Olá Pessoal, esse simulado foi preparado para quem vai realizar a prova do revalida INEP de

2023.1. Todas as questões são atualizadas.

O simulado é apenas de questões objetivas de GINECOLOGIA, todas as perguntas tem

gabarito e comentários, revisando o tema. Anotem os temas que tiverem mais dificuldade
para revisar depois.

Se você faz parte do grupo REVISÃO REVALIDA, pode encaminhar esses temas no grupo, para
que possa ser formulado simulados separados por temas.

Se você não recebeu o arquivo com todas as perguntas respondidas, basta mandar uma
mensagem por whatsapp (contato: +595 992337401)

Dra. Ana Carolina Bittencourt, enfermeira e médica revalidada pelo INEP 2022.1
1. [SES-PE - PE - 2022] Mulher de 45 anos, G3 P3 A0, queixa-se de dores tipo cólica com
sangramento aumentado durante o catamênio (aumentou tanto os dias quanto o volume de
sangue). Ao exame ginecológico, foi observado útero aumentado globalmente de volume com
consistência amolecida e bordas regulares.

O exame ecográfico revelou eco endometrial normal. Qual das alternativas abaixo revela o
diagnóstico mais provável?

A) Adenomiose

B) Miomas intramurais

C) Pólipos endometriais

D) Hiperplasia endometrial

E) Leiomiossarcoma

2. [IHOA - GO - 2022] Uma paciente de 36 anos realizou ultrassonografia de mamas,

identificando ectasia ductal focal na mama esquerda como achado único. O exame foi
realizado devido à queixa de mastalgia antecedendo a menstruação. A paciente nega descarga
mamilar. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta:

A) biópsia por agulha grossa

B) biópsia por agulha fina

C) acalmar a paciente e fazer acompanhamento anual

D) controle em 3 meses

3. [AMP - PR - 2022] São achados frequentes nos esfregaços citopatológicos resultantes de

punção mamária do carcinoma ductal in situ de alto grau (tipo comedo), as seguintes
afirmativas. Sobre esta situação selecione a opção correta. I - Calcificações distróficas; II -
Células pequenas soltas; III - Células epiteliais ductais plemórficas.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.

C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.

D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.

E) As afirmativas I, II e III são falsas.

4. [PUC-PR - PR - 2022] Paciente de 30 anos vem à consulta com queixa de corrimento e

sangramento associado à relação sexual. Sem outras queixas. Nega doenças prévias. 2
gestações anteriores sem intercorrências no pré-natal ou parto. Fez laqueadura tu- bárea. Ao
exame apresenta colo uterino hiperemiado e sangrante ao toque da espátula com secreção
mucoide turva. Ao toque bimanual não apresenta dor à mobilização do colo ou à palpação dos
anexos. Assinale a alternativa correta segundo os novos fluxogramas do Ministério da Saúde
para ISTs, 2021:

A) Deve-se indicar azitromicina 500 mg de 12 em 12 horas por 7 dias.

B) O tratamento indicado é de ceftriaxona 500 mg, IM e azitromicina 1g, ambos em dose única.
C) Indica-se metronidazol 2g em dose única, com orientação de não ingerir bebida alcoólica
por 3 dias.

D) Recomenda-se o tratamento com miconazol creme vaginal, associado a geleia de

metronidazol por 7 dias.

E) O exame corresponde a provável causa fisiológica do corrimento, indicando retorno

somente se a paciente tiver piora do quadro.

5. [HASP - SP - 2022] M.H.M possui 57 anos, Gesta 3 Para 3, foi submetida à histerectomia
total por lesão causada por HPV no colo do útero há 1 ano. Procurou a estratégia de saúde da
Família de sua comunidade para consulta ginecológica de rotina. Queixou-se de dor intensa
nas relações sexuais, fogachos intensos e sudorese noturna. Analise as afirmações abaixo: I -
Os sintomas relatados são decorrentes da diminuição da produção de estrogênio. II - O FSH
tem níveis diminuídos devido à baixa resposta ovariana. III - Se não houver contraindicação, a
terapia de reposição hormonal poderá ser realizada apenas com estrogênio. IV - Como o colo
do útero também foi retirado, não há necessidade de realização de colpocitologia oncótica. É
CORRETO o que se afirma em:

A) I, III e IV

B) I e III

C) II e IV

D) I, II, III e IV

6. [UNITAU - SP - 2022] Paciente, 30 anos, assintomática, compareceu na UBS para realizar

testes rápidos para ISTs. O exame para sífilis deu reagente. Conforme diretrizes atuais, qual a
alternativa mais adequada ao caso?

