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Procedimento Operacional Padrão


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PROANÁLISE LIMPEZA
POPREAG 001/01

LIMPEZA
O Laboratório Clínico é um lugar no qual são testados, analisados ou avaliados sangue, líquidos
corpóreos e outras amostras biológicas. Medições precisas são feitas e a execução técnica de
procedimentos muitas vezes complexos exigem que equipamentos, instrumentos e reagentes sejam
utilizados de forma segura e eficaz.
Da mesma forma as instalações devem oferecer condições para que o fluxo de trabalho seja dinâmico e
organizado, seguro e agradável. Além da pessoa encarregada pela limpeza, cada trabalhador deve ser
responsável pela organização e asseio do seu local ou bancada de trabalho.

APLICACÃO DA LIMPEZA NO LABORATÓRIO


A limpeza e organização das instalações (piso, bancadas, estantes, paredes, vidros) são fatores de
grande importância, não somente pelo aspecto de biossegurança, como também o asseio e a
organização proporcionam melhor ambiente de trabalho.
A limpeza e secagem adequadas do material utilizado no laboratório são fatores fundamentais para a
estabilidade dos reagentes e obtenção de resultados corretos.
A água utilizada na limpeza do material deve ser de boa qualidade. Coluna deionizadora com
capacidade saturada libera água alcalina, vários íons e também substâncias com grande poder de
oxidação ou redução, que deterioram os reagentes em poucos dias ou mesmo horas, alterando de
maneira imprevisível os resultados. A água a ser utilizada na limpeza deve ser do tipo II, maiores
detalhes consultar o POP “ÁGUA REAGENTE”.
Para resultados de testes precisos, somente o material isento de detergentes ou soluções
contaminantes deve ser usada. Os resíduos de detergente ou produtos químicos são nocivos aos
resultados dos testes. A maioria dos problemas de limpeza podem ser evitados se o material de
laboratório for enxaguado com água imediatamente após seu uso e deixado de molho em solução
detergente suave até ser lavado, isto evitará que substâncias sequem nos recipientes e tornem-se de
difícil remoção. É igualmente importante não deixar substâncias cáusticas na vidraria, pois atacarão o
vidro.
DESCONTAMINAÇÃO: Amostras de material biológico devem ser desinfetadas antes da lavagem,
colocando-se de molho em desinfetante adequado, por no mínimo 1 hora:
a) Material geral (ponteiras, lâminas, conta-gotas, etc.) - molho em hipoclorito a 0,2% mais detergente.
b) Tubos primários – hipoclorito a 1%, em bacia na pia.
c) Material da microbiologia (ponteiras, lâminas) – molho em hipoclorito a 1% no setor de
Microbiologia.
d) Tubos e placas com culturas velhas devem ser primeiramente ser autoclavadas, para maior
detalhamento sobre o procedimento, consultar o POP “AUTOCLAVE”.

PRINCÍPIO
A utilização da etapa de “molho” em detergente e hipoclorito é importante para desencrostar restos de
sujeira aderidos e fazer uma desinfecção prévia. Após o material deverá ser escovado e exaguado
abundantemente com água corrente e um último enxágue com água reagente tipo I ou II. Após este
processo o material deverá ser secado em estufa em temperatura apropriada.

EQUIPAMENTOS
Para a realização da limpeza são utilizados: Autoclave, Sistema purificador de água, Estufa de
esterilização/secagem, Lavadora automática de pipetas, balcão com pia inox, Recipiente com tampa
para desinfecção de sangue, Bacia grande para molho com detergente, Balde, Pano de piso, Vassoura,
Vassoura/escova, Rodo, Luvas próprias, Escova para tubos , Escova para vaso sanitário, Esponja,
Toalhas, Perfex, Toalhas de algodão pequenas.

