Questões da Apostila

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6 - 2022 UNESP

Mulher de 30 anos, assintomática, retorna para buscar resultado do exame citopatológico do colo do útero, cujo resultado é “sugestivo de Chlamydia sp”. Assinale a
alternativa correta.

A) A infecção por clamidia está incluída como um resultado no Sistema de Bethesda.

B) O tratamento pode ser instituído, independentemente dos sintomas.
C) O papanicolaou é capaz de detectar infecção por clamídia somente em pacientes sintomáticas.
D) O diagnóstico de infecção por clamídia depende de teste molecular.

7 - 2022 SCMSP

Uma paciente na menopausa há três anos, com sintoma de sangramento vaginal, realizou USG TV, que revelou endométrio com 9 mm de espessura. Foi submetida à
vídeo-histeroscopia diagnóstica e à biópsia, cujo anatomopatológico mostrou hiperplasia endometrial. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta.

A) A histerectomia total oferece tratamento definitivo para a hiperplasia endometrial sem atipia, mas é um procedimento cirúrgico com morbidade e perda de fertilidade.
Em geral, a histerectomia é reservada para casos de hiperplasia persistente ou recorrente apesar do uso de progesterona, progressão para hiperplasia atípica ou
carcinoma e sangramento uterino anormal contínuo ou por preferência do paciente.
B) O tratamento cirúrgico para hiperplasia endometrial sem atipia deve consistir em histerectomia total com salpingectomia, com ou sem ooforectomia bilateral.
C) A histerectomia total com SOB é o tratamento preferido para a hiperplasia endometrial atípica, devido ao alto risco de progressão para malignidade ou para carcinoma
endometrial concomitante.
D) Estudos observacionais relataram que um carcinoma subjacente é encontrado em até 10% das amostras de biópsia endometrial relatadas como hiperplasia endometrial
atípica.
E) A histerectomia subtotal (supracervical) e o morcelamento não devem ser indicados nos casos de hiperplasia endometrial.

8 - 2022 SCMSP

Uma paciente de sessenta anos de idade, G6P4A2, queixa-se de prurido vulvar há cerca de dois anos. Exame ginecológico: lesão hipopigmentada de 2 cm no terço médio
do grande lábio esquerdo. Foi realizada uma biópsia da lesão, cujo diagnóstico foi o de NIV diferenciada. Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a
terapêutica recomendada é o(a)

A) radioterapia, que, após a excisão da lesão, é necessária devido à multicentricidade da doença.

B) ablação com laser.
C) tratamento inicial com imiquimode.
D) excisão, com bisturi, com margens.
E) vulvectomia simples.

9 - 2022 SCMSP

Uma paciente de 55 anos de idade foi submetida à colposcopia, por apresentar ASCH no exame de Papanicolau. Na colposcopia, foi evidenciada JEC justa orificial e
presença de pontilhado grosseiro adentrando o canal endocervical, com visualização completa da lesão. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta, correta e respectivamente, o provável diagnóstico anatomopatológico e conduta a ser adotada.

A) NIC 1 e seguimento em seis meses

B) NIC 1 e seguimento em um ano
C) NIC 2 e CAF com excisão do tipo 1
D) NIC 2 e CAF com excisão do tipo 2
E) NIC 2 e CAF com excisão do tipo 3

10 - 2022 UNICAMP

Mulher, 25a, retorna à Unidade Básica de Saúde para resultado de primeira colpocitologia oncológica (CO) realizada há um mês. Antecedente pessoal: diagnóstico de
infecção pelo HIV há dois anos. CO= células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). A CONDUTA É:
11 - 2022 IAMSPE

Em mulheres assintomáticas que, ao exame ginecológico, foram diagnosticadas com ectopia ou distopia, o que faz com que o epitélio da endocérvice fique para fora do
orifício externo anatômico do colo uterino, a melhor conduta será a

A) eletrocauterização do colo uterino, pela possibilidade aumentada de contrair infecção por HPV.
B) conduta expectante.
C) aplicação de ácido tricloroacético.
D) vaporização com laser.
E) cauterização e o tratamento para Chlamydia, cuja infecção é geralmente assintomática.

12 - 2022 IAMSPE

Nos países ricos vem aumentando, de forma significativa, o número de mulheres com câncer do endométrio e diminuindo o número de mulheres com câncer de colo
uterino. Em razão dessa situação, são avaliados os fatores de risco associados ao câncer do endométrio. Constituem fatores de risco para essa afecção:

A) menopausa tardia; multiparidade; uso de anticoncepcional oral combinado; e diabetes.

B) cor branca; uso de tamoxífeno; síndrome dos ovários policísticos; e história pessoal ou familiar de câncer de mama, de cólon e de ovário.
C) nível socioeconômico elevado; dieta rica em gordura animal; e hipertensão arterial crônica.
D) menarca precoce; obesidade; pólipo endometrial; e hipertireoídismo.
E) nuliparidade; tumor produtor de estrogênio; lúpus eritematoso; e vitiligo.

13 - 2022 USP - RP

Mulher, 32 anos, G1P1, usuária de implante de etonogestrel, vivendo com HIV há 5 anos, em uso de terapia antirretroviral com carga viral abaixo do limite de detecção e
contagem de linfócitos TCD4 de 350 células/mm³. Resultado da colpocitologia coletada há 1 mês: amostra satisfatória, epitélio escamoso e glandular e células compatíveis
com lesão intraepitelial de baixo grau. De acordo com as Diretrizes Brasileiras do Instituto Nacional do Câncer (2016), qual é a melhor conduta?

A) Realizar colposcopia imediatamente.

B) Coletar biologia molecular.
C) Repetir a citologia em seis meses.
D) Realizar tratamento excisional.

14 - 2022 UNICAMP

Mulher, 32a, G3P2A0, comparece para primeira consulta de pré-natal com 15 semanas de amenorreia. Última citologia oncótica de colo uterino com resultado de lesão
intra-epitelial de baixo grau, realizada há dois anos. A CONDUTA É:

A) Realizar colposcopia após 20 semanas de gestação.

B) Realizar colposcopia após o parto.
C) Coletar citologia oncótica de colo uterino em 1 ano.
D) Coletar citologia oncótica de colo uterino nesta consulta.

15 - 2022 HIAE

Paciente de 35 anos apresenta diagnóstico de câncer do colo do útero com estadiamento IB1 (International Federation of Gynecology and Obstetrics − FIGO). Para
investigação de acometimento linfonoidal, dentre as opções abaixo, a mais indicada para este caso é

A) tomografia por emissão de pósitrons combinada com tomografia computadorizada.

B) ressonância magnética nuclear da pelve.
C) ultrassonografia transretal.
D) tomografia computadorizada de abdômen e pelve.

16 - 2022 UNICAMP

Mulher, 60a, procura o ginecologista após segundo episódio de sangramento vaginal em pequena quantidade. Antecedentes pessoais: obesidade grau II e menopausa aos
50 anos, sem reposição hormonal. Exame ginecológico: sem particularidades. Ultrassonografia pélvica: espessura endometrial de 10 mm. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E O
EXAME DE INVESTIGAÇÃO SÃO:

A) Pólipo endometrial; ultrassom pélvico transvaginal.

B) Carcinoma de endométrio, histeroscopia.
C) Atrofia endometrial; teste de progesterona.
D) Sarcoma de útero; biópsia de endométrio.
17 - 2022 UNICAMP

Mulher, 23a, procura o Unidade Básica de Saúde para consulta ginecológica de rotina, refere vida sexual ativa há 10 meses. Antecedente pessoal: transplante renal, em
terapia imunossupressora. A ORIENTAÇÃO EM RELAÇÃO À PREVENÇÃO DE CÂNCER DE COLO UTERINO É:

A) Coleta de colpocitologia oncológica aos 25 anos, com intervalo anual nos dois primeiros exames. Não há indicação de vacinação pela faixa etária.
B) Coleta de colpocitologia oncológica agora, com intervalo anual. Indicada vacinação para HPV com duas doses tempo 0-6 meses.
C) Coleta de colpocitologia oncológica aos 25 anos, com intervalo anual nos dois primeiros exames. A vacina é contraindicada para população transplantada.
D) Coleta de colpocitologia oncológica agora com intervalo semestral no primeiro ano. Vacinação para HPV com três doses tempo 0-3-12 meses.

18 - 2022 SUS - SP

Um estudante de medicina encontra-se ansioso, pois fará a prova final de anatomia do semestre e precisa acertar todas as questões. O tema escolhido pelo professor foi
anatomia da cavidade pélvica feminina. Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, para atingir seu objetivo, o estudante deverá saber que

A) os vasos linfáticos do corpo e do colo do útero drenam para os linfonodos ilíacos internos e externos.
B) as tubas uterinas são irrigadas exclusivamente pelas artérias ováricas.
C) o istmo é a porção mais larga da tuba uterina.
D) o eixo longo do útero normalmente é inclinado para a frente, sobre o eixo longo da vagina, posição conhecida como anteflexão.
E) a artéria uterina cruza o ureter e alcança o colo uterino no nível de seu óstio externo.

19 - 2022 SUS - SP

Uma mulher de 33 anos de idade, em atividade sexual desde os vinte anos de idade, iniciou coleta de citologia oncológica (Papanicolau) aos 25 anos, tendo feito o exame
aos 26 anos, aos 29 anos e há cerca de um ano, aos seus 32 anos, todos com resultado negativo para neoplasia ou lesão precursora de câncer. Como faz anualmente, foi
ao ginecologista para consulta de rotina, sendo que teve de trocar de médico por causa do plano de saúde. Não apresenta queixas ou antecedentes mórbidos e possui
parceiro único. O profissional que a atendeu solicitou uma bateria de exames e realizou a coleta de material para a citologia oncológica (Papanicolau). Com base nesse
caso hipotético, é correto afirmar que o profissional

A) agiu corretamente ao coletar o material para a citologia oncológica (Papanicolau), pois esse exame deve ser realizado anualmente.
B) deveria ter solicitado uma colposcopia, pois não é possível afirmar sobre a promiscuidade do parceiro.
C) se precipitou ao coletar o material para a citologia oncológica (Papanicolau), pois, no caso da paciente, esse exame pode ser feito a cada três anos.
D) agiu corretamente ao coletar o material para a citologia oncológica (Papanicolau), pois a paciente não apresentava três exames consecutivos negativos.
E) agiu corretamente ao coletar o material para a citologia oncológica (Papanicolau), uma vez que a paciente não possui resultado negativo de captura híbrida para HPV.

20 - 2022 HSL - SP

A recomendação correta frente a um resultado alterado na citologia cervicovaginal com

A) ASCUS entre 25 a 29 anos de idade é repetir citologia em 12 meses.

B) lesão de alto grau (HSIL) é colher DNA-HPV em 12 meses.
C) AGC (células glandulares atípicas de significado indeterminado) é repetir citologia em 6 meses.
D) AOI (células atípicas de origem indefinida) é repetir citologia em 6 meses.
E) lesão de baixo grau (LSIL) é repetir citologia em 6 meses.

21 - 2022 USP - SP

Mulher, 45 anos de idade, é submetida a histerectomia total abdominal. Após a retirada do útero, o cirurgião sutura a cúpula vaginal através da aproximação da mucosa
vaginal com pontos separados de poligalactina 00. Qual é o próximo tempo cirúrgico?

A) Sutura dos ligamentos útero-sacros à cúpula vaginal.

B) Fixação dos ligamentos pubo-vésico-cervicais à cúpula vaginal.
C) Fixação dos ligamentos redondos à cúpula vaginal.
D) Sutura do infundíbulo pélvico à cúpula vaginal.
22 - 2022 SUS - SP

João, homem trans de quarenta anos de idade, foi à consulta de acompanhamento de hormonizaçao, na UBS, com seu médico de família. Entre os temas tratados na
consulta, o médico abordou os rastreamentos populacionais para ele. Com base nesse caso hipotético e no que determina o Ministério da Saúde, o rastreamento mais
apropriado, considerando-se que João esteja sem sintomas na consulta e não possua antecedentes familiares de neoplasias, seria

A) PSA total e livre e toque retal.

B) PSA total e livre.
C) colpocitologia oncótica e ultrassonografia das mamas.
D) somente colpocitologia oncótica.
E) colpocitologia oncótica e mamografia.

23 - 2022 UERJ

Mulher de 38 anos comparece à consulta de ginecologia para mostrar resultado de exame preventivo com seguinte laudo: “Amostra satisfatória. Microbiologia: Candida
albicans. Células glandulares atípicas de significado indeterminado”. Nega sintomas de odor, prurido ou secreção vaginal. A conduta recomendada pelo Ministério da
Saúde é:

A) Solicitar exame de imagem e encaminhar para colposcopia.

