Gin 6 - Questões

Questões da Apostila
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6 - 2022 IAMSPE
Uma paciente de 28 anos de idade procurou o pronto-atendimento de ginecologia, referindo forte dor em baixo ventre há três dias, sangramento genital irregular, febre de 39
graus, náuseas e cefaleia. Ao exame ginecológico, constatou-se dor importante à palpação em hipogástrio, depressão brusca positiva, dor à mobilização do colo uterino e dor
em fundos de sacos vaginais. Foi feito o diagnóstico clínico de doença inflamatória pélvica aguda (DIPA) e solicitou-se hemograma e ultrassonografia transvaginal. Caso seja
indicada uma cirurgia para a paciente, a videolaparoscopia estará contraindicada? Se sim, explique por quê.
7 - 2022 USP - SP
Homem, 32 anos, trabalhador do sexo, procura atendimento com queixa de lesão discretamente dolorosa na região do pênis há 2 dias. Última relação sexual há 5 dias. Nega
infecções sexualmente transmissíveis prévias. Sempre usa preservativo com clientes, mas não com sua esposa. Tem relação apenas com mulheres, com penetração insertiva
(anal e vaginal) e sexo oral (faz e recebe). A lesão é apresentada. O teste rápido para HIV foi não reagente. Além das sorologias para infecções sexualmente transmissíveis, qual
é o tratamento e a estratégia preventiva nesse momento?
A) Ceftriaxona e azitromicina; oferecer profilaxia pré-exposição para o HIV; checar vacinas para hepatite B.
B) Ceftriaxona e azitromicina; oferecer profilaxia pós-exposição para o HIV, checar vacinas para hepatite A e B.
C) Azitromicina e penicilina benzatina; oferecer profilaxia pós-exposição para o HIV; checar vacinas para hepatite B.
D) Azitromicina e penicilina benzatina; oferecer profilaxia pré-exposição para o HIV; checar vacinas para hepatite A e B.
8 - 2022 IAMSPE
Uma paciente de 28 anos de idade procurou o pronto-atendimento de ginecologia, referindo forte dor em baixo ventre há três dias, sangramento genital irregular, febre de 39
graus, náuseas e cefaleia. Ao exame ginecológico, constatou-se dor importante à palpação em hipogástrio, depressão brusca positiva, dor à mobilização do colo uterino e dor
em fundos de sacos vaginais. Foi feito o diagnóstico clínico de doença inflamatória pélvica aguda (DIPA) e solicitou-se hemograma e ultrassonografia transvaginal. É necessário
o tratamento do parceiro sexual da paciente? Por quê?
9 - 2022 UNESP
Mulher de 32 anos apresenta corrimento vaginal e mau odor genital há 6 dias, após relação sexual desprotegida com parceiro eventual. Nega atraso menstrual e refere uso de
contraceptivo injetável trimestral há 3 anos. Exames ginecológico e microscópico, conforme as imagens, com teste de aminas positivo e pH 5,8. A hipótese diagnóstica e a
conduta mais adequada são:
A) Tricomoníase vaginal; metronidazol 250 mg, 2 cps, VO, 12/12h, por 7 dias.
B) Vaginite aeróbica; clindamicina creme vaginal a 2% por 14 dias.
C) Candidíase vaginal; itraconazol 100 mg, 2 cps, VO, 12/12h, por 1 dia.
D) Vaginose citolítica; óvulos vaginais de borato de sódio a 2% por 10 dias.
10 - 2022 UNESP
Em relação à Doença Inflamatória Pélvica (DIP), assinale a alternativa CORRETA:
A) Pacientes com imagem ultrassonográfica sugestiva de abscesso tubo-ovariano podem receber tratamento ambulatorial se estiverem em regular estado geral e mostrarem-se
aderentes ao tratamento.
B) A síndrome de Fitz-Hugh-Curtis é uma complicação aguda da DIP, com grave envolvimento hepático, alteração de função do órgão e prognóstico sombrio.
C) O(s) parceiro(s) sexual(ais) deve(m) ser tratado(s), mesmo que assintomático(s), com dose única de ceftriaxona 500 mg por via intramuscular e de azitromicina 1 g por via
oral.
D) Em esquema de tratamento hospitalar, a doxiciclina deve ser usada preferencialmente por via intravenosa, mantendo-se sua prescrição até 72 horas da melhora clínica.
11 - 2022 UNIFESP
Gestante, 42 anos de idade, 2G 1 parto normal há 20 anos, em seguimento pré-natal, traz a seguinte sorologia para sífilis: teste rápido para sífilis: reagente; método
Eletroquimioluminométrico com antígeno treponêmico (EQL): reagente; VDRL: não reagente. Nega diagnóstico e tratamento prévios para sífilis. Está assintomática. A hipótese
diagnóstica e a conduta são, respectivamente:
A) sífilis latente precoce; tratar com penicilina benzatina 2.400.000 UI via intramuscular.
B) sífilis latente tardia; tratar com penicilina benzatina 7.200.000 UI via intramuscular.
C) cicatriz sorológica por tratamento prévio não documentado; não tratar e solicitar controle com VDRL em 30 dias.
D) sífilis secundária; tratar com penicilina benzatina 2.400.000 UI via intramuscular.
12 - 2022 UNESP
Mulher de 58 anos apresenta lesões assintomáticas na vulva há seis meses, conforme a imagem. Antecedente pessoal: HAS e portadora do HIV, com carga viral indetectável e
CD4+ 300 células/mm3, em uso regular de TARV e captopril. Refere prática sexual sem preservativo no último ano, porém, sem parceiro fixo. De acordo com seu diagnóstico,
pode-se afirmar que as lesões vulvares.
A) podem ser tratadas ambulatorialmente com ácido tricloroacético 90%.

B) são causadas por HPV de alto risco oncogênico.
C) são devido à sífilis maligna precoce no HIV, devendo ser tratadas com penicilina benzatina, 2400000 UI, intramuscular, dose única.
D) são de molusco contagioso em paciente imunossuprimido e devem ser tratadas com curetagem.
13 - 2022 USP - RP
Primigesta, 16 anos, 21 semanas, refere lesões na vulva há 30 dias. Na consulta na Unidade Básica de Saúde, a avaliação da genitália evidencia as lesões mostradas na figura
1. Qual a melhor conduta para esse caso?
A) Ácido tricloacético 80%.

B) Podofilotoxina.
C) Expectante.
D) Imiquimode.
14 - 2022 HSJC - SP
Paciente de 31 anos com queixa de úlcera vulvar dolorosa e febre há 4 dias. Refere que há cerca de 5 dias iniciou com quadro de prurido local, mau cheiro característico, pouco
de dor e algumas pequenas vesículas no grande lábio direito. Ao exame observam-se úlceras rasas, fundo limpo, dolorosas e irregulares, com cerca de 3 mm cada, no grande
lábio direito, em extensão de 3 cm. Apresenta, também, linfadenomegalia dolorosa à direita. O que deve ser feito?
A) pesquisa de Haemophilus ducrey no material das bordas das lesões

B) tetraciclina de 500 mg a cada 6 horas por 21 dias
C) aciclovir 400mg 3 vezes ao dia por 7 dias
D) limpeza local com água boricada e sorologia para sífilis
15 - 2022 HIAE
Uma mulher de 22 anos de idade procura atendimento ginecológico de rotina na UBS. Refere que às vezes apresenta sangramento após relação sexual. Não tem parceiro fixo, é
nuligesta e utiliza contraceptivo hormonal combinado. Tem ciclos menstruais regulares. No exame especular, observa-se secreção mucopurulenta no colo uterino, em pequena
quantidade. A passagem da espátula no colo causa sangramento. Nesse caso, entre as seguintes opções terapêuticas, a mais indicada é:
A) Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM dose única.

B) Doxiciclina 500 mg VO dose única.
C) Ciprofloxacina 500 mg VO 1 vez por dia por 14 dias.
D) Ceftriaxona 500 mg IM dose única mais azitromicina 1 g VO dose única.
16 - 2022 USP - RP
Nuligesta, 26 anos, vem ao pronto atendimento queixando de corrimento fétido há 10 dias e dor no baixo ventre há sete dias. Nega febre, vômitos ou diarreia. Usa dispositivo
intrauterino (DIU) de cobre há um ano. Ao exame, observa-se conteúdo vaginal de coloração esverdeada e odor fétido, dor a palpação profunda de hipogástrio e ao toque
vaginal apresenta dor à mobilização do colo e palpação de anexos. Qual o manejo mais adequado para essa paciente?
A) Internação hospitalar, clindamicina e gentamicina, manter DIU.

B) Tratamento ambulatorial, azitromicina, ceftriaxona e metronidazol, retirar DIU.
C) Tratamento ambulatorial, doxiciclina, ceftriaxona e metronidazol, manter DIU.
D) Internação hospitalar, penicilina cristalina e ceftriaxona, retirar DIU.
17 - 2022 SCMSP
Uma primigesta com nove semanas de gestação iniciou acompanhamento em pré-natal de alto risco por apresentar antecedente de lúpus eritematoso sistêmico. No retorno,
com exames, seu VDRL era de 1/64. Refere apenas um parceiro sexual nos últimos dois anos. Nega antecedentes de IST. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa
que apresenta a conduta adequada.
A) solicitar teste treponêmico específico para a gestante, realizar teste do parceiro e iniciar penicilina benzatina se o teste treponêmico for positivo
B) considerar o quadro como sífilis primária e tratar a gestante com penicilina benzatina
C) solicitar teste treponêmico específico para a gestante e iniciar penicilina cristalina se o teste treponêmico for negativo
D) considerar o quadro como lúpus e, portanto, o VDRL como falso-positivo, devido à reação cruzada pelos autoanticorpos maternos
E) considerar o quadro como sífilis secundária e não tratar a gestante
18 - 2022 IAMSPE
Uma das principais queixas de pacientes que procuram o ginecologista é o corrimento vaginal. Dependendo da etiologia, ele tem sintomatologia e achados diferentes no exame
ginecológico. Em relação às vulvovaginites, assinale a alternativa CORRETA.
A) Na vaginose bacteriana, é comum o pH abaixo de 5,0.

B) Na tricomoníase, não é necessário o tratamento do parceiro sexual.
C) Uso de antibióticos, diabetes e gravidez são fatores de risco para candidíase.
D) A etiologia da vaginose bacteriana sempre é a Gardnerella vaginalis.
E) O HPV é um achado cada dia mais frequente nas mulheres com vaginite citolítica.
19 - 2022 IAMSPE
Nos últimos anos, a ocorrência de sífilis na gestação vem preocupando os profissionais da área da saúde. Quanto a essa doença em gestantes, é CORRETO afirmar que:
A) É de evolução sistêmica e as infecções anteriores conferem imunidade protetora.

B) A sífilis secundária se caracteriza pela presença do cancro duro e da úlcera dolorosa acompanhada de linfonodomegalia, associada a alto risco de infecção fetal.
C) A sífilis primária se caracteriza pela presença de múltiplas úlceras dolorosas, de bordas irregulares e exsudato necrótico, associadas a alto risco de transmissão vertical.
D) O rash cutâneo extenso no tronco e nas raízes de membros que poupam plantas dos pés e palmas das mãos caracteriza a sífilis terciária, frequentemente associada à sífilis
congênita.
E) A reação imunológica de Jarisch-Herxheimer pode ocorrer durante o tratamento antimicrobiano da sífilis e cursar com contrações uterinas e sinais de sofrimento fetal.
20 - 2022 UNICAMP
Homem transgênero, 30a, vem ao pronto-socorro referindo ter sofrido violência sexual com penetração há 24 horas. Nega comorbidades, uso de medicamentos e cirurgias
prévias. A CONDUTA ADEQUADA PARA ESTE PACIENTE É:
A) Anticoncepção de emergência com levonorgestrel 1,5 mg em dose única.

B) Não indicar anticoncepção porque é um homem transgênero.
C) Não indicar anticoncepção de emergência, pois evento ocorreu há mais de 12 horas.
D) Anticoncepção de emergência com desogestrel 0,75 mg duas doses com intervalo de 12 horas.
21 - 2022 UNICAMP
Mulher, 25a, comparece ao pronto atendimento com queixa de ferida vulvar indolor há 14 dias. Antecedentes ginecológicos: nuligesta, utiliza anticoncepcional oral combinado
como contracepção, última menstruação há 21 dias. Exame físico: lesão única, 2cm de diâmetro, base endurada e fundo limpo em grande lábio à direita e linfadenopatia
inguinal ipsilateral. O DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO SÃO:
A) Cancro mole. Penicilina G benzatina - 2,4 milhões UI intramuscular em dose única.

B) Sífilis primária. Penicilina G benzatina - 2,4 milhões UI intramuscular em dose única.
C) Sífilis primária. Azitromicina - 1 g via oral em dose única.
D) Cancro mole. Azitromicina - 1 g via oral em dose única.
22 - 2022 SUS - SP
Aproximadamente uma semana após ter sua primeira relação sexual, uma moça de dezoito anos de idade desenvolveu pápulas dolorosas na face interna dos grandes lábios,
que rapidamente se tornaram úlceras rasas, dolorosas, com base purulenta, facilmente sangrante e com bordos irregulares e avermelhados. Foi coletado material para
microscopia direta com coloração de Gram e pode-se notar a presença de pequenos bacilos Gram-negativos dispostos em "cardume de peixe". Também foi realizada uma
microscopia de campo escuro, com ausência de espiroquetas, além de teste negativo para herpesvírus na lesão. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa
CORRETA.
A) Como não se trata de doença de transmissão sexual, o parceiro não requer tratamento.
B) O agente etiológico dessa lesão é provavelmente a Klebsiella granulomatis.
C) O tratamento ideal é feito com doxiciclina 200 mg/dia por 21 dias.
D) Azitromicina 1 g, em dose única, é um dos tratamentos preconizados.
E) Como se trata de um caso de sífilis, o tratamento deve ser feito com penicilina.
23 - 2022 UNICAMP
Mulher, 31a, procura o serviço por estar gestante e deseja interrupção da gravidez. Refere ter companheiro e fazer uso de preservativo em suas relações sexuais. Refere que a
gestação é fruto de um estupro ocorrido há 9 semanas. Na época, ficou muito traumatizada e não fez boletim de ocorrência, não contou para ninguém sobre o ocorrido e nem
procurou atendimento médico. ALÉM DAS PROFILAXIAS INDICADAS, A ORIENTAÇÃO PARA A MULHER NESSE CASO É:
A) Seguir a gestação com apoio psicológico, pois não tem direito ao aborto legal.
B) Registrar queixa na Delegacia de Defesa da Mulher para ter direito ao aborto legal.
C) Obter a anuência do companheiro para ter direito ao aborto legal.
D) Explicar que tem direito ao aborto legal mediante seu próprio relato.
24 - 2022 HSL - SP
NÃO é comum observar nas infecções sexualmente transmissíveis a ocorrência de:
A) verrugas anogenitais.
B) úlceras genitais.
C) corrimento vaginal.
D) corrimento uretral.
E) infecção urinária.
25 - 2022 HSL - SP
Em relação ao diagnóstico e tratamento da sífilis, é correto afirmar:
A) Teste não-treponêmico reagente e teste treponêmico não reagente pode significar cicatriz sorológica.
B) Na gestante com sífilis latente pode-se prescrever ceftriaxona 2 gramas endovenoso por 7 dias.
C) O tratamento alternativo da sífilis primária é com doxiciclina 100mg 12/12 horas por 7 dias.
D) A sífilis latente tardia é tratada com benzilpenicilina 1,2 milhão UI endovenoso semanal por 5 semanas.
E) O exame de líquor é realizado mensalmente na neurossífilis até a sua normalização.
26 - 2022 SCMSP
Magda, de trinta anos de idade, foi a uma unidade básica de saúde para consulta com o médico. Está no sétimo dia do puerpério e, como teve sífilis no último trimestre da
gestação, trouxe o resultado do VDRL do terceiro mês pós-tratamento com penicilina benzatina, mostrado a seguir: VDRL 1:32 (primeiro mês); VDRL 1:16 (segundo mês); VDRL
1:16 (terceiro mês) Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a consulta.
A) solicitar novo VDRL, notificar como reinfecção e prescrever penicilina benzatina

B) solicitar novo VDRL, não notificar e considerar que o seguimento está adequado
C) solicitar novo VDRL, notificar como falha terapêutica e prescrever doxiciclina
D) solicitar novo VDRL, notificar como falha terapêutica e prescrever penicilina benzatina
E) não solicitar novo VDRL, não notificar e considerar cicatriz sorológica
27 - 2022 SES - RJ
Mulher de 45 anos apresenta úlcera genital dolorosa, de início há 7 dias, após contato sexual suspeito. A lesão surgiu como uma pústula localizada nos grandes lábios que foi
aumentando de tamanho. Após alguns dias, apareceram duas novas lesões pustulosas, de fundo sujo, que coalesceram e que sangram com a digitopressão. As bordas não são
elevadas e existe linfadenopatia inguinal à direita, dolorosa, além de sinais flogísticos. O diagnóstico mais provável e seu tratamento, respectivamente, são:
A) Cancroide; azitromicina.
B) Donovanose; doxiciclina.
C) Sífilis; penicilina benzatina.
D) Linfogranuloma venéreo; ciprofloxacino.
28 - 2022 FJG
Em caso de gestante com sífilis e história de alergia à penicilina, a conduta inicial CORRETA é:
A) Tetraciclina.
B) Dessensibilização.
C) Estolato de eritromicina.
D) Amniocentese com cultura para Treponema pallidum.
29 - 2022 SES - RJ
Durante o atendimento às vítimas de violência sexual, os tratamentos profiláticos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e de gravidez para mulheres sem uso de
métodos contraceptivos efetivos devem ser realizados:
A) Após o resultado dos exames para gravidez e para IST.

B) Independente da coleta de exames para gravidez e para IST.
C) Em caso de exame positivo para gravidez e independente da coleta para IST.
D) Em caso de exame positivo para IST e independente da coleta para gravidez.
30 - 2022 SES - RJ
Paciente de 23 anos procura atendimento referindo ter tido relação sexual não consentida após uma festa. Relata que ingeriu bebidas alcoólicas durante o evento, ficou
desacordada e acordou no dia seguinte com um desconhecido em um motel. Não procurou atendimento médico na ocasião por vergonha. Há cinco dias, fez exame que revelou
gestação com 6 semanas de evolução, idade gestacional compatível com o relato do abuso sexual sofrido. Não deseja prosseguir com a gravidez, desejando interrompê-la. Para
a realização do procedimento, a documentação obrigatória exigida é um(a):
A) autorização judicial
B) boletim de ocorrência policial
C) termo de consentimento livre e esclarecido
D) exame de corpo delito realizado por perito médico
31 - 2022 UFRJ
Mulher, 25 anos, sexualmente ativa, queixa-se do surgimento de lesão em face interna de pequeno lábio esquerdo. Exame físico: lesão ulcerada única, de 2 cm de diâmetro,
indolor à palpação, com bordos endurecidos, fundo limpo; adenopatia inguinal indolor, bilateral. O agente etiológico, mais provável, causador dessa lesão é:
A) Haemophilus ducreyi.
B) Chlamydia trachomatis.
C) Treponema pallidum.
D) Klebsiella granulomatis.
32 - 2022 HNMD
Em relação à Doença Inflamatória Pélvica, considere as afirmativas: I- Algumas mulheres podem desenvolver DIP sem apresentar sintomas; II- Esquemas de tratamento para
DIP devem proporcionar cobertura empírica restrita, tendo em vista a resistência de antibióticos; III- O diagnóstico deve ser cogitado em mulheres com dor abdominal baixa,
corrimento vaginal excessivo, menorragia, metrorragia, febre, calafrios e sintomas urinários; IV- Não é necessário avaliar os parceiros sexuais de mulheres com DIP. Estão
CORRETAS:
A) I e III.
B) II e IV.
C) III e IV.
D) I, II e III.
E) II, III e IV.
33 - 2022 HUOL
Em uma consulta de pré-natal, geralmente, o motivo da consulta é a gravidez. No entanto, o atendimento deverá ser conduzido de forma a deixar a paciente à vontade para
relatar e perguntar o que desejar. Ao médico, cabe esclarecer dúvidas, alertar sobre riscos e procurar dar os diagnósticos de possíveis intercorrências na gravidez como
também tratamento adequado das doenças no ciclo gravídico. Considerando as infecções durante a gestação,
A) o tratamento da sífilis é realizado com penicilina benzatina. As pacientes alérgicas deverão ser encaminhadas para dessensibilização em centro de referência terciária.
Existem outras opções terapêuticas caso não seja possível o encaminhamento para o centro de referência.
B) o tratamento da bacteriúria assintomática não está relacionado com a redução da incidência de rotura prematura de membranas fetais ou com o trabalho de parto
prematuro. Na verdade, esse tratamento está relacionado com o quadro de infecção urinária.
C) as gestantes com infecção ativa por herpes genital, na ocasião do parto, não têm indicação de resolução por cesariana.
D) os derivados imidazólicos, como também as nistatinas, não devem ser prescritos para o tratamento da candidíase.
34 - 2022 HUOL
A violência sexual contra as mulheres é uma realidade, e os serviços de saúde, assim como seus profissionais, devem estar preparados para esse acolhimento e atendimento
adequado. Em relação ao atendimento à vítima de estupro nos serviços de saúde,
A) o serviço de saúde não precisa ser especializado, pois a coleta de material da vítima para identificação do agressor não é obrigatória, mas pode servir de prova para a
justiça.
B) o hospital que possui serviço de saúde especializado deve realizar exame de corpo de delito durante o próprio atendimento médico, evitando que a vítima tenha que se
deslocar ao IML.
C) o exame de corpo de delito deve ser solicitado pelo médico de plantão do hospital se a vítima ainda não tiver ido ao IML.
D) o exame de médico não perito ou legista não tem qualquer valor para a justiça, e, portanto, o atendimento hospitalar só deve ocorrer após o exame pericial.
35 - 2022 HUOL
No Brasil, de acordo com a legislação em vigor desde 1940, o abortamento está descriminalizado quando não há outra forma de salvar a vida da gestante, e quando a gravidez
decorre de estupro. O acesso à interrupção legal e segura da gestação tem sido garantido às mulheres de forma precária e limitada, o que as leva a recorrer ao aborto
clandestino e inseguro. Dessa forma, o aborto legal:
A) Pode ser realizado de acordo com a estrita legalidade, mesmo que não seja feito o boletim de ocorrência nem realizado o exame pelo Instituto Médico Legal.
B) Pode existir a recusa do médico assistente em fazer o procedimento, caso seja o único atendente na localidade.
C) Deve ser realizado exclusivamente em unidade de atendimento à violência contra a mulher.
D) Deve ser realizado após elaboração de laudo por um médico do Instituto Médico Legal.
36 - 2022 SUS - BA
Mulher procura atendimento na UBS com queixa de manchas no corpo, não pruriginosas, principalmente em palmas das mãos e plantas dos pés, há uma semana. Refere nova
parceria sexual há 3 meses. Nega uso de preservativo ou método contraceptivo e é alérgica a penicilina. Ao exame, presença de lesões papulosas eritemato-acastanhadas mais
evidentes em região plantar e palmar. Indique a principal suspeita diagnóstica completa e seu estágio.
37 - 2022 SUS - BA
evidentes em região plantar e palmar. Indique o exame complementar diagnóstico específico, a ser solicitado.
38 - 2022 PSU - MG
Sobre as principais queixas ginecológicas em crianças no consultório, marque a alternativa CORRETA:
A) A coalescência de pequenos lábios deve ser tratada em casos de dificuldade de micção, de retenção urinária com infecção secundária ou de vulvovaginites de repetição
B) A principal causa de sangramento vaginal na infância é a puberdade precoce, porém devemos excluir outras causas, como presença de corpo estranho e violência sexual
C) Na maioria das vulvovaginites na infância e adolescência, identifica-se o patógeno responsável pela infecção e a antibioticoterapia é direcionada especificamente
D) O diagnóstico do prolapso uretral é clínico e a única possibilidade de tratamento é a excisão da mucosa prolapsada
39 - 2022 SUS - BA
evidentes em região plantar e palmar. Indique a opção farmacológica de tratamento de primeira escolha, pelo protocolo do SUS (droga, dose, via de administração e duração),
para essa paciente.
40 - 2022 HUOL
Paciente de 26 anos apresentou queixa de corrimento vaginal esverdeado, com odor e prurido há 2 semanas, durante consulta médica. Refere disúria importante associada à
dispareunia. Considerando o conteúdo vaginal, este deve apresentar
A) pH vaginal ao redor de 6, teste das aminas positivo e organismos flagelados em movimento.

