Você está na página 1de 72

Controle de

Infeco e
Biossegurana

PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRO

Conselho Regional de Odontologia do Paran

s Cirurgies-Dentistas so os profissionais da sade responsveis pelo maior nmero de procedimentos invasivos realizados nos seres humanos. A sua rea de atuao, alm de
envolver os trinta e dois rgos dentais, ainda possui vrios
tecidos moles que merecem sua ateno.

A boca a principal porta de entrada de nosso organismo. Desta forma e pelo grande nmero de intervenes que os Cirurgies-Dentistas realizam nesta rea, importantssimo que os mesmos tenham
profundo conhecimento dos processos de desinfeco, esterilizao e
antissepsia, bem como o uso dos equipamentos de proteo individual
(EPIs), que so os assuntos tratados neste manual.

Alm dos cuidados com os nossos pacientes, tambm temos a
responsabilidade com a nossa prpria sade e a dos nossos auxiliares
diretos e indiretos. Estamos expostos diariamente microflora bucal de
nossos pacientes, com toda sua carga patognica.

Desta forma, a inteno da Diretoria do CRO/PR na confeco
deste pequeno manual proporcionar aos Cirurgies-Dentistas mais
uma fonte de consulta para melhor realizar seu trabalho, com segurana
para a sade da populao, a sua prpria e de seus auxiliares.

O CRO/PR agradece aos colegas que foram os responsveis
pela edio deste manual, trabalhando de forma incansvel, sem receber nenhuma remunerao, apenas pela satisfao de poder proporcionar aos colegas Cirurgies-Dentistas melhores condies de executarem seu trabalho.

Espero que todos os colegas Cirurgies-Dentistas possam
aproveitar da melhor maneira possvel este pequeno manual no desempenho de uma Odontologia de qualidade, para proporcionar cada vez
mais avanos cincia odontolgica.

DR. ROBERTO ELUARD DA VEIGA CAVALI

MANUAL POPs

T A

Literatura relativa ao Controle de Infeco e Biossegurana,


bem como a Legislao Sanitria so vastas e esto em permanente atualizao. O compromisso profissional com a manuteno das condies sanitrias adequadas ao funcionamento requer dedicao, aes e a permanente educao das equipes
de sade.
Este manual tem por objetivo trazer s mos dos colegas e seus
auxiliares uma nova forma de sistematizar suas tarefas dirias. Tem uma
abordagem limitada, porm busca tornar a prtica diria protocolizada,
tendo como foco os princpios das Boas Prticas de Funcionamento dos
Servios de Sade.
A Vigilncia Sanitria geralmente avalia o estabelecimento de
sade de modo estanque. Analisam-se a estrutura fsica, aspectos relacionados sade do trabalhador, uso de Equipamentos de Proteo
Individual, registros relacionados ao controle de infeco e gerenciamento de resduos de sade, qualidade da gua, validade de produtos odontolgicos, medicamentos e de artigos esterilizados. O funcionamento, as
aes pr-operatrias, a manuteno da Cadeia Assptica no transoperatrio e as medidas adotadas no ps-operatrio no so visualizadas e
neste aspecto que este manual tem como objetivo contribuir.
Ressaltam-se as limitaes deste manual ao abordar parcialmente a Legislao Sanitria. A consulta a esta legislao deve ser constante e insistentemente perseguida destacando-se aspectos estruturais
e relativos aprovao de projetos arquitetnicos previstos na Resoluo RDC n. 50/2002, normas sanitrias relativas aos diferentes produtos

para sade e medicamentos, Normas Regulamentadoras do Ministrio


do Trabalho e Emprego, Normas da Associao Brasileira de Normas
Tcnicas (ABNT) entre outras.
Boa leitura! A Comisso de Vigilncia Sanitria do CRO/PR sugere a adoo destas rotinas em sua prtica diria e se coloca disposio
para sanar suas dvidas e/ou para quaisquer outros esclarecimentos.
DRA. ERICA LOPES FERREIRA
Organizadora e Autora
3

Conselho Regional de Odontologia do Paran

1. PROCESSAMENTO DE ARTIGOS
1.1. Limpeza dos Artigos Instrumentais e Materiais........................7
.
1.2. Acondicionamento dos Artigos para Esterilizao
em Autoclave................................................................................9
1.3. Carregamento da Autoclave. .....................................................11
.
1.4. Esterilizao em Autoclave. .......................................................12
.
1.5. Armazenamento dos Artigos Esterilizados................................14
.
2. MANUSEIO DA AUTOCLAVE
2.1. Operao da Autoclave..............................................................15
2.2. Abortamento de Ciclo de Esterilizao......................................16
2.3. Autoclave Limpeza Externa e Interna......................................17
2.4. Autoclave Limpeza da Cmara...............................................18
2.5. Filtro da Autoclave......................................................................20
3. VALIDAO E MONITORAO DA ESTERILIZAO
3.1. Pacote Desafio para Teste Biolgico em Autoclave. .................21
.
3.2. Monitorao / Teste Biolgico em Autoclave Rotina...............22
3.3. Testes Biolgicos aps Conserto da Autoclave.........................24
3.4. Monitoramento Qumico Externo e Interno do Pacote...............26
3.5. Validao, Qualificaes, Manuteno Preventiva
e Calibraes...........................................................................28
4. HIGIENIZAO DAS MOS
4.1. Higienizao Antissptica das Mos Alcolica.......................30
4.2. Lavagem Simples das Mos......................................................31
4.3. Preparo Cirrgico de Mos e Antebraos..................................33
5. EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL
5.1. Avental de Uso Clnico e Cirrgico / Limpeza e Desinfeco....35
5.2. Avental Impermevel / Limpeza e Desinfeco.........................36
5.3. Luvas de Borracha / Limpeza e Desinfeco............................37
5.4. culos de Proteo / Limpeza e Desinfeco...........................38
5.5. Gorro, Mscara, Luvas de Procedimento
ou Cirrgicas / Uso nico Descartveis. ................................39
.

MANUAL POPs

6. EQUIPAMENTOS, APARELHOS E UTENSLIOS


6.1. Almotolias e Borrifadores Plsticos / Limpeza e Desinfeco....40
6.2. Alta Rotao, Baixa Rotao, Contra-ngulo
e Seringa Trplice / Limpeza e Desinfeco................................42
6.3. Equipamentos Perifricos / Limpeza e Desinfeco..................43
.
6.4. Barreiras Plsticas Descartveis / Aplicao e troca..................44
6.5. Equipo, Cadeira e Mocho Odontolgicos / Limpeza
e Desinfeco..............................................................................45
6.6. Sistema de Suco / Limpeza e Desinfeco............................46
.
6.7. Tubulaes dos Equipamentos Odontolgicos /
Limpeza e Desinfeco...............................................................47
6.8. Demais Equipamentos / Manuteno Preventiva
e Corretiva / Calibrao...............................................................49
7. ZELADORIA
7.1. Limpeza dos Ambientes..............................................................50
7.2. Lavatrio (de Artigos ou de Mos) / Limpeza e Desinfeco.....52
7.3. Lixeiras / Limpeza e Desinfeco................................................53
7.4. Superfcie / Piso com Matria Orgnica /
Limpeza e Desinfeco................................................................54
.
7.5. Campos Cirrgicos / Limpeza e Desinfeco............................55
.
7.6. Panos de Limpeza / Limpeza e Desinfeco..............................57
7.7. Esponja e Escova sinttica / Limpeza e Desinfeco................58
.
7.8. Disposio dos Resduos de Servios de Sade.......................59
QUADROS
A. PADRONIZAO DE SUBSTNCIAS QUMICAS
DESINFETANTES, DEGERMANTES, ANTISSPTICOS
E DETERGENTES.......................................................................60
B. FLUXOGRAMA DO TESTE BIOLGICO....................................66
C. LEITURA DO INDICADOR QUMICO MULTIPARAMTRICO.....68
D. LEITURA DO INDICADOR QUMICO INTEGRADOR.................69
E. MANUTENO DE EQUIPAMENTOS. ......................................70
.
F. REGISTRO DOS INDICADORES DA MONITORAO DA
ESTERILIZAO A VAPOR (modelo).........................................72
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA............................................................74
5

Conselho Regional de Odontologia do Paran

MANUAL POPs

1.1

Limpeza dos Artigos


Instrumentais e materiais

Responsvel:

Objetivo: manter os artigos livres de sujidades e evitar a proliferao de


micro-organismos, eliminando a matria orgnica e micro-organismos,
controlando a formao de biofilme.
Materiais necessrios: esponja macia, detergente enzimtico, recipiente com tampa e/ou ultrassom para limpeza, escova com cerdas de
nylon macias, lupa, luvas de borracha, culos, avental impermevel, gorro, mscara, pano limpo, gua.
Frequncia: A cada processo.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Colocar o gorro, mscara, culos, avental impermevel.

Calar as luvas de borracha.

Manter os artigos aps o uso preferencialmente em


recipientes com gua tampados,evitando a desidratao da
matria orgnica.

Preparar a soluo de detergente enzimtico, conforme


orientao do fabricante.

Retirar o instrumental da gua, deixando escorrer o excesso.

Retirar os artigos da gua e proceder limpeza manual


com auxlio de esponjas, escovas e soluo de detergente
enzimtico.

Imergir os artigos em soluo de detergente enzimtico e


mant-los durante o tempo preconizado pelo fabricante.

Proceder conforme orientao do fabricante no uso do


ultrassom.

10

Enxaguar em gua corrente.

Conselho Regional de Odontologia do Paran

11

Secar os artigos com pano limpo e seco.

12

Realizar a inspeo, com auxlio da lupa, de todo o material,


instrumental e campos lavados verificando a qualidade da
limpeza, reprocessar aqueles em que persistiu sujidade
visvel.

13

Separar os artigos que apresentarem alteraes, ferrugem ou


estejam danificados, encaminhando-os para manuteno e/
ou descarte.

14

Encaminhar os artigos que estiverem em boas condies de


uso para a rea de preparo e esterilizao.

15

Lavar as luvas antes de retir-las.

16

Higienizar as mos.

Obs:
1. A soluo de detergente enzimtico dever ser preparada (diluda) no momento do uso e desprezada logo aps a retirada
dos artigos.
2. A automao do processo de limpeza com equipamentos (ex.
ultrassom) essencial para garantir a eliminao de toda sujidade e biofilme.