A) Pode ser sífilis indeterminada, caso não tenha história, indicado o tratamento.

B) Pode se sífilis recente e necessita de teste treponêmico para confirmar e tratar.

C) Pode ser sífilis tardia e necessita de teste não treponêmico para indicar tratamento.

D) Pode ser sífilis tratada, mas deve ser retratada.

E) Pode ser reinfecção e necessita do teste treponêmico para tratar.

7. [SMS-PR - PR - 2022] Sobre métodos contraceptivos, levando em consideração os critérios

de elegibilidade da OMS, analise os itens a seguir: I. O dispositivo intrauterino (DIU) de cobre
pode ser usado como contraceptivo de emergência. II. O implante subdérmico é mais eficaz
na prevenção de gravidez que o anel vaginal. III. Pacientes com quadro de tromboembolismo
venoso agudo apresentam categoria 3 para uso de injetável trimestral (medroxiprogesterona).
IV. Contraceptivos orais combinados são categoria 1 para pacientes tabagistas com mais de 35
anos que fumam 20 cigarros por dia. Assinale a alterativa CORRETA:

A) As afirmativas I e II.

B) As afirmativas I e II e III.

C) As afirmativas II e III.

D) As afirmativas III e IV.

8. [UFES - ES - 2022] A lei no 9263/1996, Lei do Planejamento Familiar, no capítulo I, artigo 10,
fala sobre a permissão da esterilização voluntária da mulher. Sobre essa Lei é correto afirmar,
exceto;

A) A esterilização voluntária da mulher é permitida em situação de risco à vida ou à saúde da

mulher ou do futuro concepto, testemunhando em um relatório escrito e assinado por 2
médicos.

B) Na vigência de sociedade conjugal, a esterilização voluntária depende do consentimento

expresso de ambos os cônjuges.

C) A esterilização cirúrgica em pessoas absolutamente incapaz somente poderá ocorrer

mediante autorização da família da mulher.

D) É vedada a esterilização cirúrgica durante o período de parto, aborto ou até o 42o dia do
pós parto ou pós aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade.

9. [FAMERP - SP - 2022] Mulher de 38 anos, tabagista, referindo fluxo menstrual volumoso,

nega comorbidades e deseja método contraceptivo da rede pública. No exame físico, PA
140/90 mmHg, IMC = 46,0 kg/m2. Os exames atuais bioquímicos demonstram dislipidemia
moderada, o ultrassom transvaginal mostra miomatose intramural com componente
submucoso, o ultrassom de mamas mostra cistos mamários bilaterais, a citologia oncótica está
normal. Qual opção mais adequada para contracepção disponível no serviço público (UBS)?

A) DIU (dispositivo intrauterino) de Cobre.

B) Contraceptivos hormonais orais combinados.

C) SIU (sistema intra-uterino de levonorgestrel - 20 ng/24h).

D) Acetato de medroxiprogesterona de depósito (injetável trimestral).

10. [ENARE - DF - 2023] Paciente de 26 anos agenda consulta com ginecologista devido à dor
pélvica com duração de aproximadamente 30 dias. Relata que não tem parceiro fixo e, nos
últimos meses, apresentou relação desprotegida. Ao exame especular, apresenta secreção
purulenta proveniente do colo do útero e, no toque vaginal, dor à mobilização do colo do
útero e anexos. O ultrassom ginecológico não mostrou anormalidades. Para essa paciente,
qual esquema antibiótico é o mais recomendado?

A) Ceftriaxona e amoxicilina.

B) Cefalexina e ciprofloxacino.

C) Doxiciclina e azitromicina.

D) Ceftriaxona e azitromicina.

E) Clindamicina e metronidazol.

11. [UEPA-BELÉM - PA - 2022] Paciente de 17 anos comparece a Unidade básica para consulta
de rotina, relata estar com parceiro sexual fixo, tendo tido duas relações desprotegidas, nega
uso de anticoncepcionais hormonais, e gostaria de fazer o preventivo. Neste caso, deve-se
proceder:

A) não realizar o atendimento já que a paciente é menor de idade.

