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Atresia maxilar
-Tratamento da discrepncia transversal dos maxilares

Pacientes adultos com Atresia Maxilar, dimetro transversal do maxilar superior diminuido, no devem ser tratados somente com o Disjuntor Ortodntico pois haver resistncia de quatro importantes pilares sseos do esqueleto facial que fazem parte desta arquitetura no permitindo que o osso palatino sofra a expanso.

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Atresia maxilar
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Programa Anlise Facial e Oclusal para o Diagnstico das Deformidades Princpios de [...]

A expanso maxilar pode ser feita basicamente de 4 maneiras:

1. Disjuno Ortopdica: este tipo de disjuno realizada com um aparelho dento-mucoso em paciente de at 12 anos de idade tendo um efeito melhor na regio anterior da maxila. Veja Rx oclusal abaixo de um paciente de 11 anos de idade aps o tratamento.

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2. Compesao Ortodntica: feito tambm em pacientes adultos tendo um ganho mximo de 1mm em cada regio posterior. Ocorre um aumento de inclinao dento-alveolar e no h expanso ssea. Veja imagem abaixo.

3. Disjuno Ortodntico-Cirrgico: indicado para pacientes adultos onde o disjuntor montado no maxilar superior pelo menos 1 semana antes da cirurgia que realizada sob anestesia local e sedao na prpria clnica evitando internao hospitalar. No 7o. dia aps a cirurgia o aparelho ativado 1mm ao dia e aps a expanso que se d de 3 a 6 dias ele selado com resina ficando esttico por 4 meses at sua remoo e montagem do aparelho ortodntico fixo. o mtodo indicado com segurana para adultos. Veja imagens abaixo antes do tratamento, 14 dias aps a cirurgia e a finalizao aps todo tratamento ortodntico.

4. Disjuno Cirrgica: a disjuno no envolve o aparelho que montado no palato. feita exclusivamente com cirurgia e fica reservada para pacientes que iro sofrer outro tipo de cirurgia no maxilar superior alm dessa, mas a disjuno dever ser pequena para evitar recidivas.

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