MANUAL POPs

1.2

Acondicionamento dos
Artigos para Esterilizao
em Autoclave

Responsvel:

Objetivo: manter a esterilidade, assegurando a existncia de barreira


fsica eficiente penetrao de micro-organismos aps a esterilizao.
Garantir a rastreabilidade.
Materiais necessrios: Campos de tecido, papel grau cirrgico com
filme de polipropileno e poliestireno, papel crepado e/ou sms, fita crepe
com indicador qumico adequado embalagem, indicador qumico interno (teste multiparamtrico ou integrador), caneta, materiais, instrumentais, compressas de gazes e seladora.
Frequncia: a cada processo.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Embalar em campos de tecido, papel grau cirrgico com filme


de polipropileno e poliestireno, papel crepado e/ou sms, os kits
de instrumentos e materiais, respeitando a rotina de uso.

Colocar o indicador multiparamtrico ou integrador em todos os


pacotes ou pelo menos no interior dos pacotes mais crticos.
Obs. Remover o ar do interior dos pacotes antes da selagem e
selar o papel grau cirrgico, deixando uma borda de 2 cm em
um dos lados da embalagem, de modo a facilitar a abertura
assptica do pacote.
Proceder conforme desenho ao embalar com campo de algodo,
papel crepado ou sms.

Tesoura e outros materiais articulados devem ser colocados


abertos na embalagem para que o agente esterilizante atinja as
reas crticas do artigo.

Identificar as embalagens com nome do artigo se necessrio,


data de esterilizao, data limite para uso, nmero do lote e
nome do funcionrio. Nas embalagens de papel grau cirrgico
identificar na borda e nos campos, papel crepado ou sms utilize
um pedao de fita crepe.

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Data limite de uso do produto esterilizado: prazo estabelecido, baseado em um plano de avaliao da integridade das embalagens, fundamentado na resistncia das embalagens, eventos relacionados ao seu
manuseio (estocagem em gavetas, empilhamento de pacotes, dobras
das embalagens), segurana da selagem e rotatividade do estoque armazenado;
Rastreabilidade: capacidade de traar o histrico do processamento do
produto para sade e da sua utilizao por meio de informaes previamente registradas.

10

MANUAL POPs

1.3

Carregamento da
Autoclave

Responsvel:

Objetivo: assegurar a perfeita esterilizao dos artigos por meio da adequada circulao do agente esterilizante (vapor saturado sob presso)
na cmara.
Materiais necessrios: materiais e instrumentais embalados, identificados se necessrio, e com indicador qumico externo (presente na embalagem ou fita crepe indicadora).
Frequncia: a cada processo.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Selecionar o ciclo de esterilizao de acordo com a carga de


material a ser esterilizado e o manual do fabricante, podendo
utilizar ciclos a 121C, 127C ou 134C.

Carregar a autoclave, no ultrapassando 70% da capacidade da


cmara:
no encostar os pacotes nas paredes da cmara;
colocar os pacotes maiores em cima e os menores
embaixo;
artigos cncavos devem ser colocados com a abertura
voltada para baixo;
deixar um espao mnimo de 2 cm entre um pacote e
outro.

Dispor os pacotes em p, com o auxlio de um suporte, atentando


para que, no caso de papel grau cirrgico, a parte de papel dos
pacotes esteja voltada para o plstico de outro pacote.

Higienizar as mos.

Obs.
- Os pacotes contendo indicadores de esterilizao devem ser colocados prximos a rea de dreno da autoclave.
- Caixas metlicas s podero ser empregadas caso sejam perfuradas.

11

Conselho Regional de Odontologia do Paran

1.4

Esterilizao em
Autoclave

Responsvel:

Objetivo: promover a eliminao dos micro-organismos viveis a um


nvel de segurana de 10-6.
Materiais necessrios: gua destilada, formulrio para registro dos lotes de esterilizao e resultados dos indicadores de qualidade, materiais
embalados e mscara.
Frequncia: a cada processo.
Passos

Ao

1
2

Programar o ciclo de esterilizao de acordo com o material a ser


esterilizado (densidade campos, caixas e superfcie pacotes
pequenos com instrumentos) e iniciar o processo.

Acompanhar, durante todo o ciclo, se possvel, os dados do


manmetro, manovacumetro e termmetro, para verificar a
ocorrncia de irregularidades no processo.

Depois de terminado o ciclo, aguardar a sada do vapor


(manovacumetro vai zero).

Entreabrir a porta e aguardar o material esfriar (caso sua


autoclave no realize a secagem fechada).

Colocar a mscara.

Higienizar as mos.

Retirar os materiais.

Verificar se todos os indicadores externos mudaram de colorao


de modo uniforme e de acordo com o padro.

10

Aps o esfriamento do material, encaminh-lo para armazenagem


ou uso.

11

12

Fechar a porta da autoclave, aps seu carregamento conforme


orientao especfica.

Anotar em formulrio prprio, o contedo do lote, bem como


a presso, o tempo e a temperatura atingidos durante a
esterilizao.

MANUAL POPs

Obs:
1. No retirar pacotes midos da autoclave, se os mesmos esto ficando midos, deve-se verificar se no est ocorrendo
falha tcnica ao carregar a autoclave (posio dos pacotes,
quantidade dos mesmos...), ou gua destilada na autoclave
em excesso entre outros, se a tcnica estiver correta, chamar
a manuteno para verificao da autoclave.
2. Quando os pacotes crticos forem abertos retirar o indicador
qumico, analisar e registrar os resultados.
3. Evitar cargas mistas (campos e instrumental). Caso seja necessrio, colocar os txteis acima dos instrumentos.

13

Conselho Regional de Odontologia do Paran

1.5

Armazenamento dos
Artigos Esterilizados

Responsvel:

Objetivo: manter a esterilidade dos artigos.


Materiais necessrios: caixas plsticas com tampa, gavetas e armrios com portas para a guarda de artigos esterilizados.
Frequncia: a cada processo.
Passos

Ao

Estocar os artigos esterilizados em local exclusivo e de acesso


restrito.

Manusear os pacotes esterilizados o mnimo possvel e com


muito cuidado, pois a manuteno da esterilidade evento
dependente.

No encostar os pacotes esterilizados nas paredes dos


armrios.

Armazenar os pacotes esterilizados por data de validade.

Manter o armrio limpo e organizado.

Revisar semanalmente a validade da esterilidade / data limite


para o uso expressa nas embalagens dos pacotes.

Obs:
A validade da esterilizao hoje considerada indefinida desde
que no ocorram eventos como molhar a embalagem, cair no cho,
fixar pacotes esterilizados usando elsticos, tocar os pacotes com
as mos enluvadas contaminadas.
Sugere-se que o Responsvel Tcnico, aps a realizao dos procedimentos para validao de todo o processamento dos artigos,
estabelea o prazo de validade / data limite para o uso.

14

MANUAL POPs

2.1

Operao da autoclave

Responsvel:

Objetivo: operar a autoclave de acordo com o manual do equipamento


e treinamento recebido, mantendo boas condies de funcionamento do
equipamento e garantindo o processo de esterilizao.
Materiais necessrios: copo graduado (se necessrio) e gua destilada.
Frequncia: a cada esterilizao.
Passos

Ao

Verificar se a autoclave est conectada rede eltrica.

Abrir o registro de alimentao de gua ou colocar gua


destilada, conforme orientao do fabricante.

Acionar a chave ON/OFF, para ligar o equipamento.

15

Conselho Regional de Odontologia do Paran

2.2

Abortamento de ciclo
de esterilizao

Responsvel:

Objetivo: interromper o ciclo de esterilizao devido identificao de


problemas no mesmo, na vlvula de segurana da autoclave, necessidade de alterar o ciclo selecionado e j iniciado, etc.
Materiais necessrios: formulrio para registro dos lotes de esterilizao.
Frequncia: quando necessrio.
Passos

Ao

1
2

Ciclo de esterilizao em andamento.


Higienizar as mos.

Colocar luvas de borracha.

Pressionar a tecla PARTIDA.


(Aparecer no display Ciclo Abortado. Rotina de Segurana).

Executar a rotina de segurana padro pr-definida pela


autoclave.

Abrir a porta ao final da execuo da rotina.

Higienizar as mos.

Obs.
Verificar no manual da autoclave o procedimento a ser adotado, de
acordo com a marca e modelo do equipamento.

16

MANUAL POPs

2.3

Autoclaves
Limpeza externa e interna

Responsvel:

Objetivo: Realizar a limpeza da autoclave para prolongamento da sua


vida til.
Materiais necessrios: luvas de borracha, mscara, avental impermevel, culos, pano de limpeza, baldes e escova com cerdas macias.
Frequncia: Semanalmente ou sempre que necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Desligar a autoclave da rede eltrica e deixar esfriar.

Preparar todo o material necessrio para realizao da limpeza.

Colocar os EPIS (avental impermevel, culos, mscara e luvas


de borracha).

Limpar a parte externa e interna da autoclave com pano


umedecido em soluo de detergente lquido.

Enxaguar com pano umedecido em gua, repetir o processo


quantas vezes forem necessrias at retirar todos os resduos do
produto.

Secar, com pano limpo e seco, as superfcies interna e externa da


autoclave.

Organizar o material utilizado em seus devidos lugares conforme


rotina do servio.

Lavar as luvas antes de retir-las, retirar os demais EPIS.

10

Fazer a limpeza e a desinfeco do avental impermevel, culos


e luvas de borracha.

11

Higienizar as mos.

17

Conselho Regional de Odontologia do Paran

2.4

Cmara da autoclave
Limpeza

Responsvel:

Objetivo: remoo de todas as manchas, corroses e placas de depsitos alcalinos e minerais das superfcies da cmara das autoclaves,
mantendo a autoclave livre de sujidades e em boas condies de funcionamento.
Materiais necessrios: luvas de borracha, panos limpos, escova macia, esponja macia, balde, gua, soluo decapante cido (para remoo de oxidao) e detergente lquido.
Frequncia: semanalmente ou com a periodicidade requerida pelo
servio.
Passos

Ao

1
2

Verificar se a cmara da autoclave est fria.

Examinar tubulaes externas de gua e vapor verificando


a existncia de vazamentos, caso estes sejam observados,
chamar a empresa responsvel pela manuteno.

