Gin 2 - Questões

Questões da Apostila
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6 - 2022 HIAE
Mulher de 47 anos de idade, hígida, procurou atendimento com queixa de aumento do volume menstrual há cerca de um ano. Refere usar cerca de 10 absorventes ao dia
e, por vezes, ocorrem vazamentos. O intervalo menstrual é de 40 a 50 dias. Ao exame, encontra-se descorada ++/4+, normotensa, hidratada e afebril. O exame
ginecológico mostra útero de tamanho e consistência normais, anexos palpáveis e normais. Sem sangramento no momento do exame. Exames subsidiários mostram
hemoglobina de 9,8 g/dL, coagulograma normal, citologia cervicovaginal normal, ultrassonografia pélvica normal. Esse quadro sugere sangramento uterino anormal de
causa
A) ovulatória.
B) iatrogênica.
C) não classificada.
D) adenomiose.
7 - 2022 SCMSP
Um paciente apresenta espermograma com as seguintes características: volume – 3 mL; concentração – 12.000.000 espermatozoides por mL; motilidade A + B = 40%; e
morfologia estrita de Kruger de 1%. Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o laudo do exame é o de
A) oligoastenoteratozoospermia.
B) oligoteratozoospermia.
C) oligoastenozoospermia.
D) hipoteratozoospermia.
E) astenospermia.
8 - 2022 IAMSPE
Acerca da endometriose pélvica, assinale a alternativa correta.
A) Na endometriose profunda, a dosagem sérica do CA 125 costuma estar acima de 120U/ml.

B) Para o diagnóstico de endometriose profunda é necessária a queixa clínica de dispareunia de profundidade.
C) As pacientes têm como queixas principais dismenorreia, dor pélvica, dispareunia e infertilidade. A intensidade dos sintomas é proporcional à extensão da doença.
D) A doença é considerada como profunda quando penetra mais de 5 mm no local da afecção.
E) Por conterem estrogênio, as pílulas combinadas com estrogênio e progesterona não devem ser utilizadas no tratamento clínico.
9 - 2022 IAMSPE
A uma paciente com suspeita clínica e ultrassonográfica de adenomiose foi solicitada a realização de uma histeroscopia, que demonstrou cavidade uterina normal e
endométrio de aspecto proliferativo. Realizou, também, uma biópsia de endométrio em parede posterior. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
A) Se a biópsia revelar ausência de apoptose, o diagnóstico de adenomiose estará caracterizado.

B) Se a biópsia confirmar tratar-se de endométrio proliferativo, o diagnóstico será o de adenomiose.
C) O resultado esperado do exame anatomopatológico é o de hiperplasia endometrial sem atipias.
D) A confirmação de adenomiose se dá com o exame anatomopatológico de endométrio proliferativo e a dosagem sérica de CA 125 menor que 35 U/ml.
E) A biópsia endometrial não tem relevância para o diagnóstico de adenomiose.
10 - 2022 HIAE
Mulher de 50 anos de idade, refere sangramento vaginal intermitente há 2 meses. A data da última menstruação foi há 2 anos. Nega terapia hormonal e comorbidades.
Realizou ultrassonografia endovaginal que mostrou imagem hiperecogênica de 7 mm com vascularização única e espessura endometrial de 3 mm. A conduta mais
adequada, dentre as abaixo, é
A) curetagem uterina para biópsia endometrial.

B) histeroscopia cirúrgica para retirada de pólipo endometrial.
C) histerectomia subtotal.
D) histerectomia total abdominal e salpingooforectomia bilateral.
11 - 2022 HIAE
Mulher de 35 anos de idade tenta engravidar há 12 meses. O casal foi investigado e constatou-se infertilidade por anovulação crônica. Ela encontra-se com sobrepeso e
tem diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos. A conduta mais adequada, dentre as abaixo, é
A) inseminação artificial.
B) ooforoplastia em cunha.
C) fertilização in vitro.
D) indução de ovulação com letrozol.
12 - 2022 HSL - SP
Mulher de 25 anos de idade teve diagnóstico de endometriose peritoneal durante laparoscopia indicada por dismenorreia há 2 meses. Nesse procedimento, foram
cauterizados focos superficiais e realizada cromotubagem que mostrou tubas pérvias. Como ela pretende engravidar a partir de agora, recomenda-se
A) liberar o casal para tentar gestação.

B) sugerir inseminação intrauterina pela infertilidade relacionada à endometriose.
C) indicar gestrinona por 6 meses antes de tentar engravidar.
D) indicar uma dose de análogo de GnRh de duração de um mês.
E) realizar histerossalpingografia e espermograma para avaliar outros fatores de infertilidade.
13 - 2022 SUS - SP
Um casal heterossexual de trinta anos de idade vem tentando engravidar, há mais de dois anos, sem sucesso. Já foi realizado o espermograma do homem e este
apresentou-se normal. A mulher tem ciclos regulares, inclusive com sintomas pré-menstruais, todavia apresentava antecedente de tratamento de ""infecção uterina"". Foi
solicitada, então, uma histerossalpingografia, que revelou obstrução tubária bilateral, impossível de ser revertida com laparoscopia e histeroscopia a serem realizadas
posteriormente. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
A) Trata-se de condição em que o diagnóstico genético pré-implantacional do embrião é impositivo.

B) Deve-se realizar, inicialmente, um coito programado, precedido de estímulo à ovulação.
C) A inseminação é a primeira opção terapêutica.
D) Dado o antecedente infeccioso, será necessário utilizar um útero de substituição.
E) O tratamento inicial, visando à gestação, deve ser a fertilização in vitro.
14 - 2022 USP - SP
Mulher, 18 anos de idade, refere cólica menstrual importante, iniciando um dia antes do fluxo menstrual. Refere ciclos menstruais regulares de 30 dias com duração de 4
dias. Menarca 12 anos e aparecimento das cólicas desde os 16 anos. Iniciou vida sexual aos 17 anos, faz uso de preservativo irregularmente. Nega dor à relação sexual,
refere orgasmo. Exame clínico geral sem alterações. Exame ginecológico com genitais externos sem alteração, especular conteúdo vaginal habitual, colo epitelizado.
Toque vaginal útero em anteversoflexão, volume habitual, móvel, não doloroso, regiões anexiais livres e indolores. Qual é o tratamento inicial adequado?
A) Gestriona.
B) Azitromicina.
C) DIU progesterona.
D) Ácido mefenâmico.
15 - 2022 USP - SP
Mulher de 30 anos de idade está em processo de fertilização in vitro. Recebeu estimulação hormonal para estimulação ovariana, com boa resposta e o desenvolvimento de
múltiplos folículos/oócitos e desenvolvimento acentuado de ambos os ovários. Qual a principal complicação associada a este procedimento?
A) Endometrite.
B) Ascite e derrame pleural.
C) Ooforite.
D) Gemelaridade.
16 - 2022 UERJ
Mulher de 29 anos, sem comorbidades, comparece à consulta com queixa de infertilidade e dismenorreia desde a adolescência. Tentando engravidar há três anos, relata
nunca ter utilizado contraceptivos hormonais. Traz resultado de ressonância nuclear magnética da pelve, que evidencia estenose ureteral distal e endometriose profunda.
O tratamento indicado é:
A) Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.

B) Contraceptivos com progestogênio isolado.
C) Contraceptivos hormonais combinados.
D) Abordagem cirúrgica por laparoscopia.
17 - 2022 SES - RJ
Mulher de 35 anos, nulípara, com desejo de gestar, realiza ultrassonografia que revela mioma subseroso pediculado de aproximadamente 8cm. Nesse caso, a indicação
terapêutica adequada é de:
A) embolização de artéria uterina

B) miomectomia laparoscópica
C) ablação do endométrio
D) histerectomia vaginal
18 - 2022 FJG
Na adolescência, a causa mais frequente de sangramento uterino anormal é:
A) Mioma.
B) Cervicite.
C) Anovulação.
D) Pólipo endometrial.
19 - 2022 FJG
Em recém-nascidos, os pequenos sangramentos por via vaginal, que podem ocorrer logo após o nascimento, são decorrentes de:
A) elevação da prolactina
B) diminuição da testosterona
C) elevação dos níveis de FSH e LH
D) diminuição dos níveis de FSH e LH
20 - 2022 UFRJ
Mulher, 65 anos, obesa, com DM tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, queixa-se de sangramento vaginal intermitente com início há 6 meses. Exame físico: colo
epitelizado, sem lesões aparentes; conteúdo vaginal fisiológico; sem evidências de sangramento ativo no momento; útero em anteversoflexão, tamanho normal. US
transvaginal: eco endometrial homogêneo medindo 3mm. A hipótese diagnóstica mais provável é:
A) atrofia endometrial
B) câncer de endométrio
C) hiperplasia endometrial
D) pólipo endometrial
21 - 2022 UFRJ
Atualmente, é notório que muitos casais postergam o momento de ter o primeiro filho. As razões são as mais diversas, contudo, sabe-se que, devido à fisiologia ovariana,
os óvulos diminuem em qualidade e quantidade com o passar do tempo. Pode-se afirmar que os principais marcadores de reserva ovariana, qualitativa e quantitativa, são
respectivamente:
A) a contagem de folículos antrais e o nível de hormônio folículo estimulante (FSH)

B) a idade e o nível do hormônio antimülleriano
C) o nível de inibina B e o valor da relação hormônio luteinizante/FSH
D) a regularidade menstrual e o nível de estradiol
22 - 2022 UFRJ
Mulher, 35 anos, nuligesta, está tentando engravidar, há 3 meses. Refere aumento da duração de sua menstruação de 3 para 7 dias, associada a aumento do fluxo
menstrual, com necessidade de uso de absorventes noturnos por pelo menos 5 dias de fluxo. As queixas iniciaram há 6 meses, com piora progressiva. US transvaginal:
imagem corporal, posterior, nodular, hipoecogênica, intramural, rechaçando o endométrio anteriormente, medindo 3cm. Vídeo-histeroscopia diagnóstica: mioma posterior,
FIGO 1. A opção terapêutica mais adequada é:
A) miomectomia vídeo-histeroscópica
B) miomectomia vídeo-laparoscópica
C) histerectomia total abdominal
D) histerectomia subtotal vaginal
23 - 2022 HUOL
Uma das frequentes queixas das adolescentes nos consultórios é a dismenorreia, o que, muitas vezes, atrapalha sua convivência social e até mesmo suas atividades
escolares e de lazer. Sobre essa patologia, analise as afirmações abaixo. I Na dismenorreia primária, a dor se inicia antes do período de fluxo menstrual, e, na dismenorreia
secundária, ela se inicia no período menstrual e se prolonga por 48 horas ou mais, após o término do fluxo de sangramento. II A dismenorreia significa menstruação difícil
e se caracteriza por dor tipo cólica, de intensidade variável, na região do hipogástrio. III Na dismenorreia primária, não há alteração dos órgãos genitais e pode surgir
desde a menarca ou após alguns ciclos, quando eles se tornam ovulatórios. IV Para alívio da dor, na dismenorreia primária, os anti-inflamatórios não hormonais são as
drogas mais empregadas, pois inibem a síntese de prostaglandinas e têm eficácia e segurança comprovadas. Das afirmações, estão corretas:
A) II, III e IV.

B) I, II e IV.
C) I, II e III.
D) I, III e IV.
24 - 2022 PSU - MG
Casal procura atendimento com desejo de engravidar. Estão sem contracepção há 1 ano e 6 meses. Ela, 35 anos e nuligesta, tem história de ciclos menstruais regulares,
com fluxo moderado e dismenorreia, que se intensificou no último ano. Ele, 34 anos e um filho de outro relacionamento, relata história de hérnia inguinal unilateral
corrigida cirurgicamente na infância. Qual das afirmativas abaixo está CORRETA, considerando os exames iniciais para avaliação e identificação de possível causa de
infertilidade desse casal?
A) Dosagem de FSH está indicada e pode ser realizada em qualquer dia do ciclo menstrual
B) Endometriose é um provável diagnóstico e o exame padrão─ouro para o seu diagnóstico é a ressonância magnética
C) Histerossalpingografia apresenta alta sensibilidade para detecção de oclusão tubária
D) Espermograma não faz parte da propedêutica inicial, nos casos em que o parceiro já tenha sido pai de um filho
25 - 2022 HCPA
Nuligesta de 22 anos, com menarca aos 14 anos e ciclos menstruais regulares desde então, veio à consulta por dor pélvica crônica, de intensidade moderada (7/10 pela
Escala Visual Analógica), obtendo melhora parcial com anti-inflamatórios não esteroidais, quadro iniciado há 1 ano. Seu IMC era de 19 kg/m². Relatou que fizera uso de
contraceptivo hormonal combinado de forma cíclica, mas que, há 2 anos, após colocação de DIU de cobre, houve piora do quadro. Negou alergias, doenças prévias e
sintomas gastrointestinais e urinários. O exame ginecológico estava normal. Qual a conduta mais adequada para essa paciente no momento?
A) Solicitar dosagem de CA-125.

