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O auxlio do espiritismo e das religies Afro em tratamentos de psicopatologias RESUMO O presente projeto de iniciao cientfica trata especificamente dos

casos das psicopatologias, tais como: Depresso, Transtorno Bipolar, Esquizofrenias e a relao delas com a cura atravs da ajuda teraputica Espiritual encontrada em Centros Espritas. Foi ao acompanhar bastante a experincia de pacientes psiquitricos que pude constatar a dimenso da dor que os mesmos sentem, principalmente os que so submetidos a internamentos, e entender de fato a Estrutura social e o funcionamento de Hospitais Psiquitricos especificamente aqui da Capital de Fortaleza que nos ltimos tempos tem sofrido com o descaso governamental, fechando grande parte dos Hospitais, como exemplo o Hospital Myra&Lopez, que parou de funcionar pelo SUS(Sistema nico de Sade), atendendo somente planos de Sade e por fim culminando com seu fechamento em meados de 2012. Os CAPS (Centro de ateno psicosocial) de Fortaleza tambm so alvos da pesquisa que na Unidade do Bom Jardim, localizada no bairro de Fortaleza Bom Jardim, atualmente funciona com somente um Mdico Psiquitra, alm da crtica dos atendimentos lentos e a falta constante de remdios para os pacientes, so poucos servidores para uma populao que vem aumentando que so as de doentes mentais. Relacionando com estes aspectos objetivo tratar a experincia de pacientes com distrbios mentais em centros Espritas e de sua melhoria significativa atravs de sesses medinicas e tratamentos espirituais, para tanto fao um comparativo com a Umbanda, religio Afro que une as duas doutrinas: o catolicismo e o espiritismo. Palavras-chave: espiritismo, umbanda, psicopatologia.

Os hospitais psiquitricos em Fortaleza passam por uma crise sem comum, atualmente apenas um Hospital realiza internamentos, o Hospital Mental de Messejana, contando com os leitos todos completamente ocupados e com uma estrutura ainda aqum de um Hospital de grande porte que pretende ser. Existe muito marketing em torno da sade, um jogo poltico, e essas relaes de poder prejudicam o sistema de sade pblico brasileiro; frases como "Fortaleza Bela

com Sade, qualidade de vida e a tica do cuidar" necessitam ser criticadas e alvos de debate honesto, expondo a realidade hoje vivida pelo paciente psiquitrico na cidade de Fortaleza, investigar como a sade mental tem sido alvo de discusses e de debates entre polticos e servidores pblicos da rea de Sade, para tentar compreender de que forma os outros profissionais que no mdicos e enfermeiros esto inseridos dentro do contexto do hospital psiquitrico torna-se urgente, desta forma, necessrio chegar em outras alternativas psicoterpicas, tais como: A musicoterapia, o estmulo sensibilidade s artes e finalmente o foco de minha pesquisa: A religiosidade ou a espiritualidade como auxlio numa possvel cura ou o abrandamento da dor provocada pela doena mental tendo kardecista e a umbanda(religio como principal ateno o espiritismo Afro- Brasileira), para tanto baseio-me

inicialmente em um estudo realizado pela Dra. Cristiane Tramonte a cerca do contedo das religies afro-brasileiras em Santa Catarina e das prticas de sade popular realizadas pelos seus adeptos, Tramonte aponta que os curandeiros, feiticeiros e as benzedeiras eram acusados de praticar falsa medicina, portanto somente a classe da medicina enquanto que esses acadmica eram formadores de conceitos feiticeiros ficavam no anonimato, restrito aos seus

terreiros que clandestinamente recebiam boa parte das elites locais: "Os vrios casos de aparentes curas peas benzeduras eram interpretados do ponto de vista da medicina oficial, eivado l de explicaes "cientfica e portanto verdicas" demolindo qualquer mrito aps ter sido rezada que a , cuja ao pudesse que ter tido. Exemplos; um acaso de "bicheira" sarou

explicao mdica

afirma que havia expirado o tempo regulamentar para que a larva secasse e casse. outro exemplo o de rezas para cura de pela envenenamento ofdico, justificada inexistncia ou pequena inoculao da peonha".

(TRAMONTE, 2011, p.288).

