Questões da Apostila

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6 - 2022 UNICAMP

Mulher, 42a, G4P3A1, comparece ao serviço de emergência com queixa de aumento do volume abdominal há dois meses com piora progressiva. Há três dias refere
inapetência e dificuldade para respirar pelo aumento da barriga. Exame físico: Regular estado geral, descorada 2+/4+, emagrecida. FR= 26irpm, PA= 102x74mmHg, FC=
96bpm, oximetria de pulso (ar ambiente)= 96%; abdome: volumoso com massa palpável de 10cm em mesogastro e sinal de Piparote positivo. Ultrassonografia de
abdome= ascite volumosa, omento tumoral, sinais de implantes tumorais em peritoneo em região de goteiras parietocólicas, pelve e subdiafragmática. Tumoração
ovariana sólida bilateral com superfície irregular e vascularização aumentada (ovário direito= 150cm³ e ovário esquerdo= 210cm³ ). Antígeno carcinoembrionário =
45ng/mL e CA 125= 220U/mL. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA DA TUMORAÇÃO OVARIANA É:

7 - 2022 HSJC - SP

Durante cirurgia plástica para redução de mamas, encontra-se nódulo endurecido de 2,1 cm à direita cujo exame anatomo-patológico revelou neoplasia lobular in situ.
Qual deve ser a conduta?

A) realizar mastectomia simples a direita;

B) indicar quadrantectomia com esvaziamento axilar;
C) Tamoxifeno profilático, exame físico semestral e mamografia anual;
D) Adenomastectomia e quimioterapia

8 - 2022 UNICAMP

Mulher, 45a, submetida a mastectomia radical à esquerda há cinco anos por carcinoma ductal invasivo, estadio IIa, encontra-se assintomática e sem uso de medicação. A
avaliação clínica e mamográfica realizadas hoje não apresentam evidência de doença. EM QUANTO TEMPO DEVERÁ SER REALIZADA A PRÓXIMA MAMOGRAFIA?

9 - 2022 HIAE

Mulher de 32 anos de idade chega ao pronto-socorro com queixa intensa de dor pélvica há cerca de 3 horas. Refere que estava na academia quando sentiu dor aguda e
intensa na pelve, causando náusea e sensação de desmaio. Faz uso irregular de pílula contraceptiva. Tomou medicação analgésica e colocou bolsa de água quente, sem
melhora, decidindo ir ao PS. Ao exame encontra-se normotensa, corada e afebril. Abdome bastante doloroso com descompressão brusca presente em fossa ilíaca direita. O
toque vaginal demonstrou dor intensa à mobilização do colo, impossibilitando exame adequado. Realizada ultrassonografia pélvica, que mostrou imagem sólido-cística em
região pélvica direita, medindo 8 cm. A equipe indicou cirurgia. Entre os seguintes achados cirúrgicos, o mais provável é

A) abscesso tubo-ovariano.
B) tumor ovariano com torção anexial.
C) gravidez ectópica íntegra.
D) apendicite aguda bloqueada.

10 - 2022 USP - RP

Menina, 14 anos, menarca há 2 anos, apresentando ciclos menstruais normais, queixa-se de aumento do volume abdominal há 2 meses. Ao exame clínico abdominal
identifica-se uma massa estendendo-se da pelve à cicatriz umbilical. A ultrassonografia confirma a presença de uma massa predominantemente sólida ocupando a pelve,
não há ascite ou alterações em abdome superior. As dosagens de marcadores tumorais mostram CA 125 com valor normal e alfafetoproteína com valor elevado. Qual é a
hipótese diagnóstica mais provável?

A) Endometrioma ovariano.
B) Leiomioma uterino.
C) Tumor de células germinativas do ovário.
D) Tumor epitelial maligno do ovário.
11 - 2022 IAMSPE

O diagnóstico precoce do câncer de mama faz com que o tratamento seja feito na fase inicial da doença, melhorando sobremaneira o prognóstico. Segundo a Federação
Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) e a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM), esse rastreamento deve ser feito

A) em todas as mulheres, com mamografia a partir de quarenta anos de idade, associada à dosagem sérica do CA 15.3.
B) por meio de mamografia com cintilografia (mamocintilografia), a partir de quarenta anos de idade.
C) por meio de ressonância magnética das mamas a partir de quarenta anos de idade, porém seu resultado é alterado se as mamas forem densas.
D) por meio de mamografia anual, a partir de quarenta anos de idade, em paciente de baixo risco.
E) por meio de tomografia de superfície, a partir de quarenta anos de idade.

12 - 2022 HIAE

Mulher de 42 anos de idade refere nódulo de mama esquerda de 2 centímetros há 3 meses. Foi à UBS e o médico tentou fazer uma punção e não veio líquido. A conduta
indicada a seguir, dentre as abaixo, é

A) indicar mamotomia para retirada do nódulo.

B) realizar ultrassonografia de mamas.
C) realizar mamografia bilateral.
D) indicar quadrantectomia e radioterapia.

13 - 2022 USP - RP

Mulher, 54 anos, menopausada, tem observado saída de secreção escura (marrom-esverdeada) por vários ductos das papilas mamárias bilateralmente, há cerca de seis
meses. Nega qualquer antecedente pessoal ou familiar de doença mamária. Não é tabagista e o exame clínico das mamas é normal, exceto por descarga papilar bilateral,
com secreção fluida, escura, por vários ductos. A mamografia recente mostra BIRADS 2. Qual o diagnóstico mais provável?

A) Abscesso subareolar.
B) Ectasia ductal.
C) Papiloma intra-ductal.
D) Carcinoma ""in situ"".

14 - 2022 HSL - SP

A transmissão genética do câncer de mama por mutação do BRCA1 é considerada

A) autossômica dominante ligada ao X.

B) recessiva ligada ao X.
C) autossômica dominante com baixa penetrância.
D) autossômica dominante com elevada penetrância.
E) autossômica recessiva.

15 - 2022 HSL - SP

Mulher de 50 anos de idade é operada por volumoso tumor ovariano. Durante a cirurgia, houve extravasamento do conteúdo do tumor, que foi prontamente aspirado e a
cavidade exaustivamente lavada. O resultado anatomopatológico mostrou se tratar de cistoadenoma mucinoso de ovário. Nesse caso, há risco de a paciente desenvolver

A) pseudomixoma peritoneal.
B) ascite líquida recorrente.
C) carcinomatose peritoneal.
D) recidiva tumoral.
E) derrame pleural.

16 - 2022 SUS - SP

Após passar por todas as etapas de investigação, uma mulher foi diagnosticada com câncer de mama. Ela foi submetida à cirurgia para a remoção do tumor, mas teme sua
recidiva. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta aspecto indicador de alto risco de recidiva.

A) tumor com baixo grau histológico, ou seja, diferenciado

B) alta expressão de receptores hormonais
C) tamanho do tumor entre 1 e 2 cm
D) nível de Ki-67 elevado
E) ausência de invasão vascular, dificultando o acesso do quimioterápico à lesão
17 - 2022 USP - SP

Mulher, 60 anos, passa em consulta de rotina anual. Hipertensa em uso de anlodipino e diabetes controlado com metformina. Ao exame clínico das mamas observa-se
linfonodos endurecidos, coalescidos, pouco móveis em palpação da axila direita e supraclavicular direita. A mamografia é apresentada. A principal hipótese diagnóstica é
confirmada. Qual é a conduta adequada?

A) Mastectomia radical.
B) Quimioterapia primária.
C) Radioterapia primária.
D) Quadrantectomia com pesquisa de linfonodo sentinela.

18 - 2022 HSL - SP

São critérios usados pela Sociedade Americana de Câncer, em suas recomendações sobre exames diagnósticos da doença:

A) O custo de cada teste, ou procedimento, não tem relevância para a decisão médica.
B) Evidências de que um teste, ou procedimento recomendado, é efetivo na redução da mortalidade, não havendo referência ao impacto na morbidade.
C) Em mamas mais densas a sensibilidade é alta, gerando poucos resultados falsos-negativos.
D) A mamografia tem alta sensibilidade para identificar lesões cancerosas mamárias em mulheres após a menopausa.
E) A presença e frequência de falsos-positivos é uma consideração na hora de selecionar testes que façam parte de programas de triagem de câncer.

19 - 2022 SES - RJ

Mulher de 25 anos realiza ultrassonografia transvaginal de rotina que revela anexo direito apresentando imagem homogênea, circular e anecoica de aproximadamente
5cm. Considerando esse achado ultrassonográfico, a principal hipótese diagnóstica é de:

A) cistoadenocarcinoma
B) endometrioma
C) cisto simples
D) teratoma

20 - 2022 HNMD

Paciente de 50 anos, sem patologias prévias, em seu exame de rotina ginecológica, recebe um resultado de mamografia cujo o laudo consta: BI-RADS 0. Essa classificação
determina que:

A) O exame está normal e a paciente deverá manter seu seguimento ambulatorial.

B) Há necessidade de biópsia.
C) O exame mostra sinais de cicatrização prévia que impossibilita diagnosticar qualquer patologia.
D) Há forte suspeita de doença maligna, então deve-se encaminhar a paciente ao oncologista.
E) O exame foi insatisfatório e necessita-se de outras imagens para complementar o diagnóstico.

21 - 2022 UERJ

Mulher de 58 anos realizou mamografia de rastreamento, com laudo BI-RADS 5, evidenciando nódulo espiculado de limites imprecisos de aproximadamente 2 cm. Ao
exame, apresenta nódulo endurecido com retração do complexo areolopapilar. A conduta proposta é a realização de:

A) Ressonância nuclear magnética.

B) Biópsia por agulha grossa.
C) Tumorectomia.
D) Mastectomia.
22 - 2022 SES - RJ

Mulher de 35 anos fez estudo genético que detectou mutação no gene BRCA-1. Com isso, ela deve ser orientada em relação ao aumento de risco para câncer de:

A) mama e ovário
B) intestino e ovário
C) mama e endométrio
D) intestino e endométrio

23 - 2022 FJG

Um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de ovário é:

A) História familiar de câncer de colo uterino.

B) História familiar de câncer de mama.
C) Laqueadura tubária.
D) Multiparidade.

24 - 2022 UFRJ

A classificação histopatológica das neoplasias ovarianas se baseia na origem embrionária das células. são tumores de células germinativas do ovário o:

A) tumor de Brenner; o disgerminoma e o tecoma

B) teratoma; o tecoma e o tumor do saco vitelino
C) teratoma; o disgerminoma e o tumor do saco vitelino
D) disgerminoma; o ginandroblastoma e o tecoma

25 - 2022 UFRJ

Mulher, 35 anos, sem histórico familiar de câncer de mama ou ginecológico, sem queixas mamárias, comparece ao consultório, pois está com medo de ter câncer de
mama após ter visto reportagem sobre o caso ""Angelina Jolie"". Exame físico: mamas normais. De acordo com as recomendações publicadas pela FEBRASGO e pela
Sociedade Brasileira de Mastologia de 2017, a conduta mais adequada é:

A) realizar apenas US de mamas nesse momento e mamografia anual após os 40 anos

B) apesar da paciente estar assintomática, iniciar rastreio mamográfico anual imediatamente
C) realizar mamografia anual a partir dos 40 anos e complementar com US apenas se necessário
D) iniciar rastreio anual com mamografia nesse momento e US de mamas a partir dos 40 anos

26 - 2022 UFRJ

Mulher, 42 anos, com data da última menstruação há três semanas, relata ciclos menstruais regulares e mensais. Há uma semana, apresentou episódio pontual de dor em
fossa ilíaca esquerda. US transvaginal: imagem anecóica única, de 5cm, com ecos em seu interior; ao Doppler, área de vascularização de aspecto ""em anel"". A hipótese
diagnóstica mais provável é:

A) teratoma
B) endometrioma
C) corpo lúteo hemorrágico
D) cisto folicular

27 - 2022 HUOL

O câncer de mama é, na atualidade, uma questão de saúde pública mundial. O rastreamento deve contemplar populações de risco padrão para desenvolvimento do câncer
de mama, chamado risco populacional. Quanto ao rastreamento do câncer de mama, analise as afirmações abaixo. I A mamografia é o padrão-ouro, e sua sensibilidade
geralmente aumenta com a idade, assim como a incidência de câncer. II Os cânceres de mama de crescimento lento não podem ser identificados por mamografia pelo
menos 2 anos antes que a massa atinja um tamanho detectável por palpação. III No Brasil, não se recomenda a realização da mamografia em mulheres abaixo de 40 anos,
exceto, de forma individualizada, em mulheres com alto risco para câncer de mama. IV Para mulheres entre 40 e 69 anos, recomenda-se a realização da mamografia com
periodicidade anual, conforme a Sociedade Brasileira de Mastologia. Das afirmações, estão corretas

A) I, III e IV.
B) I, II e IV.
C) I, II e III.
D) II, III e IV.
28 - 2022 AMP

Em uma mamografia classificada como categoria 3 ( BI-RADS ) , qual a conduta a ser seguida?

A) Controle anual.
B) Biópsia cirúrgica.
C) Controle trimestral.
D) Controle semestral.
E) Biópsia percutânea.

29 - 2022 AMP

Assinale a lesão que pode ter maior semelhança clínica e de imagem com tumor benigno de mama.

A) Carcinoma tubular.
B) Carcinoma medular.
C) Carcinoma mucinoso.
D) Carcinoma metaplásico.
E) Carcinoma papilar invasivo.

30 - 2022 UFPB

"(...) é caracterizada por proliferação anárquica de dúctulos compostos somente por células epiteliais, em meio a tecido adiposo e estroma mamário, sem relação estromal.
Esses dúctulos têm contornos arredondados, não apresentam células mioepiteliais, embora exista camada basal, e as células que os revestem são cuboidais, pequenas,
sem atipias significativas. A luz apresenta secreção eosinofílica densa. A forma atípica da lesão apresenta atipias citológicas e/ou arquiteturas. No estudo
imunoistoquímico, as células epiteliais são negativas para receptores de estrogênio e progesterona, não experssam HER2 e são positivas para proteína S100. (...)" A
descrição histológica acima diz respeito à:

A) Hiperplasia ductal atípica.