CONTROLE DA QUALIDADE
DIARIAMENTE: Ao retirar o material da estufa devem ser feitos os seguintes testes e registrados na
Planilha de registro “CONTROLE DE QUALIDADE DA LIMPEZA DE VIDRARIA”:
Teste da Mancha: Inspecionar a vidraria para ver se tem manchas internamente ou externamente.
Tendo manchas de água é sinal de que a rinsagem da vidraria foi inadequada. Rinsar novamente todas
as peças da estufa.
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Teste da Gota: Rinsar com água reagente uma peça de vidro (seca) retirada da estufa, jogar a água
fora. Se formar uma película internamente é sinal de que a peça foi lavada adequadamente e se formar
gotículas internamente é sinal de que a peça de vidro está suja, neste caso todas as peças que estão
na estufa deverão ser rinsadas novamente.
Teste do Detergente: Através do pH verificar se houve remoção completa do detergente na vidraria:
Teste do pH – Testar o pH da água com papel ou potenciômetro: Colocar água num frasco de vidro e
agitar bem. Se houver mudança de pH é sinal de contaminação por detergente. Rinsar novamente todas
as peças que estão na estufa.
Material danificado: Verificar se há peças quebradas, trincadas, impróprias para o uso. Desprezar no
lixo apropriado.

PROCEDIMENTO
LIMPEZA DE BANCADAS:
As bancadas de trabalho deverão estar livres de quaisquer materiais tais como: frascos, reagentes,
livros, cadernos, etc.
As bancadas deverão ser limpas DIARIAMENTE com solução de álcool a 70%.
O funcionário responsável da limpeza deverá utilizar proteção adequada: luvas, máscara, avental
ESTANTES: (SEMANALMENTE - Às sextas-feiras, após a coloração dos esfregaços sanguíneos).
Plástico: molho em hipoclorito a 1%; Metal: molho em detergente a _ %.

PIPETAS: Molho em detergente + Hipoclorito a 1% até a ocasião da lavagem, quando serão lavadas na
lavadora automática no Setor Técnico 2.

PIPETAS E TUBOS PARA DOSAGEM DE ELETRÓLITOS: Tubos e pipetas limpos deverão ficar de
molho em ácido clorídrico a 50% por 30 minutos, após deverão ser enxaguadas exaustivamente (10
VEZES) com água Tipo II e secados na estufa separados dos demais.

LÂMINAS: CORADAS E NÃO CORADAS: Apagar a identificação com borracha, deixar de molho no
produto LIMPLÂMINAS, esfregar com esponja, enxaguar em água corrente e deixar de molho em álcool
96% no mínimo por 5 minutos e secar com toalha exclusiva (sem amaciante).

PONTEIRAS: Molho na mistura HD durante o dia. Agitar bem a cuba plástica tampada e enxaguar bem
( 5 VEZES COM ÁGUA CORRENTE, 2 VEZES COM ÁGUA QUENTE E 2 VEZES COM ÁGUA
DEIONIZADA), agitando fortemente a cuba plástica invertida e tampada com a peneira, para escorrer
bem. Após as ponteiras são colocadas para secar na estufa E3 em cuba própria, durante a noite.

CUBETAS DO COBAS MIRA: Desprezar conteúdo na pia, enxaguar em água corrente cinco vezes.
Após deixar de molho em água com hipoclorito a 0,1% até o momento da limpeza. Exaguar em água
corrente 10 vezes. Lavar no aparelho de ultrassom com 4 gotas de detergente neutro, durante 6 minutos
e exaguar novamente 10 vezes em água corrente. Em seguida deixar de molho em água deionizada por
15 a 20 minutos e escorrer, retirando o excesso de água com golpeando as cubetas emborcadas sobre
a mão. Finalmente colocar para secar, durante a noite, sobre a estufa E 2 regulada a 60ºC.

CUBETAS DO COAGULÔMETRO: Inicialmente deve-se retirar coágulos e peixinhos de metal das


cubetas, após enxaguar 5 vezes em água corrente e lavar no ultrasson com 4 gotas de detergente
neutro, por 6 minutos. Enxaguar 5 vezes em água corrente e deixar de molho em água deionizada por
15 a 20 minutos, escorrer e secar sobre a estufa E 2, dentro de estojo metálico, durante a noite.