Para tanto necessrio compreender a distino entre espiritualidade e religiosidade, concebendo a primeira como encontro interior com o sagrado, experincias que esto para alm do corpo, matria e veculo de transformao da mente para expanso do consciente e afloramento do inconsciente, enquanto que o outro torna-se fenmeno social, voltando-se para o entendimento do coletivo, de sorte que as anlises fenomenolgicas esto muito mais atreladas ao externo do que ao interior e as mudanas endgenas. A nvel cerebral as sinapses nervosas trafegam informaes que se baseiam em bloqueios ou liberaes de Neurotransmissores, contudo o corpo no restringe-se a um amontoado de clulas neurais e a substncias qumicas em constante transformao, o ser humano pensamento. Racionalizar as abstraes, emoes e sensaes a uma esfera apenas bioqumica e de reaes intramoleculares cair no modelo cartesiano, retrgrado e permeados de axiomas. visvel que existe uma grande discusso hoje no que entende- se como Medicina Oficial e Medicina alternativa , principalmente no tocante ao mtodo teraputico religioso ou espiritualista, porm quanto aos aspectos sociais da problemtica da relao do profissional de sade com a temtica da espiritualidade e com base na pesquisa do Dr. Harold G. Koenig, renomado mdico e diretor do Centro para Teologia, Espiritualidade e Sade e Professor de psiquiatria e cincias do comportamento da Duke University, nos Estados Unidos, uma parte dos mdicos quando so questionados sobre o histrico espiritual do paciente (entre 31 % a 74%) levando em conta os contextos diferentes a tratar anamnese discusso em as que que esses crenas profissionais e religiosas trabalham, os mesmos tendem a A como significante apropriado perguntar durante

dos pacientes, quantitativamente 55% por estudiosos cientificamente das reas se

pensam assim, enquanto que 45% no entendem essa abordagem. levantada atualmente mas transe,

das humanas e da sade consiste no somente em entender a relevncia do sagrado na cura de patologias, do os processos de entender como os fenmenos medinicos ou de

"possesso". A partir desta viso faz-se necessrio uma comparao da ritualstica no espiritismo kardecista e na umbanda entendendo-os como fato social e dentro desta perspectiva traar um paralelo entre o xtase provocado pelas manifestaes transeunticas e a sua relao com a cura; para tanto

mostra-se relevante a coleta

de dados, feitas

atravs de entrevistas

relatos dos profissionais envolvidos, mdicos e "curandeiros" como tambm dos pacientes (especificamente os psiquitricos). Para fundamentar a tese de que a espiritualidade atua nos processos de cura necessrio compreender as reaes fsico-qumicas provocadas pelo ato de elevao do pensamento ou alterao da conscincia que todo o conjunto de expresses corporais, conduzidas por atabaques ou rezas e estados meditativos conduzem. A resposta mais consensual entre a medicina tradicional que o transe pode atuar no sistema lmbico provocando sensaes de alvio atravs da liberao ou recaptao de neurotransmissores como a dopamina e a serotonina, responsveis diretamente por alteraes comportamentais.

Abordagens interdisciplinares da doena e da dor A doena condio inerente ao ser humano, assim como a dor, Sneca, filsofo romano do sculo IV a.C desenvolve a concepo de dor e o ato de consolar em obras como: Consolao a minha me Hlvia, Da tranquilidade da alma e em seu livro Cartas a Lcio; o que chamamos hoje de mtodos psicoteraputicos o pensador entendia como uma simples conversa, uma espcie de "auto-ajuda", relevante enfatizar que a retrica e o discurso faziam parte do cotidiano do mundo greco-romano, portanto a fala era valorizada mais do que o uso de substncias farmacolgicas ou intervenes cirrgicas at porque os estudos anatmicos e fisiolgicos ainda eram muito elementares; contanto ao longo da histria grega verifica-se o uso de bebidas para alvio das "paixes", termo usado para dores da alma, como tambm o uso de chs oriundos do extremo oriente. A crena em palavras mgicas" faziam parte da "liturgia" grega, juntamente com os banhos, acreditava-se que o banho, do grego balaneion, por ter proximidade etimolgica com a palavra bllo (expulsar) poderia ser fonte de cura para a tristeza, conforme as confisses, IX, 30-32, de Santo Agostinho ao ver sua me prxima da morte diz: "no se alimentando mais de palavras vazias, pareceu-lhe bem dar um banho". Dessa forma o ato de curar pela palavra e por mtodos no medicinais to antigo quanto a prpria existncia da doena, tendo a filosofia grega uma conotao teraputica alm de pedaggica.