B) Solicitar ultrassonografia pélvica transvaginal.
C) Solicitar ressonância magnética pélvica.
D) Iniciar tratamento com progesterona.
26 - 2022 AMP
A endometriose é definida pela presença de glândulas e estroma endometrial fora do sítio normal. Sobre esta situação selecione a opção correta. I - O ultrassom com
mapeamento é a melhor forma de diagnosticar. II - A hematúria cíclica é um indicativo de possível endometriose de bexiga. III - Os cistos ovarianos endometrióticos tem
cor marrom escura e podem atingir grandes dimensões.
A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.
27 - 2022 HCPA
Nuligesta de 35 anos, cuja menarca ocorrera aos 13 anos (ciclos menstruais regulares de 28 dias e sem dismenorreia), teve confirmado o diagnóstico de endometriose
peritoneal. Tentava gestar há 2 anos. O espermocitograma do parceiro foi normal. Qual o método de escolha para investigação de fator tubário nessa paciente?
A) Histerossalpingografia
B) Dosagem de IgG para Chlamydia trachomatis
C) Histeroscopia
D) Ressonância magnética pélvica
28 - 2022 AMP
Os leiomiomas são neoplasias do músculo liso, são benignos e se originam com frequência no miométrio. Sobre esta situação selecione a opção correta. I - Leiomiomas são
tumores sensíveis ao estrogênio e a progesterona. II - O tabagismo é um fator de risco adicional para o aparecimento de leiomiomas. III - É raro o desenvolvimento de
leiomiomas na pós menopausa.
A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.
29 - 2022 UFMT
M.A.S., 38 anos, GIII/PIII/A0 3PC, laqueada, vem em consulta ambulatorial com queixa de aumento de fluxo menstrual nos últimos 6 meses em grande quantidade, com
coágulos e duração de 6 dias, associado com cólicas em baixo ventre que vêm piorando nesses últimos meses. Após consulta ginecológica, paciente retorna trazendo
exame de ultrassonografia solicitado: Útero AVF, Vol: 128 cm³, endométrio de 6 mm, OD: 6,7 cm³, presença de nódulo miomatoso de 3,0 cm (FIGO-2) em parede uterina
anterior. Diante do laudo ultrassonográfico, pode-se afirmar que a conduta correta é:
A) Histeroscopia cirúrgica.
B) Histerectomia total.
C) Tratamento clínico medicamentoso.
D) Miomectomia.
30 - 2022 UFMT
D.N.S., 79 anos, vem a consulta ginecológica, apenas com queixa de sangramento vaginal esporádico em pequena quantidade, tipo ""água de carne"", com surgimento há
8 meses. Ela não procurou atendimento prévio devido ao medo da COVID-19. Solicitado exames, apresenta USG transvaginal com útero aumentado de tamanho, volume
213 cm³, endométrio de 2,2 cm e ovários normais. Nega TH, relata hipertensão e diabetes em tratamento. Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese
diagnóstica é:
A) Pólipo endometrial.
B) Câncer de endométrio.
C) Adenomiose.
D) Miomatose uterina.
31 - 2022 UFMT
A.M.S., 44 anos GII/PII/AO 2PC, laqueadura tubária, encontra-se em acompanhamento ginecológico por dismenorreia importante associada a aumento de fluxo menstrual
surgido nos últimos anos, com caráter progressivo. Realizou exames com RM, apresentando útero globoso com aumento de volume (210 cm³), assimetria de paredes
uterinas, heterogeneidade difusa e cistos miometriais. Diante do quadro, qual a hipótese diagnóstica e a primeira linha de conduta terapêutica?
A) Adenomiose; Dispositivo intrauterino de levonorgestrel

B) Miomatose uterina; Histerectomia total
C) Adenomiose; Histerectomia total
D) Miomatose uterina; Contraceptivos hormonais
32 - 2022 UFMT
Jovem de 15 anos, G0P0, sem atividade sexual, veio à emergência, com quadro de sangramento genital importante há uma semana. Durante o exame físico, foi observada
taquicardia e mucosas descoradas, além do sangramentos genital de moderada quantidade. Considerando a provável condição clínica, qual é o principal diagnóstico
diferencial?
A) Endometriose
B) Discrasia sanguínea
C) Adenomiose
D) Hiperplasia endometrial
33 - 2022 HC - UFPR
Paciente de 47 anos vem ao pronto atendimento referindo sangramento vaginal iniciado há mais de 15 dias. Refere que há 6 meses apresenta irregularidade menstrual,
com aumento da quantidade e duração da menstruação. Trouxe os seguintes exames: ecografia transvaginal, que mostra útero de 60 cm³, sem nodulações, endométrio
regular com 10 mm de espessura, ovários sem alterações com 3,5 cm³ cada. Ao exame ginecológico: grande quantidade de sangue em vagina, colo uterino de aspecto
normal. De acordo com a história clínica e o exame físico, é correto afirmar:
A) A primeira hipótese diagnóstica é de gravidez ectópica rota.

B) Coagulopatias devem ser investigadas.
C) Curetagem uterina de prova deve ser indicada como primeira opção de tratamento.
D) Sangramento uterino disfuncional por ciclos anovulatórios é a primeira hipótese diagnóstica.
E) Ressonância magnética pélvica deve ser solicitada para melhor avaliação de útero e ovários.
34 - 2022 SCMBH
O sangramento uterino anormal é uma importante causa de queixas em consultas ginecológicas. Além de tratar o incômodo, é essencial fazer o diagnóstico correto da
causa e, principalmente, afastar os quadros oncológicos. Sobre esse importante sintoma, assinale a alternativa CORRETA:
A) Os miomas estão frequentemente relacionados ao sangramento aumentado, inclusive dos subserosos.

B) A dosagem de gonadotrofinas e hormônios esteroidais são propedêuticas importantes nas pacientes na perimenopausa.
C) O tratamento do sangramento de causa disfuncional (hormonal) é primariamente cirúrgico.
D) A histeroscopia é o exame padrão-ouro para avaliar o endométrio, para diagnosticar as hiperplasias e tumores.
35 - 2022 AMRIGS
Analise as assertivas abaixo em relação à propedêutica do casal infértil: I. A biópsia de endométrio não é um método preciso da ovulação em mulheres inférteis. II. A
histerossalpingografia é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico da permeabilidade tubária. III. A histerossonografia é o método definitivo e considerado o padrão-
ouro para o diagnóstico e tratamento das patologias intrauterinas. Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas III.
C) Apenas I e II.
D) I, II e III.
36 - 2022 SES - PE
Mulher de 45 anos com queixa de sangramento menstrual aumentado há seis meses. Informa que aumentou o número dos dias e o volume do sangue catamenial. G2P2,
partos vaginais. O toque vaginal revelou útero aumentado de volume com consistência endurecida em alguns pontos. A superfície era irregular. O exame de imagem
revelou útero aumentado de volume, miométrio heterogêneo com imagens nodulares hipoecoicas, promovendo sombra acústica. Beta-HCG negativo. Em relação ao
provável diagnóstico, assinale a alternativa CORRETA.
A) Os tumores são inibidos pela ação estrogênica indireta, consequente ao efeito de feedback negativo com as gonadotrofinas hipofisárias.
B) Em comparação com o miométrio normal, os tumores apresentam maior densidade de receptores para estradiol.
C) Existe uma maior estimulação local de isomerases que convertem estrona em estradiol.
D) O tecido do estroma tumoral possui níveis mais baixos de aromatases citocromo P450.
E) As células tumorais possuem maior resistência ao SHBG, promovendo maior disponibilidade de esteroides livres.
37 - 2022 SES - PE
Mulher de 25 anos procura ambulatório de ginecologia com queixa de dores pélvicas tipo cólicas em período menstrual que vêm piorando há dois anos. GOPO e informa
que não usa métodos contraceptivos. Paciente revela irregularidade menstrual coincidente com o início dos sintomas álgicos. Finaliza se queixando de desconforto durante
o ato sexual. O exame físico demonstra dor à palpação profunda do abdome e desconforto durante o toque ginecológico. De acordo com o provável diagnóstico, é
CORRETO afirmar que o (a)
A) aumento da integrina está associado às sinequias da cavidade uterina.

B) dismenorreia, nesses casos, se inicia tipicamente 24h após a menstruação.
C) dispareunia está mais associada ao comprometimento da anatomia ovariana.
D) dor pode resultar da invasão neuronal dos implantes endometrióticos.
E) apotose com incompetência oocitária é a melhor teoria para infertilidade.
38 - 2022 AMRIGS
Paciente de 30 anos com dismenorreia progressiva foi avaliada por seu médico. Com base no gráfico do estudo randomizado acima, e das propriedades das duas
medicações estudadas, análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH-a) e sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (LNG-IUS), é correto afirmar que:
A) Mais pacientes preferem usar o GnRH-a (n=37), apesar de não haver diferença significativa, quando comparado com o uso do LNG-IUS (n=34).
B) Não existe diferença significativa entre usar LNG-IUS e GnRH-a no que se refere à dor no final de 6 meses, portanto a paciente poderá receber qualquer um dos
medicamentos para reduzir a sua dor, sendo que os efeitos colaterais das duas medicações são idênticos.
C) Seria preferível oferecer GnRH-a por não ter os efeitos colaterais do hipoestrogenismo causados pelo LNG-IUS.
D) Seria preferível oferecer LNG-IUS por não ter os efeitos colaterais do hipoestrogenismo causados pelo GnRH-a.
39 - 2022 HC - UFPR
A paciente A.F., 27 anos, e seu marido L.O., 30 anos, vêm ao consultório com desejo gestacional. Usuária de contracepção hormonal desde os 18 anos de idade refere ter
parado o uso há 1 ano e 6 meses. Desde então manteve ciclos regulares de 26 dias e com boa frequência sexual durante o período fértil. A respeito da infertilidade,
considere as seguintes afirmativas: 1. A endometriose, que tem como causa principal as aderências causadas e possível obstrução ou falha de função tubária, é uma
doença multifatorial que pode levar à infertilidade. 2. Apesar do tabagismo ser associado com diferentes intercorrências na saúde do usuário, ele não tem relação direta
com a infertilidade comprovada. 3. Fatores externos, como uma boa qualidade de vida com exercícios físicos, boa alimentação e boas noites de sono, são cruciais para o
bom desenvolvimento do oócito e do espermatozoide. 4. Durante a investigação inicial de infertilidade, os exames necessários são: hormonais ( FSH, HL, estradiol,
progesterona, prolactina, TSH, T4l, testosterona livre, testosterona total, S-Dhea); imagem (ecografia transvaginal, histerossalpingografia); fator masculino
(espermograma, ecografia bolsa escrotal e doppler de testículo). Assinale a alternativa correta.
A) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.

B) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
C) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
D) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
E) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
40 - 2022 HC - UFPR
A paciente A.F., 27 anos, e seu marido L.O., 30 anos, vêm ao consultório com desejo gestacional. Usuária de contracepção hormonal desde os 18 anos de idade refere ter
parado o uso há 1 ano e 6 meses. Desde então manteve ciclos regulares de 26 dias e com boa frequência sexual durante o período fértil. No retorno após a investigação
inicial, recebemos o exame de histerossalpingografia com laudo: ""trompas fixas e elevadas, com passagem de contraste bilateral"". Em exame de imagem, consta a
seguinte anotação no laudo: ""sinais de aderências peritubárias bilateralmente"". Além desses exames, o espermograma realizado há menos de 1 mês mostra 73 milhões
de espermatozoides por ml e 43% móveis. A partir do caso descrito, é correto afirmar:
A) Sendo um casal jovem, em especial a mulher que tem menos de 35 anos, pode-se orientar o período fértil e recomendar uma tentativa espontânea por 6 meses.
B) Uma boa alternativa para aumentar as chances de gestação desse casal é utilizar indutores de ovulação como o citrato de clomifeno.
C) Considerando a passagem de contraste bilateral na histerossalpingografia, pode-se considerar o exame como normal e descartar o fator tubário como causa da
infertilidade.
D) Apesar de ser uma cirurgia e, sendo assim, um procedimento invasivo, a videolaparoscopia pode ser uma boa opção terapêutica para esse casal.
E) A fertilização in vitro é uma opção descartada pelo fato de ser um casal muito jovem e também por se tratar de um tratamento de alto custo.
41 - 2022 HCG
O sangramento uterino anormal (SUA) também é definido como perda menstrual excessiva com repercussões físicas, emocionais, sociais e materiais na qualidade de vida
da mulher, que podem ocorrer isoladamente ou em combinação com outros sintomas. Representa um problema individual e também um problema de saúde pública. Em
relação à classificação PALM COEIN do SUA da FIGO (2011), sabe-se que a letra
A) P significa pélvica e é uma causa não estrutural.

B) A significa anovulação e é uma causa orgânica.
C) E significa endometrial ou fatores locais no endométrio.
D) O significa causas de origem de coagulopatias.
42 - 2022 SES - DF
Uma paciente de 30 anos de idade, nuligesta, parou de usar anticoncepcional hormonal há sete meses para tentar engravidar. Relata aumento da dismenorreia no
período, intensidade 8 em 10, que inicia um dia antes e dura os cinco dias da menstruação, aliviada parcialmente com analgésicos comuns, associada a dispareunia. Ao
exame físico, tem dor à mobilização do colo uterino, com mobilidade do útero reduzida e espessamento bilateral de ligamentos uterossacros. Considerando esse caso
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Essa paciente é portadora de dor pélvica crônica, de provável causa ginecológica, e o diagnóstico
mais previsível é de endometriose.
A) CERTO
B) ERRADO
43 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. A endometriose é uma doença inflamatória benigna, crônica, progesteronadependente, que acomete
mulheres em idade reprodutiva.
A) CERTO
B) ERRADO
44 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Os principais sintomas da endometriose são dismenorreia, dispareunia e dor pélvica crônica.
A) CERTO
B) ERRADO
45 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. O exame de escolha para o diagnóstico adequado é a tomografia computadorizada com contraste
endovenoso, que guiará o tratamento.
A) CERTO
B) ERRADO
46 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Os sítios anatômicos em que a endometriose pode se desenvolver restringem-se à pelve.
A) CERTO
B) ERRADO
47 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. O tratamento medicamentoso é feito com uso de analgésicos e anti-inflamatórios para dor, bem
como com anticoncepcionais hormonais combinados ou de progesterona isolada para o controle do ciclo menstrual.
A) CERTO
B) ERRADO
48 - 2022 SES - DF
clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Como a paciente está tentando gestar há menos de um ano, não há indicação de prosseguir com a
investigação.
A) CERTO
B) ERRADO
49 - 2022 SURCE
Paciente 26 anos, nuligesta, refere ciclos menstruais regulares com dismenorreia, dor pélvica crônica progressiva desde menarca, além de dispareunia. Deseja engravidar
mas está há dois anos sem métodos contraceptivos e não consegue. Realizou espermograma do companheiro que foi normal, Ao exame físico, encontra-se dor e
espessamento bilateral em ligamentos úterossacrais e nodularidade dolorosa em fundo de saco vaginal. Fez ultrassonografia pélvica transvaginal compatível com ovários
aumentados de volume bilaterais, imóveis, centralizados e posteriorizados. Qual a principal hipótese diagnóstica mais provável para o fator causal dessa infertilidade
primária.
A) Endometriose profunda.
B) Falência ovaríana prematura.
C) Sequela de Doença Inflamatória pélvica.
D) Anovulação crônica por Síndrome de Ovários Policísticos.
50 - 2022 SURCE
Mulher, 35 anos, G3P2A0, três cesáreas prévias, com história de sangramento uterino de 9 dias de duração, com intervalo cíclico mensal regular e de grande volume que
extravasa do absorvente, desde última cesárea ha 8 anos. Associado quadro de cólicas incapacitantes em baixo ventre, progressiva, que intensifica nos primeiros 3 dias de
fluxo necessitando de AINEs. Refere anemia crônica e fraqueza. Realizou ultrassonografia pélvica transvaginal que excluiu a possibilidade de leiomiomas e mostrou um
útero aparentemente normal. Assinale a assertiva correta que corresponde à causa mais provável do sangramento uterino anormal.
A) Endometrite.
B) Adenomiose.
C) Coagulopatia.
D) Anovulação crônica.
51 - 2022 SURCE
Mulher, multípara de 65 anos, com menopausa aos 50 anos, assintomática desde então. Sem comorbidades. Realiza exames ginecológicos regulares sem alterações.
Apresenta sangramento uterino anormal há 3 dias em pequena quantidade de aspecto descrito como em borra de café. Nega dores abdominais ou quaisquer outras
queixas. Assinale a assertiva correta quanto ao diagnóstico mais provável para este caso de sangramento uterino anormal.
A) Neoplasia intraepitelial endometrial.