B) hifas e esporos em meio a infiltrado leucocitário visualizado à microscopia, com pH acima de 6.
C) células-alvo em meio a células vaginais de descamação, teste das aminas negativo e pH inferior a 4.
D) cocos gram-positivos aos pares, infiltrado leucocitário discreto e teste do KOH negativo.
41 - 2022 PSU - MG
Mulher, 25 anos, procura atendimento ginecológico devido a quadro de leucorreia iniciada há três dias. Afirma corrimento aumentado, com odor fétido que piora após relação
sexual. Ao exame ginecológico, notou-se corrimento abundante, malcheiroso, branco-amarelado, com poucas bolhas, pH de 6,1 e teste das aminas positivo. Considerando o
quadro clínico apresentado pela paciente, é CORRETO afirmar que:
A) a paciente deverá fazer uso de metronidazol via oral e realizar sorologia para rastreio de HIV, sífilis, hepatite B e C
B) a terapia com antimicrobianos só deve ser iniciada após cultura ampla de agentes microbiológicos
C) caso se verifique a presença de Trichomonas vaginalis no exame a fresco será excluída a possibilidade de vaginose bacteriana
D) o tratamento de parceiro deve ser realizado somente após bacterioscopia positiva para gonococo e clamídia
42 - 2022 UFES
Herpes genital é uma infecção causada pelo vírus do herpes simples. No que diz respeito a essa infecção, marque a resposta correta:
A) As manifestações clínicas dependem de fatores relacionados principalmente a imunidade do portador. A primeira manifestação clínica costuma ser mais exuberante pela
imaturidade do sistema imunológico.
B) A maioria das infecções são sintomáticas, favorecendo o diagnóstico clínico da doença.
C) É uma infecção rara, acometendo mais frequentemente imunossuprimidos como os pacientes HIV positivos e gestantes.
D) O tratamento mais efetivo das lesões cutâneas e mucosas é feito com o uso de aciclovir de uso tópico, como cremes e pomadas.
43 - 2022 HCPA
O achado visto ao exame citopatológico de colo uterino (imagem abaixo) sugere a possibilidade de contaminação por
A) Chlamydia trachomatis.
B) Trichomonas vaginalis.
C) Herpes simplex tipo 2.
D) papilomavírus humano.
44 - 2022 UFES
O atendimento após a ocorrência de violência sexual é uma urgência, para a qual se deve garantir acesso e acolhimento reconhecendo as especificidades das populações
prioritárias. Com relação ao atendimento às vítimas de violência sexual, marque a resposta correta:
A) A profilaxia pós exposição (PEP) não deve ser administrada em gestantes.

B) A PEP para o HIV consiste no uso de antirretrovirais por um período de 7 dias e deve-se inicia no máximo até 72 h após a exposição.
C) Os adolescentes somente têm direito a PEP na presença de um dos pais ou responsáveis legais.
D) Mulheres lactantes vítimas de violência sexual devem ser orientadas a interrupção temporária da amamentação, reintroduzir a amamentação na 12ª semana após o início da
PEP se o seu resultado do anti HIV for não reagente.
45 - 2022 AMP
A sífilis é uma infecção sistêmica crônica, com incidência no Brasil de aproximadamente 4% na população geral e de 2% nas gestantes. Sobre esta situação selecione a opção
correta. I - Durante o pré-natal o VDRL é utilizado como rastreamento da doença e deve ser coletado na primeira consulta pré-natal, entre 28 e 32 semanas de gestação e no
período periparto. II - Aproximadamente 30% dos conceptos de gestantes não tratadas evoluem para óbito fetal, 10% para óbito neonatal e 40% para retardo mental. III - Deve-
se tratar sempre a gestante, a partir de qualquer valor positivo do VDRL.
A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.
46 - 2022 SUS - BA
Adolescente, 16 anos de idade, é levada à UPA pela mãe, por ter sido agredida fisicamente há, aproximadamente, 3 horas. O relato é de que o padrasto a espancou ao chegar,
alcoolizado, em casa. O médico observa que a menor está tensa e retraída, limitando-se a responder com a cabeça às suas perguntas, enquanto a genitora relata o quadro que
encontrou em casa. Indique a conduta mais correta, nesse momento, tendo sido verificado que houve abuso sexual, e diante do risco iminente de gravidez:
A) Emitir solicitação de exame no IML.

B) Prescrever contracepção de urgência.
C) Encaminhar para avaliação por ginecologista.
D) Aguardar o Conselho Tutelar para definir conduta.
47 - 2022 HCPA
Paciente de 27 anos, G3P2 (último parto há 3 anos e todas as gestações do mesmo companheiro), com 30 semanas de gestação, portadora de lúpus eritematoso sistêmico,
assintomática, trouxe à consulta os resultados dos seguintes exames: VDRL 1:8 e FTA-Abs reagente. O exame físico não revelou alterações. Não tinha história de tratamento
para sífilis. Qual a conduta correta?
A) Prescrever penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades intramuscular para a gestante.

B) Prescrever penicilina G benzatina 7,2 milhões de unidades intramuscular para o casal.
C) Não é necessário tratar, pois, devido ao lúpus, os exames se mostram falsamente positivos.
D) Não é necessário tratar, pois o título de VDRL é baixo.
48 - 2022 HC - UFPR
Paciente de 22 anos, gestante de 28 semanas, vem à consulta de pré-natal com queixa de corrimento vaginal associado a odor fétido, de início há 7 dias. Nega coceira ou
ardência. Ao exame especular, apresenta um conteúdo vaginal em pequena quantidade, branco-acinzentado, com finas bolhas. Com base no caso, é correto afirmar que a
gestante com vaginose bacteriana:
A) tem esse diagnóstico com base no caso apresentado.

B) tem seu diagnóstico confirmado com o exame de Papanicolaou.
C) deve ser submetida aos critérios de Adolf e Jones para ajudar no diagnóstico.
D) deve receber a aplicação de 250 mg de ciprofloxacina em dose única.
E) apresenta fator de risco para desenvolvimento de trabalho de parto prematuro.
49 - 2022 HC - UFPR
É considerado um fator de risco para doença inflamatória pélvica (DIP):
A) idade inferior a 25 anos.

B) história familiar de DIP.
C) presença de varizes pélvicas.
D) laqueadura tubária como método contraceptivo.
E) infecção do trato urinário (ITU) de repetição.
50 - 2022 UFMT
M.A.S., 18 anos, G2P1NA0, IG: 39 semanas e 6 dias, admitida em pronto atendimento com queixa de contrações frequentes. Nega comorbidades, mas refere aparecimento de
lesões dolorosas na vulva há uma semana. Ao exame: dinâmica uterina 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF: 138 bpm, colo 70% apagado, centralizado, 08 cm de
dilatação, bolsa íntegra, cefálico, plano 0 de Lee. Inspeção da vulva com lesões bolhosas e dolorosas de acordo com a imagem abaixo. Assinale a alternativa que apresenta a
correta associação entre o agente etiológico e a via de parto, que deve ser orientada.
A) Herpes simples (HSV-1/HSV-2), encaminhar imediatamente para cesárea, para reduzir os riscos de transmissão vertical.
B) Papilomavírus humano (HPV), realizar a assistência ao parto vaginal, pois não há riscos de transmissão vertical.
C) Papilomavírus humano (HPV), encaminhar imediatamente para cesárea, para reduzir os riscos de transmissão vertical.
D) Herpes simples (HSV-1/HSV-2), realizar a assistência ao parto vaginal, pois não há risco de transmissão vertical.
51 - 2022 UFMT
Paciente, 30 anos, primigesta, com 14 semanas de gestação, foi diagnosticada como portadora do vírus HIV. Iniciou a terapia antirretroviral logo após o diagnóstico. Pré-natal
sem demais intercorrências. Realizou a carga viral com 35 semanas, cujo resultado foi de 3.800 cópias/mL. Em relação ao parto, é correto afirmar:
A) Caso a paciente entre em trabalho de parto, deve-se realizar cesariana no início do trabalho de parto (com dilatação cervical inferior a 3 e 4 cm) e membranas íntegras. São
recomendadas pelo menos 03 horas de infusão do antirretroviral profilático antes do clampeamento do cordão umbilical.
B) Deve-se realizar cesariana eletiva a partir da trigésima oitava semana e, pelo baixo número de cópias, não há necessidade de terapia antirretroviral, caso as membranas
amnióticas estejam íntegras.
C) O parto pode ser via vaginal, de maneira empelicada, sem episiotomia, se a terapia antirretroviral profilática for iniciada pelo menos 3 horas antes do parto.
D) Realizada a terapia antirretroviral profilática, o parto pode ser via vaginal, com a recomendação de abreviar o período expulsivo com fórcipes ou vácuo extrator, para
diminuir a chance de contaminação do recém-nascido no canal de parto.
52 - 2022 SCMBH
Paciente de 21 anos de idade, idade gestacional de 24 semanas, comparece à Unidade Básica de Saúde queixando de corrimento vaginal branco, acompanhado de irritação
local e prurido intenso. À inspeção genital, foi detectada hiperemia vulvar e, ao exame especular, corrimento branco-amarelado, espesso e grumoso, aderido às paredes
vaginais. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
A) Trata-se de candidíase vulvovaginal e está indicado o uso banho de assento com permanganato de potássio duas vezes ao dia.
B) Trata-se de candidíase vulvovaginal e está indicado o uso de Miconazol tópico por sete noites.
C) Trata-se de candidíase vulvovaginal e está indicado o uso de Metronidazol 250 mg de oito em oito horas por sete dias.
D) Trata-se de candidíase vulvovaginal e está indicado o tratamento da paciente e do parceiro com Cetoconazol sistêmico.
53 - 2022 ENARE
H.O.S, feminino, 23 anos, chega ao serviço de pronto atendimento com queixa de corrimento vaginal. Relata, ao médico residente, ter relações sexuais com parceiro único há 5
meses, não usando preservativo. Nega ISTs prévias. Ao exame físico ginecológico: genitália externa sem alterações. Ao exame com espéculo, vê-se colo uterino com presença
de microulcerações, além de corrimento amarelo esverdeado, bolhoso e de odor fétido. Notam-se ainda paredes vaginais íntegras. Assinale a alternativa correta acerca da
principal hipótese diagnóstica e possível conduta para esse caso.
A) Tricomoníase, iniciar o esquema com Metronidazol para a paciente.

B) Tricomoníase, iniciar o esquema com Metronidazol para a paciente e para seu parceiro sexual.
C) Vaginose bacteriana, iniciar o esquema com Metronidazol para a paciente.
D) Vaginose bacteriana, iniciar o esquema com Metronidazol para a paciente e para seu parceiro sexual.
E) Candidíase vulvovaginal, iniciar o tratamento da paciente com fluconazol.
54 - 2022 HUBFS/HUJBB
Jovem de 25 anos apresenta úlcera genital e gânglios dolorosos em região inguinal, diagnosticada com linfogranuloma venéreo. O agente etiológico é:
C) Neisseria gonorrhoeae.
D) Trichomonas vaginalis.
E) Ureaplasma urealyticum.
55 - 2022 HCG
Vulvovaginites são infecções da vulva e vagina causadas principalmente por candidíase, vaginose bacteriana e tricomonas. Em diagnóstico de vulvovaginites, a
A) candidíase apresenta-se clinicamente com fluxo vaginal branco, tipo leite e coalhada, com prurido vaginal.
B) vaginose bacteriana apresenta como marcante o sinal do colo em ""morango"" ou ""framboesa"".
C) presença de clue cells é característico na citologia da tricomoniase.
D) presença de hifas e leveduras, na citologia, é típica na vaginose bacteriana.
56 - 2022 SURCE
Em uma de suas consultas com Edmilson, ele pergunta se pode conversar sobre outro problema. Considerando o cuidado integral, você explora essa nova demanda. Edmilson
relata que namora Iraneide há três meses, e estava tudo bem, porém sua ex-namorada o procurou há 1 semana, e ele acabou se relacionando sexualmente com a mesma.
Desde então, evoluiu com corrimento uretral. Relata ainda que nesse período, não teve relação sexual com Iraneide. Você orienta quanto ao diagnóstico e riscos e Edmilson
indaga sobre o tratamento. Assinale a alternativa com a opção terapêutica adequada.
A) Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x/dia por 7 dias.

B) Doxiciclina 100mg, VO, 1 comprimido, 2x/dia, por 21 dias.
C) Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 02 comprimidos, VO, dose única.
D) Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Doxiciclina 100mg, VO, 2x/dia, por 14 dias + Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.
57 - 2022 ENARE
M.A.S, 26 anos, procurou o PA com queixa de lesão dolorosa em região genital com início há 4 dias. Ao exame, apresenta úlcera em região vulvar, com fundo purulento e
dolorosa à palpação. Foi observado, ainda, um linfonodo aumentado na região inguinal esquerda, drenando secreção por orifício único. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
A) Herpes genital.
B) Linfogranuloma venéreo.
C) Cancro mole.
D) Sífilis (cancro duro).
E) Donovanose.
Mulher de 36 anos refere queixa de ardência em região genital há 15 dias. Durante o exame ginecológico, observa-se a presença de lesões vulvares, pleomórficas, em forma de
vesícula e úlceras com hiperemia intensa. Não foram observadas secreções patológicas. De acordo com o quadro clínico, o diagnóstico é
A) protossifiloma.
B) donovanose.
C) herpes genital.
D) cancro mole.
E) papilloma vírus humano.
Paciente deu entrada na UPA, queixando-se de febre há dois dias, dor em baixo ventre e disúria. No exame ginecológico, paciente relatou dor forte à mobilização uterina e foi
observada hiperemia de mucosa vaginal e colo uterino, além da presença de muco purulento. Com base no caso apresentado, o agente etiológico mais provável de estar
causando este quadro é:
A) Candida albicans.
C) Treponema pallidum.
D) gardnerella.
E) herpes simples.
A sífilis no Brasil continua cada vez mais presente e atualmente em grandes proporções. Quanto ao controle de cura, observa-se que é feito
A) com o teste rápido, que se encontra disponibilizado na atenção básica.

B) com FTA-Abs trimestral no 1º ano e semestral no 2º ano.
C) com VDRL quantitativo de 3/3 meses no 1º ano e 6/6 meses no 2º ano.
D) inicialmente com teste rápido no 1º ano e com VDRL quantitativo no 2ª ano.
E) com VDRL quantitativo semestral nos dois primeiros anos de tratamento.
61 - 2022 HUOL
Vanessa, 17 anos, em união estável, comparece à UBS para realizar a primeira consulta de pré-natal com o enfermeiro. Relata que a gravidez não foi planejada; por isso, a
escondeu de sua família, e só agora decidiu ir à UBS para iniciar o pré-natal tardiamente. Relata ainda que a data de sua última menstruação foi dia 20/03/21. O enfermeiro faz
as primeiras orientações, solicita todos os exames e já realiza os testes rápidos para sífilis, HIV, hepatite B e hepatite C. Ao verificar o resultado dos testes, encaminha para a
médica para que ela avalie, pois o teste rápido para sífilis resultou positivo. Diante desse caso, a médica deve
A) iniciar o tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI por semana, durante 3 semanas, solicitar o VDRL e convocar o parceiro para uma consulta.
B) solicitar o VDRL e aguardar o resultado para realizar o tratamento, uma vez que pode ter sido uma infecção antiga, já tratada anteriormente.
C) iniciar o tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI por semana, durante 3 semanas, solicitar o VDRL após 1 mês do tratamento e convocar o companheiro para uma
consulta.
D) solicitar o FTA-ABS e aguardar o resultado para realizar o tratamento, uma vez que pode ter sido uma infecção antiga, já tratada anteriormente.
62 - 2022 SURCE
Mulher 30 anos, solteira, procura atendimento devido a queixa de conteúdo vaginal abundante com odor fétido há cerca de 5 dias. Relata novo parceiro há cerca de 2 meses,
em uso de contraceptivo combinado oral. Nega outras queixas clínicas, como alterações menstruais ou disúria. Ao exame: Vulva sem alterações. Ao exame especular: conteúdo
fluido algo bolhoso em moderada quantidade, de odor fétido. Colpite ausente. Colo com muco opaco, sem alterações. Teste de pH= 4,8 Resultado de bacterioscopia por Gram:
Células escamosas +++ Leucócitos ++ Microbiota constituída por: Bacilos curtos Gram-negativos, cocobacilos Gram variáveis e cocos Gram-positivos. Escore de Nugent= 8.
Qual tratamento é mais adequado nesta situação?
A) Azitromicina 1g via oral em dose única.

B) Metronidazol 500mg, via oral, de 12/12 horas por 7 dias.
C) Fluconazol 150 mg via oral em dose única e Metronidazol gel vaginal 7 dias.
D) Ceftriaxona 500mg intramuscular, Azitromicina 1g em dose única e Metronidazol gel vaginal 7 dias.
63 - 2022 HCPA
Assinale a assertiva correta sobre a investigação diagnóstica de sífilis.
A) Exame de VDRL, prova de escolha de rotina, consiste em uma microaglutinação que utiliza a cardiolipina específica para sífilis.
B) No pré-natal, exame de VDRL deve ser realizado no último mês de gestação para prevenção do contágio no momento do parto.
C) FTA-Abs é uma prova de altas sensibilidade e especificidade, porém sua positivação é muito tardia.
D) Para o diagnóstico de comprometimento do sistema nervoso, a prova de FTA-Abs deve ser realizada no líquor, dada sua alta sensibilidade.
Uma das demandas frequentes do médico na APS são as ISTs. Por ser a porta de entrada, o primeiro profissional que a pessoa procura é o médico de família, o qual recomenda,
como primeira escolha no tratamento das uretrites gonocócicas, o uso de:
A) Penicilina G benzatina.
B) Ciprofloxacino.
C) Ceftriaxona.
D) Azitromicina.
E) Eritromicina.
65 - 2022 HCPA
Paciente de 28 anos consultou na Atenção Primária por descobrir-se grávida e não desejar levar adiante a gestação. Referiu ser muito difícil aceitar a situação por ter ela
resultado de uma relação sexual não consentida com seu parceiro, com quem mantém um relacionamento conflituoso, inclusive envolvendo episódios de agressão física. A
última menstruação havia ocorrido há 7 semanas. Com base no quadro, que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?
A) Antes de encaminhar a paciente a um serviço de referência em atendimento de violência sexual e aborto legal, orientá-la para que procure uma delegacia para fazer um
boletim de ocorrência, pois tal documento é imprescindível para o atendimento.
B) Informar à paciente que o caso se enquadra nas situações previstas em lei para realização de aborto; se ela desejar, pode-se realizar o encaminhamento a um serviço de
referência, pois se trata de gestação resultante de violência sexual.
C) Encaminhar a paciente a um serviço de referência para realização de um aborto legal após a comprovação do estupro.
D) Não encaminhar a paciente para a realização de um aborto legal, pois, em todas as situações, o aborto é ilegal no Brasil.
66 - 2022 AMP
Daniel, 35 anos, é um homem transsexual e veio à consulta queixando-se de corrimento vaginal amarelo-acinzentado, abundante e com odor fétido, há cerca de cinco dias,
sem dor e sem prurido, que iniciou alguns dias após o período menstrual. É casado e tem parceira fixa há dez anos. Está um pouco ansioso em relação ao atendimento, pois
nunca realizou nenhuma avaliação ginecológica e quer aproveitar para esclarecer dúvidas em relação a isso, pois apesar de se identificar como homem, nunca fez nenhum
procedimento cirúrgico de redesignação de gênero. Considerando a situação exposta, analise as afirmativas abaixo. I - Se o teste com KOH a 10% for positivo e o pH vaginal
maior que 4,5, confirma-se o diagnóstico de vaginose bacteriana e o tratamento com metronidazol ou clindamicina está indicado. II - Não há recomendação de realizar
colpocitologia oncótica como rastreio de câncer de colo uterino, por tratar-se um homem trans. III - A vaginose pode ser transmitida na relação sexual entre genitálias
femininas, embora não seja considerada uma IST. IV - Os índices de depressão, suicídio e ansiedade são mais elevados nessa população, devendo o profissional de saúde
oportunizar o momento da consulta para realizar o rastreamento de tais condições. Assinale a alternativa com as afirmativas corretas.
A) Apenas I, II, III.

B) Apenas I.
C) Apenas I e II.
D) Apenas I, III e IV.
E) I, II, III e IV.
67 - 2022 SES - DF
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de disúria e presença de secreção peniana há dois dias. Relata relações
sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao exame físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes rápidos,
na UBS, para HIV, hepatites B e C e sífilis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o
item a seguir. Trata-se de uma infecção sexualmente transmissível (IST), sendo os patógenos mais prováveis a Neisseria gonorrhoeae e a Chlamydia trachomatis.
A) CERTO
B) ERRADO
68 - 2022 SES - DF
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de disúria e presença de secreção peniana há dois dias. Relata
relações sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao exame físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes
rápidos, na UBS, para HIV, hepatites B e C e sífilis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos,
julgue o item a seguir. Caso não haja laboratório disponível para diferenciar o patógeno, o tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde é ceftriaxona 500 mg intramuscular
e azitromicina 1.000 mg via oral, ambas em dose única.
A) CERTO.
B) ERRADO.
69 - 2022 HAOC
Mulher, 34 anos, refere que estava com uma ferida única na vulva, não dolorosa, endurecida, com cerca de 2 cm de diâmetro quando marcou a consulta. No momento, não
mais conseguiu observar a lesão e não sente nada no local. Ao exame clínico ginecológico não se observa alteração nos genitais externos e internos. Considerando a principal
hipótese diagnóstica, qual o exame é o mais adequado para a investigação?
A) Teste de imunofluorescência com anticorpo específico.

B) Captura híbrida.
C) Citologia de raspado vulvar.
D) Vulvoscopia.
E) Biópsia do leito da lesão.
70 - 2022 PMG
Paciente em consulta ambulatorial com queixas de corrimento vaginal esbranquiçado, espesso e sem cheiro desagradável. Refere prurido intenso e inchaço na vagina. A
paciente é casada e faz uso de anticoncepcional há 2 anos. Foi realizado Teste de Aminas o qual resultou negativo. A medida do pH: < 4,5. Identifique o diagnóstico e a
terapêutica.
A) Candidíase vaginal e o tratamento seria o uso de fluconazol.

B) Vaginose bacteriana e o tratamento seria o uso de metronidazol.
C) Candidíase vaginal e o tratamento seria o uso de metronidazol.
D) Vaginite por Trichomonas e o tratamento seria o uso de fluconazol.
71 - 2022 PUC - SP
Ao chegar à maternidade, gestante testa reagente para sífilis e pela história teve um quadro de sífilis inadequadamente tratado durante a gestação. Qual exame você pediria
para a gestante?
72 - 2022 SCMV
As úlceras genitais podem ser causadas por várias doenças sexualmente transmissíveis. São causas de úlceras genitais, EXCETO:
A) Donovanose.
B) Linfogranuloma venéreo.
C) Tricomoníase.
D) Cancro mole.
73 - 2022 SCML
Assinale a alternativa correta em relação à transmissão de doenças.
A) A principal via de transmissão do bacilo da hanseníase é a solução de continuidade da pele.