B) Solicitar exame de imagem e repetir o exame em seis meses.
C) Tratar candidíase e encaminhar para colposcopia.
D) Tratar candidíase e repetir o exame em seis meses.

24 - 2022 SES - RJ

Mulher de 32 anos comparece à consulta para mostrar resultado de colpocitologia cujo laudo indica lesão de alto grau, não podendo excluir carcinoma epidermoide
invasor. Diante desse resultado, a conduta adequada é indicar:

A) conização
B) colposcopia
C) histerectomia total
D) cirurgia de Piver 3

25 - 2022 UERJ

Mulher de 59 anos relata que estava sem menstruação há seis anos, mas que, há aproximadamente seis meses, “voltou a menstruar”. Nega outras queixas. É hipertensa e
diabética. Nega história familiar de câncer. Nega terapia de reposição estrogênica. A ultrassonografia transvaginal evidencia endométrio irregular com 8 mm de espessura.
Com esse resultado, deve-se:

A) Solicitar histeroscopia com biópsia.

B) Solicitar ablação de endométrio.
C) Indicar tratamento expectante.
D) Indicar histerectomia total.

26 - 2022 FJG

Mulher de 34 anos de idade, com prole definida, realizou histeroscopia com biópsia de endométrio. O laudo histopatológico evidenciou hiperplasia complexa sem atipia. O
tratamento inicial preconizado é:

A) Estrogênio isolado.
B) Ablação endometrial.
C) Progestogênio isolado.
D) Histerectomia supracervical.

27 - 2022 FJG

No exame colposcópico do colo uterino, a coloração esbranquiçada da lesão após aplicação do ácido acético ocorre devido a:

A) coagulação do citoplasma celular

B) aglutinação da cromatina nuclear
C) condensação da mitocôndria celular
D) aumento da densidade da parede celular
28 - 2022 HNMD

O diagnóstico definitivo do carcinoma in situ (Estágio IA 1) pode ser dado por meio de: I- Captura Híbrida; II- Colposcopia; III- Colpocitologia; IV- Conização.

A) Apenas I e III são verdadeiras.

B) Apenas I, II e III são verdadeiras.
C) Apenas IV é verdadeira.
D) Apenas I e IV são verdadeiras.
E) Apenas II é verdadeira.

29 - 2022 UFRJ

Mulher, 20 anos, comparece à consulta, pois realizou um exame colpocitológico para rastreio de câncer de colo, há 1 mês, e o resultado foi de lesão intraepitelial de baixo
grau (LSIL). Assustada, buscou uma segunda opinião médica. Considerando-se as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo uterino do Ministério da
Saúde de 2016, a conduta mais apropriada é recomendar a essa paciente que:

A) realize colposcopia imediatamente

B) repita nova citologia em 1 ano
C) repita nova citologia em 3 anos
D) realize a captura híbrida para vírus do papiloma humano

30 - 2022 UERJ

Mulher de 23 anos procura a UBS para coleta de exame preventivo do câncer de colo uterino. Refere menarca aos 13 anos e sexarca aos 17. Informa que já teve relações
sexuais com homens, mas atualmente mantém relações apenas com mulheres. Nesse caso, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, o profissional de saúde deve
orientar à paciente que no momento:

A) será colhido o exame e que ela deverá manter o rastreamento anual até os 64 anos de idade
B) será colhido o exame e que ela deverá manter o rastreamento trienal até os 64 anos de idade
C) não será colhido o exame e que ela deverá retornar apenas caso volte a ter relações sexuais com homens
D) não será colhido o exame e que ela deve retornar aos 25 anos, idade em que é iniciado o rastreamento desse tipo de câncer

31 - 2022 UFRJ

A respeito do tratamento de líquen escleroso vulvar, deve-se considerar o uso tópico de:

A) corticóide de alta potência

B) estrogênio
C) progesterona
D) testosterona

32 - 2022 HUOL

Paciente de 26 anos nunca realizou citologia oncológica (CO) e vem para sua primeira consulta com ginecologista. Paciente sem queixas. Nega comorbidades. Foi realizado
exame físico completo e coleta de CO. No retorno, traz resultado que mostra células escamosas atípicas de significado indeterminado, não se podendo afastar lesões
neoplásicas (ASC-H) de alto grau. De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo uterino e o INCA/Ministério da Saúde, a paciente deverá

A) realizar colposcopia.
B) ser tranquilizada e repetir CO com 6 meses.
C) ser tranquilizada e repetir CO com 12 meses.
D) realizar conização de imediato.

33 - 2022 UFPB

"(...) o trajeto do ureter na pelve e sua relação com o ligamento largo do útero: após cruzar os vasos ilíacos, o ureter segue inferiormente junto à parede lateral da pelve.
Ao atingir o assoalho pélvico, segue trajeto transversal lateromedialmente; penetra na base do ligamento largo, cruza a artéria uterina posteriormente, próximo (5 cm) da
parte supravaginal do colo. Situa-se entre a/o _______________, aproxima-se da parte _______________ e curva-se _______________ até atingir a bexiga". Assinale a alternativa
que completa adequadamente os espaços do enunciado acima:

A) Plexo venoso supravaginal; lateral do fórnice da vagina; medialmente.

B) Ligamento cardinal; lateral do fórnice da vagina; medialmente.
C) Plexo arterial supravaginal; anterior do fórnice da vagina; posteriormente.
D) Artéria hipogástrica; posterior do fórnice da vagina; anteriormente.
E) Ligamento cardinal; medial do fórnice da vagina; posteriormente.
34 - 2022 UFES

Entre os tipos de cânceres que acomete a mulher, o terceiro mais frequente é o câncer de colo de útero, e o tipo mais comum é o carcinoma escamoso ou espinocelular.
Qual a via de propagação mais frequente dessa neoplasia?

A) Linfática.
B) Por contiguidade.
C) Venosa.
D) Arterial.

35 - 2022 SUS - BA

Mulher, 71 anos de idade, nuligesta, procura atendimento devido à sangramento genital de pequena quantidade, há 15 dias. Antecedentes médicos: Hipertensa.
Antecedentes ginecológicos: Menarca aos 11 anos, na menacme apresentava ciclos longos, menopausou aos 49 anos, não faz reposição hormonal e não tem mais vida
sexual ativa. Ao exame físico, PA: 130x80mmHg; Peso: 79Kg; Altura: 1,64m; Circunferência abdominal: 89cm. Exame segmentar: sem nenhum achado relevante. Vulva
coaptada, sem lesões. Exame especular: Mucosa pálida, colo aparentemente epitelizado, sangramento +/4+ fluindo pelo Orifício externo; Toque vaginal: útero AVF volume
normal; anexos não palpáveis. Diante do quadro, indique a principal suspeita diagnóstica:

A) Adenocarcinoma cervical.
B) Hiperplasia endometrial.
C) Adenomiose.
D) Cervicite.

36 - 2022 SUS - BA

Mulher, 71 anos de idade, nuligesta, procura atendimento devido à sangramento genital de pequena quantidade, há 15 dias. Antecedentes médicos: Hipertensa.
Antecedentes ginecológicos: Menarca aos 11 anos, na menacme apresentava ciclos longos, menopausou aos 49 anos, não faz reposição hormonal e não tem mais vida
sexual ativa. Ao exame físico, PA: 130x80mmHg; Peso: 79Kg; Altura: 1,64m; Circunferência abdominal: 89cm. Exame segmentar: sem nenhum achado relevante. Vulva
coaptada, sem lesões. Exame especular: Mucosa pálida, colo aparentemente epitelizado, sangramento +/4+ fluindo pelo Orifício externo; Toque vaginal: útero AVF volume
normal; anexos não palpáveis. Indique o exame recomendado para confirmar ou afastar sua principal suspeita diagnóstica:

A) Teste de progesterona.
B) Curetagem diagnóstica.
C) Ultrassom transvaginal.
D) Videohisteroscopia.

37 - 2022 SUS - BA

Mulher, 71 anos de idade, nuligesta, procura atendimento devido à sangramento genital de pequena quantidade, há 15 dias. Antecedentes médicos: Hipertensa.
Antecedentes ginecológicos: Menarca aos 11 anos, na menacme apresentava ciclos longos, menopausou aos 49 anos, não faz reposição hormonal e não tem mais vida
sexual ativa. Ao exame físico, PA: 130x80mmHg; Peso: 79Kg; Altura: 1,64m; Circunferência abdominal: 89cm. Exame segmentar: sem nenhum achado relevante. Vulva
coaptada, sem lesões. Exame especular: Mucosa pálida, colo aparentemente epitelizado, sangramento +/4+ fluindo pelo Orifício externo; Toque vaginal: útero AVF volume
normal; anexos não palpáveis. Indique os fatores de risco mais prevalentes associados à principal hipótese diagnóstica:

A) Infertilidade, uso de Tamoxifeno e síndrome de ovários de policísticos.

B) Hipertensão, diabetes e menarca tardia.
C) Menarca tardia, obesidade e diabetes.
D) Hipertensão, infertilidade e menopausa precoce.

38 - 2022 AMP

Nas pacientes diagnosticadas com carcinoma do colo uterino, a opção de tratamento inicial mais adequada, varia de acordo com o estadiamento clínico. Sobre esta
situação selecione a opção correta. I - Histerectomia total é o tratamento recomendado para pacientes que apresentam tumor com invasão de até 3 mm, sem invasão
linfática e vascular, e sem dissecção linfonodal, pois o risco de metástases linfonodais é < 1%. II - Para tumores com invasão acima de 3 mm ou com invasão linfática e
vascular, o tratamento de rotina deve ser a histerectomia radical associada à técnica do linfonodo sentinela ou linfadenectomia pélvica bilateral, pois o risco de metástases
linfonodais é de cerca de 5%. III - A conização pode ser uma opção para pacientes que desejam manter a fertilidade, mas que apresentam tumores com invasão menor que
3 mm, sem invasão linfática e vascular, e margens livres.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.
39 - 2022 HCPA

Paciente de 38 anos teve confirmado o diagnóstico de adenocarcinoma de colo de útero. Consultou com ginecologista oncológico para receber informações a respeito de
seu diagnóstico e definir o tratamento. Assinale a assertiva correta sobre o câncer de colo de útero.

A) As neoplasias intraepiteliais cervicais de alto grau apresentam percentual significativo de progressão para neoplasias invasoras ao longo do tempo, justificando-se,
assim, o tratamento dessas lesões quando diagnosticadas.
B) A disseminação é principalmente hematogênica.
C) O estadiamento, segundo a FIGO, envolve principalmente a utilização de ressonância magnética com contraste para identificar o crescimento local do tumor.
D) O diagnóstico deve estar errado, pois a paciente não se encontra na faixa etária considerada de risco para câncer de colo de útero.

40 - 2022 UFMT

Mulher de 32 anos veio ao ambulatório de ginecologia para avaliar exame citológico repetido depois de seis meses. O anterior demonstrava células escamosas de
significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas. O exame atual mantém o mesmo achado. Realizou colposcopia com JEC não visível. Qual a recomendação mais
adequada?

A) Avaliar canal endocervical.

B) Realizar biópsia da ectocérvice aleatória.
C) Avaliar cavidade endometrial.
D) Repetir citológico em seis meses.

41 - 2022 HC - UFPR

De acordo com estadiamento do câncer cervical da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) 2018, é correto afirmar:

A) Estadio IA2: profundida da invasão menor que 3 mm.

B) Estadio IIA1: carcinoma invasor com dimensões acima de 4 cm, envolvendo 1/3 superior de vagina sem envolvimento parametrial.
C) Estadio IIIC1: metástases em linfonodos pélvicos somente.
D) Estadio IIIB: carcinoma envolvendo 1/3 inferior de vagina, mas não parede pélvica.
E) Estadio IVB: disseminação para órgãos pélvicos adjacentes.

42 - 2022 SCMBH

O câncer de colo uterino e as suas lesões precursoras ainda são incidentes no nosso meio, e são objeto de várias campanhas governamentais dirigidas à saúde da mulher.
Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A) O HPV 16 é o mais encontrado nas neoplasias intraepiteliais (NIC) 2 e 3 e em quase metade das mulheres com câncer de colo.
B) Mesmo nos tumores evidentes clinicamente, a colposcopia do colo uterino está indicada para melhorar a acurácia diagnóstica.
C) O tratamento cirúrgico radical pode ser indicado até estádios IB.
D) O adenocarcinoma tem diminuído sua proporção em relação ao carcinoma de células escamosas, e seu pico de incidência é na quinta década de vida.
43 - 2022 AMRIGS

Paciente de 28 anos, sexualmente ativa, apresenta colo uterino com área acetobranca com pontilhado fino. A citologia do raspado cervical (em meio líquido) está
representada abaixo. O diagnóstico mais provável é:

A) Tricomoníase.
B) Gardnerella vaginalis.
C) Papilomavírus humano.
D) Candidíase.