B) Atipia epitelial plana.
C) Adenose microglandular.
D) Esferulose colagênica.
E) Hiperplasia sem atipias.

31 - 2022 AMP

Sobre as patologias das tubas uterinas, selecione a opção correta. I - Na hidrossalpinge em geral as fímbrias e o óstio tubário estão destruídos. II - O primeiro sintoma da
hidrossalpinge pode ser a dificuldade de engravidar sem que a paciente tenha referido qualquer sintoma prévio. III - Nos casos de hidrossalpinge com distorção moderada
a cirurgia de neossalpingostomia pode produzir taxa de gravidez de até 80%.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.

32 - 2022 HCPA

São fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama

A) idade tardia da menarca e obesidade.

B) mutação BRCA1 e menopausa precoce (≤ 45 anos).
C) presença de fibroadenoma na mama e multiparidade.
D) nuliparidade e consumo regular de álcool.

33 - 2022 HCPA

Considere as assertivas abaixo sobre câncer de ovário. I - O rastreamento é indicado a partir dos 50 anos, com ultrassonografia transvaginal e dosagem sérica de CA-125.
II - O tipo histológico mais frequente é o cistoadenocarcinoma seroso. III - O uso de anticoncepcional oral combinado é fator de risco. Quais são corretas?

A) Apenas I
B) Apenas II
C) Apenas I e II
D) Apenas I e III
34 - 2022 AMP

São achados frequentes nos esfregaços citopatológicos resultantes de punção mamária do carcinoma ductal in situ de alto grau (tipo comedo), as seguintes afirmativas.
Sobre esta situação selecione a opção correta. I - Calcificações distróficas; II - Células pequenas soltas; III - Células epiteliais ductais plemórficas.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.

35 - 2022 AMP

Paciente com 11 anos de idade com mãe com câncer de mama apresenta lesão nodular retroareolar mama direita com 1,5cm. Qual a melhor conduta?

A) Mamografia e punção biopsia.

B) Observar e repetir exame clínico em 1 a 2 anos.
C) Exerese do nódulo e estudo anatomo patológico.
D) Ecografia, mamografia e ressonância magnética.
E) Ecografia de mama e punção aspirativa com agulha fina.

36 - 2022 UFMT

Paciente J.S.A., 18 anos, vem ao pronto atendimento de ginecologia com queixa de dor pélvica de início súbito de forte intensidade, associado com náuseas e vômitos,
surgida há 3 horas e com piora na intensidade da dor, mesmo após ser medicada no PA. Segundo a mãe, paciente estava em uso de anticoncepcional oral há 3 meses para
tratamento de cisto ovariano e traz a ultrassonografia do início do tratamento, que apresenta um cisto unilocular de 11,0 cm x 10,5 cm x 11,5 cm com volume de 632 cm³.
Diante do quadro clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica é:

A) Prenhez ectópica rota.

B) Ruptura de cisto ovariano.
C) Torção de cisto ovariano.
D) Doença inflamatória pélvica aguda.

37 - 2022 UFMT

Mulher de 50 anos, G1P1, procura o consultório do ginecologista com história de descarga papilar, serosanguinolenta espontânea por um único orifício papilar. No exame
da mama esquerda, percebe-se dor à palpação local, evidenciando-se descarga monoductal e presença de tumor. O exame ecográfico revela dilatação ductal e tumor
retroareolar. Segundo esses dados, qual o provável diagnóstico?

A) Adenomas
B) Tumor Phyllodes
C) Fibroadenoma
D) Papiloma intraductal

38 - 2022 HC - UFPR

Devido à sua prevalência, o câncer de mama determina um grande empenho da comunidade científica em definir as melhores condições de rastreamento e detecção da
doença. A mamografia exerce um papel fundamental na detecção precoce do câncer de mama, cuja incidências mínimas preconizadas são:

A) Póstero-anterior (PA) e perfil.

B) Crânio-caudal (CC) e médio lateral oblíqua (MLC).
C) Elkund.
D) Magnificação e compressão focal.
E) Crânio-caudal (CC) e perfil.
39 - 2022 HC - UFPR

O breast Image Reporting and Data System (BIRADS) auxilia na padronização e divide os achados em categorias. A categoria que se refere a achados provavelmente
benignos é:

A) 0.
B) 1.
C) 2.
D) 3.
E) 6.

40 - 2022 HC - UFPR

A mastalgia é classificada quanto à origem em verdadeira (proveniente do tecido mamário) ou referida (extra-mamária, geralmente proveniente da parede torácica). A
mastalgia verdadeira ainda pode ser subdividida em cíclica e acíclica. Sobre a mastalgia cíclica, é correto afirmar:

A) Pode acontecer em mulheres na pós-menopausa.

B) Exames de imagem complementares são necessários na ausência de alterações no exame físico.
C) A utilização de implantes mamários pode aumentar a incidência de mastalgia cíclica.
D) Tamoxífeno pode ser usado em casos refratários a analgésicos e anti-inflamatórios.
E) A amenorreia induzida por SIU hormonal evita mastalgia cíclica.

41 - 2022 HC - UFPR

Reconhecer os quadros clínicos e realizar o diagnóstico diferencial entre mastite aguda e carcinoma inflamatório pode ser confuso e erroneamente levar ao atraso no
tratamento de neoplasia mamária. Sobre o diagnóstico e tratamento do carcinoma inflamatório, é correto afirmar:

A) Após ajustes dos fatores de risco, o carcinoma inflamatório tem a mesma sobrevida que o carcinoma de mama em sua apresentação clássica.
B) A biópsia do linfonodo sentinela não deve ser realizada.
C) Mesmo na presença de receptores hormonais positivos, a hormonioterapia adjuvante está contraindicada.
D) O diagnóstico de carcinoma inflamatório é clínico, dispensando a confirmação histopatológica.
E) No TNM da AJCC 8.ª edição, o carcinoma inflamatório é classificado com ""T2d"".

42 - 2022 HC - UFPR

Parte do programa de rastreamento de câncer de mama é identificar mulheres com maior chance de desenvolver a doença. Pessoas com risco vitalício maior ou igual a
20% (RR > 2,5) são consideradas de alto risco. Considerando apenas parentes de primeiro grau, qual dos seguintes antecedentes familiares aumenta o risco relativo para
câncer de mama?

A) Carcinoma espinocelular de colo uterino.

B) Adenocarcinoma de pulmão.
C) Carcinoma papilífero de tireoide.
D) Carcinoma neuroendocrino de pâncreas.
E) Adenocarcinoma de ovário.

43 - 2022 SCMBH

O câncer de mama é o tipo que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento. No Brasil, é o
segundo tipo mais incidente na população feminina. Analise as seguintes afirmativas sobre o rastreamento do câncer de mama, de acordo com o Protocolo da Atenção
Básica: Saúde das Mulheres, do Ministério da Saúde (2016), e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O rastreamento de câncer de mama é realizado por meio
da mamografia para mulheres entre 50 e 69 anos de idade. ( ) O Ministério da Saúde recomenda que a periodicidade do rastreamento com mamografia, nas faixas etárias
recomendadas, seja bianual. ( ) O exame clínico das mamas não tem benefício bem estabelecido como rastreamento. ( ) A sensibilidade do rastreamento por mamografia
varia de 77% a 95%, dependendo do tamanho e da localização da lesão, densidade das mamas, qualidade dos recursos técnicos e habilidades de interpretação do médico
radiologista. Assinale a sequência correta.

A) V V V V
B) F F V F
C) F V F V
D) V F F F
44 - 2022 SES - PE

Mulher com 65 anos chega ao consultório de ginecologia com queixa de aumento da mama direita. Ao exame, foi evidenciada uma úlcera na mama direita com dilatação
venosa importante. O histopatológico da biópsia revelou comprometimento de tecido epitelial e conjuntivo com cistos que apresentam projeções em forma de folhas no
seu interior. O quadro acima é característico do seguinte tumor mamário:

A) Fibroadenoma simples.
B) Papiloma intraductal.
C) Lipomas.
D) Hamartomas.
E) Tumor Phyllodes.

45 - 2022 HCG

O carcinoma de mama é a segunda neoplasia maligna mais frequente na mulher, superado apenas pelo câncer de pele não melanoma. No Brasil, aproximadamente 66 mil
mulheres são acometidas por câncer de mama anualmente, com taxa de mortalidade ao redor de 20%. Sobre o câncer de mama sabe-se que:

A) para que ocorra o câncer, é necessário um erro genético, que pode ser herdado, através de mutações germinativas, que são as mais frequentes, 99% dos casos, ou
adquirido ao longo da vida, em decorrência de mutações somáticas, que são raras, 1%.
B) dentre os fatores de risco, pode-se citar menarca tardia, menopausa precoce, multiparidade, gestação precoce e mamas predominantemente adiposas.
C) dentre as manifestações clínicas, geralmente é observado nódulo indolor, fixo, endurecido e aderido aos planos profundos.
D) o autoexame e a ultrassonografia são fortemente recomendados para prevenção primária e secundária.

46 - 2022 HCG

Diversas doenças podem ser acompanhadas de processo inflamatório nas mamas, destacando-se, dentre elas, a doença de Mondor, mastite diabética, sarcoidose, mastite
actínica, mastite por lúpus eritematoso disseminado e mastite granulomatosa. Dentre os tipos de mastites crônicas tem-se:

A) a mastite actínica, que se caracteriza por flebite superficial autolimitada, benigna, caracterizada por cordão doloroso, que acompanha o trajeto venoso cutâneo da
mama.
B) a doença de Mondor, que é decorrente de radioterapia mamária, devido a esclerose progressiva da íntima vascular. Caracteriza-se por hiperemia, dor e aumento da
temperatura da mama.
C) a mastite diabética também conhecida como mastite obliterante, comedomastite ou mastite de células plasmáticas, que acomete os ductos lactíferos subareolares e
caracteriza-se pela dilatação ductal com acúmulo de detritos celulares.
D) a mastite granulomatosa, que é uma inflamação de causa desconhecida, caracterizada por reação granulomatosa crônica composta por células epitelióides, células
gigantes multinucleadas dos tipos corpo estranho e de Langhans.

47 - 2022 HUBFS/HUJBB

Mulher, 58 anos, com mamas volumosas, pendulares, e com tumoração de quatro centímetros em quadrante superolateral da mama esquerda, acompanhada de retração
de complexo aréolo-papilar, axila esquerda com gânglio semifixo e endurecido de um centímetro. Realizou biópsia por agulha grossa com diagnóstico de carcinoma não
especial, tipo ductal, subtipo molecular triplo negativo. Qual seria o melhor tratamento para esta paciente:

A) mastectomia radical + quimioterapia adjuvante.

B) mastectomia radical + quimioterapia adjuvante + hormonioterapia.
C) quimioterapia neoadjuvante + mastectomia radical + hormonioterapia.
D) quimioterapia neoadjuvante + quadrantectomia e linfadenectomia axilar + radioterapia.
E) hormonioterapia + quadrantectomia e linfadectomia axilar.

48 - 2022 HCG

Uma mulher de 18 anos de idade vem sentindo desconforto pélvico há vários meses. Ao exame ginecológico, há massa anexial direita de 10 cm. A TC do abdome revela
que a massa parece ser sólida e circunscrita. Com a remoção cirúrgica, a massa é sólida e branca, com pequenas áreas de necrose. Microscopicamente, contém
principalmente células mesenquimais primitivas, juntamente com um pouco de cartilagem, músculo e focos de diferenciação neuroepitelial. Nesse caso, qual é o
diagnóstico mais provável?

A) Tumor do seio endodérmico.

B) Disgerminoma.
C) Tumor de células da granulosa.
D) Teratoma imaturo.
49 - 2022 SURCE

Paciente, 35 anos, realizou biopsia mamária de nódulo compatível com hiperplasia ductal atípica. Não sabe referir história familiar pois foi adotada na infância. Procura
ginecologista para realizar exames para prevenção do câncer de mama. Assinale a assertiva correta quanto à classificação de risco da paciente e adequada estratégia de
rastreamento com as recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo).

A) Risco intermediário: realizar mamografia anual + Ultrassonografia (USG) pode ser solicitada de maneira individualizada.
B) Risco intermediário: realizar mamografia anual + Ultrassonografia e ressonância magnética complementares.
C) Alto Risco: realizar mamografia anual + Ultrassonografia e ressonância magnética complementares.
D) Alto Risco: Mamografia e ressonância magnética anuais a partir dos 30 anos.

50 - 2022 FMJ

Em relação às neoplasias benignas da mama, afirma-se corretamente que a lesão mais frequentemente encontrada é o

A) tumor filoide.
B) fibroadenoma.
C) harmatoma.
D) adenoma.
E) tumor de células granulares.

51 - 2022 SCMRP

A linha de cuidado do câncer da mama tem a finalidade de assegurar à mulher o acesso humanizado e integral às ações e serviços qualificados para promover a
prevenção do câncer de mama, acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, qualificado e em tempo oportuno. Assinale a altenativa que contenha diretrizes
da organização da linha de cuidado.

A) Organizar o rastreamento das mulheres a partir de 18 anos e garantir o acesso a mamografias anuais para todas as mulheres com índice de massa corporal (IMC) acima
de 25 kg/m².
B) Definir e pactuar serviços de referência para confirmação diagnóstica dos casos suspeito e enfatizar que o prolongamento da amamentação tem sido considerado fator
de risco para o câncer de mama.
C) Alertar médicos e população sobre os riscos associados à terapia de reposição hormonal e fortalecer e ampliar o acesso às informações sobre a detecção precoce do
câncer da mama para todas as mulheres.
D) Enfatizar que o excesso de práticas esportivas e a ingestão de álcool são fatores de risco para o câncer de mama e organizar o rastreamento das mulheres a partir de
18 anos.
E) Alertar médicos e população sobre os riscos associados à obesidade e garantir que todas as mulheres, com diagnóstico de câncer de mama confirmado, iniciem seu
tratamento imediatamente.

