VARIVEIS RELATIVAS

AO LUGAR
OBJETIVOS
Indicar os riscos a que a populao est exposta,
por viver em certas regies ou por visit-las
Ex.:
Dengue no Rio de Janeiro
Bcio endmico mais comum em regies distantes do
litoral

OBJETIVOS
Acompanhar a disseminao dos agravos sade:
indica a evoluo espacial do processo

Ex.: clera na Amrica Latina: reintroduzida no
continente pelo Peru e rpida disseminao para
outros pases

OBJETIVOS
Fornecer subsdios para explicaes causais

Ex.: Dc 60: estudo comprovou que os Esquims
apresentavam menor incidncia de doenas
coronarianas ! alto consumo de pescado
OBJETIVOS
Definir as prioridades de interveno: a comparao
geogrfica permite apontar para o caminho a ser
percorrido

Ex.: mortalidade infantil no Japo, Holanda e Sucia
na dcada de 90: 5/1000, na poca em pases em
desenvolvimento chegava a 55/1000, ou seja, 50 so
consideradas mortes evitveis

VARIVEIS RELATIVAS
AO TEMPO
OBJETIVOS
Indicar os riscos a que as pessoas esto sujeitas

Monitorar a sade da populao
Prever a ocorrncia de eventos
Fornecer subsdios para explicaes causais
Auxiliar o planejamento de sade
Avaliar impacto das intervenes
Tipos de variaes relativas ao tempo
Secular

Cclica
Sazonal
Irregular
INDICADORES DE
OCORRNCIA DE
DOENAS EM
POPULAES
INDICADORES EPIDEMIOLGICOS
Coeficientes (taxa) = sempre x por 100 ou
mltiplos de 10
proporo (coeficiente) ! representa o risco do
elemento pertencente ao denominador ir para o
numerador; representa uma parte tirada de um
todo (%): a/(a+b) Ex. taxas de morbidade,
mortalidade, letalidade

razo: diviso entre dois elementos de mesma
natureza, mas o numerador no sai do denominador:
a/b
Ex. razo de masculinidade = H/M
INDICADORES EPIDEMIOLGICOS
ndice: diviso de dois elementos com natureza e
dimenso diferentes; conjunto de indicadores; pode
mensurar score
Ex. ndice de massa corprea = Kg/m
2
ndice demogrfico = populao/rea
ndice de Apgar = varia de 0 a 10
ndice de mortalidade proporcional = mortos por
causa especfica/total mortos
INDICADORES EPIDEMIOLGICOS
ndice de Apgar
COEFICIENTE DE MORBIDADE
Informa a magnitude e importncia dos danos
sade da populao

Coeficiente de morbidade prevalente
prevalncia = FOTO; ncasos existentes na populao num
dado perodo = casos novos + casos antigos
Quem esto doentes??: prevalncia

COEFICIENTE DE MORBIDADE
Informa a magnitude e importncia dos danos
sade da populao

Coeficiente de morbidade incidente
incidncia: FILME; n casos novos na populao num dado
perodo
Quem tornaram-se doentes??: incidncia
COEFICIENTE DE MORBIDADE
Prevalncia pontual (coeficiente de morbidade
prevalente pontual): definida em relao a um ponto
referencial

prevalncia por perodo: abrange um perodo (ms,
ano)
Prevalncia ! Incidncia x durao (em anos)
P ! I x d
COEFICIENTE DE MORBIDADE
Populao: 2000 pessoas
EVENTOS N CASOS COEF./1000 DENOMINAO
Casos existentes
no incio do
perodo
20 10 Prevalncia
pontual
Casos novos no
perodo de 1 ano
10 05 Incidncia
Total 30 15 Prevalncia no
perodo
COEFICIENTE DE MORBIDADE
Coeficiente de morbidade pela doena X =
N de doentes pela doena X no perodo Y no local W x 100
populao exposta doena X no perodo Y no local W

Ex. coeficiente de morbidade pela leptospirose em
So Paulo em janeiro de 2008 =
N de pessoas com leptospirose no municpio de So
Paulo em Janeiro de 2008/ populao de So Paulo em
janeiro de 2008
COEFICIENTE DE MORTALIDADE
Descrio das condies de sade da populao
PRINCIPAIS COEFICIENTE DE
MORTALIDADE
Coeficiente geral de mortalidade
n de bitos na localidade X no perodo Y x 100
Populao na localidade X no perodo Y

PRINCIPAIS COEFICIENTE DE
MORTALIDADE
coeficientes especficos
mortalidade por sexo
Exemplo
N bitos de pessoas do sexo masculino no perodo e local x 100
Populao do sexo masculino no perodo e local

mortalidade por causa especfica
Exemplo
N bitos por AIDS no perodo e local x 100
Populao no perodo e local
6
3
PRINCIPAIS COEFICIENTE DE
MORTALIDADE
mortalidade por idade
mortalidade infantil
mortalidade neonatal precoce: 0 a 6 dias
N bitos de crianas com 0 a 6 dias no perodo e local x 100
Populao de crianas com 0 a 6 dias no perodo e local

mortalidade neonatal tardia: 7 a 28 dias
mortalidade ps natal: 29 dias a 1 ano


PADRONIZAO DA TAXA DE
MORTALIDADE
Padronizao a introduo de uma populao
cuja composio, em relao varivel a ser
controlada conhecida, e considerada como
padro.