B) orientar o uso de preservativos, indicar a vacinação de HPV caso não tenha feito e iniciar o
rastreio de ISTs, além da coleta da colpocitologia oncótica.

C) orientar a paciente praticar a privação sexual, já que, é muito jovem para iniciar sua vida
sexual.

D) iniciar colpocitologia oncótica, assim como rastreio para as ISTs, além de orientar o uso de
preservativos e uso oral de anticoncepcional.

E) orientar a paciente o uso de preservativos, fazer o rastreio de ISTs e explicar que ainda não
tem idade para iniciar o rastreio da colpocitologia oncótica.

12. [AMRIGS - RS - 2022] Paciente de 30 anos com dismenorreia progressiva foi avaliada por
seu médico.

Com base no gráfico do estudo randomizado acima, e das propriedades das duas medicações
estudadas, análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH-a) e sistema intrauterino
liberador de levonorgestrel (LNG-IUS), é correto afirmar que:

A) Mais pacientes preferem usar o GnRH-a (n=37), apesar de não haver diferença significativa,
quando comparado com o uso do LNG-IUS (n=34).

B) Não existe diferença significativa entre usar LNG-IUS e GnRH-a no que se refere à dor no
final de 6 meses, portanto a paciente poderá receber qualquer um dos medicamentos para
reduzir a sua dor, sendo que os efeitos colaterais das duas medicações são idênticos.

C) Seria preferível oferecer GnRH-a por não ter os efeitos colaterais do hipoestrogenismo
causados pelo LNG-IUS.

D) Seria preferível oferecer LNG-IUS por não ter os efeitos colaterais do hipoestrogenismo
causados pelo GnRH-a.

13. [UFMT - MT - 2022] A.M.S., 44 anos, GII/PII/AO 2PC, laqueadura tubária, encontra-se em
acompanhamento ginecológico por dismenorreia importante associada a aumento de fluxo
menstrual surgido nos últimos anos, com caráter progressivo. Realizou exames com RM,
apresentando útero globoso com aumento de volume (210 cm³), assimetria de paredes
uterinas, heterogeneidade difusa e cistos miometriais. Diante do quadro, qual a hipótese
diagnóstica e a primeira linha de conduta terapêutica?
A) Adenomiose; Dispositivo intrauterino de levonorgestrel.

B) Miomatose uterina; Histerectomia total.

C) Adenomiose; Histerectomia total.

D) Miomatose uterina; Contraceptivos hormonais.

14. [HPEV - SP - 2022] Mulher, 45 anos de idade, sedentária, realizou mamoplastia aos 35 anos
de idade. Tem piercing em mamilo e histórico de trauma automobilístico com lesão torácica.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), é considerado fator comportamental
para aumento do risco de câncer de mama:

A) Antecedente pessoal de cirurgia plástica mamária no seio acometido.

B) Realizar menos que 150 minutos de atividade física moderada por semana.

C) História pessoal prévia de lesão traumática na mama acometida.

D) Utilizar acessório (piercing) em mamilo do seio acometido.

15. [UFPB - PB - 2022] Quais as fibras nervosas que parecem implicar na fisiopatologia da
bexiga hiperativa relacionadas a traumas e a algumas afecções medulares?

A) Fibras aferentes tipo A.

B) Fibras aferentes tipo B.

C) Fibras aferentes tipo C.

D) Fibras aferentes tipo Alfa.

E) Fibras aferentes tipo Beta.

16. [HSJ-PR - PR - 2022] Ana Paula, 15 anos, filha da Sra. Maria Fernanda vem em consulta
escondida da mãe. Diz que iniciou relações sexuais com seu namorado, pede para não
informar para a sua mãe, pois teme como ela pode reagir. Solicita orientação sobre
contracepção. A paciente possui história de epilepsia desde os 12 anos e faz uso de ácido
valproico. Nega tabagismo. Com relação ao caso clínico acima, assinale a resposta mais
adequada.

A) Deve-se solicitar a presença do responsável legal para a consulta.

B) Está contraindicada contracepção hormonal combinada.

C) O uso de métodos naturais costuma ser bem aceito nesta faixa etária

D) É papel do médico abordar sobre prevenção de doenças sexualmente transmissiveis na

consulta de contracepção.

E) Seguindo o bom senso o apropriado é orientar a paciente em não manter relações sexuais
antes do casamento.