52 - 2022 SCMV

Em relação ao fibroadenoma da mama, assinale a afirmativa INCORRETA:

A) É o tumor benigno mais frequente da mama da mulher.

B) É rara sua associação com malignidade.
C) É mais comum no menacme.
D) É um tumor exclusivamente glandular.

53 - 2022 HSL

Mulher de 60 anos apresenta exame clínico das mamas normal e mamografia de rotina revela presença de microcalcificações pleomórficas e agrupadas. A opção que
descreve esse achado corretamente pelo sistema BI-RADS e a conduta terapêutica mais apropriada é:

A) BI-RADS 4 – devemos realizar estudo histopatológico

B) BI-RADS 3 – devemos repetir o exame em seis meses
C) BI-RADS 0 – é necessário realizar exame complementar
D) BI-RADS 1 – como o nódulo não é palpável, a paciente deverá manter rotina anual
54 - 2022 SCMV

Câncer de mama representa o câncer ginecológico mais comum na população feminina. Em relação aos aspectos clínicos, a manifestação clínica MAIS FREQUENTE dessa
doença é o/a:

A) Derrame papilar.
B) Dor mamária.
C) Nódulo.
D) Retração cutânea.

55 - 2022 IOVALE

Paciente de 37 anos apresenta ultrassonografia transvaginal demonstrando massa anexial cística de pequeno volume e sem neovascularização ao estudo do Doppler. Esse
quadro sugere:

A) Cisto folicular ovariano.

B) Prenhez ectópica.
C) Tumor maligno do ovário.
D) Abscesso tubovariano.

56 - 2022 ISCMB

Em tumores ovarianos, com massas anexiais sugestivas de benignidade, exige-se conduta expectante e acompanhamento clínico e ultrassonográfico em intervalos curtos,
em torno de:

A) 7 dias.
B) 21 dias.
C) 40 dias.
D) 65 dias.
E) N.D.A.

57 - 2022 SMS - PIRACICABA

Mulher de 43 anos, com câncer de mama ductal invasivo e receptor de estrogênio positivo. Assinale o fármaco mais adequado para tratamento dessa paciente.

A) Tamoxifeno.
B) Flutamida.
C) Clomifeno.
D) Ciproterona.
E) Espironolactona.

58 - 2022 IOVALE

Qual das situações abaixo não é considerada fator de risco estabelecido para câncer de mamas?

A) Diagnóstico prévio de hiperplasia atípica.

B) História familiar positiva em parentes de primeiro grau.
C) Menarca precoce e menopausa tardia.
D) Uso de contraceptivo hormonal oral.

59 - 2022 HCB - SP

Uma paciente com mutação no gene BRCA1 e BRCA2, 40 anos de idade, procura o ginecologista para acompanhamento. Esta paciente deve ser aconselhada a realizar:

A) Salpingooforectomia bilateral.
B) Ultrassom endovaginal a cada 6 meses.
C) Dosagem de CEA e CA-125 a cada 6 meses.
D) Biópsia de ovário bilateral.
60 - 2022 UNINOVE

A maioria dos tumores ovarianos tem origem nas células:

A) Epiteliais.
B) Germinativas.
C) Do cordão sexual.
D) Metastáticas aos ovários.

61 - 2022 SCMV

No câncer de ovário, é CORRETO afirmar que a citorredução de intervalo é considerada como:

A) Doença macroscopicamente visível ≤ 1cm.

B) Ausência de doença macroscopicamente visível.
C) Doença, inicialmente, extensa e considerada irressecável com a abordagem cirúrgica sendo realizada, após tratamento quimioterápico.
D) Ausência de doença macroscopicamente visível.

62 - 2022 FAMERP

Paciente internada com quadro de dor e distensão abdominal. Refere que os sintomas começaram há 6 meses, após ter sido submetida à exérese de um cisto roto no
ovário direito. Após realização de exames complementares, que não foram elucidativos, a paciente é submetida a uma laparotomia exploradora com achado de
pseudomixoma peritoneal e apêndice cecal normal. Podemos afirmar que, provavelmente, a paciente teve há 6 meses um:

A) Teratoma ovariano roto.

B) Cisto de corpo lúteo roto.
C) Cistoadenoma mucinoso do ovário.
D) Cistoadenocarcinoma seroso do ovário.

63 - 2022 HSL - RP

A situação que representa maior risco para câncer de mama é:

A) Menarca tardia.
B) Menopausa antes dos 45 anos.
C) Primeira gestação após 30 anos de idade.
D) Multiparidade.

64 - 2022 HCB - SP

Estrutura que drena para a veia renal esquerda:

A) Veia uterina esquerda.

B) Veia ovariana esquerda.
C) Veia cervical esquerda.
D) Artéria ovariana esquerda.

65 - 2022 UNITAU

Paciente, 30 anos, está preocupada pois teve uma tia falecida por câncer de mama aos 60 anos. Deseja fazer uma mamografia ou US das mamas. Marque a alternativa
mais adequada ao caso:

A) Tranquilizá-la, pois não há indicação de iniciar o rastreamento.

B) Pela idade e histórico, deve realizar um US das mamas.
C) Pelo histórico, mesmo jovem, deve realizar uma mamografia.
D) Nestes casos, está indicado o estudo genético.
E) Pelas atuais diretrizes, nesta idade está indicada uma ressonância magnética.
66 - 2022 UNITAU

Paciente, 40 anos, queixa de área endurecida na mama esquerda, percebida há 2 meses. Ao exame físico, área nodular de 3 cm, mal delimitada, fixa e endurecida no QSE
da mama esquerda. Marque a alternativa mais adequada ao caso:

A) Solicitar mamografia associada ao US.

B) Realizar um PAAF.
C) Indicado uma punção biópsia.
D) Indicado cirurgia com congelação intra-operatória.
E) Solicitar US.

67 - 2022 SCMV

O fibroadenoma representa lesão benigna, de formato nodular, originária nos lóbulos mamários. Sobre essa patologia benigna da mama, é CORRETO que:

A) Aparece, geralmente, em mulheres de 15 a 25 anos e mede entre 2 e 3cm. Tem característica dura (sólido), móvel, liso e indolor.
B) São nódulos intramamários, contendo líquido no seu interior. Geralmente são múltiplos e bilaterais, podendo ser palpáveis ou não.
C) São palpáveis e devem ser tratadas por punção esvaziadora. Algumas delas estão associados às lesões pré-cancerosas ou cancerosas. Por isso, todas devem ser
retirados cirurgicamente.
D) Está mais associada ao câncer ou a lesões pré-cancerosas quando sair por um ducto só, e apresentar-se sanguinolento ou como água mineral.

68 - 2022 SCMSJC

Paciente apresenta lesão mamária não palpável com indicação de remoção cirúrgica. O que está recomendado para que a lesão seja identificada no momento da cirurgia?

A) Injeção de azul de metíleno periareolar no início da cirurgia.

B) Inserção de fio metálico no local da lesão guiado por exame de imagem.
C) Injeção de radioisótopo na mama 3 dias antes do procedimento.
D) Radioscopia intraoperatória para localizar clipe metálico deixando durante a biópsia.

69 - 2022 SCML

M.M.R., 50 anos, em amenorreia há 1 ano, sem relato de perda ou ganho de peso, com queixa de discretas dores aos esforços físicos em fossa ilíaca esquerda, apresenta
em exames de imagem cisto em topografia de ovário esquerdo, medindo 10 cm em seu maior diâmetro, superfície internalisa, com septação fina, conteúdo anecogênico,
pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior. Marcadores tumorais negativos. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais
provável.

A) Neoplasia maligna de ovário.

B) Teratoma.
C) Cisto de corpo lúteo.
D) Neoplasia benigna de ovário.
E) Cisto mesentérico.

70 - 2022 SCML

M.M.R., 50 anos, em amenorreia há 1 ano, sem relato de perda ou ganho de peso, com queixa de discretas dores aos esforços físicos em fossa ilíaca esquerda, apresenta
em exames de imagem cisto em topografia de ovário esquerdo, medindo 10 cm em seu maior diâmetro, superfície internalisa, com septação fina, conteúdo anecogênico,
pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior. Marcadores tumorais negativos. A conduta adequada para o tratamento cirúrgico inicial é:

A) ooforectomia esquerda.
B) ooforectomia bilateral.
C) histerectomia total ampliada.
D) coleta de lavado peritoneal, ressecção do cisto, estudo anatomopatológico por congelação.
E) controle clínico.

71 - 2022 FMJ

Em relação às lesões benignas da mama,

A) os fibroadenomas são as lesões benignas mais frequentes, geralmente aumentam na gestação e involuem na menopausa.
B) o Tumor phyllodes possui as características clínicas do fibroadenoma, porém apresenta crescimento lento.
C) os fibroadenomas devem ser retirados com margens.
D) os cistos são nódulos endurecidos de bordas lisas e bem definidas.
E) os fibroadenomas apresentam bilateralidade em 70% dos casos.
72 - 2022 HOS

Nos laudos das mamografias, constata-se uma classificação chamada de BI-RADS, que o clínico deve conhecer, dando uma ideia do grau de comprometimento. Quanto a
essa classificação, é correto afirmar:

A) BI-RADS 0 –refere-se aos casos em que a chapa foi mal tirada ou revelada, sendo necessária a repetição da mesma.
B) BI-RADS 1 – a presença de achados como nódulos regulares, devendo repetir o exame.
C) BI-RADS 2 – a presença de achados considerados benignos na mama como nódulos regulares, calcificados, sugestivos de fibroadenoma.
D) Bi-RADS 3 – a presença de grupamento de calcificações pleomórficas.
E) BI-RADS 5 – a presença de espículas de alta densidade com biópsia confirmada de câncer de mama.

73 - 2022 UNAERP

Nulípara, 25 anos, com dor abdominal intensa e súbita. Em uso de preservativo como método anticoncepcional. Nega atraso menstrual. Exame físico: palidez cutânea, PA
= 110 x 70 mmHg, FC = 80 bpm, abdome doloroso à palpação profunda, sem dor à descompressão brusca. Exame especular: colo epitelizado, pH vaginal = 4,0 e teste de
Whiff (hidróxido de potássio) negativo. Toque vaginal: colo cartilaginoso, não doloroso à mobilização; útero de tamanho, forma e consistência normais; anexo direito
aumentado de tamanho, com aproximadamente 5 cm. Ultrassonografia: imagem complexa sólido cística anexial D de aproximadamente 5 cm de diâmetro. Pequena
quantidade de líquido livre em fundo de saco vaginal. A hipótese diagnóstica mais provável é

A) torção de cisto anexial.

B) prenhez ectópica rota.
C) cistoadenocarcinoma de ovário.
D) tumor tubário.
E) doença inflamatória pélvica.

74 - 2022 HBP - RP

A tromboflebite superficial dos vasos mamários, que cursa com retração do local afetado e dor, leva o nome de:

A) mastite aguda.
B) nevralgia intercostal.
C) abscesso subareolar crônico recidivante.
D) doença de Mondor.

75 - 2022 UNAERP

Mulher de 50 anos com dor, aumento do volume abdominal e sensação de saciedade precoce ao se alimentar. Ao exame clínico: massa de consistência endurecida, móvel
em região anexial direita. Ultrassonografia endovaginal: em ovário direito, observada imagem arredondada anecoica com septos (total de 2), 5 vegetações internas (a
maior medindo 18mm) e discreto fluxo ao Doppler (score 1). Não observados debris ou sombra acústica posterior, medindo 10,5 x 6,0 x 5,5 cm (180ml). Ultrassonografia
abdominal: sem ascite. Em relação aos dados apresentados, classifique a imagem usando consenso IOTA.

A) Cisto unilocular ovariano direito.

B) Cisto sólido multilocular ovariano direito.
C) Cisto sólido unilocular ovariano direito.
D) Cisto multilocular ovariano direito.
E) Não classificável.

76 - 2022 IGESP

Mulher de 45 anos procura o ginecologista com queixa de galactorréia bilateral. No histórico, constam a utilização diária de haloperidol, sulpirida, diclofenaco e
metformina. Destas drogas, as responsáveis pela hiperprolactinemia são:

A) Metformina e haloperidol.
B) Sulpirida e metformina.
C) Sulpirida e diclofenaco.
D) Sulpirida e haloperidol.
77 - 2022 UNAERP

Mulher de 50 anos com dor, aumento do volume abdominal e sensação de saciedade precoce ao se alimentar. Ao exame clínico: massa de consistência endurecida, móvel
em região anexial direita. Ultrassonografia endovaginal: em ovário direito, observada imagem arredondada anecoica com septos (total de 2), 5 vegetações internas (a
maior medindo 18mm) e discreto fluxo ao Doppler (score 1). Não observados debris ou sombra acústica posterior, medindo 10,5 x 6,0 x 5,5 cm (180ml). Ultrassonografia
abdominal: sem ascite. Em relação ao caso apresentado, defina o risco de malignidade utilizando regras simples de IOTA.

A) Não há risco de malignidade.

B) Risco de 75 a 90% de malignidade.
C) Risco de 25 a 50% de malignidade.
D) Risco de 50 a 75 % de malignidade.
E) Não há como definir o risco com os dados oferecidos no caso clínico.

78 - 2022 SCMRP

Conforme dados de 2020 do Instituto Nacional do Câncer (Inca), surgem, no país, cerca de 6 650 novos casos de câncer de ovário por ano. A respeito dessa doença,
assinale a alternativa correta.

A) Na maior parte das vezes os sintomas são incomuns a outras doenças.

B) A maioria dos casos são diagnosticados no início da doença.
C) É o tipo de tumor ginecológico mais comum.
D) 90% dos tumores ovarianos malignos são de origem epitelial.
E) Sua maior incidência ocorre em mulheres > 40 anos de idade.

79 - 2022 SCML

Mulher jovem na menacme com dores pélvicas abdominais de instalação súbita. Refere ciclos menstruais regulares, sem uso de contraceptivos. Antecedente de massa
cística de 6 cm de diâmetro em acompanhamento clínico há 6 meses, sem uso de medicação por ser assintomática. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese
diagnóstica mais provável para o caso.

