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Presidncia da Repblica
Casa Civil
Subchefia para Assuntos Jurdicos

MEDIDA PROVISRIA N 621, DE 8 DE JULHO DE 2013. Institui o Programa Mais Mdicos e d outras providncias. A PRESIDENTA DA REPBLICA, no uso da atribuio que lhe confere o art. 62 da Constituio, adota a seguinte Medida Provisria, com fora de lei: CAPTULO I DISPOSIES GERAIS Art. 1o Fica institudo o Programa Mais Mdicos, com a finalidade de formar recursos humanos na rea mdica para o Sistema nico de Sade - SUS e com os seguintes objetivos: I - diminuir a carncia de mdicos nas regies prioritrias para o SUS, a fim de reduzir as desigualdades regionais na rea da sade; II - fortalecer a prestao de servios na ateno bsica em sade no Pas; III - aprimorar a formao mdica no Pas e proporcionar maior experincia no campo de prtica mdica durante o processo de formao; IV - ampliar a insero do mdico em formao nas unidades de atendimento do SUS, desenvolvendo seu conhecimento sobre a realidade da sade da populao brasileira; V - fortalecer a poltica de educao permanente com a integrao ensino-servio, por meio da atuao das instituies de educao superior na superviso acadmica das atividades desempenhadas pelos mdicos; VI - promover a troca de conhecimentos e experincias entre profissionais da sade brasileiros e mdicos formados em instituies estrangeiras; VII - aperfeioar mdicos para atuao nas polticas pblicas de sade do Pas e na organizao e funcionamento do SUS; e VIII - estimular a realizao de pesquisas aplicadas ao SUS. Art. 2o Para consecuo dos objetivos do Programa Mais Mdicos, sero adotadas, entre outras, as seguintes aes: I - reordenao da oferta de cursos de medicina e vagas para residncia mdica, priorizando regies de sade com menor relao de vagas e mdicos por habitante e com estrutura de servios de sade em condies de ofertar campo de prtica suficiente e de qualidade para os alunos; II - estabelecimento de novos parmetros para a formao mdica no Pas; e III - promoo, nas regies prioritrias do SUS, de aperfeioamento de mdicos na rea de ateno bsica em sade, mediante integrao ensino-servio, inclusive por meio de intercmbio internacional.

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CAPTULO II DA AUTORIZAO PARA FUNCIONAMENTO DE CURSOS DE MEDICINA Art. 3o A autorizao para o funcionamento de curso de graduao em medicina, por instituio de educao superior privada, ser precedida de chamamento pblico, e caber ao Ministro de Estado da Educao dispor sobre: I - pr-seleo dos Municpios para a autorizao de funcionamento de cursos de medicina, ouvido o Ministrio da Sade; II - procedimentos para celebrao do termo de adeso ao chamamento pblico pelos gestores locais do SUS; III - critrios para autorizao de funcionamento de instituio de educao superior privada especializada em cursos na rea de sade; IV - critrios do edital de seleo de propostas para obteno de autorizao de funcionamento de curso de medicina; e V - periodicidade e metodologia dos procedimentos avaliativos necessrios ao acompanhamento e monitoramento da execuo da proposta vencedora do chamamento pblico. 1o Na pr-seleo dos Municpios de que trata o inciso I do caput, dever ser considerada, no mbito da regio de sade: I - a relevncia e a necessidade social da oferta de curso de medicina; e II - a existncia, nas redes de ateno sade do SUS, de equipamentos pblicos adequados e suficientes para a oferta do curso de medicina, incluindo, no mnimo, os seguintes servios, aes e programas: a) ateno bsica; b) urgncia e emergncia; c) ateno psicossocial; d) ateno ambulatorial especializada e hospitalar; e e) vigilncia em sade. 2o Por meio do termo de adeso de que trata o inciso II do caput, o gestor local do SUS compromete-se a oferecer, para a instituio de educao superior vencedora do chamamento pblico, a estrutura de servios, aes e programas de sade necessrios para a implantao e para o funcionamento do curso de graduao em medicina. 3o O edital previsto no inciso IV do caput observar, no que couber, a legislao sobre licitaes e contratos administrativos, exigir garantia de proposta do participante, e multa por inexecuo total ou parcial do contrato, conforme previsto respectivamente no art. 56 e no inciso II do caput do art. 87 da Lei no 8.666, de 21 de junho de 1993. 4o O disposto neste artigo no se aplica aos pedidos de autorizao para funcionamento de curso de medicina protocolados no Ministrio da Educao at a data de publicao desta Medida Provisria. CAPTULO III