17. [ENARE - DF - 2023] Dentre as alternativas a seguir, qual delas apresenta os achados que
seriam mais sugestivos de câncer de mama?

A) Cisto único no quadrante inferior interno da mama esquerda.

B) Cistos múltiplos em ambas as mamas.

C) Nódulos difusos, simétricos, em ambas as mamas.

D) Consolidação na mama direita que aparece logo antes da menstruação.

E) Nódulo sólido único no quadrante superior externo da mama esquerda

18. [HSJ-PR - PR - 2022] Paciente feminina de 40 anos de idade, nuligesta, no menacme,

apresentando como comorbidades apenas diabetes mellitus tipo 2 com mau controle e
diagnóstico da doença há 15 anos. Procura atendimento médico por queixa de incontinência
urinária. Ao exame físico observa-se massa pélvica palpável no hipogástrio e dolorosa. Qual a
hipótese diagnóstica inicial mais provável?

A) Fecaloma

B) Miomatose uterina

C) Retenção urinária

D) Bexiga hiperativa

E) Neoplasia maligna da bexiga

19. [ENARE - DF - 2023] A bexiga hiperativa é uma das causas de perda urinária na mulher e
está relacionada à hiperatividade do músculo detrusor. Sobre esse assunto, é correto afirmar
que

A) o tratamento da bexiga hiperativa é cirúrgico com sling transobturatório.

B) para o diagnóstico, é imprescindível a realização do estudo urodinâmico em todos os casos.

C) para o tratamento, é possível usar medicações anticolinérgicas e técnica de biofeedback.

D) a imipramina é o tratamento de primeira escolha.

E) a bexiga hiperativa acontece devido ao prolapso de parede vaginal anterior.

20. [SCMA-SP - SP - 2022] No ultrassom endovaginal do útero, o endométrio trilaminar ocorre

na fase:

A) Menstrual.

B) Secretora.

C) Menopausal sem TRH.

D) Proliferativa.

21. [IAMSPE - SP - 2022] Um dos sintomas característicos do climatério são os fogachos,

sintomas neurovegetativos geralmente acompanhados de sudorese, distúrbios do sono,
palpitação e vertigem. Esses sintomas se devem

A) ao hipoestrogenismo.

B) ao aumento acentuado do FSH com ação central importante.

C) à queda do estrogênio e da progesterona, de modo que a terapia hormonal sempre deve

ser de estrogênio e progesterona.
D) à depressão, comum nessa fase da vida da mulher.

22. [CERMAM - AM - 2022] Qual agente etiológico do linfogranuloma venéreo?

A) Chlamydia trachomatis

B) Haemophilus ducreyi

C) Klebsiela granullomatis

D) Mycoplasma genitalium

23. [AMS-APUCARANA - PR - 2022] As distopias genitais consistem em distúrbios do suporte

dos órgãos pélvicos, e apresentam manifestações clínicas muito heterogêneas. Sobre tais
distúrbios, é CORRETO afirmar:

A) O prolapso da parede vaginal anterior, ou cistocele, é causa frequente de perda urinária

aos esforços.

B) O prolapso uterino e a enterocele são exemplos de defeitos do compartimento posterior.

C) O alongamento hipertrófico do colo uterino pode ser confundido com o prolapso uterino.

D) Os prolapsos genitais, ainda que assintomáticos, devem ser tratados cirurgicamente, pois
quase sempre aumentam progressivamente, se não corrigidos.

24. [MULTIVIX - ES - 2022] O câncer de mama é o segundo tipo de câncer que mais acomete
brasileiras, representando em torno de 25% de todos os cânceres que afetam o sexo feminino.
Para o Brasil, foram estimados 59.700 casos novos de câncer de mama em 2019, com risco
estimado de 56 casos a cada 100 mil mulheres (INCA, 2019). Segundo o Instituto Nacional de
Câncer (INCA), avalie as informações e assinale a alternativa correta: I- A terapia de reposição
hormonal, quando indicada, deve ser feita com rigoroso controle médico e por no mínimo
cinco anos. II- Está indicado realizar os testes genéticos BRCA 1 e BRCA 2 em pessoas que
tenham um parente de primeiro grau com câncer de mama. III- O uso de contraceptivos orais
combinados é considerado como um fator de risco pela Agência Internacional de Pesquisa em
Câncer da Organização Mundial da Saúde, embora estudos sobre o tema tenham resultados
controversos. IV- Alguns fatores comportamentais ajudam a diminuir o risco de câncer de
mama. Para câncer de mama na pré menopausa, somente a atividade física de intensidade
vigorosa (nadar, correr, ciclismo etc.) demonstrou um provável efeito protetor no risco da
doença.

