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RISCOS QUMICOS E FSICOS

Prof. Carlos Eduardo F. Domingues maro/2005

1. CONCEITO DE RISCO E FATORES DE RISCO


Os textos em ingls que tratam de risco utilizam duas palavras: "risk" e "hazard". Esta ltima no tem uma traduo exata para o portugus, mas poderamos traduzi-la como fator ou situao de risco. O fato de no haver uma palavra especfica para "hazard" freqentemente causa alguma confuso nos conceitos. Risco (risk) pode ser definido de vrias maneiras. Utilizaremos a seguinte definio: Risco um conceito relacionado com a possibilidade ou probabilidade de ocorrncia de algum dano e a sua magnitude est tambm relacionada com a gravidade do dano. Podemos dizer ento que risco = probabilidade de ocorrncia de um dano X gravidade do dano. Fator de risco (hazard) pode ser definido da seguinte maneira: Fator de risco aquela condio, agente ou conjunto de circunstncias que tem o potencial de causar um efeito adverso. Esses fatores podem ter diversas origens quando consideramos um ambiente de trabalho. fatores ambientais fatores intrnsecos fatores extrnsecos fat. ligados empresa Exemplos desses fatores: ambientais: agente qumico, fsico ou biolgico; aspectos ergonmicos. intrnsecos: idade; sexo; gentica; susceptibilidade individual. extrnsecos: capacitao; alimentao; tabagismo; consumo de lcool ou drogas. ligados empresa: implementao do PPRA, PCMSO, PPEOB, PCMAT e CIPA; presena de horas extras de trabalho; ausncia de descanso semanal remunerado. 1.1 AVALIAO QUALITATIVA E QUANTITATIVA DE RISCOS O risco de ocorrer uma doena ocupacional por exposio a um agente qumico, fsico ou biolgico pode ser avaliado de modo qualitativo e/ou quantitativo. Em muitos casos as avaliaes qualitativas auxiliaro na deciso de se fazer ou no avaliaes quantitativas nos nulo leve moderado grave

TRABALHADOR

efeito

ambientes de trabalho. Essa uma das grandes dificuldades enfrentadas pelos profissionais de sade e segurana do trabalho dentro das empresas: qual risco deve ser avaliado quantitativamente? Quando? O que se procura inicialmente avaliar se poderia ocorrer uma doena ocupacional associada ao agente ao qual os trabalhadores esto expostos. O risco de ocorrer uma doena ocupacional pode ser representado pela frmula: Risco de doena ocupacional = grau de exposio X gravidade sobre a sade O grau de exposio deve ser avaliado considerando a intensidade, a durao e a freqncia da exposio e a gravidade sobre a sade deve ser avaliada considerando as possveis leses causadas pela exposio. A partir dessas anlises iniciais podemos fazer a avaliao qualitativa do risco de doena ocupacional utilizando as tabelas 1, 2, 3 e 4 e assim inferir o risco de ocorrer uma doena ocupacional e decidir quanto a necessidade de interveno no ambiente de trabalho. Tabela 1. ndices e categorias de probabilidade de exposio NDICE CATEGORIA DESCRIO 0 sem exposio exposio improvvel 1 2 3 4 exposio baixa exposio mdia exposio alta exposio muito alta exposio infreqente exposio frequente a baixas concentraes ou infreqentes a altas concentraes exposio freqente a altas concentraes exposio freqente a concentraes elevadssimas

Tabela 2. ndices e categorias relacionadas s conseqncias da exposio NDICE CATEGORIA DESCRIO A inexistente efeitos reversveis de pouca importncia B C D E insignificante moderada crtica intolervel efeitos reversveis moderados efeitos reversveis graves ou irreversveis no graves efeitos irreversveis graves ameaa vida ou leso incapacitante

Tabela 3. Esquema Qualitativo de Graduao de Risco ndice de probabilidade 0 1 2 E ndice de conseqncia D C B A

Tabela 4. Grau de Risco e Necessidade de Avaliao Quantitativa e de Interveno no Ambiente de Trabalho Grau de Risco Avaliao Quantitativa insignificante avaliao quantitativa e interveno no necessrias baixo moderado alto muito alto avaliao quantitativa e interveno necessrias com baixa prioridade avaliao quantitativa e interveno necessrias com mdia prioridade avaliao quantitativa e interveno necessrias com alta prioridade avaliao quantitativa necessria com alta prioridade e interveno imediata no ambiente de trabalho