A msica e a dana desde tempos remotos traduz-se como alvio para a dor, notemos ento que todos esses elementos esto contidos de uma forma ou de outra nos ritos religiosos espritas e africanos. Dentro da umbanda, por exemplo, a msica est presente em quase todas as partes do culto, precedendo o transe e a incorporao das entidades pelos ditos "pais de santo; a ingesto de bebidas abenoadas e de banhos de ervas tambm deveras explorado, j no espiritismo kardecista os passes so seguidos geralmente de copos com gua abenoados pelos mdiuns atravs dos chamados "espritos de luz", o que chamo ateno aqui que essas prticas no so exclusividades de "sociedades primitivas" ou para usar uma terminologia carregada de preconceitos "sociedades selvagens", muito pelo contrrio ela tem como bero civilizaes consideradas clssicas como a Grcia e Roma. A Antropologia e a Histria da mesma forma que a filosofia tornaram-se aliadas da medicina oficial no tratamento de patologias como indica Tramonte: Desde seus primrdios, estreita a correlao entre as religies afro-brasileiras e os aspectos fsicos e psicossociais da dualidade sade/doena. O preconceito e as justificativas perseguio e represso s prticas religiosas, se ocultaro sob as acusaes de curandeirismo e prtica ilegal da medicina empreendidas, entre outros, pelos prprios profissionais da sade. Contraditoriamente, a preocupao com os efeitos e o impacto das prticas de curas dos feiticeiros e curandeiros, no resultar apenas em violncia simblica e fsica sobre seus praticantes, mas impulsionar o interesse de estudiosos da rea da sade, resultando nos primeiros registros histricos sobre as prticas. Os primeiros e mais significativos estudos sobre as religies afro-brasileiras ao longo de sua trajetria sero realizados por indivduos ligados medicina, como o caso do mdico baiano Nina Rodrigues e, em Santa Catarina, o historiador, antroplogo e professor de medicina legal Oswaldo Cabral. Na outra face deste fenmeno, a busca da sade fsica e psquica est entre os principais motores impulsionadores da

adeso medicina

ao

santo por

de

indivduos fatores

em

situao

de

desesperana. As doenas do corpo e da alma que a oficial diversos no conseguiu solucionar, esto entre as maiores responsveis pela busca e crescimento destes cultos. (TRAMONTE, 2011). Quanto ao espiritismo kardecista perceptvel o interesse e o cuidado pela classe mdica quanto a sua proposta de cura, especialmente a partir do final do sculo XIX at meados de 1940, uns tentando entender estas prticas como terapias alternativas para a dor, outros realizando verdadeiras campanhas contra a propagao de intervenes cirrgicas sem nenhum tipo de anestesia, o que realmente foi e preocupante. O que tento abordar neste trabalho quanto ao espiritismo no a validade cientfica de um acontecimento religioso, mas de que forma os estados de meditao provocados pelos passes e oraes podem de fato auxiliar nos distrbios de ordem mental, portanto no pretendo realizar apologias comunho da cincia e religio, todavia pesquiso como estas duas podem interligar-se de tal forma a proporcionar uma melhora significativa no indivduo portador de algum distrbio mental. Para assegurar tal conduta fao referncia a um cientista chamado Braslio Marcondes Machado que na dcada de 20 na Universidade Federal do Rio de Janeiro props uma discusso entre a cincia mdica e o espiritismo, tendo sua tese chamada Contribuio ao estudo da Psiquiatria (Espiritismo e Metapsiquismo)" rejeitada pela universidade. Isso aponta para a realidade ento vivida na referida instituio dentro do departamento de psiquiatria que sofrendo influncias, sobretudo do pensamento francs organicista, passa a criar um embate com o discurso jurdico que condenava o "baixo espiritismo", mas tolerava as prticas espritas pela elite letrada carioca. Henrique Belfort Roxo, professor de psiquiatria da UFRJ realizava constantes crticas ao espiritismo relacionando-o s prticas africanas, chegando a fazer a seguinte declarao eivada de preconceitos em um de seus livros: V-se muito freqentemente o que se observa no cinema, nessas danas de negros, com seus movimentos extravagantes, suas contorses e seus gestos (Roxo, 1946, p. 469). Desta forma salutar a compreenso da interface que essas duas manifestaes religiosas colocam para a intelectualidade brasileira e a meu