B) A abundância de rios e lagos no território brasileiro é considerada um obstáculo para a disseminação de doenças.
C) A transmissão habitual da doença de Chagas se dá via placentária.
D) A transmissão vertical pode ocorrer na AIDS e na encefalite herpética, mas não na citomegalovirose.
E) A transmissão do Treponema pallidum da mãe para o concepto pode ocorrer em qualquer fase da gestação.
74 - 2022 SCML
A violência contra a mulher caracteriza-se por danos à saúde física e mental da vítima, e não está ligada apenas ao uso da força física, mas também à ideia de submis- são,
culturalmente impregnada nas relações de gêneros, na qual o homem comporta-se como ser dominante, e a mulher, como um ser inferior. Como consequência da violência, as
mulheres ficam prejudicadas em sua vida social, reprimidas e psicologicamente abaladas. Trata-se de um problema de Saúde Pública de grande magnitude no mundo. Assinale
a alternativa correta que contenha, no âmbito governamental, serviços da Rede de Atendimento à Mulher em Situação de Violência.
A) Centros de formação profissional para a mulher.

B) Serviços de conforto religioso.
C) UBS especializadas em saúde mental da mulher.
D) Delegacias especializadas em atendimento à mulher.
E) Serviços de conciliação.
75 - 2022 ISCMB
Qual das modalidades terapêuticas a seguir é indicada para o tratamento da Neurossífilis?
A) Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, semanal, (1,2 milhão UI em cada glúteo) por 3 semanas Dose total: 7,2 milhões UI, IM.
B) Benzilpenicilina procaína 18-24 milhões UI/dia, por via endovenosa, administrada em doses de 3-4 milhões UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, por 14 dias.
C) Doxiciclina 100 mg, 12/12h, VO, por 30 dias.
D) Doxiciclina 200 mg, 12/12h, VO, por 10 dias.
E) N.D.A.
76 - 2022 ISCMB
O cancro mole é uma doença sexualmente transmissível de caráter exclusivo, frequente em regiões tropicais. Também denominado de cancroide e cancro venéreo simples,
tem como agente causador a bactéria:
A) Haemophilus paragallinarum.
B) Haemophilus ducrey.
C) Haemagogus leucocelaenus.
D) Haemophilus oxidase.
E) N.D.A.
77 - 2022 UNAERP
Uma paciente de 29 anos de idade está na 23ª semana de sua segunda gestação. Procurou obstetra do programa de saúde da família, por estar preocupada com sua gravidez.
Duas semanas antes, estava com corrimento vaginal purulento com raias e sangue, e nos últimos quatro dias iniciou febre baixa (37,9ºC) e dor pélvica mal definida. À palpação
bimanual, percebe-se dor à mobilização do colo do útero e em anexo esquerdo. Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica de conduta.
A) Apendicite aguda, internação hospitalar e cirurgia de emergência.

B) Infecção do trato urinário, internação hospitalar e antibioticoterapia venosa.
C) Apendicite aguda, internação hospitalar, antibiótico para “esfriar” o processo inflamatório e cirurgia eletiva.
D) Doença inflamatória pélvica aguda (DIPA) e antibioticoterapia oral ambulatorialmente.
E) DIPA, internação e antibióticos intravenosos.
78 - 2022 UNAERP
Um homem realizou teste treponêmico com sorologias IGG e IGM positivas. Sobre essa situação clínica e avaliação do tratamento assinale a opção correta.
A) A sífilis primária provoca o aparecimento de lesão genital dolorosa.

B) A sífilis secundária provoca lesões ósseas e cardíacas.
C) As lesões palmo plantares são típicas da sífilis terciária.
D) A sífilis na forma latente tardia deve ser tratada com penicilina benzatina (total 7.200.000ui).
E) A escolha para tratamento da neurossífilis é a vancomicina.
79 - 2022 SCMA - SP
Sobre a abordagem aos casos de violência e abuso sexual contra crianças e adolescentes assinale a alternativa incorreta.
A) Realizar pesquisa de Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis em secreção de vagina, endocérvice e/ou reto.
B) Fazer coleta imediata de sangue para sorologia DST’s.
C) Realizar agendamento do retorno para acompanhamento psicológico e realização de sorologia para sífilis após 3 meses.
D) Considerar que o encaminhamento ao IML compete à autoridade policial.
80 - 2022 HSL
Mãe leva sua menina de 5 anos a emergência pediátrica por ela apresentarcorrimento vaginal purulento. Na anamnese e exame clínico não háindicativos de abuso sexual.
Nesse caso é importante considerar:
A) presença de corpo estranho

B) infecções sexualmente transmissíveis
C) trauma a cavaleiro
D) atividade masturbatória
81 - 2022 IOVALE
Paciente de 25 anos apresenta febre e dor intensa no baixo-ventre. Ao toque, refere dor à mobilização do colo uterino. Palpa-se massa anexial. Os exames mostram leucocitose
com desvio para a esquerda, VHS e proteína C reativa elevados. A ultrassonografia transvaginal revela imagem cística anexial de conteúdo espesso medindo 4 cm de diâmetro.
A conduta imediata é:
A) Antibiótico aerobicida e anaerobicida parenteral.

B) Laparotomia exploradora.
C) Laparoscopia cirúrgica.
D) Drenagem por culdotomia.
82 - 2022 IOVALE
Dos microorganismos abaixo, NÃO faz parte da microflora vaginal normal:
A) Micoplasmahominis.
C) Candida albicans.
D) Gardnerella vaginalis.
83 - 2022 SCMV
Para o diagnóstico diferencial da vaginose bacteriana, pode(m) ser considerado(s): I- O pH do conteúdo. II- O teste das aminas. III- As características do corrimento. IV- A
presença de colpite focal “colo em framboesa”. Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns) diagnóstico(s) previsto(s) em:
A) I, II e III apenas.
B) I e III apenas.
C) II e IV apenas.
D) IV apenas.
84 - 2022 SMS - SP
A sífilis congênita é de notificação compulsória no Brasil. Considerando-se o aumento na detecção de sífilis em gestantes, assinale a alternativa correta.
A) A triagem de sífilis deve ser feita apenas na primeira consulta de pré-natal e no ínicio do segundo trimestre.
B) O curso clínico da sífilis não é alterado pela coinfecção por HIV.
C) Quando a gestante for alérgica optar por sulfametoxazol-trimetroprima.
D) Se ocorrer reação de Jarisch-Herxheimer deve-se considerar que a gestante é alérgica.
E) A penicilina é o tratamento de escolha da sífilis gestacional, sendo inclusive recomendada dessensibilização em serviço terciário quando a gestante for alérgica.
85 - 2022 ISCMSC
O método contraceptivo que tem maior relação com a gênese da Doença Inflamatória Pélvica é:
A) Anel vaginal.
B) Injetável trimestral.
C) Dispositivo intrauterino.
D) Diafragma.
86 - 2022 IOVALE
Há muito se investiga a correlação entre o HPV e a neoplasia cervical e até o momento foram descobertos mais de 60 tipos de HPV. Dentre eles, a maior correlação com a
neoplasia cervical ou de maior potencial oncogênico inclui os tipos:
A) 6 e11.
B) 16 e18.
C) 31e 33.
D) 43 e 44.
87 - 2022 UNINOVE
Paciente procura o ginecologista com resultados de sorologias para sífilis, que são: VDRL + 1/1 FTA-Abs IgM negativo e IgG negativo O mais provável diagnóstico nesse caso é:
A) Exame falso negativo.

B) Exame falso positivo.
C) Sífilis tratada irregularmente.
D) Sífilis inicial.
88 - 2022 IOVALE
Em uma jovem de 22 anos, foi feito diagnóstico de linfogranuloma venéreo. Indique o agente patogênico envolvido:
A) Chlamydia trachomatis.
B) Ureaplasma urealyticum.
D) Trichomonas vaginalis.
89 - 2022 UNITAU
AGF, 25 anos, deu entrada no PS com quadro de dores em baixo ventre. Quadro iniciado há 10 dias com piora. DUM ignorada. MAC: coito interrompido. São critérios para indicar
internação, exceto:
A) Presença de massa anexial.

B) Toque vaginal doloroso.
C) Sangramento vaginal moderado a intenso.
D) Instabilidade hemodinâmica.
E) Descompressão brusca positiva.
90 - 2022 UNINOVE
Puérpera, HIV positivo, com indicação formal de inibição de lactação. As drogas comumente utilizadas para essa finalidade são, exceto:
A) Domperidona.
B) Cabergolina.
C) Bromocriptina.
D) Lisurida.
91 - 2022 IOVALE
Em caso de suspeita de herpes genital, qual dos seguintes exames deveria ser realizado em primeiro lugar?
A) Exame de campo escuro.

B) Teste de Frei.
C) Coloração de Gram.
D) Esfregaço de Tzanck .
92 - 2022 ISCMSC
Paciente com quadro de DIP, diagnosticado tardiamente, apresenta grande chance de desenvolver:
A) Policistose ovariana.
B) Câncer de colo uterino.
C) Infertilidade de causa tubárea.
D) Endometriose.
93 - 2022 SCMSJC
Paciente com tricomoníase vaginal recebe prescrição de medicação por via oral. Esse tipo de medicamento deve ser administrado com a seguinte recomendação:
A) Tomar suco cítrico para aumentar a absorção.

B) Evitar uso concomitante de álcool, o qual impede a adequada absorção da droga.
C) Usar contraceptivo de barreira durante o uso do medicamento, que afeta a absorção de pílula combinada.
D) Tomar junto com as refeições para evitar efeitos adversos gástricos.
94 - 2022 SCMSJC
Quanto à vaginose bacteriana, é correto afirmar que:
A) não é necessário tratar o parceiro.

B) é considerada uma doença sexualmente transmissível pouco contagiosa.
C) seu agente etiológico pode causar salpingite aguda.
D) raramente causa sintomas.
95 - 2022 SMS - SP
Uma paciente sexualmente ativa, com parceiro sexual novo apresenta uma úlcera vulvar indolor de início recente. Com base no exposto, deve-se pensar em:
A) herpes genital, que é a causa mais comum de úlcera vulvar, e iniciar com aciclovir.
B) sífilis, já que a úlcera é indolor e há história de parceiro recente, e deve-se prescrever penicilina benzatina.
C) donovanose, já que sua prevalência vem aumentando recentemente, e deve-se prescrever nitrofurantoína 1g dose única.
D) infecção por clamídia, que apresenta esse quadro como infecção primária usualmente e deve-se prescrever ampicilina.
E) herpes genital, que é a causa mais frequente de úlcera vulvar e deve-se prescrever ceftriaxona.
96 - 2022 SCMSJC
Na presença de VDRL positivo e teste treponêmico negativo, deve-se suspeitar de:
A) Sífilis recente.
B) Sífilis tardia.
C) Doenças auto-imunes, malária, hanseníase.
D) Neurossífilis.
97 - 2022 UNITAU
Paciente, 30 anos, assintomática, compareceu na UBS para realizar testes rápidos para ISTs. O exame para sífilis deu reagente. Conforme diretrizes atuais, qual a alternativa
mais adequada ao caso?
A) Pode ser sífilis indeterminada, caso não tenha história, indicado o tratamento.
B) Pode se sífilis recente e necessita de teste treponêmico para confirmar e tratar.
C) Pode ser sífilis tardia e necessita de teste não treponêmico para indicar tratamento.
D) Pode ser sífilis tratada, mas deve ser retratada.
E) Pode ser reinfecção e necessita do teste treponêmico para tratar.
98 - 2022 HSL - RP
Mulher com corrimento branco-acinzentado com odor fétido. Teste das aminas positivo e pH vaginal 4,7. O diagnóstico mais provável é:
A) Tricomoníase.
B) Vaginose bacteriana.
C) Candidíase.
D) Gonorréia.
99 - 2022 HOS
Uma jovem de 19 anos, que não fazia uso de contraceptivos, acabou de ser vítima de violência sexual, na qual ocorreu penetração com ejaculação. Frente a essa situação, é
correto, no primeiro atendimento,
A) realizar teste de gravidez e, se negativo, repeti-lo semanalmente até descer o fluxo menstrual.
B) administrar levonorgestrel 0,75 mg – 2 comprimidos por via oral.
C) fazer teste de gravidez e, se for positivo, oferecer a possibilidade de interrupção legal da gestação.
D) solicitar sorologia para sífilis antes de se fazer antibiótico.
E) prescrever penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, (1,2 milhão UI em cada glúteo) para cobertura de gonorreia, sífilis e clamídia.
100 - 2022 FMJ
Paciente chega ao pronto-socorro com queixa de corrimento claro em discreta quantidade, com odor fétido que se intensifica no coito. Em relação ao possível diagnóstico frente
a essa queixa, o que mais se esperaria encontrar na anamnese?
A) Prurido.
B) Ardência.
C) Dispareunia de introito vaginal.
D) Disúria externa.
E) Piora dos sintomas no pós-menstruo.
101 - 2022 HOS
Considerando as características dos corrimentos vaginais, assinale a correta.
A) Com odor e sem prurido, associado com dor às relações e pH < 4,5, sugerem vaginite atrófica.
B) Com prurido, odor fétido, fluxo amarelado e hiperemia de colo, sugerem candidíase.
C) Com odor e sem prurido, piora com a relação sexual, leucorreia branca ou amarelada e ph > 4,5, sugerem vaginose bacteriana.
D) Com prurido, mas sem odor, aderentes às paredes vaginais, edema e ardência às relações, sugerem tricomoníase.
E) Com ou sem dor, sem prurido, ardor para urinar e leucorreia branca, sugerem monilíase.
102 - 2022 FMJ
Associa-se à Doença Inflamatória Pélvica
A) a gestação molar.
B) o prurido vulvar.
C) a infecção pelo papilomavírus humano.
D) o sangramento vaginal irregular.
E) a infecção do trato urinário.
103 - 2022 HIS
Mulher, 20 anos de idade, moradora do território onde você trabalha, pede uma consulta com urgência e informa, com ar apreensivo, chorosa e com muita dificuldade de se
expressar, que foi vítima de violência sexual há 2 dias por um parente próximo, em que houve penetração vaginal, e que não pretende fazer denúncia nem procurar nenhum
órgão competente para não causar problemas com a família. Relata que não usa método contraceptivo. Quanto ao atendimento da paciente acima, a conduta a respeito de
aspectos médicos e éticos deve ser:
A) Escuta empática em ambiente sigiloso e exigir boletim de ocorrência para início do atendimento. Após isso, indicar anticoncepção de emergência e profilaxia para infecções
sexualmente transmissíveis virais e não-virais.
B) Escuta empática em ambiente sigiloso e questionamentos sobre os fatos objetivos da violência, incluindo local e identidade do abusador, para que possa ser feita denúncia e,
após a denúncia, indicar anticoncepção de emergência e profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis virais e não-virais.
C) Escuta empática em ambiente sigiloso e encaminhamento para serviço de referência em medicina legal para coleta de vestígios. Caso haja indícios de violência no exame
médico-legal, indicar anticoncepção de emergência e profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis virais e não-virais.
D) Escuta empática em ambiente sigiloso e indicar anticoncepção de emergência e profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis, virais e não-virais, imediatamente.
Após, fazer encaminhamento para serviço de referência em medicina legal para coleta de vestígios, para que possa ser feita denúncia, a qual é obrigatória.
E) Escuta empática em ambiente sigiloso por equipe multiprofissional, orientação sobre direitos, indicar anticoncepção de emergência e profilaxia para infecções sexualmente
transmissíveis virais e não-virais.
104 - 2022 HPEV
Mulher de 22 anos de idade comparece ao pronto atendimento por vulvodínea e disúria, associadas ao surgimento de feridas em genitália externa, com início 48 horas após
coito desprotegido. Ao exame ginecológico, foram observadas inúmeras vesículas eritematosas e úlceras genitais. Qual é a hipótese diagnóstica?
A) Linfogranuloma venéreo
B) Cancro mole
C) Donovanose
D) Primoinfecção de herpes genital
105 - 2022 IGESP
Dos patógenos listados, aqueles que tem a tetraciclina como tratamento de primeira linha são:
A) Candida.
B) Tricomonas.
C) Clamídia.
D) Gardnerella.
106 - 2022 SCML
Prurido vulvar intenso, ardor, vermelhidão, edema genital, fissuras e secreção branca grumosa são sintomas relacionados a
A) tricomoniase.
B) gardnerella.
C) clamídia.
D) candidíase.
E) gonococos.
107 - 2022 SCMA - SP
Paciente com DIP (Doença Inflamatória Pélvica) cursando com achado vídeo-laparoscópico de salpingite aguda com peritonite, sem abscesso, é classificada em estádio:
A) I
B) II
C) III
D) IV
108 - 2022 HPEV
Mulher de 22 anos de idade comparece ao pronto atendimento por vulvodínea e disúria, associadas ao surgimento de feridas em genitália externa, com início 48 horas após
coito desprotegido. Ao exame ginecológico, foram observadas inúmeras vesículas eritematosas e úlceras genitais. Qual é a droga indicada para tratamento?
A) Azitromicina
B) Aciclovir
C) Doxiciclina
D) D-penicilina benzatina
109 - 2022 IGESP
No tratamento da doença inflamatória pélvica, são drogas eficientes, exceto:
A) Cefalexina.
B) Azitromicina.
C) Ciprofloxacin.
D) Doxiciclina.
110 - 2022 SCML
A presença de clue cells em secreção vaginal de mulher em menacme, não gestante, com queixa de corrimento, leva ao diagnóstico de
A) tricomoníase.
B) infecção por gardnerella.
C) infecção por clamídia.
D) candidíase.
E) infecção por gonococos.
111 - 2022 SCMRP
As glândulas de Bartholin, também chamadas de glândulas vestibulares maiores, constituem-se de duas glândulas do tamanho de ervilhas, localizadas na região posterior do
canal vaginal. Sobre o diagnóstico diferencial entre cisto do ducto de Bartholin e abscesso da glândula de Bartholin, assinale a alternativa correta.
A) A evolução de ambos é gradual.

B) O cisto deve ser tratado com analgésicos potentes.
C) O cisto não afeta o tecido circundante.
D) O abscesso de Bartholin dura semanas.
E) A dor do abscesso é intermitente.
112 - 2022 SCML
Coilócitos em citologia cervicovaginal são células epiteliais atípicas. O principal fator causal é:
A) infecção por papilomavírus humano (HPV).

B) infecção por agentes bacterianos diversos.
C) infecção por fungos.
D) infecção por tricomonas.
E) agressão fisicoquímica.
113 - 2022 FMJ
Nos últimos anos, tem-se observado aumento significativo do número de casos de Sífilis na gestação. Em relação a esse fato, é correto afirmar que
A) o diagnóstico deve ser confirmado por um teste treponêmico – VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).
B) a maior parte dos recém-nascidos infectados são sintomáticos ao nascimento.
C) é bem infrequente uma gestante apresentar doença clínica, já que as lesões de fase primária, o cancro, ocorrem em canal vaginal ou colo de útero e passam despercebidas.
D) a transmissão vertical será menor quanto mais avançada for a idade gestacional.
E) teste rápido positivo não autoriza o início do tratamento, pois se trata de um teste não treponêmico.
114 - 2022 CMC
A peri-hepatite conhecida como Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, além do gonococo, também pode ter como etiologia:
A) Tricomonas.
B) Gardnerela.
C) Treponema.
D) Clamídia.
115 - 2022 UAM
Paciente de 22 anos com queixa de úlcera vulvar dolorosa e febre há 3 dias. Refere que há cerca de 4 dias iniciou com quadro de prurido local, pouco de dor e algumas
pequenas vesículas no grande lábio direito. Ao exame, observam-se ulceras rasas, fundo limpo, dolorosas e irregulares, com cerca de 3 mm cada, no grande lábio direito, em
extensão de 3 cm. Apresenta, também, linfadenomegalia dolorosa à direita. O que deve ser feito?
A) Punção da linfadenomegalia e cultura da secreção

B) Tetraciclina 500 mg a cada 6 horas por 21 dias
C) Aciclovir 400mg 3 vezes ao dia por 7 dias
D) Limpeza local com água boricada e sorologia para sífilis
116 - 2022 SCML
Mulher de 29 anos, ativa heterossexualmente, procura atendimento em pronto-socorro por dores abdominais há 1 semana, com piora progressiva precedida de dispareunia
profunda, acompanhada de distensão abdominal e vômitos além de febre de 38.3 ºC há 2 dias. Diagnosticada com doença inflamatória pélvica, consideram-se os agentes
infecciosos mais frequentes:
A) tricomonas e gonococos.
B) tricomonas e clamídia.
C) clamídia e micoplasma.
D) gonococos e clamídia.
E) micoplasma e gonococos.
117 - 2022 HPEV
Gestante, com idade gestacional de 30 semanas, comparece em consulta de acompanhamento pré-natal com surgimento de úlcera genital única e indolor. O resultado do FTA-
Abs foi reagente. Qual é o tratamento preconizado?
A) Penicilina benzatina 2.400.000UI

B) Penicilina benzatina 4.800.000UI
C) Penicilina benzatina 7.200.000UI
D) Penicilina benzatina 9.600.000UI
118 - 2022 IGESP
Corrimento vaginal fétido, com presença de “Clue Cells” à microscopia, se deve provavelmente a:
A) bactérias.
B) fungos.
C) vírus.
D) protozoários.
119 - 2022 CMC
Mulher de 26 anos, com queixa de corrimento vaginal pruriginoso, sem odor. Ao exame, vagina apresentando hiperemia importante e corrimento branco-amarelado em grumos,
pH 4,1. O mais provável diagnóstico e conduta são:
A) Vaginose bacteriana / Tinidazol tópico / tratar parceiro.

B) Candidíase / Clotrimazol tópico / não tratar o parceiro.
C) Tricomoníase / Metronidazol via oral / tratar parceiro.
D) Candidíase / Cetoconazol oral / tratar o parceiro.
120 - 2022 HBP - RP
Paciente de 22 anos com queixa de lesões vesiculares dolorosas em região vulvar, linfadenite satélite e febre de 38° C há dois dias. Nega antecedentes relevantes. O mais
provável diagnóstico é:
A) Primoinfecção herpética.
B) Sífilis.
C) Donovanose.
D) Herpes recidivante.
121 - 2022 HPEV
Mulher de 18 anos de idade comparece em Unidade Básica de Saúde (UBS) com corrimento vaginal intenso, amarelo-esverdeado, associado a odor fétido e prurido eventual há
7 dias. Realizou exame microscópico a fresco do conteúdo vaginal com soro fisiológico, visualizando-se o parasita flagelado se movimentando, além de grande número de
leucócitos. Qual é o diagnóstico e o respectivo tratamento?
A) Vaginose citolítica e ácido bórico.

B) Vaginose bacteriana e metronidazol.
C) Candidíase vulvovaginal e nistatina.
D) Tricomoníase e metronidazol.
122 - 2022 HMASP
As clue cells ou células de Gardner aparecem no esfregaço vaginal de pacientes portadoras de:
A) Vírus.
B) Bactérias.
C) Gardnerella vaginalis.
D) A e C estão corretas.
E) Chlamydia.
123 - 2022 IGESP
Paciente de 27 anos com lesões vulvares discretas compatíveis com infecção por HPV, recusa tratamento invasivo por ter vergonha de ser examinada. A melhor opção para
tratamento clínico, neste caso, seria:
A) imiquimode.
B) 5 fluorouracil.
C) valaciclovir.
D) famciclovir.
124 - 2022 IGESP
Um laudo de papanicolaou evidenciou presença de hifas. A mais provável causa é:
A) Vaginose bacteriana.
B) Candidíase.
C) Tricomoníase.
D) Gonorreia.
125 - 2022 ABC
Mulher procura o médico da UBS com queixa de corrimento vaginal amarelado, com odor fétido, que traz a sensação de queimação, disúria e, às vezes, dor na relação sexual.
No exame especular, além do conteúdo vaginal, observa-se lesões puntiformes no colo. Frente a essa infeção, a terapêutica indicada é
A) penicilina benzatina.
B) azitromicina.
C) metronidazol.
D) miconazol.
E) nistatina.
126 - 2022 FMJ
Menina de 5 anos é trazida à consulta de rotina por apresentar irritação vaginal. Mãe refere que esse problema é esporádico. Quando apresenta sintomas, refere que, às vezes,
a menina queixa-se de ardor ao urinar e prurido vaginal. Nega febre e prurido anal. Frequenta escola infantil em período integral. Ao exame físico, nota-se criança com
sobrepeso. O exame da vulva revela hiperemia leve bilateralmente, com odor fétido. Diante da principal hipótese diagnóstica, qual seria a medida apropriada para o caso?
A) Encaminhar essa criança para estudo de possível abuso sexual.