B) Neoplasia intraepitelial cervical.
C) Adenocarcinoma de endométrio.
D) Atrofia endometrial.
52 - 2022 HSL
Em relação aos miomas uterinos, é CORRETO afirmar que:
A) a presença de mioma submucoso afeta a fertilidade e sua remoção pode tornar a mulher mais fértil
B) miomatose sempre impõe tratamento cirúrgico
C) miomas subserosos prejudicam a fertilidade natural da mulher e por isso devem ser removidos
D) mulheres com miomas na pós-menopausa devem ser tratadas cirurgicamente pelos riscos de hemorragia súbita
53 - 2022 PUC - SP
Antônia, 34 anos e João, 41 anos estão casados há 3 anos, nunca usaram métodos contraceptivos e nunca engravidaram. A observação relevante é que o João relata ter se
submetido a vasectomia há 10 anos. Antônia, por sua vez, é nuligesta tem muitas cólicas e ciclos irregulares. Ela está se consultando porque pretende engravidar.
Responda às questões abaixo relacionadas de a) a e), levando em consideração esta situação clínica. Qual é o diagnóstico que deve ser oferecido para o casal?
54 - 2022 ISCMB
Leia e assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto: A ultrassonografia transvaginal, na pós-menopausa, levando-se em consideração um ponto de
corte acima de_______________mm de espessura endometrial, possui sensibilidade de 96% na detecção de câncer endometrial.
A) 1.
B) 2.
C) 4.
D) 5.
E) N.D.A.
55 - 2022 PUC - SP
Responda às questões abaixo relacionadas de a) a e), levando em consideração esta situação clínica. Qual(is) o(s) exame(s) a ser(em) solicitado(s) para a Antônia com o
intuito de investigar um eventual fator TUBÁRIO que pode ter produzido esta situação?
56 - 2022 PUC - SP
Responda às questões abaixo relacionadas de a) a e), levando em consideração esta situação clínica. Qual(is) o(s) exame(s) a ser(em) solicitado(s) para a Antônia com o
intuito de investigar um eventual fator OVULATÓRIO que pode ter produzido esta situação?
57 - 2022 PUC - SP
Responda às questões abaixo relacionadas de a) a e), levando em consideração esta situação clínica. Qual(is) o(s) exame(s) a ser(em) solicitado(s) para o João com o
intuito de investigar os fatores masculinos que produziram esta situação?
58 - 2022 PUC - SP
Responda às questões abaixo relacionadas de a) a e), levando em consideração esta situação clínica. Supondo-se que seja estabelecido o diagnóstico de endometriose
para a Antônia. Apresente uma alternativa de tratamento desta situação clínica de Antônia e João:
59 - 2022 ISCMB
Com relação aos fármacos para tratamento dos miomas, usualmente, é a primeira escolha dos Ginecologistas:
A) Anti-inflamatórios esteroidais.
B) Ácido tranxenâmico.
C) Progesterona exógena.
D) Agonistas de GnRH.
E) N.D.A.
60 - 2022 SMS - PIRACICABA
M.N.V., 35 anos, nulípara, com sangramento uterino anormal há cerca de 7 meses e quatro de anemia. Ao ultrassom transvaginal: útero e ovários de volume normais e
endométrio de aspecto proliferativo com imagem hiperecogênica de 1,5 × 1,0 cm. Assinale a hipótese diagnóstica e a conduta adequada para esse caso.
A) Sangramento uterino disfuncional; progesterona de uso contínuo.

B) Mioma submucoso; histeroscopia.
C) Mioma subseroso; laparoscopia.
D) Saco gestacional; beta HCG quantitativo.
E) Pólipo endometrial; conduta expectante.
61 - 2022 ISCMB
Sobre os miomas uterinos, analise as afirmativas: I – São tumores uterinos benignos de natureza muscular lisa. II – O mioma submucoso é a forma de apresentação mais
comum. III – Alguns miomas são pedunculados. A maioria dos miomas é múltiplo, e cada um se desenvolve de uma única célula do músculo liso, tornando-os de origem
monoclonal. Está correto o que se afirma em:
A) Afirmativas I e II, apenas.

B) Afirmativas I e III, apenas.
C) Afirmativas II e III, apenas.
D) Afirmativas I, II e III.
E) N.D.A.
62 - 2022 FAMERP
Mulher de 36 anos de idade, G=3 P=3 (C) A=0, submetida à laqueadura tubária após a última cesárea, há 3 anos, dá entrada na emergência com sangramento uterino
excessivo há 2 dias. O exame especular revela grande quantidade de sangue saindo pelo orifício cervical. Ao toque, útero de tamanho normal. Qual alternativa abaixo é a
melhor opção para esta paciente?
A) Histerectomia.
B) Ácido tranexâmico para cessar o sangramento.
C) Aguardar cessar espontaneamente o sangramento.
D) Anti-inflamatório não esteroide para cessar o sangramento.
63 - 2022 IOVALE
Paciente de 12 anos, menarca aos 11 anos, é atendida na emergência clínica por sangramento genital intenso. O nível de hemoglobina é de 8,5 g/dL. Nas hipóteses
diagnósticas, devem ser considerados, EXCETO:
A) Sangramento disfuncional, anovulatório.

B) Gravidez.
C) Pólipo.
D) Coagulopatia.
64 - 2022 FAMERP
Paciente de 32 anos procura ambulatório especializado referindo dificuldade para engravidar. Ao exame ginecológico nada foi constatado de anormal. Foi solicitado um
ultrassom pélvico e transvaginal que revelou conteúdo sólido de 1,5 cm na cavidade uterina, sugestivo de pólipo ou mioma submucoso. A próxima conduta é:
A) Realizar histerectomia devido ao alto risco para câncer de endométrio.

B) Encaminhar paciente para serviço de Vídeo Histeroscopia para exérese da lesão.
C) Introduzir tratamento com progesterona e indução da ovulação com citrato de clomifeno.
D) Introduzir tratamento com anticoncepcional hormonal oral e repetir o ultrassom em 3 meses.
65 - 2022 UNITAU
Paciente, 60 anos, com queixa de sangramento pós-menopausa. Qual propedêutica diagnóstica com melhor desempenho?
A) Ultrasson transvaginal.
B) Ultrasson 3D.
C) Ressonância Magnética.
D) Histeroscopia.
E) Curetagem uterina fracionada.
66 - 2022 UNINOVE
No tratamento da miomatose uterina, o medicamento que comprovadamente diminui de forma significativa o tamanho tumoral é:
A) Anti-inflamatório não esteróide.

B) Acido tranexâmico.
C) Análogo GnRH.
D) Anticoncepcional combinado oral.
67 - 2022 FAMERP
Casal deseja engravidar. Ela com 23 anos, ciclos regulares, ultrassonografia para análise de ovários, útero, cavidade uterina e permeabilidade tubária sem alterações. Ele
com 26 anos, tabagista, com espermograma avaliado pela classificação da OMS (2010) apresentando os seguintes resultados: Volume = 1,5 ml, Concentração/ml =
14.000.000/ml ; Motilidade total = 37%; Motilidade progressiva = 24%; Morfologia = 7% de formas normais. Qual alternativa apresenta análise adequada do fator
masculino?
A) Azoospermia, teratozoospermia, hipospermia.

B) Hipospermia, oligozoospermia, teratozoospermia.
C) Polizoospermia, morfologia normal, normoespermia.
D) Normoespermia, normozoospermia, astenozoospermia.
68 - 2022 ISCMSC
Para uma paciente de 43 anos que em primeira consulta com ginecologista refere mioma uterino com aumento do fluxo menstrual, necessitando de até 5 absorventes
íntimos no dia de maior fluxo, a primeira abordagem deve ser:
A) Anti-inflamatórios não-esteróides.
B) Altas doses de estrogênio.
C) Histerectomia.
D) Curetagem uterina.
69 - 2022 HOS
Uma boa anamnese pode encaminhar a um raciocínio clínico mais eficiente e chegar a diagnósticos mais precisos. Em face do exposto, considerando-se uma paciente de
35 anos, assinale a alternativa correta.
A) Menstruações que sangram por 3 dias em volume normal e persistem com um pequeno fluxo por mais 7 dias sugerem insuficiência lútea.
B) Menstruações que sangram por 3 dias em volume normal, mas apresentam pequeno sangramento por mais 4 dias antes de descer o fluxo normal, sugerem insuficiência
estrogênica.
C) Menstruações que eram normais e passaram a ter aumento do período de sangramento sugerem miomas intramurais.
D) Menstruações com aumento do volume de sangramento e duração normal sugerem miomas subserosos.
E) Metrorragia sugere carcinoma endometrial.
70 - 2022 FMJ
Em relação aos leiomiomas uterinos, à medida que
A) o consumo de vegetais aumenta, aumenta o risco de seu aparecimento.

B) o número de casos na família aumenta, aumenta o risco de seu aparecimento.
C) a paridade aumenta, aumenta o risco de seu aparecimento.
D) a idade da menarca aumenta, aumenta o risco de seu aparecimento.
E) o índice de massa corporal aumenta, diminui o risco de seu aparecimento.
71 - 2022 UNAERP
Paciente de 30 anos, nuligesta, apresenta quadro de sangramento uterino anormal há 1 ano. Ao exame, hipocorada 2+/4+, abdome flácido, indolor, sem massas
palpáveis, ao exame especular, sangramento ativo, colo e mucosa sem lesões. Ao toque útero intrapélvico, anexos não palpáveis. Realizou USTV que demonstrou útero de
102cm3 , com nódulo hipoecogênico de 2cm, em parede anterior, provável mioma tipo 1 no sistema de classificação de miomas da Federação Internacional de Ginecologia
e Obstetrícia (FIGO). Considerando o caso citado, o tratamento recomendado é
A) histerectomia laparoscópica.
B) histerectomia vaginal.
C) miomectomia laparotômica.
D) miomectomia histeroscópica.
E) embolização das artérias uterinas.
72 - 2022 UNAERP
Fernanda, 30 anos, com diagnóstico de endometriose estádio 3 (estadiamento por videolaparoscopia há 6 meses) e infertilidade primária, tentando engravidar há 3 anos.
Já foram afastadas as causas de infertilidade masculina, ovulatória e tubária. Atualmente, paciente sem dor, menstruando normalmente e sem uso de medicações. Dentre
as opções relacionadas, a que pode aumentar a chance de a paciente engravidar é
A) Danazol e/ou gestrinona.

B) Uso de análogo do GnRH.
C) Cauterização e remoção de focos da doença e/ou reprodução assistida.
D) Pílulas de progesterona (desogestrel ou dienogest).
E) Medroxiprogesterona de depósito.
73 - 2022 FMJ
Paciente de 33 anos apresenta metrorragias com períodos de menorragia. Como causa estrutural para esse quadro, tem-se a
A) coagulopatia.
B) adenomiose.
C) anovulia crônica.
D) Iatrogenia medicamentosa.
E) disfunção endometrial.
74 - 2022 SCMA - SP
O fluxo menstrual considerado normal corresponde a um volume de até:
A) 10 ml
B) 40 ml
C) 80 ml
D) 150 ml
75 - 2022 CMC
Paciente de 42 anos, 4 filhos, partos normais, referindo surgimento de dismenorreia progressiva moderada e aumento importante do fluxo menstrual. Não utiliza
anticoncepcionais, pois o marido fez vasectomia. O diagnóstico mais provável neste caso é:
A) Miomatose uterina.
B) Adenomiose.
C) Pólipo endometrial.
D) Câncer de endométrio.
76 - 2022 CMC
Paciente de 52 anos apresenta sangramento vaginal há 10 dias. Ao exame especular, observa-se mioma pediculado parido de 3 cm. A conduta mais adequada, neste caso,
é:
A) Histerectomia vaginal.
B) Curetagem uterina.
C) Miomectomia vaginal.
D) Progesterona de depósito IM a cada 3 meses.
77 - 2022 SCML
Sangramento via vaginal espontâneo ou desencadeado por relações sexuais pode indicar presença de tumores em colo uterino. São mais frequentes no menacme:
A) miomas.
B) cânceres de colo uterino.
C) pólipos cervicais.
D) endometriomas.
E) hemangiomas.
78 - 2022 IGESP
A diferença entre endometriose e adenomiose é:
A) A endometriose pode se instalar em qualquer lugar, até locais improváveis como os pulmões. A adenomiose é de localização miometrial.
B) A adenomiose pode se instalar em qualquer lugar, até mesmo em locais improváveis como os pulmões. A endometriose é de localização miometrial.
C) A adenomiose pode se localizar em qualquer órgão intra-abdominal enquanto a endometriose é exclusiva do miométrio.
D) A endometriose pode comprometer os ovários enquanto a adenomiose pode comprometer os paramétrios.
79 - 2022 HASP
Mulher, 52 anos de idade, G1P1, menopausa aos 48 anos, apresentou dois episódios de sangramento vaginal. A ultrassonografia transvaginal demonstrou eco endometrial
de 16mm. O achado da histeroscopia diagnóstica está representado na imagem abaixo. Nesse caso, qual a conduta MAIS INDICADA para essa paciente?
A) Remoção histeroscópica da lesão.