44 - 2022 AMRIGS

A coleta dupla é preconizada no sistema público de saúde do Brasil como forma de rastreamento do câncer de colo uterino. Correlacione os números da figura abaixo com
a sequência correta da coleta dupla, a qual inicia com a colocação do espéculo de:

A) Cusco (2), seguida do raspado da ectocérvice em 360º com a espátula (7) com a parte redonda, dilatação do colo com (5), raspado do canal cervical, em movimentos de
vai e vem e rotação com (8), pôr o material colhido em camada espessa em (1) e fixação com (3), limpeza da vagina com gaze montada em Cheron (4).
B) Collins (2), seguida da remoção do excesso de secreção com algodão montado em pinça (4), raspado em 360º da ectocérvice com espátula (7), introdução da escova
(8) a 1,5 cm do colo, em movimentos de vai e vem e rotação e colocação do material colhido em camada fina em (1) e fixação imediata com (3).
C) Graeve (2), seguida da remoção do excesso de secreção com algodão com pinça (4), introdução da escova (8) a 1,5 cm do colo, em movimentos de vai e vem e rotação,
raspado da ectocérvice em 360º com espátula (7), colocação do material colhido em duas camadas separadas em (1) e fixação imediata com éter (3).
D) Pederson (2), seguida da coleta de material do fundo de saco vaginal com a parte redonda da espátula de Ayre (7), raspado da ectocérvice em 360º com a borda em
rabo-de-peixe de (7), colocação do material colhido com a espátula de Ayre em camadas finas em lâminas separadas (1) e fixação imediata com álcool a 70% (3).
45 - 2022 SES - PE

Mulher de 30 anos, G4P4, todos os partos vaginais. Procurou o ambulatório de ginecologia com queixa de sangramento durante o ato sexual e secreção vaginal com odor
desagradável. O quadro teve início há quatro meses. Durante o exame, foi encontrado um tumor restrito ao colo uterino, com 3,0 cm no maior diâmetro, sem
comprometimento parametrial. Exames laboratoriais normais. A propedêutica de imagem revelou tumoração restrita à região cervical sem demais alterações. De acordo
com o quadro acima, assinale a alternativa correspondente ao estadiamento e à conduta mais adequada.

A) IaI/conização
B) Ibl/traquelectomia
C) Ib2/Wertheim-Meigs
D) Ib3/radioterapia
E) Ia2/CAF

46 - 2022 UFSC

Qual a nomenclatura atual, definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS/2014), para a hiperplasia de endométrio?

A) Sem atipia e atípica

B) Benigna e maligna
C) Simples e complexa
D) Leve, moderada e grave
E) Cística, simples e complexa

47 - 2022 UFSC

Qual o tipo histológico mais comum no câncer do colo do útero?

A) Tumores adenoescamosos.
B) Carcinoma de células escamosas.
C) Carcinoma basocelular.
D) Rabdomiossarcoma.
E) Adenocarcinoma.

48 - 2022 AMRIGS

Paciente de 42 anos, na menacme, vem por queixa de sangramento vaginal irregular. Ela já teve um filho por parto vaginal; nega diabetes, uso de medicamentos ou
outras doenças. Seu índice de massa corporal é de 25. O médico pediu uma ecografia transvaginal para avaliar a espessura endometrial; o resultado foi de 7 mm; depois
ele realizou uma biópsia de endométrio no consultório, sendo que o resultado da patologia foi hiperplasia endometrial sem atipia. Com isso, ele resolveu colocar um
sistema intrauterino com levonorgestrel (SIU-LNG). Em relação à conduta médica, está correto afirmar que:

A) Não havia necessidade de solicitar ecografia transvaginal para avaliar a espessura endometrial em mulheres pré-menopáusicas, a biópsia de endométrio afastou a
chance de câncer endometrial e o uso do SIU-LNG está correto.
B) A ecografia transvaginal com mais de 4 mm de espessura endometrial na mulher pré-menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio, a biópsia de endométrio
se justifica por isso, e o tratamento de primeira linha é acetato de medroxiprogesterona por via oral.
C) A ecografia transvaginal com mais de 7 mm de espessura endometrial na mulher pré-menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio, a biópsia de endométrio
nesse caso não afasta a possibilidade de câncer endometrial, e o tratamento de primeira linha é o acetato de medroxiprogesterona 150 mg, intramuscular, a cada 3
meses.
D) A ecografia transvaginal com mais de 4 mm de espessura endometrial na mulher pré-menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio, a biópsia de endométrio
nesse caso não afasta a possibilidade de câncer endometrial, sendo necessária a histeroscopia diagnóstica.

49 - 2022 HUBFS/HUJBB

Paciente, 30 anos, vai ao consultório de ginecologia com o resultado de colpocitologia oncótica que apresenta lesão intraepitelial de alto grau. A conduta adequada é:

A) Repetir a colpocitologia oncótica em seis meses.

B) Repetir a colpocitologia oncótica em 1 ano.
C) Realizar a conização clássica.
D) Realizar a colposcopia.
E) Repetir o exame de imediato, logo após o uso de cremes vaginais.
50 - 2022 HUBFS/HUJBB

O câncer do colo de útero ainda encontra-se com elevada incidência no Brasil. Segundo as Diretrizes do Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar:

A) A colpocitologia oncótica é a principal forma de rastreio, e deve ser realizada a partir do início da atividade sexual, independentemente da idade da mulher.
B) Apesar de a colpocitologia oncótica ser de suma importância, não deve ser realizada durante a gestação.
C) Não há indicação para rastreamento do câncer de colo de útero em mulheres sem história de atividade sexual.
D) O exame de colpocitologia oncótica deve ser realizado anualmente, segundo as diretrizes do Brasil.
E) Pacientes histerectomizadas estão excluídas do rastreio através da colpocitologia oncótica, devido à ausência do colo uterino.

51 - 2022 HUBFS/HUJBB

Gestante, secundigesta, inicia o pré-natal em UBS na oitava semana gestacional, sem queixas ou sintomas genitais. Tem parto anterior normal, há 3 anos. Na consulta de
retorno com exames solicitados, o pré-natalista é questionado pela paciente, que notou dois exames “diferentes”, segundo relato. VDRL: 1/32 e colpocitologia oncótica
com presença de HSIL (lesão intraepitelial de alto grau). Considerando esses exames, a orientação do obstetra deve ser

A) repetir colpocitologia oncótica após a décima segunda semana da gestação; prescrever penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular, repetir dose após uma semana
(totalizando 2.400.000 UI).
B) repetir colpocitologia oncótica com três meses; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em três aplicações semanais (totalizando 7.200.000 UI).
C) repetir colpocitologia oncótica com seis meses; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em duas aplicações semanais (totalizando 4.800.000 UI).
D) encaminhar para realização de colposcopia e biópsia, se alteração sugestiva de invasão; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em três aplicações
semanais (totalizando 7.200.000 UI).
E) encaminhar para realização de colposcopia e colher escovado endocervical; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em duas aplicações semanais
(totalizando 4.800.000 UI).

52 - 2022 PMG

Maria, 38 anos, G2P2(C2), casada, ciclos menstruais regulares, em uso de contraceptivo oral combinado. Comparece para checar exame de colpocitologia oncótica.
Resultado: - lactobacillus. - célula escamosa atípica de significado indeterminado (ASC-US). A conduta correta para este momento é:

A) Repetir nova coleta em 6 meses.

B) Realizar nova citologia em 3 meses.
C) Realizar exame colposcopia e novo COT em 6 meses.
D) Realizar colposcopia com biópsia.

53 - 2022 IOVALE

A propedêutica subsequente ao achado de lesão de alto grau na colpocitologia oncótica é:

A) Repetir a colpocitologia oncótica imediatamente.

B) Repetir a colpocitologia oncótica após três (03) meses.
C) Realizar colposcopia e biópsia dirigida.
D) Realizar conização.

54 - 2022 ISCMSC

Em mulher de 60 anos, com obesidade grau III, menarca aos 14 anos e menopausa aos 46 anos, com diagnóstico de câncer de endométrio, a mais provável etiologia do
câncer é:

A) ação de ciclos ovulatórios persistentes.

B) ação do estrogênio ovariano.
C) ação persistente de progesterona de origem periférica.
D) ação persistente do estrogênio de origem periférica.

55 - 2022 SCMSJC

Para prevenção primária de infecção por HPV, indica-se:

A) captura híbrida anual em mulheres sexualmente ativas.

B) PCR para HPV 16/18 em mulheres com lesão intraepitelial de baixo grau.
C) cauterização de lesões intraepiteliais de baixo grau.
D) vacinação tetravalente para meninas entre 9 e 14 anos de idade.
56 - 2022 UNITAU

Paciente, 20 anos, virgem, deseja saber se é preciso ser submetida ao exame de prevenção do colo uterino. Qual a resposta mais adequada?

A) Paciente virgem não necessita do rastreamento.

B) Independente da atividade sexual, este exame deve ser realizado.
C) Sempre realizá-lo em mulheres com mais de 25 anos.
D) Há indicação do teste para HPV.
E) Atualmente não é mais preconizado desde que tenha sido vacinada para o HPV.

57 - 2022 FAMERP

Mulher, 19 anos, G=1, P=0, A=1, coitarca aos 14 anos, usuária de contraceptivo hormonal oral, procurou serviço médico em UBS por conta de corrimento vaginal mucoso
de longa data. Realizada a coleta de colpocitologia oncótica, que mostrou suspeita de lesão intra-epitelial cervical de alto grau - (NIC=II/III). Submetida à colposcopia e
biopsia de lesão, em área de pontilhado fino, foi diagnosticada como NIC=II. A conduta ideal para esta paciente é:

A) Histerectomia simples abdominal ou vaginal.

B) Conização de colo de útero com bisturi a frio.
C) Seguimento com colpocitologia e colposcopia semestrais por 2 anos.
D) Conização de colo de útero com alça (cirurgia de alta frequência - CAF).

58 - 2022 ISCMSC

Mulher de 60 anos em acompanhamento com oncologista por câncer de vulva com indicação cirúrgica. Para a correta realização do procedimento, deve-se ter em mente
que a primeira cadeia linfática comprometida, nesse caso, é:

A) Pré-sacral.
B) Paraórtica.
C) Pélvica.
D) Inguinal.

59 - 2022 UNITAU

Paciente, 35 anos, deseja saber sobre a vacina contra o HPV. É adequado esclarecer:

A) Neste caso, pelo PNI, ela não conseguirá a vacina, exceto se for portadora de HIV, transplantada ou oncológica.
B) Atualmente está preconizada a vacina nonavalente no Brasil.
C) A vacinação em mulheres adultas tem benefícios, desde que não tenha história de infecção.
D) Está indicado o teste de HPV para conseguir ser vacinada.
E) Nesta idade está indicada duas doses da vacina com intervalo de 6 meses.

60 - 2022 HIS

Você está atendendo uma paciente do sexo feminino de 60 anos de idade, menopausada há 6 anos. Ela comparece à consulta ambulatorial com queixa de sangramento
genital intermitente há 4 meses, em pequena quantidade. Adicionalmente, relata não ter vida sexual ativa há 3 anos, ser portadora de diabetes mellitus tipo 2 e estar em
uso de terapia de reposição hormonal há 6 anos. Ao exame especular, o colo do útero está aparentemente epitelizado e impérvio, sem secreções patológicas, com
sangramento coletado em fundo de saco, em mínima quantidade. Apresenta ultrassonografia realizada previamente, que evidenciou espessura endometrial de 6mm. Qual
conduta deve ser indicada neste momento?

A) Reavaliação ultrassonográfica após suspensão de terapia de reposição hormonal.

B) Indicar uma histerectomia por via abdominal extrafascicular.
C) Solicitar uma biópsia endometrial para melhor avaliação do quadro.
D) Indicar a realização de histerectomia por via vaginal.
E) Manter terapia de reposição hormonal e reavaliar com ultrassonografia após 6 meses.

61 - 2022 HSL - RP

Paciente de 70 anos, menopausa aos 48 anos, obesa, diabética tipo 2, comparece ao consultório com queixa de sangramento vaginal há 1 semana. Nega uso de terapia
hormonal. Realizado ultrassom endovaginal que evidenciou endométrio irregular com espessura de 16 mm. Neste caso, a melhor conduta é:

A) Histeroscopia com biópsia.

B) Acompanhar com ultrassom seriado.
C) Curetagem uterina.
D) Ressonância Nuclear Magnética.
62 - 2022 SMS - SP

Uma paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico anatomopatológico de lesão intraepitelial de alto grau. Nesse caso, qual a melhor conduta terapêutica?