2. RISCOS QUMICOS
Os produtos qumicos esto presentes de forma cada vez mais importante no nosso dia-adia. O nmero de substncias qumicas e produtos qumicos disponveis aumenta diariamente. Cerca de 300 novos produtos qumicos so registrados a cada ano na Comunidade Econmica Europia. Segundo informaes da Chemical Abstracts Services (CAS) obtidas em fevereiro de 2005 existem: 25.381.770 substncias orgnicas ou inorgnicas 55.559.623 seqncias 8.416.216 produtos qumicos comercialmente disponveis 235.658 substncias regularizadas
fonte: http://www.cas.org/cgi-bin/regreport.pl

Toda substncia qumica tem um registro chamado de CAS Registry Number (CASRN), que pode ter at 9 algarismos em 3 partes separadas por hfens. Por exemplo, o CASRN da cafena 58-08-2.

Os riscos associados a esses produtos so introduzidos no meio ambiente concomitantemente ao incio do seu uso, mas a implantao dos meios de avaliao e de controle desses riscos ocorre de modo muito mais lento, podendo se passar muitos anos entre o incio da utilizao de um produto qumico e o incio das medidas de controle do risco ocupacional e ambiental associado a esse produto. A prova disso que apesar do grande nmero de substncias qumicas disponveis, existem poucos limites de tolerncia ambiental e limites biolgicos de exposio. Toxicologia a cincia que estuda os efeitos das substncias qumicas nos organismos vivos. No h substncia totalmente segura, qualquer substncia pode ser txica e causar leses dependendo da dose e da exposio. A Toxicologia estuda os efeitos adversos das diferentes doses de cada substncia, identificando assim os "nveis aceitveis de exposio". 2.1. LIMITE DE TOLERNCIA (LT), NDICE BIOLGICO MXIMO PERMITIDO (IBMP), VALOR DE REFERNCIA TECNOLGICA (VRT), LD50 E LC50 2.1.1. LIMITE DE TOLERNCIA (LT) A Norma Regulamentadora 15 (NR 15) do Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE) define limite de tolerncia (LT): 15.1.5 Entende-se por "Limite de Tolerncia", para os fins desta Norma, a concentrao ou intensidade mxima ou mnima, relacionada com a natureza e o tempo de exposio ao agente, que no causar dano sade do trabalhador, durante a sua vida laboral. Os LT existem para agentes qumicos e fsicos, mas devemos ter muito cuidado ao considerar esses limites como valores a serem alcanados em um ambiente laboral. Quando consideramos os conceitos de Segurana e Sade no Trabalho o que sempre buscamos o mais baixo nvel de exposio dos trabalhadores aos agentes qumicos ou fsicos. No devemos nos contentar com LT definidos em Normas, mas devemos valorizar a vida e a sade dos trabalhadores procurando sempre que esses trabalhadores no estejam expostos a agentes agressores ou minimizar ao mximo essa exposio, independentemente de limites estabelecidos por normas nacionais ou internacionais. A NR 15, em seu Anexo 11, estabelece LT para 135 substncias qumicas. Esses LT foram baseados nos dados da American Conference of Governmental Hygienists (ACGIH) de 1977 e so concentraes mdias ponderadas para a jornada de trabalho, ou seja, os limites no podem ser ultrapassados considerando uma mdia da exposio na jornada de 8 horas dirias ou 44 horas semanais. No caso dos agentes qumicos deve haver, pelo menos, 10 amostragens para se calcular a mdia. Alm dos LT, a NR 15 determina tambm alguns VALORES TETO, os quais so limites que no podem ser ultrapassados em momento algum da jornada de trabalho. Alm dos Valores Teto, que so estabelecidos para apenas algumas substncias, a concentrao obtida em cada uma das amostragens realizadas no dever ultrapassar os valores obtidos na equao que segue para todas as 135 substncias qumicas elencadas na NR 15, sob pena de ser considerada situao de RISCO GRAVE E IMINENTE, podendo acarretar a interdio de um equipamento, setor de servio ou estabelecimento. Valor mximo = L.T. x F. D.