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Retirar todo o contedo e resduos que estejam na cmara da


autoclave.

Borrifar soluo padronizada na cmara e aguardar 10 a 15


minutos.

Limpar as manchas e corroso com escova ou esponja


macia.

Remover o produto aplicado e a sujidade visvel com


esponja ou pano macio e umedecido em soluo de gua e
detergente lquido.

10

Enxaguar com pano umedecido em gua tantas vezes


quantas forem necessrias.

11

18

Desligar a autoclave da energia eltrica.

Secar a cmara com pano limpo.

MANUAL POPs

12

Limpar as superfcies externas do equipamento com pano


umedecido em soluo de detergente ou multiuso.

13

Enxaguar com pano umedecido em gua tantas vezes


quantas forem necessrias.

14

Secar externamente o equipamento com pano limpo.

15

Lavar as luvas antes de retir-las.

16

Higienizar as mos.

Obs:
O decapante cido dever ser aplicado somente sobre superfcies
frias, h o risco de liberao de vapores txicos.

19

Conselho Regional de Odontologia do Paran

2.5

Filtro da Autoclave
Limpeza

Responsvel:

Objetivo: manter o filtro da autoclave livre de sujidades.


Materiais necessrios: luva de borracha, esponja dupla face, escova
sinttica macia, panos limpos, gua e detergente lquido.
Frequncia: semanalmente ou quando necessrio.
Passos

Ao

1
2

Calar as luvas de borracha.

Retirar o filtro seguindo as orientaes do manual e do tcnico


responsvel pela manuteno da autoclave.

Lavar o filtro em gua corrente, retirando sujidades com a


escova sinttica embebida em soluo de gua e detergente
lquido.

Enxaguar abundantemente em gua corrente.

Secar com pano seco e limpo.

Lavar as luvas antes de retir-las.

20

Higienizar as mos.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

3.1

PACOTE-DESAFIO
Para Teste Biolgico
em Autoclave

Responsvel:

Objetivo: preparar pacote-desafio para realizao do teste de eficcia


de esterilizao.
Materiais necessrios: pacote similar ao pacote de campos / instrumental mais denso e de maior dimenso dentre os que so usualmente
esterilizados ou caixa metlica perfurada com artigos, de modo oferecer grande resistncia penetrao do agente esterilizante, um frasco
de indicador biolgico, fita adesiva e caneta.
Frequncia: semanalmente
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Separar todo o material necessrio montagem do pacote para


o teste biolgico.

Registrar no rtulo do frasco de indicador, o lote de esterilizao


e a data do teste.

Preparar o pacote ou caixa metlica perfurada com os campos /


instrumental dentro do padronizado.

Colocar o indicador junto dos campos/instrumental, no centro


geomtrico do pacote.

Fechar o pacote de campos com fita adesiva ou selar a


embalagem de papel grau cirrgico.

Encaminhar para a realizao do teste biolgico

Higienizar as mos.

Obs.:
Pacotes contendo campos so mais densos que pacotes contendo instrumental.
O pacote-desafio dever ser utilizado como rotina.

21

Conselho Regional de Odontologia do Paran

3.2

Monitorao / Teste
Biolgico em Autoclave
- Rotina

Responsvel:

Objetivo: avaliar o funcionamento da autoclave.


Materiais necessrios: luvas de borracha, 1 pacote-desafio de teste
biolgico em autoclave embalado de acordo com o padronizado para
o Servio, 1 ampola de teste biolgico a ser empregada como controle,
caneta e formulrio para registro dos lotes de esterilizao e testes.
Frequncia: semanal.
Passos
1

Ao
Higienizar as mos.

2
3
4

Fechar a porta.

Iniciar o ciclo de esterilizao.

Aguardar a concluso do ciclo e o resfriamento da cmara da


autoclave.

Retirar o pacote-desafio da autoclave juntamente com os demais


pacotes.

Retirar o frasco processado do pacote-desafio e encaminh-lo


para empresa especializada no processamento ou encaixar o
frasco numa das cavidades da incubadora e inclin-lo de modo a
quebrar vidro de seu interior.

Colocar na incubadora o frasco controle de indicador biolgico


(no esterilizado), do mesmo lote de fabricao do usado no
pacote-desafio, quebrando o tubo de vidro de seu interior.

10

Registrar no formulrio para registro dos lotes de esterilizao


o teste em andamento anotando a data, o lote de esterilizao,
tempo, temperatura e presso do ciclo, horrio da incubao e
nome do responsvel pelo teste.

11

Lavar as luvas antes de retir-las.

12

22

Calar as luvas de borracha.


Colocar o pacote-desafio horizontalmente dentro da cmara da
autoclave junto ao dreno e carreg-la com os demais pacotes de
artigos a serem esterilizados.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

Obs:
- O resultado do teste dever ser registrado na mesma linha onde
este foi anotado, incluindo dia e horrio da leitura final (48 horas
depois da incubao), bem como o Resultado - Positivo (+) ou Negativo (-) quadro modelo.

Modelo de Registro da Monitorao.

- No caso de resultado Positivo informar ao responsvel pelo


Servio, para que sejam tomadas as medidas padronizadas.
O PROCESSAMENTO DESTE TESTE PODE SER TERCEIRIZADO, A
EMPRESA RESPONSVEL DEVER EMITIR LAUDO QUE DEVER SER
ARQUIVADO JUNTO COM OS REGISTROS DA ESTERILIZAO.

Incubadora.

23

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Testes biolgicos

3.3

Aps Conserto da
Autoclave

Responsvel:

Objetivo: avaliar o funcionamento da autoclave depois de consertada,


liberando-a para o uso aps confirmao de negatividade do teste biolgico em 3 ciclos de esterilizao seguidos.
Materiais necessrios: luvas de borracha, 3 pacotes-desafio de teste
biolgico embalados de acordo com o padronizado pelo servio, 1 ampola de teste biolgico a ser empregada como controle, formulrio para
registro dos lotes de esterilizao e dos testes, caneta.
Frequncia: aps conserto da autoclave.
Passos

Ao

1
2

Calar as luvas de borracha.

Colocar um dos pacotes-desafio horizontalmente dentro da


cmara da autoclave junto ao dreno e carregar a autoclave com
os demais pacotes de artigo a serem esterilizados (opcional).

Fechar a porta.

Iniciar o ciclo de esterilizao.

Aguardar a concluso do ciclo e o resfriamento da cmara da


autoclave.

Retirar o pacote da cmara da autoclave.

Retirar o teste do pacote-desafio e process-lo na incubadora.

Realizar mais dois ciclos com pacotes-desafio, incubando os


indicadores juntamente com o primeiro frasco processado e o
controle.

10

Lavar as luvas antes de retir-las.

11

24

Higienizar as mos.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

Obs:
- Os pacotes esterilizados juntamente com os pacotes-desafio nos ciclos de avaliao do conserto devero ser mantidos em quarentena,
ou seja, s podero ser liberados para uso aps a concluso dos
testes (perodo de incubao dos frascos de indicador biolgico
teste - dever ser negativo e do frasco controle - este ser positivo).
- Na hiptese do Servio no possuir material suficiente para manter
em quarentena, realizar os ciclos sem carga completa, apenas com
os pacotes-desafio e esterilizar os materiais em outra autoclave.
- Aps os consertos sero incubados 3 frascos processados na autoclave e 1 frasco controle. Este (o frasco controle) ser incubado
juntamente com o primeiro teste processado.

25

Conselho Regional de Odontologia do Paran

3.4

Monitoramento Qumico
Externo e

Responsvel:

Interno do Pacote
Objetivos:
Indicador Qumico Externo - identificar os pacotes de esterilizao permitindo separar os que passaram pelo processo de esterilizao daqueles
que no foram processados (esterilizados).
Indicador Qumico Interno avaliar o tempo de exposio, temperatura
e presena de vapor, no interior das embalagens. Permite ainda detectar
tamanho ou densidade inadequados do pacote e carga muito compactada.
Materiais necessrios: luvas de procedimento, artigos a serem esterilizados, embalagens para esterilizao com indicador qumico de processo ou de acordo com o padronizado pelo servio, indicador multiparamtrico em tiras de papel e/ou teste integrador, seladora de embalagens,
fita crepe para autoclave e caneta.
Frequncia: sempre, em todos os pacotes de artigos a serem esterilizados.
Passos

Ao

1
2

Calar as luvas de procedimento.

Separar artigos e embalagem e iniciar a confeco do pacote.

Separar o teste integrador ou multiparamtrico, dividindo a tira


de papel ao meio (no picote), se necessrio.

Registrar, com caneta, no verso do Indicador Qumico


Multiparamtrico: lote e data da esterilizao (a mesma da
ficha de registro). Ex. lote 5, 12/03/11; (no integrador deve ser
na frente).

Colocar um segmento da tira de indicador Qumico


Multiparamtrico ou teste integrador dentro do pacote,
juntamente com o material.

26

Higienizar as mos.

Fechar a embalagem com o auxlio de seladora ou fita


adesiva.

MANUAL POPs

Anotar externamente na embalagem de todos os artigos a


serem esterilizados: lote, data e responsvel pelo processo.
Utilize a borda do papel, fora da rea do pacote onde esto
os artigos.

Distribuir os pacotes na autoclave de forma a assegurar a


circulao do vapor e a penetrao deste nos mesmos. Evitar
o empilhamento de pacotes e a sobrecarga da cmara.

10

Retirar e descartar as luvas.

11

Higienizar as mos.

Indicador Classe 4 Multiparamtrico.

Indicador Classe 5 Integrador.

