preveno e controle da entrada dessas espcies gueiro de Amsterd ao porto de Santos (8). Hoje apenas alguns focos uma das misses dos pases signatrios da CDB, uma vez que sua localizados, portos e aeroportos precisam ser monitorados, uma vez ocorrncia a segunda maior causa de extino de espcies no mundo que a possibilidade de reemergncia da peste urbana no pode deixar (9). A primeira causa de extino a perda de habitats. de ser considerada. O Brasil, por intermdio do Projeto para a Conservao e UtilizaNem sempre simples identificar uma espcie extica. Muitas o Sustentvel da Diversidade Biolgica Brasileira (Probio), imquestes esto envolvidas nessa identificao. A principal a neplantado pelo Ministrio do Meio Ambiente (MMA), com apoio cessidade de um excelente conhecimento das espcies nativas e do Global Environmental Facility (GEF), Banco Mundial e CNPq suas distribuies geogrficas (incluindo hospedeiros, vetores e desenvolveu o primeiro inventrio das espcies exticas invasoras
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no pas (2004 a 2006). Coordenaram esses estudos a Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz), a Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria (Embrapa), o Instituto Oceanogrfico da USP, o Instituto de Conservao Ambiental The Nature Conservancy do Brasil, o Instituto Hrus de Desenvolvimento e Conservao Ambiental, a Fundao Arthur Bernardes e a Universidade Federal de Viosa. O I Informe Nacional sobre Espcies Exticas Invasoras, publicado em 2008 pelo MMA, compila dados de 568 espcies. Destas, 171 so espcies que afetam a fauna e a flora terrestres, 92 afetam o setor produtivo, 66 os ambientes marinhos, 49 as guas continentais e 99 a sade humana. As espcies exticas invasoras que afetam a sade humana mais abundante so os helmintos, seguidos de plantas, artrpodes, vrus, bactrias, fungos e protozorios (Tabela 1). A maioria das espcies foi introduzida no perodo colonial, com as navegaes e, de maneira acidental ou de forma desconhecida, em recipientes ou associadas aos animais domsticos e ao prprio homem. Cerca de 30 espcies foram introduzidas de maneira voluntria para criao e melhoria de plantel, aquarofilia, usos medicinais e farmacolgicos, ornamentais e cepas para pesquisas cientficas (7). Das 99 espcies identificadas, 92 j foram introduzidas no Brasil. Somente oito foram consideradas potenciais invasoras, entre estas esto compreendidas vrus e helmintos. Os helmintos potenciais invasores so parasitas de peixes associados expanso da culinria japonesa e da ingesto de pescado cru (10). Tcnicas de controle das espcies exticas identificadas no Brasil at 2006 so conhecidas e disponveis para 90% das espcies. A maioria das espcies possui um ou mais hospedeiros intermedirios para completar seu ciclo e, muitas vezes, a entrada do patgeno est associada entrada deles. Indivduos da espcie humana foram os principais responsveis (42,1%) pela introduo de espcies exticas invasoras que afetam a sade humana, confirmando o fato de que os maiores transmissores de doenas humanas so os prprios humanos. Os veculos de transporte para os quais no h notificao de possvel presena de agente etiolgico ou vetor, como embalagens contaminadas por solos e insetos, plantas para uso ornamental e objetos que servem de abrigo para essas espcies respondem por 15,7% das espcies introduzidas. O transporte de alimentos, principalmente de vveres, mas tambm os processados de forma inadequada, responde por 5,2% das invasoras no Brasil. Os roedores so responsveis por 10,5% da entrada de patgenos no pas, o pescado responde por 7,4%, os bovinos, ovinos/caprinos e ces por 4,2% e as aves e equinos por 2,1% (7). Os dados levantados desmistificam algumas crenas como, por exemplo, a responsabilidade do co na transmisso de muitas doenas para o homem e animais, e aponta como maior risco da introduo de espcies exticas aquelas associadas e no notificadas, agregadas a mercadorias, pessoas, animais e plantas. O Brasil um pas extenso que faz fronteira seca com 10 pases da Amrica do Sul e 8.500 km de litoral. Com toda essa extenso bvia a dificuldade para controlar a circulao de espcies exticas invasoras tanto interna quanto externamente. A facilidade
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e o acesso aos meios de transportes impulsionados pelo mercado globalizado eliminaram barreiras comerciais e facilitaram a transposio das barreiras biolgicas. Segundo a Empresa de Infraestrutura Aeroporturia (Infraero) somente no ms de maio de 2008 (http://infraero.gov.br/movi.php?gi=movi) circularam pelos aeroportos brasileiros 48.029.736 passageiros, 514.317.614 Kg de carga e 104.925.675 Kg de mala postal. Esses valores possibilitam a percepo do enorme desafio que os setores responsveis pelo controle e preveno da circulao das espcies exticas no Brasil enfrentam. No que tange as espcies exticas invasoras que afetam a sade humana o desafio enfrentado prioritariamente pelo Ministrio da Sade (MS) que tem, entre suas funes, a de detectar e controlar epidemias que possam atingir a populao humana brasileira. A Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) encarregada de emitir o alerta de risco epidemiolgico em todo o territrio nacional, baixar normas tcnicas sobre formas de preveno e controle de agentes infecciosos e vetores. Esta secretaria ainda coordena e executa os planos de divulgao dos riscos epidemiolgicos e articula os programas envolvendo a Organizao Mundial de Sade (OMS) e rgos brasileiros de vigilncia sanitria e de sade. A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) competente para inspecionar as condies higinico-sanitrias de mercadorias para o consumo humano e as condies de sade dos viajantes, com o intuito de controlar vetores de doenas de notificao internacional. Entretanto, como vimos anteriormente os riscos da introduo de espcies que afetam a sade humana no so restritos s aes da sade. Entre os instrumentos legais (leis, decretos, portarias, instrues normativas e outros) inventariados at 2006, cerca de 300 normatizam, de alguma forma, a preveno e o controle dessas espcies no Brasil. A legislao existente na poca dispersa e, por isso, de difcil acesso alm de ser muitas vezes ambgua e conflitante, pois reflete o interesse dos 10 ministrios com atribuies sobre o tema (7). Os ministrios que em suas competncias atuam como executores de aes de fiscalizao e inspeo, alm do papel primordial de elaboradores de instrumentos legais so o Ministrio da Sade, o Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento, o Ministrio do Meio Ambiente e o Ministrio da Cincia e Tecnologia. Vale ressaltar a necessidade de atualizao desses dados, a partir de 2006, uma vez que novos ministrios, secretarias de estado e rgos governamentais foram criados, bem como dos instrumentos legais, em constante processo de aprimoramento. importante destacar a eficincia da Anvisa nas aes de controle de doenas nas fronteiras, portos e aeroportos, desde que sejam informadas pelos sistemas internacionais de alerta. Quando a fiscalizao no tem objeto de busca direcionada a um patgeno, hospedeiro ou vetor especfico, a ao ainda precisa de incrementos e o risco de entrada de espcies exticas invasoras no pas real, pois depende de uma ao articulada entre os diversos rgos que atuam na fiscalizao. Neste aspecto estratgico que os agentes da Polcia Federal e da Receita Federal sejam preparados para detectar possibilidades de