A) Endometriose.
B) Rotura de cisto folicular (ovulação).
C) Gravidez ectópica rota.
D) Torção de pedículo anexial.
E) Apendicite aguda.

80 - 2022 FAMEMA

As massas pélvicas representam um dos maiores desafios para o ginecologista, pois necessitam do diagnóstico mais precoce possível, visando à exclusão de neoplasias
malignas, bem como à correta identificação das diversas apresentações de tumores ginecológicos. Com base nesse assunto, reponda às questões de números 55 e 56.
Paciente de 33 anos, nulípara, no menacme, deu entrada no PSGO com dor pélvica intensa de início súbito, intermitente e unilateral, associada a náuseas e vômitos, dor à
descompressão brusca negativa e sem sangramento vaginal. A hipótese diagnóstica mais provável é

A) gestação ectópica rota.

B) torção de ovário.
C) câncer de ovário.
D) doença inflamatória pélvica.

81 - 2022 UNAERP

Paciente de 52 anos, com mamografia e ultrassom evidenciando nódulo sólido de 1,2 cm em QSL de mama esquerda, BIRADS 4c deverá realizar biópsia. Qual deverá ser
realizada?

A) biópsia incisional.
B) biópsia guiada por ressonância magnética estereotáxica.
C) PAAF “às cegas”, no próprio consultório.
D) biópsia por agulha grossa ou Core-biopsy guiado pelo ultrassom.
E) mamotomia.
82 - 2022 FAMEMA

As massas pélvicas representam um dos maiores desafios para o ginecologista, pois necessitam do diagnóstico mais precoce possível, visando à exclusão de neoplasias
malignas, bem como à correta identificação das diversas apresentações de tumores ginecológicos. Com base nesse assunto, reponda às questões de números 55 e 56.
Com relação às neoplasias de ovário, assinale a alternativa correta.

A) Na maioria dos casos, a doença cursa de forma polissintomática, sendo o diagnóstico precoce.
B) Menarca tardia e menopausa precoce são fatores de risco que devem ser considerados.
C) Apenas 10% dos cânceres de ovário são esporádicos.
D) O uso de contraceptivos hormonais exerce um papel protetor bem definido.

83 - 2022 IGESP

Paciente de 40 anos com queixa de dor mamária bilateral, não-cíclica, que piora ao longo do dia de trabalho. Ao exame físico, apresenta hipertrofia mamária bilateral e dor
à compressão em vários pontos da linha axilar média. O diagnóstico mais provável, nesse caso, é:

A) Fibroadenoma.
B) Adenose cística.
C) Nevralgia intercostal.
D) Alteração funcional benigna das mamas.

84 - 2022 HBP - RP

Entre as malformações mamarias, a mais comum é:

A) Atelia.
B) Amastia.
C) Politelia.
D) Mama acessória.

85 - 2022 UNAERP

TGBB, 54 anos, G2P2, menopausa há 7 anos, sem uso da terapia hormonal com estrogênios ou progestagênios, apresenta fluxo papilar uniductal, unilateral na mama
esquerda, de aspecto sanguinolento, em pequena quantidade, com sinal do gatilho positivo localizado na posição equivalente a 2 horas periareolar, sem nódulos palpáveis.
Nega doenças crônicas e antecedentes familiares de câncer. A mamografia revelou mamas densas e a ultrassonografia revelou alguns microcistos esparsos em ambas as
mamas. Nesse caso,

A) a causa provável é uma doença benigna.

B) a próxima etapa é fazer a dosagem da prolactina plasmática.
C) se a citologia do fluido papilar não identificar células neoplásicas, recomenda-se apenas controle anual.
D) não há necessidade de dosagem da prolactina plasmática, devendo iniciar tratamento com bromocriptina.
E) carcinoma de mama é causa frequente para esse tipo de distúrbio.

86 - 2022 HBP - RP

O tipo histológico mais comum dos canceres ovarianos é:

A) Adenocarcinoma.
B) Disgerminoma.
C) Teratoma.
D) Tecoma.

87 - 2022 HASP

São características de massa ovariana benigna, EXCETO:

A) unilateralidade.
B) crescimento lento.
C) cápsula espessa.
D) aspecto cístico.
88 - 2022 UAM

Uma paciente de 37 anos refere saída de líquido pelo mamilo. Durante a consulta, o médico indicou prosseguir a investigação com propedêutica subsidiária pois o fluxo
era:

A) espontâneo, poliductal e esbranquiçado

B) amarelado à expressão e poliductal,
C) espontâneo em água-de-rocha e poliductal
D) espontâneo, monoductal e hialino

89 - 2022 HPEV

Mulher, 45 anos de idade, sedentária, realizou mamoplastia aos 35 anos de idade. Tem piercing em mamilo e histórico de trauma automobilístico com lesão torácica. De
acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), é considerado fator comportamental para aumento do risco de câncer de mama:

A) Antecedente pessoal de cirurgia plástica mamária no seio acometido.

B) Realizar menos que 150 minutos de atividade física moderada por semana.
C) História pessoal prévia de lesão traumática na mama acometida.
D) Utilizar acessório (piercing) em mamilo do seio acometido.

90 - 2022 SCML

São critérios ultrassonográficos de maior risco de malignidade em massas pélvicas:

A) conteúdo espesso, componente sólido, septação grosseira e superfície interna irregular.

B) tamanho maior que 10 cm, conteúdo espesso e septo fino.
C) multilocular, conteúdo homogêneo e superfície interna irregular.
D) tamanho maior que 6 cm, conteúdo espesso e septação grosseira.
E) septação grosseira, conteúdo anecoico e unilocular.

91 - 2022 USCS

Paciente de 25 anos de idade percebe nódulo em mama esquerda de aproximadamente 2 cm, indolor, móvel e bem delimitado. A ultrassonografia revelou BI-RADS III
sugestivo de fibroadenoma. Em relação a esse provável diagnóstico podemos dizer que: I - O padrão histológico é composto de tecido fibroso e glandular, resultante de
proliferação de tecido conjuntivo estromal especializado do lóbulo. II - Além da forma clássica, o fibroadenoma pode se apresentar, mais raramente, nas formas juvenil,
gigante, complexa e extramamária. III - O tríplice diagnóstico clínica, imagem e citologia é indicado quando se adota conduta expectante. Estão corretas as seguintes
afirmativas:

A) I, II e III.
B) Apenas I e III.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.

93 - 2022 USCS

Em relação à hormonioterapia adjuvante no carcinoma de mama assinale a alternativa correta:

A) Em mulheres na pré-menopausa, portadoras de tumores luminais, a utilização de tamoxifeno é uma recomendação padrão.
B) A resposta do câncer de mama à hormonioterapia apresenta influência direta da expressividade de receptores hormonais para os estrogênios, mas não apresenta a
mesma influência para os receptores de progestagênios.
C) Os inibidores da aromatase induzem o aumento de estrogênios através do bloqueio do processo enzimático de degradação desses hormônios e, por isso, não devem ser
utilizados em mulheres com função ovariana preservada.
D) Os inibidores da aromatase têm eficácia superior ao tamoxifeno na hormonioterapia, adjuvante na pré-menopausa.
94 - 2022 REVALIDA - USP SP

Mulher de 28 anos de idade, nuligesta refere dor abdominal e sangramento genital em moderada quantidade hoje. Nega uso de método contraceptivo. Tem vida sexual
ativa e antecedente de infertilidade conjugal há quatro anos. Data da última menstruação há 6 semanas. Exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, PA
120 x 70 mmHg, abdome flácido, dor à palpação de baixo ventre, descompressão brusca negativa, sem massas palpáveis. Exame ginecológico: especular apresentando
moderada quantidade de sangue coletado em fundo de saco, com sangramento uterino ativo em pequena quantidade. Ao toque: colo impérvio, útero de tamanho habitual,
anexos livres. Foram solicitados os seguintes exames: Beta-HCG: 2450,5 mUI/L, Ultrassonografia transvaginal: útero de tamanho normal, eco endometrial de 10 mm
homogêneo, massa complexa de 3,4 x 2,7cm em anexo esquerdo com fluxo ao Doppler. Ausência de líquido livre. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual deve
ser a conduta neste momento?

A) Cirúrgica, pois paciente com possível gestação ectópica rota.

B) Expectante, pois paciente estável hemodinamicamente, ausência de BCF, massa <5cm e beta HCG <3000
C) Medicamentosa (metotrexate), pois paciente estável hemodinamicamente, ausência de BCF, e beta-HCG >2000
D) Expectante, pois paciente estável hemodinamicamente, ausência de BCF, massa <4cm e beta HCG <5000

95 - 2022 SCMA - SP

No ultrassom endovaginal do útero, o endométrio trilaminar ocorre na fase:

A) Menstrual.
B) Secretora.
C) Menopausal sem TRH.
D) Proliferativa.

96 - 2022 HMMG

A anomalia do desenvolvimento mamário mais comum é:

A) Amastia.
B) Atelia.
C) Mama supranumerária.
D) Síndrome de Poland.

97 - 2022 PUC - SP

Entre as alternativas abaixo estão critérios do NCCN (National Comprehensive Cancer Network) que definem quando deve existir a suspeita de que um paciente possui a
síndrome da predisposição genética do câncer de mama e ovário hereditário. Assinale a alternativa que NÃO se constitui como critério para investigar se um paciente
possui a Síndrome da Predisposição Genética ao Câncer de Mama e de Ovário (HBOC):

A) Diagnóstico de câncer de mama em idade ≤ 45 anos.

B) Diagnóstico de câncer de mama em idade ≤ 60 anos se câncer de mama triplo negativo.
C) Mulheres com diagnóstico atual ou prévio de câncer de ovário em qualquer idade e independente da história familiar.
D) Pacientes com câncer de mama em familiares (mãe ou avó) ≥ 75 anos.

98 - 2022 SCO

As lesões do tipo “microcalcificações agrupadas”, que necessitam complementação, na mamografia são classificadas como BI-RADS:

A) zero.
B) I.
C) II.
D) III.

99 - 2022 UNOESTE

P.M.R, 28 anos, nuligesta, deu entrada no PS ginecológico com dor pélvica de início súbito. DUM há cerca de 14 dias, MAC: condon uso regular. Ao exame físico, abdome:
flácido, DB negativo, dor à palpação profunda de FIE. Sinal de Murphy negativo, Giordano negativo. TV: colo uterino indolor à mobilização. Submetida à Ultrassom (usg)
Transvaginal que demonstrou: imagem em ovário E com eco em suspensão do tipo hemorrágico (reticulado), medindo 4,6 cm de diâmetro. Útero e ovário D sem
alterações. Beta HCG negativo; Hb 12,0 g/dL. De acordo com esse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável e a conduta correta.

A) Cisto de corpo lúteo hemorrágico; laparoscopia para ooforopastia.

B) Endometrioma; laparoscopia para ooforoplastia.
C) Aborto tubáreo; conduta expectante.
D) Cisto de corpo lúteo hemorrágico; repetir usg em 2 semanas.
E) Endometrioma; conduta expectante e orientar repouso relativo.
100 - 2022 REVALIDA - USP SP

Mulher de 54 anos de idade refere queixa de fluxo papilar avermelhado na mama esquerda há 4 meses. Menopausa há 5 anos. Nega antecedente familiar de câncer de
mama e ovário. Solicitado mamografia e USG de mamas, revelando BI-RADS 1 em ambos. À expressão papilar, apresenta saída de fluxo serosanguinolento, em pequena
quantidade, uniductal à esquerda. Não apresenta nódulos palpáveis. Qual é a conduta indicada para esta paciente?

A) Exérese de ductos principais

B) Repetir mamografia em 1 ano
C) Ressonância magnética
D) Mamotomia

101 - 2022 REVALIDA - USP SP

Mulher de 55 anos de idade realizou mamografia de rastreio que apresentou um nódulo na mama direita, irregular e microlobulado, medindo 15mm. Realizada USG para
investigação complementar que evidenciou nódulo hipoecóico, irregular e microlobulado. Foi classificado com BI-RADS 4. Qual é o método indicado para a obtenção de
material para o estudo anatomopatológico?

A) Punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

B) Biópsia percutânea de fragmento (“core-biopsy”)
C) Biópsia incisional com avaliação intraoperatória
D) Biópsia excisional seguida de congelação

102 - 2022 UNOESTE

Mulher de 36 anos de idade, GIII PII 2N AI, de prole constituída, refere sua história familiar: pai faleceu por câncer de próstata aos 45 anos; tia paterna faleceu por câncer
de mama aos 38 anos; avó paterna faleceu por câncer de ovário aos 65 anos. Refere que seu pai possui teste genético com mutação patogênica no gene BRCA1. Paciente
demonstra preocupação e manifesta desejo de realizar mastectomia redutora de risco por receio de desenvolver CA de mama. Assinale a alternativa que apresenta a
melhor abordagem para esse caso clínico.

A) Oferecer Tamoxifeno ou Raloxifeno como quimioprevenção.

B) Oferecer o teste genético para a pesquisa de BRCA1, explicando que o risco de ela ter herdado a mutação do pai é de 50%.
C) Recomendar a salpingooforectomia redutora de risco para reduzir a mortalidade por câncer de ovário e o risco de câncer de mama.
D) Tranquilizar a paciente, pois ela não corre riscos de apresentar a mutação identificada na linhagem paterna.
E) Contraindicar a mastectomia redutora de risco, uma vez que ela diminui risco de câncer de mama em torno de apenas 20%.

103 - 2022 UNOESTE

Assinale a alternativa correta sobre o câncer de mama.

A) A prevenção é relativamente fácil de se fazer.

B) O maior fator de risco para a ocorrência da doença é o consumo de bebida alcoólica.
C) A amamentação é um fator de proteção.
D) A terapia de reposição hormonal (TRH) é um fator de proteção.
E) Trata-se de doença genética e inexistem ações que possam prevenir sua ocorrência.