27

Conselho Regional de Odontologia do Paran

3.5

Validao, Qualificaes,
Manuteno Preventiva /
Calibraes

Responsvel:

Objetivos:
Validar todo o processo de esterilizao, qualificando o equipamento de
limpeza automatizada e o esterilizador na instalao, na operao e demonstrando seu desempenho. Realizar periodicamente as manutenes
preventivas e calibraes necessrias.
Qualificao da Instalao: evidncia documentada, fornecida pelo fabricante ou distribuidor, de que o equipamento foi entregue e instalado
de acordo com as suas especificaes;
Qualificao de operao: evidncia documentada, fornecida pelo fabricante ou distribuidor, de que o equipamento, aps a qualificao da
instalao, opera dentro dos parmetros originais de fabricao;
Qualificao de desempenho: evidncia documentada de que o equipamento, aps as qualificaes de instalao e operao, apresenta
desempenho consistente aps no mnimo 03 ciclos sucessivos de esterilizao, com parmetros idnticos, utilizando-se pelo menos a carga de
maior desafio, determinada pelo servio de sade.
Manuteno Preventiva: evidncia documentada de que o equipamento
revisado periodicamente.
Calibrao: evidncia documentada de que o equipamento calibrado
periodicamente.
OBSERVAES
1. No so permitidas alteraes dos parmetros estabelecidos na
qualificao de operao e de desempenho de qualquer ciclo.
Caso sejam necessrias, novas qualificaes devero validar os
novos parmetros, sendo devidamente documentadas.
2. Estabelecer cronograma de qualificaes, manutenes e calibraes em contrato com empresa terceirizada.

28

MANUAL POPs

3. A qualificao trmica dos equipamentos de esterilizao e a requalificao de operao dos equipamentos de limpeza automatizada devem ser realizadas por laboratrio de calibrao habilitado.
4. Realizar monitoramento do processo de limpeza, sendo:
avaliar periodicamente o desempenho da lavadora ultrassnica
demonstrando que a cavitao ocorre de modo eficiente;
avaliar periodicamente a limpeza da superfcie e em canulados,
com monitores que simulam sujidades e com dispositivos que
checam a limpeza.
5. Realizar monitoramento da esterilizao, sendo:
Fsico registrar os parmetros a cada ciclo de esterilizao;
Qumico externo em todos os pacotes (fita crepe com indicador
qumico para vapor ou embalagem com indicador);
Qumico interno em todos os pacotes (teste multiparamtrico
ou teste integrador) ou pelo menos nos pacotes crticos (teste
integrador);
Biolgico no mnimo semanalmente, em pacote desafio, colocado junto ao dreno do equipamento.

29

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Higienizao antissptica
das mos ALCOLICA

4.1

Responsvel:

Objetivo: inibir ou destruir os micro-organismos que colonizam as camadas superficiais da pele e remover o suor, a oleosidade e clulas mortas.
Materiais necessrios: lcool 70% em gel.
Frequncia: Ao iniciar e terminar o turno de trabalho, antes e aps o
contato com o usurio, antes do preparo de produtos odontolgicos,
entre procedimentos, sempre que houver contato com sangue ou outros
fludos corpreos, desde que as mos estejam limpas, sem talco e no
enluvadas.
Passos

Ao

Aplicar nas mos lcool 70% em gel.

Friccionar as palmas das mos por 30 segundos.

Friccionar a palma da mo direita contra o dorso da mo


esquerda entrelaando os dedos e vice-versa.

Friccionar o dorso dos dedos.

Friccionar o polegar utilizando-se movimento circular.

Friccionar as polpas digitais e unhas dos dedos.

Friccionar os punhos com movimentos circulares.

Friccionar at secar. No utilizar papel toalha.

Obs:


30

Retirar adornos.
Manter unhas aparadas e caso utilize esmalte este no
deve apresentar descamao ou fissuras.
O uso de luvas no substitui a higienizao das mos.

MANUAL POPs

4.2

LAVAGEM SIMPLES
DAS MOS

Responsvel:

Objetivo: inibir ou destruir os micro-organismos que colonizam as camadas superficiais da pele e remover o suor, a oleosidade e clulas mortas.
Materiais necessrios: sabonete lquido, papel toalha.
Frequncia: Ao iniciar e terminar o turno de trabalho, antes e aps o
contato com o paciente, antes da colocao de luvas de procedimento,
antes do preparo de produtos odontolgicos, aps qualquer trabalho
de limpeza, na presena de sujidade, depois da retirada das luvas, entre procedimentos, sempre que houver contato com sangue ou outros
fludos corpreos, antes e aps o uso do banheiro, aps assoar o nariz,
antes e aps se alimentar.
Passos

Ao

Abrir a torneira sem tocar na pia.

Molhar as mos.

Aplicar sabonete lquido sobre as mos.

Ensaboar as mos.
Friccionar por aproximadamente 40 60 segundos.
Palmas das mos e dorso

Espaos interdigitais

5
Dobras dos dedos

Polegar

Polpas digitais e unhas

Articulaes/Punho

31

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Enxaguar as mos retirando totalmente os resduos de sabo,


com os dedos para cima para que a gua escorra dos dedos
para os punhos.

Secar as mos com papel toalha.

Fechar a torneira utilizando o papel toalha.

Desprezar o papel toalha em lixo comum.

Obs:


32

Retirar adornos.
Manter unhas aparadas, e caso utilize esmalte este no
deve apresentar descamao ou fissuras.
O uso de luvas no substitui a higienizao das mos.

MANUAL POPs

4.3

PREPARO CIRRGICO DE
MOS E ANTEBRAOS

Responsvel:

Objetivo: inibir ou destruir os micro-organismos que colonizam as camadas superficiais e profundas da pele, remover o suor, a oleosidade e
clulas mortas.
Materiais necessrios: sabonete lquido antissptico (PVP-i ou clorexidina), compressa de algodo ou campos esterilizados.
Frequncia: Ao iniciar e terminar um PROCEDIMENTO CIRRGICO.
Passos

Ao

Acionar a gua sem tocar na torneira ou na pia (acionamento


automtico).

Molhar as mos e antebrao.

Aplicar sabonete lquido degermante sobre as mos e


antebrao.

Espalhar ensaboando as mos e antebrao.


Friccionar por aproximadamente 3 5 minutos.
Palmas das mos e dorso

Dobras dos dedos

Polpas digitais e unhas


Antebrao

Espaos interdigitais

Polegar

Articulaes/Punho/

Enxaguar as mos e antebrao retirando totalmente os


resduos de sabo, com os dedos para cima para que a gua
escorra dos dedos para os cotovelos.

33

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Secar as mos com compressas de algodo esterilizadas.

Fechar a torneira (acionamento automtico).

Desprezar as compressas usadas no Hamper.

Obs:



34

Retirar adornos.
Manter unhas aparadas, e caso utilize esmalte este no
deve apresentar descamao ou fissuras.
O uso de escovas descartveis com degermante recomendado, desde que sejam com cerdas macias.
O uso de luvas no substitui a higienizao das mos.

MANUAL POPs

Avental de uso clnico e


cirrgico
Limpeza e Desinfeco

5.1

Responsvel:

Objetivo: manter o avental limpo e livre de contaminao.


Materiais necessrios: dois baldes, sabo em p, gua quente ou desinfetante a base de cloro ou formaldedo.
Frequncia: sempre que necessrio.
Passos

Ao

Colocar as luvas, separar os aventais de uso clnico e


cirrgico de acordo com a sujidade visvel.

Imergir os aventais em gua fria no balde para hidratar a


sujidade.

Preparar uma soluo de gua com desinfetante a base


de cloro, de acordo com a orientao do produto.

Deixar as roupas de molho por pelo menos 30 minutos.

Retirar a roupa e imergi-la em outro balde com soluo de


gua com sabo em p.

Lavar a roupa no tanque.

Enxaguar e colocar para secar no varal.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.
1. Os aventais de uso clnico e cirrgico podem ser lavados em
lavadora de roupas, sempre aps a hidratao e enxgue em
gua fria. Caso a mquina possibilite a lavagem das roupas em
gua aquecida, a desinfeco qumica dispensvel, bastando
apenas hidratao prvia da sujidade.
2. Os aventais de uso clnico, depois de secos devem ser passados a ferro para complementar a desinfeco. J os aventais
usados em cirurgias NO devem ser passados a ferro e sim
destinados ESTERILIZAO.
3. Para evitar a descolorao dos tecidos preferentemente as roupas devem ser desinfetadas com gua quente ou produtos a
base de formaldedo.
35

Conselho Regional de Odontologia do Paran

5.2

Avental impermevel
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter o avental impermevel utilizado na limpeza dos artigos


limpo e livre de micro-organismos.
Materiais necessrios: detergente lquido, panos limpos, luvas de borracha e cido peractico.
Frequncia: aps o uso.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Lavar com gua e detergente lquido, enxaguar.

Passar na parte interna e externa do avental pano umedecido


em soluo de cido peractico 1%.

Deixar secar e guardar.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs:
1. O avental impermevel destina-se a lavagem de artigos contaminados na Unidade Processadora de artigos (rea suja) .
2. Na presena de sujidade visvel, lavar primeiramente com soluo de gua e detergente lquido, secar com pano seco e limpo
e depois passar cido peractico 1%.

36

MANUAL POPs

5.3

Luvas de borracha
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter as luvas limpas, evitando proliferao de microorganismos.


Materiais necessrios: detergente lquido, gua, panos limpos e soluo de cido peractico 1%.
Frequncia: sempre que necessrio.
Passos

Ao

Lavar as luvas ainda caladas com gua e detergente lquido


(parte externa das luvas) antes de retir-las das mos.

Enxaguar em gua corrente.

Secar com pano seco e limpo.

Passar pano umedecido em soluo de cido peractico 1%, na


parte externa.

Retirar as luvas tocando na parte interna.

Verificar a presena de furos e rasgos e desprez-las se


necessrio, em lixo comum (lixeira de resduo comum saco de
lixo preto).

Passar pano umedecido em soluo de cido peractico 1%, na


parte interna e aguardar secar.

Guardar as luvas do lado avesso em local prprio.

Higienizar as mos.

Obs.
1. Passar nas luvas pano umedecido em soluo de cido peractico 1%, sempre ao trmino das atividades, antes de guard-las.

37

Conselho Regional de Odontologia do Paran

5.4

culos de Proteo
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter os culos de proteo limpos e desinfetados.


Materiais necessrios: luvas de borracha, panos limpos, detergente
enzimtico e cido peractico.
Frequncia: A cada turno ou sempre que necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Colocar os culos em soluo de detergente enzimtico, por 3


a 5 minutos ou de acordo com a orientao do fabricante.

Realizar a limpeza manual.

Enxaguar abundantemente retirando o detergente.

Secar com pano seco e limpo.

Desinfetar com pano umedecido em soluo de cido


peractico 1%.

Aguardar 10 minutos.

10

Lavar as luvas antes de retir-las.

11

Higienizar as mos.