B) Obter cultura para identificação dos patógenos gastrointestinais.
C) Orientar a mãe a respeito da adequada higiene, dos hábitos intestinais e vesicais e banho de assento para redução dos sintomas clínicos.
D) Prescrever antibióticos tópicos antiestafilococos.
E) Prescrever esteroide tópico de potência média por 7 dias pela possibilidade de ser uma vulvovaginite causada por líquen escleroso.
127 - 2022 CMC
Mulher procura ginecologista por referir corrimento decreto de aspecto purulento. Ao examinar a paciente, o ginecologista suspeita de infecção por gonococo, pois a localização
da secreção é predominantemente em:
A) fundo de saco vaginal.

B) uretra.
C) pequenos lábios.
D) parede vaginal.
128 - 2022 PUC - SP
Jovem de 19 anos, que não teve coitarca, tampouco relata contato íntimo com parceria sexual recente, busca atendimento ginecológico porque apresenta úlcera na face interna
de pequeno lábio, com lesão semelhante no pequeno lábio contralateral (“úlceras que se beijam”). Ambas as lesões são semelhantes, medindo 1,5 cm cada uma, relativamente
profundas, com bordas vermelho-violácea e fundo recoberto por exsudado acinzentado. A lesão é bastante dolorosa. A paciente afirma que teve por alguns dias antes do
quadro febre, mal-estar e aftas bucais. Assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo relacionadas.
A) Uma possibilidade é a denominada úlcera de Lipschütz, úlcera genital não relacionada com atividade sexual. O diagnóstico é clínico.
B) Impõe-se a suspeita de herpes genital que deve ter sido adquirido por más práticas de higiene. O diagnóstico se faz com sorologia (IgG para HSV)
C) Provavelmente é uma lesão de sífilis tardia por contaminação no momento do parto, com evolução para sífilis terciária. O diagnóstico se fará pela biópsia.
D) Corresponde a cancro mole, aquisição pela exposição a ambiente contaminado. O diagnóstico confirmado por meio de cultura da secreção em meio de Thayer-Martin.
129 - 2022 SCMA - SP
A vulvovaginite que produz imagem salpicada característica no colo uterino no teste do lugol é:
A) Candidíase.
B) Tricomoníase.
C) Vaginose bacteriana.
D) Vaginose sifilítica.
130 - 2022 HMMG
Uma mulher de 22 anos com quadro de endocervicite purulenta, tem como patógeno mais provável:
A) Candida.
B) Gardnerella.
C) Clamídia.
D) Trichomonas.
131 - 2022 HMMG
O tipo de HPV de maior prevalência em casos de câncer de colo invasor e em lesões de alto grau é:
A) 16
B) 11
C) 6
D) 33
132 - 2022 USCS
Mulher, 26 anos de idade, queixa-se de corrimento vaginal branco, há vários meses, associado a prurido vulvar, com piora no período pré-menstrual. Na bacterioscopia
realizada, observam-se numerosos lactobacilos, núcleos celulares isolados e ausência de leucócitos. O teste das aminas é negativo e o pH vaginal é 3,9. O diagnóstico mais
provável e o tratamento recomendado são:
A) Vaginose citolítica - duchas vaginais com bicarbonato de sódio.

B) Candidíase não albicans - uso de fluconazol 150mg via oral 1x por semana, por um período de 6 meses.
C) Vaginose bacteriana - Metronidazol 500mg, 2x ao dia, via oral por 7 dias.
D) Tricomoníase - Metronidazol 2g via oral em dose única.
133 - 2022 USCS
Secundigesta, 32 anos de idade, 16 semanas de gestação, foi diagnosticada com HIV e comparece para a primeira consulta no pré-natal especializado. Está assintomática.
Baseado nas diretrizes para o HIV na gestação do Ministério da Saúde, qual é a conduta preconizada?
A) Aguardar o resultado da genotipagem do HIV para iniciar a terapia antirretroviral.

B) Coletar a genotipagem do HIV, avaliar a carga viral e iniciar imediatamente a terapia antirretroviral.
C) Aguardar o resultado da carga viral do HIV para definir a dose inicial da terapia antirretroviral.
D) Se linfócitos T CD4+ > 350, está indicada somente a profilaxia de transmissão vertical intraparto com AZT.
134 - 2022 HMASP
O agente etiológico da donovanose é:
B) Calymmatobacterium granulomatis.
C) Trichomonas vaginalis.
D) Neisseria gonorrhoeae.
E) Treponema pallidum.
135 - 2022 FMJ
Adolescente de 15 anos vem à consulta no pronto-socorro com história de ferida no pênis há 8 dias. Nega secreção e queixas urinárias. Sexualmente ativo, raramente usa
preservativo. Seu exame físico é normal, exceto por uma lesão de aproximadamente 1 cm de diâmetro na face dorsal do pênis. Não há secreção na lesão ou sangramento, mas
nota-se um leve endurecimento ao redor da úlcera, fundo liso e sem queixa de dor à palpação. Sem adenopatia inguinal. Sobre essa Doença Sexualmente Transmissível (DST),
pode-se afirmar corretamente que
A) se trata de uma úlcera causada pelo Haemophilus ducrey.

B) a transmissão nessa fase é baixa por ser estágio inicial da infeçcão, aumentando gradativamente com o tempo.
C) o teste de escolha são os ensaios imunoenzimáticos – Enzyme-linked Immunossorbent Assay (ELISA) e suas variações, pois permite monitorar a resposta ao tratamento.
D) o teste de escolha para o diagnóstico dessa fase da doença é Venereal Disease Research Laboratory (VDRL), pois torna-se reagente durante a primeira semana do
aparecimento da ulceração.
E) se houver disponibilidade, realizar exame direto da lesão, seguido de testes sorológicos específicos e não específicos após 15 dias do aparecimento da lesão.
136 - 2022 REVALIDA - USP SP
Mulher de 42 anos de idade vem ao Pronto-Socorro por queixa de leucorréia amarelada com odor fétido e dor em região hipogástrica há 3 dias, nega febre. Refere uso de DIU
de cobre como método contraceptivo há 4 anos. Ao exame ginecológico apresenta dor à palpação profunda em hipogastro e descompressão brusca negativa. No exame
especular colo avermelhado com secreção amarelada pelo orifício externo. O toque vaginal revela útero intrapélvico, doloroso a mobilização, anexos não palpáveis. Realizou
Ultrassonografia transvaginal que demonstrou útero de volume 90cm3, ovário direito com cisto unifolicular, anecóico, sem fluxo ao Doppler, medindo 3cm, sem demais
achados. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual deve ser a conduta para a paciente?
A) Internação para antibioticoterapia intravenosa.

B) Remoção imediata do DIU, antibioticoterapia ambulatorial, reavaliação em 48-72 horas.
C) Antibioticoterapia ambulatorial e reavaliação em 72 horas.
D) Videolaparoscopia diagnóstica seguida de antibioticoterapia parenteral.
137 - 2022 ABC
Gestante na UBS faz teste rápido para HIV e Sífilis. O teste de HIV veio negativo e o de sífilis deu positivo. Frente a esse resultado, é correto
A) pedir VDRL e FTA-Abs e aguardar os resultados.

B) receitar esquema de Benzetacil imediatamente para a gestante e seu companheiro.
C) receitar esquema de Benzetacil imediatamente e convocar o companheiro para vir colher os exames.
D) se a gestante referir alergia ao Benzetacil, receitar o esquema alternativo com eritromicina.
E) que, se for tratada adequadamente, não há necessidade de se repetir a sorologia no terceiro trimestre.
138 - 2022 HMMG
Em casos de vulvovaginites, o metronidazol via oral é tratamento altamente eficaz, exceto em infecção por:
A) Mycoplasma.
B) Gardnerella.
C) Trichomonas.
D) Candida.
139 - 2022 UNOESTE
O tratamento da úlcera genital feminina tem como base a clínica das lesões e a prevalência local dos agentes etiológicos. Desse modo, o fluxograma para abordagem
sindrômica de úlceras genitais femininas, preconizado pelo Ministério da Saúde (MS), orienta, inicialmente, a anamnese e o exame físico. Com base no fluxograma, em uma
paciente em que a úlcera não tenha padrão vesiculoso e tenha poucos dias de evolução, assinale a alternativa que apresenta a(s) doença(s) a ser(em) tratada(s)
primeiramente.
A) Sífilis secundária.
B) Cancro mole e donovanose.
C) Sífilis e cancro mole.
D) Herpes genital e donovanose.
E) Donovanose e sífilis.
A lei 12015 de 2009, fundiu as duas figuras jurídicas anteriores existentes no Código Penal, o estupro e o atentado violento ao pudor, criando a figura do “estupro de
vulnerável”. Neste contexto, vulnerável é:
A) menor de 21 anos
B) maior de 18 anos e menor de 21 anos
C) indivíduo do sexo feminino
D) aquele que não pode resistir por qualquer causa
A prática de abortamento é datada de muitos anos e ainda continua sendo uma prática comum na sociedade, sendo que mulheres de diversas idades, classes sociais,
quantidade de filhos ou sem filhos, de diferentes etnias ou estado civil recorrem a este método para evitar uma gravidez indesejada. Dados da Organização Mundial da Saúde
(OMS) estimaram, que cerca de 25% das gravidezes no mundo, no período de 2010-2014, foram interrompidas. Ou seja, em taxa, foram realizados 35 abortamentos a cada
1.000 mulheres na faixa etária de 15 a 44 anos, anualmente, no mundo todo. Com isso, no período de 1990 a 2014, estimou-se um aumento de 5,9 milhões de abortamentos
realizados globalmente. Sobre a segurança na realização do procedimento, a OMS estimou que, no período de 2010-2014, 25,1 milhões de mulheres realizaram abortamentos
inseguros no mundo, anualmente. Conforme previsão do Código Penal Brasileiro (Decreto-Lei n°. 2848/1940) não se pune o abortamento praticado por médico quando:
A) Abortamento necessário - se não há outro meio de salvar a vida da gestante, desde que a gestante autorize.
B) Abortamento no caso de gravidez resultante de estupro - se a gravidez resulta de estupro e o abortamento é precedido de consentimento da gestante ou, quando incapaz,
de seu representante legal.
C) A Arguição de Descumprimento de preceito fundamental – ADPF 54 – considerou inconstitucional a interrupção de gestação de feto anencéfalo, permitindo a interrupção da
gestação desde 2012.
D) Abortamento terapêutico em caso de gestação de pessoa com menos de 14 anos, pois equipara à gestação consequente a estupro.
142 - 2022 CEPOA
Condiloma plano são lesões que aparecem em áreas quentes, úmidas, intertriginosas (comumente a região perianal, vulva e bolsa escrotal). As pápulas podem aumentar e
produzir lesões amplas, úmidas, róseas, ou branco acinzentadas, altamente infecciosas, cujo agente etiológico é
A) HPV.
B) Treponema pallidum.
C) HIV.
D) Neisseriameningitidis.
143 - 2022 UHG
Mulher, 23 anos, comparece em consulta com queixa de corrimento vaginal de odor fétido. Nega dor ou incômodo durante a relação sexual. A análise do conteúdo vaginal
demonstrou um pH de 5, presença de Clue Cells, e o teste das aminas foi positivo. Qual o diagnóstico mais adequado?
A) Vaginose Bacteriana
B) Tricomoníase
C) Candidíase
D) Vaginose Citolítica
144 - 2022 INTO
O efeito Prozona ocorre com maior frequência em qual das seguintes infecções sexualmente transmissíveis (ISTs):
A) Donovanose;
B) Cancro mole;
C) Herpes genital;
D) Sífilis;
E) Linfogranuloma venéreo.
145 - 2022 INTO
Uma gestante de 26 semanas apresenta um segundo episódio de herpes genital. Visando evitar a transmissão vertical, a conduta correta, segundo o Ministério da Saúde, seria:
A) Tratar episódio atual, somente;

B) Realizar profilaxia supressiva a partir de 36 semanas;
C) Realizar profilaxia supressiva na semana que antecede a data provável do parto;
D) Realizar profilaxia supressiva a partir de 28 semanas somente se houver recorrência do quadro;
E) Administrar aciclovir venoso uma hora antes do parto.
146 - 2022 UNIGRANRIO
Homem, com 25 anos de idade, procura atendimento em Unidade Básica de Saúde, em razão do surgimento de "ferimento no pênis". O paciente refere ter tido relações sexuais
pela primeira vez, sem uso de preservativo, com uma mulher que conheceu em uma festa há 3 semanas. Após este período percebeu o aparecimento de um ferimento indolor
na glande. Nega secreção uretral, febre ou episódios prévios. Ao exame, apresenta úlcera única, de base limpa, bordas elevadas e firmes, de cerca de 1 cm de diâmetro.
Apresenta linfonodomegalia em região inguinal, bilateralmente, com gânglios de até 0,5 cm, indolores de consistência fibroelástica, sem sinais flogísticos e não aderidos a
planos profundos. A conduta a ser instituída neste caso é:
A) solicitar VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) e indicar injeção intramuscular de penicilina G benzatina de 2,4 milhões de unidades, em dose única.
B) realizar raspado do fundo da úlcera para microscopia direta e prescrever azitromicina 1g, por via oral, em dose única.
C) solicitar RPR (Reagina Plasmática Rápida) e indicar três doses de injeção intramuscular de penicilina G benzatina de 2,4 milhões de unidades, a cada 7 dias.
D) realizar tratamento empírico com azitromicina 1g, por via oral, em dose única e doxiciclina 100mg, 12/12h por 7 dias, por via oral.
147 - 2022 UNIMED - RJ
M.C.S., 30 anos comparece para consulta queixando-se de disúria, desconforto vulvar, prurido vestibular, fluxo vaginal branco iniciado no período pós-menstrual e após a
atividade sexual com o novo parceiro. Ciclos regulares. Contraceptivo em uso: método de barreira (camisinha masculina). Ao exame lábios, clitóris de aspecto normal, trófica e
sem lesões, vestíbulo hiperemiado, com edema e eritema exulcerações lineares, vagina trófica, hiperemiada, com fluxo vaginal branco grumoso aderente as paredes vaginais,
muco cervical de fluido e aspecto normal. PH vaginal de 4.0, teste de aminas negativo. O exame microscópico a fresco em solução salina, demonstrava aumento de células
inflamatórias. Podemos afirmar que:
A) A Infecção fungo é a causa mais provável, tem como agente causador principal a Candida albicans, devendo ser tratada com Fluconazol 150 mg em dose única oral.
B) A vaginose bacteriana é a síndrome clínica polimicrobiana mais provável, resultante da substituição dos lactobacilos normais da vagina, produtores de H2O2, por altas
concentrações de bactérias anaeróbias, e tem como agente causador principal a Gardnerella vaginalis, devendo ser tratada com metronidazol oral ou tópico.
C) A Infecção por protozoário é a causa mais provável, onde o prurido e causado por altas concentrações de flagelados, cujo principal agente é o Trichomonas vaginalis,
devendo ser tratada com metronidazol oral e tópico.
D) A causa mais provável desta colpite é desconhecida porém observa-se redução de lactobacilos normais da vagina e substituição por cocos gram-positivos, devendo ser
tratada com agentes alcalinizantes como fluconazol 150mg em dose única oral.
Mulher de 27 anos, sem comorbidades, chega à emergência com quadro de dor pélvica. Referindo secreção vaginal fétida e dor à relação sexual. Ao exame apresenta-se
apirética, com muco cervical purulento, dor à mobilização do colo e à palpação dos anexos. Diante deste quadro, está indicado (a):
A) Tratamento ambulatorial com antibioticoterapia oral.

B) Internação com antibioticoterapia parenteral.
C) Tratamento ambulatorial com antibioticoterapia tópica.
D) Internação com tratamento cirúrgico.
O dia 1º de dezembro foi definido como Dia Mundial de luta Contra a Aids. Em relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV é correto afirmar que:
A) A cesárea está indicada quando a carga viral for maior que 1000 cópias.
B) A cesárea está indicada quando a carga viral for menor que 1000 cópias.
C) A cesárea está indicada para todas as pacientes portadoras do vírus HIV.
D) A cesárea não tem indicação na prevenção da transmissão vertical.
150 - 2022 CEPOA
Os esquemas preferenciais da terapia antirretroviral para a gestante HIV positiva, a partir da 14ª semana de gestação, são representados pela associação de:
A) lamivudina/estavudina com lopinavir/ritonavir.

B) tenofovir/abacavir com zidovudina/didanosina.
C) zidovudina/lamivudina com ritonavir/lopiritonavir.
D) atazavir/nelfinavir com lamivudina/zidovudina.
151 - 2022 SEMAD
Uma mulher de 31 anos vai ao consultório para um exame de rotina. A data da última menstruação (IDUM) ocorreu há duas semanas. Ela não tem história clínica ou cirúrgica
prévia significativa e nega ter sido tratada para ISTs. O exame da genitália externa revela lesão indolor, firme, ulcerada, de cerca de 1 cm de diâmetro, com bordas elevadas e
base endurecida, localizada em grande lábio direito, que foi diagnosticada como cancro duro sifilítico. Sobre a evolução, diagnóstico e tratamento da sífilis em geral, é
INCORRETO afirmar que:
A) A redução de dois ou mais títulos do teste não treponêmico (ex.: de 1:32 para 1:8) ou a negativação após seis meses a nove meses do tratamento demonstra a cura da
infecção.
B) A maioria dos diagnósticos de sífilis ocorre na fase latente.
C) A presença de meningismo é patognomônico da sífilis tardia.
D) A sífilis de duração ignorada deve ser tratada com 2,4 milhões de Ul semanais de Pencilina benzatina, por 3 semanas.
E) A sífilis terciária pode surgir entre 2 a 40 anos após o início da infecção.
152 - 2022 CEPOA
Mulher de 32 anos de idade refere que seu parceiro foi diagnosticado com gonorreia há 1 dia. O exame ginecológico mostra conteúdo vaginal aumentado, amarelado. Para a
pesquisa do gonococo, deve-se coletar material
A) do endocérvice.
B) do fundo de saco vaginal.
C) do introito vaginal.
D) perianal.
153 - 2022 SEMAD
Paciente do sexo feminino, 27 anos, com vida sexual ativa, usuária de DIU de cobre, apresenta dor pélvica aguda, intensa, história de dispareunia há cerca de 5 dias. Ao exame,
apresenta-se em bom estado geral, lúcida, orientada, eupneica, abdome flácido, doloroso à palpação em hipogástrio, toque doloroso à mobilização do colo uterino e anexial. Ao
exame especular: leucorréia amarelada, oriunda do orifício externo do colo uterino. A conduta mais adequada é:
A) Remoção imediata do DIU, e administração de (Ceftriaxona 250 mg, IM, dose única + Doxiciclina 100 mg, VO de 12/12 horas, por 14 dias + Metronidazol 500 mg, VO, de
12/12 horas, por 14 dias.
B) Remoção imediata do DIU, internação, e administração de Ceftriaxona 250 mg, IM, dose única + Azitromicina 1 g em dose única + Amoxacilina 500 mg, VO, de 8/8 horas, por
7 dias.
C) Internação imediata, e administração de administração de Ceftriaxona 250 mg, IM, dose única + Doxiciclina 100 mg, VO de 12/12 horas, por 14 dias.
D) Administração de Ceftriaxona 250 mg, IM, dose única + Doxiciclina 100 mg, VO de 12/12 horas, por 14 dias + Metronidazol 500 mg, VO, de 12/12 horas, por 14 dias. A
remoção do DIU deve ser avaliada individualmente, e poderá ser efetuada após as primeiras duas doses do esquema antibiótico.
E) Nenhuma das respostas anteriores.
154 - 2022 FMP
São fatores de risco para o aparecimento de vulvovaginites na infância: I.Hipoestrogenismo vaginal. II.Pequenos lábios pouco desenvolvidos e ausência de pelos pubianos.
III.Higiene inadequada e manipulação dos genitais. Estão CORRETAS:
A) Somente I e III.
B) Somente II e III.
C) Somente I e II.
D) I, II e III.
155 - 2022 FMP
Cleide, 35 anos, sexualmente ativa, chega à consulta queixando-se de corrimento vaginal com odor desagradável que piora após a relação sexual e durante a menstruação.
Após examiná-la, a ginecologista constatou se tratar da afecção do trato genital inferior feminino mais comum. Podemos afirmar:
A) O tratamento indicado é o fluconazol.

B) O parceiro também deve ser tratado.
C) As pacientes assintomáticas não necessitam de tratamento, exceto as gestantes.
D) Mulheres que praticam sexo com mulheres têm baixa prevalência dessa afecção.
156 - 2022 SMA - VR
DEM, 32 anos, vem ao pronto atendimento com queixa de dor em baixo ventre, com piora há uma semana. Nega atraso menstrual, em uso de anticoncepcional oral hormonal.
Encontra-se afebril, corada com DB negativo. Ao exame especular: discreta secreção vaginal. Toque vaginal doloroso, sem massas palpáveis. Hemograma, urina 1 e ultrassom
sem alterações. Hipótese e conduta:
A) Cervicite e antibioticoterapia domiciliar.

B) DIP e internação.
C) DIP e antibioticoterapia domiciliar.
D) Cervicite e internação.
E) Abdome agudo e laparoscopia.
157 - 2022 SMA - VR
Moléstia com período de incubação de 3 a 7 dias, caracterizada por pequenas pápulas dolorosas, que se rompem e formam úlceras rasas, com bordas irregulares, não
induradas, circundadas por hiperemia. Os linfonodos inguinais se tornam dolorosos, aumentados e aderidos entre si, podendo abscedar. Pode haver rutura da pele, formando
um pertuito. Esse quadro sugere:
A) Donovanose, cujo agente etiológico é o Haemophilos ducreyi.