104 - 2022 UNIMED - MACAÉ

Sobre o rastreio, diagnóstico e epidemiologia do câncer de mama é correto afirmar que:

A) O autoexame das mamas não aumenta a taxa de sobrevida de pacientes com câncer de mama e não é considerado método de rastreio;
B) O objetivo do rastreio é detectar tumores com menos de 2,0 cm, quando há possibilidade de cura cirúrgica;
C) O câncer de mama é responsável pela metade dos casos de cânceres em mulheres;
D) O rastreio do câncer de mama inclui mamografia bilateral anual a partir de 35 anos;
E) O principal fator de risco para câncer de mama é o tabagismo.
105 - 2022 INTO

Uma mulher de 40 anos com histórico familiar de câncer de mama materno (mãe teve câncer aos 70 anos) realiza mamografia de rastreio. O laudo da mamografia foi BI-
RADS 2. Segundo as orientações do Ministério da Saúde acerca da realização e resultado do exame, é correto afirmar que:

A) Foi realizado no momento correto / Requer realização de Core biopsy;

B) Foi realizado de forma precoce / Deve-se complementar com ultrassonografia;
C) Não seguiu as orientações do Ministério da Saúde / Complementar com ressonância;
D) Seguiu as orientações do Ministério da Saúde / Repetir o exame em seis meses;
E) Não seguiu as orientações do Ministério da Saúde / Repetir o exame aos 50 anos.

106 - 2022 UHG

Paciente de 42 anos, 2G 2P, comparece em consulta para rotina ginecológica. Nega queixas e traz consigo os seguintes exames: mamografia Birads 3 e colpocitologia
oncótica com lesão intraepitelial de baixo grau. Qual a conduta mais adequada para o seguimento desta paciente?

A) Repetir mamografia em 1 ano e solicitar nova coleta de colpocitologia oncótica em 6 meses.

B) Repetir mamografia em 1 ano e solicitar colposcopia com biópsia.
C) Repetir mamografia em 6 meses e solicitar colposcopia com biópsia.
D) Repetir mamografia em 6 meses e solicitar nova coleta de colpocitologia oncótica em 6 meses.

107 - 2022 UHG

Mulher, 34 anos, comparece em consulta com queixa de derrame papilar espontâneo, unilateral e de aspecto sanguinolento. O exame não apresenta nodulações
palpáveis, retrações, abaulamentos ou alterações na pele. Qual o diagnóstico mais provável?

A) Ectasia ductal
B) Papiloma
C) Carcinoma mamário
D) Eczema areolar

108 - 2022 IFF

Gestante, com 12 semanas de gestação, procurou a emergência com dor intensa no baixo ventre em fossa ilíaca de direita do início nas últimas 8 horas. Refere também
náuseas. Nega outras queixas. Ao exame: Abdome doloroso a apalpação de fossa ilíaca direita, peristalse presente, descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita. USG
abdome total mostrou apêndice de aspecto normal. USG transvaginal mostrou gestação intrauterina com 12 semanas de idade gestacional, ovário direito aumentado de
volume, com estroma edemaciado e folículos desviados para periferia do ovário, além da pequena quantidade de líquido livre na pelve. Qual provável diagnóstico?

A) Abscesso tubovariano.
B) Síndrome dos ovários policísticos.
C) Torção de anexo direito.
D) Ruptura de cisto hemorrágico.
E) Gravidez heterotópica.

109 - 2022 IFF

Ana Beatriz 23 anos, com queixa de mastalgia bilateral que se inicia 2 dias antes da menstruação. Esse sintoma é recorrente mas agora ficou preocupada pois sua tia
materna de 47 anos foi diagnosticada com câncer de mama. Nega outros casos de câncer na família. Exame físico com mamas simétricas sem nódulos ou retrações.
Descarga papilar bilateral esverdeada multiductal, bilateral, durante a manobra de expressão do complexo areolopapilar. Qual a conduta médica recomendada?

A) Explicar que se trata de quadro benígno.

B) Pedir uma ressonância das mamas.
C) Solicitar mamografia de alta resolução.
D) Fazer exérese dos ductos principais.
E) Colher a citologia da descarga papilar.
110 - 2022 UNIMED - RJ

Paciente de 49 anos, histerectomizada por miomatose uterina aos 43 anos, menopausa aos 48 e sem sintomas. Hipertensa em uso de anlodipina, losartana,
hidroclorotiazida e verapamil. IMC 35Kg/m² e TVP aos 49 anos. Em 2021, desenvolveu quadro se estresse pós-traumático após a Covid-19, que foi compensado com o uso
de fluoxetina e benzodiazepínicos. Na consulta de rotina de seu médico que a operou bem como realizou os 02 partos normais, informou existir dispareunia inicial e
redução da libido. O exame físico foi normal exceto por pequena secreção mamária branco leitosa multiductal bilateral, sem nódulos e axilas livres no exame físico,
hipotrofia vaginal e um pequeno prolapso uretral. Na consulta de retorno trouxe resultado Mamografia BI-RADS 3 com assimetria focal a esquerda. A melhor conduta
dentre as abaixo, é:

A) Solicitar a citologia mamária do lavado ductal e prolactina;

B) Solicitar a ressonância magnética da mama com core biopsia bilateral guiada por ressonância;
C) Realizar ultrassonografia mamária que se estiver normal, fazer controle com mamografia em 06 meses;
D) Realizar a biopsia cirúrgica (incisional) bilateral.

111 - 2022 HAS

O derrame papilar mamário tem como causas mais comuns, em ordem crescente de frequência:

A) Carcinoma, papiloma intraductal e ectasia de ductos

B) Papiloma intraductal, carcinoma e ectasia de ductos
C) Alteração fibrocística, carcinoma e papiloma intraductal
D) Ectasia de ductos, alteração fibrocística e papiloma intraductal
E) Ectasia de ductos, alteração fibrocística e carcinoma

112 - 2022 UNIGRANRIO

O rastreamento mamográfico do câncer de mama em mulheres abaixo dos 40 anos, está recomendado para as mulheres:

A) Com histórico de hiperplasia ductal atípica.

B) Com mamas densas.
C) Com alterações fibrocísticas das mamas.
D) Submetidas à mamoplastia.

113 - 2022 SEMAD

Paciente com 50 anos de idade percebe nódulo em sua mama direita com aproximadamente 2cm, indolor, móvel e bem delimitado com mamografia mostrando Birads III e
a ecografia BiRads IV. Qual a melhor conduta?

A) Indicar punção biópsia por agulha grossa (Core-biopsy).

B) Realizar a exérese ampla da lesão para diagnóstico definitivo e tratamento.
C) Realizar punção aspirativa para citologia oncótica.
D) Solicitar ressonância magnética e Pet Scan.
E) Devido às características benignas pela descrição dos exames, aguardar 6 a 12 meses e repetir os exames.

114 - 2022 CEPOA

Paciente com 28 anos de idade apresenta gravidez com 14 semanas e diagnóstico de câncer na mama esquerda, estádio clínico I, localizado no quadrante superior
esquerdo. A conduta correta nesse caso é:

A) quadrantectomia e biópsia do linfonodo sentinela.

B) mastectomia radical modificada.
C) quadrantectomia + esvaziamento axilar + radioterapia com proteção abdominal.
D) quadrantectomia + esvaziamento axilar e com receptores de estrógeno e progesterona positivos administrar Tamoxifeno.

115 - 2022 CEPOA

Uma mulher de 30 anos vai ao consultório médico relatando que a avó de 68 anos morreu devido a câncer de ovário. Temendo adquirir a doença, ela solicita informações
sobre os fatores de risco e prevenção para o carcinoma de ovário. Assinale a alternativa que apresenta um fator que pode diminuir o risco para esse câncer.

A) Menopausa após 55 anos de idade.

B) Nuliparidade.
C) Medicamentos indutores de ovulação.
D) Uso de anticoncepcionais hormonais orais.
116 - 2022 CEPOA

O achado mamográfico mais comum do carcinoma ductal in situ é:

A) microcalcificações mais grosseiras, difusas e bilaterais.

B) microcalcificações pleomórficas, agrupadas e numerosas num setor da mama.
C) nódulo denso com bordas irregulares.
D) nódulo denso com bordas regulares.

117 - 2022 SMA - VR

Praticamente todas as neoplasias de mama são diagnosticadas por biópsia de um nódulo detectado em mamografia ou por palpação. Quais tipos de lesões têm menos
probabilidade de serem malignas?

A) Lesões de aparência cística ao exame físico ou que estão associadas à dor.

B) Massas indolores.
C) Massas irregulares de consistência dura.
D) Lesões fixadas à parede torácica subjacente.
E) Massas indolores e irregulares.

118 - 2022 SMA - VR

ADC, 52 anos, apresentando descarga uniductal hemorrágica na mama direita. Qual o diagnóstico mais provável?

A) Alteração funcional benigna das mamas.

B) Ectasia ductal.
C) Carcinoma intraducto.
D) Galactocele.
E) Hiperprolactinemia.

119 - 2022 FMP

Sobre o rastreamento para o câncer de mama podemos afirmar, EXCETO:

A) A ultrassonografia é preconizada como um método complementar à mamografia quando necessária, e não de rotina.
B) A ressonância é considerada o método de maior sensibilidade para o rastreio pois não depende da densidade do tecido mamário.
C) A mamografia pode ter taxas de falso negativo de até 35% em mamas densas, visto que o câncer de mama é radiodenso.
D) O Ministério da Saúde recomenda o rastreio mamográfico para a população feminina em geral a partir dos 40 anos de idade.

120 - 2022 FMP

Qual é a classificação BI-RADS e a conduta correspondente de uma paciente que apresenta à mamografia o seguinte achado: “assimetria focal que diminui ou desaparece
à compressão”?

A) Categoria III e seguimento semestral.

B) Categoria III e biópsia.
C) Categoria IV e seguimento semestral.
D) Categoria IV e biópsia.

121 - 2022 SMA - VR

Paciente com 22 anos, notou um nódulo na mama D. Ao exame: palpa-se nódulo com cerca de 3 cm de diâmetro, consistência fibroelástica, móvel, no quadrante súpero-
lateral. Diagnóstico mais provável e conduta:

A) Mastopatia fibro cística e punção.

B) Fibroadenoma e exérese.
C) Câncer e biópsia.
D) Ectasia ductal e observação.
E) Fibrose e mamografia.
122 - 2022 FESO

Paciente, sexo feminino, 59 anos, procura atendimento no ambulatório de ginecologia do HCTCO com mamografia que referia assimetria global. Ao exame ginecológico
não apresentava nenhuma anormalidade no exame físico das mamas. Quanto a este achado podemos AFIRMAR:

A) Deve ser classificada como BI-RADS 0 e ser indicada avaliação com ressonância magnética das mamas.
B) Deve ser classificada como BI-RADS 0 e ser indicada avaliação com ultrassonografia das mamas.
C) Deve ser classificada como BI-RADS 2 e nenhuma avaliação é indicada.
D) Só pode ser classificada como BI-RADS 2 se houver achados tipicamente benignos à USG
E) Deve ser classificada como BI-RADS 3 e ser indicada avaliação com mastologista.

123 - 2022 SCM - BM

Mulher jovem com sinais de virilização e tumor de ovário, qual o tipo histológico mais provável?

A) cistoadenocarcinoma seroso
B) tumor de células de Leydig
C) cistoadenocarcinoma mucinoso
D) disgerminoma

124 - 2022 SCM - BM

Paciente de 45 anos chega ao consultório com laudo da mamografia evidenciando BI-RADS 4. Qual a resposta correta?

A) malignidade confirmada, mas restrita a mama

B) mamografia incompleta necessitando de complementação
C) baixa suspeita de malignidade
D) exame inconclusivo

125 - 2022 HPP

O câncer de ovário representa um desafio dentro da saúde da mulher. Sobre este tipo de câncer é CORRETO afirmar:

A) A estimativa do INCA de 2020 é de 6650 novos casos novos no Brasil, sendo cerca de 50 casos para Curitiba.
B) As maiores taxas mundiais deste tipo de câncer de ovário estão na américa latina e na Ásia.
C) Sem considerar o câncer de pele não melanoma, o câncer de ovário é o quarto mais frequente no nosso país.
D) O Rastreamento está bem estabelecido e é recomendado ultrassonografia transvaginal para todas as pacientes acima dos 50 anos.

126 - 2022 IO

O câncer primário MAIS comum na gravidez é:

A) colon.
B) mama.
C) linfoma.
D) melanoma.

127 - 2022 REVALIDA INEP

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o rastreamento do câncer de mama organizado por mamografia de rotina (em que se convida formalmente as mulheres na
faixa etária alvo para os exames periódicos), além de garantir controle de qualidade, seguimento oportuno e monitoramento em todas as etapas do processo, apresenta
melhores resultados e menores custos que o rastreamento oportunístico. Considerando as informações apresentadas, para qual faixa etária e em que periodicidade,
respectivamente, o INCA recomenda o rastreamento do câncer de mama organizado por mamografia de rotina?

A) 45 aos 69 anos de idade; anualmente.

B) 50 aos 79 anos de idade; anualmente.
C) 40 aos 69 anos de idade; a cada 2 anos.
D) 50 aos 69 anos de idade; a cada 2 anos.
128 - 2022 HUSE

Arlete, 28 anos fez ultrassonografia de mama pela primeira vez por ter sentido desconforto com um nódulo pequeno em sua mama, com resultado BIRADS 2. Não tem
histórico familiar de câncer de mama. Mas uma amiga recentemente apresentou um nódulo que posteriormente descobriu ser maligno o que a assustou. Sobre o caso o
que seria a conduta mais apropriada?

A) O médico deveria prescrever mamografia.

B) O médico deveria solicitar magnetização da mama.
C) O médico deve indicar a punção diagnóstica.
D) Por tratar-se de uma possível lesão benigna deve tranquilizá-la e encaminhar ao especialista para exérese se assim desejar.
E) Nenhuma das alternativas anteriores.

129 - 2022 SMSCG

Paciente de 32 anos de idade, baixo risco para câncer de mama, apresenta tumoração de 1,2 cm na mama direita, móvel, lisa, elástica e dolorosa à palpação confirmada
presença e aspectos examinados pela ultrassonografia. A conduta mais adequada nesse seguimento será:

A) P.A.A.F.: biópsia por punção aspirativa com agulha fina.