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DA FORMAO MDICA NO BRASIL Art. 4o Para os ingressantes nos cursos de medicina a partir de 1o de janeiro de 2015, a formao do mdico abranger dois ciclos distintos e complementares entre si, correspondendo: I - o primeiro ciclo, observncia das diretrizes curriculares nacionais, com o cumprimento da carga horria no inferior a sete mil e duzentas horas; e II - o segundo ciclo, a treinamento em servio, exclusivamente na ateno bsica sade no mbito do SUS, com durao mnima de dois anos, conforme regulamentao do Conselho Nacional de Educao - CNE, homologada pelo Ministro de Estado da Educao. 1o O segundo ciclo no dispensa o estudante de medicina do estgio curricular obrigatrio de treinamento em servio supervisionado, em regime de internato, desenvolvido durante o primeiro ciclo do curso e disciplinado em conformidade com as diretrizes curriculares nacionais. 2o Sem prejuzo da necessria superviso acadmica a cargo da instituio de educao superior qual o estudante de medicina esteja vinculado, o segundo ciclo ser realizado sob superviso tcnica de mdicos, detentores de ttulo de ps-graduao. 3o Durante a realizao do segundo ciclo, assegurada aos estudantes de medicina a percepo de bolsa custeada pelo Ministrio da Sade, em valor estabelecido em ato do Ministro de Estado da Sade. Art. 5o Ao estudante de medicina aprovado no primeiro ciclo, conforme certificado expedido pela correspondente instituio de educao superior, ser concedida permisso para o exerccio profissional da medicina, vlida exclusivamente para as atividades do segundo ciclo de formao. 1o A inscrio no segundo ciclo de formao condio necessria e suficiente para expedio da permisso de exerccio profissional de que trata o caput pelos Conselhos Regionais de Medicina. 2o O segundo ciclo de formao considerado componente curricular obrigatrio do curso de graduao em medicina e ser inscrito no histrico escolar do estudante. 3o O diploma de mdico somente ser conferido ao estudante de medicina aprovado no segundo ciclo de formao. 4o O segundo ciclo de formao poder ser aproveitado como uma etapa dos programas de residncia mdica ou de outro curso de ps-graduao, nos termos definidos pelos Ministrios da Educao e da Sade, ouvida a Comisso Nacional de Residncia Mdica - CNRM. Art. 6o As instituies de ensino superior promovero a adequao da matriz curricular dos cursos de medicina para atendimento ao disposto nesta Medida Provisria, nos prazos e na forma definida pelo CNE, em parecer homologado pelo Ministro de Estado da Educao. Pargrafo nico. O CNE ter o prazo de cento e oitenta dias, contado da data de publicao desta Medida Provisria, para submeter o parecer referido no caput ao Ministro de Estado da Educao. CAPTULO IV DO PROJETO MAIS MDICOS PARA O BRASIL Art. 7o Fica institudo, no mbito do Programa Mais Mdicos, o Projeto Mais Mdicos para o Brasil, que ser oferecido:

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I - aos mdicos formados em instituies de educao superior brasileiras ou com diploma revalidado no Pas; e II - aos mdicos formados em instituies de educao superior estrangeiras, por meio de intercmbio mdico internacional. 1o A seleo e ocupao das vagas ofertadas no mbito do Projeto Mais Mdicos para o Brasil observar a seguinte ordem de prioridade: I - mdicos formados em instituies de educao superior brasileiras ou com diploma revalidado no Pas; II - mdicos brasileiros formados em instituies estrangeiras com habilitao para exerccio da medicina no exterior; e III - mdicos estrangeiros com habilitao para exerccio de medicina no exterior. 