B) Linfogranuloma venéreo, cujo agente etiológico é a Klebsiella granulomatis.
C) Cancro mole, cujo agente etiológico é o Haemophilos ducreyi.
D) Cancro duro, cujo agente etiológico é a Klebsiella granulomatis.
E) Herpes genital, cujo agente etiológico é o Herpes vírus.
158 - 2022 FESO
Mulher, 25 anos, universitária, procura consulta ginecológica com queixa de ardor intenso ao urinar, dor e vermelhidão vulvar com bolhas e nódulos na virilha. Ao exame físico
ginecológico evidencia-se adenopatia inguinal bilateral dolorosa, lesões vesiculares em grandes e pequenos lábios bilaterais com algumas áreas ulceradas bastante secretivas
associadas a hiperemia e dor à manipulação. Levando-se em consideração o principal diagnóstico, qual o tratamento preconizado:
A) Azitromicina
B) Nistatina
C) Penicilina
D) Ceftriaxone
E) Aciclovir
159 - 2022 FESO
Paciente sexo feminino, 26 anos, procura atendimento no ambulatório de ginecologia do HCTCO com relato de dispareunia e corrimento vaginal há 15 dias. Submetida a exame
ginecológico e na microscopia a fresco identificado a presença do protozoário móvel e flagelado. Qual era a característica do corrimento esperado para este achado da
microscopia a fresco:
A) Abundante, amarelo-esverdeado, purulento e bolhoso

B) Branco, inodoro, espesso, tipo leite talhado.
C) Branco-amarelado, com odor de peixe podre e bolhas esparsas
D) Discreto, verde-amarelado e mucopurulento.
E) Claro e transparente com característica de clara de ovo.
160 - 2022 SCM - BM
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a candidíase vulvovaginal:
A) o pH vaginal é alcalino
B) a gravidez é fator predisponente
C) os sintomas se intensificam antes do ciclo menstrual
D) outros sintomas podem estar associados como disúria e dispareunia
161 - 2022 SCM - BM
Adolescente com vida sexual ativa, sem parceiro fixo, em uso irregular de preservativo, chega ao consultório com queixa de corrimento vaginal e sangramento intermenstrual.
Ao exame notou-se leucorreia mucopurulenta. O tratamento dessa adolescente deverá incluir:
A) tinidazol
B) fluconazol
C) azitromicina
D) ciprofloxacina
162 - 2022 SCM - BM
Mulher de 40 anos queixando-se de corrimento vaginal espesso e amarelado, com prurido vaginal intenso e disúria. Nega relação sexual há 2 anos. Ao exame ginecológico:
vulvite intensa, volume do conteúdo vaginal aumentado, pH vaginal de 4,6 e teste das aminas negativo. O que a bacterioscopia pode revelar?
A) protozoário flagelado
B) bacterias anaerobias
C) células epiteliais descamadas
D) células em alvo
163 - 2022 CEPOA
Em relação à conduta frente a caso suspeito de violência sexual contra a mulher adulta, em torno de 32 horas do ocorrido, deverá ser realizado, EXCETO:
A) anticoncepção de emergência.
B) PEP para HIV.
C) HBIG para vacinadas para HBV.
D) Penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades IM.
164 - 2022 SCM - BM
Gestante, de 11 semanas, com VDRL positivo 1:32. Relata que na gravidez anterior apresentou mesma titulação e realizou o tratamento com penicilina, porém apresentou
urticária e placas eritematosas. A melhor conduta nesse caso é?
A) realizar dessensibilização e tratar com Penicilina G Benzatina

B) iniciar tratamento da sífilis com eritromicina
C) solicitar confirmar com teste treponêmico
D) não necessita de tratamento por ser uma cicatriz sorológica
165 - 2022 FMC
Primigesta, 20 anos, procura a Unidade Básica de Saúde para iniciar o pré-natal. Em sua primeira consulta, são realizados exames de rastreamento de rotina. O teste rápido
para sífilis se apresenta reagente. Assinale a alternativa correta:
A) Se a gestante referir diagnóstico e tratamento de sífilis no passado, não há necessidade de exames adicionais.
B) Por estar assintomática, provavelmente, trata-se de um teste rápido falso positivo, sem necessidade de exames adicionais.
C) Devemos tratar imediatamente com Penicilina Cristalina, pois é a única droga que trata o feto.
D) O teste rápido para sífilis é um teste treponêmico, por isso, se mantém reagente após o tratamento. Há necessidade de realizar VDRL para saber se estamos diante de uma
cicatriz sorológica ou infecção atual.
E) A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada pelo Treponema pallidum, que pode atravessar a placenta e causar infecção fetal. O fato de seu agente etiológico
ser sensível à Penicilina e os métodos diagnósticos serem de fácil acesso, atualmente é uma doença em franca regressão.
166 - 2022 CERMAM
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível curável causada pela bactéria treponema pallidum sendo CORRETO afirmar que:
A) O diagnóstico da sífilis latente é baseado na história clínica do indivíduo e na combinação de resultados dos testes. Pacientes assintomáticos sem história pregressa de sífilis
que apresentem resultado reagente em qualquer teste imunológico deverão ser tratados.
B) Na sífilis primária, a manifestação característica é o cancro duro não acompanhado de linfadenomegalia regional, e o diagnóstico laboratorial pode ser realizado pela
pesquisa direta do treponema pallidum por microscopia de campo escuro, pelos métodos de coloração ou pela imunofluorescência direta, em amostras da lesão e/ou material
de biópsia.
C) Após o tratamento da sífilis secundária, os testes treponêmicos, na grande maioria dos casos, permanecem reagentes por toda a vida do usuário, e os testes não
treponêmicos podem ter comportamento variável. Em alguns indivíduos tornam-se não reagentes, e em outros permanecem indefinidamente reagentes em altos títulos.
D) Caracteriza-se como sífilis congênita precoce aquela que se manifesta antes dos quatro primeiros anos de vida.
167 - 2022 EMCM
Uma gestante com 19 anos de idade e 33 semanas de gestação realizou tratamento com penicilina benzatina para sífilis no final do primeiro trimestre de gestação. Desde
então, não compareceu às consultas de pré-natal porque ficou isolada em casa devido à pandemia da COVOD-19. A paciente, então, retorna com resultado de exames
mostrando VDRL com aumento de duas diluições em relação ao título anterior. Neste caso a conduta apropriada é
A) Repetir o VDRL e adotar conduta expectante.

B) Instituir novo tratamento com doxiciclina.
C) Repetir o tratamento com penicilina benzatina.
D) Encaminhar a paciente ao serviço pré-natal de alto risco.
168 - 2022 HPP
A sífilis ainda é uma importante doença que tem impacto na saúde sexual e reprodutiva. Seus números continuam alarmantes. Sobre os exames laboratoriais para detecção da
sífilis é CORRETO afirmar de acordo com o Manual Técnico para Diagnóstico de Sífilis do Ministério da Saúde, 2016:
A) Os testes treponêmicos incluem o VDRL, RPR, USR E TRUST E detectam anticorpos anticardiolipina.
B) Para o VRDL e o RPR pode-se utilizar líquido céfalo-raquidiano, plasma e soro.
C) O fenômeno prozona ocorre somente nos testes treponêmicos, que têm baixa sensibilidade
D) Pode haver falsos-positivos em idosos, portadores de lúpus, hanseníase, gestação e após vacinações.
169 - 2022 HPP
Dentre os corrimentos mais comuns está a vaginose bacteriana que pode ser diagnosticada tendo 3 dos 4 critérios de Amsel. Qual das alternativas abaixo contém os 4 critérios
de Amsel?
A) pH<4,5, células com bacilos supracitoplasmáticos com bordos borrados, corrimento homogêneo, teste das aminas positivo.
B) pH básico, protozoários móveis à microscopia, corrimento verde e bolhoso, liberação de aminas com aplicação de ATA.
C) pH>4,5, clue cells na microscopia, corrimento homogêneo branco/amarelado/acinzentado, KOH positivo.
D) pH mais baixo que o habitual, excesso de lactobacilos na microscopia, corrimento grumoso, liberação de aminas com KOH a 10%.
170 - 2022 HSJ - PR
Qual das opções abaixo corresponde a lesões típicas da sífilis secundária
A) Cancro duro
B) Cancro mole
C) Condiloma acuminado
D) Lesões vulvares ulceradas múltiplas e dolorosas
E) Condiloma plano
171 - 2022 REVALIDA - UNIRG
Adolescente, 14 anos, sexo feminino, vítima de estupro, é levada à emergência acompanhada dos pais. Além de notificar o Conselho Tutelar, o médico deve, obrigatoriamente,
A) pesquisar sífilis e outras DST.

B) solicitar marcadores virais para hepatites.
C) prescrever anticoncepção de emergência.
D) confirmar violência sexual com avaliação ginecológica.
172 - 2022 HPP
As úlceras genitais podem estar relacionadas a doenças de transmissão sexual. Sobre as elas é CORRETO afirmar:
A) Episódios de recorrência de Herpes são mais frequentes com infecção por HSV-2, mas é mais grave a infecção por HSV-1.
B) O cancroide é provocado pelo Haemophilus ducreyi e se apresenta com lesões de bordo irregular e dolorosas.
C) A maior parte das pacientes com herpes serão sintomáticas e ocorrerá somente ulceração em vulva, preservando colo e vagina.
D) A úlcera sifilítica tem bordos irregulares, geralmente indolor e sem treponemas.
173 - 2022 HSJ - PR
Qual das associações entre agente etiológico e quadro clínico abaixo apresentadas está correta? I - Trichomonas vaginalis; II - Vírus do papiloma humano; III - Neisseria
gonorrhoeae; IV - Candida albicans colposcopia; A - leucorréia e prurido vaginal; B - pode cursar com artrite; C - colo em framboesa; D - lesões aceto-brancas à
A) I - A; II - D; III - C; IV - B
B) I - B; II - A; III - D; IV - C
C) I - D; II - B; III - A; IV - C
D) I - C; II - D; III - B; IV - A
E) Nenhuma das alternativas acima
174 - 2022 SMS - PATOS
Ao diagnosticar uma gestante no segundo trimestre de gravidez com sífilis latente tardia, a medida mais correta que deve ser tomada pelo médico da atenção primária seria?
A) Tranquilizar a gestante, pois se trata de cicatriz sorológica.

B) Prescrever Penicilina Benzantina IM 1.200.000 em cada glúteo em dose única.
C) Prescrever Penicilina Benzantina IM 1.200.000 em cada glúteo por duas semanas consecutivas com intervalo de 7 dias entre as doses.
D) Prescrever Penicilina Benzantina IM 1.200.000 em cada glúteo por 3 semanas consecutivas com intervalo de 7 dias entre as doses.
E) Encaminhar ao pré-natal de alto risco.
175 - 2022 HSJ - PR
Mulher de 20 anos, vítima de violência sexual hà 8 horas, com penetração vaginal referida e ejaculação na cavidade vaginal. Qual das opções abaixo representa a conduta
IMEDIATA correta?
A) Administrar contracepção de emergência e encaminhá-la ao serviço de saúde de referência para profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis virais e não virais.
B) Encaminhá-la ao IML para exame corpo delito.
C) Solicitar sorologias para DST's e solicitar retorno o mais breve possível para checar o resultado dos exames.
D) Encaminhar a paciente à delegacia da mulher para registrar boletim de ocorrência de modo a permitir a realização de aborto legal.
E) Executar exame ginecológico minucioso para averiguar a necessidade de instituir as medidas de profilaxia para DST's e contracepção de emergência.
176 - 2022 HPP
Durante o pré-natal é rotineira a solicitação de exames de sífilis. Assim, pode-se considerar sobre rastreamento indicado pelo protocolo Mãe Curitibana, Versão 2021:
A) O exame inicial recomendado é o VDRL, teste não treponêmico, mais sensível que os treponêmicos na sífilis latente.
B) Se na primeira etapa o teste for negativo, considera-se gestante sem sífilis, mas a evidência epidemiológica pode exigir repetir o teste.
C) A segunda etapa é feita com teste treponêmico se o primeiro teste, não treponêmico, for negativo.
D) O teste rápido não pode também ser utilizado na Terceira etapa.
177 - 2022 UNESC - ES
Mulher, 19 anos, retorna de viagem com queixa de corrimento cujo odor a está incomodando. Ao exame físico: apresenta conteúdo vaginal acinzentado, pH: 5,5, e teste das
aminas positivo. Ao toque não se observa dor a palpação anexial ou de colo uterino. Considerando-se o possível diagnóstico, assinale a alternativa correta.
A) É recomendado o tratamento do parceiro.

B) O uso de metronidazol é uma opção terapêutica.
C) O pH ácido sugere infecção por Candida sp.
D) O exame a fresco demonstrará presença de protozoário flagelado.
E) Entre suas complicações, encontra-se a obstrução tubária.
178 - 2022 HMDI
Em relação a vaginose bacteriana, assinale a alternativa CORRETA:
A) Como critérios diagnósticos, encontra-se pH vaginal< 4,5 e leucorreia fluida.

B) A presença de Gardnerella vaginallis na bacterioscopia é indicativo de tratamento vaginal obrigatório.
C) O tratamento preferencial deve ser realizado com derivado imidazólico.
D) Não está indicado rotineiramente o tratamento do parceiro sexual.
179 - 2022 HECI
Em relação às doenças sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa INCORRETA:
A) O diagnóstico das úlceras genitais baseado apenas na anamnese e no exame físico muitas vezes é impreciso, por isso todas as mulheres portadoras de úlcera genital devem
fazer o teste sorológico para sífilis.
B) Algumas apresentações clínicas são bastante sugestivas de diagnósticos específicos das doenças sexualmente transmissíveis, como a presença de úlcera indolor ou com dor
mínima à apalpação, vesículas agrupadas misturadas a pequenas úlceras, sobretudo com história prévia dessas lesões.
C) A presença de uma a três úlceras extremamente dolorosas, localizadas na genitália externa, acompanhadas de linfadenomegalia inguinal têm como diagnóstico clínico o
cancroide.
D) As verrugas genitais externas são manifestações de infecção pelo papilomavírus humano (HPV) que devem ser removidas com o objetivo também de erradicar a infecção
viral.
180 - 2022 EMCM
A doença inflamatória pélvica acontece a partir da ascensão de microrganismos para o trato genital inferior. Quais os agentes mais comuns encontrados neste processo?
A) Escherechia coli e gonococos

B) Clamídia e estreptococos
C) Gonococos e clamídia
D) Estreptococos e gonococos
181 - 2022 EMCM
A interpretação correta dos exames laboratoriais deve ser realizada onde os serviços de Atenção Primária dispuserem destas ferramentas. Ao receber o resultado de um
paciente com o resultado de clue cells, qual o diagnóstico mais provável?
A) Candidíase.
B) Herpes.
C) Sífilis primária.
D) Vaginose bacteriana.
182 - 2022 UEM
O câncer é onipresente nas populações humanas. Além dos fatores genéticos atribuídos ao câncer, sabe-se que há uma notável variação geográfica na incidência de canceres
específicos que se acredita derivar principalmente de diferenças na exposição de carcinógenos ambientais, sugerindo que muitos cânceres são evitáveis. Frente ao exposto
marque a alternativa FALSA que correlaciona o fator ambiental associado ao tipo de câncer:
A) Tabagismo e álcool e câncer de orofaringe.

B) Hepatite C e câncer de fígado.
C) HPV e câncer de endométrio.
D) Dieta e câncer colorretal.
E) Asbesto e câncer de pulmão.
183 - 2022 PMFI
A Sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum e que, nos últimos anos tem sofrido uma reemergência em todo o mundo*.
* Adaptado de Protocolo Clinico e Diretrizes Terapêuticas para atenção integral a pessoas com infecções sexualmente transmissíveis - Ministério da Saúde, Brasília, 2020. A
respeito do diagnóstico e do manejo de Sífilis e com base nas atuais diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, considere as asserções abaixo: I- Com relação ao tempo de
evolução da doença, a Sífilis pode ser dividida em Sífilis recente (Até 1 ano de evolução da doença) e Sífilis tardia (Após 1 ano de evolução. Esta classificação, porém, não é
utilizada para fins de definição do esquema terapêutico, pois, para esta definição, é utilizada a classificação em primária, secundária, terciária e neurossífilis. II- Os testes
laboratoriais não treponêmicos são os testes utilizados para acompanhamento sorológico e monitoramento do sucesso do tratamento. A queda dos seus títulos ao longo do
tempo, dependendo da intensidade desta queda e do tempo transcorrido, pode ser utilizada um critério para a cura do paciente. III- Conforme as atuais diretrizes do Ministério
da Saúde, a primeira escolha para o tratamento da Sífilis recente é a Penicilina Benzatina 1.200.000UI 1 ampola em cada glúteo em dose única, ao passo que, para a Sífilis
tardia, a primeira escolha para o tratamento da Sífilis recente é a Penicilina Benzatina 1.200.000UI 1 ampola em cada glúteo por semana por 3 semanas. IV- Devido à alta
efetividade do tratamento medicamentoso, o registro apropriado em prontuário do uso correto do tratamento conforme diretrizes atualmente vigente é suficiente e,
atualmente, consiste no critério de cura da doença. Assinale abaixo a alternativa correta sobre as asserções acima:
A) F-F-V-F.
B) F-V-V-F.
C) V-V-F-F.
D) V-F-V-V.
184 - 2022 EMCM
O manejo adequado dos corrimentos genitais é um desafio para o bom desfecho das gestantes nesta condição. Ao atender uma gestante com corrimento branco, grumoso e
prurido vaginal, durante o primeiro trimestre da gravidez, a conduta mais adequada seria dentre as abaixo:
A) Metronidazol creme vaginal.

B) Fluconazol via oral.
C) Miconazol creme vaginal.
D) Itraconazol via oral.
185 - 2022 EMCM
O reconhecimento das úlceras genitais é fundamental nas práticas ambulatoriais. Ao atender uma paciente gestante com quadro de úlcera indolor, única, com fundo limpo e
bordas elevadas, provavelmente se trata de um quadro de?
A) Donovanose
B) Cancro mole
C) Herpes zoster
D) Sífilis primária
186 - 2022 HUSE
Doente de 21 anos, sexo feminino, sem antecedentes pessoais de relevo ou medicação habitual. Vem em consulta com o médico de família por aparecimento de múltiplas
lesões puntiformes no períneo, muito dolorosas, com cerca de 5 dias de evolução. Refere ter tido relação sexual desprotegida há cerca de 2 semanas. Sem corrimento vaginal
ou outras alterações no exame objetivo. Tendo em conta o quadro clínico, qual a infecção sexual que tipicamente se associa a estas vesículas?
A) Infecção por HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana)

B) Sífilis secundária
C) Infecção por Neisseria gonorreia
D) Infecção por HSV (Herpes Vírus)
E) Nenhuma das alternativas anteriores.
187 - 2022 UEMA
Assinale a opção em que o agente etiológico NÃO corresponde à IST (infecção sexualmente transmissível) citada.
A) Chlamydia tracomatis - Linfogranuloma venéreo

B) Haemophilus ducreyi - Cancro mole
C) Calymmatobacterium granulomatis - Donovanose
D) Calymmatobacterium granulomatis - Cancro mole
E) Neisseria gonorrheae - Gonorreia
188 - 2022 REVALIDA - UNIRG
Paciente de 18 anos busca atendimento ginecológico com queixa de corrimento vaginal e odor fétido, notadamente após o coito, há 2 dias. Relata ter parceiro fixo, não utilizar
preservativos nas suas relações sexuais. Nega dor e prurido. Durante inspeção ginecológica, nota-se saída de secreção cinzenta pela vagina, sem sinais de uretrite ou eritema
local. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
A) O pH dessas secreções é menor do que 4,5 e o exame microscópico das secreções vaginais mostra um número elevado de células-alvo e presença importante de leucócitos.
B) Deve-se realizar o teste das aminas, que, utilizando hidróxido de potássio, liberará um odor de peixe, sendo considerado negativo.
C) A não utilização de preservativos nas relações sexuais configura tal doença como uma infecção sexualmente transmissível, devendo o parceiro ser acionado e tratado.
D) O efeito dissulfiram caracteriza-se por desconforto abdominal, rubor, vômitos e cefaleia e pode ocorrer caso haja ingestão de bebida alcoólica durante o tratamento com
imidazólicos.
189 - 2022 CESUPA
Grávida de 32 semanas, com leucorreia fluída, acinzentada com odor desagradável, que acentua com a atividade sexual. Qual sua hipótese diagnóstica e qual o tratamento
proposto mais adequado?
A) Chlamydia trachomatis -----Azitromicina 1g dose única.

B) Tricomoníase ----------------Metronidazol gel por 07dias.
C) Candidíase ------------------Nistatina creme por 14 dias.
D) Vaginose bacteriana---------Metronidazol gel por 07 dias.
190 - 2022 SESAP
Chega para atendimento numa unidade básica de saúde uma jovem de 12 anos, acompanhada de sua mãe. O relato é que “está sangrando nas partes íntimas depois de uma
queda quando tava tomando banho, tem uns 2 dias”. Durante todo o atendimento a jovem se mostra retraída, com respostas monossilábicas aos questionamentos. Exame
físico: ausência de hematomas; laceração em introito vaginal, aproximadamente às 6 horas, com sangramento ativo de pequena intensidade. Qual deve ser a conduta neste
momento?
A) prescrever antimicrobiano oral e ligar no disque denúncia após a liberação da paciente para casa, devido a risco de abuso sexual.
B) limitar-se ao atendimento médico e fazer referência e contrarreferência a serviço de psicologia.
C) fazer notificação de maus-tratos em 3 vias, acionar o conselho tutelar e encaminhar para internação hospitalar.
D) encaminhar ao pronto-socorro municipal para avaliação da cirurgia pediátrica com prescrição de analgesia e fazer denúncia anônima de maus tratos.
191 - 2022 IOG
Mulher de 32 anos de idade refere que seu parceiro foi diagnosticado com gonorreia há 1 dia. O exame ginecológico mostra conteúdo vaginal aumentado, amarelado. Para a
pesquisa do gonococo, deve-se coletar material:
A) Do endocérvice
B) Do fundo de saco vaginal
C) Do introito vaginal
D) Periuretral
E) Perianal
192 - 2022 HUSE
A vaginose bacteriana possui as seguintes características, exceto:
A) Resposta inflamatória acentuada

B) Infecção polimicrobiana, anaeróbios e Gardnerellavaginalis
C) Corrimento homogêneo, brancoacinzentado, de odor fétido e com bolhas
D) Fluxo que piora após o coito e a menstruação pela elevação do pH vaginal
E) Fluido vaginal com pH> 4,5
193 - 2022 PSU - AL
Mulher, 32 anos de idade, vem à Urgência com dor em baixo ventre há 4 dias. Há 6 horas aferiu a temperatura e estava 38,2ºC. Primigesta com parto normal há 3 anos.
Namorado fixo há um mês. Nega cirurgias prévias ou comorbidades. Nega disúria, vômitos ou diarreia. Como método contraceptivo faz uso de pílula. Nega uso de condom. Ao
exame físico: corada, hidratada, anictérica e acianótica. PA: 100x60mmHg. FC: 108bpm. FR:16ipm. Ausculta torárica e abdominal sem alterações. Dor à palpação em
hipogástrio, porém sem piora à descompressão brusca. Exame especular: secreção vaginal de odor fétido, amarelada. Toque vaginal: dor à mobilização do colo e palpação de
anexos. Diante desse caso clínico, indique: O estágio da doença e a proposição de tratamento, de acordo com a Classificação de Monif:
A) Estágio 1, tratamento ambulatorial.

B) Estágio 2, tratamento ambulatorial.
C) Estágio 3, tratamento hospitalar.
D) Estágio 4, tratamento hospitalar.
194 - 2022 REVALIDA INEP
Durante o pré-natal de uma primigesta com 18 semanas, o médico da unidade básica de saúde teve acesso ao resultado do VDRL, com titulação de 1:4. A paciente não
recordava ter sido diagnosticada com sífilis nem ter feito tratamento contra essa doença. Com base nesse resultado de exame VDRL, durante o pré-natal e nos dados da
entrevista clínica, assinale a opção correta.
A) Considerando o título baixo de VDRL, o médico pode esperar para fazer exames seriados mensais de VDRL antes de instituir tratamento.
B) Caso a paciente tenha alergia à penicilina, deve-se seguir com a gestação sem tratamento até o momento do parto, quando se deve instituir tratamento com eritromicina.
C) Após o tratamento com penicilina, a paciente deve repetir o VDRL no último trimestre, realizando novo tratamento caso o resultado seja positivo, independentemente da
titulação.
D) O tratamento de escolha deve ser feito com penicilina G benzatina, 2,4 milhões de unidades, IM, semanalmente, durante 3 semanas.
195 - 2022 HUSE
Jovem de 21 anos, sexualmente ativa, procurou atendimento ginecológico por apresentar em região genital múltiplas lesões ulceradas, dolorosas e com fundo purulento.
Associado observou-se linfadenopatia inguinal à esquerda,fistulizandopor um único orifício. O quadro clínico descrito é causado por qual agente etiológico:
A) Treponema pallidum
B) Haemophilusducreyi
C) Chlamydiatrachomatis
D) Calymmatobacteriumgranulomatis
E) Neisseriagonorrheae
196 - 2022 PSU - AL
anexos. Diante desse caso clínico, indique: Os critérios maiores da Doença Inflamatória Pélvica, presentes no caso:
A) Taquicardia, febre e secreção vaginal.

B) Febre, secreção vaginal e dor à mobilização do colo.
C) Dor à mobilização do colo e anexos, além de dor à palpação de abdome.
D) Dor à mobilização do colo e anexos, além de febre.
197 - 2022 IHOA
Atualmente, os fármacos de escolha para o tratamento da gonorreia são:
A) Clindamicina e doxiciclina.
B) Clindamicina e ciprofloxacino.
C) Ciprofloxacino e tetraciclina.
D) Ceftriaxona e azitromicina.
198 - 2022 PSU - AL
anexos. Diante desse caso clínico, indique: Os critérios menores da Doença Inflamatória Pélvica, observados no caso clínico:
A) Febre e secreção vaginal.