12

Acondicionar em sacos plsticos, identificando com data da


desinfeco e nome do funcionrio.

Obs.
Consultar o fabricante dos culos para verificar a compatibilidade
do cido peractico com o material dos culos.

38

MANUAL POPs

5.5

Gorro, Mscara, Luvas


de procedimento ou
cirrgicas
USO NICO - DESCARTVEIS

Responsvel:

Objetivo: proteger o trabalhador e, no caso das luvas cirrgicas, garantir


a manuteno da cadeia assptica.
Materiais necessrios: Gorro, Mscara, Luvas de procedimento ou cirrgicas.
Frequncia: Uso nico.
Passos

Ao

Colocar gorro e mscara.

Higienizar as mos de acordo com procedimento a ser


realizado.

Calar as luvas de procedimento ou cirrgicas.

Realizar o atendimento.

Descartar as luvas no lixo infectante.

Descartar gorro e mscara a cada turno de trabalho, ou antes,


se apresentar sujidade visvel.

39

Conselho Regional de Odontologia do Paran

6.1

Almotolias e
Borrifadores Plsticos
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter as almotolias/borrifadores livres de sujidades, evitando


a proliferao de micro-organismos.
Materiais necessrios: avental impermevel, touca, mscara, culos,
luvas de borracha, esponja, escova de frascos, panos limpos e secos,
recipiente com tampa, detergente lquido e cido peractico.
Frequncia: semanalmente.
Passos
1

Recolher todas as almotolias que necessitem limpeza e


desinfeco na data programada.

Levar todo o material para a sala de utilidades (expurgo).

Higienizar as mos.

Colocar mscara, touca, culos, avental impermevel e calar as


luvas de borracha.

Esvaziar as almotolias/borrifadores, desprezando a soluo na


pia.

Lavar externamente, incluindo a tampa, com soluo de


detergente lquido usando a esponja.

Lavar o recipiente internamente, com soluo de detergente


lquido, usando a escova de frascos.

Enxaguar internamente e externamente os recipientes e tampas.


Coloc-los para escorrer sobre o pano limpo e seco.

Secar com pano limpo e seco.

10

Imergir as almotolias/borrifadores e tampas em soluo de cido


peractico 1%, deixando por 30 minutos.

11

Retirar as almotolias/borrifadores e tampas da soluo,


enxaguando abundantemente em gua corrente, deixando
escorrer em pano limpo e seco.

12

40

Ao

Secar com pano limpo e seco.

MANUAL POPs

13

Lavar as luvas antes de retir-las.

14

Higienizar as mos.

15

Recarregar as solues nas almotolias.

16

Identificar com o nome da soluo e concentrao, data


da desinfeco e nome do funcionrio responsvel pelo
reprocessamento.

17

Caso no sejam utilizadas de imediato, acondicionar as almotolias


e borrifadores em sacos plsticos.

Obs.:
Quando utilizar utenslios de vidro os mesmos devem ser submetidos ao processo de esterilizao.

41

Conselho Regional de Odontologia do Paran

6.2

Alta Rotao, Baixa


Rotao, Contra ngulo
e Seringa Trplice
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter as peas livres de sujidades e desinfetadas.


Materiais necessrios: leo lubrificante, luvas de borracha, panos limpos, detergente lquido, escova sinttica e cido peractico.
Frequncia: a cada uso.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha para realizar a limpeza e


desinfeco.

Escovar a pea de mo externamente com escova pequena


umedecida em soluo de detergente lquido.

Enxaguar com pano umedecido tantas vezes quantas forem


necessrias para retirar o detergente.

Desinfetar com compressas de gaze umedecidas em soluo


de cido peractico 1%.

Lubrificar as peas (alta, baixa e contra ngulo) e acion-las por


um minuto para remover o excesso de lubrificante, sempre que
necessrio e ao final de cada turno de trabalho.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
1. A esterilizao das peas o procedimento ideal e necessrio
nos procedimentos cirrgicos. Aps a lavagem externa das peas, estas devem ser lubrificadas, embaladas e submetidas ao
processo de esterilizao.
2. A esterilizao dever ser preferencialmente executada.
42

MANUAL POPs

6.3

Equipamentos Perifricos
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter o equipamento livre de sujidades e desinfetado.


Materiais necessrios: luvas de borracha, panos limpos, detergente
lquido e cido peractico.
Frequncia: aps o uso, diria ou quando necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha para realizar a limpeza e


desinfeco.

Limpar todo o equipamento externamente com pano


umedecido em soluo de detergente lquido, cuidando para
que o lquido no penetre no equipamento.

Enxaguar com pano umedecido tantas vezes quantas forem


necessrias para retirar o detergente, cuidando para que a
gua no penetre no equipamento.

Desinfetar o equipamento com pano umedecido em soluo


de cido peractico 1%, cuidando para que o lquido no
penetre no equipamento.

Aguardar 10 minutos.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

43

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Barreiras Plsticas
Descartveis Aplicao
e Troca

6.4

Responsvel:

Objetivo: manter os equipamentos livre de sujidades e contaminao,


protegendo-os da ao de solues de limpeza e desinfeco.
Materiais necessrios: filme de PVC, sacos plsticos e luvas de borracha.
Frequncia: a cada procedimento.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Aplicar barreira plstica aps limpeza e desinfeco em:


ponta do fotopolimerizador e local de empunhadura do
profissional, alta e baixa rotao, seringa trplice, botes
da cadeira odontolgica, ala do refletor odontolgico,
teclado e mouse do computador, ampola do aparelho
de RX, disparador do aparelho de RX, localizador apical,
botes de acionamento de equipamentos, etc...
APS O ATENDIMENTO

1
2

Calar as luvas de borracha.

Remover barreira plstica, evitando a contaminao da


superfcie do equipamento. Descartar no lixo infectante.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

44

Higienizar as mos.

Reaplicar a barreira para o prximo atendimento.

MANUAL POPs

6.5

Equipo, Cadeira e Mocho


Odontolgicos
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter o equipamento livre de sujidades e desinfetado.


Materiais necessrios: luvas de borracha, panos limpos, detergente
lquido e cido peractico.
Frequncia: diria e quando necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Limpar todo o equipamento com pano umedecido em soluo


de detergente lquido.

Enxaguar com pano umedecido tantas vezes quantas forem


necessrias para retirar o detergente.

Desinfetar com pano umedecido em soluo de cido


peractico 1%.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
Entre os atendimentos realizar desinfeco com pano umedecido
em soluo de cido peractico 1%.

45

Conselho Regional de Odontologia do Paran

6.6

Sistema de Suco
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: manter o equipamento livre de sujidades e desinfetado.


Materiais necessrios: luvas de borracha, panos limpos, detergente
lquido e cido peractico.
Frequncia: ao final do turno de atendimento.
Passos

Ao

1
2

Calar as luvas de borracha.

Descartar ponta plstica (sugador).

Limpar com pano umedecido em soluo de detergente lquido.

Enxaguar com pano umedecido tantas vezes quantas forem


necessrias para retirar o detergente.

Aspirar 200 ml de soluo de cido peractico a 1% na unidade


auxiliar de vcuo ao final de cada turno de atendimento.

Desinfetar o terminal com pano umedecido em soluo de cido


peractico 1%.

Aguardar 10 minutos.

Lavar as luvas antes de retir-las.

10

46

Higienizar as mos.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

6.7

Tubulaes dos
Equipamentos
Odontolgicos
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: eliminar o biofilme microbiano e manter as linhas de gua / tubulaes dos equipamentos livre de sujidades (biofilme) e desinfetadas.
Materiais necessrios: luvas de borracha, escova para frascos, detergente lquido, cido peractico, formulrio prprio e caneta.
Frequncia: semanal (em dia da semana fixo, padronizado pelo responsvel).
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Retirar o reservatrio de gua de sua conexo (no equipo) aps


a concluso dos atendimentos.

Lavar o reservatrio em gua corrente com detergente lquido e


escova para frascos, enxaguar e secar.

Colocar no reservatrio de gua 100 ml de soluo de cido


peractico a 1% e rosque-lo na conexo do equipo.

Acionar as peas de mo (alta e baixa-rotao) e seringa trplice


ou boto de sistema de assepsia da tubulao at esgotar a
soluo do frasco.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Registrar em formulrio prprio o procedimento de limpeza e


desinfeco das tubulaes dos equipos.
2 ETAPA - NA MANH DO DIA SEGUINTE

Higienizar as mos.

47

Conselho Regional de Odontologia do Paran

Calar as luvas de borracha.

No incio do expediente recarregar o frasco com gua da torneira


(potvel).

Acionar as peas de mo e seringa trplice ou botes do equipo


para eliminar a soluo de cido peractico 1% da tubulao,
deixando-a preenchida com gua potvel.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
Para tratar e eliminar o biofilme j estruturado este procedimento devera ser realizado noite, durante 7 (sete) dias, viabilizando a eliminao do biofilme. A manuteno deve ser feita semanalmente.

48

MANUAL POPs

Demais equipamentos

6.8

Manuteno Preventiva
e Corretiva / Calibrao

Responsvel:

Objetivos:
Assegurar o funcionamento dos equipamentos de modo a garantir processos e realizar procedimentos seguros. Realizar periodicamente as
manutenes preventivas e calibraes necessrias. Realizar as manutenes corretivas e construir o histrico do equipamento.
1. A leitora de indicadores biolgicos e a seladora trmica devem
ser calibradas, no mnimo, semestralmente.
2. Na manuteno (preventivas ou corretivas) dos equipamentos,
as informaes resultantes das intervenes tcnicas realizadas
devem ser arquivadas para cada equipamento, contendo, no
mnimo:
I - Data da interveno;
II - Identificao do equipamento;
III - Local de instalao;
IV - Descrio do problema detectado e nome do responsvel
pela identificao do problema;
V - Descrio do servio realizado, incluindo informaes sobre
as peas trocadas;
VI - Resultados da avaliao dos parmetros fsicos realizados
aps a interveno e complementados com indicadores qumicos e biolgicos, quando indicado;
VII - Nome do profissional que acompanhou a interveno e do
tcnico que executou o procedimento.
OBSERVAES

Estabelecer cronograma de manutenes e calibraes em
contrato com empresa terceirizada.

O prazo de arquivamento para o registro histrico dos equipamentos de sade deve ser contado a partir da desativao ou
transferncia definitiva do equipamento de sade do servio.