B) Dilatação e curetagem uterina.
C) Histerectomia laparoscópica.
D) Ablação endometrial.
80 - 2022 FAMEMA
B.C.G., 35 anos, com diagnóstico prévio de endometriose, vem ao PSGO, em bom estado geral, com queixa de dor pélvica. Ao exame físico: massa anexial E, de cerca de 5
cm, dor à palpação profunda ipsilateral. Dor à descompressão brusca negativa. A hipótese diagnóstica mais provável é
A) abscesso tubo-ovariano.
B) mioma degenerado.
C) endometrioma.
D) apendicite.
81 - 2022 FAMEMA
B.C.G., 35 anos, com diagnóstico prévio de endometriose, vem ao PSGO, em bom estado geral, com queixa de dor pélvica. Ao exame físico: massa anexial E, de cerca de 5
cm, dor à palpação profunda ipsilateral. Dor à descompressão brusca negativa. Constitui o exame complementar mais indicado nesse caso:
A) dosagem de CA 125.
B) tomografia computadorizada de pelve.
C) ressonância nuclear magnética de pelve.
D) ultrassonografia transvaginal.
82 - 2022 CMC
Uma adolescente comparece ao consultório do ginecologista referindo sangramento anormal. Nega relação sexual até o momento. A causa mais provável deste
sangramento anormal é:
A) Ectopia cervical.
B) Coagulopatia.
C) Anovulação.
83 - 2022 SCMRP
B.C.G., 34 anos, casada, tentando engravidar há 2 anos. Nega sintomas relacionados à endometriose. Em pesquisa básica para infertilidade, nada foi encontrado.
Apresenta ciclos menstruais regulares. Ao exame físico: nódulo em região retrocervical, doloroso ao toque, com leve redução da mobilidade uterina. Com relação ao caso,
assinale o exame ou procedimento que, a princípio, deve ser indicado para proceder à investigação dos achados do exame físico.
A) CA 125.
B) Tomografia Computadorizada de pelve.
C) Ultrassom transvaginal com preparo intestinal.
D) Ecocolonoscopia.
E) Videolaparoscopia.
84 - 2022 PUC - SP
Paciente S.R.S., 38 anos, com queixa de dispareunia de profundidade há alguns anos. Não faz uso de contracepção, relata ciclos menstruais regulares, é nuligesta, pois
nunca pretendeu ter filhos. No exame físico percebe-se o útero em retroversoflexão, mobilidade reduzida e espessamento com dor no anexo esquerdo, apresentando
dimensões aumentadas. Baseando-se neste resumo clínico, assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo relacionadas:
A) Podemos elaborar a hipótese diagnóstica de Doença Inflamatória Pélvica, o exame que confirmará esta hipótese será a histeroscopia.
B) Impõe-se a suspeita de endometriose e o exame que poderá confirmar esta hipótese será a dosagem sérica do CA-125 elevada.
C) No ultrassom achado de cisto de conteúdo espesso em ovário, com pouca vascularização ao Doppler, confirma a hipótese de salpingite crônica.
D) Se houver na laparoscopia ou laparotomia, a visualização de lesões peritoneais brancas ou pretas e falhas/buracos no peritônio deve-se pensar em endometriose.
85 - 2022 HBP - RP
Para que exista a dismenorréia primária, é fundamental a ação direta de:
A) Estrogênios.
B) Testosterona.
C) Progesterona.
D) Prostaglandinas.
86 - 2022 HMASP
Endometriose é mais frequente em:
A) Ciclos ovulatórios.
B) Ciclos anovulatórios.
C) Interrupção artificial do ciclo menstrual.
D) B e C estão corretas.
E) Nenhuma das anteriores.
87 - 2022 IGESP
Em adolescente de 13 anos com quadro de hemorragia uterina disfuncional a causa mais comum é:
A) Pólipo endometrial.
B) Miomatose.
C) Ciclo anovulatório.
D) Atrofia endometrial.
88 - 2022 HBP - RP
Paciente de 17 anos, com quadro de sangramento uterino anormal, não usuária de contracepção, com teste de gravidez negativo. A mais provável causa é:
A) Ciclos anovulatórios.
B) Distúrbio de coagulação.
C) Malformação uterina.
D) Displasia cervical.
89 - 2022 PUC - SP
A.M.B., 62 anos, apresenta sangramento vaginal de quantidade variável há 3 meses. Multípara, conta que sua menarca foi aos 11 anos e a menopausa aos 55 anos.
Atualmente, usa como medicamentos Losartana potássica 50mg, Nifedipino 10mg, Rivaroxabana 20mg, AAS 100mg e Metformina 1,5 g ao dia. No exame físico, não se
percebe nenhuma alteração relevante, exceto a constatação de sangramento através do orifício do colo uterino, o volume uterino discretamente aumentado e irregular.
Assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo relacionadas, a respeito deste resumo clínico:
A) Segundo o léxico PALM-COEIN, esta paciente deverá estar na categoria das alterações funcionais, provavelmente relacionado com interação medicamentosa, estando
indicado suspender seus medicamentos e observar a evolução do quadro.
B) Caso sejam detectadas imagens hiperecogênicas arredondadas na parede uterina, a paciente deve ser incluída na categoria PALM, sendo a hipótese mais provável para
a causa do sangramento a adenomiose.
C) Por se tratar de um sangramento após o advento da menopausa, em paciente hipertensa e diabética, será necessário proceder a investigação endometrial, pois ela
pode estar incluída na letra “M” do léxico PALM-COEIN.
D) O achado de sangramento uterino após a menopausa deverá ser tratado com a extirpação do útero, o que permitirá a resolução completa do problema, inclusive
contribuindo para a profilaxia dos tumores uterinos e ovarianos.
90 - 2022 HMASP
A USG abdominal deve ser preferida à USG transvaginal nas seguintes situações, exceto:
A) Pacientes virgens.
B) Grandes massas uterinas.
C) Endometriose.
D) Avaliação pós-operatória de parede abdominal.
E) Gestação tardia.
91 - 2022 SCO
Em paciente de 30 anos, sem filhos, com diagnóstico ultrassonográfico de mioma intramural com componente subseroso de 3,5 cm, com queixa de dismenorréia muito
discreta, a MELHOR conduta é:
A) embolização do mioma.
B) miomectomia.
C) anti-inflamatório, se sintomas.
D) análogos do GnRH.
92 - 2022 UNOESTE
M.V.C., 42 anos, nuligesta, com ciclos menstruais longos (45-90/7-10 dias) até os 38 anos, que foram regularizados depois. Tentando gestar há 2 anos, sem êxito. Exames
do parceiro sem alterações. Considerando essa situação, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para essa paciente.
A) Indução da ovulação.
B) Coito programado.
C) Fertilização in vitro (FIV).
D) Solicitar ovodoação.
E) Expectante.
93 - 2022 HMASP
A época em que a mulher tem maior número de folículos ovarianos é:
A) Na menopausa.
B) Ao nascimento.
C) Na menarca.
D) Na menacme.
E) Na telarca.
94 - 2022 UNOESTE
Os pólipos endometriais são lesões confinadas à cavidade uterina, que apresentam comportamento distinto, de acordo com suas características histológicas. Sua
prevalência está relacionada a algumas comorbidades. Assinale a alternativa que demonstra fatores de risco para o surgimento desses pólipos.
A) Menopausa precoce, obesidade, antagonistas de estrogênio.

B) HAS, menopausa precoce e uso de progesterona.
C) Diabetes mellitus, obesidade e menopausa precoce.
D) Menopausa tardia, HAS, agonistas de estrogênio.
E) multiparidade, uso de agonistas de GnRH, menopausa tardia.
95 - 2022 HMMG
São teorias que sustentam a etiologia da endometriose, exceto:
A) Metaplasia escamosa.
B) Metaplasia celômica.
C) Indução.
D) Transplante ectópico de tecido endometrial.
96 - 2022 REVALIDA - USP SP
Mulher de 64 anos de idade, menopausa há 10 anos, sem terapia de reposição hormonal, obesa, diabética, procurou atendimento devido a sangramento vaginal. Retorna
após ter realizado USG transvaginal com eco endometrial de 10mm. Encaminhada a histeroscopia que evidenciou formação polipóide pediculada. A biópsia dirigida veio
com o seguinte resultado: hiperplasia complexa com atipias. Assinale a alternativa correta:
A) O tratamento de escolha é polipectomia, seguida de ablação endometrial

B) Quando a hiperplasia é diagnosticada por histeroscopia, o risco de adenocarcinoma é desprezível pois a biópsia foi direcionada
C) A histeroscopia cirúrgica está contraindicada pela suspeita de câncer de endométrio e risco de disseminação de células endometriais para a cavidade pélvica durante o
tratamento
D) É aceitável realizar histerectomia total + salpingooforectomia por qualquer via, pois permitirá tanto o tratamento da hiperplasia como o diagnóstico de eventual tumor
oculto.
97 - 2022 UNOESTE
Mulher de 48 anos, com metrorragia, procurou consultório ginecológico para tratamento. Solicitado usg (ultrassom) transvaginal: sem alterações; papanicolaou: normal.
Beta HCG negativo. Ao exame ginecológico, especular: colo uterino sem lesões. Conteúdo vaginal fisiológico. TV (toque vaginal) bimanual: colo indolor à mobilização.
Fundo uterino intrapélvico, anexos não palpáveis. Nega outras comorbidades. MAC: condon de uso regular. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta,
corretamente, o diagnóstico e a conduta inicial.
A) Sangramento uterino disfuncional; combinado estroprogestínico.

B) Miomatose uterina; DIU levonorgestrel.
C) Pólipo endocervical; histeroscopia cirúrgica.
D) Endometriose; DIU levonorgestrel.
E) Pólipo endometrial; acetato de medroxiprogesterona 10mg/dia por 10 dias.
98 - 2022 REVALIDA - USP SP
Mulher de 35 anos de idade com queixa sangramento transvaginal irregular e volumoso realizou Ressonância nuclear magnética de pelve que revelou presença de mioma
uterino intramural de 6,5cm com componente submucoso. Realizou hemograma com Hb 7,1g/dL. Para compensar a anemia no período pré-operatório de miomectomia, a
medicação a ser realizada é
A) Progesterona micronizada.
B) Acetato de gosserrelina.
C) Tartarato de ergotamina
D) Valerato de estradiol.
99 - 2022 UHG
A Endometriose é uma doença inflamatória crônica benigna, proliferativa, que depende de ação estrogênica, com a presença de glândulas endometriais e estromais fora
da cavidade uterina. Ela se manifesta com diversos sintomas, a depender do(s) órgão(s) envolvido(s). Assinale a alternativa em que o diagnóstico da doença é
estabelecido de melhor forma:
A) História, exame físico completo e metódos de imagem. Mas, o diagnóstico definitivo é feito por videolaparoscopia com biópsia e exame histopatológico.
B) História, exame físico completo, ultrassonografia transvaginal e pélvica, Tomografia Computadorizada e Ressonância Nuclear Magnética (RNM). É fundamental a
realização de oncomarcadores.
C) História, exame físico completo e Ressonância Nuclear Magnética. Além disso, oncomarcadores específicos são alfa-fetoproteína, CA 125 e CA 19-9.
D) História, exame físico completo e ultrassonografia transvaginal e pélvica, associada a urografia excretora e uretrocistoscopia e RNM.
100 - 2022 UHG
O tratamento da endometriose profunda de acometimento intestinal deve:
A) Usar anti-inflamatórios, anticoncepcional oral e progestagênicos. Com a diminuição do tamanho das lesões intestinais, indica-se ressecção intestinal apenas após a
gestação bem-sucedida.
B) Tratar a dor e a infertilidade. Operar a paciente somente após a primeira gestação bem-sucedida.
C) Em nódulos que acometem a serosa intestinal, shaving; nódulos < 20mm da camada muscular do intestino, ressecção discoide; nódulos > 20mm da camada muscular
do intestino, ressecção intestinal segmentar.
D) Fazer diagnóstico diferencial com carcinoma intestinal. Caso não seja possível a diferenciação, indica-se radioterapia hemostática.
101 - 2022 UNIMED - RJ
O marcador tumoral frequentemente alterado nas pacientes com endometriose profunda é:
A) Alfafeto proteína;
B) CA 125;
C) CEA;
D) CA 19-9.
102 - 2022 UHG
Mulher de 33 anos, nuligesta, comparece a consulta referindo sangramento uterino anormal há 1 ano e desejo de engravidar. Solicitada ultrassonografia pélvica
transvaginal, com o seguinte achado: útero em anteversoflexão, volume 167cc, eco endometrial de 5mm, ovários sem alterações, presença de mioma em terço superior
da parede lateral esquerda de 6x5x5cm, estadiamento FIGO 2. Diante do quadro e da classificação do mioma segundo a FIGO e Lasmar, qual a conduta mais adequada?
A) Miomectomia histeroscópica.
B) Repetir ultrassonografia em 6 meses.
C) Miomectomia por via abdominal (laparotômica ou laparoscópica).
D) Análogo de GnRH seguido de miomectomia histeroscópica.
103 - 2022 INTO
Uma paciente de 36 anos, G0P0A0, tabagista de 3 maços/dia há 20 anos, refere que ""toda vez que menstruava, achava que ia morrer"". Após extensa investigação para
dor pélvica, constatou-se a presença de endometriose. No momento, está em um novo relacionamento e deseja fazer uso de bloqueio hormonal contraceptivo. A melhor
opção neste caso seria:
A) Progestagênio oral isolado;

B) Pílula combinada oral;
C) Anticoncepcional combinado injetável;
D) Estrogênio oral isolado;
E) Clomifeno oral
104 - 2022 INTO
Uma senhora de 67 anos, obesa, diabética, hipertensa e menopausada desde os 50 anos refere que há 15 dias iniciou sangramento uterino de moderada quantidade.
Ultrassonografia pélvica evidenciou um endométrio medindo 11mm. A melhor conduta subsequente para diagnóstico é:
A) Histerectomia + anexectomia, pois, além de elucidar o diagnóstico, previne que a paciente tenha neoplasia de ovário no futuro;
B) Prescrever progestágeno oral, pois o sangramento provavelmente é auto-limitado;
C) Realizar videohisteroscopia com biópsia endometrial;
D) Tranquilizar a paciente, já que a espessura do endométrio está normal para esta faixa etária;
E) Realizar aspiração manual intrauterina, pois além de ser menos invasiva, é superior à histeroscopia com biópsia.
105 - 2022 INTO
A causa mais comum de sangramento vaginal em mulheres na pós-menopausa é:
A) Mioma uterino;
B) Atrofia endometrial;
C) Neoplasia de endométrio;
D) Endometrite;
E) Pólipo endometrial.
106 - 2022 IFF
Marília, 45 anos, procurou consulta ginecológica ambulatorial por queixa de sangramento. Refere sangramento menstrual aumentado durando cerca de 10 dias, com
eliminação de coágulos. Não deseja gestar. DUM: 15 dias. Foi solicitado ultrassonografia mostrando útero em AVF, medindo 100x45x50 mm, mioma submucoso com 3 cm
e outro subseroso posterior medindo 4 cm. Eco endometrial com 5 mm. Ovários sem alterações. Exame físico sem alterações significativas, exceto por mucosas
hipocoradas 1+/4. Qual a melhor opção terapêutica para Marília?
A) Histerectomia via vaginal.