A) As lesões de alto grau de colo uterino são sempre tratadas com conização e lâmina fria.
B) A conduta deve ser expectante pela idade da paciente.
C) Indicar histerectomia.
D) A cauterização química com ácido tricloroacético.
E) A conização que pode ser a frio ou com alça de alta frequência.

63 - 2022 HIS

Você está atendendo uma paciente do sexo feminino de 39 anos de idade, nuligesta, que tem história prévia de obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Ela comparece à
consulta ambulatorial, pois tem desejo reprodutivo. Durante a consulta, apresenta o resultado de uma biópsia endometrial prévia, realizada por quadro de sangramento
uterino anormal, que apresentava espessamento endometrial. O resultado do exame histopatológico foi de neoplasia intraepitelial endometrial. Qual conduta deve ser
adotada neste momento?

A) Inserção de sistema intrauterino (SIU) liberador de levonogestrel.

B) Histerectomia via vaginal e gestação por útero de substituição.
C) Prescrição de ácido tranexâmico e antinflamatório não-esteroide.
D) Histerectomia via laparoscópica e gestação por útero de substituição.
E) Histerectomia via abdominal e gestação por útero de substituição.

64 - 2022 FMJ

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, o rastreamento do câncer do colo do útero

A) deve ser iniciado um ano após o início da atividade sexual.

B) deve ser iniciado aos 18 anos em mulheres com atividade sexual.
C) após dois exames negativos realizados com intervalo de um ano, os próximos rastreamentos devem ser realizados a cada 3 anos.
D) não deve ser realizado no primeiro trimestre da gestação.
E) pode ser interrompido aos 60 anos em mulheres com pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

65 - 2022 HOS

A colposcopia é um exame complementar no rastreamento do câncer de colo de grande aplicação. Assinale a alternativa que indica qual achado colposcópico mais se
relaciona com malignidade.

A) Vasos atípicos.
B) Área Iodo clara no teste de Shiller.
C) Teste de Shiller positivo.
D) Mosaico.
E) Epitélio aceto-branco.

66 - 2022 HOS

O câncer do colo do útero ainda é prevalente na população feminina em nosso meio; embora tenha diminuído significantemente sua incidência mas precisa ainda ser
muito conhecido e pesquisado. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A) A colposcopia falha nos estádios pré-invasivos, sendo somente identificados pela citologia.
B) Pode se apresentar na forma exofítica, que é mais grave que a ulcerada.
C) O adenocarcinoma é o tipo mais frequente.
D) Quanto menos diferenciado, melhor o prognóstico.
E) Na sua propagação, por contiguidade, compromete os paramétrios, paracolpos, bexiga e reto.

67 - 2022 HPEV

Mulher de 30 anos de idade realizou coleta de colpocitologia oncótica, cujo resultado citológico foi lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL). De acordo com as Diretrizes
Brasileiras para Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, qual é a próxima etapa do acompanhamento?

A) Repetir citopatológico em 6 meses.

B) Realizar colposcopia.
C) Realizar biópsia do colo do útero.
D) Realizar testes de detecção de DNA-HPV.
68 - 2022 HOS

Mutípara com 33 anos fez colpocitologia pedida na UBS que revelou lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Com relação à conduta, assinale a alternativa correta.

A) CAF.
B) Conização.
C) Histerectomia total.
D) Colposcopia com biópsia dirigida.
E) Repetição do exame citológico em 3 meses.

69 - 2022 HBP - RP

Mulher de 72 anos comparece ao Ginecologista com queixa de prurido vulvar que a incomoda há mais de 10 anos. Ao exame ginecológico fica evidente a presença de
vulvite atrófica com lesão de aspecto esbranquiçado em pequenos lábios, de caráter simétrico. O diagnóstico mais provável, nesse caso, é:

A) Líquen escleroso.
B) Psoríase.
C) Tumor de Paget.
D) Vitiligo.

70 - 2022 HASP

Mulher, 32 anos de idade, nuligesta, no exame citopatológico apresenta diagnóstico de adenocarcinoma in situ. O exame colposcópico apresenta colo com orifício externo
puntiforme, JEC endocervical e ausência de lesões visíveis. Qual a conduta MAIS ADEQUADA para esta paciente?

A) Ressonância magnética de pelve.

B) Curetagem de canal cervical.
C) Biópsia nos quatro quadrantes do colo.
D) Conização

71 - 2022 HBP - RP

Das opções, a que mais tem relação com câncer de colo uterino é:

A) Nuliparidade.
B) Antecedente familiar de câncer de colo.
C) Múltiplos parceiros sexuais.
D) Etilismo.

72 - 2022 IGESP

Paciente com diagnóstico histológico de câncer de colo uterino é encaminhado ao oncologista, que ao realizar toque vaginal combinado evidencia comprometimento de
paramétrio esquerdo. O mais provável estadiamento, nesse caso, é:

A) IB
B) IA
C) IIA
D) IIB

73 - 2022 SCML

Mulher de 35 anos, 4 filhos, após gestações sem intercorrências, com vida heterossexual ativa, vem à consulta com resultado de citologia oncótica cervicovaginal de lesão
intraepitelial de alto grau (LIE AG), e no estudo histológico pós-conização, carcinoma de colo com invasão menor que 3 mm de profundidade. A conduta mais adequada é:

A) acompanhamento clínico.
B) cauterização do colo uterino.
C) histerectomia total.
D) histerectomia total ampliada com linfadenectomia pélvica e para-aórtica.
E) radioterapia.
74 - 2022 CMC

O tipo histológico mais comum de câncer de colo uterino é:

A) Carcinoma escamoso.
B) Adenocarcinoma.
C) Sarcoma.
D) Carcinoma escamocolunar.

75 - 2022 SCML

Assinale a alternativa que apresenta os fatores de risco relacionados ao carcinoma de endométrio.

A) Infecções genitais e gestações prévias, miomatose e endometriose.

B) Hipertensão arterial, obesidade e nuliparidade.
C) Hipertensão arterial, obesidade e multiparidade.
D) Terapia estrogênica, tabagismo e multiparidade.
E) Endometriose, nuliparidade e miomatose.

76 - 2022 CMC

Em mulheres com câncer de endométrio, a sintomatologia mais provável é:

A) Perda de peso.
B) Constipação.
C) Distensão abdominal.
D) Sangramento.

77 - 2022 HASP

Paciente de 22 anos, em atendimento na unidade básica de saúde. O exame citopatológico apresenta células atípicas compatíveis com infecção pelo HPV e lesão
intraepitelial escamosa de baixo grau. Qual a conduta de acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero de 2016 ?

A) Eletrocauterização da junção escamocolunar

B) Colposcopia com biópsia de áreas suspeitas
C) Repetir a citologia em seis meses
D) Repetir a citologia em três anos

78 - 2022 SCMRP

As neoplasias intraepiteliais de vulva (NIV) e de vagina (NIVA) são menos frequentes que as neoplasias intraepiteliais de colo uterino. Porém, também são induzidas,
principalmente, pelos HPVs de alto risco oncogênico. Sobre o tratamento da NIVA, assinale a alternativa correta.

A) O tratamento tópico com imiquimode isolado é a escolha para tal doença.

B) A excisão local alargada é o primeiro tratamento a ser feito na paciente.
C) O melhor método é a multifragmentação da lesão.
D) Estudos mostram que o laser de CO² não traz bons resultados.
E) Não existe na literatura médica protocolos para o tratamento de NIVA, e a condução de cada caso deve ser individualizada.

79 - 2022 UNAERP

R.P.C., 28 anos, G1P1C0A0, parceiro sexual fixo há 2 anos, usuária de anticoncepcional hormonal combinado retorna à consulta ginecológica para checar o resultado da
colpocitologia oncótica (exame do Papanicolau) coletada há 30 dias. O resultado apresentou atipias de significado indeterminado em células escamosas, possivelmente
não neoplásicas. A conduta mais adequada diante desse resultado é

A) indicar colposcopia com biópsia.

B) indicar conização.
C) repetir a colpocitologia oncótica em 6 meses.
D) repetir a colpocitologia oncótica em 1 ano.
E) repetir a colpocitologia oncótica somente em 3 anos.
80 - 2022 UAM

Mulher de 37 anos, com sangramento genital irregular. Ao exame ginecológico identificou-se lesão vegetante no lábio anterior do colo uterino medindo 2,0 cm. Os
paramétrios não estão comprometidos pelo toque retal e não há metástases a distância. Sabendo-se que a biópsia revelou carcinoma espinocelular invasivo, qual o
tratamento indicado?

A) cirurgia de Werthein – Meigs.

B) histerectomia vaginal preservando ovários
C) radioterapia
D) quimioterapia

81 - 2022 HPEV

Mulher, 65 anos de idade, obesa, em menopausa desde os 50 anos de idade. Não fez uso de terapia hormonal após a menopausa. Procura atendimento médico por
sangramento uterino. A ultrassonografia transvaginal evidencia espessamento endometrial. Qual dos exames abaixo é considerado padrão-ouro para diagnóstico de
câncer de endométrio?

A) Ultrassonografia transvaginal com doppler colorido

B) Laparoscopia com biópsia de endométrio
C) Histerossalpingografia
D) Histeroscopia com biópsia de endométrio

82 - 2022 HASP

Paciente de 36 anos apresentou, na citologia oncótica, células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Foi submetida a duas novas citologias com
intervalos de seis meses, cujos resultados foram normais. A conduta é:

A) citologia anual.
B) Pesquisa de HPV.
C) citologia trienal.
D) colposcopia com biópsia dirigida.

83 - 2022 IGESP

Considere os seguintes epitélios do colo uterino: I. Escamoso. II. Cilíndrico. III. Metaplásico. IV. Displásico. São considerados normais em mulheres no menacme:

A) I e II, apenas.
B) I, II e III, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
D) I, II, III e IV.

84 - 2022 HMMG

Um obstetra, durante uma cirurgia de cesariana, secciona acidentalmente a artéria uterina, que é ramo direto da:

A) Ilíaca interna.
B) Aorta.
C) Ilíaca externa.
D) Ilíaca comum.

85 - 2022 CMC

Paciente procura ginecologista com diagnóstico anatomopatológico de câncer de colo uterino. Durante a investigação para estadiamento, observa-se hidronefrose à
direita. O provável estadiamento, neste caso, é:

A) III B
B) II A
C) II B
D) III A
86 - 2022 PUC - SP

A.S.R., 36 anos, cujo resultado de colpocitologia oncológica apresentou o laudo de “ASC-US”. Assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo relacionadas:

A) São células escamosas, provavelmente, de evolução benigna, e a conduta orientada pelas diretrizes brasileiras é a repetição semestral do rastreamento citológico
durante um ano.
B) Provavelmente trata-se de situação inflamatória, que deverá indicar o tratamento dos processos inflamatórios e, em seguida, proceder à análise colposcópica e à
biópsia da lesão.
C) Quando houver a disponibilidade para sua execução, o resultado positivo na pesquisa de DNA de HPV de alto risco oncogênico substitui a indicação de colposcopia e
biópsia.
D) Está indicada a colposcopia e, na ausência de detecção de lesões sugestivas de alterações maiores, indica-se a execução de biópsia em quatro quadrantes para se
assegurar de amostra segura.

87 - 2022 SCO

A situação que NÃO representa fator de risco para câncer de colo uterino é:

A) multiplicidade de parceiros sexuais.

B) uso de anticoncepcional oral.
C) infecção pelo HPV.
D) precocidade sexual.

88 - 2022 HMASP

Podemos chamar de JEC o encontro dos epitélios:

A) Endometrial com glandular cervical.

B) Escamoso com terceira mucosa.
C) Colunar com glandular originário.
D) Glandular com escamoso.
E) Endometrial com escamoso.

89 - 2022 ABC

Mulher com 35 anos, III gesta III para, portadora de metrorragia por miomatose, sempre apresentou colpo-citologia oncologia negativa e teve indicada histerectomia total,
e a peça cirúrgica confirmou esse diagnóstico. Quanto aos exames preventivos a serem realizados a partir da cirurgia,

A) devem continuar a ser anuais.

B) devem ser realizados a cada 5 anos.
C) devem ser a cada 3 anos.
D) podem ser dispensados.
E) devem ser complementados com colposcopia.

90 - 2022 HMMG

Segundo as novas diretrizes do ACOG (American CollegeofObstetriciansandGynecologists), independentemente da idade de início da atividade sexual, não se deve iniciar
rastreamento colpocitológico antes de:

A) 14 anos.
B) 18 anos.
C) 21 anos.
D) 24 anos.

91 - 2022 SCO

Paciente de 35 anos comparece a consulta ginecológica com resultado de preventivo que evidenciou NIC I (lesão de baixo grau). A conduta nesse caso será:

A) repetir citologia em 6 meses.