A) As afirmações corretas são III e IV.

B) As afirmações corretas são II e IV.

C) As afirmações corretas são II, III e IV.

D) As afirmações corretas são I e III.

25. [HASP - SP - 2022] Sobre o planejamento familiar é correto afirmar que

A) A esterilização voluntária é vetada a mulheres com menos de 25 anos de idade.

B) A vasectomia tem eficácia menor do que 95% após as primeiras 20 ejaculações ou 3 meses
após o procedimento.
C) O DIU pode ser colocado imediatamente após o parto.

D) Anticoncepcionais combinados devem ser introduzidos no pós parto, para que a mulher
não precise deixar de amamentar em decorrência de nova gravidez.

26. [SES-DF - DF - 2022] Uma paciente de 15 anos de idade compareceu à sua primeira consulta
com o ginecologista e relatou menarca aos 14 anos de idade. Refere que tem ciclos menstruais
a cada 52 dias, com duração de sete dias de fluxo intenso, com uso de absorventes noturnos.
Queixa-se também de acne e de pelos escurecidos. Nega dismenorreia. Acerca desse caso
clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. A
regulação do ciclo ovariano depende da complexa interação entre os diferentes níveis de
estímulo e controle da produção das gonadotrofinas e dos esteroides.

A) CERTO

B) ERRADO

27. [HMDI - GO - 2022] No ciclo menstrual normal, espera-se encontrar:

A) Fase folicular de cerca de 14 dias, em que há estrogênio em ascensão e baixa de

progesterona.

B) Fase folicular de cerca de 14 dias, com altas concentrações de progesterona e LH.

C) Fase lútea de 21 dias, com LH e progesterona em altas concentrações.

D) No ciclo endometrial, a fase secretora, que corresponde ao período entre a menstruação e

a ovulação, é caracterizada por aumento da secreção glandular

28. [HOB-DF - DF - 2022] Uma paciente de 58 anos de idade, G5PN4PC1, sem comorbidades,
refere perda urinária ao tossir e sensação de “bola na vagina”, que a incomoda durante o ato
sexual. Foi histerectomizada há 10 anos por miomatose uterina. Ao exame físico, identificam-
se perda urinária sob valsalva e prolapso de cúpula vaginal. O estudo urodinâmico evidencia
pressão de perda de 102 cm H2O. Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens: A
colpofixação sacroespinhosa é uma boa opção terapêutica para o caso em tela.

A) CERTO

B) ERRADO

29. [SCM-BM - RJ - 2022] O conceito de menorragia corresponde a:

A) sangramento uterino intenso durante o período menstrual

B) sangramento intermenstrual

C) ciclos menstruais com intervalos acima de 35 dias

D) ciclos menstruais com intervalos abaixo de 21 dias

30. [ENARE - DF - 2022] M.R.F., feminino, 27 anos, apresenta queixa de sangramento

menstrual volumoso, durante período menstrual, e dismenorreia. Ao exame físico, apresenta
útero aumentado difusamente e doloroso à palpação. Foi realizada uma ultrassonografia
transvaginal, que evidenciou um miométrio heterogêneo e eco endometrial mal definido.
Com base nos achados clínicos e ultrassonográficos, assinale a principal hipótese diagnóstica.
A) Endometriose.

B) Câncer de endométrio.

C) Leiomioma.

D) Adenomiose.

E) Pólipo endometrial.

31. [HEJSN - ES - 2022] Considerando a temática da Reprodução Humana e sua fisiologia, é

incorreta a afirmativa dada em:

A) As espermatogônias, células primordiais que darão origem aos espermatozoides,

permanecem dormentes nos túbulos seminíferos nos testículos desde o período fetal tardio
até antes da puberdade.

B) Oôgenese é a sequência de eventos pelos quais as oogônias se diferenciam em oócitos.

C) Em relação à constituição de cromossomos sexuais, existem dois tipos de espermatozoides

normais, 22 autossômicos mais um cromossomo sexual X (23, X) ou um cromossomo sexual Y
(23, Y).