Incluir todo e qualquer equipamento como: motores eltricos, bisturis eletrnicos, aparelhos de ultrassom e profilaxia,
fotopolimerizadores, aparelhos de laser terapia, etc.
49

Conselho Regional de Odontologia do Paran

7.1

Limpeza dos Ambientes

Responsvel:

Objetivo: manter o ambiente limpo, livre de sujidades e micro-organismos.


Materiais necessrios: carrinho funcional e placa de sinalizao (quando couber), dois baldes, um rodo, panos limpos, limpador multiuso, detergente lquido, sacos de lixo, papel toalha, saponceo, esponja, luvas
de borracha, bota de borracha, escova e p coletora.
Frequncia: diariamente e sempre que necessrio.
Passos

Ao

1
2

Colocar luvas e bota de borracha.

Preparar a soluo com soluo de limpador multiuso em um


dos baldes e colocar gua limpa no outro.

Preparar todo o material que ser utilizado para a limpeza


colocando-os no carrinho funcional.

Levar o carrinho funcional com os materiais at o local a ser


limpo.

Afastar equipamentos e mveis se necessrio.

Iniciar a limpeza pelas janelas, prateleiras, bancadas, porta,


cadeiras por ltimo realizar a limpeza do piso.

Fazer a limpeza utilizando pano umedecido colocando-o no rodo


para remover resduos soltos.

Recolher os resduos com a p coletora e colocar em lixeira


prpria (lixeira de resduo comum saco de lixo preto).

10

Retirar o saco de lixo da lixeira e encaminhar a lixeira para o DML


Depsito de Material de Limpeza para ser higienizada.

11

50

Higienizar as mos.

Limpar o piso com pano umedecido em soluo de limpador


multiuso, passando-o com o rodo em um nico sentido.

MANUAL POPs

12

Enxaguar o pano em uso, em gua limpa, tantas vezes quantas


forem necessrias, para limpar e remover sujidades e soluo
usada no piso.

13

Trocar a gua do balde sempre que necessrio durante a limpeza


e o enxgue.

14

Secar o cho com pano seco e rodo.

15

Recolher o carrinho funcional, os materiais utilizados e lixeiras


levando-os at o DML.

16

Higienizar as lixeiras sempre que necessrio e recolocar os


sacos de lixo nas lixeiras especficas.

17

Repor papel toalha, papel higinico, sabonete lquido e sacos de


lixo (comum e infectante).

18

Desprezar os sacos de lixo em local especfico.

19

Retirar a bota de borracha e higieniz-la.

20

Lavar as luvas antes de retir-las.

21

Guardar o material de limpeza em local prprio.

22

Higienizar as mos.

Obs:
1. Realizar a limpeza dos ambientes onde h circulao de
pessoas em duas etapas, deixando um espao para circulao.
2. No permitido o uso de vassouras para o processo de
limpeza. A varredura deve ser mida.

51

Conselho Regional de Odontologia do Paran

7.2

Lavatrio (de Artigos


ou de Mos)

Responsvel:

Limpeza e Desinfeco
Objetivo: manter os lavatrios e torneiras livres de sujidades e micro-organismos.
Materiais necessrios: luvas de borracha, cido peractico, esponja,
saponceo e panos limpos.
Frequncia: diariamente
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Retirar detritos que podem impedir o escoamento da gua.

Lavar o lavatrio e torneira com esponja e saponceo, retirando


as sujidades aderidas.

Enxaguar abundantemente com gua corrente.

Secar com pano limpo e seco.

Passar pano umedecido em soluo de cido peractico 1%.


(POP 0503).

8
9

Lavar o material utilizado ao DML, guardando-os em lugar


prprio aps secarem.

10

Lavar as luvas antes de retir-las.

11

52

Aguardar 10 minutos.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

7.3

Lixeiras

Responsvel:

Limpeza e Desinfeco

Objetivo: manter a lixeira, livre de sujidades e presena de micro-organismos.


Materiais necessrios: detergente lquido, cido peractico, panos
limpos, esponja, escova, sacos de lixo e luvas de borracha.
Frequncia: diariamente ou quando necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Retirar os sacos de lixos das lixeiras e desprezar em local


especfico.

Levar as lixeiras at o Depsito de Material de Limpeza (DML).

Realizar a limpeza com soluo de detergente, esponja e escova.

Enxaguar tantas vezes quantas forem necessrias.

Passar pano umedecido em soluo de cido peractico 1%.


(POP 0503).

Aguardar 10 minutos.

Colocar o saco de lixo (da cor indicada conforme o PGRSS - tipo


de resduo).

10

Recolocar as lixeiras no setor.

11

Levar o material utilizado para o DML, limpando e guardando-os


em lugar prprio.

12

Retirar as luvas e lav-las.

13

Higienizar as mos.

Obs.:
PGRSS Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de
Sade.
53

Conselho Regional de Odontologia do Paran

7.4

Superfcie / Piso com


matria orgnica

Responsvel:

Limpeza e Desinfeco
Objetivo:eliminar matria orgnica, minimizando os riscos de infeco
cruzada.
Materiais necessrios: luvas de borracha, papel toalha, limpador multiuso, detergente lquido, cido peractico.
Frequncia: na presena de matria orgnica em superfcies de equipamentos, bancadas de trabalho ou piso.
Passos

Ao

1
2

Calar as luvas de borracha.

Levar os materiais at o local a ser limpo.

Remover a matria orgnica com papel toalha, descartando-o


em recipiente para resduos infectantes (saco branco).

Limpar a superfcie utilizando pano umedecido em soluo de


limpador multiuso.

Enxaguar a superfcie com pano umedecido em gua tantas


vezes quantas forem necessrias.

Secar a superfcie com pano limpo.

Aplicar soluo de cido peractico 1%, aguardando 10 minutos.

Levar os materiais usados para o DML e lav-los.

10

Guard-los em local prprio aps secar.

11

Lavar as luvas, enxugar e retirar.

12

54

Higienizar as mos.

Higienizar as mos.

MANUAL POPs

7.5

Campos Cirrgicos
Limpeza e Desinfeco

Responsvel:

Objetivo: Manter os campos cirrgicos limpos e livres de contaminao.


Materiais necessrios: dois baldes, sabo em p, gua quente ou desinfetante a base de cloro ou formaldedo.
Frequncia: aps o uso em procedimentos cirrgicos.
Passos

Ao

Colocar as luvas, separar os campos operatrios.

Imergir os campos em gua fria no balde para hidratar a sujidade.

Preparar uma soluo de gua com desinfetante, de acordo com


a orientao do produto.

Deixar as roupas de molho por pelo menos 30 minutos.

Retirar a roupa e imergi-la em outro balde com soluo de gua


com sabo em p.

Lavar a roupa no tanque do DML / Lavanderia.

Enxaguar e colocar para secar no varal.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
1. Os campos cirrgicos podem ser lavados em lavadora de roupas, sempre aps a hidratao e enxgue em gua fria. Caso a
mquina possibilite a lavagem das roupas em gua aquecida, a
desinfeco qumica dispensvel, bastando apenas hidratao prvia da sujidade.
2. Depois de secos NO devem ser passados a ferro e sim destinados ESTERILIZAO.
55

Conselho Regional de Odontologia do Paran

3. Caso os campos no sejam lavados no local, devem ser acondicionados em sacos plsticos resistentes para o transporte.
Utilizar servios terceirizados ou tomar a precauo de lav-los
separadamente de outras roupas.
4. A terceirizao o recomendado.

56

MANUAL POPs

7.6

Panos de Limpeza

Responsvel:

Limpeza e Desinfeco

Objetivo: lavar os panos de limpeza, mantendo-os limpos.


Materiais necessrios: sabo em p, gua sanitria e luvas de borracha (especfica para lavagem de roupas).
Frequncia: diariamente e sempre que necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha.

Levar os panos at o Depsito de Material de Limpeza (DML).

Lavar no tanque com gua e sabo em p (colocar em mquina


de lavar roupas, se houver).

Esfregar at retirar toda sujidade.

Colocar em soluo de gua sanitria, por 30 minutos.

Enxaguar abundantemente.

Torcer.

Colocar para secar em local prprio.

10

Lavar as luvas antes de retir-las.

11

Higienizar as mos.

Obs.:
1. Os panos de limpeza devem ser lavados separadamente das
demais roupas.

57

Conselho Regional de Odontologia do Paran

7.7

Esponja e Escova
sinttica

Responsvel:

Limpeza e Desinfeco
Objetivo: manter os materiais de limpeza livre de sujidades e microorganismos.
Materiais necessrios: detergente lquido, luvas de borracha, avental
impermevel e gua sanitria.
Frequncia: sempre aps o uso.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha e colocar o avental impermevel.

Lavar as esponjas e escovas com soluo de detergente lquido.

Imergir os materiais em soluo de gua sanitria por 30m.

Enxaguar tantas vezes quantas forem necessrias.

Colocar para secar.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
1. O recomendado ter um nmero de esponjas e escovas suficientes para suprir a demanda de limpeza.

58

MANUAL POPs

7.8

Disposio dos Resduos


de Servios de Sade

Responsvel:

Objetivo: descartar os resduos provenientes de servios de sade.


Materiais necessrios: carrinho para transporte (opcional), luvas de
borracha, avental impermevel e sapatos fechados.
Frequncia: diariamente ou quando necessrio.
Passos

Ao

Higienizar as mos.

Calar as luvas de borracha e colocar o avental impermevel.

Retirar os resduos infectantes (saco plstico branco leitoso


e caixa de perfuro-cortante quando atingir o volume mximo
indicado) da sala de atendimento e expurgo, encaminhando-os
ao Depsito externo destinado a este tipo de resduo.

Retirar os resduos qumicos (embalagem laranja), encaminhandoos ao Depsito externo destinado a este tipo de resduo.

Retirar os resduos comuns (saco plstico preto), encaminhandoos ao Depsito externo destinado a este tipo de resduo.

Retirar os resduos reciclveis (saco plstico azul), encaminhandoos ao Depsito externo destinado a este tipo de resduo.

Lavar as luvas antes de retir-las.

Higienizar as mos.

