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Centro de Diagnóstico e Tratamento

Santa Casa de Belo Horizonte


Radiologia da Santa Casa

PACIENTE:
CONVÊNIO:
MÉDICO SOLICITANTE:
DATA:

HISTEROSSALPINGOGRAFIA

Dados clínicos:

 Radiografia simples da região pélvica sem alterações.


 Cavidade uterina de morfologia, tamanho e contornos usuais, sem defeitos de enchimento.
 Trompas de morfologia, calibre, permeabilidade e mobilidade normais.
 Houve difusão bilateral do contraste para a cavidade peritoneal (prova de Cotté positiva).
 Histerossalpingografia com padrão radiológico dentro dos limites da normalidade.

Ex: filmes

Dr. Lucas Gomes Pinho


CRM 56295

Revisado por:
Este é um diagnóstico de probabilidade com limitações inerentes ao método, devendo ser confrontado com dados clínicos e com outros
exames de imagem e laboratoriais prévios e subseqüentes. Somente seu médico tem condições de interpretar este exame.

Centro de Diagnóstico e Tratamento


Santa Casa de Belo Horizonte
Radiologia da Santa Casa

PACIENTE:
CONVÊNIO:
MÉDICO SOLICITANTE:
DATA:

HISTEROSSALPINGOGRAFIA

Dados clínicos:

 Radiografia simples da região pélvica sem alterações.


 Cavidade uterina de morfologia, tamanho e contornos usuais, sem defeitos de enchimento.
 Trompas de morfologia, calibre, permeabilidade e mobilidade normais.
 Houve difusão bilateral do contraste para a cavidade peritoneal (prova de Cotté positiva).
 Histerossalpingografia com padrão radiológico dentro dos limites da normalidade.

Ex: filmes

Dr. Lucas Gomes Pinho


CRM 56295

Revisado por:
Este é um diagnóstico de probabilidade com limitações inerentes ao método, devendo ser confrontado com dados clínicos e com outros
exames de imagem e laboratoriais prévios e subseqüentes. Somente seu médico tem condições de interpretar este exame.

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