2o Para fins do Projeto Mais Mdicos para o Brasil, considera-se: I - mdico participante - mdico intercambista ou mdico formado em instituio de educao superior brasileira ou com diploma revalidado; e II - mdico intercambista - mdico formado em instituio de educao superior estrangeira com habilitao para exerccio da medicina no exterior. 3o A coordenao do Projeto Mais Mdicos para o Brasil ficar a cargo dos Ministrios da Educao e da Sade, que disciplinaro, por meio de ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade, a forma de participao das instituies pblicas de educao superior e as regras de funcionamento do Projeto, incluindo a carga horria, as hipteses de afastamentos e os recessos. Art. 8o O aperfeioamento dos mdicos participantes ocorrer mediante oferta de curso de especializao por instituio pblica de educao superior e envolver atividades de ensino, pesquisa e extenso, que ter componente assistencial mediante integrao ensino-servio. 1o O aperfeioamento de que trata o caput ter prazo de at trs anos, prorrogvel por igual perodo caso ofertadas outras modalidades de formao, conforme definido em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade. 2o A aprovao do mdico participante no curso de especializao ser condicionada ao cumprimento de todos os requisitos do Projeto Mais Mdicos para o Brasil e aprovao nas avaliaes peridicas. Art. 9o Integram o Projeto Mais Mdicos para o Brasil: I - o mdico participante, que ser submetido ao aperfeioamento profissional supervisionado; II - o supervisor, profissional mdico responsvel pela superviso profissional contnua e permanente do mdico; e III - o tutor acadmico, docente mdico que ser responsvel pela orientao acadmica. 1 So condies para a participao do mdico intercambista no Projeto Mais Mdicos para o Brasil, conforme disciplinado em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade: I - apresentar diploma expedido por instituio de educao superior estrangeira;
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II - apresentar habilitao para o exerccio da medicina no pas de sua formao; e III - possuir conhecimentos de lngua portuguesa. 2o Os documentos previstos nos incisos I e II do 1o sujeitam-se legalizao consular gratuita, dispensada a traduo juramentada, nos termos de ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade. Art. 10. O mdico intercambista exercer a medicina exclusivamente no mbito das atividades de ensino, pesquisa e extenso do Projeto Mais Mdicos para o Brasil, dispensada, para tal fim, a revalidao de seu diploma nos termos do 2o do art. 48 da Lei no 9.394, de 20 de dezembro de 1996. 1o Fica vedado ao mdico intercambista o exerccio da medicina fora das atividades do Projeto Mais Mdicos para o Brasil. 2 Para exerccio da medicina pelo mdico intercambista no mbito do Projeto Mais Mdicos para o Brasil ser expedido registro provisrio pelos Conselhos Regionais de Medicina. 3o A declarao de participao do mdico intercambista no Projeto Mais Mdicos para o Brasil, fornecida pela coordenao do programa, condio necessria e suficiente para a expedio de registro provisrio pelos Conselhos Regionais de Medicina, no sendo aplicvel o art. 99 da Lei no 6.815, de 19 de agosto de 1980, e o art. 17 da Lei n 3.268, de 30 de setembro de 1957. 4o O registro provisrio ser expedido pelo Conselho Regional de Medicina no prazo de quinze dias, contado da apresentao do requerimento pela coordenao do programa de aperfeioamento, e ter validade restrita permanncia do mdico intercambista no Projeto Mais Mdicos para o Brasil, nos termos do regulamento. 5o O mdico intercambista registrado provisoriamente estar sujeito fiscalizao e ao pagamento das anuidades estabelecidas pelo Conselho Regional de Medicina em que estiver inscrito, conforme legislao aplicvel aos mdicos inscritos em definitivo. 6o O mdico intercambista no participar das eleies do Conselho Regional de Medicina em que estiver inscrito. Art. 11. As atividades desempenhadas no mbito do Projeto Mais Mdicos para o Brasil no criam vnculo empregatcio de qualquer natureza. Art. 12. O mdico intercambista estrangeiro inscrito no Projeto Mais Mdicos para o Brasil far jus ao visto temporrio de aperfeioamento mdico pelo prazo de trs anos, prorrogvel por igual perodo em razo do disposto no 1o do art. 8o, mediante declarao da coordenao do projeto. 