B) Miomectomia laparoscópica.
C) Embolização das artérias uterinas.
D) Miomectomia histeroscópica.
E) Histerectomia robótica.
107 - 2022 UNIMED - RJ
M.L.S.S., 88 anos, IMC 28,3 Kg/m², neoplasia de mama esquerda estádio IIA, tratada em 2015 com cirurgia conservadora, QT e radioterapia, mantendo-se livre de doença
conforme rastreio oncológico em 2020. Em 2021 inicia quadro de Herpes Zoster em tronco à esquerda, durante a fase aguda do Zoster, ocorreu sangramento vaginal por
24 horas, vermelho vivo de pequena monta. Com relação ao quadro clínico pode-se afirmar:
A) A hiperplasia de endométrio é a causa mais frequente de sangramento uterino na pós menopausa. A paciente deve realizar ultrassonografia transvaginal. Quando a
coleta de citologia endometrial é orientada pela ultrassonografia, constitui o padrão ouro da conduta diagnóstica;
B) A atrofia de endométrio é a causa mais frequente de sangramento uterino na pós menopausa. A paciente deve realizar estudo histopatológico do endométrio. Quando
este é orientado pela histeroscopia constitui o padrão ouro da conduta diagnóstica;
C) O câncer de endométrio é a causa mais frequente de sangramento uterino na pós menopausa. A paciente deve realizar tomografia pélvica e citologia oncótica cervical
como conduta diagnóstica definitiva;
D) Pólipos endometriais são a causa mais frequente de sangramento uterino na pós-menopausa. A paciente deve realizar ressonância magnética da pelve e citologia
oncótica como conduta diagnóstica definitiva.
108 - 2022 UNIGRANRIO
Mulher de 35 anos, Gesta II Pára II com queixa de dor pélvica, refere diagnóstico de endometriose há 2 anos sem outras comorbidades. Na ressonância, foram
evidenciados focos de endometriose em ligamentos úterossacros, sem outros achados. Nunca fez tratamento prévio. O tratamento para controle de longo prazo deve ser:
A) Contraceptivos hormonais combinados.

B) SIU de cobre.
C) Agonistas do GnRH.
D) Cirúrgico.
109 - 2022 CEPOA
Umas das opções terapêuticas para o tratamento dos miomas é o uso de agonistas do GnRH (hormônios liberadores das gonadotrofinas), que podem promover uma
diminuição do volume uterino de até 60%. Esse tratamento é indicado para:
A) preservar a fertilidade em mulheres com miomas pequenos ou assintomáticos.

B) facilitar a dissecção dos miomas ao tornarem os planos cirúrgicos mais distintos.
C) tratar mulheres peri-menopáusicas, permitindo que se retarde a cirurgia para o período pós-menopausa.
D) diminuir o sangramento menstrual e com isso permitir a melhora da anemia antes do procedimento cirúrgico, evitando-se transfusões sanguíneas.
110 - 2022 SMA - VR
Paciente com 62 anos, menopausada há 9 anos, sem queixas, vem para um exame de rotina. Entre outros exames, o médico solicita um US transvaginal que apresenta um
espessamento endometrial de 14,5 mm. Demais exames sem alterações significativas. Frente a isso, qual a melhor conduta?
A) Conduta expectante.
B) Uso de progestágenos.
C) Histeroscopia.
D) Histerectomia.
E) Biópsia de endométrio.
111 - 2022 SMA - VR
MUP, 30 anos, apresentando quadro de dor pélvica crônica progressiva, com dismenorreia e dispareunia. A afirmativa mais adequada ao caso é:
A) Sempre investigar endometriose.

B) Na grande maioria dos casos não é necessária investigação.
C) Sempre indicar laparoscopia nesses casos.
D) A ultrassonografia convencional é suficiente para o diagnóstico.
E) Tratamento com antinflamatórios.
112 - 2022 FESO
Na propedêutica básica do casal infértil o exame padrão ouro para investigação de fator tubário é:
A) Ultrassonografia transvaginal
B) Histeroscopia
C) Histerossalpingografia
D) Laparoscopia diagnóstica
E) Colposcopia
113 - 2022 SCM - BM
Mulher de 30 anos, com relato de infertilidade, dispareunia e dismenorréia importantes. Relata ciclo menstrual regular. Seu marido está no segundo casamento e tem
filhos do casamento anterior. Qual o provável diagnóstico?
A) doença inflamatória pélvica

B) anovulação crônica
C) endometriose
D) estenose cervical
114 - 2022 SCM - BM
O conceito de menorragia corresponde a:
A) sangramento uterino intenso durante o período menstrual

B) sangramento intermenstrual
C) ciclos menstruais com intervalos acima de 35 dias
D) ciclos menstruais com intervalos abaixo de 21 dias
115 - 2022 HPP
Paciente de 56 anos, com menopausa aos 49 anos apresenta sangramento via vaginal há 2 meses e vem para consulta. Não usa terapia hormonal. Ela é hipertensa,
fazendo uso de losartana 50 mg/dia e seu IMC é de 31,7 kg/m². Tem histórico de trombose venosa profunda. Ao exame especular não é visualizada lesão em colo ou
vagina e no toque vaginal não se detecta massas ou dor. Assinale a alternativa CORRETA:
A) Deve-se indicar ácido tranexâmico, via oral, 1 g a cada 8 horas, por 3 a 5 dias.
B) Indica-se o uso de Acetato de medroxiprogesterona 10 mg ao dia por 7-10 dias para inibição do endométrio.
C) Indica-se ultrassonografia transvaginal se não houver melhora do sangramento com terapia com estrógeno e progestágeno.
D) Indica-se ultrassonografia transvaginal, sendo a atrofia uma causa provável de sangramento pós-menopausa.
116 - 2022 HPP
Paciente com 28 anos, GII PII tem queixa de sangramento uterino anormal, com aumento dos dias de sangramento e do volume há 3 meses. Usa preservativo masculino
para contracepção. Relata cólicas associadas, de fraca intensidade, eveutuais. Não apresenta doenças ou alergias. Ao exame: hipocorada +/4, normotensa, pulso: 88/min.
Exame abdominal e ginecológico normal. Beta HCG negativo. A ultrassonografia transvaginal mostra útero piriforme em AVF, com miométrio homogêneo, com volume de
110cm3, endométrio regular e homogêneo com 5 mm de espessura, ovários e anexos normais, fundo de saco livre. Assinale a alternativa CORRETA:
A) Indicar ressonância magnética e aguardar o resultado para descartar endometriose.

B) Prescrever ácido tranexâmico 1,5 mg a cada 8 horas, indicar hemograma e TSH.
C) Prescrever contraceptivo hormonal combinado com 15 microgramas de etinilestradiol ao dia.
D) Prescrever gosserelina 10,8 mg a cada 3 meses.
117 - 2022 SMSCG
Para auxiliar o médico, em especial o ginecologista, no diagnóstico e tratamento de sangramento uterino anormal, foi criada a classificação PALM-COEIN. Para uma
paciente de 38 anos de idade com fluxo menstrual intenso de 18 dias de duração, a investigação por essa classificação pode ser iniciada após excluirmos:
A) Miomatose.
B) Iatrogenia.
C) Mal-formação genital.
D) Gravidez.
E) Coagulopatia.
118 - 2022 HMDI
Paciente 70 anos de idade, GIPIN, menopausada há 14 anos, diabética, hipertensa, obesa, com quadro de metrorragia há 3 meses. Ao exame físico geral e ginecológico
não apresentou qualquer anormalidade. Qual diagnóstico mais provável?
A) Miomatose uterina.
B) Atrofia genital.
C) Câncer do colo uterino.
D) Câncer de endométrio.
119 - 2022 EMCM
Uma adolescente de 17 anos de idade compadece à consulta na UBS com queixa de dor incapacitante relacionada ao sangramento menstrual. Refere que o problema se
iniciou há 2 anos, tendo-se agravado os sintomas com o tempo. Relata que a menarca ocorreu aos 11 anos, que é nulípara e que iniciou vida sexual há um ano. Ela
apresenta dispareunia, está sem como0rbidades e deseja orientação quanto a método contraceptivo. Diante o quadro clínico apresentado, quais são, respectivamente, a
hipótese diagnóstica, o exame complementar a ser solicitado e o método contraceptivo indicado?
A) Congestão pélvica, ultrassonografia transvaginal com Doppler, e DIU hormonal.

B) Dismenorreia primaria, nenhum exame complementar, e hormonal contínuo.
C) Endometriose, ultrassonografia transvaginal, e hormonal contínuo.
D) Endometrite, histeroscopia diagnóstica, e método de barreira.
120 - 2022 UNESC - ES
Comparece ao ambulatório de cirurgia ginecológica paciente de 63 anos, menopausa aos 45 anos, sem uso de terapia hormonal no momento. Informa 4 episódios de
sangramento vaginal nos últimos 7 meses e traz ultrassonografia transvaginal realizada há 10 dias com endométrio de 18mm. Considerando essas informações , qual a
conduta indicada a seguir?
A) Observar sangramento e repetir ultrassonografia transvaginal em três meses.

B) Histerectomia com retirada de trompas e ovários.
C) Histeroscopia com biópsia de endométrio.
D) Histerectomia sem retirada de trompas e ovários.
E) Prescrever estrogênio e progesterona e repetir ultrassonografia transvaginal em três meses.
121 - 2022 EMCM
Uma mulher com 51 anos de idade apresenta queixa de sangramento uterino anormal com aumento do fluxo e diminuição do intervalo entre os sangramentos há 3 meses.
A paciente possui história de 2 partos e laqueadura tubária há 18 anos. Nega comorbidades. Seus exames clínicos e ginecológicos estão sem anormalidades. A
ultrassonografia transvaginal visualizou espessamento focal endometrial com fluxo doppler. Nesse caso, a principal conduta médica a ser tomada é
A) Prescrever estrogênio.
B) Indicar histerectomia total.
C) Prescrever progesterona.
D) Solicitar histeroscopia com biopsia.
122 - 2022 HMDI
Paciente de 17 anos, sem sexarca, com cólicas menstruais caracterizadas como dismenorreia primária, com intensidade que dificulta a realização de atividades diárias.
Qual seria a melhor conuta nesse caso?
A) Uso de antiespasmódicos de ação central.

B) Uso de anticoncepcionais orais.
C) Uso de inibidores de prostaglandinas.
D) Uso de antagonistas de hormônios liberadores de gonadotrofinas.
123 - 2022 IO
Em paciente com sangramento uterino anormal, NÃO faz parte do diagnóstico diferencial:
A) prenhez ectópica.
B) miomatose uterina.
C) cisto de ovário.
D) abortamento.
124 - 2022 REVALIDA - UNIRG
Em consulta de rotina, mulher na pós- menopausa queixa-se de sangramento uterino. A última ocorrência menstrual tinha sido há 5 anos e não apresentava sintomas
climatéricos. Última colpocitologia oncótica foi realizada há 15 anos. Não havia alterações no exame físico ginecológico. A respeito dos sangramentos na pós-menopausa,
assinale a afirmativa correta.
A) Como as causas mais comuns de sangramento nesse período da vida da mulher são vaginite atrófica e uso de estrogênios exógenos, não há recomendação de realizar
exames de imagem neste momento, devendo ser adotada conduta expectante.
B) Deve ser realizada uma ultrassonografia transvaginal para avaliação de espessura endometrial. Espessuras endometriais de 4 mm já indicam fortemente a biópsia de
material endometrial para avaliação de carcinoma endometrioide.
C) O exame de Papanicolau é essencial no sangramento pós-menopausa, embora seja um método pouco sensível para detecção de câncer do endométrio.
D) Caso a paciente seja diagnosticada com vaginite atrófica, ela poderá fazer uso apenas de estrogênio por via tópica, não sendo considerado como opção o uso sistêmico
(mesmo que outras causas de sangramento anormal sejam descartadas).
125 - 2022 EMCM
Sobre os miomas uterinos é correto afirmar que:
A) Apresentam elevado potencial de transformação sarcomatosa.

B) São tumores benignos originários da fibra muscular lisa do útero.
C) O emprego de agonistas do GnRH deve ser a primeira escolha do tratamento em todos os casos.
D) São chamados de subserosos quando a maior porção do tumor se encontra abaixo do endométrio, dentro da cavidade endometrial.
Mulher branca de 42 anos busca o seu consultório por queixa de dor hipogástrica. Relata ter tido a menarca com nove anos de idade, é nuligesta e nega tabagismo.
Apresenta história familiar positiva para miomas. Exame físico: IMC 32 kg/m² ; Útero aumentado de tamanho, irregular, firme e indolor. Realizada a ultrassonografia
transvaginal, com resultado de mioma classificação Tipo 4 pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO). A respeito do tema, assinale a afirmativa
correta.
A) O mioma tipo 4 é considerado como intramural e totalmente dentro do miométrio, sem extensão para a superfície endometrial nem para a serosa.
B) Miomas submucosos e subserosos diminuem as taxas de fertilidade, as quais aumentam com remoção cirúrgica. Os intramurais, por outro lado, podem reduzir
ligeiramente a fertilidade, mas sem aumentá- la após sua retirada.
C) Miomas são mais comuns em mulheres brancas do que negras e tendem a aumentar de tamanho durante a gravidez por causa dos estímulos hormonais mais intensos
e constantes nessa fase da vida da mulher.
D) Caso se opte por tratamento clínico, deve-se realizar o uso de agonistas do hormônio de liberação da gonadotrofina (GnRH) acima de 1 ano, já que eles podem reduzir
consideravelmente o tamanho do mioma, além de trazer benefícios para a densidade óssea feminina.
127 - 2022 COC
Uma paciente de 53 anos, com hipertensão controlada e intolerância a glicose, apresenta menstruações irregulares com sangramento abundante no último período,
mantendo-se com menor fluxo por 15 dias. A ultrassonografia mostrou endométrio de 13mm. Nesse caso, a conduta mais adequada é:
A) Histeroscopia e biópsia de endométrio

B) Progestogênio clínico
C) Controle clínico
D) Injetável trimestral
E) Curetagem uterina + DIU de progesterona
Mulher de 35 anos, com ciclos menstruais irregulares, procura clínica de reprodução assistida por queixa de infertilidade. Traz resultados de espermogramas do parceiro,
coletado com condições ideais, sem alterações. Relata ter tido a menarca aos 12 anos de idade, nunca engravidou. Associado a essa alteração menstrual, apresenta dor
pélvica crônica e dispareunia. No exame clínico, não foram constatadas alterações dignas de nota. A respeito do caso descrito, assinale a afirmativa correta.
A) Fatores de proteção à endometriose incluem multiparidade, lactação, atividade física e menarca em idade precoce.
B) A endometriose é definida como a ocorrência de tecido endometrial (glândulas e estroma) fora do útero, acomete principalmente vísceras pélvicas e peritônio, podendo
inclusive manifestar com alterações do hábito intestinal.
C) Um dos exames rotineiramente solicitados para o diagnóstico de endometriose é a histerossalpigografia e ela pode ser utilizada para diagnóstico primário.
D) Achados sugestivos de endometriose na laparoscopia incluem as aderências em “corda de violino” e as “queimaduras por pólvora” nas superfícies serosas do peritônio.
129 - 2022 IOG
Mulher de 72 anos de idade, 4G 4P, sem comorbidades, refere apresentar pequeno sangramento pela vagina, há uma semana. Ao exame físico, vagina, colo do útero e
corpo uterino estão normais para a idade. O diagnóstico mais provável é de:
A) Hiperplasia endometrial típica.