Obs.:
1. A terceirizao da coleta dos resduos infectantes e qumicos
essencial para as Boas Prticas de Funcionamento de Servios
de Sade.
2. Recomenda-se a instalao de torneira e ralos junto ao depsito externo de resduos e sua limpeza peridica.

59

Conselho Regional de Odontologia do Paran

MANUAL POPs

QUADRO A - PADRONIZAO DE SUBSTNCIAS QUMICAS


DESINFETANTES, DEGERMANTES, ANTISSPTICOS E DETERGENTES

PRINCPIO ATIVO

AO

INDICAO DE USO

TEMPO DE
EXPOSIO

VALIDADE

DILUIO

CONCENTRAO

COMO USAR

7 dias aps a
diluio

CIDO PERACTICO
ASSOCIADO A
PERXIDO DE
HIDROGNIO

LCOOL 70% LQUIDO

LCOOL 70% GEL


ou LCOOL70%
GLICERINADO

60

DESINFETANTE
efetivo na presena
de matria orgnica,
contra fungos,
esporos, vrus e
bactrias inclusive
micobactrias

DESINFETANTE
no efetivo na
presena de matria
orgnica, eficaz
contra fungos, vrus
e bactrias inclusive
micobactrias

DEGERMANTE no
efetivo na presena
de matria orgnica,
eficaz contra fungos,
vrus e bactrias
inclusive micobactrias

Desinfeco de
superfcies
Desinfeco
de artigos
termossensveis e de
moldagens

Desinfeco de
superfcies

Antissepsia das mos

10 minutos

30 minutos

At 8
horas aps
exposio
de artigos
limpos e secos
10 ml para 990
(recomendaml de gua
se monitorar a
concentrao
com fitas
prprias)

Frico por 30
segundos ou 3 7 dias aps o
aplicaes em 10 fracionamento
minutos

Soluo
pronta

7 dias aps o
fracionamento

Soluo
pronta

30 segundos

Borrifar e/ou passar


pano umedecido na
soluo, aguardar 10.

1%

Imergir os artigos
limpos e secos,
aguardar 30 minutos,
enxaguar em gua
corrente e secar.

70%

Friccionar na
superfcie de mveis
ou equipamentos.

70%

Friccionar as mos
seguindo a tcnica
de higienizao das
mos.

OBSERVAES

Envasar em
borrifador de
plstico opaco.
Acondicionar em
cuba plstica com
tampa.
Armazenar em
local seco e livre
do calor e luz.
Obs. soluo
fotossensvel.

Acondicionar
em almotolia ou
borrifador.

Retirar adornos e
as mos devem
estar livres de
sujidades.

61

Conselho Regional de Odontologia do Paran

PRINCPIO ATIVO

AO

MANUAL POPs

INDICAO DE USO

TEMPO DE
EXPOSIO

VALIDADE

DILUIO

CONCENTRAO

Frico na pele ou
mucosa
(antissepsia cirrgica).

Antissepsia de pele
ou mucosa.

CLOREXIDINA
SOLUO TPICA E
DEGERMANTE

DETERGENTE
ENZIMTICO

DETERGENTE
NEUTRO

LIMPADOR MULTIUSO

62

ANTISSPTICO
DEGERMANTE Atua na
microbiota transitria e
residente da pele ou da Degermao de mos
mucosa.
e antebraos (preparo
cirrgico).

DETERGENTE E
ENZIMAS (tensoativo
com enzimas que
atuam na matria
orgnica protease,
amilase e lpase).

DETERGENTE
(tensoativo)

SANEANTE com alquil


benzoato de sdio.

Limpeza de materiais.

Limpeza de pisos e
superfcies.

Limpeza de pisos e
superfcies.

COMO USAR

4 minutos sob
frico

Entre 3 a 5
minutos desde
que a matria
orgnica no
esteja ressecada.

Entre 3 a 5
minutos

Entre 3 a 5
minutos

7 dias aps o
fracionamento

Descarte aps
exposio
de artigos
contaminados

Soluo
pronta.

Diluir
seguindo a
orientao do
fabricante.

Descarte aps
o uso

Diluir de
acordo com
este quadro.

Descarte aps
o uso

Diluir, se
necessrio, de
acordo com
as orientaes
do fabricante.

2 a 4%

%
preconizada
pelo
fabricante.

3 colheres
de sopa em
4 litros de
gua.

%
preconizada
pelo
fabricante.

Lavar mos
e antebraos
friccionando na pele
(degermao
cirrgica), enxaguar e
secar.

Hidratar os artigos
em gua. Imergir os
artigos na soluo.
Aguardar o tempo
preconizado pelo
fabricante.
Lavar com o auxlio de
uma escova macia.
Enxaguar e
secar.

Aplicar sobre as
superfcies com o
auxlio de panos.
Enxaguar tantas
vezes quantas forem
necessrias e
secar.

Aplicar sobre as
superfcies com o
auxlio de panos.
Enxaguar tantas
vezes quantas forem
necessrias e
secar.

OBSERVAES

Envasar em
almotolia ou frasco
de vidro com
tampa.
Utilizar compressas
esterilizadas para
secar a pele.

Acondicionar em
cuba plstica com
tampa ou na cuba
ultrassnica.
Descartar aps o
uso.

Acondicionar em
baldes ou cubas
plsticas.
Descartar aps o
uso.

Acondicionar em
baldes ou cubas
plsticas.
Descartar aps o
uso.

63

Conselho Regional de Odontologia do Paran

PRINCPIO ATIVO

HIPOCLORITO DE
SDIO

FORMALDEDO

PVP-I TPICO
SOLUO TPICA E
DEGERMANTE

64

AO

DESINFETANTE
pouco efetivo na
presena de matria
orgnica, efetivo
contra fungos, vrus
e bactrias inclusive
micobactrias

DESINFETANTE
efetivo na presena
de matria orgnica,
efetivo contra fungos,
vrus e bactrias
inclusive micobactrias

ANTISSPTICO
DEGERMANTE
Atua na microbiota
transitria e residente
da pele ou da mucosa

MANUAL POPs

INDICAO DE USO

Desinfeco de
roupas, artigos
termossensveis e de
moldagens

TEMPO DE
EXPOSIO

30 minutos

Desinfeco de
roupas

VALIDADE

At 8
horas aps
exposio de
artigos limpos
e secos

Descarte aps
o uso
30 minutos

Soluo
pronta

Diluir de
acordo com
as orientaes
do fabricante

CONCENTRAO

COMO USAR

1% Soluo
de Milton

Imergir os artigos
limpos e secos,
aguardar 30 minutos,
enxaguar em gua
corrente e secar.
Imergir a rouparia por
30 minutos antes de
lavar.

%
preconizada
pelo
fabricante

4 minutos sob
frico

7 dias aps o
fracionamento

Soluo
pronta

OBSERVAES

Acondicionar em
cuba plstica com
tampa.
Acondicionar em
balde.
Armazenar em
local seco e livre
do calor e luz.

Acondicionar em
balde.
Imergir a rouparia por
30 minutos antes de
lavar.

Frico na pele ou
mucosa
(antissepsia cirrgica).

Antissepsia de pele
ou mucosa
Degermao de mos
e antebraos (preparo
cirrgico)

DILUIO

10% de
Lavar mos
soluo com
e antebraos
1% de iodo
friccionando na pele
ativo
(degermao
cirrgica), enxaguar e
secar.

Armazenar em
local seco e livre
do calor e luz.

Envasar em frasco
de vidro escuro
com tampa.
No usar em
gestantes e recmnascidos.
Utilizar compressas
esterilizadas para
secar a pele.

65

Conselho Regional de Odontologia do Paran

MANUAL POPs

QUADRO B - FLUXOGRAMA DO TESTE BIOLGICO


Realizar uma vez por semana, em dia fixo.
Pegar uma ampola, registrar no rtulo desta: lote da esterilizao e data do teste.
Colocar a ampola no centro geomtrico do PACOTE-DESAFIO, preparando-o de acordo com o padronizado (pacote de campos ou instrumental em de papel grau cirrgico e/ou caixa metlica
perfurada, fechar o pacote e coloc-lo prximo ao dreno.
Colocar os demais pacotes contendo indicador qumico multiparamtrico/integrador na cmara da autoclave, ocupando 70% de seu volume (evite sobrecarga e superposio de pacotes).
Proceder esterilizao conforme rotina.
Ao final do ciclo, aguardar o resfriamento dos pacotes e guard-los no armrio de materiais esterilizados.
Encaminhar para empresa especializada ou ligar a incubadora do teste biolgico na rede eltrica para aquecimento.
Retirar a ampola do pacote, quebrar o vidro no orifcio da incubadora, dar umas batidinhas leves para misturar o caldo com a tira de esporos e introduzi-la num orifcio da incubadora.
Pegar uma ampola controle (que no foi esterilizada) do mesmo lote daquela que foi esterilizada, registrar o lote e a data do teste no rtulo desta ampola.
Quebrar a ampola controle na incubadora, para misturar o caldo com a tira de esporos e introduzi-la num orifcio da incubadora.
Preencher na ficha de registros, na linha do lote que foi realizado o teste: data, horrio de incubao e responsvel pela mesma.
Incubar por 24/48 horas, mantendo a incubadora ligada em rede eltrica. Monitorar a cor do meio de cultura das ampolas de 8 em 8 horas.
Aps 24/48 horas, realizar a leitura final da cor do meio de cultura das ampolas, anotando na folha de registros: resultados, data, horrio da leitura e responsvel.
A ampola processada (dentro da autoclave) dever ficar na cor roxa, que significa ausncia de crescimento microbiano.
A ampola controle dever ficar amarela, que comprova o crescimento microbiano (viabilidade dos micro-organismos e funcionalidade da incubadora)

Resultado negativo = cor roxa.

Resultado positivo = cor amarela.

Retirar as etiquetas das ampolas, colar nos locais indicados da folha de registro e anotar os resultados do crescimento bacteriano

(+) positivo ou (-) negativo.

Caso a ampola processada fique amarela, indica que a autoclave no est esterilizando, anotar em notas importantes e chamar a manuteno. Interditar a autoclave e proceder ao rastreamento
dos materiais desde a data do ltimo teste, retirando-os para novo processamento (lavagem, acondicionamento e esterilizao).
Aps a manuteno corretiva, repita trs ciclos com Indicador Biolgico com ou sem material, utilizando 3 ampolas, ou seja, 1 para cada ciclo, sempre dentro do PACOTE-DESAFIO, e utilize apenas
1 ampola controle.
Aps o tempo de incubao (48h) analisar os resultados: as 3 ampolas processadas devero ficar roxas para a liberao da autoclave. Caso alguma ampola processada fique amarela, chamar
novamente a manuteno.

