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Terceira doena que mais mata no mundo. 90% das internaes em Hospitais Psiquitricos por dependncia de drogas.
16 milhes de brasileiros so dependentes do lcool. 65% dos acidentes fatais em So Paulo so causados por motoristas alcoolizados. Terceira causa de falta ao trabalho.
40% dos acidentes nas empresas esto ligados ao uso de drogas (Giovanni Quaglia, Naes Unidas).
DROGAS
ILCITAS
Maconha
Cocana
Herona
Crack
LCITAS
Medicamentos Bebidas alcolicas Fumo
Tempo prolongado
ALCOOLISMO
O ALCOOLISMO GENTICO? A participao gentica no alcoolismo inegvel, mas apenas parcialmente, os demais fatores que levam ao desenvolvimento do alcoolismo no esto suficientemente claros.
ALCOOLISMO
Doena crnica, progressiva e incurvel.
FASES do ALCOOLISMO
Fase POSITIVA
Procurando prazer Bebidas alcolicas Agradvel Buscam-se os mesmos estmulos para obter a mesma satisfao.
Fase DEPENDNCIA
LCOOL
ESTMULOS INIBITRIOS SNC DESINIBIDO DESCONTRADO LEVE AGRADVEL
Fase NEGATIVA
Comportamento de REPETIO
Fase da TOLERNCIA
A dose inicial no causa a mesma satisfao ou prazer porque se perde relativamente o efeito da bebida AUMENTA-SE a dose para reencontrar a satisfao e o prazer.
+ bebida alcolica ALCOOLIZADO = SEM PRAZER
Fase NEGATIVA
ALCOOLIZADO = SEM PRAZER TENTA PARAR DE BEBER Sintomas DESAGRADVEIS da ABSTINNCIA Tremores Irritabilidade Perda de sono Depresso Dores de cabea Parania Alucinaes Ansiedade
BEBER
DIFICULDADES DIAGNSTICAS
Forte estigma social Negao do estado de alcoolista Auto-imagem
Suspeita DIAGNSTICA
Falta de dilogo com o cnjuge; Freqentes exploses temperamentais: raiva, atitudes hostis; Perda do interesse na relao conjugal; Trabalho: comportamento mais irritvel do que o habitual, atrasos e mesmo faltas; Acidentes de carro; As manifestaes corporais: vmitos matinais, dores abdominais, diarria, gastrites, aumento do tamanho do fgado; Pequenos acidentes: contuses e ferimentos; Esquecimentos (sociais e trabalhistas) mais intensos do que lapsos naturais; Convulso; Incidncias familiares de alcoolismo (a carga gentica predispe ao alcoolismo); Co-morbidade psiquitrica: ansiedade, depresso, insnia e transtornos de personalidade.
QUADRO CLNICO
DIGESTIVO
Esofagite e/ou gastrite que pode levar a sangramentos; Enjo; Vmitos; Perda de peso; Varizes esofgicas irreversveis potencialmente fatais; Pancreatites agudas e crnicas; Cirrose heptica irreversvel e incompatvel com a vida, levando lentamente morte CNCER
DEZ vezes mais sujeitos a qualquer forma de cncer que a populao em geral.
FGADO NORMAL
FGADO NORMAL
SISTEMA NERVOSO
Amnsias Sonolncia Neuropatia perifrica: hipersensibilidade, dormncia, formigamento nas mos, ps ou ambos. MENTAL Euforia patolgica Depresses Ansiedade Delrios Alucinaes Perda de memria Comportamento desajustado
CARDIOVASCULAR Arritmias; Formao de trombos; AVC; Hormnios Sexuais; Leses testiculares o que prejudica a produo de testosterona e a sntese de esperma.
TRATAMENTO
O desejo incontrolvel de consumir bebidas alcolicas numa quantidade prejudicial mais forte que a prpria ameaa de morte.
RECAIDA
Taxa de recada muito alta 90% nos 4 anos seguintes a interrupo, quando nenhum tratamento feito.
Mecanismo psicolgico (cognitivo) ou dependncia psicolgica: intensa vontade de voltar a ingerir bebidas alcolicas pelo prazer que elas causam.
O dependente que consegue manter-se longe do primeiro gole ter mais chances de contornar a recada.
Embriaguez alcolica!