ver assunto de extrema relevncia a ser debatido em pesquisas e projetos de extenso. A reforma psiquitrica no Brasil e suas implicaes na sociedade cearense A reforma psiquitrica no Brasil vem se arrastando desde a dcada de 70, doravante necessrio compreender que embora seja um processo lento por natureza j que engloba uma srie de fatores socias que no se resumem somente a estrutura hospitalar, alguma providncia deve ser urgentemente tomada. A portaria N 224/92 define que os servios de sade mental regionalizados que prestam cuidados intermedirios entre o ambulatrio e a internao, em turnos de 4, 8 ou 24 horas dirias; devem atender a clientela adstrita sua localizao e devem estar integrados a uma rede de cuidados de sade mental para garantir a referncia e contra-referncia de casos de distintas complexidades; psicoterpico, socioterpicas, devem grupal, visitas prestar atendimento domiciliares, atendimento em atendimento individual medicamentoso, atividades atividades e oficinas teraputicas, famlia

comunitrias, enfocando a integrao do paciente ao seu meio social. Pacientes que freqentam o servio em regime de 4 e de 8 horas dirias tm direito respectivamente a duas e a trs refeies. Para o atendimento de cada grupo de pacientes por 4 horas dirias o servio deve dispor de um psiquiatra, um enfermeiro, quatro outros profissionais de nvel superior (psiclogo, assistente social, terapeuta ocupacional e/ou outro profissional necessrio proposta de trabalho do servio) e trabalhadores de nvel mdio e elementar necessrios ao desenvolvimento das atividades. Observa-se portanto, que servios estruturados a partir de tais parmetros devem desenvolver as atividades teraputicas numa perspectiva interdisciplinar, com flexibilidade e versatilidade suficientes para atender s demandas especficas da clientela residente na regio. Portanto, necessrio que haja uma conscientizao interdisciplinar por parte de todos os profissionais envolvidos para que efetivamente o paciente e as suas famlias no sejam tratados de qualquer forma. O que perceptvel aos olhos de qualquer observador que existe um desamparo e um descaso dos governantes na realidade da capital cearense, basta visitar qualquer CAPS para comprovar o que afirmo; como aponta em seu artigo a enfermeira docente da UFC Maria de Nazar de Oliveira Fraga, Reforma psiquitrica no Cear: descrio de um caso:

O carter interdisciplinar do trabalho foi constatado em poucas ocasies. Ele esteve mais presente durante as reunies de equipe e nos momentos em que se realizavam as visitas a clientes internados no hospital geral. Nas reunies de equipe, alm das questes administrativas do servio, eram tratados casos especficos de clientes, cujo comportamento carecia de confirmao ou reviso do plano teraputico geral. Nas visitas ao hospital geral era comum a presena de vrios membros da equipe num mesmo momento. Ali era avaliada em conjunto a condio clnica, social e familiar do internado, bem como havia preocupaco com suas necessidades em geral e com o breve retorno do mesmo para acompanhamento no CAPS. Essa atividade da maior importncia, porque dessa forma internamento de pacientes em hospital se evita psiquitrico,