Onde: L.T. = limite de tolerncia para o agente qumico, segundo o Quadro n 1. F.D. = fator de desvio, segundo definido no Quadro n 2. QUADRO N 2 Limite de Tolerncia (pp, ou mg/m) 0a1 1 a 10 10 a 100 100 a 1000 acima de 1000 Fator de Desvio 3 2 1,5 1,25 1,1

Exemplo: O Quadro I da NR 15 estabelece o LT para acetaldedo em 78 ppm, portanto o Fator de Desvio 1,5. Assim sendo, o Valor Mximo de exposio a acetaldedo 117 ppm (78 x 1,5), concentrao que no pode ser ultrapassada em nenhuma amostragem. A ACGIH revisa e publica regularmente seus limites de tolerncia, os quais so utilizados mundialmente. Esses limites de tolerncia so: TLV-TWA (Threshold Limit Value - Time Weighted Average): concentrao media ponderada para uma jornada de 8 horas dirias ou 40 horas semanais. TLV-STEL (Threshold Limit Value - Short Term Exposure Limit): a concentrao a qual os trabalhadores podem ser expostos por curto prazo de tempo (geralmente 15 minutos) sem sofrer irritao, leso tecidual irreversvel ou outro tipo de dano sade. TLV-C (Threshold Limit Value - Ceiling): concentrao que no pode ser excedida em qualquer momento durante a jornada de trabalho. 2.1.2. NDICE BIOLGICO MXIMO PERMITIDO (IBMP) A Norma Regulamentadora 7 (NR 7) do MTE define ndice Biolgico Mximo Permitido (IBMP): ndice Biolgico Mximo Permitido o valor mximo do indicador biolgico para o qual se supe que a maioria das pessoas ocupacionalmente expostas no corre risco de vida. A ultrapassagem deste valor significa exposio excessiva. Indicador biolgico qualquer substncia ou alterao bioqumica que possa ser detectada no sangue, urina, tecido ou ar exalado dos pulmes que avalie a intensidade da exposio a um agente qumico ocupacional. O Quadro I da NR 7 apresenta os IBMP de 26 agentes qumicos. Como exemplo citamos a carboxiemoglobina, substncia avaliada no sangue e que se estiver maior que 3,5% significa exposio excessiva a monxido de carbono. Assim como no caso do LT, devemos considerar o IBMP como uma referncia e no como um limite absoluto. Se um trabalhador exposto a monxido de carbono apresentar carboxiemoglobina igual a 3,4%, portanto apenas 0,1% abaixo do limite, isso no significa que no haja problemas com o trabalhador ou com o seu ambiente de trabalho. Muito pelo contrrio,

isso representa um grave problema, pois, aquele trabalhador vem sendo exposto a elevados valores de monxido de carbono e pode a qualquer momento ser exposto a valores ainda maiores que podem causar at a sua morte. Portanto, em um caso desses, deve ser feita uma interveno imediata com participao dos profissionais de segurana da empresa e dos responsveis pelo setor do trabalhador visando identificar e corrigir eventuais falhas no processo ou no equipamento que possam estar causando a exposio excessiva a monxido de carbono. 2.1.3 VALOR DE REFERNCIA TECNOLGICA (VRT) As substncias que podem causar cncer, conhecidas como cancergenas, no devem ser utilizadas comercialmente devido ao grande risco que representam sade humana. Entretanto, infelizmente, algumas dessas substncias ainda no tm substitutos disponveis e so largamente utilizados, principalmente na indstria qumica. No podemos ento falar em IBMP porque qualquer valor de um indicador biolgico representaria um risco sade do trabalhador. O principal exemplo de uma substncia cancergena no ambiente ocupacional o benzeno. Diversos estudos comprovaram a associao entre benzeno e cncer, levando a discusses em todo o mundo procurando meios para sua eliminao nos ambientes de trabalho ou, pelo menos, a reduo do seu uso ao mnimo indispensvel. Foi criado ento o Valor de Referncia Tecnolgico (VRT) definido na NR 15, Anexo 13, como: Valor de Referncia Tecnolgico - VRT se refere concentrao de benzeno no ar considerada exeqvel do ponto de vista tcnico, definido em processo de negociao tripartite. O VRT deve ser considerado como referncia para os programas de melhoria contnua das condies dos ambientes de trabalho. O cumprimento do VRT obrigatrio e no exclui risco sade. Portanto, dois pontos devem ser enfatizados com relao ao VRT: o VRT no exclui risco sade do trabalhador; o VRT deve ser usado como referncia para melhorias ambientais e no como limite aceitvel de exposio. O VRT estabelecido na NR 15 para benzeno de 2,5 ppm para as empresas siderrgicas e 1,0 ppm para as outras empresas autorizadas a trabalhar com esse produto. 2.1.4 LD50 E LC50 As doses necessrias para causar um efeito adverso variam muito entre as substncias qumicas. LD50 e LC50 so utilizados para a comparao de efeitos agudos dessas substncias. Os valores de LD50 e LC50 so calculados a partir de testes laboratoriais com animais (p. e. ratos e coelhos). Portanto, esses valores servem apenas como referncia sobre a toxicidade de um produto. LD50 significa a dose letal em 50% dos animais testados e LC50 significa a concentrao letal em 50% dos animais testados. Citamos abaixo as LD50 de algumas substncias:
Substncia Vitamina C Etil lcool cido ctrico Cloreto de sdio Sulfato ferroso Dieldrin Dioxina LD50 (mg/kg, oral, rato) 11900 7060 5040 3000 320 38 0,02