B) Atrofia endometrial.
C) Hiperplasia endometrial com atipia.
D) Carcinoma endometrial.
130 - 2022 HRL - PR
Paciente de 30 anos, com índice de massa corporal de 27, apresentando ciclos menstruais oligoamenorreicos, estando em amenorreia há 4 meses, está tentando
engravidar há 13 meses. Durante a investigação foi encontrado em ultrassonografia transvaginal ovários micropolicísticos e dosagens hormonais mostrando níveis de LH 3
vezes acima dos níveis de FSH, ambos compatíveis com níveis de menacme. Não apresenta sinais hiperandrogênicos. As demais investigações do casal
(histerossalpingografia e espermograma) foram normais. Qual deve ser o primeiro tratamento proposto neste caso?
A) Indução da ovulação com clomifeno, monitorização com controle de ovulação, desencadeamento da ovulação e coito programado.
B) Indução da ovulação, monitorização com controle de ovulação, desencadeamento da ovulação e inseminação intrauterina.
C) Indução da ovulação, monitorização com controle de ovulação, desencadeamento da ovulação e fertilização in vitro.
D) Realização de “drilling” ovariano (perfurações nos ovários por meio de energia monopolar através de videolaparoscopia) a fim de melhorar os níveis hormonais e o
retorno da ovulação espontânea.
131 - 2022 PUC - RS
Mulher, 36 anos, consulta por dificuldade de engravidar. Tem história de ter tido gonorreia com 28 anos. Seu parceiro sexual realizou espermograma, cujo resultado foi
normal. Na consulta médica, foi indicado realizar uma histerossalpingografia (HSG). Em relação à HSG, afirma-se: I. Esse método é considerado padrão-ouro no diagnóstico
do fator tubário e peritoneal. II. O contraste injetado permite visualizar a cavidade uterina, a permeabilidade das trompas e o posicionamento dos ovários. III. O exame
pode determinar aumento dos índices de gravidez após a sua realização, resultando em aumento das taxas de nascidos vivos. Está/Estão correta(s) apenas a(s)
afirmativa(s)
A) I.
B) III.
C) I e II.
D) II e III.
132 - 2022 CESUPA
Paciente, 23 anos, com peso de 87,4kg e 1,48cm de altura, apresenta sangramento vaginal persistente e prolongado há aproximadamente 52 dias, após 4 meses de
amenorreia. Qual alternativa retrata o quadro acima?
A) SUA-O.
B) SUA-A.
C) SUA-M.
D) SUA-L.
133 - 2022 HSM - DF
Os leiomiomas são tumores benignos compostos por fibras musculares lisas do útero, associados a estroma de tecido conjuntivo, constituindo causa estrutural frequente
de sangramento uterino anormal (SUA). A respeito do tratamento dos leiomiomas, assinale a alternativa correta. Alternativas:
A) Leiomiomas assintomáticos podem ser submetidos à conduta expectante.

B) Crescimento acelerado de leiomioma uterino pode consistir em degeneração sarcomatosa, condição que não é indicação de tratamento cirúrgico.
C) Pacientes sintomáticas que desejam preservar o útero e que apresentem leiomiomas pediculados, pequenos, múltiplos e com degeneração são candidatas à
embolização da artéria uterina.
D) Histerectomia está indicada para pacientes com leiomiomas de tamanho pequeno na menopausa ou perimenopausa, haja vista a ausência de perspectiva reprodutiva
nesse contexto.
E) Pacientes com baixo risco cirúrgico são candidatas ao tratamento clínico dos leiomiomas uterinos.
134 - 2022 UNIRG
Mulher, 67 anos, procura o ginecologista após sangramento vaginal em moderada quantidade. É obesa mórbida e apresentou menopausa aos 53 anos, sem outras
queixas. Sem alterações no exame físico ginecológico. Realizado ultrassom pélvico com laudo de espessura endometrial de 1 cm. Quanto ao caso descrito, assinale a
opção que contemple o possível diagnóstico e o exame a ser feito nesse momento.
A) Sarcoma uterino; biópsia de endométrio.

B) Pólipo endometrial; ultrassom pélvico transvaginal.
C) Atrofia endometrial; teste de progesterona.
D) Carcinoma de endométrio; histeroscopia.
135 - 2022 SCMM
Casal em união estável há 5 anos, sem utilizar qualquer tipo de contraceptivo, com queixa de não conseguir engravidar. Na abordagem inicial, não faz parte da
investigação:
A) Espermograma.
B) Biópsia testicular.
C) Pesquisa hormonal de ovulação.
D) Espermocultura.
136 - 2022 UMC - MG
Mulher de 45 anos da entrada na emergência com queixa de dor de forte intensidade em baixo ventre. Após completa anamnese e exame físico, o plantonista chega a
conclusão de que se trata de torção do pedículo de mioma. A mais provável localização desse mioma é:
A) submucoso.
B) subseroso pediculado.
C) intramural degenerado.
D) cervical em barril.
137 - 2022 UDI
Uma jovem de 20 anos é levada à emergência após um episódio de síncope. Ela se queixa de dor abdominal baixa e sangramento vaginal de início há 2 dias. Apresenta
PA=85 x 40 mmHg, FC=130bpm, FR=18mpm e satO₂ 95% em ar ambiente. Sente-se tonta, mas responde adequadamente aos questionamentos e não apresenta déficits
neurológicos focais. Qual a conduta mais apropriada neste caso?
A) Tomografia abdominal com contraste endovenoso.

B) Ofertar O₂ em cateter nasal 5l/min.
C) Teste rápido de gravidez.
D) Ultrassonografia abdominal.
E) Garantir acesso periférico calibroso e administrar bolus de cristaloide.
138 - 2022 HSD - MA
Assinale a alternativa incorreta em relação a endometriose:
A) A ultrassonografia com preparo intestinal tem acurácia similar à ressonância da pelve no diagnóstico de endometriose profunda.
B) Os principais locais de implante endometrial são os ligamentos útero-sacros e o fundo de saco posterior.
C) A ultrassonografia transvaginal consegue fechar com frequência o diagnóstico de endometrioma.
D) Os quadros de endometriose costumam associar-se a queixas clínicas exuberantes.
E) A infertilidade está diretamente relacionada ao grau de endometriose.
139 - 2022 SCMM
Em relação ao exame de histerossalpingografia, assinale a alternativa incorreta.
A) É o exame mais utilizado para investigação da infertilidade de causa tubária.

B) Permite a visualização dos ovários e detecta eventuais lesões nos mesmos.
C) A “prova de Cotte” positiva indica trompas pérveas
D) Estudando a anatomia das tubas uterinas é possível identificar pontos de obstrução
140 - 2022 HCB - RO
Mulher de 45 anos dá entrada na emergência com queixa de dor de forte intensidade em baixo ventre. Após completa anamnese e exame físico, o plantonista chega à
conclusão de que se trata de torção do pedículo de mioma. A mais provável localização desse mioma, portanto, é:
A) subseroso pediculado.
B) submucoso.
C) intramural degenerado.
D) cervical em barril.
141 - 2022 SESAP
Considerando as estratégias de investigação para um casal infértil, analise as assertivas a seguir: I. A biópsia de endométrio não é um método preciso para pesquisa de
ovulação em mulheres inférteis. II. A histerossalpingografia é considerada o padrão- ouro para o diagnóstico da permeabilidade tubária. III. A histerossonografia é o método
definitivo e considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e tratamento das patologias intrauterinas. Estão corretas:
A) I, II e III.
B) Apenas I.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
142 - 2022 HCB - RO
Paciente com quadro de infertilidade em investigação. Apresenta Histerossalpingografia com prova de Cotte positiva e dosagem de prolactina 67 ng/mL. A melhor opção
no momento é:
A) Clomifeno.
B) Cabergolina.
C) Tamoxifeno.
D) Folitrofina beta.
143 - 2022 UNCISAL
Para os casais com infertilidade conjugal, devemos seguir investigação nos seguintes pontos, EXCETO:
A) O espermograma avalia diversos parâmetros, entre eles a contagem e a motilidade dos espermatozóides.
B) Avaliação da permeabilidade da tuba uterina com histerossalpingografia e a cromotubagem através da laparoscopia.
C) Não inclui investigação de patologias infecciosas na infância do homem, bem como atividade laboral do mesmo.
D) A ultrassonografia seriada transvaginal pode ser solicitada para investigação da reserva ovariana ou na suspeita de anovulação crônica associada.
E) Endometriose e doença inflamatória pélvica são doenças causadoras da infertilidade conjugal (por causarem aderências pélvicas), sendo esta última associada a
infecções por Neisseria gonorrohoeae ou por Chlamydia trachomatis, podendo gerar aderências em forma de “cordas de violino” em uma fase crônica da infecção.
144 - 2022 SES - PB
Com relação aos distúrbios benignos do trato genital feminino marque a alternativa CORRETA: I - A adenomiose é uma condição clínica caracterizada pela presença de
endométrio em permeio às fibras do miométrio e a multiparidade se constitui um dos fatores de risco. II - A neoplasia benigna mais comum na mulher em idade
reprodutiva é o leiomioma uterino e embora não se saiba ao certo sua gênese alguns fatores como hormonais e genéticos parecem estar envolvidos. III - A Síndrome da
Tensão pré-mentrual caracteriza-se por sintomas clínicos recorrentes durante a fase folicular do ciclo menstrual afetando milhões de mulheres em idade fértil. IV - A
dismenorréria primária acomete mais pacientes adolescentes e um dos fatores associado se deve ao volume uterino reduzido o que leva a uma concentração
proporcionalmente maior de prostaglandinas F₂ alfa+.
A) Apenas I e II estão corretas.

B) Apenas I e IV estão corretas.
C) Apenas I, II e III estão corretas.
D) Apenas I, II e IV estão corretas.
E) Todas estão corretas.
145 - 2022 UEM
Dos testes abaixo, qual não deve fazer parte da rotina de avaliação do casal infértil?
A) Biópsia do endométrio.
B) Ultrassonografia seriada para controle de ovulação.
C) Dosagem de progesterona.
D) Espermograma.
E) Dosagem de FSH.
146 - 2022 UEVA
Casal procura serviço ginecológico para tirar as dúvidas sobre infertilidade. A mulher tem 38 anos e o homem com 45 anos, estão tentando engravidar há oito meses com
relações sexuais duas vezes por semana e sem uso de anticoncepcionais. Nenhum dos dois tem filhos. Qual a orientação para o casal?
A) Realizar mais quatro meses de tentativas para completar um ano.

B) Solicitar os exames de infertilidade para ambos.
C) Iniciar uma indução de ovulação para inseminação intrauterina.
D) Orientar sobre o coito programado guiado pela ultrassonografia.
147 - 2022 CEP - SE
Jovem de 14 anos com menarca há 1 ano com menstruais a cada 50 dias, com fluxo menstrual de volume normal e duração de 7 a 8 dias. Qual a conduta a ser tomada?
A) Expectante
B) Pílula anticoncepcional
C) Progestogênios entre o 15 e 25 dias do ciclo
D) Estrogênios suplementares durante todo o ciclo
E) Progestogênio intramuscular trimestral
148 - 2022 HNSC
Na investigação do casal infértil, o médico pediu um espermograma para o marido da paciente. Na recomendação para realizar o exame, pediu que ele fizesse abstinência
sexual por 7 dias para a coleta do exame. Essa recomendação:
A) Está correta, há evidências fortes para que isso seja realizado.

B) Está parcialmente correta, além da abstinência, ele não poderá realizar exercícios físicos extenuantes. Os exercícios físicos podem aumentar a temperatura corporal,
reduzindo assim a espermatogênese.
C) Está parcialmente correta, a abstinência sexual deve ser feita, mas por 10 dias.
D) Está incorreta, o epidídimo é capaz de conter o equivalente a 3 ejaculações, portanto, um período breve de abstinência é improvável que influencie a qualidade do
espermograma.
149 - 2022 CERMAM
Paciente 24 anos, realizou ultrassonografia de rotina que evidenciou mioma subseroso de 18 mm, FIGO 6. Qual a conduta adequada?
A) Retirada por histeroscopia

B) Expectante
C) Retirada por laparotomia
D) Retirada por laparoscopia
150 - 2022 UEVA
Nulípara de 22 anos, procura atendimento médico com queixa de dor durante as menstruações, com piora do quadro há mais de 6 meses. O médico solicita uma
ultrassonografia endovaginal que apresenta endometrioma em ovário direito de 4,0 x 4,0 cm, presença de lesão sugestiva de endometriose profunda em ligamentos
uterossacros, ausência de lesões em ureteres, sigmoide e bexiga. No momento, não deseja engravidar. Qual a melhor conduta para essa situação?
A) Realização de uma videolaparoscopia para retirada dos focos.