B) Febre e dor à mobilização do colo.
C) Dor à mobilização do colo e anexos.
D) Secreção vaginal e dor à palpação abdominal.
199 - 2022 HRL - PR
Quais são os critérios de Amsel e para que diagnóstico se prestam:
A) Corrimento acinzentado, pH vaginal menor ou igual a 5, Teste das aminas positivo, presença de “clue cells” ao exame microscópico a fresco. Presta-se ao diagnóstico de
vaginose bacteriana.
B) Corrimento acinzentado, pH vaginal maior ou igual a 4, Teste das aminas positivo, presença de “clue cells” ao exame microscópico a fresco. Presta-se ao diagnóstico de
candidíase vaginal.
C) Corrimento acinzentado, pH vaginal maior ou igual a 5, Teste de Collins positivo, presença de “clue cells” ao exame microscópico a fresco. Presta-se ao diagnóstico de
tricomoníase.
D) Corrimento acinzentado, pH vaginal maior ou igual a 5, Teste das aminas positivo, presença de “clue cells” ao exame microscópico a fresco. Presta-se ao diagnóstico de
vaginose bacteriana.
200 - 2022 HEVV
A doença inflamatória pélvica (DIP) constitui afecção de alta prevalência e está associada à morbimortalidade significativa. Trata-se de causa significativa de infertilidade,
gravidez ectópica e dor pélvica crônica. Sua suspeição seguida por diagnóstico rápido e estabelecimento precoce do tratamento constituem na melhor maneira de preservar o
futuro reprodutivo da mulher. Considerando o diagnóstico da doença inflamatória pélvica, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ( ) Para o diagnóstico,
deve-se considerar a presença de três critérios maiores associados a um critério menor ou um critério elaborado. ( ) Dor no hipogástrio, dor à palpação dos anexos e dor à
mobilização de colo uterino são consideradas critérios menores. ( ) Comprovação laboratorial de infecção cervical pelo gonococo e febre são consideradas critérios maiores. ( )
A presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas, em estudo de imagem, é considerada um critério elaborado. Assinale a sequência correta.
A) V F F V
B) F V V F
C) V V V F
D) F F F V
Uma gestante primigesta com 25 anos de idade e com idade gestacional de 20 semanas comparece à consulta no Centro de Saúde referindo uma lesão em vulva. Relata que,
inicialmente, sentiu dor e coceira no local e que, pouco depois, apareceu a lesão, que ainda dói e arde. Nega episódios semelhantes anteriores. Ao exame ginecológico,
apresenta lesão em fúrcula vaginal, hiperemiada, com vesículas agrupadas, algumas exulceradas. Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que apresenta,
respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta CORRETA a ser adotada.
A) Sífilis (lesão secundária); deve ser solicitado VDRL e teste treponêmico com urgência para definir conduta.
B) Sífilis (lesão primária); indicação de tratamento com penicilina benzatina para a mulher e o(s) parceiro(s).
C) Herpes genital; deve ser solicitada sorologia (IGG e IGM) e cultura de secreção da lesão e, após coleta, iniciar tratamento com aciclovir.
D) Herpes genital; indicação de tratamento com aciclovir e com 36 semanas de gestação deve ser prescrito aciclovir profilático, para diminuir o risco de lesões ativas no
momento do parto.
202 - 2022 PUC - PR
Você está na Unidade Básica de Saúde e atende um paciente com quadro confirmado de Sífilis Latente Tardia e o paciente se recusa a receber qualquer medicação injetável.
Segundo os protocolos do Ministério da Saúde, qual seria a melhor abordagem?
A) Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Azitromicina na dose de 500mg ao dia por 30 dias.
B) O paciente deve ser informado que não existe esquema alternativo e deve receber penicilina benzatina 2400000 UI por semana durante 3 semanas, caso recuse deve ficar
sem tratamento.
C) Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Azitromicina na dose de 500mg ao dia por 15 dias.
D) Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Doxiciclina na dose de 100mg a cada 12 horas por 30 dias.
E) Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Doxiciclina na dose de 100mg a cada 12 horas por 15 dias.
203 - 2022 HEVV
Considere que uma paciente de 19 anos de idade comparece ao pronto atendimento relatando gravidez decorrente de estupro. A ultrassonografia realizada durante o
atendimento evidencia gestação única correspondendo a seis semanas. Em relação ao atendimento à mulher com gravidez decorrente de estupro, assinale a alternativa
correta.
A) A equipe de plantão deve aguardar autorização judicial para realizar o abortamento, não sendo permitido o encaminhamento da paciente a outro serviço.
B) Ao ser atendida, a paciente deve ter a garantia do sigilo, que assegura sua privacidade quanto aos dados confidenciais envolvidos.
C) A palavra da mulher deve ser confirmada pela apresentação do Boletim de Ocorrência ou apresentação de duas testemunhas para que o abortamento seja realizado.
D) O médico plantonista deve realizar o abortamento somente após obtenção da cópia do Boletim de Ocorrência e cópia do laudo do Instituto de Medicina Legal.
204 - 2022 SMS - PATOS
A Ultrassonografia transvaginal é o exame de imagem inicialmente solicitado, possibilitando avaliar a presença de abscesso tubo-ovariano. A laparoscopia é o padrão ouro, mas
é impraticável como procedimento de rotina, ficando restrito aos casos em que a dúvida persiste após investigação com outros métodos de imagem. Este caso indica mais
provavelmente um abdome agudo inflamatório...?
A) Diverticulite
B) Apendicite
C) Colescistite
D) Doença inflamatória Pélvica
E) Pancreatite
205 - 2022 HV - AL
Paciente da unidade de saúde retorna com resultado de exame citopatológico que evidenciou coilocitose. Esse laudo sugere:
A) Infecção por HPV.

B) Displasia severa.
C) Reação decidual do colo.
D) Hiperplasia do epitélio glandular do colo.
206 - 2022 SMS - JP
Paciente com 21 anos de idade, procura assistência médica referindo o surgimento de feridas pequenas e dolorosas na vulva, há 3 dias, que não a deixam dormir. Informa
ainda que menstruou há 15 dias e que usa contraceptivo hormonal oral. Ao exame físico: evidenciam-se a presença de pequenas úlceras, rasas, na face interna dos pequenos
lábios à esquerda, dolorosas à palpação, agrupadas sob base eritematosa. Qual o tratamento a ser iniciado?
A) Penicilina Cristalina
B) Metronidazol
C) Cetoconazol
D) Aciclovir
207 - 2022 SESAP
Uma jovem de 32 anos refere ardência em região genital há 15 dias. Há lesões vulvares, pleomórficas, em forma de vesícula e úlceras com hiperemia intensa. Não há secreções
patológicas. Qual o diagnóstico mais provável?
A) Sífilis.
B) herpes genital.
C) cancro mole.
D) HPV.
208 - 2022 UNCISAL
Sobre a tricomoníase, assinale a alternativa CORRETA.
A) Trata-se de uma IST (infecção sexualmente transmissível) viral associada como fonte de morbidade reprodutiva e facilitadora da aquisição do HIV.
B) A sintomatologia pode envolver quadro de ardência vaginal, presença de secreção amarela ou esverdeada de odor fétido.
C) Colo com aspecto em framboesa ou pele de tigre não está associada a esta patologia.
D) Diante do diagnóstico e tratamento da mulher com tricomoníase, não se faz necessário o tratamento do parceiro sexual.
E) O tratamento pode ser feito com metronidazol, não sendo o secnidazol uma segunda opção.
209 - 2022 SESAP
Uma paciente está sendo atendida com relato de febre há dois dias, dor pélvica e disúria. Ao exame, dor à mobilização uterina e hiperemia de mucosa vaginal e colo uterino,
além de muco purulento. Considerando o diagnóstico mais provável, qual o agente etiológico envolvido nesta patologia?
A) herpes simples.
B) clamydia tracomatis.
C) treponema pallidum.
D) gardnerella.
210 - 2022 PSU - AL
Jovem, primípara, acaba de evoluir com parto normal e recebe notícia, durante internação, que está com sorologia positiva para HIV, motivo pelo qual não poderá amamentar.
A paciente ainda não começou a produzir colostro. Diante desse caso, indique a conduta inicial a ser adotada:
A) Realizar a supressão da lactação com medicamento.

B) Realizar a inibição da lactação com medicamento.
C) Afastar o recém-nascido da mãe para que não ocorra a amamentação, e realizar conduta expectante.
D) Realizar enfaixamento mamário e conduta expectante.
211 - 2022 HSD - MA
Sobre o exame transvaginal na suspeita de doença inflamatória pélvica aguda, é correto afirmar:
A) O diagnóstico de DIPA não complicada é de difícil identificação pela ultrassonografia.

B) A presença de líquido em fundo de saco posterior é patognomônico de DIPA.
C) A dor durante o exame não influencia no diagnóstico sindrômico.
D) É necessária a presença de abscesso para determinar o quadro agudo.
E) Hidrossalpinge não pode ser diagnostico associado a DIPA.
212 - 2022 HCB - RO
Em gestante HIV positivo, adequadamente tratada durante o pré-natal, com carga viral indetectável no momento do parto e contagem de linfócitos CD4 elevado, realizando
cesárea programada, a chance de contaminação do feto gira em torno de:
A) 4 a 5%.
B) 6 a 8%.
C) em torno de 10%.
D) 1 a 2%.
213 - 2022 SMS - PATOS
Ao examinar uma paciente com corrimento vaginal, sua médica de família descarta sinais de cervicite e observa um corrimento grumoso, eritema vulvar, com ph abaixo de 4.5
e teste de K OH) negativo. Dentre as opções abaixo, sabendo que a paciente não está grávida, a melhor assertiva para o tratamento seria?
A) Metronidazol gel vaginal.

B) Metronidazol 2 g dose única.
C) Tinidazol, 2g dose única.
D) Miconazol cerme vaginal.
E) Azitromocina 1 grama dose única.
214 - 2022 UNIRG
Paciente feminino, 23 anos, procura atendimento médico por queixa de corrimento vaginal. Ele apresenta coloração amarelo-esverdeada, purulenta, malcheirosa, com odor de
peixe podre na hora da relação sexual, com prurido e dispareunia associada. Ao exame físico, apresentava hiperemia dos genitais externos e corrimento exteriorizando-se pela
fenda vulgar. O pH vaginal era superior a 4,5 e o colo uterino apresentava “aspecto tigroide”. A respeito do caso, assinale a afirmativa CORRETA.
A) No exame de microscopia a fresco, poderemos visualizar protozoários móveis flagelados, e a cultura em meio Sabouraud será positiva.
B) A vaginite não tratada pode progredir para uretrite ou cistite e deve só ser tratada em pacientes sintomáticos, sem foco terapêutico no parceiro sexual.
C) A terapia vaginal é preferida em relação à por via oral, uma vez que os sintomas são localizados e o efeito de ação é mais rápido.
D) Pacientes devem ser aconselhados a não consumir bebidas alcoólicas durante 24 horas após o tratamento com metronidazol, dada a possibilidade de reação dissulfiram-like.
215 - 2022 UNIRG
Mulher, 23 anos, relata violência sexual com homem desconhecido há dois meses, e atualmente gestante. A última relação sexual consensual fora há seis meses, com
preservativo. Nega métodos contraceptivos atualmente. Demorou para buscar apoio da equipe de saúde por medo e vergonha. Deseja interromper a gestação e busca apoio na
UBS, pois gostaria de se informar a respeito do processo. A respeito do caso descrito, assinale a opção que contenha a conduta adequada.
A) Deve-se realizar as profilaxias adequadas, além de registrar um boletim de ocorrência na Delegacia de Polícia mais próxima para, daí então, proceder ao procedimento do
aborto.
B) Deve-se realizar as profilaxias adequadas, além de explicar que a paciente tem direito a esse aborto mediante o seu próprio relato. Não será necessário registrar boletim de
ocorrência, nem autorização judicial para consumar tal ato.
C) Paciente não poderá realizar o procedimento, uma vez que a legalidade se dá caso a paciente apresente risco de morte ou se for comprovada anencefalia fetal.
D) Deve-se realizar as profilaxias adequadas, além de explicar que a paciente tem direito a esse aborto mediante o seu próprio relato. É necessário registrar um boletim de
ocorrência apenas para formalizar o crime e solicitar autorização via judicial.
216 - 2022 SMS - JP
Paciente de 50 anos, apresentou quadro clínico de cistite e foi medicada com antibiótico há 1 semana, porém procurou seu ginecologista por telemedicina, referindo ardor e
coceira intensa na região genital, associada a secreção vaginal com uma massa branca, que as vezes fica amarelada. Diante desta problemática, qual das alternativas seria a
terapia mais bem indicada, no momento?
A) Metronidazol
B) Hidrocortisona
C) Eritromicina
D) Fluconazol
Uma paciente com 25 anos de idade, casada há 3 meses, usa Dispositivo Intrauterino (DIU) como método anticoncepcional. Procura consulta em centro de saúde com queixa de
corrimento vaginal abundante. Refere que a secreção é amarelada, que sente ardor e dor, que piora na relação sexual. Ao exame ginecológico, é observada hiperemia de
genitais externos e de parede vaginal, com presença de secreção amarelo-esverdeada com pequenas bolhas, não aderida à parede vaginal, além de colo uterino com colpite e
"aspecto de morango". Nesse caso, o exame a ser realizado e seu resultado mais provável são, respectivamente.
A) exame de secreção vaginal com coloração de Gram; observadas ""Clue Cells"".

B) cultura de secreção vaginal; observado crescimento de Streptococcus agalactie.
C) exame a fresco de secreção vaginal; observados parasitas flagelados com movimentos pendulares.
D) exame a fresco de secreção vaginal com hidróxido de potássio; observadas pseudo-hifas e esporos.
218 - 2022 UMC - MG
Um dos fatores que propicia o tríplice gradiente descendente é o fato de o marcapasso uterino se encontrar:
A) na região ístmica da trompa.

B) no colo uterino.
C) no endométrio.
D) no fundo uterino.
219 - 2022 UEM
Paciente do sexo masculino de 20 anos, foi a UBS para realizar teste rápido para DSTs pois teve exposição sexual de risco há 10 dias. A enfermeira da unidade realizou os
exames de HIV, VDRL, Hepatite B e Hepatite C. Todos vieram negativos, com exceção do VDRL que veio 1/4. Diante desses exames, assinale a alternativa correta:
A) Trata-se de cicatriz sorológica para sífilis, não é necessário tratar novamente. Quanto ao HIV, há indicação de realizar carga viral para excluir a doença.
B) É indicado o tratamento da sífilis e a realização de novos exames sorológicos em 45 dias.
C) A sífilis foi adquirida em relação sexual anterior a este episódio, deve ser tratada, mas não há risco aumentado de adquirir HIV.
D) Não há risco de contaminação pelo HIV, tendo em vista que o exame está negativo. Nesse caso o paciente deve ser orientado e encaminhado para protocolo de PREP
(profilaxia pré exposição), bem como tratamento da sífilis.
E) Como o exame de HIV encontra-se negativo, o paciente deve repetir o exame novamente dentro de 6 semanas. Orienta-se o uso de PEP (profilaxia pós exposição) e o
tratamento da sífilis.
220 - 2022 HCB - RO
Gestante procura seu obstetra relatando surgimento de pápulas planas em mãos e todo o abdome. Ao verificar os exames laboratoriais, o médico percebe que o VDRL é de
1:64, o que significa que provavelmente a gestante tem sífilis:
A) primária.
B) secundária.
C) latente.
D) terciária.
221 - 2022 HEDA
A violência sexual contra as mulheres é uma realidade, e os serviços de saúde, assim como seus profissionais, devem estar preparados para esse acolhimento e atendimento
adequado. Em relação ao atendimento à vítima de estupro nos serviços de saúde.
A) É prioritário a realização do exame pericial e colheita de material para identificação do agressor, para tanto a paciente não deve ser atendida em serviços não especializados
devendo encaminhada para centro de referência.
B) o serviço de saúde não precisa ser especializado, pois a coleta de material da vítima para identificação do agressor não é obrigatória, mas pode servir de prova para a
justiça.
C) o hospital que possui serviço de saúde especializado deve realizar exame de corpo de delito durante o próprio atendimento médico, evitando que a vítima tenha que se
deslocar ao IML.
D) o exame de corpo de delito deve ser solicitado pelo médico de plantão do hospital se a vítima ainda não tiver ido ao IML.
E) o exame de médico não perito ou legista não tem qualquer valor para a justiça, e, portanto, o atendimento hospitalar só deve ocorrer após o exame pericial.
222 - 2022 HEDA
Em uma consulta de pré-natal, geralmente, o motivo da consulta é a gravidez. No entanto, o atendimento deverá ser conduzido de forma a deixar a paciente á vontade para
relatar e perguntar o que desejar. Ao médico, cabe esclarecer dúvidas, alertar sobre riscos e procurar dar os diagnósticos de possíveis intercorrências na gravidez como
também tratamento adequado das doenças no ciclo gravídico. Considerando as infecções durante a gestação,
A) o tratamento da bacteriúria assintomática não está relacionado com a redução da incidência de rotura prematura de membranas fetais ou com o trabalho de parto
prematuro. Na verdade, esse tratamento está relacionado com o quadro de infecção urinária.
B) as gestantes com infecção ativa por herpes genital, na ocasião do parto, não têm indicação de resolução por cesariana.
C) os derivados imidazólicos, como também as nistatinas, não devem ser prescritos para o tratamento da candidíase.
D) o tratamento da sífilis é realizado com penicilina benzatina. As pacientes alérgicas deverão ser encaminhadas para dessensibilização em centro de referência terciária.
Existem outras opções terapêuticas caso não seja possível o encaminhamento para o centro de referência.
E) Não é recomendado indicar a imunização durante o segundo trimestre gestacional, sendo recomendado no primeiro e terceiro.
223 - 2022 CEP - SE
Paciente de 19 anos com queixa de corrimento vaginal esbranquiçado e acinzentado com odor de peixe. Ao exame, é possível constatar pH vaginal de 5,5. É CORRETO afirmar:
A) Haverá maior risco de trabalho de parto prematuro, se vigente durante a gravidez

B) O emprego de nistatina será terapêutico
C) Deve-se tratar o parceiro, obrigatoriamente
D) A penicilina benzatina será útil no tratamento
E) O uso de tampão borato pode auxiliar no tratamento
224 - 2022 UMC - MG
Esta é a Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILTB, que se expressa, na maioria das vezes, pela PT ou IGRA positivos. Sendo correto o item:
A) Os bacilos ficam desencapsulados em estado latente, em pequenos focos quiescentes, que não progridem nem provocam o adoecimento.
B) Os bacilos ficam encapsulados em estado latente, em pequenos focos quiescentes, que progridem e não provocam o adoecimento.
C) Os bacilos ficam encapsulados em estado latente, em pequenos focos quiescentes, que não progridem, mas provocam o adoecimento.
D) Os bacilos ficam encapsulados em estado latente, em pequenos focos quiescentes, que não progridem nem provocam o adoecimento.
225 - 2022 HCB - RO
A percepção dos riscos de adquirir uma IST varia de pessoa para pessoa, e sofre mudanças ao longo da vida. Sendo correto que:
A) A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as) e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com
maior eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços científicos existentes.
B) A prevenção dessas infecções atrasa a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as) e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior
eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços científicos existentes.
C) A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as) e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com
menor eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços científicos existentes.
D) A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as) e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com
maior eficácia, não se deve utilizar de todos os avanços científicos existentes.
226 - 2022 SES - PB
As doenças sexualmente transmissíveis (DST) quando não diagnosticadas e tratadas corretamente podem trazer importantes agravos na saúde reprodutiva, cânceres e até
óbito. Sobre esse grupo de doenças podem afirmar:
A) A Clamídia trachomatise a Neisseriagonorrhoeae são as infecções bacterianas sexualmente transmissíveis mais comuns e as que estão mais relacionadas à infertilidade,
gravidez ectópica e dor pélvica crônica.
B) A abordagem sindrômica das DSTs não deve ser realizada pois o tratamento deve ser direcionado ao agente causador quase sempre facilmente identificado.
C) Pacientes com úlcera genital há menos de 4 semanas deve-se pensar em Herpes simples e iniciar imediatamente Aciclovir de 400 a 800 mg/dia.
D) O cancro mole tem como agente etiológico a bactéria Haemophilusducrey, e se caracteriza por uma lesão ulcerada não dolorosa de base não exudativa que acomete
principalmente região perineal.
E) A sífilis é uma DST muito predominante e pode ser diagnosticada através de testes treponêmicos ou não treponêmicos sendo dentre esses últimos, o VDRL o mais utilizado e
quando positivo em qualquer titulação, indica doença ativa e necessidade de tratamento imediato com Penicilina Cristalina.
227 - 2022 HEJSN
Nos casos de Sífilis recente, o tratamento brasileiro recomendado é:
A) Benzilpenicilina benzatina 1,2 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM), dose única.
B) Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM), dose única.
C) Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões de UI, IM, 1 vez/semana (1,2 milhão em cada glúteo) por 3 semanas.
D) Benzilpenicilina benzatina 4,8 milhões de UI, IM, 1 vez/semana (2,4 milhão em cada glúteo) por 3 semanas.
E) Benzilpenicilina potássica (cristalina), 3 a 4 milhões de UI, 4/4h, intravenosa (IV) ou por infusão contínua, totalizando 18-24 milhões por dia, por 14 dias.
228 - 2022 UNIRV
M.P.A. tem 15 anos e compareceu à Unidade Básica de Saúde do seu bairro para consulta ginecológica previamente agendada. Refere no momento da consulta que começou a
ter relação sexual há 2 meses. Refere também que está com um corrimento fétido tipo ''peixe podre'' e não quer engravidar agora apesar de ter encontrado o parceiro ideal,
com quem pretende se casar e ter filhos num futuro próximo. Assinale a alternativa correta:
A) Deverá ser orientada sobre a importância do uso de preservativo, prescrever ACO e metronidazol.
B) O pH dessa secreção vaginal será menor que 4,2 e encontramos um aumento dos lactobacilos e leucócitos.
C) Deverá ser prescrito um comprimido de fluconazol 150mg e creme vaginal de cetoconazol.
D) Na cultura dessa secreção, encontramos a presença de um protozoário flagelado em movimento.
229 - 2022 CERMAM
Paciente foi ao ginecologista com história de pápula eritematosa que evoluiu para pústula e posterior ulceração dolorosa. Ao exame a ulceração era fétida, irregular com bordos
endurados e base purulenta localizada na fúrcula vaginal. O esfregaço coletado identificou bastonetes gram negativos sem motilidade. Qual o diagnóstico?
A) Sífilis
B) Linfogranuloma Venéreo
C) Cancro mole
D) Herpes com vesícula rota
230 - 2022 SMS - PATOS
O tratamento dos corrimentos genitais deve ser baseado em evidências, inclusive no que se refere ao tratamento das parcerias sexuais assintomáticas. Nesta perspectiva, em
que deve se tratar a parceria mesmo quando assintomática?
A) Vaginose e clamídia.
B) Vaginose e candidiiiase.
C) Candidíase e tricomoníase.
D) Clamídia e candidíase.
E) Clamídia e tricomoníase.
231 - 2022 UNIRV
A síndrome que ocasiona inicialmente a formação de um exsudato purulento na cápsula de Glisson com posterior formação de aderências do tipo ''corda de violino'' entre a
superfície hepática e a parede abdominal anterior pode ser causada por duas espécies bacterianas, denominadas:
A) Streptococcus agalactiae e Chlamydia trachomatis.

B) Streptococcus agalactiae e Neisseria gohorrhoeae.
C) Chlamydia trachomatis e Sthaphylococcus aureus.
D) Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.
232 - 2022 UNIFIMES
"Paciente com história de uma úlcera endurecida na região genital, indolor e com dor mínima à palpação, que não acompanha linfoadenopatia inguinal." Apenas com esses
dados, é possível suspeitar de qual patologia?
A) Sífilis.
B) Donovanose.
C) Herpes genital.
D) Linfogranuloma venéreo.
233 - 2022 UEM
Referente a sífilis, assinale a alternativa correta:
A) A sífilis é uma infecção localizada ocasionada por um protozoário, o Treponema pallidum.