D) A gametogênese origina duas células: o espermatozoide e o oócito. São chamados de

gametas e cada um contém metade do número típico de cromossomos. Esse número é
reduzido pela metade por meio de um tipo de divisão celular conhecida como mitose.

E) Após a menarca (época do primeiro período menstrual), a mulher passa, mensalmente, por
ciclos reprodutivos regulados pelo hipotálamo, pela glândula hipófise e pelos ovários.

32. [SEMAD - RJ - 2022] O papel da Ginecologia é acompanhar a saúde da mulher durante suas
diversas fases de vida, passando pela puberdade, menacme e climatério, e atuar de modo
assertivo na profilaxia e no tratamento das patologias decorrentes de anormalidades
originadas primariamente no sistema ginecológico ou nos outros sistemas orgânicos da
mulher com repercussões para o sistema genital. Em relação ao período do climatério, são
fatores de risco para osteoporose, exceto:

A) Deficiência de estrogênio.

B) Obesidade.

C) História de fraturas osteoporóticas em parentes de primeiro grau.

D) Tabagismo.

E) Fatores raciais.

33. [UHG - RJ - 2022] Mulher, 34 anos, comparece em consulta com queixa de derrame papilar
espontâneo, unilateral e de aspecto sanguinolento. O exame não apresenta nodulações
palpáveis, retrações, abaulamentos ou alterações na pele. Qual o diagnóstico mais provável?

A) Ectasia ductal

B) Papiloma

C) Carcinoma mamário
D) Eczema areolar

34. [UNIGRANRIO - RJ - 2022] Mulher de 25 anos, assintomática, vem à consulta porque

pretende engravidar e deseja fazer um check-up. Dentre os procedimentos realizados neste
caso, qual está corretamente relacionado ao seu nível de prevenção?

A) Papanicolaou - Prevenção secundária.

B) Vacinação contra rubéola - Prevenção secundária.

C) Uso de ácido fólico - Prevenção terciária.

D) Glicemia de jejum - Prevenção primária.

35. [UEPA-BELÉM - PA - 2022] Feminino, 73 anos, apresenta incontinência urinária e sensação

de peso na vagina há 4 anos. Ao exame físico da genitália utilizando a classificação de POP-Q:
ponto Aa= +3; ponto Ba= +5; ponto C= -8; ponto D= -9; ponto Ap= +2; ponto Bp= +2; CVT=10cm.
Obedecendo aos critérios da Sociedade Internacional de Continência (ICS), o diagnóstico
completo é:

A) prolapso de parede vaginal anterior Estadio II e prolapso uterino de 3º grau.

B) prolapso de paredes vaginais anterior e posterior, Estádio III.

C) prolapso uterino de 3ºgrau, isolado.

D) alongamento hipertrófico de colo (sem prolapso uterino) e prolapso de parede anterior

Estádio II.

E) prolapso uterino de 2º grau com alongamento hipertrófico de colo e prolapsos de parede

vaginal anterior e de parede posterior, Estádio III.

36. [CMC - SP - 2022] Pacientes menopausadas experimentam estado de hipoestrogenismo.

Esta situação pode ser responsável por:

A) Câncer de mama e atrofia endometrial.

B) Pólipo endometrial e osteoporose.

C) Atrofia urogenital e displasia mamária.

D) Osteoporose e atrofia urogenital.

37. [CMC - SP - 2022] Paciente de 42 anos, 4 filhos, partos normais, referindo surgimento de
dismenorreia progressiva moderada e aumento importante do fluxo menstrual. Não utiliza
anticoncepcionais, pois o marido fez vasectomia. O diagnóstico mais provável neste caso é:

A) Miomatose uterina.

B) Adenomiose.

C) Pólipo endometrial.

D) Câncer de endométrio.

38. [FMJ - SP - 2022] Adolescente de 15 anos vem à consulta no pronto-socorro com história
de ferida no pênis há 8 dias. Nega secreção e queixas urinárias. Sexualmente ativo, raramente
usa preservativo. Seu exame físico é normal, exceto por uma lesão de aproximadamente 1 cm
de diâmetro na face dorsal do pênis. Não há secreção na lesão ou sangramento, mas nota-se
um leve endurecimento ao redor da úlcera, fundo liso e sem queixa de dor à palpação. Sem
adenopatia inguinal. Sobre essa Doença Sexualmente Transmissível (DST), pode-se afirmar
corretamente que:

A) Trata-se de uma úlcera causada pelo Haemophilus ducrey.