1o O Ministrio das Relaes Exteriores poder conceder o visto temporrio de que trata o caput aos dependentes legais do mdico intercambista estrangeiro, incluindo companheiro ou companheira, pelo prazo de validade do visto do titular. 2o Os dependentes legais do mdico intercambista estrangeiro podero exercer atividades remuneradas, com emisso de Carteira de Trabalho e Previdncia Social pelo Ministrio do Trabalho e Emprego. 3o vedada a transformao do visto temporrio previsto neste artigo em permanente. 4o Aplicam-se os arts. 30, 31 e 33 da Lei no 6.815, de 1980, ao disposto neste artigo. Art. 13. Os mdicos integrantes do Projeto Mais Mdicos para o Brasil podero perceber bolsas nas seguintes modalidades:
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I - bolsa-formao; II - bolsa-superviso; e III - bolsa-tutoria. 1o Alm do disposto no caput, a Unio conceder ajuda de custo destinada a compensar as despesas de instalao do mdico participante, que no poder exceder a importncia correspondente ao valor de trs bolsas-formao. 2o Fica a Unio autorizada a custear despesas com deslocamento dos mdicos participantes e seus dependentes legais, conforme dispuser ato conjunto dos Ministros de Estado do Planejamento, Oramento e Gesto e da Sade. 3o Os valores das bolsas e da ajuda de custo a serem concedidas e suas condies de pagamento sero definidos em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade. Art. 14. O mdico participante enquadra-se como segurado obrigatrio do Regime Geral de Previdncia Social - RGPS, na condio de contribuinte individual, na forma da Lei n 8.212, de 24 de julho de 1991. Pargrafo nico. Ficam ressalvados da obrigatoriedade de que trata o caput os mdicos intercambistas: I - selecionados por meio de instrumentos de cooperao com organismos internacionais que prevejam cobertura securitria especfica; ou II - filiados a regime de seguridade social no seu pas de origem, que mantenha acordo internacional de seguridade social com a Repblica Federativa do Brasil. Art. 15. Podero ser aplicadas as seguintes penalidades aos mdicos participantes do Projeto Mais Mdicos para o Brasil que descumprirem o disposto nesta Medida Provisria e nas normas complementares: I - advertncia; II - suspenso; e III - desligamento das aes de aperfeioamento. 1o Na hiptese do inciso III do caput, poder ser exigida a restituio dos valores recebidos a ttulo de bolsa, ajuda de custo e aquisio de passagens, acrescidos de atualizao monetria, conforme definido em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educao e da Sade. 2o Na aplicao das penalidades previstas neste artigo, sero consideradas a natureza e a gravidade da infrao cometida, assegurados o contraditrio e a ampla defesa. 3o No caso de mdico intercambista, o desligamento do programa implicar o cancelamento do registro provisrio e do registro de estrangeiro. 4o Para fins do disposto no 3o, a coordenao do Projeto Mais Mdicos para o Brasil comunicar o desligamento do mdico participante ao Conselho Regional de Medicina e ao Ministrio da Justia. Art. 16. As demais aes de aperfeioamento na rea de ateno bsica em sade em regies prioritrias para o SUS, voltadas especificamente para os mdicos formados em instituies de educao

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superior brasileiras ou com diploma revalidado, sero desenvolvidas por meio de projetos e programas dos Ministrios da Sade e da Educao. 1o As aes de aperfeioamento de que trata o caput sero realizadas por meio de instrumentos de incentivo e mecanismos de integrao ensino-servio. 