estimulam-se internaes breves em hospital geral, vai-se estruturando a rede de sade mental no municpio, tudo isso coerente com os propsitos de reforma psiquitrica. bem verdade que este estudo foi realizado em 1995 e o contexto era outro, mas acredito que estas constataes ainda podem ser avaliadas no sistema de sade mental atual de Fortaleza como antes afirmei, para justificar esta minha averiguao cito a reportagem lanada na data de 28 de abril deste ano (2013) pelo jornal Dirio do Nordeste, veculo de comunicao de grande circulao da cidade: A sade mental de Fortaleza pede socorro. Com os 14 Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) funcionando de forma precria - faltam medicamentos, mdicos, psiclogos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e farmacuticos - a opo que resta aos pacientes recorrer ao Hospital de Sade Mental de Messejana (HSMM), a nica emergncia psiquitrica do Estado. Desde 2011, o Cear vem perdendo leitos de internao psiquitrica. Foram ao todo 403, sendo 80 do Instituto de Psiquiatria do Cear (IPC), 103 do Clnica

de Sade Mental Doutor Suliano, 160 do Hospital Mira Y Lpez e 60 do Hospital So Gerardo, sem que tenha sido oferecido pelo poder pblico leitos de retaguarda em hospitais gerais Em Fortaleza, por exemplo, o presidente da Associao Cearense de Psiquiatria, Eugnio de Moura Campos, denuncia que s existem quatro leitos de internao psiquitrica em hospital geral, todos no Hospital Universitrio Walter Cantdio. Existem vagas tambm na Santa Casa de Misericrdia, mas especficas para dependncia qumica. A falta desses leitos que foram fechados repercute em uma quantidade maior de pessoas que se dirigem para o Hospital Mental de Messejana, que opera com a sua capacidade mxima, com as 180 vagas ocupadas. Para minimizar a situao, o especialista destaca que, a curto prazo, os Caps tm que voltar a funcionar e os ambulatrios especializados tm de ser reabertos para que, em seguida, a rede de sade mental possa ser ampliada. " necessrio celeridade na soluo desse problema. A administrao municipal precisa, urgentemente, tomar providncias para resolver essa questo", salienta Campos. (LIMA, 2013). Recentemente, especificamente no dia 07 de julho deste ano, em outro jornal da capital, O povo, no caderno vida&arte cultura o mdico traumatologista Ronaldo Correia de Brito escreveu uma coluna ao qual deu o ttulo potico de "Pra no dizer que no falei em dores", todavia seu contedo uma denncia alarmante da realidade dos hospitais pblicos. O especialista relata o caso de uma irm de um paciente em estado grave que caminha descala e quase nua pelo estabelecimento mdico, o mesmo critica severamente os internamentos e a falta de postura adequada tanto de profissionais como dos pacientes, chamo ateno para a seguinte frase: "Os hospitais pblicos brasileiros so micro-sistemas da nossa doena social, ambientes de desordem" (BRITO, 2013). Diante desta afirmao pude constatar o que Foucault e Canquilhem j apontavam em suas obras, respectivamente A histria da loucura e O normal e o patolgico, Foucault debruou-se de forma intensa sobre o sistema de organizao das clnicas

mentais e sanatrios ao longo da histria enquanto que Canguilhem pesquisou o prprio estado doentio, afirmando em outras palavras que a angstia do estado doentio passou a ser um mal combatido invariavelmente pela medicina. No quarto captulo de sua obra que depois viria a tornar-se sua tese de doutorado, o mdico e filsofo francs especula as razes da cura, doena e sade; explorando esses trs conceitos define que a sade nada mais que "a indeterminao inicial da capacidade de instituio de novas normas biolgicas. (p. 158). Desta forma, a questo entre o que normal e patolgico limtrofe dependendo do indivduo que sente a dor. O que o mdico Ronaldo Correira aponta que para alm de uma viso eminentemente clnica a doena um fator social, j que ela torna-se entidade a partir do momento que residindo nos homens fora os mesmos a precisarem de um espao para tratamento, sendo assim fenmeno a ser estudado pelas cincias sociais. ENTREVISTAS

IV Reunio Equatorial de Antropologia e XIII Reunio de Antroplogos do Norte e Nordeste. 04 a 07 de agosto de 2013, Fortaleza-CE.

GT: Prticas teraputicas afro-brasileiras: um dilogo entre Sade, Religio e Cultura.

O Auxlio do espiritismo e das religies Afro em tratamentos de psicopatologias.

Carlos Ronald Oliveira de Pinho E-mail: opensar@hotmail.com

UNILAB (Universidade internacional da integrao da lusofonia afro-brasileira)

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