B) A Sífilis primária caracteriza-se por úlceras dolorosas em qualquer região do trato genital inferior.
C) A Sífilis secundária caracteriza-se por exantema maculopapular róseo.
D) A sífilis recente é aquela com duração inferior a 6 meses.
E) O período entre a sífilis primária e secundária denomina-se sífilis latente.
234 - 2022 CERMAM
Qual agente etiológico do linfogranuloma venéreo?
A) Chlamydia trachomatis
B) Haemophilus ducreyi
C) Klebsiela granullomatis
D) Mycoplasma genitalium
235 - 2022 MULTIVIX
Frente à queixa de corrimento vaginal, que é um dos mais frequentes motivos de consulta em ambulatórios de ginecologia, é correto afirmar:
A) se for candidíase, o prurido é o sintoma mais frequente, com corrimento branco, sendo que o tratamento sempre deve ser por via oral, pois a infestação é pelo aparelho
digestivo.
B) nos casos de vaginose bacteriana, o corrimento tem odor fétido, que se acentua após relação sexual e sempre é sintomático.
C) se for candidíase, é causada na maioria das vezes pela Candida albicans, que desencadeia a infecção por condições que a favorecem como a gravidez, diabetes, uso de
anticoncepcionais, corticoides, entre outros.
D) nos casos de vaginose bacteriana, ocorre aumento dos lactobacilos e, pela atividade sexual, mais frequentemente, ocorre contaminação por Gardnerella vaginalis.
236 - 2022 SMS - PATOS
Ao suspeitar de um abdome agudo por doença inflamatória pélvica , suspeita-se que entre as assertivas abaixo o agente etiológico mais comum seria?
A) Gardrella Vaginalis
B) Candida Albicans
C) Treponema Pallidum
D) Clamydia Trachomatis
E) Estafilococos Aureus
237 - 2022 ICEPI
O exame vaginal que revela uma cérvice com aparência de "morango" (vermelha e inflamada com pontilhado) é típico de qual das doenças abaixo?
A) Candidíase.
B) Infecção por Chlamydia trachomatis.
C) Infecção por Neisseria gonorrhoeae.
D) Tricomoníase.
E) Infecção por Gardnerella vaginallis.
238 - 2022 HCSVP - PR
Paciente com 20 anos e diagnostico de doença inflamatória pélvica aguda leve. Os agentes etiológicos mais provavelmente envolvidos com o processo com o processo são:
A) Mycoplasma hominis e Neisseria gonorrhoeae

B) Neisseria gonorrhoeae e Ureaplasma urealyticum
C) Chlamydia trachomatis e Bacterioides fragilis
D) Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis
E) Mycoplasma hominis e Chlamydia trachomatis
239 - 2022 HCMT
Em relação a transmissão vertical do HIV, marque a opção incorreta:
A) A principal via de transmissão é o parto;

B) A alimentação infantil com fórmula contribui na prevenção;
C) Terapia antirretroviral combinada na gestacão e parto reduz a transmissão;
D) Tempo de ruptura das membranas amnióticas não interfere na transmissão.
240 - 2022 SES - PB
Toda gestante deve ser orientada sobre a importância da testagem da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) no pré-natal e quanto aos benefícios do
diagnóstico precoce, tanto para o controle da infecção materna quanto para a prevenção da transmissão vertical (TV). Partindo desse pressuposto, assinale a alternativa
condizente com o manejo obstétrico CORRETO na gestante portadora de HIV.
A) Em gestantes com Carga Viral (CV) indetectável na 34ª semana, a via de parto vaginal é indicada. Sabendo-se que o tempo de trabalho de parto está associado à maior
transmissão vertical do HIV, nas situações de colo desfavorável e ausência de atividade uterina, deve-se considerar a realização de amniotomia e utilização de vácuo-extrator.
B) A Terapia anti-retroviral (TARV) pode ser suspensa após o parto, independente da contagem de LT-CD4+ e dos sinais e sintomas clínicos.
C) A cesárea eletiva deve ser realizada a partir da 38ª semana de gestação. O obstetra deve iniciar a infusão intravenosa do AZT no momento da incisão cirúrgica. Não é
indicada a utilização de antibiótico profilático.
D) Diante de trabalho de parto prematuro, deve-se introduzir AZT intravenoso materno concomitantemente à inibição medicamentosa do parto, investigação de causas
infecciosas e seus respectivos tratamentos e fazer uso de corticosteróides para maturação pulmonar. Após inibição do trabalho de parto, o AZT intravenoso deve ser
descontinuado.
E) Em caso de exposição a materiais biológicos, o profissional exposto não precisa ser avaliado. A profilaxia ao HIV confere segurança absoluta, sendo a gestante não
transmissível.
241 - 2022 HCMT
Paciente 20 anos, sexo feminino, sexualmente ativa sem utilização de condom, tabagista há 05 anos e utilizando dispositivo intra-uterino há 01 ano, apresenta corrimento
vaginal de cor branco-acizentada com odor fétido na adição de duas gotas de hidróxido de potássio a 10% e visualização de células guias na microscopia. Qual a conduta?
A) Metronidazol 500 mg via oral 12/12 hs por 7 dias;

B) Cetriaxona 2 gramas intramuscular;
C) Miconazol creme a 2% por sete dias e oferecer teste anti-HIV;
D) Clindamicina creme a 2% por sete dias e via oral para o parceiro.
242 - 2022 HOA
Paciente apresenta ao Ginecologista exame de papanicolau onde consta "citólise". Nega queixas. A interpretação desse laudo tem relação com:
A) Vaginose bacteriana.
B) Candidíase.
C) Tricomoníase.
D) Bacilos de Döderlein.
243 - 2022 PUC - PR
Paciente traz seu resultado de exames de primeira rotina do primeiro e mostra Teste treponêmico reagente e não treponêmico reagente 1:4. Ela não tem histórico de
tratamento de sífilis e não tem contato com o pai do bebê. Foi realizada a administração de Penicilina Benzatina 1.200.000 U em cada glúteo nos dias 2/8, 9/8 e 19/8. De acordo
com os Fluxogramas para Manejo Clínico das Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, 2021, o tratamento
A) está completo.
B) foi excessivo.
C) deve ser iniciado novamente.
D) deve ter uma dose de reforço de 2.400.000 U.
E) deve ser feito com doxiciclina.
244 - 2022 PUC - RS
Mulher, 41 anos, vem à consulta para realizar exame citopatológico de colo de útero. Durante a anamnese, paciente evoluiu para choro e informa que seu marido,
desempregado há 8 meses, bebe muito, eventualmente joga coisas na parede, grita com ela e já teve relações sexuais forçadas em duas ocasiões. Quais são as possíveis
repercussões (físicas, sexuais, reprodutivas e mentais) da violência doméstica sofrida por essa paciente?
A) Taquicardia atrial paroxística, doença inflamatória pélvica e transtorno alimentar

B) Labirintopatia, aborto espontâneo e transtorno de stress pós trauma
C) Síndrome do intestino irritável, enurese noturna e depressão
D) Fibromialgia, infertilidade e tabagismo
245 - 2022 PMFI
Mulher de 22 anos apresenta sintomas de disúria. Ela tem um novo parceiro sexual. Ao exame físico observa-se corrimento mucopurulento do colo. A análise da urina mostra
alguma píuria, mas não hematúria. As uroculturas são negativas. O diagnóstico mais provável é:
A) Cistite com cultura falso-negativa.

B) Ureterolitiase e pielite.
C) Uretrite associada a Chlamydia.
D) Vulvovaginite causada por fungos.
246 - 2022 UDI
Marque a opção correta:
A) O quadro clínico de orofaringite gonocócica pode variar de simples eritema até a presença de secreção purulenta, ulcerações com pseudomembrana e adenopatia cervical.
B) Na sífilis, a presença do sinal de Romberg na tabes dorsalis é pouco frequente.
C) Na úlcera genital sifilítica (cancro duro), o tratamento das parcerias sexuais é recomendado mesmo quando assintomáticos com dose única de benzilpenicilina benzatina 2,4
milhões UI.
D) A artrite gonocócica supurativa se caracteriza por poliartralgia migratória, tenossinovites e pústulas dolorosas disseminadas devido a bacteremia.
E) O tratamento da sífilis só deve ser recomendado exclusivamente para os casos confirmados laboratorialmente através de teste treponêmico e não treponêmico reagentes.
247 - 2022 HCMT
Mulher, 25 anos, com vida sexual ativa e parceiro fixo vem para consulta devido aparecimento de lesões exofíticas hiperplásicas verrucosas e assimétricas em região vulvar. O
agente etiológico mais provável é o(a):
A) Poxvírus humano;
B) Treponema pallidum;
C) Herpes-simplex vírus;
D) Papilomavírus humano.
248 - 2022 PSU - AL
Bebê, sexo masculino, é levado, duas semanas após o parto, na maternidade de nascimento, com febre e eritema maculopapular em tronco, palmas e plantas de pés, com
secreção nasal serosanguinolenta e hipocromia de mucosas. A mãe não fez pré-natal completo. Um exame da mãe revela VDRL positivo com título de 1:32. Segundo as normas
do Ministério da Saúde, especifique em que consultas seria o melhor momento para a mãe dessa criança ter realizado o teste para o diagnóstico de sífilis:
A) Na primeira consulta e, se negativo, três meses após.

B) Na primeira consulta e, se negativo, no início do terceiro trimestre.
C) No fim do primeiro trimestre e, se negativo, após três meses.
D) No início do terceiro trimestre e no período periparto.
249 - 2022 PSU - AL
Bebê, sexo masculino, é levado, duas semanas após o parto, na maternidade de nascimento, com febre e eritema maculopapular em tronco, palmas e plantas de pés, com
secreção nasal serosanguinolenta e hipocromia de mucosas. A mãe não fez pré-natal completo. Um exame da mãe revela VDRL positivo com título de 1:32. O principal motivo
para o tratamento de uma gestante, com sorologia para sífilis, com penicilina benzatina, é que
A) sendo uma penicilina de depósito, pode ser feita com intervalo maior de tempo.
B) se associa a menor risco de reação pós-tratamento por liberação de antígeno.
C) atravessa bem a barreira placentária e a barreira hematocefálica do feto.
D) impede a sífilis congênita, mesmo usada no terceiro trimestre da gestação.
250 - 2022 PUC - PR
Paciente de 24 anos, faz uso de contraceptivo oral combinado e queixa-se dor pélvica há 3 semanas. Relata dispareunia de profundidade, nega queixas urinárias. Ao exame:
Genitais externos normais. Especular: paciente fez lavagem vaginal antes da consulta e não demonstra conteúdo. Toque vaginal: dor à mobilização do colo. Assinale a
alternativa CORRETA, segundo as recomendações do CDC (Center for Disease Control and Prevention), 2021.
A) Deve ser iniciado o tratamento para Doença inflamatória Pélvica, podendo usar esquema tríplice.
B) Não há preenchimento dos critérios maiores e menores, sendo indicado investigar outras causas além de doença inflamatória pélvica.
C) A paciente tem critérios para tratamento intra hospitalar, devendo receber medicação endovenosa.
D) O tratamento para doença inflamatória pélvica somente deve ser iniciado após laparoscopia.
E) A ausência de conteúdo vaginal patológico exclui o diagnóstico de doença inflamatória pélvica.
251 - 2022 UEM
Paciente com queixa de prurido vulvar associado a corrimento vaginal branco, qual o tratamento indicado.
A) Metronidazol creme vaginal.

B) Azitromicina via oral.
C) Tinidazol via oral.
D) Clindamicina creme vaginal.
E) Miconazol creme vaginal.
252 - 2022 PUC - PR
Paciente de 30 anos vem à consulta com queixa de corrimento e sangramento associado à relação sexual. Sem outras queixas. Nega doenças prévias. 2 gestações anteriores
sem intercorrências no pré-natal ou parto. Fez laqueadura tu- bárea. Ao exame apresenta colo uterino hiperemiado e sangrante ao toque da espátula com secreção mucoide
turva. Ao toque bimanual não apresenta dor à mobilização do colo ou à palpação dos anexos. Assinale a alternativa correta segundo os novos fluxogramas do Ministério da
Saúde para ISTs, 2021:
A) Deve-se indicar azitromicina 500 mg de 12 em 12 horas por 7 dias.

B) O tratamento indicado é de ceftriaxona 500 mg, IM e azitromicina 1g, ambos em dose única.
C) Indica-se metronidazol 2g em dose única, com orientação de não ingerir bebida alcoólica por 3 dias.
D) Recomenda-se o tratamento com miconazol creme vaginal, associado a geleia de metronidazol por 7 dias.
E) O exame corresponde a provável causa fisiológica do corrimento, indicando retorno somente se a paciente tiver piora do quadro.
253 - 2022 PUC - PR
Paciente de 30 anos vem à consulta com queixa de corrimento e sangramento associado à relação sexual. Sem outras queixas. Nega doenças prévias. 2 gestações anteriores
sem intercorrências no pré-natal ou parto. Fez laqueadura tu- bárea. Ao exame, apresenta colo uterino hiperemiado e sangrante ao toque da espátula com secreção mucoide
turva. Ao toque bimanual, não apresenta dor à mobilização do colo ou à palpação dos anexos. Assinale a alternativa COR- RETA, segundo os novos fluxogramas do Ministério da
Saúde para ISTs, 2021. No retorno, ela traz o exame treponêmico reagente e VDRL 1:32. Assinale a alternativa CORRETA segundo as recomendações do Ministério da Saúde,
2021.
A) O Tratamento indicado é de Penicilina Benzatina 2.400.000 UI em dose única ou doxicilina 10 mg de 12 em 12 horas por 30 dias.
B) O tratamento prescrito deve ser de Penicilina benzatina 2.400.000 UI por semana por 3 semanas, mas se o intervalo entre as doses for maior que 7 dias o tratamento deve
ser reiniciado.
C) Ceftriaxona 2g, IV ao dia por 10 a 14 dias é o indicado para o tratamento da paciente caso ela tenha alergia a penicilina benzatina, sendo recomendado tratamento intra
hospitalar.
D) O tratamento recomendado é de Penicilina Benzatina 1,2 milhão de UI em cada glúteo por semana por 3 semanas, sendo que o intervalo entre as doses de até 14 dias.
E) O tratamento deve ser com Azitromicina 1g por semana por 2 semanas, associado a ceftriaxona, dose única de 500 mg, e metronidazol 500 mg de 12 em 12 horas por 14
dias.
254 - 2022 SMS - PR
Adolescente de 16 anos vem em consulta na unidade de saúde por queixa de lesão vulvar. Cinco dias antes do aparecimento das lesões, apresentou mal-estar generalizado,
febre e formigamento vulvar. Antecedentes ginecológicos: menarca aos 11 anos, sexarca aos 14 anos, método contraceptivo: coito interrompido. Ao exame da vulva, apesenta
hiperemia intensa, com vesículas e úlceras de fundo raso com bordas lisas, algumas confluentes, muito dolorosas ao toque. Qual a medicação indicada para esta paciente?
A) Ceftriaxona.
B) Azitromicina.
C) Penicilina.
D) Aciclovir.
255 - 2022 UFJ
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) em ascensão, com repercussões potencialmente sérias. Em relação à sífilis, de acordo com o Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de 2020 do Ministério da Saúde do Brasil, a recomendação é:
A) em adulto assintomático com VDRL=1/2 e teste treponêmico reagente, deve-se manter a conduta expectante, pois os títulos não são significativos.
B) em casos de neurossífilis meningovascular, forma clínica específica da sífilis tardia, deve-se tratar preferencialmente com penicilina G cristalina.
C) para paciente vivendo com HIV/AIDS, a investigação de neurossífilis está recomendada em todos os casos de retratamento, independentemente de haver ocorrido ou não
nova exposição.
D) o seguimento recomendado após o tratamento para população geral é de três, seis, nove e doze meses, considerando-se resposta adequada apenas se houver queda de no
mínimo duas diluições do teste não treponêmico com três meses do tratamento.
256 - 2022 SES - GO
Mulher de 30 anos refere corrimento vaginal aumentado, associado à ardência genital. Ao exame ginecológico, encontra-se corrimento branco, abundante, com cheiro azedo,
sem bolhas e discreta hiperemia vulvo-vaginal. O teste das aminas é negativo, o pH é ácido, havendo grande aumento dos lactobacilos. Diante deste quadro, a hipótese
diagnóstica clínica é de
A) vaginite atrófica.
B) vaginite descamativa.
C) vaginose bacteriana.
D) vaginose citolítica.
257 - 2022 UEMA
Sífilis, também denominada LUES, é uma patologia infectocontagiosa específica do homem, que causa lesões cutaneomucosas polimorfas, podendo comprometer outros
tecidos, particularmente os sistemas cardiovascular e nervoso. Qual é o agente etiológico desta patologia?
A) Calymmatobacterium granulomatis.
B) Chlamydia tracomatis.
D) Haemophilus ducreyi.
E) Treponema pallidum.
258 - 2022 UEPA - BELÉM
Paciente GI P0, 28 semanas de gestação, soropositiva para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), chegou ao pronto atendimento da maternidade apresentando um
abscesso de glândula de Bartholin. Ao exame obstétrico foi observada altura uterina de 28cm, batimentos cardiofetais em 144 bpm, colo uterino impérvio, sem perda de líquido
e dinâmica uterina ausente. Diante do caso a melhor conduta é:
A) ablação com nitrato de prata.

B) fistulização.
C) tratamento ambulatorial com antibióticos de largo espectro.
D) conduta expectante.
E) internação imediata, remoção completa da glândula e antibióticos de largo espectro.
259 - 2022 SES - GO
Mulher de 35 anos, sem queixas, procura atendimento para realizar o exame de prevenção de câncer de colo uterino. Ao exame ginecológico, verifica-se corrimento vaginal
branco, com odor fétido e bolhoso. Além disso, o colo está friável, sangrante ao toque e com muco amarelo-esverdeado associado à dor a mobilização. Diante do exposto, as
hipóteses diagnósticas são de
A) vaginose citolítica e cervicite atrófica.

B) vaginite e cervicite por trichomonas.
C) vaginose bacteriana e cervicite.
D) vaginose bacteriana e tricomoníase.
260 - 2022 UDI
Uma mulher de 33 anos com DIU desenvolve sintomas de salpingite aguda. Na laparoscopia, aparecem grânulos sulfúricos na fímbra das trompas. Qual das alternativas a
seguir é o organismo mais provável?
A) Espécies de Nocardia.
B) Actinomyces sp.
C) N. gonorrhoeae.
D) T. pallidum
E) C. trachomatis.
261 - 2022 UESPI
Mulher de 25 anos evita informar a respeito de prática sexual exclusiva com mulher durante a coleta de colpocitologia oncótica. Qual o objetivo do médico para questionar a
prática sexual (se com mulher, com homem ou com mulher e homem) antes do exame?
A) Minimizar o risco de infecção pelo papilomavirus humano (HPV).

B) Contraindicar a realização do exame citopatológico do colo do útero.
C) Evitar exame ginecológico com uso de espéculo vaginal.
D) Identificar especificidades de saúde associadas à prática sexual.
E) Desconsiderar a pesquisa de infecção para HIV.
262 - 2022 HOA
A presença de esfregaço de secreção vaginal onde aparecem células epiteliais com presença de bactérias extracelulares é sugestivo de:
A) Tricomoníase.
B) Vaginose bacteriana.
C) Candidíase.
D) Gonococcia.
263 - 2022 UDI
Uma mulher de 29 anos foi tratada para vaginose bacteriana, e após três dias de metronidazol, ela observa desconforto abdominal, inchaço e diarreia. Qual das alternativas
seguintes é a explicação mais provável?
A) Consumo de álcool.
B) Colite por Clostridium difficile.
C) Efeito colateral da medicação.
D) Salpingite não diagnosticada.
E) Apendicite aguda.
264 - 2022 HAC - PR
Qual dos agentes etiológicos abaixo está mais frequente relacionado com doença inflamatória pélvica?
A) N. gonorrhoeae
B) C. trachomatis
C) Treponema pallidum
D) Calymmatobacterium granulomatis
E) H. ducreyi
265 - 2022 UDI
Uma mulher de 19 anos apresenta título de RPR DE 1:16, e o teste confirmatório (TTPA) é positivo. Ela não tem história de sífilis; é tratada com penicilina G benzantina
2.400.000 UI IM. Seis meses depois da terapia, ela apresenta título de RPR de 1:2. Com 12 meses, o título é 1:1. Dois meses mais tarde, um novo título de RPR mostra 1:32.
Qual das alternativas seguintes é o diagnóstico mais provável?
A) Reinfecção.
B) Sífilis tratada de forma inadequada.
C) Erro laboratorial.
D) Organismos resistentes.
E) Lupus eritematoso sistêmico.
266 - 2022 UEMA
Qual o agente etiológico da vaginose bacteriana?
A) Trichomonas vaginalis.
B) Gardnerella vaginalis.
C) Chlammydia trachomatis.
D) Neisseria gonorrhoeae.
E) Candida albicans.
267 - 2022 UEVA
Maiara, 07 anos, é trazida ao consultório médico com queixa de corrimento vaginal há duas semanas. Ao exame, o Dr. Carlos constata presença de secreção vulvovaginal
abundante, de odor fétido, e sinais inflamatórios nos tecidos subjacentes. Não há sinais sugestivos de atividade sexual e o hímen está íntegro. A menina apresenta bom estado
geral, nega outros sintomas e está tranquila. A conduta imediata mais apropriada nesse caso é
A) orientar medidas gerais e higiênicas e observar.

B) solicitar Exame Parasitológico de Fezes e Exame de Urina comum.
C) coletar secreção no introito vaginal com cotonete para realização de exame a fresco e teste com hidróxido de potássio.
D) iniciar tratamento para Doença Sexualmente Transmissível.
268 - 2022 IHOA
Uma mulher de 28 anos comparece à Unidade Básica de Saúde e se queixa ao ginecologista de um corrimento que se apresenta há alguns meses com odor fétido e piora ao
coito e após as menstruações. Diante dessa queixa, é correto afirmar que:
A) se trata de infecção por Candida albicans, que se instala em pH alcalino, tem aspecto esbranquiçado e os sintomas descritos
B) se trata de vaginose bacteriana, em que existe redução dos lactobacilos
C) se for branco-acinzentado, fétido, com pH vaginal <4, deve se tratar de Trichomonas vaginalis
D) o diagnóstico de vaginose citolítica é o mais adequado, pois não tem característica específica de outros agentes
269 - 2022 HOA
No tratamento de gestante com infecção por clamídia, a droga que não é opção viável é:
A) Azitromicina.
B) Eritromicina.
C) Amoxicilina.
D) Doxiciclina.
Uma gestante com 35 anos de idade, gesta: 4, para: 3, aborto: 0 (três partos vaginais anteriores), iniciou o pré-natal com 11 semanas, ocasião em que realizou todos os
exames recomendados e nenhuma anormalidade foi detectada. Com 35 semanas, realizou novos exames, sendo diagnosticado HIV, com carga viral de 2.000 cópias/mL. Nessa
mesma idade gestacional, iniciou terapia antirretroviral. Nesse caso, a conduta a ser adotada para essa gestante é
A) induzir o parto com misoprostol e/ou ocitocina na 38ª semana e realizar zidovudina endovenosa durante todo o procedimento.
B) programar parto cesariana para a 38ª semana de gestação e iniciar zidovudina endovenosa pelo menos 3 horas antes do procedimento.
C) realizar parto cesariana na 40ª semana e prescrever zidovudina injetável para ser administrada 1 hora antes do procedimento.
D) aguardar início espontâneo do parto vaginal até 40ª semanas e usar zidovudina endovenosa durante todo o período do trabalho de parto.
271 - 2022 UFCSPA
L.M.S., 12 anos, reside com os pais, cursa o sétimo ano no colégio, nega patologias, e vem ao consultório acompanhada de uma amiga de 18 anos. Refere que teve um
namorado de 20 anos, por alguns meses, o qual conheceu por aplicativo, com quem iniciou vida sexual ativa. Mas acabou o relacionamento. Traz BHCG positivo e
ultrassonografia demonstrando gestação de 19 semanas. Está bem abalada, pois refere que a gestação é indesejada. Solicita orientação. Entre as recomendações a respeito
desse caso, qual a conduta imediata?
A) Solicitar presença da mãe ou responsável legal, no processo de avaliação.