B) realizar conização.
C) realizar colposcopia com biópsia.
D) Eletrocoagulação.
92 - 2022 REVALIDA - USP SP

Mulher de 32 anos de idade realizou exame de colpocitologia oncótica, que evidenciou células atípicas de significado indeterminado e tricomoníase. Em seguida realizou-se
colposcopia que revelou presença de colpite difusa. Qual é a conduta indicada neste momento?

A) Tratar a atrofia com estrogênio e repetir a citologia após.

B) Biopsiar o colo do útero na lesão mais grave da colposcopia.
C) Fazer conização por alta frequência.
D) Tratar o processo inflamatório e repetir a citologia em 6 meses.

93 - 2022 UNOESTE

A infecção pelo HPV é universal no trato genital feminino, podendo comprometer tanto a pele como as mucosas, causando uma série de manifestações nosológicas
importantes, entre elas as verrugas genitais, as neoplasias intraepiteliais e os cânceres. A Organização Mundial da Saúde emitiu chamado em 2018 para eliminação do
câncer de colo uterino como um grave problema de saúde pública. Considerando as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo Uterino (Ministério da
Saúde – MS), assinale a alternativa correta, quanto à população-alvo para o rastreio e/ou à periodicidade em que ele deve ser feito.

A) A partir dos 20 anos de idade para as mulheres que já iniciaram a vida sexual.
B) O rastreio deve ser feito até os 70 anos de idade.
C) Mulheres > 64 anos de idade que nunca se submeteram ao rastreio não precisam ser mais submetidas a exames.
D) Em mulheres imunosuprimidas, devem ser realizados após o início da atividade sexual, com intervalos semestrais nos primeiros 2 anos.
E) A periodicidade recomendada de rastreio é trienal, após 2 exames negativos com intervalo de 1 ano.

94 - 2022 UNOESTE

Assinale a alternativa correta sobre o câncer de colo do útero.

A) Gestantes estão protegidas do câncer do colo do útero ou de lesões precursoras.

B) O rastreamento em mulheres com menos de 25 anos tem impacto na redução da incidência e/ou mortalidade por câncer do colo do útero.
C) A detecção das lesões precursoras do câncer do colo do útero continua sendo muito útil.
D) As mulheres que tomaram vacina HPV na época correta não têm câncer de colo do útero.
E) É importante que se faça o exame citopatológico anualmente até os 75 anos de idade.

95 - 2022 UNIMED - MACAÉ

Segundo as diretrizes brasileiras para rastreamento do câncer de colo uterino recomendadas pelo instituto nacional do câncer/ministério da saúde, dos resultados de
colpocitologia listados abaixo, a situação em que é recomendado encaminhar a paciente para exame de colposcopia é:

A) Lesão de baixo grau / neoplasia intra-epitelial cervical grau i em um paciente de 25 anos;

B) Atipias de significado indeterminados em células glandulares (agc) em uma paciente de 25 anos;
C) Atipias de significado indeterminados possivelmente não neoplásicas (asc-us) em pacientes de 35 anos;
D) Processo inflamatório acentuado inespecífico em pacientes de 45 anos;
E) Nenhuma das respostas anteriores.

96 - 2022 IFF

Janete de 40 anos, com citologia oncótica compatível com células glandulares atípicas de significado indeterminado. Nega queixas de sangramento ou uso de método
contraceptivo. DUM: 10 dias. Trouxe uma ultrassonografia transvaginal normal. Foi encaminhada para colposcopia. Colposcopia adequada, com junção escamo colunar
visível, sem alterações com a aplicação de ácido acético e lugol. Qual a próxima etapa da investigação de Janete?

A) Biópsia de ectocérvice.
B) Curetagem de canal.
C) Escovado de canal.
D) Histeroscopia diagnóstica.
E) Ressonância magnética de pelve.
97 - 2022 FMC

Você é médico(a) de família de uma UBSF. Silvia, uma adolescente de 13 anos, procura a Unidade de Saúde para agendar coleta de citologia oncótica, pois teve uma
relação sexual desprotegida. A recepcionista pergunta-lhe como deve proceder. Assinale a alternativa que representa a conduta correta a ser orientada:

A) Orientar agendamento para a paciente o quanto antes, para que faça a coleta da citologia oncótica de colo de útero com a equipe de enfermagem.
B) Orientar agendamento de consulta médica para receber orientações sobre vida sexual, porém não há necessidade de coleta de citologia oncótica.
C) Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de útero, bem como de sorologias para DST.
D) Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de útero, bem como vacinação contra HPV.
E) Encaminhar para Centro de Referência da Mulher, que atende os casos de maior risco, como os adolescentes.

98 - 2022 IFF

De acordo com STEWART et al (2017) no Estudo sobre Desfechos Centrados na Pessoa, o cuidado no indivíduo estava relacionado não apenas com a melhora dos
desfechos de saúde, mas também com a redução do número de:

A) consultas médicas;
B) matriciamentos em saúde mental;
C) consultas de enfermagem;
D) grupos educativos em saúde;
E) exames complementares.

99 - 2022 UNIGRANRIO

Mulher de 25 anos, Gesta II Pára II, apresenta citologia do ano anterior e de dois anos atrás com resultado de alterações celulares benignas e Gardnerella. É assintomática
e deseja realizar preventivo. Deve-se recomendar:

A) Realização do preventivo após três anos do último.

B) Tratamento dos bacilos supracitoplasmáticos e coleta de preventivo logo após.
C) Realização imediata do preventivo e tratamento dos bacilos supracitoplasmáticos.
D) Realização de colposcopia com biópsia.

100 - 2022 CEPOA

Uma jovem de 22 anos realiza em seu consultório, pela primeira vez, a citologia oncótica de Papanicolau. Ela tem vida sexual ativa há 5 anos e relata 3 parceiros sexuais
nesse período. O exame ginecológico é normal, entretanto o resultado da citologia revela a presença de lesão intraepitelial escamosa de alto grau, identificada como NIC II,
sem a presença de células endocervicais no esfregaço. A conduta mais apropriada para o seguimento dessa paciente é:

A) realizar colposcopia e biópsia dirigida

B) repetir imediatamente a citologia oncótica de Papanicolau para obter amostragem de células endocervicais.
C) realizar a pesquisa de HPV por método de biologia molecular.
D) estimular o uso de condom e repetir a citologia em 4 meses.

101 - 2022 SEMAD

Dentre as assertivas abaixo, qual é a patologia que NÃO se associa ao uso de Tamoxifeno?

A) Câncer de endométrio.
B) Pólipo endometrial displásico.
C) Hiperplasia endometrial atípica.
D) Miomatose uterina.
E) Pólipos fibrocísticos com vascularização aumentada.

102 - 2022 SEMAD

MFR, sexo feminino, 40 anos, G3P3C3, submetida à laqueadura tubária há 1 ano, apresentou como resultado de sua colpocitologia oncótica (exame preventivo
Papanicolaou): ""Atipias de significado indeterminado em células glandulares, não se podendo afastar lesão de alto grau"". Sobre o caso em questão, a conduta mais
adequada é:

A) Conização a frio.
B) Histerectomia total, já que possui prole constituída.
C) Colposcopia, escovado endocervical e histeroscopia.
D) Colposcopia e histeroscopia.
E) Conização por cirurgia de alta frequência.
103 - 2022 CEPOA

Mulher com 12 semanas de gestação apresenta citologia com laudo de HSIL não podendo excluir microinvasão/carcinoma epidermooide invasor. A conduta indicada pelas
Diretrizes Brasileiras para Rastreamento do Câncer do Colo do Útero é:

A) seguimento citológico.
B) encaminhamento para colposcopia.
C) retorno em 90 dias do pós-parto.
D) conização por suspeita de invasão

104 - 2022 SMA - VR

Jovem traz exame citológico de rotina com achado de atipias glandulares de caráter indeterminado. Em relação ao diagnóstico é INCORRETO afirmar:

A) O HPV é o agente mais envolvido nessas alterações.

B) É mais preocupante que as lesões escamosas indeterminadas.
C) A conduta nesses casos é sempre indicar colposcopia.
D) Normalmente é câncer.
E) Pode ser realizada captura híbrida.

105 - 2022 FMP

Paciente de 37 anos, G4P3A1, realizou o preventivo que mostrou lesão intraepitelial de alto grau. Foi encaminhada à colposcopia que mostrou achados anormais maiores,
JEC visível, lesão restrita ao colo e ausência de suspeição de invasão. Qual é a conduta recomendada?

A) Repetir o preventivo e a colposcopia em 6 meses.

B) Exérese ambulatorial da zona de transformação.
C) Biopsiar para avaliar a necessidade de realizar uma conização.
D) Histerectomia total visto que a paciente já tem prole constituída.

106 - 2022 SCM - BM

Ao exame colposcópico, o achado mais indicativo de carcinoma de colo invasivo é:

A) vaso sanguíneo atípico

B) leucoplasia
C) lesão puntiforme
D) mosaico

107 - 2022 HPP

Sobre o câncer de corpo de útero é CORRETO afirmar:

A) É o décimo primeiro tipo de câncer mais frequente na região Sul, com risco estimado de 6,53/100.000 mulheres.
B) Os principais fatores de risco são a obesidade, ocorrendo principalmente em mulheres na pós-menopausa, e a multiparidade.
C) O rastreamento está bem estabelecido e é realizado com ultrassonografia transvaginal em pacientes pós menopausa.
D) O uso de Terapia Hormonal estrogênica no climatério não eleva a incidência deste tipo de câncer.

108 - 2022 HPP

Paciente de 36 anos vem para coleta de citopatológico de rastreamento do cancer de colo uterino. Ao exame há conteúdo branco, pouco espesso, em pequena quantidade,
sem odor fétido. Mucosa vaginal e colo uterino de aspecto normal. Após 20 dias vem para ver o resultado do exame que é o seguinte: AVALIAÇÃO PRÉ ANALÍTICA:
AVALIAÇÃO DA AMOSTRA: Satisfatória; EPITÉLIOS REPRESENTADOS NA AMOSTRA: Escamoso, Glandular, Metaplásico. REPRESENTATIVIDADE DA ZONA DE
TRANSFORMAÇÃO: Sim; ALTERAÇÕES CELULARES BENIGNAS REATIVAS OU REPARATIVAS: Inflamação. MICROBIOLOGIA: Cocos, Candida sp, Outros Bacilos. CONCLUSÃO;
CÉLULAS ATÍPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO: ESCAMOSAS: Possivelmente não neoplásicas (ASC-US); Assinale a alternativa CORRETA segundo as Diretrizes
brasileiras de rastreamento do câncer do colo uterino, 2016:

A) A paciente deve ser encaminhada para colposcopia imediatamente.

B) A paciente deve ser fazer novo citológico em 6 meses.
C) Deve ser repetido o citopatológico em 1 ano.
D) Deve ser tratada a inflamação e repetido o exame imediatamente.
109 - 2022 HECI

Em relação à genitália feminina, é INCORRETO afirmar que:

A) Os grandes lábios continuam em direção ao períneo para formarem, na linha média, a comissura posterior ou fúrcula, no limite inferior da vulva.
B) O vestíbulo da vagina estende-se do clitóris até a borda posterior do hímen.
C) Os bulbovestibulares correspondem ao corpo cavernoso no homem.
D) As glândulas parauretrais, são homólogas da próstata masculina têm seus orifícios externos localizados lateroposteriormente ao meato uretral.

110 - 2022 HMDI

O laudo de uma paciente com 20 anos de idade apresentando Citologia oncótica de Papanicolau mostrou: Neoplasia intraepitelial de baixo grau (NIC I); Alterações
citológicas compatíveis com infecção pelo vírus HPV e processo inflamatório moderado; Qual a melhor conduta neste caso?

A) Realizar cauterização cervical.

B) Realizar biópsia do colo.
C) Pesquisar o subtipo de HPV.
D) Repetir a citologia oncótica em 6 meses.