B) A transmissão nessa fase é baixa por ser estágio inicial da infecção, aumentando
gradativamente com o tempo.

C) O teste de escolha são os ensaios imunoenzimáticos – Enzyme-linked Immunossorbent

Assay (Elisa) e suas variações, pois permite monitorar a resposta ao tratamento.

D) O teste de escolha para o diagnóstico dessa fase da doença é Venereal Disease Research
Laboratory (VDRL), pois se torna reagente durante a primeira semana do aparecimento da
ulceração.

E) Se houver disponibilidade, realizar exame direto da lesão, seguido de testes sorológicos

específicos e não específicos após 15 dias do aparecimento da lesão.

39. [UNIRV - GO - 2022] A histeroscopia, com ou sem biópsia, têm se mostrado como a técnica
propedêutica ''padrão ouro'' para investigação de afecções da cavidade uterina. Assim sendo,
assinale abaixo a alternativa que não pode ser diagnosticada por essa técnica:

A) Adenomiose.

B) Pólipo endometrial.

C) Sinéquias uterinas.

D) Hiperplasia endometrial.

40. [SES-PE - PE - 2022] Mulher de 45 anos com queixa de sangramento menstrual aumentado
há seis meses. Informa que aumentou o número dos dias e o volume do sangue catamenial.
G2P2, partos vaginais. O toque vaginal revelou útero aumentado de volume com consistência
endurecida em alguns pontos. A superfície era irregular. O exame de imagem revelou útero
aumentado de volume, miométrio heterogêneo com imagens nodulares hipoecoicas,
promovendo sombra acústica. Beta-HCG negativo. Em relação ao provável diagnóstico,
assinale a alternativa CORRETA.

A) Os tumores são inibidos pela ação estrogênica indireta, consequente ao efeito de feedback
negativo com as gonadotrofinas hipofisárias.

B) Em comparação com o miométrio normal, os tumores apresentam maior densidade de

receptores para estradiol.

C) Existe uma maior estimulação local de isomerases que convertem estrona em estradiol.

D) O tecido do estroma tumoral possui níveis mais baixos de aromatases citocromo P450.

E) As células tumorais possuem maior resistência ao SHBG, promovendo maior disponibilidade

de esteroides livres.
41. [UDI - MA - 2022] Uma mulher de 33 anos com DIU desenvolve sintomas de salpingite
aguda. Na laparoscopia, aparecem grânulos sulfúricos na fímbra das trompas. Qual das
alternativas a seguir é o organismo mais provável?

A) Espécies de Nocardia.

B) Actinomyces sp.

C) N. gonorrhoeae.

D) T. pallidum

E) C. trachomatis.

42. [SCMA-SP - SP - 2022] O fluxo menstrual considerado normal corresponde a um volume de

até:

A) 10 ml.

B) 40 ml.

C) 80 ml.

D) 150 ml.

43. [HCB-RO - RO - 2022] Quando uma pessoa/casal chega ao serviço de saúde em busca de
anticoncepção, oferece-se várias opções como por exemplo: anticoncepcional oral, DIU com
cobre, anticoncepcional injetável, vasectomia, etc. Sendo assim, assinale a alternativa correta.

A) Métodos com menor eficácia não podem ser utilizados pelas pessoas/casais como
preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal não é que identifica o melhor método que
se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.

B) Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de
sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal é que identifica o
melhor método que se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.

C) Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de
sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal não é que identifica o
melhor método que se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.

D) Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de
sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal é que identifica o
melhor método que não se enquadra à sua rotina e sem auxílio do profissional de saúde.

44. [HNSC - MG - 2022] Uma paciente de 25 anos, sem fatores de risco, gostaria de iniciar o
uso de anticoncepcional oral. Analise as assertivas abaixo:

I. Se lhe for oferecida uma pílula com 20 μg de etinilestradiol, ela deverá ser informada que
poderá ter problemas de escape de sangramento.

II. Pílulas com 20 μg de etinilestradiol tem melhor controle de sangramento quando

combinado com 100 μg de levonorgestrel do que com acetato de noretindrona.

III. O tipo de progestina pode ser mais importante na determinação do controle do ciclo
menstrual, quando se utiliza 20 μg de etinilestradiol.
Quais estão corretas?

A) Apenas I.

B) Apenas II.

C) Apenas II e III.

D) I, II e III.