B) Encaminhar ao pré-natal e solicitar exames laboratoriais de rastreio.
C) Orientar sobre à insegurança do procedimento de interrupção nesse estágio.
D) Abordagem antecipatória para decisão compartilhada com o parceiro.
272 - 2022 AMS - APUCARANA
É agente causador do cancroide, um dos diagnósticos diferenciais dentre as etiologias de úlceras genitais na mulher:
A) Chlamydia trachomatis sorotipos L1, L2 e L3

B) Chlamydia trachomatis sorotipos D a K
C) Haemophilus ducreyi
D) Klebsiella granulomatis
273 - 2022 UFJ
Mulher no menacme com corrimento amarelo-acinzentado, com odor fétido, com início após atividade sexual sem preservativo e que piorou com a menstruação. Relata, ainda,
disúria leve e prurido genital. Ao exame especular, verifica-se hiperemia focal na vulva, vagina e colo uterino. A fita mostrou pH > 4,5 e o Whiff Teste exalou cheiro de peixe.
Diante do caso descrito, a hipótese diagnóstica é de
A) candidíase.
B) tricomoníase.
C) vaginite lactobacilar.
D) vaginose bacteriana.
274 - 2022 FUBOG
A vulvovaginite é uma inflamação ou infecção da vulva e da vagina, que também pode ser chamada de “vulvite” ou “vaginite”. Nesse contexto, quanto à vulvovaginite, é
INCORRETO afirmar:
A) As bactérias patogênicas mais comuns causadoras da doença são a Haemophilus influenzae e a S. Pneumoniae.
B) Ocorrem corrimento vaginal e manchas de sangue, a depender do caso.
C) Dentre as causas comuns estão a falta de higiene e a mucosa vaginal fina.
D) O tratamento com antibióticos e anti-hipoxêmico é indicado quando um patógeno infeccioso é identificado.
A doença inflamatória pélvica é causa significativa de dor pélvica crônica e também de infertilidade. Assinale, a seguir, a alternativa que indica critérios com maior
especificidade para o diagnóstico de tal patologia:
A) Dor à mobilização do colo uterino e à palpação uterina.

B) Identificação de colo uterino hiperemiado e com secreção mucopurulenta.
C) Microscopia de secreção vaginal com muitos leucócitos.
D) Achados laparoscópicos de hiperemia tubária e/ou piossalpinge.
276 - 2022 UNIFIMES
Mulher de 40 anos, procura a UBS com queixa de odor vaginal, corrimento e dispareunia há 2 semanas. Ao exame especular, foi confirmada a presença de secreção moderada,
homogênea, esverdeada, com odor fétido, colo bastante avermelhado, em aspecto "de morango" e pH vaginal de 6,0. Qual o diagnóstico dessa paciente e o tratamento
adequado?
A) Tricomoníase, metronidazol oral.

B) Vaginose bacteriana, metronidazol oral.
C) Vaginite Inflamatória descamativa, clindamicina oral.
D) Candidíase, fluconazol oral.
277 - 2022 HAC - PR
Sífilis é uma infecção sistêmica acusada pelo Treponema pallidum e os casos de sífilis congênita evidenciam falhas na atenção durante o pré-natal. Sobre essa patologia,
assinale a alternativa correta: I. A infecção congênita está associada com óbito fetal, parto prematuro e baixo peso ao nascimento. II. A passagem do treponema pallidum pela
placenta pode ocorrer em qualquer momento da gravidez, mas o acometimento fetal é mais grave no início da gestação. III. A penicilina é o fármaco de escolha para todas as
apresentações da sífilis. IV. Para as gestantes com história de alergia a penicilina, deve-se, inicialmente, dessensibilizá-las e utilizar o tratamento com penicilina. V. O controle
do tratamento é feito mensalmente com o VDRL. Se o título não cair, recomenda-se tratar novamente o casal. Estão corretas:
A) Todas as alternativas são verdadeiras.

B) Todas as alternativas são falsas.
C) Somente as alternativas i, ii e iii são verdadeiras.
D) Somente as alternativas i, iii e v são verdadeiras.
E) Somente as alternativas iii e v são verdadeiras
278 - 2022 SMS - PATOS
Durante uma investigação ginecológica de uma paciente no consultório em APS, o profissional médico faz diagnóstico de uma cervicite por gonorréia. Qual das assertivas
abaixo é o tratamento inicial mais adequado?
A) Penicilina Benzntina em três doses.

B) Ciprofloxacino ou ceftriaxona.
C) Azitromiicina ou doxiciclina.
D) Metronidazol ou secnidazol.
E) Fluconazol ou itaconazol.
279 - 2022 UFCSPA
J.S.S., 36 anos, branca, casada, primípara, portadora de HIV. Apresentou carga viral indetectável com 34 semanas de gestação. Tem CD4 de 580ceis/mm³ e possui boa adesão
aos antirretrovirais, os quais segue uso regular no período puerperal. Considerando-se isso, qual seria a melhor orientação em relação à amamentação de seu bebê?
A) Poderá amamentar seu bebê enquanto a carga viral estiver indetectável.

B) Poderá amamentar seu bebê nos primeiros 6 meses de vida, sendo indicado o uso de fórmula láctea após esse período.
C) Deve usar apenas fórmula láctea para seu bebê.
D) O bebê poderá ser amamentado por sua cunhada, que teve bebê recentemente.
280 - 2022 SMS - PATOS
Ao atender uma gestante assintomática e com exame físico totalmente normal, o médico de família percebe que os exames apresentam um VDRL 1 /8 e FTA ABS positivo. A
gestante desconhece passado de sífilis e nunca realizou tratamento para Sífilis. Qual o diagnóstico que podemos atribuir a esta gestante?
A) Sífilis latente precoce.

B) Sífilis primária.
C) Sífilis latente tardia.
D) Sífilis terciaária.
E) Sífilis secundária.
281 - 2022 HOB - DF
Uma paciente de 21 anos de idade procura atendimento na emergência em razão de dor em abdome inferior e dois episódios de febre não aferida nas duas últimas semanas.
Apresentou agravamento significativo do quadro há um dia, com piora do estado geral. Antecedentes: união estável, GOP0, faz uso de método contraceptivo hormonal oral e
não recorda a DUM. Relata hábitos fisiológicos inalterados. Ao exame físico, destacam-se temperatura axilar = 39,1 °C, PA = 112 mmHg X 59 mmHg. FC = 109 bpm e abdome
doloroso à palpação, sem dor a descompressão brusca. O exame especular evidencia secreção vaginal abundante, com aspecto purulento e odor fétido. Ao toque vaginal, nota-
se dor a mobilização do colo uterino e anexos. Na ecografia transvaginal, há presença de pequena quantidade de liquido livre e espesso no fundo de saco de Douglas, sem
outras alterações. Acerca desse caso clinico, julgue o item abaixo. A dosagem de beta-hCG está dispensada, uma vez que a paciente é usuária de método contraceptivo.
A) CERTO
B) ERRADO
Uma mulher com 23 anos de idade é atendida em consulta médica e relata ter realizado teste rápido (TR) para sífilis porque seu companheiro foi diagnosticado com a doença.
Ela refere não apresentar qualquer sintoma. O resultado do teste rápido foi positivo (reagente). Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
A) tratamento da paciente com esquema para sífilis secundária, não havendo necessidade de realização de outro teste.
B) teste treponêmico e aguardar o resultado antes de iniciar tratamento da paciente.
C) teste não treponêmico e tratar a paciente com esquema de sífilis latente tardia.
D) teste de rastreamento para HIV e tratar a paciente com esquema para sífilis primária.
283 - 2022 HOB - DF
Uma paciente de 21 anos de idade procura atendimento na emergência em razão de dor em abdome inferior e dois episódios de febre não aferida nas duas últimas semanas.
Apresentou agravamento significativo do quadro há um dia, com piora do estado geral. Antecedentes: união estável, GOP0, faz uso de método contraceptivo hormonal oral e
não recorda a DUM. Relata hábitos fisiológicos inalterados. Ao exame físico, destacam-se temperatura axilar = 39,1 °C, PA = 112 mmHg X 59 mmHg. FC = 109 bpm e abdome
doloroso à palpação, sem dor a descompressão brusca. O exame especular evidencia secreção vaginal abundante, com aspecto purulento e odor fétido. Ao toque vaginal, nota-
se dor a mobilização do colo uterino e anexos. Na ecografia transvaginal, há presença de pequena quantidade de liquido livre e espesso no fundo de saco de Douglas, sem
outras alterações. Acerca desse caso clinico, julgue o item abaixo. O diagnóstico é doença inflamatória pélvica, indicando-se internação para antibioticoterapia e abordagem
cirúrgica para drenagem de abscesso tubo-ovariano.
A) CERTO
B) ERRADO
284 - 2022 UEVA
Paciente, 35 anos, sexo masculino, comparece à consulta, em uma Unidade Básica de Saúde, relatando secreção uretral profusa e purulenta, acompanhado de disúria. O
paciente relata que iniciou os sintomas há seis dias após ter mantido relação sexual desprotegida. Nega febre ou outras queixas. Diante do quadro, o médico optou por adotar a
abordagem sindrômica do corrimento uretral. Em relação à abordagem sindrômica do corrimento uretral, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto.
A) Penicilina benzatina, 2.400.000 UI, via IM, dose única + Ceftriaxona, 250mg, via IM, dose única + Secnidazol, 2g, VO, dose única.
B) Ceftriaxona, 250mg, via IM, dose única + Azitromicina, 1g, VO, dose única + Metronidazol, 2g, VO, dose única.
C) Penicilina benzatina, 2.400.000 UI, via IM, dose única + Doxiciclina, 100mg, VO, 12/12h, por 7 dias + Metronidazol, 2g, VO, dose única.
D) Tetraciclina, 500mg, VO, 6/6h, por 7 dias + Azitromicina, 1g, VO, dose única + Secnidazol, 2g, VO, dose única.
285 - 2022 UEPA - BELÉM
A infecção persistente de subtipos oncogênicos do Papilomavirus Humano (HPV) é a grande responsável pelo Câncer de Colo de Útero. Conhecer o genoma viral, o ciclo de vida
do HPV, as regiões reguladoras e as oncoproteínas são fundamentais para entender porque umas pessoas desenvolvem o câncer e outras, não. Baseado no exposto, assinale a
alternativa que contem as duas oncoproteínas presentes na molécula do HPV responsáveis pela processo de carcinogênese do colo uterino.
A) E1 e E2
B) L1 e L2
C) E2 e E4
D) L1 e E1
E) E6 e E7
286 - 2022 UESPI
Na decisão de interrupção legal da gravidez, qual situação clínica em que se procede a interrupção, no Brasil, sem a necessidade de autorização judicial? Assinale a
INCORRETA.
A) Anencefalia fetal.
B) Rins policísticos (síndrome de Potter).
C) Corioamnionite / sepse materna.
D) Cardiopatia materna grave, com hipertensão pulmonar severa.
E) Gravidez decorrente de abuso sexual.
287 - 2022 UERN
Em relação ao atendimento às vítimas de violência sexual, NÃO PODEMOS AFIRMAR:
A) Para acessar os direitos garantidos por lei, não é necessário judicializar.

B) Não cabe objeção de consciência das instituições de saúde.
C) O sigilo profissional é um valor profissional que deve ser reforçado pelas instituições de ensino e entidades de profissionais de saúde.
D) Apenas nos casos de gravidez na adolescência decorrente de estupro é recomendada a judicialização.
288 - 2022 UERN
Segundo o Ministério da Saúde, as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. Elas são transmitidas,
principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma
IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. De maneira menos comum, as IST também podem ser transmitidas por meio
não sexual, pelo contato de mucosas ou pele não íntegra com secreções corporais contaminadas. Sobre IST’s e de acordo com as diretrizes do MS, assinale a assertiva correta.
A) Corrimento esverdeado, bolhoso, com odor fétido quando em contato com meios alcalinos (KOH 10%, sangue menstrual e esperma) é sugestivo de Tricomoníase.
B) O diagnóstico microbiológico específico da infecção por N. gonorrhoeae deve ser realizada apenas em mulheres com sinais de cervicite após tratamento para infecções mais
comuns como vaginose e tricomoníase.
C) Úlceras vulvares precedidas de lesões vesiculosas são sugestivas de Herpes Genital. O diagnóstico e tratamento devem ser realizados exclusivamente com a utilização de
microscopia e biologia molecular.
D) Úlcera genital única, arredondada, indolor, com base limpa, endurecida, mas com VDRL negativo, não pode ser considerada sífilis primária.
Uma paciente com 28 anos de idade, nulípara, usuária de anticoncepcional hormonal combinado oral, relata, em consulta, que há 3 dias iniciou com dor em baixo ventre, de
forte intensidade, associada a náuseas e vômitos, que piorou nas últimas 8 horas. Ao exame físico, apresenta pressão arterial = 100 x 60 mmHg, temperatura = 39,1°C,
abdome com dor intensa à palpação no andar inferior e à descompressão brusca em fossas ílíacas. Ao exame especular, verifica-se a presença de conteúdo purulento
exteriorizando-se pelo orifício do colo uterino. O toque vaginal evidencia dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos, bilateralmente. Diante dessa situação, a
conduta imediata indicada é
A) identificar o agente etiológico da secreção cervical antes de iniciar o tratamento medicamentoso.

B) encaminhar a paciente para tratamento em ambiente hospitalar com antibioticoterapia injetável.
C) instituir tratamento clínico ambulatorial de imediato para a paciente, com retorno em 48 horas para reavaliação.
D) encaminhar a paciente para tratamento cirúrgico a fim de melhor avaliar o comprometimento do sistema reprodutivo.
290 - 2022 SESAP
Você está acompanhando, por videoconferência, um evento médico sobre infecções na gestação. Cuidadoso e desconfiado, você presta bastante atenção e anota alguns pontos
relatados pelo palestrante, de forma a conferir se tudo o que foi falado está realmente correto. Mais tarde, em seus estudos, você está analisando três pontos importantes do
evento: I. O risco de transmissão na soroconversão para a toxoplasmose aumenta com o evoluir da gestação. II. Em geral, o VDRL torna-se positivo 1 a 3 semanas após o
aparecimento do cancro duro. III. A transmissão vertical de HIV está estimada em 25%, caso nenhuma medida preventiva seja tomada. Quais dessas assertivas estão corretas?
A) I, II e III.
B) Apenas I.
C) Apenas II.
D) Apenas III.
291 - 2022 SESAP
Aqui estamos no pré-natal de Olindina, uma jovem gestante em sua segunda experiência gravídica. Seu único parto foi há 3 anos e está feliz por se sentir novamente geratriz
de uma vida nascente. Olindina está ainda no primeiro trimestre da gestação (8 semanas), atualmente sem queixas e traz resultados de exames que revelam duas
anormalidades: VDRL: 1/32 e colpocitologia oncótica com presença de HSIL (lesão intraepitelial de alto grau). Considerando os exames alterados, assinale o manejo mais
adequado:
A) Repetir colpocitologia oncótica com três meses; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em três aplicações semanais (totalizando 7.200.000 UI).
B) Repetir colpocitologia oncótica com seis meses; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em duas aplicações semanais (totalizando 4.800.000 UI).
C) Encaminhar para realização de colposcopia; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em três aplicações semanais (totalizando 7.200.000 UI).
D) Encaminhar para realização de colposcopia e colher escovado endocervical; prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em duas aplicações semanais
(totalizando 4.800.000 UI).
292 - 2022 SMS - PATOS
Assim como o HPV (Papiloma Vírus Humano) tem íntima relação com a patogenia do câncer de colo uterino, o mesmo também está bem documentado na correlação com os
cânceres de:
A) Rins
B) Testículo
C) Próstata
D) Pênis
E) Bexiga
Paciente de 30 anos, com 25 semanas de gestação, portadora de diabetes mellitus tipo 1, compareceu a consulta no pré-natal de alto risco, com queixa de corrimento vaginal
com prurido e ardência. Relatou também dispareunia de introito vaginal e disúria. No exame, confirmou-se a presença de eritema e fissuras vulvares, corrimento grumoso, com
placas aderidas à parede vaginal, de cor branca, edema vulvar e escoriações. Desde o início da gestação, a paciente já tinha tratado 4 vezes os mesmos sintomas. Qual é o
tratamento a ser proposto para a paciente?
A) Indução com fluconazol 150 mg, via oral, 1 vez ao dia, dias 1, 4 e 7. Manutenção com fluconazol 150 mg, via oral, 1 vez por semana, por 6 meses.
B) Indução com itraconazol 100 mg, 2 comprimidos, via oral, 2 vezes ao dia, por 1 dia. Manutenção com miconazol óvulo vaginal, 1 vez por semana, durante 3 meses.
C) Indução com miconazol creme vaginal tópico diário por 10 a 14 dias. Manutenção com miconazol creme vaginal tópico, 2 vezes por semana, durante 6 meses.
D) Indução com miconazol creme vaginal tópico diário por 7 dias. Manutenção com miconazol óvulo vaginal, 1 vez por semana, durante 3 meses.
294 - 2022 HSJ - PR
Ana Paula, 04 meses após a última consulta retorna em consulta preocupada pois notou que a menstruação estava atrasada. Não sabia mensurar, porém fez um teste de
gravidez de farmácia e estava positivo. Após alguns minutos, deixando-a falar e chorosa, no atendimento foi decidido por convidar a sua mãe para uma consulta de retorno já
solicitando os exames do primeiro trimestre. Durante o atendimento de retorno acompanhada da sua mãe Sra. Maria Fernanda a notícia da gestação foi transmitida. Após a
família ser acolhida foi realizada a avaliação clínica da Ana Paula. No exame físico, a pressão arterial estava em 100/60 mmHg, o índice de massa corporal 26,0 e fundo uterino
palpado na sínfise púbica. Os exames complementares solicitados mostram hemoglobina (Hb) 11,8; tipo sanguíneo A+; glicemia de jejum 90 mg/dL; exame analítico de urina
sem proteinúria, nitritos negativos, glicosúria negativa, hemoglobinúria negativa; urocultura com > 100.000 unidades formadoras de colônias (UFC); imunoglobulina M (IgM)
não reagente e IgG reagente para toxoplasmose; veneral disease research laboratory (VDRL) L 1:2; anti-HIV não reagente, antígeno de superfície para hepatite B (HbsAg) não
reagente. O exame de VDRL apresenta a titulação 1:2, e o teste rápido, realizado na unidade de saúde, foi reagente. Ana Paula nega ter tido sífilis ou ter feito algum tratamento
para qualquer infecção sexualmente transmissível. Qual a melhor conduta?
A) Provável erro laboratorial; solicitar teste treponêmico.

B) Provável cicatriz sorológica de sífilis não diagnosticada (muitas vezes assintomática); repetir teste rápido no terceiro trimestre.
C) Não se pode descartar sífilis em estágio desconhecido; tratar gestante com penicilina benzatina e solicitar prontamente VDRL para parceiro.
D) Não se pode descartar sífilis em estágio desconhecido; prescrever tratamento com penicilina benzatina para a gestante e para o parceiro, bem como repetir VDRL
mensalmente até o parto.
E) Doxicilina 100mg duas vezes ao dia durante 10 dias para a gestante e penicilina benzatina para o parceiro.
Em relação à sífilis, assinale a alternativa INCORRETA:
A) A sífilis terciária deve ser tratada com Penicilina cristalina intravenosa.

B) O VDRL pode permanecer em títulos baixos mesmo após o tratamento, caracterizando uma cicatriz sorológica.
C) Todos os pacientes com AIDS devem ser testados para sífilis.
D) O FTA-abs é um teste não treponêmico que se torna negativo após realizado o tratamento.
296 - 2022 SMS - PATOS
A doença inflamatória pélvica exige da equipe médica que atende está condição, além de competência clínica, a expertise no diagnóstico diferencial. Dentro desta condição,
recomenda-se a solicitação de quais dos exames abaixo?
A) VHS
B) Todas estão corretas
C) Urina 1 e cultura
D) Hemograma completo
E) Teste de gravidez
Mulher com 20 semanas de gestação foi diagnosticada com sífilis, sendo ela e o parceiro adequadamente tratados com penicilina benzatina. Depois de terminado o tratamento
inicial, o controle mensal de cura dessa paciente, na Atenção Primária à Saúde, exige seguimento com
A) VDRL.
B) TPHA.
C) FTA-ABS.
D) Penicilina procaína.

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Questões da Apostila

Em relação à Doença Inflamatória Pélvica (DIP), assinale a alternativa CORRETA:

A) podem ser tratadas ambulatorialmente com ácido tricloroacético 90%.

A) Ácido tricloacético 80%.

A) pesquisa de Haemophilus ducrey no material das bordas das lesões

A) Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM dose única.

A) Internação hospitalar, clindamicina e gentamicina, manter DIU.

A) Na vaginose bacteriana, é comum o pH abaixo de 5,0.

A) É de evolução sistêmica e as infecções anteriores conferem imunidade protetora.

A) Anticoncepção de emergência com levonorgestrel 1,5 mg em dose única.

A) Cancro mole. Penicilina G benzatina - 2,4 milhões UI intramuscular em dose única.

NÃO é comum observar nas infecções sexualmente transmissíveis a ocorrência de:

Em relação ao diagnóstico e tratamento da sífilis, é correto afirmar:

A) solicitar novo VDRL, notificar como reinfecção e prescrever penicilina benzatina

A) Após o resultado dos exames para gravidez e para IST.

Sobre as principais queixas ginecológicas em crianças no consultório, marque a alternativa CORRETA:

A) pH vaginal ao redor de 6, teste das aminas positivo e organismos flagelados em movimento.

A) A profilaxia pós exposição (PEP) não deve ser administrada em gestantes.

A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.

A) Emitir solicitação de exame no IML.

A) Prescrever penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades intramuscular para a gestante.

A) tem esse diagnóstico com base no caso apresentado.

É considerado um fator de risco para doença inflamatória pélvica (DIP):

A) idade inferior a 25 anos.

A) Tricomoníase, iniciar o esquema com Metronidazol para a paciente.

A) Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x/dia por 7 dias.

A) com o teste rápido, que se encontra disponibilizado na atenção básica.

A) Azitromicina 1g via oral em dose única.

Assinale a assertiva correta sobre a investigação diagnóstica de sífilis.

A) Apenas I, II, III.

A) Teste de imunofluorescência com anticorpo específico.

A) Candidíase vaginal e o tratamento seria o uso de fluconazol.

Assinale a alternativa correta em relação à transmissão de doenças.

A) A principal via de transmissão do bacilo da hanseníase é a solução de continuidade da pele.

A) Centros de formação profissional para a mulher.

Qual das modalidades terapêuticas a seguir é indicada para o tratamento da Neurossífilis?

A) Apendicite aguda, internação hospitalar e cirurgia de emergência.

A) A sífilis primária provoca o aparecimento de lesão genital dolorosa.

A) presença de corpo estranho

A) Antibiótico aerobicida e anaerobicida parenteral.

Dos microorganismos abaixo, NÃO faz parte da microflora vaginal normal:

A) Exame falso negativo.

A) Presença de massa anexial.

A) Exame de campo escuro.

A) Tomar suco cítrico para aumentar a absorção.

Quanto à vaginose bacteriana, é correto afirmar que:

A) não é necessário tratar o parceiro.

Na presença de VDRL positivo e teste treponêmico negativo, deve-se suspeitar de:

100 - 2022 FMJ

101 - 2022 HOS

Considerando as características dos corrimentos vaginais, assinale a correta.

Associa-se à Doença Inflamatória Pélvica

103 - 2022 HIS

104 - 2022 HPEV

105 - 2022 IGESP

106 - 2022 SCML

107 - 2022 SCMA - SP

109 - 2022 IGESP

No tratamento da doença inflamatória pélvica, são drogas eficientes, exceto:

110 - 2022 SCML

111 - 2022 SCMRP

A) A evolução de ambos é gradual.

112 - 2022 SCML

A) infecção por papilomavírus humano (HPV).