PADRONIZAO DA TAXA DE
MORTALIDADE
1 passo: seleo da populao padro
soma das populaes estudadas ou uma delas ou ainda,
outra populao escolhida
2 passo: clculo do nmero de bito esperado
multiplica-se cada taxa especfica da populao
estudada pela populao padro respectiva
3 passo: clculo do coeficiente de mortalidade
padronizado por idade
soma-se o nmero de bitos esperados, que ser o
total de bitos

EXEMPLO
Acre, 2007 Mlnas Cerals, 2007
opulao CblLos 1axa* opulao CblLos 1axa*
0-14 137.860 39 323 2.841.341 29 6.293
13-39 196.193 33 929 6.113.417 63 36.313
39 e + 20.272 6 1333 796.881 8 63.393
!"#$% 334.327 2809 9.733.639 106.203
& (") *+,,,
EXEMPLO
Acre, 2007 Mlnas Cerals, 2007
opulao
(a)
CblLos
(b)
1axa*
(b/a)
opulao
(a)
CblLos
(b)
1axa*
(b/a)
0-14 137.860 39 323 3,8 2.841.341 29 6.293 2,2
13-39 196.193 33 929 4,7 6.113.417 63 36.313 6,0
39 e + 20.272 6 1333 66,8 796.881 8 63.393 79,3
!"#$% 334.327 2809 7,93 9.733.639 106.203 10,89
& (") *+,,,
EXEMPLO
Calcule os coeclenLes de morLalldade padronlzados por ldade
para Mlnas Cerals e Acre, uullzando como populao-padro a
soma das duas populaes

ldade opulao-
padro (a)
1axa de
MorL.
(Acre) (b)
CblLos
esperados
(Acre) (a x b)
1axa de
morL.
(MC) (c)
CblLos
esperados
(MC) (a x c)
0-14 2.979.201 3,8 11.321 2,2 6.334
13-39
39 e +
!"#$%
EXEMPLO
Calcule os coeclenLes de morLalldade padronlzados por ldade
para Mlnas Cerals e Acre, uullzando como populao-padro a
soma das duas populaes

ldade opulao-
padro (a)
1axa de
MorL.
(Acre) (b)
CblLos
esperados
(Acre) (a x b)
1axa de
morL.
(MC) (c)
CblLos
esperados
(MC) (a x c)
0-14 2.979.201 3,8 11.321 2,2 6.334
13-39 6.311.612 4,7 29.663 6,0 178
39 e + 817.133 66,8 34.386 79,3 4.340
!"#$% 10.107.966 93.372 11.072
EXEMPLO
Taxa de mortalidade Acre
- Sem padronizao = 7,93/1000
- Padronizada =95.572/10.107.966 = 9,45/1000

Taxa de mortalidade Minas Gerais
- Sem padronizao = 10,89/1000
- Padronizada = 11.072/10.107.966 = 1,09/1000
COEFICIENTE DE LETALIDADE
Demonstra a gravidade da doena, a fatalidade
Letalidade = n de bitos por AIDS no perodo e localx100
n de pessoas com AIDS no perodo e local
COEFICIENTE DE NATALIDADE
Coef. natalidade geral =
n nascidos vivos no perodo e local x 100
populao no perodo e local

Coef. Natalidade mongino feminino =
n nascidos vivos no perodo e local x 100
n mulheres na idade de procriar no perodo e local
PRINCIPAIS NDICES
ndice demogrfico (ndice vital de Pearl)
N de nascidos no perodo e local x 100
N de bitos ocorridos no perodo e local

ndice de densidade populacional
N de indivduos no perodo e local x 100
rea

ndice de mortalidade proporcional
N de bitos por uma determinada causa no perodo e local x 100
Total de bitos no perodo e local
Somos o 14 do planeta, com mdia de tamanho de pnis de 16,10 cm.
O lder o Congo, que 17,93 cm de mdia, enquanto a lanterninha a Coreia
do Sul, com 9,66 cm
http://noticias.r7.com/esquisitices