Obs. A terceirizao da incubao e leitura dos resultados recomendada. A certificao e validao externas so comprovadas por meio de laudos. Estes devem ser armazenados no servio para comprovao junto Vigilncia Sanitria.
66

67

Conselho Regional de Odontologia do Paran

QUADRO C- LEITURA DO INDICADOR QUMICO


MULTIPARAMTRICO
PARMETROS A SEREM CONSIDERADOS NO MOMENTO DA ABERTURA DO PACOTE (ANTES DA UTILIZAO DO MATERIAL). O RESULTADO MARROM CLARO NO CONSIDERADO ACEITVEL.
Faixa indicadora do
multiparamtrico apresentando:
colorao escura em toda a
sua extenso, oscilando entre o
marrom caf e o negro absoluto

REAGIU

Faixa indicadora do multiparamtrico apresentando pelo


menos uma parte com colorao escura, podendo ser
no uniforme ou manchada*

REAGIU

O material poder ser utilizado.

Faixa indicadora do multiparamtrico apresentando: colorao clara em toda a sua extenso, oscilando entre o cinza
claro e marrom claro ou mdio.

NO REAGIU
No utilizar o
material.
Registrar na frente
do indicador qumico
integrador.
MATERIAL NO
UTILIZADO.**

Encaminhar o
material para ser
reprocessado.

Anexar o indicador integrador na ficha de registro, conforme data e lote


registrados na frente do indicador.

Obs.:
*Manchas ou viragens no uniformes podem ocorrer pelo fato do instrumental
ter ficado em cima da faixa de leitura do indicador multiparamtrico.

68

MANUAL POPs

QUADRO D - LEITURA DO INDICADOR QUMICO INTEGRADOR


PARMETROS A SEREM CONSIDERADOS NO MOMENTO DA ABERTURA DO PACOTE (ANTES DA UTILIZAO DO MATERIAL). OS TRS
TESTES USADOS APRESENTAM RESULTADOS FAVORVEIS.

69

Conselho Regional de Odontologia do Paran

QUADRO E - MANUTEN

Objetivo: registrar procedimentos de limpeza e manutenes preventiva e/ou corretiva d


Materiais necessrios: formulrio prprio e caneta.

Frequncia: Limpeza - semanal (em dia da semana fixo, padronizado pelo responsve

Manuteno preventiva no mnimo semestral

Manuteno corretiva sempre que detectadas falhas no funcionamento

LIMPEZA E MANUTENO

Formulrio para
DATA

PROCEDIMENTO

Obs.: registrar todos os procedimentos, visando criar o histrico do


equipamento para anlise de sua vida til.

70

Utilizar este modelo de formulrio para:

MANUAL POPs

O DE EQUIPAMENTOS

dos equipamentos.

el)

MANUTENO DE EQUIPAMENTOS Ex. Autoclave

a registro de procedimentos
RUBRICA

1.
2.
3.
4.

Tubulaes de gua do Equipo


Manuteno dos Equipamentos Odontolgicos / Perifricos
Manuteno do Compressor
Manuteno da Bomba de Vcuo
71

Conselho Regional de Odontologia do Paran

QUADRO F - REGISTRO DOS INDICADORES DA


Indicadores Fsicos e Qumicos

Detalhamento do Ciclo

Indicado
Biolgic

Processa

Fixar, com grampeador, o teste integrador e/ou


as tiras do teste multiparamtrico colocadas nos
pacotes (retiradas no momento do uso).
Temperatura

Presso

Data
Lote n N de pacotes
Horrio
i.

Temperatura

Presso

Data
Lote n N de pacotes
Horrio
i.

Temperatura

Presso

Temperatura

72

Presso

RTULO

Resultado (

Data
Lote n N de pacotes
Horrio
i.

Durao

RTULO

Resultado (

f.

Fixar, com grampeador, o teste integrador e/ou


as tiras do teste multiparamtrico colocadas nos
pacotes (retiradas no momento do uso).

Durao

f.

Fixar, com grampeador, o teste integrador e/ou


as tiras do teste multiparamtrico colocadas nos
pacotes (retiradas no momento do uso).

RTULO

Resultado (

f.

Fixar, com grampeador, o teste integrador e/ou


as tiras do teste multiparamtrico colocadas nos
pacotes (retiradas no momento do uso).

Durao

Data
Lote n
Horrio
i.
f.

N de pacotes
Durao

RTULO

Resultado (

MANUAL POPs

MONITORAO DA ESTERILIZAO A VAPOR

or
co

Indicador
Biolgico

ado

Esterilizador:

Controle

Dia/Hora /Resp.

Notas Importantes

RTULO

Resultado ( )

Incubao
D.
H.
Leitura
D.
H.

Assinatura

Assinatura

RTULO

Resultado ( )

Incubao
D.
H.
Leitura
D.
H.

RTULO

Resultado ( )

RTULO

Resultado ( )

H.

Assinatura

Assinatura

Incubao
D.
H.
Leitura
D.

Assinatura

H.

Assinatura

Incubao
D.
H.
Leitura
D.

Assinatura

Assinatura

73

Conselho Regional de Odontologia do Paran

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

BRASIL, Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.


Consulta Pblica n. 64, de 20 de dezembro de 2011. Braslia : Ministrio

da Sade, 2011.
BRASIL, Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
Resoluo RDC n. 6, de 30 de janeiro de 2012. Braslia : Ministrio da

Sade, 2012.
BRASIL, Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
Resoluo RDC n. 63, de 25 de novembro de 2011. Braslia : Ministrio

da Sade, 2011.
BRASIL, Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
Resoluo RDC n. 306, de 07 de dezembro de 2004. Braslia : Minis
trio da Sade, 2004.
BRASIL, Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
Servios Odontolgicos: Preveno e Controle de Riscos. Braslia : Ministrio da Sade, 2006.
GRAZIANO, Kazuko U.; SILVA, Arlete; PSALTIKIDIS, Eliane M. (org). Enfermagem em Centro de Material e Esterilizao. Barueri : Manole, 2011.
SAMARANAYAKE, Lakshman et alii. Controle da Infeco para a Equipe
Odontolgica. 2 ed. So Paulo : Santos, 1995.
PARAN, Secretaria de Estado da Sade. Resoluo SESA n. 414, de 09

de novembro de 2001. Curitiba : SESA, 2001.


PARAN, Secretaria de Estado da Sade. Resoluo SESA n. 496, 4 de

novembro de 2005.Curitiba : SESA, 2005.

74

MANUAL POPs

Conselheiros Efetivos
Presidente: Roberto Eluard da Veiga Cavali
Secretrio: Aguinaldo Coelho de Farias
Tesoureiro: Edson Milani de Holanda
Tomada de Contas: Carlos Alberto Herrero de Morais
tica: Claudenir Rossato
Conselheiros Suplentes
Abrilino de Souza Ramos
Antonio Ferelle
Carmen Lucia Arrata
Gilce S.C. Alves da Costa
Marli Schmitt Walker
AUTORES
Membros da Comisso de Vigilncia Sanitria do CRO/PR
Gesto 2010 - 2012
Erica Lopes Ferreira
Carmen Lucia Arrata
Cesar Jos Campagnoli
Dulce Mara Prescendo
Jeferson Constantino Droppa

COLABORADORES
Coordenao de Enfermagem da Secretaria Municipal de Sade de Curitiba
Enfermeiras
Soriane Kieski Martins
Claudine Esmaniotto
Coordenao de Sade Bucal da Secretaria Municipal de Sade de Curitiba
Cirurgies-Dentistas
Ana Cristina Vidal Allegretti
Jeferson Franzon
Mrio Augusto Gori Gomes
Nancy de Barros Marinho

75

SEDE CURITIBA
Avenida Manoel Ribas, 2.281 Mercs Curitiba PR CEP 80810-000 Fone (41) 3025-9500
www.cropr.org.br

REGIONAL DE CASCAVEL - Rua Souza Naves, 3983 5 andar - sala 510 - Edifcio Lince - Fone: (45) 3038-5454 - CEP.: 85.807-690
REGIONAL DE FOZ DO IGUAU - Rua Almirante Barroso, 1293 - sala 304 - Condomnio Pedro Basso - Fone: (45) 3027-3131 - CEP.: 85.851-010
REGIONAL DE FRANCISCO BELTRO - Av. Julio Assis Cavalheiro, 494 - 6 andar - sala 61 - Edifcio Trade Center - Fone: (46) 3524-0047 - CEP.: 85.601-000
REGIONAL DE GUARAPUAVA - Rua Senador Pinheiro Machado, 2073 4 andar - sala 401 - Edifcio Samuara - Fone: (42) 3035-3232 - CEP.: 85.010-100
REGIONAL DE LONDRINA - Rua Par, 1531 - sala 103 - Edifcio Par Office Tower - Fone: (43) 3026-7272 - CEP.: 86.010-400
REGIONAL DE MARING - Rua Santos Dumont, 2166 - sala 705 - Fone: (44) 3031-8999 - CEP.: 87.050-100
REGIONAL DE PARANAGU - Rua Artur de Abreu, 29 8 andar - sala 7 - Edifcio Condomnio Palcio do Caf - Fone: (41) 3038-6200 - CEP.: 83.203-210
REGIONAL DE PATO BRANCO - Rua Tapajs, 305 - sala 105 - Edifcio Comercial Itlia - Fone: (46) 3225-4280 - CEP.: 85.501-030
REGIONAL DE PONTA GROSSA - P. Marechal Floriano Peixoto, 42 - sala 3 - Centro - Fone (42) 3027-2828 CEP: 84.010-680
REGIONAL DE SANTO ANTONIO DA PLATINA - Rua Rui Barbosa, 567 10 andar - sala 1002 - Cond. Emp. Palcio do Comrcio - Fone: (43) 3534-2352 - CEP.: 86.430-000
REGIONAL DE UMUARAMA - Rua Des. Munhoz de Melo, 3800 - sala 801 - Fone: (44) 3623-4119 - CEP.: 87.501-180

Você também pode gostar