II CONGRESSO BRASILEIRO EM

SAÚDE DA MULHER

ECTASIA DUCTAL : DE MOCINHA À VILÃ: UM RELATO DE CASO DE UMA

EVOLUÇÃO DESFAVORÁVEL.
Yves Damon Gonçalves Feitosa; Samara Pereira de Almeida; Bruzo Ralden Araújo Ferreira;
Francisco Leandro Fonteles Moreira; Thayanne Karoline Coimbra Soares; Deise Santiago Girão
Eugênio; Germana Lima de Vasconcelos; Marilia Coelho Chaves; Gilson Aragão Júnior; Renata
Cavalcante Lima Coelho.
Instituto São Carlos de Ensino e Pesquisa (ISCEP), São Carlos Imagem – Radiologia e
Diagnóstico por Imagem, Fortaleza, Ceará, Brasil.
INTRODUÇÃO após análise histopatológica, adenoma folicular
(achado benigno), outro achado foi osteopenia na
Mostrar a evolução, durante o período de
densitometria. Quatro anos depois houve evolução
acompanhamento de rotina de uma paciente de
do padrão da lesão previamente vista na mama
meia-idade, de um achado de baixa probabilidade
esquerda, apresentando ductos ectasiados com
de malignidade, discreta ectasia ductal, progredir
conteúdo hipoecogênico associada a lesão sólida
em um maligno, carcinoma ductal invasivo. O
parcialmente definida (BIRADS 4a - achado
carcinoma ductal invasivo, ou infiltrante, é o tipo
suspeito requerendo estudo histopatológico),
mais comum de câncer de mama. Cerca de 80%
a paciente tinha mamas heterogeneamente densas
dos cânceres de mama invasivos são carcinomas
na mamografia, padrão mamário que pode
ductais invasivos. Se inicia em um ducto mamário,
obscurecer nódulos ou outras alterações.
rompe a parede desse ducto e cresce no tecido
Densitometria apresentando osteoporose e os
adiposo da mama. A partir daí, pode se disseminar
demais exames de rotina mantiveram-se estáveis.
(metástase) para outras partes do corpo através do
Feito a Core-biopsy da lesão mamária que, após o
sistema linfático e da circulação sanguínea.
histopatológico, foi confirmado carcinoma ductal
OBJETIVO invasivo.
Demonstrar, através de um relato de caso, a CONCLUSÃO
importância do rastreio oncológico mamário, Paciente de meia-idade que apresentou alterações
correlacionando com múltiplos achados em benignas em um primeiro momento, progrediu com
exames de métodos diferentes e o diagnóstico final lesão maligna durante o acompanhamento de
de carcinoma ductal invasivo. rotina, bem como piora dos parâmetros
densitométricos. Nota-se, a partir deste relato de
MÉTODOS caso, a importância do rastreio conforme faixa
Relato de caso de uma paciente do sexo feminino, etária e risco, pois achados com baixa
N.M.R.S.; 57 anos, sem antecedentes pessoais ou probabilidade de malignidade podem progredir para
familiares relevantes, oriunda de Fortaleza-CE, que uma lesão verdadeiramente maligna com o
vinha realizando exames de imagem de rotina decorrer do tempo e a detecção precoce destas
(ultrassonografias de mamas, tireoide, transvaginal, lesões aumentam a taxa de cura e sobrevida das
mamografia e densitometria) desde 2008 e pacientes. Observa-se também que foi feito o
apresentou lesão maligna na mama esquerda após rastreio tireoidiano, uterino e densidométrico, estes
12 anos de acompanhamento. sem achados malignos.

RESULTADOS REFERÊNCIAS
URBAN, Linei A. B. D. ; et al. Carcinoma ductal invasivo, 1° edição, CBR
Mama, editora Elsevier, 2018. 326p.
Em 2016 durante ultrassom de mamas de rotina foi URBAN, Linei A. B. D et al. Recomendações do Colégio Brasileiro de
evidenciado discreta ectasia ductal retroareolar na Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de
Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e
mama esquerda (BIRADS 2 - achado benigno e Obstetrícia para o rastreamento do câncer de mama. Revista de radiologia
acompanhamento segundo faixa etária e risco), brasileira, editora CBR, São Paulo, 2012.
SCHILITHZ, Arthur A.O et al. Estimativa 2020: incidência do Câncer no
além disto, na ultrassonografia de tireoide, foi visto Brasil. Rio de Janeiro, INCA, 2019. E-book disponível em
nódulo sólido, realizada a PAAF, que demonstrou, https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-
2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf. Acesso em: 01 de julho de 2023.