45. [FMP - RJ - 2022] Paciente de 59 anos, hipertensa controlada, menopausa aos 51 anos,
chega ao consultório com queixa de dispareunia, ressecamento vaginal e urgência urinária.
Qual é a melhor opção terapêutica para essa paciente?

A) Terapia hormonal oral.

B)Terapia hormonal vaginal.

C) Terapia hormonal transdérmica.

D) Hidratante vaginal.

46. [PSU-MG - MG - 2022] Mulher, 19 anos, três gestações prévias, duas cesarianas a termos
e um abortamento precoce, procura assistência na unidade básica de saúde, solicitando
encaminhamento para realização de laqueadura tubária. Afirma ser solteira, sem parceria
fixa. Vive com os dois filhos e a mãe em casa com quatro cômodos: dois quartos, uma cozinha
e um banheiro. Tabagista, nega morbidades e faz uso irregular de contraceptivo hormonal
combinado oral. Possui dois gatos e um cão de estimação. Considerando o contexto exposto
e a Lei de Planejamento Familiar n°9.263/1996, é CORRETO afirmar que:

A) A solicitação da paciente não poderá ser atendida por não ser casada nem estar em união
estável

B) Sua idade inferior a 25 anos é impedimento legal à laqueadura tubária

C) A paciente poderá realizar a laqueadura tubária, se for respeitado o prazo de seis meses
entre a manifestação da vontade e a realização do ato operatório

D) A laqueadura tubária solicitada pela paciente poderá ser atendida por ela já possuir uma
prole constituída

47. [UFCSPA - RS - 2022] Paciente de 38 anos procura atendimento para orientação em relação
ao uso de anticoncepcionais orais combinados. História médica pregressa sem qualquer
alteração, mas refere ser fumante, consumindo uma média de 20 cigarros por dia. Apresenta
níveis na medida da pressão arterial, durante a consulta, de 140/90. Exame físico geral e
ginecológico sem alterações. Traz exames de laboratório compatíveis com dislipidemia: CT:
260mg/dL, e LDL: 140mg/dL. A orientação médica é contraindicar o uso de contraceptivos
hormonais orais combinados pelos critérios de elegibilidade da OMS, primariamente devido
à:

A) Idade da paciente.

B) Tabagismo.

C) Níveis alterados de pressão arterial.

D) Dislipidemia.

48. [SES-PE - PE - 2022] Mulher de 55 anos vai ao consultório de ginecologia queixando-se de

irregularidade menstrual há três meses. Nega demais queixas. Traz consigo HCG negativo e
ultrassonografia endovaginal sem alterações. Considerando-se a fisiopatologia desse quadro
clínico, qual esteroide encontra-se provavelmente deficiente?

A) Progesterona

B) Estradiol

C) Estrona

D) Androstenediona

E) Testosterona

49. [PSU-MG - MG - 2022] O manejo e diagnóstico de anormalidades do ciclo menstrual baseia-

se na compreensão dos mecanismos fisiológicos envolvidos na regulação do ciclo menstrual
normal. Sobre esses mecanismos é ERRADO afirmar:

A) A enzima aromatase converte androgênios em progesterona, processo que ocorre,

principalmente, nas células da granulosa e estimulado pela ação do FSH

B) A multiplicação das células germinativas começa por volta de 6 a 8 semanas de gravidez,

atingindo pico máximo entre 16 e 20 semanas de gestação

C) O crescimento do folículo primordial e sua atresia é um processo contínuo, não sendo

interrompido em nenhuma circunstância fisiológica, incluindo gravidez, ovulação ou períodos
de anovulação

D) O início do desenvolvimento folicular envolve diversos mecanismos que são independentes

das gonadotrofinas

50. [UDI - MA - 2022] Uma mulher de 19 anos apresenta título de RPR DE 1:16, e o teste
confirmatório (TTPA) é positivo. Ela não tem história de sífilis; é tratada com penicilina G
benzantina 2.400.000 UI IM. Seis meses depois da terapia, ela apresenta título de RPR de 1:2.
Com 12 meses, o título é 1:1. Dois meses mais tarde, um novo título de RPR mostra 1:32. Qual
das alternativas seguintes é o diagnóstico mais provável?

A) Reinfecção.

B) Sífilis tratada de forma inadequada.

C) Erro laboratorial.

D) Organismos resistentes.

E) Lupus eritematoso sistêmico.