2.2. CLASSIFICAO DOS AGENTES QUMICOS TXICOS Toxicidade a capacidade intrnseca de um agente qumico em afetar negativamente um organismo. Os agentes qumicos possuem toxicidade muito variada e podem ser classificados de diversas maneiras. A seguir apresentamos algumas formas de classificao que tm como objetivo a melhor compreenso da importncia desses agentes na sade dos trabalhadores. 2.2.3. PROPRIEDADES FSICO-QUMICAS O estado ou forma fsica de uma substncia qumica ir influenciar na sua toxicidade. Por exemplo: chumbo no estado slido representa pouco risco para os trabalhadores, mas extremamente txico quando disperso como fumo metlico. Outro exemplo da importncia da forma fsica dos agentes qumicos so os particulados slidos. Esses particulados s atingem os alvolos, que so as estruturas terminais dos pulmes, se forem menores que 10 , quando ento so chamados de particulados respirvies. Portanto partculas maiores tendem a ser retidas em nveis mais elevados dos pulmes causando distrbios clnicos menos severos. Portanto, ao analisar uma substncia qumica quanto a sua toxicidade, o higienista industrial deve considerar as propriedades fsico-qumicas, como, ponto de fuso, ponto de ebulio, presso de vapor, velocidade de evaporao e densidade do vapor. 2.2.2. ESTRUTURA QUMICA A estrutura qumica de uma substncia pode determinar sua toxicidade. Comumente, um ismero de um composto txico e outro ismero no apresenta toxicidade importante. o caso das aminas aromticas, que podem ser carcinognicas ou no, dependendo do ismero considerado. 2.2.3. LOCAL DE LESO Os agentes qumicos podem causar leses no local de contato com o corpo (p. e. pele ou pulmes) ou podem causar leses sistmicas aps serem absorvidos. De acordo com o rgo ou sistema humano atingido podemos ter substncias: hepatotxicas (fgado) - solventes como tetracloreto de carbono e clorofrmio; neurotxicas (sistema nervoso) - metais pesados e inseticidas organofosforados; nefrotxicas (rins) - solventes como o tetracloreto de carbono; chumbo e cdmio; mielotxicas (sistema hematopoitico - que produz as clulas sanguneas) benzeno e chumbo; pneumotxicas (pulmes) - reaes alrgicas por TDI e MIC; slica e asbestos; ototxicas (ouvidos) - solventes. 2.2.4. MECANISMO DE AO Os efeitos de um agente qumico podem ser imediatos ou tardios e reversveis ou irreversveis. Os agentes qumicos txicos tambm podem ser classificados de acordo com seu mecanismo de ao no corpo humano: irritantes: que causam leses no local de contato, como pele, vias areas ou mucosas; alergizantes: que causam alergia; txicos sistmicos: nefrotxicos, hepatotxicos, etc;

cancergenos; asfixiantes: que privam os tecidos de oxignio. Podem ser: - asfixiantes simples: substncias inertes que diluem ou substituem o oxignio (p. e.: argnio); - asfixiantes qumicos: que interferem no transporte ou na utilizao do oxignio nos tecidos (p. e.: monxido de carbono).