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Tabela 1 Lista das espcies exticas invasoras que afetam a sade humana, compiladas at maio de 2006
Reino/Filo VRUS (12) Buyanaviridae Deltaviridae Flaviviridae Orthamyxoviridae Orthopoxvrus Paramyxoviridae Picornaviridae Retroviridae Roeviridae MONERA (14) Bactria (10) Brucellaceae Clostridiaceae Corynebacteriaceae Enterobacteriaceae Leptospiraceae Mycobacteriaceae Spirothaetaceae Vibrionaceae Babesiidae Eimeriidae Trypanosomatiade Brucella mellitensis Clostridium botulinum Corynebacterium diphtheriae Escherichia coli 0157:H7 Yersinia pestis Leptospira interrogans Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis Borrelia burgdoferi Vibrio cholerae Babesia bigemina Isospora belli Leishmania infantum Leishmania major Cryptococus neoformans Blastomyces dermatitides Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum var. duboisii PLANTAE (20) Corynosoma strumosum Macracanthorynchus hirudinaceu Moniliformis moniliformes Angiostrongylus cantonensis Angiostrongylus costaricensis Ascaris lumbricoides Toxocara canis Capilaria hepatica Mammamogamus laryngeus Dirofilaria immitis Onchocerca volvulus Wuchereria bancrofti Trichuris trichiura Ascocotyle longa Amaranthaceae Apocynaceae Asteraceae Amaranthus viridis Nerium oleander Silybum marianun Sonchus oleraceus Taraxacum officinale Chamomilla recutita Emilia sonchifolia Sapathodea campanulata Tecoma stans Symphytum officinale Ipomoea pes-caprae Momordica charantia Cyperus rotundus Euphorbia tirucalli Ricinus communis Cymbopogon citratus Pteridium aquilinum Brugmansia suaveolens Urtica dioica Tribulus terrestris Hantavirus var. Seoul Delta Virus Flavivirus 1 Flavivirus 2 Flavivirus 3 Influenzavrus A, B, C Vaccinia Metapneumovrus Morbillivrus (Sarampo) Poliovirus HIV Rotavirus Famlia Espcie Reino/Filo Platyhelminthes (13) Famlia Opistorchiidae Diphillobotriidae Espcie Clonorchis sinensis Diphyllobothrium dentriticum Diphyllobothrium latum Diphyllobothrium pacificum Dypilidium caninnum Echinochocus granulosos Taenia solium Taeniarhynchus saginata Fasciola hepatica Hymenolepis nana Paragonimus mexicanus Schistosoma mansoni Achatina fulica Deroceras laeve Bradybaena sinensis Helix aspersa Limax flavus Limax maximus Melanoides tuberculatus Anocentor nitens Booplhilus microplus Hyalomma hidromedarii Hyalomma marginatum Riphicephalus bursa Riphicephalus sanguineus Argas miniatus Aedes aegypti Aedes albopictus Apis mellifera Chrysomya albiceps Chrysomya megacephala Chrysomya putoria Cimex hemipterus Cimex lectularius Triatoma infestans