B) Prescrever anti-inflamatórios somente nos períodos álgicos.
C) Introdução de anticoncepcional para controle da dor e estabilizar as lesões.
D) Indicar preservação da fertilidade e operar na sequência.
151 - 2022 HEJSN
Considerando a temática da Reprodução Humana e sua fisiologia, é incorreta a afirmativa dada em:
A) As espermatogônias, células primordiais que darão origem aos espermatozoides, permanecem dormentes nos túbulos seminíferos nos testículos desde o período fetal
tardio até antes da puberdade.
B) Oôgenese é a sequência de eventos pelos quais as oogônias se diferenciam em oócitos.
C) Em relação à constituição de cromossomos sexuais, existem dois tipos de espermatozoides normais, 22 autossômicos mais um cromossomo sexual X (23, X) ou um
cromossomo sexual Y (23, Y).
D) A gametogênese origina duas células: o espermatozoide e o oócito. São chamados de gametas e cada um contém metade do número típico de cromossomos. Esse
número é reduzido pela metade por meio de um tipo de divisão celular conhecida como mitose.
E) Após a menarca (época do primeiro período menstrual), a mulher passa, mensalmente, por ciclos reprodutivos regulados pelo hipotálamo, pela glândula hipófise e pelos
ovários.
152 - 2022 CEP - SE
Sobre a miomatose uterina, assinale a assertiva correta.
A) A degeneração cística é mais comum no puerpério imediato

B) O exame de imagem preferencial para útero miomatoso com mais de 20 cm de eixo longitudinal é ultrassonografia transvaginal
C) Abortamento de repetição, sangramento uterino anormal e oligoamenorréia são complicações da doença
D) A torção de mioma pediculado é causa comum de abdômen agudo hemorrágico.
E) A degeneração sarcomatosa é rara (0,1% a 0,5%).
153 - 2022 MULTIVIX
Adolescente de 15 anos, sem atividade sexual, relata sangramento vaginal há 15 dias. Apresenta-se descorada 2+/4, com hemoglobina de 9,2 g/dL e hematócrito de 29%.
Quanto ao diagnóstico e tratamento, é correto afirmar que:
A) A administração de estrogênios não deve ser realizada pelo risco de hiperplasia endometrial.
B) Os ciclos anovulatórios são a etiologia mais habitual nessa fase da vida.
C) As discrasias sanguíneas constituem a etiologia mais comum nessa fase da vida.
D) Se deve realizar a curetagem uterina para controle imediato do sangramento.
154 - 2022 UEVA
No pronto socorro de uma maternidade, o médico atende uma mulher de 45 anos com queixa de sangramento vaginal aumentado há 20 dias. Durante a anamnese, ele
percebe que ela possui esses sangramentos há 6 meses, mesmo tendo ciclos regulares. Exame especular: colo epitelizado, sem lesões e fechado, presença de coágulos
em fundo de saco. Sinais vitais: PA de 120/80mmHg, pulsos cheios, frequência cardíaca de 55bpm. Refere já ter feito laqueadura tubária. Qual o próximo passo para esse
caso?
A) Solicitar histerossalpingografia para investigação de pólipos e miomas.

B) Solicitar ultrassonografia endovaginal para investigação das causas uterinas e ovarianas.
C) Solicitar histeroscopia para investigação da cavidade endometrial.
D) Solicitar colposcopia para descartar as afecções do colo uterino.
155 - 2022 CEP - SE
Mulher de 52 anos, em amenorréia há 3 anos, obesa e hipertensa, refere sangramento vaginal há 2 dias. Ao exame ginecológico apresenta discreto sangramento uterino e
o restante do exame normal. A ultrassonografia pélvica mostra útero de tamanho normal com eco endometrial de 9 mm e ovários atróficos. Neste caso, é correto afirmar
que:
A) O diagnóstico é de câncer de endométrio, uma vez que o sangramento na pós-menopausa está associado a esta neoplasia na quase totalidade dos casos
B) O sangramento é devido a atrofia endometrial
C) É necessário estudo histopatológico do endométrio para afastar hiperplasia e câncer
D) Deve-se iniciar terapia hormonal para controle do sangramento genital
E) A terapia hormonal está contraindicada, devendo-se adotar conduta expectante quanto ao sangramento, devido à alta probabilidade de benignidade
156 - 2022 HNSC
Sobre miomas durante a gestação, analise as assertivas abaixo: I. Na medida que a paridade aumenta, o número de miomas clinicamente aparentes também aumenta. II.
Raramente os miomas na gestação levam a um desfecho desfavorável. III. O aumento do volume dos miomas na gravidez, quando ocorre, é mais acentuado no primeiro
trimestre da gravidez. Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas II e III.
D) I, II e III.
157 - 2022 SMS - PR
Com relação à leiomiomatose uterina, assinale a alternativa CORRETA:
A) Os miomas tendem a aumentar com a idade, principalmente após a menopausa.

B) O sintoma mais comum na apresentação é o sangramento vaginal prolongado e/ou intenso.
C) O diagnóstico é mais comum em mulheres jovens.
D) A multiparidade é um dos principais fatores de risco.
158 - 2022 HCMT
São diagnósticos diferenciais da endometriose, exceto:
A) Doença inflamatória pélvica;

B) Síndrome do cólon irritável;
C) Doença diverticular;
D) Prolapso retal.
159 - 2022 ICEPI
Uma mulher branca de 32 anos, nulípara, apresenta histórico de agravamento progressivo da dor menstrual, que agora lhe causa sofrimento na maior parte do mês. Ela
perde 2 a 3 dias de trabalho todos os meses. Ela não encontra alívio com o ibuprofeno e não consegue mais tolerar a cefaleia associada às pílulas contraceptivas. No
momento, ela é sexualmente ativa, com um parceiro de longa data. Seu relacionamento está sendo afetado pelo estresse e pela dor associados à relação sexual. No
exame vaginal, sua musculatura pélvica está moderadamente sensível, sem corrimentos vaginais. O útero tem tamanho normal e é pouco sensível. O exame retrovaginal
revela nodularidade uterossacral e extrema sensibilidade. As fezes são moles, de cor marrom e heme-negativas. Em relação ao caso exposto, assinalar a alternativa que
apresenta o diagnóstico clínico mais provável:
A) Câncer de ovário.
B) Miomatose uterina.
C) Doença Inflamatória Pélvica
D) Endometriose.
E) Câncer cervical.
160 - 2022 HNSC
No que se refere à endometriose pélvica, analise as assertivas abaixo: I. Em uma mulher com dor pélvica, o aparecimento de um cisto de conteúdo denso na segunda fase
de um ciclo ovulatório, caracteriza a presença de endometrioma ovariano. II. A associação do exame clínico e da Ressonância Nuclear Magnética é equivalente à
videolaparoscopia no diagnóstico primário da endometriose. III. A dismenorreia secundária em mulheres adultas é sugestiva de endometriose pélvica. Quais estão
corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e III.
161 - 2022 REVALIDA INEP
Na Unidade Básica de Saúde, uma paciente com 28 anos de idade relata novo relacionamento e desejo de uma nova gravidez. Nega intercorrências nas três gestações
passadas, informando ter realizado laqueadura tubária no último parto, há 3 anos. Relata também que seus ciclos são regulares e que o exame ginecológico não
apresentou alterações significativas. Acrescenta que o atual companheiro também tem um filho de união anterior, o qual tem 8 anos de idade. No projeto terapêutico
direcionado ao casal, qual deverá ser a indicação inicial?
A) Encaminhar o casal para programa de adoção.

B) Prescrever indução de ovulação para reprodução assistida.
C) Encaminhar a paciente para cirurgia de recanalização tubária.
D) Solicitar exames para excluir outros fatores de infertilidade.
162 - 2022 HCMT
Mulher, 37 anos, prole definida, apresentando dor pélvica e sangramento uterino anormal, realizou ultrassonografia que evidenciou mioma uterino único com útero de 400
cm³. Qual a melhor conduta?
A) Miomectomia vaginal;
B) Histerectomia vaginal;
C) Histerectomia abdominal;
D) Miomectomia laparoscópica.
163 - 2022 UEM
Qual o melhor tratamento para sangramento uterino anormal agudo.
A) Colocação de sistema intrauterino de levonorgestrel.

B) Contraceptivo oral combinado com etinilestradiol 30mcg.
C) Acetato de medroxiprogesterona de depósito 150mg IM.
D) Acetato de leuprolida 3,75mg IM.
E) Contraceptivo oral com desogestrel 75mcg.
164 - 2022 ICEPI
De acordo com DUNCAN et al., a avaliação inicial da adolescente com queixa de dismenorreia deve consistir em anamnese detalhada e exame físico geral, com atenção
especial para palpação do abdome, a fim de evidenciar anormalidades, como massas abdominais. Em relação à dismenorreia na adolescência, analisar os itens abaixo: I.
Em geral, a dismenorreia tem início 6 a 18 meses após a menarca, quando iniciam os ciclos menstruais ovulatórios. II. Na grande maioria das vezes, nenhuma condição
patológica subjacente é diagnosticada; entretanto, a dismenorreia pode ser ocasionada por problemas pélvicos, como anormalidades anatômicas, endometriose, cistos
ovarianos e doença inflamatória pélvica. III. Na dismenorreia primária, a dor caracteriza-se por ser intermitente e em cólica, geralmente iniciando com o fluxo menstrual ou
logo após. Está(ão) CORRETO(S):
A) Somente o item I.
B) Somente o item II.
C) Somente os itens I e III.
D) Somente os itens II e III.
E) Todos os itens.
165 - 2022 HEDA
Ana, 32 anos de idade está em processo de fertilização in vitro. Recebeu estimulação hormonal para estimulação ovariana, com boa resposta e o desenvolvimento de
múltiplos folículos/oócitos e desenvolvimento acentuado de ambos os ovários. Qual a principal complicação associada a este procedimento?
A) Diabetes mélito.
B) Endometrite.
C) Ascite e derrame pleural.
D) Gemelaridade.
E) Ooforite.
Uma adolescente com 12 anos de idade, acompanhada de sua mãe, chega ao plantão hospitalar com sangramento abundante. A mãe afirma que a menarca de sua filha
ocorreu há 6 meses. A adolescente relata ser a terceira menstruação nesse intervalo e nega contato sexual prévio. Ao exame ginecológico, não se observam
anormalidades e o hímen está íntegro. Considerando esse quadro clínico, a causa mais provável de sangramento uterino anormal da paciente é
A) anovulação.
B) doença von Willebrand.
C) hipogonadismo hipogonadotrófico.
D) púrpura trombocitopênica idiopática.
167 - 2022 HOA
Uma mulher de 60 anos procura ginecologista com queixa de sangramento via vaginal há 1 semana. Refere que a última menstruação foi aos 49 anos e que utilizou
terapia de reposição hormonal somente nos 3 primeiros anos da menopausa. A mais provável causa do sangramento, neste caso, é:
A) Atrofia endometrial.
B) Hiperplasia endometrial.
C) Pólipo endometrial.
D) Cervicite crônica.
168 - 2022 HEDA
Mulher, 18 anos de idade, refere cólica menstrual importante, iniciando um dia antes do fluxo menstrual. Refere ciclos menstruais regulares de 30 dias com duração de 4
dias. Menarca 12 anos e aparecimento das cólicas desde os 16 anos. Iniciou vida sexual aos 17 anos, faz uso de preservativo irregularmente. Nega dor à relação sexual,
refere orgasmo. Exame clínico geral sem alterações. Exame ginecológico com genitais externos sem alteração, especular conteúdo vaginal habitual, colo epitelizado.
Toque vaginal útero em anteversoflexão, volume habitual, móvel, não doloroso, regiões anexiais livres e indolores. Qual é o tratamento inicial adequado?
A) Ácido mefenâmico.
B) Gestriona.
C) Azitromicina.
D) DIU progesterona.
E) Fluoxetina.
169 - 2022 HAC - PR
São fatores de risco para endometriose, EXCETO:
A) Menarca precoce
B) Nuliparidade
C) Menopausa tardia
D) Infertilidade
E) Multiparidade
170 - 2022 HAC - PR
Todas as alternativas abaixo estão correta, EXCETO:
A) A teoria de Sampson, atualmente, é mais aceita para a patogênese da endometriose

B) A teoria de Sampson pressupõe que a endometriose seja originada pela metaplasia das células do peritônio visceral e parietal devido à estímulos hormonais, ambientais
ou infecciosos
C) A endometriose pode alterar o desenvolvimento oocitário, da embriogênese e a da implantação embrionária
D) A endometriose profunda é caracterizada por invasão tecidual maior que 5mm ou que atinge a camada muscular do tecido afetado
E) A disquezia pode acontecer em pacientes com endometriose superficial
171 - 2022 IHOA
Uma mulher de 35 anos, G0P0, vem referindo dor pélvica cíclica há 5 anos e retorna em consulta ginecológica para resultado de exame. Nunca fez uso de método
contraceptivo. Ecografia transvaginal e abdominal revela cisto ovariano de conteúdo espesso com 3cm e nódulo na região do ureter direito, com hidronefrose leve à
direita. A conduta é:
A) prescrever contraceptivo oral combinado contínuo por 3 meses e repetir ecografia

B) prescrever acetato de medroxiprogesterona intramuscular e repetir ecografia em 3 meses
C) realizar exérese cirúrgica do cisto e do nódulo
D) prescrever progestogênio oral contínuo e repetir ecografia em 6 meses
172 - 2022 SES - GO
Mulher de 40 anos com queixa de que, após a laqueadura tubária, há cerca de quatro anos, passou a apresentar sangramento genital caracterizado por aumento da
menstruação e perda da ciclicidade. Há cerca de quatro meses, vem apresentando piora do quadro, após iniciar o uso de anticoagulante oral, para tratar trombose venosa
profunda. Tem antecedentes de três gestações com partos normais: Ao exame ginecológico e ultrassonográfico, verifica-se útero com volume e aspecto normais. Diante
deste quadro, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento inicial são, respectivamente:
A) sangramento uterino estrutural - ácido mefenâmico.

B) sangramento uterino estrutural - anticoncepcional oral.
C) sangramento uterino não estrutural - análogo do GnRH.
D) sangramento uterino não estrutural - ácido tranexâmico.
173 - 2022 UEMA
A endometriose é definida como a presença de glândulas e estroma endometriais fora da cavidade uterina. As opções a seguir contêm teorias que tentam justificar a
etiologia desta patologia, EXCETO:
A) A teoria de menstruação retrógada.