B) Core Biopsy: biópsia por punção com agulha grossa.
C) Setorectomia.
D) Biópsia Excisional.
E) Ressonância Magnética.

130 - 2022 HPP

Em virtude da pandemia da COVID-19 houve mudanças nos acessos a rastreamento e diagnóstico de câncer de mama. Sobre esse assunto é CORRETO afirmar:

A) O INCA recomenda que a mamografia de rastreamento não tenha qualquer adiamento por vacinação para COVID-19, pois não há qualquer influência da vacina sobre a
interpretação do exame.
B) Mesmo a mamografia diagnóstica, em pacientes com sinais e sintomas suspeitos de câncer deve ser adiada por 6 meses pois não muda o desfecho e melhora o
diagnóstico, segundo o INCA.
C) A mamografia é recomendada pelo ministério da saúde a mulheres após os 40 anos com frequência anual, maximizando o potencial do rastreamento.
D) A linfoadenopatia axilar devido à vacina para COVID-19 pode dificultar a interpretação da mamografia e por isso o rastreamento deve ser adiado para 4 a 6 semanas
após a vacinação.

131 - 2022 HECI

Em relação a anatomia e o desenvolvimento das mamas, é CORRETO afirmar que:

A) Durante a 5ª semana de desenvolvimento fetal, o ectoderma primitivo desenvolve a “linha láctea” que vai da axila até a região inguinal, bilateralmente.
B) Durante o 3º trimestre de gestação, os hormônios sexuais placentários, induzem a formação dos ácinos rudimentares.
C) Entre a 28ª e 32ª semana de gravidez, inicia- se o processo de diferenciação parenquimatosa com o desenvolvimento da estrutura lobuloalveolar que nesse momento já
contêm colostro.
D) A mais frequente anormalidade de desenvolvimento mamário observada em ambos os sexos é a presença de polimastia.

132 - 2022 HECI

Em relação aos fibroadenomas, assinale a alternativa INCORRETA:

A) Os fibroadenomas simples são tumores sólidos benignos contendo tecido glandular e fibroso. Em 20% dos casos, múltiplos fibroadenomas ocorrem na mesma mama ou
bilateralmente.
B) A etiologia dos fibroadenomas não é conhecida, mas uma relação hormonal é provável, uma vez que eles persistem durante os anos reprodutivos, podem aumentar de
tamanho durante a gravidez ou com a terapia estrogênica, e geralmente regridem após a menopausa.
C) Os fibroadenomas são mais frequentes em mulheres na faixa etária entre 15 e 35 anos. Naqueles comprovados por biópsia a exérese é fundamental para avaliação do
risco de transformação malígna.
D) O risco de câncer de mama subsequente é ligeiramente elevado apenas se o fibroadenoma for complexo, se houver doença proliferativa adjacente ou história familiar
de câncer de mama.
133 - 2022 IO

Em relação aos macrocistos mamários, considere as seguintes assertivas: I. representam etapa involutiva dos lóbulos mamários. II. tem incidência máxima após os 50 anos
de idade. III. o tratamento consiste na simples punção esvaziadora. IV. a relação Na/K no líquido cístico pode guardar relação com risco de malignização. Estão CORRETAS:

A) I, II e III.
B) I, III e IV.
C) II, III e IV.
D) I e II.

134 - 2022 IO

Paciente procura ginecologista para avaliação de ultrassom mamário que evidenciou cisto de 1,5 cm em mama esquerda. Ao exame físico não é possível palpar o nódulo.
A paciente nega antecedente familiar para câncer de mama. A MELHOR conduta no momento é:

A) PAAF guiado por ultrassom.

B) acompanhamento clínico.
C) biópsia por agulha grossa.
D) exploração cirúrgica.

135 - 2022 EMCM

Uma mulher com 42 anos de idade, com ciclos menstruais regulares, comparece ao ambulatório de ginecologia por apresentar laudo de exame de ultrassonografia
transvaginal evidenciando cisto ovariano de paredes finas, com contornos regulares, conteúdo anecoico, medindo 4cm em seu maior diâmetro. A paciente nega sintomas.
Diante esse quadro, a principal hipótese diagnostica e o exame complementar que auxiliaria no esclarecimento dessa hipótese são, respectivamente,

A) Cisto hemorrágico, com dosagem de antígeno carcinoembrionário.

B) Cisto folicular, sem necessidade de exame adicional.
C) Teratoma, com dosagem de alfa-feto proteína.
D) Endometrioma, com dosagem de CA-125.

136 - 2022 HECI

Em relação ao desenvolvimento normal das mamas, assinale a alternativa CORRETA:

A) A puberdade tem início entre os 10 e 12 anos como resultado da influência dos hormônios hipotalâmicos (prolactina e cortisol), secretados no portal hipotalâmico-
pituitário.
B) Na fase IV do desenvolvimento mamário pode-se observar o aumento da aréola e a sua pigmentação.
C) Na mulher adulta o limite superior, inferior, medial e lateral são respectivamente a borda medial do esterno, 4ª costela, linha axilar média e borda inferior da clavícula.
D) O principal suprimento arterial da mama é fornecido pelos ramos da artéria mamária lateral (ramos do 3º, 4º e 5º arcos costais).

137 - 2022 HMDI

Paciente 33 anos, usuária de método contraceptivo injetável, com dor súbita e lancinante em fossa ilíaca esquerda, que começou há 1 hora, procura atendimento médico.
Ao exame normotensa, afebril, taquicardia, com sinais de abdome agudo. O toque vaginal evidencia intensa dor a mobilização de colo, palpando-se massa dolorosa de 9
cm na região anexial esquerda. No ultrassom evidencia-se formação heterogênea, com calcificações e sombra acústica, com 8 cm, ocupando a região anexial esquerda. Há
pequena quantidade de líquido livre na pelve. O diagnóstico mais provável é:

A) Abscesso tubo -ovariano.

B) Aborto tubário.
C) Torção anexial.
D) Cisto hemorrágico do ovário.

138 - 2022 HMDI

Jovem de 22 anos vem ao consultório preocupada, pois avó acaba de falecer de câncer de ovário, aos 80 anos de idade. Você explica para a paciente sobre os fatores de
risco e prevenção do câncer de ovário. Assine a alternativa que reduz o risco de câncer de ovário:

A) Uso de contraceptivos hormonais.

B) Nuliparidade.
C) Menopausa tardia.
D) Uso de medicações para induzir a ovulação.
139 - 2022 IOG

Paciente de 31 anos de idade apresenta câncer de mama ductal invasivo luminal A, diagnosticado por biópsia por agulha grossa. O tumor está em quadrante superolateral
esquerdo e mede 1,7 cm. A axila é clinicamente livre. Devido à idade da paciente e às características desse tumor, indica-se:

A) Quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela. Se negativo, realizar hormonioterapia com tamoxifeno ou inibidor de aromatase.
B) Quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela. Se positivo, realizar radioterapia e quimioterapia.
C) Adenomastectomia com reconstrução imedia ta, seguida por quimioterapia e hormonioterapia com tamoxifeno.
D) Mastectomia com esvaziamento axilar, radioterapia, quimioterapia e tamoxifeno.
E) Quadrantectomia, esvaziamento axilar, radioterapia, hormonioterapia com inibidor de aromatase.

140 - 2022 SMS - JP

Globalmente, o câncer de mama é a neoplasia maligna mais frequentemente diagnosticada, sendo responsável por mais de dois milhões de casos a cada ano. É também a
principal causa de morte por câncer em mulheres em todo o mundo. Qual das sentenças abaixo não é verdadeira com relação a imagem por ressonância magnética na
avaliação de anormalidades mamárias?

A) É útil para encontrar a lesão primária da mama em pacientes com linfonodos axilares positivos, mas sem evidências mamográficas
B) É mais preciso que a mamografia na avaliação da extensão do tumor em mulheres mais velhas
C) Sua sensibilidade na detecção de câncer invasivo é maior que 90%
D) É mais preciso que a mamografia no diagnóstico de infecções

141 - 2022 HEVV

Considere que uma paciente de 56 anos de idade, G3 P3 A0 , comparece à consulta trazendo resultado de mamografia categoria 3 BI-RADS®, realizada há cerca de um
mês. O exame clínico das mamas não apresentou alterações. Com relação à conduta a ser adotada, recomenda-se:

A) Correlacionar esse resultado a outros métodos de imagem, conforme recomendação do médico radiologista.
B) Encaminhar essa paciente, imediatamente, para a unidade de referência secundária para investigação histopatológica.
C) Realizar controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada seis meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes. Confirmando estabilidade da
lesão, volta-se à rotina.
D) Realizar biópsia, já que a maioria desses casos são malignos, além de avaliar risco genético (BRCA1 e BRCA2).

142 - 2022 COC

Com relação ao câncer de mama, assinale a alternativa incorreta:

A) A punção biópsia (core biopsy) pode ser realizada em nódulos mamários palpáveis ou não palpáveis
B) O rastreamento com mamografia reduz a mortalidade de câncer de mama em mulheres acima de 50 anos
C) O risco de câncer de mama é inversamente proporcional à duração da fase reprodutiva
D) Um dos objetos de seu rastreamento é detectar tumores menores do que 1cm
E) Nenhuma das alternativas anteriores

143 - 2022 PUC - RS

Mulher, 56 anos, foi diagnosticada com carcinoma de 1,0 cm de tamanho em quadrante superior interno da mama direita. Realizou cirurgia conservadora de mama e
ressecção de linfonodos sentinelas na axila homolateral. O resultado do exame anátomo-patológico descreveu carcinoma invasor de tipo não especial, grau 2, de 0,8 cm
com margens livres e 2 linfonodos sentinelas negativos. A realização de radioterapia complementar, neste caso,

A) não está indicada, pois é um tumor com menos de 1,0 cm e linfonodos sentinelas negativos.
B) está indicada, caso a paciente seja submetida à quimioterapia complementar.
C) está indicada, pois a paciente foi submetida a cirurgia conservadora.
D) não está indicada, pois trata-se de um estadiamento clínico IA.

144 - 2022 PSU - AL

Mulher, 72 anos de idade, hipertensa e com obesidade grau 1, vem, há um mês, referindo aumento do volume abdominal e dispneia leve. Realizou ultrassonografia pélvica
que evidenciou lesão sólida em ovário esquerdo, hipoecóica, bem delimitada, sem fluxo ao Doppler, de 2,0cm, com sombra acústica posterior; presença de grande volume
de líquido livre em cavidade. Exame de imagem evidenciou derrame pleural. Nega perda ponderal. Feito estudo de CA-125 que veio em baixos níveis. Diante do caso,
identifique o tumor ovariano mais provável:

A) Fibroma.
B) Disgerminoma.
C) Carcinoma seroso.
D) Carcinoma endometrioide.
145 - 2022 PSU - AL

Mulher, 72 anos de idade, hipertensa e com obesidade grau 1, vem, há um mês, referindo aumento do volume abdominal e dispneia leve. Realizou ultrassonografia pélvica
que evidenciou lesão sólida em ovário esquerdo, hipoecóica, bem delimitada, sem fluxo ao Doppler, de 2,0cm, com sombra acústica posterior; presença de grande volume
de líquido livre em cavidade. Exame de imagem evidenciou derrame pleural. Nega perda ponderal. Feito estudo de CA-125 que veio em baixos níveis. Indique o
diagnóstico sindrômico mais provável para o caso:

A) Síndrome Carcinoide.
B) Síndrome de Meigs.
C) Síndrome de Cushing.
D) Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.

146 - 2022 MULTIVIX

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer que mais acomete brasileiras, representando em torno de 25% de todos os cânceres que afetam o sexo feminino. Para o
Brasil, foram estimados 59.700 casos novos de câncer de mama em 2019, com risco estimado de 56 casos a cada 100 mil mulheres (INCA, 2019). Segundo o Instituto
Nacional de Câncer (INCA), avalie as informações e assinale a alternativa correta: I- A terapia de reposição hormonal, quando indicada, deve ser feita com rigoroso controle
médico e por no mínimo cinco anos. II- Está indicado realizar os testes genéticos BRCA 1 e BRCA 2 em pessoas que tenham um parente de primeiro grau com câncer de
mama. III- O uso de contraceptivos orais combinados é considerado como um fator de risco pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer da Organização Mundial da
Saúde, embora estudos sobre o tema tenham resultados controversos. IV- Alguns fatores comportamentais ajudam a diminuir o risco de câncer de mama. Para câncer de
mama na pré-menopausa, somente a atividade física de intensidade vigorosa (nadar, correr, ciclismo etc.) demonstrou um provável efeito protetor no risco da doença.

A) As afirmações corretas são III e IV.

B) As afirmações corretas são II e IV.
C) As afirmações corretas são II, III e IV.
D) As afirmações corretas são I e III.

147 - 2022 PSU - AL

Mulher, 72 anos de idade, hipertensa e com obesidade grau 1, vem, há um mês, referindo aumento do volume abdominal e dispneia leve. Realizou ultrassonografia pélvica
que evidenciou lesão sólida em ovário esquerdo, hipoecóica, bem delimitada, sem fluxo ao Doppler, de 2,0cm, com sombra acústica posterior; presença de grande volume
de líquido livre em cavidade. Exame de imagem evidenciou derrame pleural. Nega perda ponderal. Feito estudo de CA-125 que veio em baixos níveis. Especifique a
conduta inicial que deve ser adotada nesse caso, considerando a principal hipótese diagnóstica:

A) Quimioterapia.
B) Salpingooforectomia esquerda.
C) Salpingooforectomia bilateral, histerectomia e citorredução ótima.
D) Salpingooforectomia bilateral seguido de quimioterapia.

148 - 2022 HMDI

Homem trans de 50 anos foi ao consultório médico para avaliação de rotina e o médico solicitou qual exame de rastreamento mais provável?

A) PSA total e livre.

B) Ultrassonografia de próstata.
C) Mamografia bilateral.
D) CA 125.

149 - 2022 UNCISAL

A mamografia é o exame preconizado para o rastreamento do câncer de mama. Sobre o sistema de classificação Bi-Rads para achados mamográficos e orientação de
seguimento, assinale a alternativa CORRETA.