Pode haver interao entre as substncias qumicas. O efeito da exposio a duas ou mais substncias qumicas pode ser aditivo ou no. Em alguns casos a exposio concomitante a duas substncias pode causar efeitos muito maiores do que a exposio de cada uma isoladamente. 2.2.5. VIAS DE ABSORO A principal via de absoro de um agente qumico txico a respiratria. As outras vias so a cutnea, a ocular, a digestiva e a placentria (atingindo o feto). Os agentes qumicos introduzidos por via respiratria so classificados em dois tipos: 2.2.5.1. Gases e Vapores Gs uma substncia que, nas condies normais de temperatura e presso, se comporta de acordo com as leis dos gases; Vapor a fase gasosa de uma substncia que, nas condies normais de temperatura e presso, lquida ou slida.

2.2.5.2. Aerodispersides Aerodispersides so partculas slidas ou lquidas dispersas no ar que podem se manter em suspenso por um longo perodo de tempo. Os aerodispersides so classificados em: Poeiras so partculas slidas, com tamanho entre 0,1 e 25 , obtidas por ruptura mecnica e dispersas no ar ; Fumos so partculas slidas obtidas por condensao ou oxidao de vapores de substncias slidas temperatura ambiente; Nvoas so partculas lquidas obtidas por ruptura mecnica de lquidos; Neblinas so partculas lquidas obtidas pela condensao de vapores de substncias que so lquidas temperatura ambiente; Fumaa composta por partculas suspensas de tamanho inferior a 0,1 originadas de uma combusto incompleta.

Os particulados respirveis, assim chamados por terem menos de 10 e alcanarem os alvolos pulmonares, so divididos em duas categorias: fibrognicos e no-fibrgnicos. Os particulados fibrognicos so responsveis pelas pneumoconioses, doenas de origem ocupacional que se caracterizam por formao de fibrose nos pulmes e com srias conseqncias para a sade. As principais substncias causadoras de pneumoconioses so: a slica livre cristalina, encontrada no carvo, nos minerais metlicos, na areia, e em terras diatomceas, que causa a doena conhecida por silicose; o asbesto, encontrado no amianto, no talco e como asbesto bruto (crisotila e anfiblitos), que causa a doena conhecida como asbestose.

A silicose e a asbestose so doenas graves, sem tratamento eficaz nos dias de hoje, e que podem levar o trabalhador incapacidade permanente ou morte. A exposio a asbesto tambm est associada ao surgimento de diversos tipos de cnceres. Importante destacar que muitos sintomas dessas doenas s aparecem aps anos ou dcadas de exposio, ou seja, o trabalhador pode ficar muitos anos exposto a slica ou asbesto sem apresentar alteraes clnicas significativas, as quais podem surgir quando a doena j est em um estado avanado. Assim sendo, fundamental que seja evitada qualquer exposio a slica ou a asbesto nos ambientes de trabalho. 2.3 ROTULAGEM E FICHA DE SEGURANA No Brasil, o Decreto Legislativo n 67, de 1995 aprovou e o Decreto n 2657, da Presidncia da Repblica, de 1998 promulgou a Conveno 170 da Organizao Internacional do Trabalho (OIT). Essa conveno atinge todas as atividades econmicas envolvidas com produtos qumicos e trata das obrigatoriedades dos fornecedores de produtos qumicos e dos empregadores quanto classificao, rotulagem e fichas de segurana dos produtos qumicos (vide ANEXO I). A rotulagem de um produto qumico fundamental para a segurana dos trabalhadores que esto expostos ao produto e ao meio ambiente. Devido s diferentes classificaes e rotulagens utilizadas no mundo, a Organizao Internacional do Trabalho (OIT) props sistema globalizado e harmonizado chamado de GHS (Globally Harmonized System). O rtulo de um produto qumico deve conter, pelo menos, as seguintes informaes: Identificao do produto; Smbolo, pictograma e cor adequados; Palavra de advertncia; Indicao do risco; Medidas preventivas.