2o Aplica-se o disposto nos arts. 11, 13, 14 e 15 aos projetos e programas de que trata o caput. CAPTULO V DISPOSIES FINAIS Art. 17. Para execuo das aes previstas nesta Medida Provisria, os Ministrios da Educao e da Sade podero firmar acordos e outros instrumentos de cooperao com organismos internacionais, instituies de educao superior nacionais e estrangeiras, rgos e entidades da administrao pblica direta e indireta da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, consrcios pblicos e entidades privadas, inclusive com transferncia de recursos. Art. 18. Ficam transformadas, no mbito do Poder Executivo, sem aumento de despesa, cento e dezessete Funes Comissionadas Tcnicas - FCT, criadas pelo art. 58 da Medida Provisria no 2.229-43, de 6 de setembro de 2001, do nvel FCT-13, em dez cargos em comisso do Grupo-Direo e Assessoramento Superiores - DAS, sendo dois DAS-5 e oito DAS-4. Art. 19. Ficam os Ministrios da Sade e da Educao autorizados a contratar, mediante dispensa de licitao, instituio financeira oficial federal para realizar atividades relacionadas aos pagamentos das bolsas de que trata esta Medida Provisria. Art. 20. Fica a Empresa Brasileira de Servios Hospitalares - EBSERH autorizada a conceder bolsas para aes de sade, a ressarcir despesas, a adotar outros mecanismos de incentivo a suas atividades institucionais, e a promover as aes necessrias ao desenvolvimento do Programa Mais Mdicos, observada a Lei no 12.550, de 15 de dezembro de 2011. Art. 21. Poder ser concedida bolsa para atividades de preceptoria nas aes de formao em servio nos cursos de graduao e residncia mdica ofertados pelas instituies federais de educao superior ou pelo Ministrio da Sade. Art. 22. Os mdicos participantes e seus dependentes legais ficaro isentos do pagamento das taxas e emolumentos previstos nos arts. 20, 33 e 131 da Lei no 6.815, de 1980, e no Decreto-Lei no 2.236, de 23 de janeiro de 1985. Art. 23. Para os efeitos do art. 26 da Lei no 9.250, de 26 de dezembro de 1995, os valores percebidos a ttulo de bolsa prevista nesta Medida Provisria e na Lei no 11.129, de 30 de junho de 2005, no caracterizam contraprestao de servios. Art. 24. O quantitativo dos integrantes dos projetos e programas de aperfeioamento de que trata esta Medida Provisria observar os limites dos recursos oramentrios disponveis. Pargrafo nico. As despesas decorrentes da execuo dos projetos e programas previstos nesta Medida Provisria correro conta de dotaes oramentrias destinadas aos Ministrios da Educao, da Defesa e da Sade, consignadas no Oramento Geral da Unio. Art. 25. Os Ministros de Estado da Educao e da Sade podero editar normas complementares para o cumprimento do disposto nesta Medida Provisria. Art. 26. A Lei no 8.745, de 9 de dezembro de 1993, passa a vigorar com as seguintes alteraes: Art. 2o .........................................................................

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............................................................................................... XI - admisso de professor para suprir demandas excepcionais decorrentes de programas e projetos de aperfeioamento de mdicos na rea de ateno bsica em sade em regies prioritrias para o Sistema nico de Sade - SUS, mediante integrao ensino-servio, respeitados os limites e as condies fixados em ato conjunto dos Ministros de Estado do Planejamento, Oramento e Gesto, da Sade e da Educao. ..................................................................................... (NR) Art. 4 .......................................................................... ............................................................................................... IV - trs anos, nos casos das alneas "h" e "l" do inciso VI e dos incisos VII, VIII e XI do caput do art. 2o desta Lei; .............................................................................................. Pargrafo nico. ............................................................. ............................................................................................... V - no caso dos incisos VII e XI do caput do art. 2o, desde que o prazo total no exceda seis anos; e .................................................................................... (NR) Art. 27. Esta Medida Provisria entra em vigor na data de sua publicao. Braslia, 8 de julho de 2013; 192o da Independncia e 125o da Repblica. DILMA ROUSSEFF Aloizio Mercadante Alexandre Rocha Santos Padilha Miriam Belchior Este texto no substitui o publicado no DOU de 9.7.2013

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