A) A classificação Bi-Rads 0 significa que o achado foi suspeito e deve prosseguir investigação com ultrassonografia.
B) A classificação Bi-Rads 1 significa que o achado foi de lesão benigna e não demanda prosseguir investigação.
C) A classificação Bi-Rads 2 significa que o achado foi de lesão benigna.
D) A classificação Bi-Rads 6 refere-se a uma lesão maligna ainda sem confirmação por exame histopatológico.
E) A classificação Bi-rads 0 significa exame inconclusivo e que não demanda prosseguir investigação.
150 - 2022 REVALIDA INEP

Uma paciente com 62 anos de idade comparece à consulta no centro de saúde com laudo de exame de ultrassom pélvico. No laudo, constam a descrição de um cisto com
septação espessa, ecogenicidade aumentada e com projeção papilar em ovário esquerdo; ausência de ascite ou outros achados, medidas uterinas e do ovário direito
normais. A paciente acrescenta que desconhece histórico familiar de cistos ou tumores de ovário. Considerando o caso clinico apresentado, assinale a opção correta.

A) As características ultrassonográficas são de alto risco para malignidade.

B) As características ultrassonográficas correspondem a processos não neoplásicos ou fisiológicos.
C) As características ultrassonográficas são inespecíficas para classificar risco de malignidade.
D) O exame de ultrassom não é adequado para avaliação das características da massa anexial.

151 - 2022 HSM - DF

No que se refere às afecções da mama, assinale a alternativa correta. Alternativas:

A) O fibroadenoma é o tumor epitelial mais comum em paciente jovem e pode invariavelmente cursar com mastodinia cíclica.
B) O tumor filoide possui grande correlação com câncer de mama, devendo ser diagnosticado precocemente e tratado com mastectomia radical.
C) A quadrantectomia da mama, ou cirurgia conservadora, pode ser realizada nos tumores menores de 5 cm, sem necessidade de radioterapia.
D) A classificação molecular dos cânceres de mama inclui o luminal A, que possui índice de proliferação celular (ki67>14%) e receptor de progesterona sempre positivo.
E) A presença do HER2 não entra na classificação molecular dos cânceres de mama, sendo assim esse tipo de câncer pode ser luminal A, B ou triplo negativo.

152 - 2022 HMDI

Mastologista recebeu paciente do sexo masculino de 75 anos em seu consultório com relato de dor e aumento de volume unilateral de mama esquerda com nodulação de
aproximadamente 3cm retroareolar associada a retração mamilar. Qual o procedimento mais adequado para diagnóstico?

A) USG de mamas.
B) Biópsia por agulha grossa.
C) Punção por agulha fina (PAAF).
D) Biópsia excisional.

153 - 2022 SESAP

Uma mulher de 56 anos foi diagnostica com carcinoma mamário não especial, tipo ductal, subtipo molecular triplo negativo. Exame físico: mamas volumosas com
tumoração de 04cm em quadrante superolateral da mama esquerda, acompanhada de retração de complexo aréolo-papilar; axila esquerda com gânglio semifixo e
endurecido de 01cm. Considerando apenas as informações descritas, qual das alternativas abaixo seria o tratamento mais adequado para esta paciente?

A) mastectomia radical + quimioterapia adjuvante.

B) mastectomia radical + quimioterapia adjuvante + hormonioterapia.
C) quimioterapia neoadjuvante + quadrantectomia e linfadenectomia axilar + radioterapia.
D) hormonioterapia + quadrantectomia e linfadenectomia axilar.

154 - 2022 SCMM

Mulher de 26 anos vai ao consultório referindo nódulo na mama esquerda há 15 dias. Nulípara, nega antecedentes familiares de câncer de mama. Ao exame físico das
mamas apresenta nódulo fibroelástico, móvel, de 2,5 cm no quadrante superior lateral da mama esquerda, sem sinais flogísticos, sem retração de pele, axilas e fossas
supraclaviculares livres. Diante da história clínica e exame físico, o mais provável diagnóstico e exame complementar são, respectivamente:

A) nódulo benigno, ultrassonografia.

B) câncer de mama, mamografia.
C) nódulo benigno, mamografia.
D) mastite, mamografia.

155 - 2022 SMS - JP

Paciente na menacme, vai ao seu ginecologista para referir a presença de um nódulo na mama direita, palpável durante o banho e que ao ser avaliada, foi observado com
aproximadamente 2cm, levando a retração do mamilo e cavitação da pele no local. Baseado na avaliação clínica, o médico levantou hipótese diagnóstica; Qual seria a
mais provável, após esta avaliação?

A) Alterações fibrocísticas.
B) Câncer de mama.
C) Papiloma intraductal.
D) Fibradenoma
156 - 2022 UEL

Em relação à progesterona e ao câncer de mama, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir. ( ) Progestágenos combinados com estrogênios, em terapias
de reposição hormonal, têm sido associados a risco aumentado de câncer de mama. ( ) Os receptores nucleares de progesterona podem ser um alvo terapêutico para o
tratamento do câncer de mama. ( ) Os anticoncepcionais orais podem aumentar o risco de câncer de mama, embora esse risco seja muito baixo. ( ) Os progestágenos
inibem a proliferação de células de câncer de mama, por meio da ativação de receptores PGRMC1, localizados na membrana celular. ( ) A proporção de isoformas do
receptor de progesterona não é importante para determinar a responsividade antiprogesterona. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência
correta.

A) V, V, V, F, F.
B) V, F, F, V, F.
C) V, F, F, F, V.
D) F, V, F, V, V.
E) F, F, V, V, F.

157 - 2022 HSD - MA

Imagem ovariana com aspecto cístico em ''vidro fosco'', sem fluxo ao Doppler, sugere principalmente:

A) Tumor de células da granulosa.

B) Corpo lúteo hemorrágico.
C) Endometrioma.
D) Cistoadenoma ovariano.
E) Prenhez ectópica.

158 - 2022 CEP - SE

Deve-se suspeitar de carcinoma mamário, com maior frequência, quando o tumor está localizado:

A) No quadrante súpero-externo
B) No quadrante súpero-interno
C) No quadrante ínfero-externo
D) No quadrante ínfero-externo
E) Na axila

159 - 2022 UEL

Uma menina, 6 anos de idade, apresenta aumento das mamas e crescimento de pelos pubianos associados a uma massa sólida pélvica em topografia de ovários à
ultrassonografia transabdominal. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a hipótese diagnóstica mais provável.

A) Disgerminoma.
B) Teratoma cístico maduro.
C) Teratoma imaturo.
D) Tumor de células da granulosa.
E) Tumor embrionário.

160 - 2022 UEL

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o subtipo histopatológico de ovário que está mais comumente associado ao câncer de ovário na Síndrome de Lynch.

A) Células claras.
B) Disgerminoma.
C) Endometroide.
D) Mucinoso.
E) Seroso.
161 - 2022 CERMAM

Paciente 33 anos, realizou ultrassonografia transvaginal que evidenciou imagem cística anecóica unilocular que mede 28 mm em seu maior diâmetro. Qual a conduta
adequada?

A) Não necessita de seguimento

B) Iniciar anticoncepcional oral
C) Reavaliar em 3 meses
D) Retirada por laparoscopia

162 - 2022 CEP - SE

O derrame papilar mamário tem como causas mais comuns, em ordem crescente de frequência:

A) Carcinoma, papiloma, intraductal e ectasia de ductos

B) Papiloma intraductal, carcinoma e ectasia de ductos
C) Alteração fibrocística, carcinoma e papiloma intraductal
D) Ectasia de ductos, papiloma intraductal e carcinoma
E) Papiloma intra-ductal, alteração fibrocística e carcinoma

163 - 2022 UNIRV

Abaixo estão listados fatores relacionados ao câncer de mama, exceto:

A) História familiar positiva.

B) Falta de reposição hormonal na menopausa.
C) A incidência aumenta continuamente com a idade.
D) 50% dos homens são portadores dos genes responsáveis pela doença.

164 - 2022 HCSVP - PR

Paciente com 35 anos de idade, nuli gesta, vem ao consultório bastante ansiosa devido à detecção de nódulo dolorosa à apalpação em QSE de mama esquerda há dois
dias. Refere última menstruação há aproximadamente 25 dias. Fez mamografia que veio como conclusão BI-RADS 2. A conduta correta é:

A) Indicar core biopsy

B) Indicar acompanhamento de curto prazo
C) Tranquilizar a paciente, pois são achados benignos
D) Proceder à punção aspirativa com agulha fina
E) Realizar a tumorectomia

165 - 2022 UNIRV

Com relação à propedêutica para rastreamento de neoplasias nas consultas ginecológicas de rotina, analise os itens abaixo. I. Em mulheres que já tiveram atividade
sexual, deve-se realizar citopatológico de colo uterino anual a partir dos 25 anos de idade, podendo-se prolongar esse intervalo para cada 3 anos, após dois exames
consecutivos negativos com intervalo anual. II. Em mulheres de baixo risco para câncer de mama, deve-se realizar mamografia a cada 2 anos entre os 40 e 50 anos e,
após, anual. III. Deve-se realizar ultrassonografia transvaginal anual, após a menopausa, para screening de câncer de ovário. IV. Deve-se realizar obrigatoriamente biópsia
de endométrio na presença de sangramento uterino anormal em pacientes na pré ou pós-menopausa com fatores de risco para carcinoma de endométrio. Quais estão
corretos?

A) Apenas I e II.
B) Apenas II e IV.
C) Apenas I, II e IV.
D) Apenas II, III e IV.

166 - 2022 CERMAM

Qual a classificação BI RADS de um nódulo mamário espiculado, de contornos irregulares, sombra acústica posterior, vascularização central à Dopplervelocimetria?

A) 6
B) 5
C) 4
D) 3
167 - 2022 ICEPI

Em relação às mastopatias, analisar os itens abaixo: I. A dor mamária não é uma apresentação comum de câncer de mama. II. No papiloma intraductal, ocorre um
crescimento tumoral benigno par ao interior de um ducto mamário. III. Uso de verapamil pode estar associado a desenvolvimento de galactorreia. Está(ão) CORRETO(S):

A) Somente o item I.
B) Somente o item II.
C) Somente os itens I e II.
D) Somente os itens I e III.
E) Todos os itens.

168 - 2022 UNIFIMES

Uma mulher de 25 anos, G3P2 na sexta semana de gestação segundo seu último período menstrual (DUM) foi submetida a ultra-sonografia trans-vaginal em virtude de
sangramento vaginal. A ultrassonografia confirma gestação intra-uterina com atividade cardíaca compatível com 6 semanas. O estudo dos anexos revela cisto simples de
3cm no ovário esquerdo. Qual a alternativa verdadeira?

A) Está paciente provavelmente apresenta tanto uma gestação intra-uterina como uma gestação ectópica
B) Esta paciente deve ser informada de que provavelmente vai sofrer um aborto
C) O cisto ovariano não deve ser removido
D) Esta paciente apresenta um ovo anembrionado

169 - 2022 HNSC

Em uma mamografia classificada como BI-RADS 3 e que se mantém estável por 30 meses consecutivos, deve-se:

A) Manter a classificação em BIRADS 3.

B) Mudar a classificação para BIRADS 0.
C) Mudar a classificação para BIRADS 2.
D) Mudar a classificação para BIRADS 4a.

170 - 2022 PMFI

Mulher de 59 anos, casada, G3P3A0, com menopausa aos 50 anos, sem uso de medicamentos, fumante. Não faz terapia hormonal. Vem à consulta por sangramento
vaginal intermitente há um mês. Exame ginecológico: Toque vaginal: anexo esquerdo móvel, aumentado com cerca de 7cm em seu maior diâmetro; Especular: vagina
eutrófica, colo centrado, epitelizado. Ultrassonografia transvaginal: útero sem alterações de morfologia, com eco endometrial de 8mm; ovário direito normal e presença de
tumoração sólida à esquerda, irregular e medindo 8cmx6cmx6cm, hipervascularizada ao Doppler. Biópsia endometrial aspirativa: endométrio proliferativo. A conduta é:

A) Dosagem de marcadores tumorais CA125, CEA, alfa feto proteína e CA 19-9.

B) Histeroscopia e ressonância magnética.
C) Laparotomia exploradora com avaliação histológica intraoperatória.
D) Histerectomia abdominal com salpingooforectomia bilateral.

171 - 2022 HOA

As metástases do câncer de mama são mais comuns (por ordem do mais frequente ao menos frequente) em:

A) Ossos, pulmões, fígado, cérebro.

B) Fígado, ossos, pulmões, cérebro.
C) Pulmões, ossos, fígado, cérebro.
D) Cérebro, ossos, pulmões, fígado.
172 - 2022 PUC - PR

Marlene tem 51 anos e relata que percebeu um nódulo mamário e relata que está preocupada. Ao exame clínico, é percebida a nodulação em quadrante inferior medial de
mama direita. Foi solicitada mamografia e a paciente traz a seguinte imagem. Assinale a alternativa CORRETA.

A) A imagem representa a incidência crânio-caudal e a nodulação descrita poderia estar na região indicada pelo número 2.
B) A imagem mostra parte do músculo peitoral e o achado do exame físico seria visto na região número 4.
C) A incidência mostrada na imagem corresponde à médio-lateral oblíqua e o achado do exame físico seria encontrado na região número 3.
D) As regiões 1 e 3 indicam localização de quadrantes superiores laterais.
E) As regiões 2 e 4 indicam os quadrantes inferiores das mamas esquerda e direita respectivamente.

173 - 2022 AMS - APUCARANA

Sobre os marcadores tumorais e suas potenciais utilidades, estão corretas as afirmativas, EXCETO:

A) CA 19-9 é utilizado como marcador para neoplasia de pâncreas.

B) CEA não é adequado para diagnóstico de neoplasia de cólon.
C) Fumantes costumam ter o CEA (antígeno carcinoembriônico) mais elevado.
D) CA 125 é mais frequentemente utilizado como marcador de hepatocarcinoma.