O GHS visa o cumprimento da Conveno 170 da OIT e seu contedo e atualizaes podem ser acessados atravs do site abaixo: http://www.unece.org/trans/danger/publi/ghs/ghs_rev00/00files_e.html A Conveno 170 da OIT determina a elaborao de Fichas de Segurana de Produtos Qumicos. Essas fichas devem proporcionar informao de fcil compreenso sobre o produto qumico para uso no local de trabalho. Tanto os trabalhadores como os empregadores devem usla como fonte de informao sobre riscos e como proceder em caso de necessidade. Informaes adicionais podem ser obtidas no site abaixo: http://www.unece.org/trans/danger/publi/ghs/ghs_rev00/English/GHS-PART-1e.pdf No Brasil, a Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) elaborou a Norma NBR 14725 sobre Fichas de Segurana de Produtos Qumicos (FISPQ), a qual est em vigor desde 28/01/2002. Uma FISPQ deve fornecer as seguintes informaes sobre o produto qumico: 1. 2. 3. 4. 5. Identificao do produto e da empresa; Composio e informao sobre os ingredientes; Identificao de perigos; Medidas de primeiros socorros; Medidas de combate a incndio;

6. Medidas de controle para derramamento ou vazamento; 7. Manuseio e armazenamento; 8. Controle de exposio e proteo individual 9. Propriedades fsico-qumicas; 10. Estabilidade e reatividade; 11. Informaes toxicolgicas; 12. Informaes ecolgicas; 13. Consideraes sobre tratamento e disposio; 14. Informaes sobre transporte; 15. Regulamentaes; 16. Outras informaes. Cada um desses 16 ttulos devem ser preenchidos com informaes relevantes e, se a informao sobre algum item no estiver disponvel, o motivo deve ser explicitado. Quando se est lendo uma FISPQ, algumas perguntas devem ser feitas: Est a FISPQ correta e atualizada para o produto qumico com o qual trabalho? Este produto explosivo ou instvel? Em que condies? Este produto pode reagir com outras substncias? Quais? Este produto pode ameaar a sade? Quais os sintomas principais de contaminao? Este produto necessita de cuidados ou equipamentos de proteo especiais no seu manuseio?f H algum cuidado especial durante a mistura com outros produtos? Este produto necessita de algum cuidado especial no seu armazenamento? O que fazer em caso de vazamento, incndio ou exploso e qual o mtodo adequado para extino do fogo? Quais so as medidas de primeiros socorros em caso de exposio excessiva?

2.4 PRODUTOS QUMICOS CANCERGENOS Diversos produtos qumicos so reconhecidos como cancergenos e devem ter seu uso restringido ao mximo. A IARC (International Agency for Researh on Cancer), rgo ligado OMS (Organizao Mundial de Sade) que tem como objetivo a pesquisa das causas dos cnceres humanos e dos modos de preveni-los, classifica os agentes em quatro categorias conforme o risco de carcinognese. Esses agentes incluem agentes isolados, misturas ou exposies, portanto, no se restringem apenas aos produtos qumicos. Os agentes so classificados aps extensas pesquisas que esto documentadas em monografias da IARC. Gupo 1: Agentes carcinognicos para humanos (95 agentes) Exemplo: benzeno, asbestos, produo de alumnio Grupo 2: Grupo 2A: Agentes provavelmente carcinognicos para humanos (66 agentes) Exemplo: benzo[a]pireno, 1,3-butadieno, refinamento de petrleo Grupo 2B: Agentes possivelmente carcinognicos para humanos (241 agentes) Exemplo: acetaldedo, acrilonitrila, lavagem a seco

Grupo 3: Agentes no classificveis como carcinognicos para humanos (497 agentes) Exemplo: trietanolamina, vinil tolueno, fabricao de tintas Grupo 4: Agentes provavelmente no carcinognicos para humanos (1 agente) Exemplo: caprolactam Para maiores informaes sobre produtos carcinogncos e para acesso s listas completas da IARC e suas monografias, acessar o endereo eletrnico abaixo: http://www-cie.iarc.fr/