111 - 2022 UNESC - ES

“A Atenção Primária à Saúde (APS) apresenta-se como o eixo estruturante do SUS e constitui-se como o primeiro nível de atenção na RAS, sendo enfatizada, cada vez
mais, sua função de congregar um conjunto de ações de promoção e proteção à saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da
saúde nas dimensões coletiva e individual, por meio de ações gerenciais e sanitárias participativas e democráticas, trabalho em equipe, responsabilização sanitária e base
territorial. Dessa forma, suas três funções essenciais são: (i) resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população; (ii) organizar os fluxos e contrafluxos dos
usuários pelos diversos pontos de atenção à saúde, no sistema de serviços de saúde, e (iii) responsabilizar-se pela saúde dos usuários em qualquer ponto de atenção à
saúde em que estejam. É, assim, papel da atenção primária desenvolver ações para prevenção do câncer do colo do útero por meio de ações de educação em saúde,
vacinação de grupos indicados e detecção precoce do câncer e de suas lesões precursoras por meio de seu rastreamento. O rastreamento é uma tecnologia da atenção
primária, e os profissionais atuantes nesse nível de atenção devem conhecer o método, a periodicidade e a população-alvo recomendados, sabendo ainda orientar e
encaminhar para tratamento as mulheres de acordo com os resultados dos exames e garantir seu seguimento” Fonte : Diretrizes brasileiras para o rastreamento do cancer
do colo do utero / Instituto Nacional de Cancer Jose Alencar Gomes da Silva. Coordenacao de Prevencao e Vigilancia. Divisao de Deteccao Precoce e Apoio a Organizacao
de Rede. – 2. ed. rev. atual. – Rio de Janeiro: INCA, 2016. Analise as assertivas abaixo sobre o rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil: I. Os dois primeiros
exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos. II. O início da coleta deve
ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual. III. O rastreamento em gestantes deve ser evitado pelo risco de sangramento e
trabalho de parto prematuro. IV. Após os 65 anos, o rastreamento pode ser suspenso, inclusive nas pacientes com doença neoplásica préinvasiva prévia, desde que o
último citopatológico seja negativo. Sobre o rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é correto o que se afirm a em:

A) I e III apenas.
B) II e IV apenas.
C) III e IV apenas.
D) I, II e IV apenas.
E) I e II apenas.

112 - 2022 IO

Paciente encaminhada ao ambulatório de colposcopia por diagnóstico de metaplasia escamosa em exame recente de papanicolaou. Tem 32 anos e laqueadura tubárea
como método anticoncepcional. A conduta MAIS adequada nesse caso é:

A) nada a fazer.
B) colposcopia com biópsia dirigida.
C) conização com margem de segurança.
D) histerectomia.

113 - 2022 IO

Em um laudo citopatológico, o encontro de células com alteração na relação núcleo-citoplasma, halo perinuclear e multinucleação, faz o ginecologista pensar em:

A) vaginose bacteriana.
B) candidíase.
C) infecção pelo HPV.
D) câncer de colo uterino.
114 - 2022 IO

Mulher de 29 anos, nuligesta, apresentando sangramento uterino irregular, submetida a histeroscopia com biópsia que evidenciou hiperplasia complexa sem atipia. Planeja
se casar e ter filhos no futuro. O MELHOR tratamento no momento é:

A) ablação de endométrio.
B) histerectomia total.
C) DIU de cobre.
D) progestágeno contínuo.

115 - 2022 IOG

Mulher de 29 anos de idade refere ir ao ginecologista todo ano, com exames citopatológicos cervicovaginais normais, desde os 25 anos de idade. Na última consulta,
recebeu laudo do exame citopatológico com resultado ASC-US. Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo do Útero (2016), médico deve
orientá-la a:

A) Coletar secreção vaginal para cultura e bacterioscopia.

B) Repetir o exame em 6 meses.
C) Fazer colposcopia com biópsia.
D) Repetir o exame em 12 meses.
E) Coletar endocervical para pesquisa de gonococo.

116 - 2022 HUSE

As glândulas de Bartholin são localizadas:

A) Profundamente ao músculo isquiocavernoso

B) Superficialmente ao músculo isquiocavernoso
C) Profundamente ao músculo bulbocavernoso
D) Superficialmente ao músculo bulbocavernoso
E) Profundamente ao levantador do ânus

117 - 2022 HUSE

As ninfas contêm, exceto:

A) Músculo liso
B) Folículos pilosos
C) Fibras elásticas
D) Terminações nervosas
E) Folículos sebáceos

118 - 2022 COC

Sobre carcinoma de colo uterino, assinale a alternativa correta:

A) Não tem relação com nível socioeconômico e início precoce das relações sexuais
B) A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) de alto risco (16,18) é a sua principal causa
C) Mesmo em suas fases iniciais, os sintomas são exuberantes
D) O principal tipo histológico é o adenocarcinoma, responsável por 75 a 90% dos casos
E) No estadiamento IIIB, estão presentes metástases a distância ou doença fora da pelve

119 - 2022 IOG

Paciente de 43 anos de idade apresenta carcinoma espinocelular do colo do útero, estágio FlGO lb. Foi realizada cirurgia de Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários.
O resultado anatomopatológico da peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração dos paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens
cirúrgicas livres de neoplasia. A conduta subsequente deve ser:

A) Ooforectomia bilateral.
B) Quimioterapia adjuvante.
C) Radioterapia pélvica.
D) Exenteração pélvica anterior.
E) Seguimento clínico mensal com citologia e colposcopia.
120 - 2022 PUC - RS

Mulher, 37 anos, hígida, vem à consulta para realizar avaliação ginecológica de rotina. Realizou histerectomia total por sangramento uterino anormal decorrente de
miomatose há 2 anos, com diagnóstico anatomopatológico confirmando leiomiomas. Traz os últimos exames citopatológicos do colo uterino realizados no mês anterior à
cirurgia e um ano antes, ambos negativos para células malignas e com presença de células metaplásicas. De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do
Câncer do Colo do Útero (INCA, 2016), em relação à recomendação do rastreamento do câncer de colo nesse caso, é correto afirmar que

A) a paciente necessita de avaliação colposcópica imediata.

B) a paciente pode ser excluída do rastreamento do câncer de colo uterino.
C) teste molecular de tipagem do papilomavírus humano deve ser oferecido.
D) novo exame citopatológico da cúpula vaginal deve ser realizado em 3 anos.

121 - 2022 CESUPA

Paciente A.S.L., 25 anos, comparece ao ambulatório de ginecologia com diagnóstico citológico de lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL). Qual a conduta adequada,
segundo a diretriz brasileira, para o rastreamento do câncer de colo uterino INCA/Ministério da Saúde?

A) Colposcopia.
B) Repetir citologia oncótica em 6 meses.
C) Repetir citologia oncótica em 3 anos.
D) Repetir citologia oncótica em 1 ano.

122 - 2022 HRL - PR

Paciente de 56 anos, menopausa aos 49 anos, com sangramento vaginal em pequena quantidade, indolor, há duas semanas. Nega doenças e uso de medicamentos de uso
contínuo. Não faz terapia hormonal para tratamento de sintomas climatéricos. Exame ginecológico: normal. Ultrassonografia transvaginal com útero de tamanho normal e
endométrio de 12 mm. Qual a conduta imediata mais preconizada para este caso?

A) Expectante e repetir ultrassonografia em 3 meses.

B) Progesterona oral.
C) Gosserelina 10,8 mg trimestral intramuscular.
D) Curetagem uterina semiótica.

123 - 2022 HRL - PR

Paciente de 25 anos vem à Unidade Básica de Saúde receber o resultado do Exame de Papanicolaou, colhido 90 dias antes. Está atualmente com corrimento vaginal
anormal amarelado com odor fétido. No resultado do exame de Papanicolaou constam as seguintes informações: Amostra satisfatória, Representatividade da amostra:
epitélio escamoso e metaplásico, Alterações celulares benignas reativas ou repartivas – inflamação, preparado trófico, Microbiologia: flora cocobacilar supracitoplasmática
compatível com gardnerella vaginalis/mobilluncus sp, Atipias em células escamosas: lesão intraepitelial de baixo grau (compreendendo efeito citopático por HPV e
neoplasia intraepitalial cervical grau I). Qual a conduta em relação a este resultado:

A) Repetir Exame de Papanicolaou imediatamente e tratar a gardnerella vaginalis/mobilluncus sp.

B) Repetir Exame de Papanicolaou em 6 meses e tratar gardnerella vaginalis/mobilluncus sp.
C) Repetir Exame de Papanicolaou em 01 ano e não há necessidade de manejar a Gardnerella por se tratar microbiota normal da vagina.
D) Realizar cauterização de ectocérvix de colo uterino com ácido tricloroacético a 50%.

124 - 2022 HUSE

Paciente 54 anos apresenta carcinoma escamoso do colo uterino com > 5 mm de invasão estromal e ≤ 2 cm na maior dimensão é de estádio:

A) Ia1
B) Ia2
C) Ib1
D) Ib2
E) Ib3

125 - 2022 SESAP

Considerando as diretrizes do ministério da saúde, assinale a alternativa correta sobre câncer do colo de útero:

A) Colpocitologia oncótica não deve ser realizada durante a gestação.

B) Não há indicação para rastreamento do câncer de colo de útero em mulheres sem história de atividade sexual.
C) Colpocitologia oncótica deve ser realizada anualmente, segundo as diretrizes do Brasil.
D) Pacientes histerectomizadas estão excluídas do rastreio através da colpocitologia oncótica por não possuírem colo uterino.
126 - 2022 HCB - RO

Em mulheres menopausadas, sem utilização de terapia hormonal, a medida do endométrio ao ultrassom endovaginal não deve ser superior a:

A) 5-6 mm.
B) 2-3 mm.
C) 9-10 mm.
D) 12-13 mm.

127 - 2022 HV - AL

Paciente de 60 anos com quadro de prurido vulvar, comparece ao ginecologista, que realiza biópsia. O resultado do anatomopatológico evidencia moléstia de Paget. Trata-
se de lesão:

A) Inflamatória.
B) Infecciosa crônica.
C) Neoplásica.
D) Auto-imune.

128 - 2022 UNCISAL

A colpocitologia oncótica visa a detecção precoce de lesões precursoras do câncer de colo uterino. Sobre este tema assinale a alternativa INCORRETA.

A) A infecção persistente pelo HPV é fator necessário para evolução do câncer de colo uterino, sendo alguns subtipos, como 16 e 18, mais oncogênicos.
B) A presença de metaplasia escamosa imatura não indica a necessidade de prosseguir investigação com colposcopia, uma vez que não se trata de lesão precursora do
câncer.
C) A zona de transformação deve ser representada na amostra, uma vez que é nela onde se iniciam as neoplasias celulares, por se tratar de um local de encontro entre
ectocérvice e endocérvice.
D) Segundo as Diretrizes para rastreio do câncer de colo do útero, há diferenças quanto ao rastreio em pacientes portadoras do vírus HIV.
E) Pacientes com lesão escamosa intraepitelial de baixo grau (NIC I) devem ser submetidas à cirurgia de alta frequência (conização).

129 - 2022 SMS - JP

Paciente MFD, 58 anos, portadora de diabetes Mellitus e hipertensão arterial crônica, informa Síndrome de ovários policísticos, mas durante os sintomas da menopausa,
apresentou irregularidades menstruais, foi submetida a uma biópsia do endométrio, que evidenciou apenas fragmentos de endométrio com atrofia e foi-lhe iniciada a
terapia de reposição hormonal. No entanto, alguns meses após, voltou a apresentar sangramentos irregulares. Diante desta situação, qual alternativa representa a melhor
conduta para esta paciente?

A) Realizar exame histeroscópico.

B) Tranquilização e manter a terapia já iniciada.
C) Terapia de Reposição Estrogênica sem oposição.
D) Dosagem do CA 125.

130 - 2022 HSM - DF

Considerando os métodos de rastreio de neoplasias do colo uterino e as condutas associadas, assinale a alternativa correta. Alternativas:

A) Os vírus do HPV mais prevalentes no câncer cervical são os das cepas 6 e 11.
B) Nas pacientes com citologia cervicovaginal negativa para malignidade e teste molecular positivo para papilomavírus humano (HPV), está indicada biópsia ampla
(conização ou cirurgia de alta frequência).
C) A colposcopia é uma avaliação in situ do colo uterino por meio de um microscópio. Ela utiliza reagentes como formaldeido e ácido tricloroacético para avaliar lesões
citopáticas do HPV.
D) A citologia cervicovaginal consiste no método de avaliação das células cervicais descamadas, com predição de lesões precursoras de neoplasia.
E) Aproximadamente 70% da população adulta mundial, segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), possui infecção pelo vírus do HPV e a maioria é assintomática.

131 - 2022 CEP - SE

A conduta subsequente ao achado de lesão de alto grau do colo uterino é:

A) Repetir colpocitologia oncótica logo

B) Conização
C) Histerectomia total se prole constituída
D) Repetir colpocitologia oncótica com 03 meses
E) Cauterização
132 - 2022 SESAP

Mulher de 43 anos vem apresentando irregularidade menstrual. G1P1 (parto normal), IMC = 25, não apresenta problemas de saúde, nega uso contínuo de qualquer
medicamento. USG revelou espessura endometrial de 7mm e biópsia de endométrio indicou hiperplasia endometrial sem atipia. Diante deste caso, foi proposto para a
paciente o implante do intrauterino com levonorgestrel (SIU- LNG). Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta:

A) USG transvaginal com mais de 4 mm de espessura endometrial na mulher pré- menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio; a biópsia de endométrio nesse
caso não afasta a possibilidade de câncer endometrial, sendo necessária a histeroscopia diagnóstica.
B) Não há necessidade de solicitar USG transvaginal para avaliar a espessura endometrial em mulheres pré-menopáusicas; a biópsia de endométrio afastou a chance de
câncer endometrial e o uso do SIU-LNG está correto para este caso.
C) A USG transvaginal com mais de 4 mm de espessura endometrial na mulher pré- menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio, a biópsia de endométrio se
justifica por isso, e o tratamento de primeira linha para esta paciente é acetato de medroxiprogesterona por via oral.
D) A USG transvaginal com mais de 7 mm de espessura endometrial na mulher pré- menopáusica é fator de risco para câncer de endométrio, a biópsia de endométrio
nesse caso não afasta a possibilidade de câncer endometrial, e o tratamento de primeira linha é o acetato de medroxiprogesterona 150 mg, intramuscular, a cada 3
meses.