174 - 2022 UDI

Mulher de 46 anos, realiza mamografia, onde se tem como resultado BI-RADS 0. Assinale a opção onde se destaca a interpretação e a conduta no caso supracitado.

A) Mamografia incompleta necessitando de complementação.

B) Baixa suspeição de malignidade: avaliação histológica.
C) Malignidade confirmada, contudo, restrita a mama: mastectomia modificada.
D) Alta suspeita de malignidade: tumorectomia.
E) Relativa suspeição de malignidade: biópsia

175 - 2022 UDI

Observa-se, em uma mulher nulípara de 22 anos, mama direita doloridae vermelha e linfonodos axilares aumentados e sensíveis que persistem apesar do uso de
antibióticos por três semanas. Ela nega manipulação das mamas e não está amamentando. Qual das alternativas a seguir é o próximo passo mais adequado?

A) Verificação do nível de prolactina sérica.

B) Exame ultrassonográfico das mamas.
C) Mamografia.
D) Biópsia da mama.
E) Curso de terapia antibiótica oral.

176 - 2022 UFJ

Adolescente de 14 anos chega ao pronto-socorro com história de dores em região hipogástrica, com início há cerca de seis horas, com piora progressiva. Tem
antecedentes de ciclos menstruais irregulares quanto aos intervalos, menstruações com duração de cinco a sete dias, associadas a dismenorreia primária, menarca há três
anos e última menstruação há cerca de duas semanas. A ultrassonografia pélvica mostra, em topografia de anexo direito, tumoração anecoica, de paredes regulares e
finas; sem septos e/ou debris em seu interior e com maior diâmetro de 6,0 cm. A dopplerfluxometria mostrou alta resistência. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica
mais provável é de

A) cistoadenoma mucinoso.
B) cistoadenoma seroso.
C) cisto funcional.
D) teratoma.
177 - 2022 UFJ

Em relação ao rastreamento do câncer de mama, sabe-se que:

A) em mulheres com mamas gordurosas, a ressonância nuclear magnética é o método mais sensível.
B) a mamografia é o único método que diminui a incidência de câncer de mama.
C) em mamas gordurosas, são mais frequentes os resultados falsos-negativos na mamografia.
D) a ultrassonografia é mais sensível em mamas densas do que em mamas gordurosas.

178 - 2022 FUBOG

Acerca da mastite, infecção dolorosa do tecido mamário, responsável por dor e desconforto nos peitos, é CORRETO afirmar:

A) Se a mastite persistir, mesmo após o tratamento, e houver formação de abscesso, será preciso uma pequena cirurgia.
B) São causadas por bactérias denominadas Staphylococcus aureus e Haemophilus influenzae.
C) Os sintomas incluem dor nas mamas, inchaço, calor, febre, suor, respiração ofegante e calafrios.
D) Basta que haja amamentação contínua e uso de anti-inflamatórios não esteroidais em seu tratamento.

179 - 2022 UESPI

O câncer de mama é causa importante de morte nas mulheres. Sobre o rastreamento e propedêutica, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde-INCA, assinale a
alternativa CORRETA.

A) A ultassonografia mamária trata-se de exame importante no diagnóstico diferencial de achados mamográficos BI-RADS 0.
B) A mamografia como método diagnóstico tem baixa sensibilidade em mulheres acima de 60 anos de idade.
C) A mamografia de rotina é recomendada para as mulheres de 50 a 69 anos uma vez a cada um ano.
D) A ressonância magnética mamária é o único exame cuja aplicação em programas de rastreamento apresenta eficácia comprovada na redução da mortalidade por
câncer de mama.
E) Descarga papilar sanguinolenta unilateral, lesão eczematosa da pele que não responde a tratamentos tópicos e, qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 30
anos são considerados sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama e de referência urgente para a confirmação diagnóstica.

180 - 2022 HAC - PR

A ultrassonografia transvaginal, na menopausa, tem sido considerada como método de rastreamento para neoplasias ovarias. São características ultrassonográficas de
neoplasia malignas de ovário, EXCETO:

A) Cisto ovariano complexo (áreas sólido-cistícas)

B) Septos espessos
C) Neovascularização
D) Cisto ovariano anecoico
E) Ascite

181 - 2022 IHOA

Uma paciente de 45 anos relata descarga mamilar. Em face disso, deve-se prosseguir a investigação quando essa descarga for:

A) uniductal e sanguinolenta
B) unilateral e leitosa
C) bilateral e amarelada
D) espontânea e esverdeada

182 - 2022 HOB - DF

Acerca da anatomia pélvica feminina e das respectivas eventuais variações, julgue os itens 68 e 69. A drenagem venosa ovariana se dá por meio de um plexo bem
desenvolvido, drenando através das veias ovarianas para a veia renal (à direita) e para a veia ilíaca comum (à esquerda).

A) CERTO
B) ERRADO
183 - 2022 UESPI

No que se refere às lesões císticas ovarianas funcionais, assinale a alternativa CORRETA.

A) São frequentes nas pacientes acima de 50 anos.

B) São resultantes de estímulo gonadotrófico coriônico.
C) Possuem aspecto isoecóico ou hiperecóico na ultrassonografia endovaginal.
D) São raros nas mulheres no menacme que utilizam DIU como contraceptivo.
E) o aspecto anecóico, unilocular e sem septacões é o mais frequente encontrado na ecografia.

184 - 2022 IHOA

Uma paciente de 36 anos realizou ultrassonografia de mamas, identificando ectasia ductal focal na mama esquerda como achado único. O exame foi realizado devido à
queixa de mastalgia antecedendo a menstruação. A paciente nega descarga mamilar. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta:

A) biópsia por agulha grossa

B) biópsia por agulha fina
C) acalmar a paciente e fazer acompanhamento anual
D) controle em 3 meses

185 - 2022 ENARE

E.F.R, 52 anos, com queixa de nódulo palpável e doloroso, notado há 1 mês. Ao exame físico: nódulo móvel, fibroelástico, de 3,0 cm. Traz exames de mamografia e
ultrassonografia. Analise as imagens desse exame e assinale a alternativa que apresenta o achado, a categoria do BI-RADS® e a conduta.

A) Nódulo hipoecogênico, BI-RADS® 3; novos exames em 6 meses.

B) Cisto simples; BI-RADS® 2; seguir rotina normal.
C) Nódulo hipoecogênico; BI-RADS® 3; PAAF
D) Cisto espesso; BI-RADS® 2; novos exames em 6 meses..
E) Achados altamente suspeitos; necessita de histologia.

186 - 2022 UEPA - BELÉM

Feminino, 29 anos, comparece em consulta ginecológica de rotina, assintomática. Nuligesta, refere ciclos menstruais mensais e está em uso de contraceptivo oral
combinado. Nega queixas intestinais. Ao exame físico, palpa-se massa de 7-8 cm em região anexial esquerda, fibroelástica, móvel e indolor. A ultrassonografia
transvaginal evidencia formação sólido-cística de medidas 6,2 x 5,6 cm, em topografia de anexo esquerdo, contendo áreas hiperecogênicas produtoras de sombra acústica
(calcificações), áreas hipoecoicas com debris e algumas septações. Apresenta Dopplerfluxometria sem alterações. Diante do exposto, o diagnóstico do caso apresentado é:

A) cistoadenoma mucinoso de ovário.

B) cistoadenocarcinoma seroso ovariano.
C) endometrioma.
D) cisto tecaluteínico.
E) cisto dermoide.

187 - 2022 UERN

FEBRASGO POSITION STATEMENT faz algumas recomendações importantes para o diagnóstico e manejo das massas anexiais, EXCETO:

A) A ultrassonografia transvaginal é a propedêutica mais eficaz na avaliação de uma massa anexial.

B) Ressonância magnética não é recomendada na avaliação inicial das massas anexiais.
C) CA 125 faz parte da propedêutica para avaliação de cistos ovarianos suspeitos.
D) Tomografia computadorizada é o exame de primeira linha para a investigação dos cistos ovarianos suspeitos.
188 - 2022 SES - GO

Uma mulher de 65 anos de idade tem apresentado aumento do volume abdominal há seis meses. No exame físico, há distensão abdominal com onda de líquidos. A
ultrassonografia pélvica revela a presença de massa ovariana cística de 10 cm à direita. A massa é removida cirurgicamente. Ao exame macroscópico, a massa removida é
um cisto unilocular repleto de líquido claro; e as projeções papilares se estendem à luz central do cisto. O exame microscópico mostra que as papilas são cobertas por
células cuboides atípicas que invadem o estroma subjacente. Nesse caso, qual é o diagnóstico mais provável?

A) Cistadenoma seroso.
B) Cistoadenocarcinoma seroso.
C) Disgerminoma.
D) Teratoma cístico maduro.

189 - 2022 HOB - DF

Uma paciente de 49 anos de idade, com nódulo endurecido na mama direita e mamografia BI-RADS 5, teve diagnóstico de câncer de mama. Antecedentes pessoais e
familiares: G3PN3, ciclos menstruais irregulares, DUM há quatro meses e mãe com diagnóstico de câncer de mama unilateral aos 66 anos de idade. Ao exame físico,
constatam-se mamas de médio volume, retração no quadrante inferior lateral direito com desvio do mamilo ipsilateral, nódulo palpável na região retroareolar direita de 4,5
cm X 3 cm e axila clinicamente negativa. O estudo anatomopatológico da lesão evidenciou carcinoma ductal invasivo, grau histológico 1 de Nottingham e imuno-
histoquímica com receptores hormonais (estrogênio e progesterona) negativos, HER-2 positivo e índice de Ki-67 de 12%. Com base no caso clínico apresentado, julgue o
item a seguir. O tratamento cirúrgico recomendado é mastectomia simples à direita, com biópsia de linfonodo sentinela com congelação (em caso de sentinela positivo,
realizar a linfadenectomia axilar direita no ato operatório), e reconstrução mamária.

A) CERTO
B) ERRADO

190 - 2022 SMS - PATOS

Ao receber o resultado de uma mamografia, a médica de família da equipe da APS, observa na descrição: microcalcificações irregulares, nódulo irregular e neodensidade.
O diagnóstico da mamografia é compatível com?

A) BIRADS 5.
B) BIRADS 3.
C) BIRADS 1.
D) BIRADS 4.
E) BIRADS 2.

191 - 2022 HOB - DF

Uma paciente de 49 anos de idade, com nódulo endurecido na mama direita e mamografia BI-RADS 5, teve diagnóstico de câncer de mama. Antecedentes pessoais e
familiares: G3PN3, ciclos menstruais irregulares, DUM há quatro meses e mãe com diagnóstico de câncer de mama unilateral aos 66 anos de idade. Ao exame físico,
constatam-se mamas de médio volume, retração no quadrante inferior lateral direito com desvio do mamilo ipsilateral, nódulo palpável na região retroareolar direita de 4,5
cm X 3 cm e axila clinicamente negativa. O estudo anatomopatológico da lesão evidenciou carcinoma ductal invasivo, grau histológico 1 de Nottingham e imuno-
histoquímica com receptores hormonais (estrogênio e progesterona) negativos, HER-2 positivo e índice de Ki-67 de 12%. Com base no caso clínico apresentado, julgue o
item a seguir. No tratamento adjuvante, a quimioterapia é dispensável para o caso em tela.

A) CERTO
B) ERRADO

192 - 2022 UFJ

Uma mulher de 18 anos vem sentindo desconforto pélvico há vários meses. Ao exame ginecológico, há massa anexial direita de 10 cm. A TC do abdome revela que a
massa parece ser sólida e circunscrita. Com a remoção cirúrgica, a massa é sólida e branca, com pequenas áreas de necrose. Microscopicamente, contém principalmente
células mesenquimais primitivas, juntamente com um pouco de cartilagem, músculo e focos de diferenciação neuroepitelial. Nesse caso, qual é o diagnóstico mais
provável?

A) Tumor de Brenner.
B) Disgerminoma.
C) Tumor mülleriano misto maligno.
D) Teratoma imaturo.
193 - 2022 CERMAM

Durante a campanha do Outubro Rosa, você recebe um ofício circular da Secretaria de Saúde informando que, tendo em vista o apoio a campanha, a Secretaria contratou
empresa que realiza serviços de mamografia e que não haverá restrição no número de exames a serem realizados durante este mês. Muitas mulheres vêm à unidade de
saúde solicitar que sejam submetidas à mamografia. Várias delas não estão dentro da faixa preconizada para o rastreamento com o exame e algumas já foram submetidas
ao exame no ano passado, estando o resultado sem alteração que sugerisse outra etapa para o rastreamento. Com base no melhor conhecimento científico existente, o
médico de família deve:

A) Oferecer o exame para as mulheres dentro da faixa etária e periodicidade preconizadas pelo INCA / Ministério da Saúde.
B) Solicitar mamografia para as pacientes entre 40 e 65 anos e naquelas acima de 65 e abaixo de 40 anos, solicitar ultrassonografia das mamas como rastreamento.
C) Relativizar as informações, porque as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde devem ser aplicadas em situações de recursos escassos e como não há
restrição, ampliar a faixa etária para mulheres, a partir dos 40 anos.
D) Aproveitar a oportunidade de não haver restrição na oferta de exames e solicitar mamografia para todas as mulheres que desejam ser submetidas ao exame

194 - 2022 UFJ

Em uma mamografia, as calcificações com aspecto em ""pipoca"" indicam como principal possibilidade diagnóstica:

A) hemangioma.
B) esteatonecrose.
C) plasmocitose.
D) fibroadenoma.

195 - 2022 IO

Sobre o câncer de mama, assinale a CORRETA:

A) O tipo mais prevalente é o sarcoma lobular, que tem origem nos lóbulos mamários.
B) O tipo mais prevalente é o carcinoma ductal, que tem origem nos ductos mamários e corresponde a cerca de 80% dos casos.
C) O tipo mais frequente é o carcinoma lobular, que tem origem nos lóbulos mamários e corresponde a cerca de 80% dos casos.
D) O tipo mais frequente é o carcinoma lobular, que tem origem na transição ducto-lobular, e corresponde a mais de 95% dos casos.