Dilepididae Taeniidae Fasciolidae Hymenolepididae Paragonimidae Schistosomatidae Achatinidae Agriolimaceidae Bradybaenidae Helicidae Limacidae Thiaridae Artropoda (16) Arachnida Ixodidae

Molusca (7)

Protozorios (4)

Insecta

Argasidae Culicidae Apidae Calliphoridae Cyclorrhapha Cyclorrhapha Cimicidae Reduvidae

FUNGI (4) Filobasidiaceae Onygenaceae

ANIMALIA Acanthocephala (3) Polymorphydae Oligoacanthorhynchidae Moniliformidae Nematoda (9) Angiostrongylidae

Bignoniaceae Boraginaceae Convolvulaceae Cucurbitaceae Cyperaceae Euphorbiaceae Poaceae Polypodiaceae Solanaceae Urticaceae Zygophyllaceae

Ascarididae Capilariidae Syngamidae Onchocercidae Trichuridae Platyhelminthes (13) Heterophyidae

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ocorrncias da entrada de uma espcie extica, pois so eles que mantm o primeiro contato com passageiros e mercadorias e, em casos suspeitos, so os responsveis por acionar o agente especializado para avaliar o caso. Os prejuzos causados pelas espcies exticas invasoras chegam, em algumas estimativas, a 5% do PIB mundial (10). Alguns exemplos na sade so emblemticos, como a dengue cujo vetor chegou ao Brasil, em diversos momentos desde 1850, foi erradicado pelo menos duas vezes, at que a partir de 1998 passou a ser detectado em todos os estados brasileiros. No perodo de janeiro a maro de 2008, a SVS registrou 120.413 casos de dengue clssica, 647 casos de febre hemorrgica da dengue e a ocorrncia de 48 bitos. Houve um aumento de 136.488 casos em relao a 2006, alm de enorme prejuzo financeiro. Muitas recomendaes so feitas pela CDB para a preveno e controle das espcies exticas invasoras (www.biodiv.org). Entre as mais importantes: o desenvolvimento de critrios e pesquisas para anlise de risco da introduo dessas espcies, de um sistema de informao que alerte novas invases e disperso de espcies em novas reas; ateno s prioridades dos trabalhos taxonmicos; uma avaliao da eficincia e eficcia das medidas de preveno existentes, entre outras. Os estudos e o inventrio realizados para o I Informe Nacional sobre Espcies Exticas Invasoras que Afetam a Sade Humana no Brasil, assim como esta sinttica reviso, mostram a necessidade da criao de um Programa Nacional para Preveno e Controle das Espcies Exticas Invasoras que integre obrigatoriamente os diversos atores, setores e ministrios para a elaborao de um plano conjunto de atuao em todo o pas. Esse programa deve: (a) realizar uma reviso da estrutura legal existente no pas e construir um arcabouo legal unificado e integrado, no qual os instrumentos especficos de cada rea de atuao se adequem hierarquia nacional do programa e, dessa maneira, facilite o conhecimento e a aplicao da lei nos servios de ponta, (b) criar um programa de capacitao e treinamento integrado e continuado de todos os agentes envolvidos nas aes locais de preveno e controle de espcies exticas invasoras; (c) criar um Sistema Nacional de Preveno e Controle de Espcies Exticas Invasoras com um banco de dados de consulta on line das espcies j introduzidas e potenciais invasoras, com imagens e indicao de instituies de pesquisas que possam ser consultadas, em caso de dvidas ou dificuldades de identificao das espcies. Esse sistema poder ainda criar padres e normas de divulgao de informaes certificadas sobre potenciais introdues de espcies internacionais ou nacionais de forma integrada para todo o territrio nacional; (d) manter um frum tcnicocientfico peridico para discusso e melhoria da estrutura de preveno e controle de espcies exticas invasoras; (e) fomentar a pesquisa diagnstica e taxonmica, tradicional e molecular para apoiar o controle, a preveno, o monitoramento de espcies exticas e a determinao da origem das espcies; (f) elaborar e disponibilizar critrios para anlise de risco de introduo das espcies exticas no pas; (g) fomentar nas diversas reas a avaliao das medidas de preveno das espcies exticas e o risco dessas medidas sobre a biodiversidade e a sade humana, animal e vegetal; (e) veicular na mdia de massa os impactos e a necessidade da preveno e controle de espcies exticas
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invasoras como forma de promover a sade humana, animal e vegetal e conservar a biodiversidade brasileira e; (h) incrementar o programa de informao aos viajantes para que alm da observncia s normas internacionais de vacinao, estejam atentos principalmente aos riscos de transporte de espcies no notificadas, pois podem ser agentes que prejudiquem muito mais do que sua sade e de sua famlia.
Marcia Chame biloga, pesquisadora titular da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz) e coordenadora do Programa Institucional Biodiversidade & Sade. Foi coordenadora geral do I Informe Nacional sobre Espcies Exticas Invasoras que Afetam a Sade Humana financiado pelo MMA, Bird, GEF, CNPq realizado pela Fiocruz. E-mail: mchame@ensp.fiocruz.br

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