133 - 2022 HV - AL

Quando se submete uma paciente ao teste de Schiller, a tonalidade marrom que acontece nas áreas consideradas normais do colo, é devido à interação do iodo com o:

A) meio ácido.
B) meio alcalino.
C) glicogênio livre.
D) lactobacilo.

134 - 2022 UNIFIMES

Segundo a nomenclatura brasileira para laudos citopatológicos cervicais, são consideradas alterações celulares benignas, exceto:

A) inflamação.
B) escamosas.
C) atrofia com inflamação.
D) metaplasia escamosa imatura.

135 - 2022 SES - PB

Sobre as doenças neoplásicas que acometem o sistema genital feminino marque verdadeiro ou falso e a seguir marque a alternativa correspondente: ( ) O Carcinoma de
células escamosas é o tipo mais comum de neoplasia invasiva do colo uterino e histologicamente pode ser dividido em carcinoma de células grandes ou de pequenas
células sendo esses de pior prognóstico. ( ) O adenocarcinoma endometrióide é o tipo histológico mais comum de câncer de endométrio acometendo mais mulheres na
perimenopausa e tem como fator de risco a exposição prolongada à progesterona. ( ) O Estadiamento do Câncer Ovariano é cirúrgico independente de sua linhagem
tumoral. ( ) O rastreamento do Câncer de Mama em mulheres com parentes de primeiro grau com CA mamário deverá ser feito através de Ultrassom anual até os 50 anos
de idade, seguido de Mamografia anual.

A) V, V, F, F.
B) V, F, F, V.
C) F, V, F, V.
D) F, V, F, F.
E) V, F, V, F.

136 - 2022 SCMGO

Excluindo-se a terapia estrogênica sem a oposição progestagênica, a principal causa de câncer de endométrio é

A) a síndrome dos ovários policísticos.

B) a obesidade.
C) a nuliparidade.
D) o tabagismo.
137 - 2022 CEP - SE

Mulher, 39 anos, comparece para exame ginecológico de rotina, relatando antecedente de ""verrugas no colo uterino"", tratadas há 2 anos. Ao exame ginecológico:
ausência de distopias, vulva normal, colo uterino com pequena mácula rubra em lábio anterior. Colhido material para citologia oncótica e realizado teste de Schiller, que
resultou positivo. A colposcopia revelou epitélio aceto-branco, pontilhado e mosaico das 10 às 2h. Ao toque vaginal: útero e anexos normais. Após uma semana, é recebida
a citologia oncótica cervical: compatível com lesão de alto grau, neoplasia intra-cervical (NIC) II, associado ao HPV. Para conduzir este caso:

A) É indispensável solicitar exames de biologia molecular e identificar o sorotipo viral para definir o tratamento
B) Deve-se instituir imediatamente o tratamento destrutivo ou ablativo da lesão cervical
C) Orientar a paciente para seguimento semestral, porque mais de 60% destas lesões regridem espontaneamente
D) Estabelecer correlação entre a citologia e a biópsia dirigida pela colposcopia para excluir carcinoma invasor
E) Diante da idade da paciente, proceder a histerectomia total

138 - 2022 CERMAM

Paciente 35 anos, fez citologia oncótica cujo resultado foi ASC-US. Qual a conduta CORRETA?

A) Biópsia
B) Repetir citologia em 6 meses
C) Colposcopia
D) Repetir citologia em 12 meses

139 - 2022 UNIRV

Dos listados abaixo, qual o tipo de HPV responsável pela forma mais comum de câncer cervical invasivo, neoplasia intraepitelial NIC 2 e NIC 3?

A) 16.
B) 56.
C) 32.
D) 18.

140 - 2022 CERMAM

Paciente 19 anos realizou citologia oncótica cujo resultado foi ASC-US. Qual a conduta CORRETA?

A) Reavaliar em 3 anos e caso essa atipia se persista, manter seguimento trienal até 25 anos. Se persistir a citologia de ASC-US ou aumentar a gravidade, encaminhar para
colposcopia com 25 anos.
B) Reavaliar em 3 anos e caso essa atipia persista, ou aumentar a gravidade, encaminhar para colposcopia.
C) Reavaliar em 1 ano e caso essa atipia persista, manter seguimento anual até 25 anos. Se persistir a citologia de ASC-US ou aumentar a gravidade, encaminhar para
colposcopia.
D) Reavaliar em 1 ano e caso essa atipia persista, ou aumentar a gravidade, encaminhar para colposcopia.

141 - 2022 HEDA

Sobre o câncer de colo, podemos afirmar: I.Os carcinomas do colo de útero são carcinomas epidermoides do tipo usual, relacionados á infecção pelo HPV; II. São variantes
do carcinoma epidermoides cervical: basaloide, verrucoso, papilifero e linfoepitelioma-simile; III. Além de carcinomas epidermoides cervicais, outro tipo comum é o
adenocarcinoma endocervical usual; IV. A NIC-1 indica uma infecção ativa por papilomavírus humano e é considerada lesão de baixo grau com índice muito alto de
regressão espontânea. Das afirmações a cima, estão corretas:

A) Apenas I e II
B) Apenas I e III
C) Apenas II, III e IV
D) Apenas III e IV
E) I, II, III e IV.

142 - 2022 UNIFIMES

A vacina quadrivalente do HPV (tipos 6, 11, 16 e 18) é usada para prevenção de: I. Câncer Anal. II. Câncer Vaginal. III. Câncer de Colo Uterino. IV. Câncer de Vulva. Está(ão)
correta(s) a(s) alternativa(s):

A) III, apenas.
B) I, II, III e IV.
C) I e IV, apenas.
D) II, III e IV, apenas.
143 - 2022 SMS - PR

Em relação ao rastreio do câncer de colo de útero com exame de citopatologia oncótica, assinale a alternativa CORRETA:

A) O achado de células glandulares atípicas de significado indeterminado indica necessidade de colposcopia mesmo nas mulheres sem fatores de risco.
B) Atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASCUS) indica necessidade de colposcopia em mulheres com mais de 30 anos.
C) A idade alvo para rastreio é de 21 a 69 anos.
D) Em mulheres com infecção pelo vírus HIV é indicado teste a cada 3 meses e após dois exames consecutivos normais, a cada 6 meses.

144 - 2022 ICEPI

Sobre os fatores de risco para carcinoma endometrial, analisar os itens abaixo: I. Uso de tamoxifeno. II. Nuliparidade. III. Multiparidade. Está(ão) CORRETO(S):

A) Somente o item I.
B) Somente o item II.
C) Somente os itens I e II.
D) Somente os itens I e III.
E) Todos os itens.

145 - 2022 PUC - PR

Paciente de 25 anos vem para consulta para iniciar o rastreamento de câncer de colo uterino. Nega queixas. Tem parceiro fixo e utiliza coito interrompido como método
contraceptivo. Ao exame: Genitais externos normais. Especular com colo róseo, epitelizado, sem lesões. Foi realizada a coleta de material para o citopatológico. Quarenta
dias após, a paciente retorna com o resultado do exame: AVALIAÇÃO PRÉ ANALÍTICA: AVALIAÇÃO DA AMOSTRA: Satisfatória EPITÉLIOS REPRESENTADOS NA AMOSTRA:
Escamoso, Glandular, Metaplásico. REPRESENTATIVIDADE DA ZONA DE TRANSFORMAÇÃO: Sim ALTERAÇÕES CELULARES BENIGNAS REATIVAS OU REPARATIVAS:
Inflamação. MICROBIOLOGIA: Lactobacillus sp. CONCLUSÃO CÉLULAS ATÍPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO: ESCAMOSAS: Possivelmente não neoplásicas (ASC-US)
Assinale a alternativa CORRETA, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Rastreamento de câncer de colo uterino (2016).

A) Encaminhar para colposcopia.

B) Utilizar o método ver e tratar.
C) Repetir o citopatológico em 3 anos.
D) Repetir o citopatológico em 6 meses.
E) Deve repetir o exame citopatológico em 1 ano.

146 - 2022 SMS - PR

Paciente de 29 anos, G2P2, sem comorbidades, vem à consulta muito ansiosa com o resultado do seu exame de preventivo, que apresenta lesão intra-epitelial escamosa
de baixo grau (NIC 1). Seu último preventivo, do ano anterior, estava normal. Com base nestes dados, a conduta mais adequada de acordo com as Diretrizes Brasileiras
para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero é:

A) Coletar novo preventivo em 6 meses.

B) Coletar novo preventivo em 3 anos.
C) Encaminhar a paciente para colposcopia.
D) Realizar conização do colo uterino.

147 - 2022 HNSC

Adolescente de 17 anos, com plano de iniciar atividade sexual, vem à consulta ginecológica referindo preocupação e medo com relação à infecção pelo HPV. Qual a
medida com maior impacto na prevenção do câncer do colo uterino que pode ser oferecida nesse momento?

A) Realizar vacinação contra o HPV.

B) Orientar uso sistemático de condom masculino.
C) Realizar exame citopatológico de colo uterino anual.
D) Realizar pesquisa do DNA HPV anual.
148 - 2022 PUC - PR

Paciente de 37 anos traz resultado de citopatológico a seguir. AVALIAÇÃO PRÉ ANALÍTICA: AVALIAÇÃO DA AMOSTRA: Satisfatória EPITÉLIOS REPRESENTADOS NA AMOSTRA:
Escamoso, Glandular, Metaplásico. REPRESENTATIVIDADE DA ZONA DE TRANSFORMAÇÃO: Sim ALTERAÇÕES CELULARES BENIGNAS REATIVAS OU REPARATIVAS:
Inflamação. MICROBIOLOGIA: Bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella / Mobiluncus). CONCLUSÃO CÉLULAS ATÍPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO:
ESCAMOSAS: Não se pode asfastar lesão de alto grau (ASC-H) Assinale a alternativa CORRETA, de acordo com as recomendações das Diretrizes do Ministério da
Saúde/INCA, 2016.

A) Deve-se repetir a citologia em 1 ano.

B) Deve-se repetir a citologia em 6 meses.
C) Deve-se indicar conização caso a paciente tenha prole definida.
D) A paciente deve ser encaminhada para colposcopia para definição da conduta.
E) Deve ser realizada exérese da Zona de transformação pelo método ver e tratar caso a aparência do colo seja normal.

149 - 2022 HNSC

Paciente com 56 anos vem à consulta referindo sangramento vaginal há 1 mês, de baixa intensidade. Refere ter tido a menopausa aos 50 anos. Sobre o caso acima
exposto, analise as assertivas abaixo: I. Deverá realizar histerectomia total com anexectomia bilateral. II. A histeroscopia com biópsia está indicada. III. O exame especular
vaginal deve ser a primeira abordagem. Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e III.
D) Apenas II e III.

150 - 2022 UNIFIMES

Um tumor vaginal maligno de crianças jovens que se apresenta clinicamente como uma massa de pólipos edematosos tipo cachos de uva é:

A) Vaginite enfisematosa
B) Carcinoma de células escamosas
C) Sarcoma botrióide
D) Adenocarcinoma

151 - 2022 PUC - PR

Paciente de 60 anos vem à consulta na Unidade de Saúde relatando que voltou a menstruar após 10 anos de meno- pausa. Nega uso de hormônios. Ao exame físico,
apresenta abdome globoso, indolor, sem massas palpáveis. Genitais externos com atrofia. Especular: mucosa hipotrófica e pequena quantidade de sangue em cavidade
vaginal, colo sem lesões. Toque vaginal sem anormalidades. É solicitada ultrassonografia transvaginal que mostra um mioma intramural em parede posterior com 20 mm
de diâmetro. O endométrio tem espessura de 7 mm. Assinale a alternativa CORRETA.

A) Deve ser realizada miomectomia.

B) Deve ser encaminhada para colposcopia.
C) Deve ser indicado estudo histológico do endométrio.
D) Deve-se indicar histerectomia e ooforectomia bilateral.
E) Deve-se orientar e tranquilizar a paciente, não havendo necessidade de outros exames.

