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Questo Discursiva 6 a) Itens obrigatrios: Dieta hipossdica, inibidor da enzima conversora de angiotensina, espironolactona e/ou diurticos de ala. legibilidade e propriedade no preenchimento do receiturio. b) Exame confirmatrio: ecocardiograma.; legibilidade e propriedade no preenchimento do pedido de exame.
ENADE - 2004
Questo Discursiva 7 Monitorizao eletrocardiogrfica ou estudos hemodinmicos. AAS, nitrato sublingual, oxignio, morfina ou derivados. Fibrinoltico (estreptoquinase ou rTPA associado a heparina). Betabloqueador. Questo Discursiva 8 a) Os contraceptivos hormonais combinados para esta situao so os mais indicados, podendo ser os de uso oral, transdrmico, ou injetvel, conforme o desejo da adolescente. Justificativas: - Os contraceptivos hormonais combinados so mtodos de anticoncepo segura e eficaz, com baixos ndices de falha, e permitem o controle do ciclo irregular da referida paciente. - J est demonstrado que a anticoncepo hormonal no interfere no amadurecimento do eixo hipotlamo-hipfise-ovariano, nem na soldadura das epfises sseas. - O risco de fenmenos tromboemblicos e outras complicaes em adolescentes praticamente nulo. b) Orientaes: - conversar sobre todos os mtodos anticoncepcionais disponveis. - explicar o motivo do mtodo que lhe estaria mais indicado, sem deixar de aceitar a opinio da paciente. - em caso de uso oral, frisar a necessidade de tomar a plula todos os dias, pois o esquecimento comum entre as adolescentes ou, da mesma forma, a troca do adesivo. - orientar, independente do mtodo, o uso de preservativo para a preveno das doenas sexualmente transmissveis e sndrome da imunodeficincia humana adquirida. - orientar quanto preveno do cncer de colo uterino.
Questo Discursiva 9 a) Doena diverticular. b) Tratamento clnico: dieta ou medicao rica em fibras, anti-espasmdicos e/ou tranqilizantes e/ou orientao anti-estresse. c) Diverticulite, obstruo, hemorragia digestiva, perfurao e fstula.
Questo Discursiva 10 a) O estudante dever citar as seguintes orientaes: prancha, colar cervical, decbito lateral esquerdo. Obs.: A no-meno da prancha e colar faz perder a pontuao.
a tero. b) 1a hiptese: descolamento prematuro de placenta; 2 hiptese: ruptura do
c) Duas punes venosas nos membros superiores com Jelco (Abocath) e Ringer lactato aquecido.
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Questo Discursiva 11 a) Teste tuberculnico (Reao de Mantoux) e Raios X de trax em PA e perfil. b) Se no houver infeco Teste tuberculnico menor que 10 mm e Raios X normal, devendo-se repetir os exames 12 semanas aps. c) Se houver infeco Teste tuberculnico maior que 10 mm e Raios X normal ; fazer profilaxia com isoniazida. d) Se houver doena Teste tuberculnico maior que 10 mm e Raios X alterado ; fazer esquema trplice (Isoniazida, etambutol, rifampicina) Questo Discursiva 12 a) Pneumonia. b) Broncopneumonia pneumatoceles e derrame pleural que sugerem pneumonia estafiloccica c) Penicilina penicilinase resistente (Oxacilina) endovenosa (cefalosporinas de primeira ou segunda gerao tambm podem ser utilizados como cefalotina ou cefuroxima) por 3 semanas + drenagem pleural + hospitalizao da criana. Para os casos de bactrias penicilinase resistentes, empregar vancomicina.
d)
CHOQUE SPTICO (valor: 1,0 ponto)