B) A teoria da metaplasia celômica.
C) A teoria do genoma.
D) A teoria dos restos embrionários.
E) A teoria da metástase linfovascular.
174 - 2022 UFJ
Mulher de 42 anos de idade com queixa de que, há cerca de dois anos, vem apresentando sangramento uterino anormal, caracterizado por aumento da duração e do
volume das menstruações, associado à dismenorreia secundária. Tem antecedentes de três gestações, todos partos normais e laqueadura tubária. Apresenta resultado do
exame de ultrassonografia endovaginal mostrado a seguir. Neste caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de
A) pólipo endometrial.
B) mioma submucoso.
C) hiperplasia endometrial.
D) câncer de endométrio.
175 - 2022 SES - GO
Mulher de 35 anos, nuligesta, sem sexarca, com aumento do volume menstrual associado a piora da dismenorreia, sem causa estrutural, deve iniciar o tratamento com
A) ácido mefenâmico, durante a menstruação.

B) ácido tranexâmico, durante a menstruação.
C) anticoncepcional hormonal combinado, injetável.
D) anticoncepcional hormonal combinado, oral.
176 - 2022 UESPI
Entram no rol de indicações e/ou pré requisitos pra Inseminação Intrauterina, EXCETO:
A) fator masculino grave.

B) infertilidade sem causa aparente.
C) presença de pelo menos uma tuba uterina pérvia.
D) endometriose mínima e leve.
E) distúrbios ejaculatórios, ex. Hipospádia.
177 - 2022 PMFI
Adolescente de 14 anos procurou consulta médica por estar menstruando a cada 40 a 50 dias, com fluxo de duração de 9 dias. Nos 4 primeiros dias elimina coágulos e
necessita de 9 absorventes por dia. Antecedente pessoal: menarca há 15 meses. Nega atividade sexual. Exame físico: descorada 2+/4+, himen integro, com saída de
coágulos ao esforço (tosse). O diagnóstico é:
A) Doença de Von Willebrand.

B) Sangramento uterino anormal.
C) Purpura trombocitopênica idiopática.
178 - 2022 UDI
Paciente com 23 anos, solteira, estudante, nuligesta, com dor pélvica cíclica, fluxo menstrual aumentado com coágulos. Ao exame de imagem foi observado miomas de
2,0 cm (FIGO-6), 1,0 cm (FIGO 5) e 2,5 cm (FIGO 1). Qual tratamento é o mais adequado?
A) Miomectomia por videolaparoscopia

B) Histeroscopia cirúrgica para miomectomia
C) Histerectomia total por videolaparoscopia
D) Histeroscopia de Bettocchi
E) Embolização das artérias uterinas
179 - 2022 IHOA
Uma mulher de 32 anos, com dispareunia de profundidade e dor pélvica crônica, foi diagnosticada com retroversão uterina fixa. Dentre as afecções a seguir,aquelas que
poderiam levar a uma retroversão fixa são:
A) mioma subseroso volumoso e prolapso uterino

B) endometriose e sequela de Doença Inflamatória Pélvica Aguda (DIPA)
C) adenomiose e hiperplasia endometrial
D) teratomas ovarianos e retocolites
180 - 2022 UDI
Paciente com diagnóstico de pólipo endometrial está muito preocupada, e queria esclarecer suas dúvidas sobre essa patologia. Assinale a alternativa falsa.
A) Os pólipos podem ser retirados por histeroscopia de Bettocchi ou cirúrgica, dependendo do seu tamanho.
B) Não está bem estabelecida como se origina os pólipos endometriais.
C) O exame de ultrassonografia aumentou a suspeita de pólipos endometriais na população em geral.
D) A histeroscopia é o padrão ouro para o diagnóstico e tratamento cirúrgico dos pólipos endometriais.
E) Os pólipos endometriais têm menos riscos de malignidade na pós menopausa.
181 - 2022 UDI
Paciente de 28 anos com diagnóstico de endometriose ovariana com volume de 30 cm³, nuligesta com desejo de gestação há 2 anos. Dentre as condutas abaixo, qual a
única que não pode ser realizada?
A) Laparoscopia para cistectomia ovariana.

B) Uso de análogo de GnRh previamente a cistectomia ovariana.
C) Uso de análogo de GnRh previamente a ooforectomia.
D) Laparoscopia cirúrgica seguindo os cuidados necessários, para preservação do tecido ovariano.
E) Avaliar a reserva ovariana com hormônio anti-mulleriano, previamente ao tratamento cirúrgico.
182 - 2022 UEPA - BELÉM
Paciente de 58 anos, G1 P0 A1, refere menopausa aos 48 anos de idade, peso: 60 kg, altura: 1,62m. Nega ter realizado terapia hormonal na pós menopausa. Chega ao
consultório por queixa de sangramento vaginal em pequena quantidade, ocorrido há uma semana. Ao exame ginecológico é observada mínima quantidade de
sangramento ao exame especular. Foi então indicada histeroscopia para avaliação. Diante do exposto, a causa mais provável desse sangramento é:
A) mioma submucoso.
B) atrofia endometrial.
C) hiperplasia de endométrio.
D) carcinoma endometrial.
E) pólipo endometrial.
183 - 2022 UESPI
Tendo em vista os métodos propedêuticos de infertilidade feminina, os métodos de imagem são bastante realizados na prática médica. Assim, qual é a melhor fase do ciclo
menstrual para a realização da ultrassonografia transvaginal bidimensional ou tridimensional, com intuito de realizar o diagnóstico de pólipos endometriais?
A) Fase folicular ou proliferativa.

B) Fase secretora ou Lútea.
C) Fase periovulatória.
D) Período Menstrual.
E) Em uso de contraceptivos hormonais.
184 - 2022 UFCSPA
Sobre o diagnóstico da endometriose, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) O
CA-125 (antígeno tumoral 125) deve ser solicitado em todas as pacientes com suspeita de endometriose, pois possui alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico. ( )
A anamnese detalhada e o exame ginecológico podem auxiliar bastante no diagnóstico da endometriose. ( ) A ressonância magnética da pelve é um bom exame para
diagnóstico de lesões de endometriose profunda.
A) C - C - E.
B) E - C - C.
C) C - E - E.
D) E - E - C.
185 - 2022 HAC - PR
Assinale causa mais comum de sangramento na pós-menopausa:
A) Neoplasia de endométrio
B) Atrofia endometrial
C) Neoplasia do colo uterino
D) Hiperplasia endometrial
E) Terapia hormonal
186 - 2022 UDI
Paciente com 28 anos, casada, IIG IIP 0A, em uso de DIU não hormonal. Refere fluxo menstrual aumentado, durante oito dias, com coágulos. Dentre as causas de
sangramento uterino anormal não estruturais, podemos classificar esse caso clínico acima como:
A) coagulopatia
B) ovulatória
C) endometrial
D) iatrogênica
E) não classificada
187 - 2022 UFCSPA
Paciente de 65 anos refere sangramento vaginal intermitente e de pequena quantidade há quatro meses. Traz na consulta ultrassom (US) transvaginal com endométrio
heterogêneo de 0,8cm e biópsia endometrial por cureta de Novak, realizada em outro serviço, negativa para câncer de endométrio. Nega comorbidades e apresenta
exame ginecológico com atrofia da mucosa vaginal, sem lesões visíveis. Qual a próxima conduta a ser seguida?
A) Repetir US transvaginal.
B) Estrogenioterapia transdérmica e óvulo de progesterona por 90 dias.
C) Histeroscopia com biópsia de endométrio.
D) Curetagem uterina.
188 - 2022 ENARE
Referente ao Sangramento Uterino Anormal (SUA), analise as assertivas e assinale a alternativa correta. I. Segundo a FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e
Obstetrícia), o SUA pode ser classificado em causas estruturais. II. As causas não estruturais incluem: malignidade, coagulopatias, ovulatória, endometrial e iatrogênicas.
III. O sucesso do tratamento do SUA depende do diagnóstico etiológico. IV. Pequenos pólipos (< 0,5 cm) podem ser removidos ambulatoriamente usando instrumentos
mecânicos de 5-Fr (tesoura afiada e/ou pinças de agarrar). Pólipos maiores (>0,5 cm) podem ser removidos em bloco (pela ressecção da base da lesão de implantação
com eletrodo monopolar ou bipolar) ou, alternativamente, seccionados em fragmentos.
A) Nenhuma das assertivas são corretas.

B) Todas as assertivas são corretas.
C) Apenas a assertiva I é correta.
D) Apenas três assertivas são corretas.
E) Apenas as assertivas I, III e IV são corretas.
189 - 2022 UESPI
Paciente de 35 anos vem a consulta ginecológica de rotina, assintomática; refere atividade sexual regular, em uso de preservativo masculino. Ultrassonografia
transvaginal: presença de imagem anecóica, unilocular, medindo cerca de 1,1 cm em topografia de colo uterino; endométrio com imagem hipoecóica, formadora de
discreta sombra acústica posterior, medindo 1,2 x 1,0 cm, fluxo presente ao Doppler. Assinale a conduta a ser tomada:
A) Repetir ultrassonografia transvaginal após novo ciclo menstrual.

B) Programar histeroscopia diagnóstica e biópsia do colo uterino.
C) Tranquilizar a paciente quanto à imagem do colo uterino e programar histeroscopia diagnóstica.
D) Biópsia de colo uterino.
E) Realizar colpocitologia oncótica e programar conização de colo uterino.
190 - 2022 ENARE
M.R.F., feminino, 27 anos, apresenta queixa de sangramento menstrual volumoso, durante período menstrual, e dismenorreia. Ao exame físico, apresenta útero
aumentado difusamente e doloroso à palpação. Foi realizada uma ultrassonografia transvaginal, que evidenciou um miométrio heterogêneo e eco endometrial mal
definido. Com base nos achados clínicos e ultrassonográficos, assinale a principal hipótese diagnóstica.
A) Endometriose.
B) Câncer de endométrio.
C) Leiomioma.
D) Adenomiose.
191 - 2022 IHOA
Uma paciente com 42 anos, G3P3A0 (3PN), submetida a laqueadura tubária há 5 anos, apresenta aumento do fluxo e da duração da menstruação há 6 meses. Refere
fraqueza e malestar geral durante o sangramento. Ao exame clínico, apresenta útero aumentado de tamanho. USG TV revela útero AVF, centrado e com volume de
425cm:, além de nódulo único, intramural e fúndico de 8cm no maior diâmetro. Hb = 9,8 e Ht = 27%. Refere que, há 10 meses, vem tentando controlar o sangramento
com medicações hormonais (desogestrel oral e medroxiprogesterona injetável), sem sucesso. A melhor conduta para essa paciente é: :
A) histerectomia total vaginal

B) miomectomia laparoscópica
C) histerectomia total abdomina!
D) miomectomia histeroscópica
Uma paciente com 46 anos de idade, gesta: 2, para: 2, aborto: 0, relata, em consulta em unidade de saúde, que há 8 meses vem apresentando aumento progressivo do
volume e do número de dias de sangramento menstrual. Refere que atualmente sangra por cerca de 10 dias a cada ciclo. Queixa-se de indisposição física geral. Ao exame
físico, está descorada +/4+. Ao exame ginecológico, a vulva, a vagina e o colo uterino apresentam-se normais, e o útero tem volume compatível com a idade e a paridade
da paciente. No contexto clínico apresentado, considerando a maior redução de sangramento, qual a terapêutica a longo prazo recomendada?
A) Ácido tranexâmico.
B) Anti-inflamatório não esteroide.
C) Anticoncepcional oral combinado.
D) Sistema Intrauterino (SIU) com liberação de levonorgestrel.

Gin 2 - Questões

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Questões da Apostila

Acerca da endometriose pélvica, assinale a alternativa correta.

A) Na endometriose profunda, a dosagem sérica do CA 125 costuma estar acima de 120U/ml.

A) Se a biópsia revelar ausência de apoptose, o diagnóstico de adenomiose estará caracterizado.

A) curetagem uterina para biópsia endometrial.

A) liberar o casal para tentar gestação.

A) Trata-se de condição em que o diagnóstico genético pré-implantacional do embrião é impositivo.

A) Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.

A) embolização de artéria uterina

Na adolescência, a causa mais frequente de sangramento uterino anormal é:

A) a contagem de folículos antrais e o nível de hormônio folículo estimulante (FSH)

A) II, III e IV.

A) Solicitar dosagem de CA-125.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

A) Adenomiose; Dispositivo intrauterino de levonorgestrel

A) A primeira hipótese diagnóstica é de gravidez ectópica rota.

A) Os miomas estão frequentemente relacionados ao sangramento aumentado, inclusive dos subserosos.

A) aumento da integrina está associado às sinequias da cavidade uterina.

A) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.

A) P significa pélvica e é uma causa não estrutural.

A) Neoplasia intraepitelial endometrial.

Em relação aos miomas uterinos, é CORRETO afirmar que:

60 - 2022 SMS - PIRACICABA

A) Sangramento uterino disfuncional; progesterona de uso contínuo.

A) Afirmativas I e II, apenas.

A) Sangramento disfuncional, anovulatório.

A) Realizar histerectomia devido ao alto risco para câncer de endométrio.

A) Anti-inflamatório não esteróide.

A) Azoospermia, teratozoospermia, hipospermia.

Em relação aos leiomiomas uterinos, à medida que

A) o consumo de vegetais aumenta, aumenta o risco de seu aparecimento.

A) Danazol e/ou gestrinona.

O fluxo menstrual considerado normal corresponde a um volume de até:

A diferença entre endometriose e adenomiose é:

A) Remoção histeroscópica da lesão.

Para que exista a dismenorréia primária, é fundamental a ação direta de:

Endometriose é mais frequente em:

A época em que a mulher tem maior número de folículos ovarianos é:

A) Menopausa precoce, obesidade, antagonistas de estrogênio.

São teorias que sustentam a etiologia da endometriose, exceto:

96 - 2022 REVALIDA - USP SP

A) O tratamento de escolha é polipectomia, seguida de ablação endometrial

A) Sangramento uterino disfuncional; combinado estroprogestínico.

98 - 2022 REVALIDA - USP SP

100 - 2022 UHG

O tratamento da endometriose profunda de acometimento intestinal deve:

101 - 2022 UNIMED - RJ

O marcador tumoral frequentemente alterado nas pacientes com endometriose profunda é:

102 - 2022 UHG

A) Progestagênio oral isolado;

104 - 2022 INTO

105 - 2022 INTO

A causa mais comum de sangramento vaginal em mulheres na pós-menopausa é:

106 - 2022 IFF

A) Histerectomia via vaginal.

107 - 2022 UNIMED - RJ

A) Contraceptivos hormonais combinados.

109 - 2022 CEPOA

A) preservar a fertilidade em mulheres com miomas pequenos ou assintomáticos.

110 - 2022 SMA - VR

111 - 2022 SMA - VR

A) Sempre investigar endometriose.

112 - 2022 FESO