152 - 2022 PMFI

Mulher 43 anos, multípara. Encaminhada de Ambulatório de Especialidades por apresentarresultado de citologia do colo do útero com lesão intraepitelial de alto grau.
Colposcopia: mosaico grosseiro. Biópsia: carcinoma microinvasor do colo. A conduta é:

A) Histerectomia total abdominal.

B) Histerectomia para avaliação do canal cervical.
C) Curetagem do canal cervical.
D) Conização do colo uterino.
153 - 2022 UNIFIMES

Uma mulher de 43 anos tem um Papanicolau suspeito e um exame pélvico normal. A biopsia dirigida por colposcopia de uma cérvice de aparência normal revela
carcinoma invasivo. O próximo passo no cuidado da paciente deveria ser:

A) Avaliação metastática
B) Conização
C) Histerectomia radical
D) Radioterapia

154 - 2022 FHSTE

Paciente retornou com resultado de preventivo: amostra satisfatória, presença de epitélio escamoso, negativo para neoplasia, Lactobacillus sp. Ela tinha um exame do ano
anterior normal. Sua conduta deve ser:

A) Repetir o exame em 3 anos

B) Repetir o exame em 6 meses
C) Repetir imediatamente o exame
D) Repetir o exame em 1 ano

155 - 2022 UEMA

A vacina quadrivalente para profilaxia contra o HPV (papiloma vírus humano) utiliza quais cepas deste vírus?

A) 6, 11, 16 e 18.
B) 16, 18, 31, e 33.
C) 6, 11, 33 e 35.
D) 18, 31, 33 e 35.
E) 16, 18, 31 e 35.

156 - 2022 UNIFIMES

O fator mais indicativo de câncer invasivo ao exame colposcópico é:

A) Epitélio branco
B) Leucoplasia
C) Vasos sanguíneos atípicos
D) Lesões puntiformes

157 - 2022 AMS - APUCARANA

R.S.F, 42 anos, apresentou citologia cervical colhida como rastreio com resultado ASC-H. Diz que não realizava o exame citológico de Papanicolaou desde o pré-natal de
sua última filha, 15 anos atrás. Foi encaminhada para avaliação colposcópica com biópsia, a qual diagnosticou uma lesão invasiva do colo uterino. Ela negava quaisquer
queixas, exceto por episódios esporádicos de sinusiorragia. Acerca do caso exposto, considere as seguintes afirmações: I - A histologia mais provável para o tumor dessa
paciente, considerando a epidemiologia da doença, é o adenocarcinoma de colo uterino. II - Por meio do exame pélvico retovaginal, é possível se estimar o estadiamento
do tumor de acordo com provável acometimento limitado ao colo ou com comprometimento da vagina ou paramétrio; se disponíveis, exames complementares, como a
tomografia computadorizada, permitem um estadiamento mais preciso ao identificar suspeita de acometimento linfático, e a última edição do estadiamento da FIGO prevê
a avaliação de comprometimento linfonodal como critério a ser avaliado. III - Se a paciente tiver uma lesão microscópica, uma conização é indicada para confirmar a
profundidade de invasão e o estadiamento. IV - Alguns casos iniciais, microinvasores, podem necessitar apenas da conização cervical como tratamento, não sendo
necessária histerectomia subsequente, preservando, assim, a fertilidade da paciente. V - Lesões invasivas do colo uterino exigem, para o seu tratamento, a realização de
histerectomia radical, com ressecção de paramétrios e linfadenectomia, mesmo nos casos iniciais, já que o acometimento dos linfonodos é quase universal. Assinale a
alternativa CORRETA:

A) Apenas I, II, III e IV estão corretas.

B) Apenas I, II, III e V estão corretas.
C) Apenas II, III e IV estão corretas.
D) Apenas I, III e V estão corretas.
158 - 2022 UFJ

Segundo o Ministério da Saúde, uma mulher de 29 anos de idade, com dois exames de citologia oncótica negativos, em intervalos de um ano, deverá ser orientada a
realizar uma nova citologia oncótica a cada

A) ano.
B) dois anos.
C) três anos.
D) quatro anos.

159 - 2022 ENARE

Mulher, 35 anos, refere última ida ao ginecologista há 5 anos, com exames citopatológicos cervicovaginais normais. Após colposcopia, recebeu um resultado de
citopatológico indicando a presença de células escamosas atípicas de significância indeterminada (ASC-US). Assinale a alternativa que corresponde à conduta adequada
para essa paciente.

A) Histerectomia de Wertheim-Meigs.
B) Conização.
C) Repetir colpocitologia em 6 meses.
D) Repetir colpocitologia em 12 meses.
E) Realizar colposcopia com biópsia.

160 - 2022 UFCSPA

Mulher de 26 anos vem à consulta para rastreamento do câncer do colo do útero. Refere nunca ter realizado exame ginecológico antes. Ao exame, identifica-se massa
friável exofítica de 3cm no colo do útero, com ulceração. Qual o próximo passo para o diagnóstico da lesão?

A) Exame citopatológico do colo uterino.

B) Biópsia incisional da lesão exofítica.
C) Histerectomia simples vaginal.
D) Conização do colo do útero com alça de alta frequência.

161 - 2022 AMS - APUCARANA

Sobre as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer de colo uterino e suas lesões precursoras, realizado por meio da coleta do esfregaço cervical para citologia de
Papanicolaou, é CORRETO afirmar:

A) A coleta deve ser iniciada após 3 anos do início da atividade sexual e repetida a cada 12 meses.
B) O rastreio inicia-se após os 25 anos, se a mulher já tiver iniciado vida sexual, e pode ser repetida a cada três anos, se houver dois exames anuais negativos.
C) O rastreio inicia-se após os 21 anos e deve ser repetido anualmente até os 69 anos.
D) O rastreamento deve seguir até os 75 anos, quando pode então ser interrompido, se houver dois exames normais nos últimos 5 anos.

162 - 2022 IHOA

Com relação ao câncer do endométrio, assinale a alternativa correta:

A) o tipo endometrioide em geral tem prognóstico melhor

B) o estadiamento é melhor realizado pela histeroscopia
C) pelos critérios de Rotterdam, quando o eco endometrial for maior que 5mm e a paciente tiver sangramento genital, no mínimo, tem-se estádio ll da neoplasia
D) seus principais fatores de risco são: obesidade, hipertensão arterial, tabagismo e uso prévio de anticoncepcional hormonal combinado

163 - 2022 SES - GO

A vacina quadrivalente contra o HPV

A) constitui a principal ação de prevenção primária.

B) não confere imunidade permanente.
C) não previne contra o câncer vulvar.
D) está contraindicada em mulheres que estão com o HPV.
164 - 2022 FUBOG

O exame citopatológico consiste em um método simples, indolor, rápido e de baixo custo capaz de detectar alterações da cérvice uterina, a partir da descamação de
células do epitélio. É o método mais adequado para o rastreamento do câncer uterino. Considerando o contexto, NÃO devem ser incluídas no rastreamento as mulheres
submetidas à:

A) Histerectomia total por outras razões que não o câncer do colo do útero.
B) Histerectomia supracervical.
C) Histerectomia total por lesão precursora.
D) Histerectomia por câncer do colo do útero.

165 - 2022 UDI

O câncer de colo uterino tem incidência acima da média nacional no Estado do Maranhão. Assinale a alternativa errada:

A) As pacientes que realizaram histerectomia por causa benigna, precisam coletar anualmente a colpocitologia oncótica.
B) Antes da coleta da colpocitologia oncótica é importante que a paciente não use produtos intra vaginais ou que não tenha relação sexual no dia anterior a coleta do
exame.
C) Dentre as medidas preventivas podemos incluir a vacinação contra o HPV e a coleta de colpocitologia oncótica.
D) O início das atividades sexuais precocemente e múltiplos parceiros sexuais sem proteção, são fatores de risco para a contaminação com HPV.
E) Recomenda-se que a paciente faça duas coletas anuais de colpocitologia oncótica, em caso de normalidade, pode fazer a coleta de 3 em 3 anos.

166 - 2022 IHOA

Uma mulher de 38 anos, que apresentou HPV no passado, encontra-se em seguimento na Unidade de Saúde e realizou colpocitologia oncótica que revelou NIC III. Foi
solicitada colposcopia, que não mostrou nenhuma lesão, e foi classificada como insatisfatória por não expor a JEC. Qual é a conduta a ser tomada:

A) uso de estrogênio e repetição dos exames

B) biópsia em 4 quadrantes
C) histerectomia total
D) investigação do canal cervical

167 - 2022 UEPA - BELÉM

Mulher de 35 anos, assintomática, comparece ao consultório de ginecologia trazendo uma colpocitologia oncológica com o seguinte resultado: Células escamosas atípicas,
não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H). Segundo orientações do Ministério da saúde o seguimento deve ser realizado da seguinte forma:

A) solicitação imediata de colposcopia.

B) indicação imediata de conização.
C) repetir colpocitologia oncológica do colo em 1 ano.
D) repetir colpocitologia oncológica do colo em 6 meses.
E) repetir colpocitologia oncológica do colo em 3 meses.

168 - 2022 REVALIDA INEP

Uma paciente com 26 anos de idade, gesta: 2, para: 2, aborto: 0, utilizando contraceptivo oral combinado regularmente, comparece à Unidade Básica de Saúde para
verificação do resultado de exame de citologia oncótica cérvico-vaginal realizado há 1 mês. Não há queixas ou alterações descritas no prontuário do atendimento anterior
quando do exame ginecológico. No laudo, descreve-se a presença de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). Em relação ao resultado do exame de citologia
oncótica cérvico-vaginal da paciente, segundo o Instituto Nacional do Câncer/Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta?

A) Repetir a coleta para exame da citologia em 6 meses

B) Realizar nova coleta da citologia em 1 ano.
C) Solicitar pesquisa do tipo e da classe viral.
D) Encaminhar para colposcopia e biópsia.

169 - 2022 SMS - PATOS

A detecção do câncer de colo uterino é baseado no rastreio que segue evidências científicas. Dentre as assertivas abaixo, qual das opções não é fator de risco para câncer
de colo uterino?

A) Uso de álcool.
B) Tabagismo intensivo.
C) Imunossupressão.
D) Infecção pelo HPV.
E) árecarias condições socioeconômicas.
170 - 2022 FUBOG

Considere a realização de esfregaço de Papanicolaou em paciente do sexo feminino, 38 anos, que mostra HSILs. Nesse contexto, caso uma curetagem endocervical mostre
displasia cervical:

A) Então é recomendada citologia de rotina.

B) Então não é necessária mais nenhuma análise.
C) Se o Papanicolaou revelar apenas HSIL, então o câncer cervical é altamente improvável.
D) Então um procedimento excisional do colo uterino é adequado.

171 - 2022 REVALIDA INEP

Uma paciente com 42 anos de idade, gesta: 4, para: 3, aborto: 1, que fez laqueadura tubárea há 5 anos, comparece ao ambulatório com resultado de exame de citologia
oncótica cérvico-vaginal sugestiva de lesão de alto grau. A colposcopia é satisfatória e pode ser observada área de mosaico grosseiro localizada no colo uterino, a 12 horas
com 0,7 cm de diâmetro, visível em toda sua extensão. Em face desse contexto clínico, a conduta correta é indicar

A) exérese da zona de transformação com alça de alta frequência.

B) conização a frio do colo uterino com margem de segurança.
C) repetição da coleta da citologia oncótica em 6 meses.
D) amputação do colo uterino com eletrocauterização.

172 - 2022 REVALIDA INEP

Uma mulher com 32 anos de idade comparece à consulta médica agendada na Unidade Básica de Saúde levando o resultado de exame citopatológico do colo uterino
coletado há 1 mês. A paciente, muito nervosa, confessa que havia lido o resultado do exame e que pesquisou na internet sobre o tema. Ressaltou que segue corretamente
às orientações do seu médico e que, aos 29 anos de idade, realizou o mesmo exame, com resultado normal. O resultado do exame citopatológico do colo uterino realizado
no último mês apresentou amostra satisfatória, representatividade da junção escamo colunar, presença de células escamosas e glandulares e presença de ASCUS -
(células escamosas atípicas de significado indeterminado). Considerando o caso apresentado, após explicar à paciente que há presença de um exame com alteração, o
médico de família deve

A) repetir o exame citopatológico do colo uterino no momento da consulta.

B) solicitar novo exame citopatológico do colo uterino em 12 meses e, caso a alteração permaneça, avaliar indicação de cirurgia.
C) encaminhar a paciente para o serviço especializado de Ginecologia para realização de um novo exame mais detalhado, a colposcopia.
D) solicitar novo exame citopatológico do colo uterino em 6 meses e, caso a alteração permaneça, solicitar a realização de um exame mais detalhado, a colposcopia.