PLACAS DE PETRI: Antes de realizar a limpeza as placas devem ser esterilizadas em autoclave.
a) Esperar solidificar e retirar meios de cultura velhos com palito de madeira, separando-os em saco
plástico que será destinado ao lixo comum.
b) Passar água corrente e colocar de molho na mistura H/D durante a noite
c) Esfregar com esponja e sabão de glicerina.
d) Enxaguar em água corrente
e) Deixar escorrer por 5 minutos, no mínimo.
f) Colocar as tampar e embrulhar com jornal individualmente.
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g) Esterlilizar na estufa E1 por 2 horas (das 11:30 às 13:30). Deixar esfriar e guardar na gaveta
indicada no Setor de Microbiologia.
TUBOS PRIMÁRIOS (sangue, plasma e coágulos): Antes de lavar, deverão ficar de molho em
Hipoclorito a 1% por 30 minutos, no mínimo. Posteriormente serão lavados. Os tubos são escovados
com escova própria e sabão de glicerina, colocados de molho na mistura H/D, enxaguados em água
corrente e por último enxágue com água Tipo II.

TUBOS DO BACK-UP DE URINA: Inicialmente deve-se descongelar as urinas em balde contendo


hipoclorito a 1%. Após o descongelamento é desprezado todo o líquido do balde e reposto novo volume
de hipoclorito a 1%. Os tubos são lavados individualmente: em primeiro lugar retirar as etiquetas com
gase e álcool 96º e posteriormente escovados com sabão de glicerina, a seguir são enxaguados várias
vezes com água corrente e por último enxaguados com água deionizada.

PISO: (DIARIAMENTE, após o turno de trabalho ou extraordinariamente quando se fizer necessário).


Passar pano molhado com solução cera/detergente, espremendo cuidadosamente. Junto às paredes
passar paralelamente. Enxaguar o pano, espremendo-o constantemente.
Remover a solução desinfetante antes que esta deixe resíduos e deixar secar normalmente por
evaporacão.
Após terminada a limpeza, o material utilizado deverá ser colocado em solução desinfetante para
descontaminação. Posteriormente o mesmo deverá ser limpo e guardado em local apropriado.
NOTA: Durante o processo de limpeza, utilizar sempre panos limpos e água limpa.
Na área administrativa , recepção e sala de espera além da limpeza diária comum é passado cera tipo
“TACOLAC” uma vez por mês, sendo que 15 dias depois é realçado o brilho com pano e álcool 96º GL.

VIDROS: (SEMANALMENTE às Sextas-feiras, pela manhã). Utiliza-se 200 ml da mistura álcool-água a


20%, colocada em um balde.
Enxaguar um pano (PERFEX) na mistura, espremer para retirar o excesso e esfregar com movimentos
horizontais, começando por cima. Para secar repete-se o procedimento com toalha própria seca
(exclusiva).

BANCADAS: A limpeza das bancadas é realizada DIARIAMENTE e sempre que houver respingos de
qualquer material, sobretudo biológico (maior detalhamento, consultar o POP DE BIOSSEGURANÇA).
Cada técnico é responsável por sua bancada de trabalho e ao final do seu turno deverá passar toalha
com ÁLCOOL 70%, bem como retirar manchas e outras sujidades com detergente AJAX.

PRATELEIRAS: Limpar uma vez por semana com álcool 70%.

PAREDES: Limpar uma vez por mês, passando pano úmido com AJAX ( uma tampa para meio balde de
água).

VASO SANITÁRIO: (DIARIAMENTE, antes da limpeza do piso). Deverá ser escovado com escova
própria com desinfetante de Pinho. Dar a descarga e repor o refil de desinfetante quando necessário.

GELADEIRAS E FREEZER: O procedimento de limpeza deverá ser realizado quando a camada de gelo
do congelador atingir mais de 2 cm. Antes de realizar a limpeza deve ser retirado todo o material, sendo
que o material de armazenamento restrito a baixas temperaturas deverá ser remanejado para outros
refrigeradores.
a) Descongelar fazendo uso de ventilador até que todo gelo seja removido.
b) Limpar com “PERFEX” e desinfetante “AJAX”.
c) Tirar as manchas de mofo usando solução de Bicarbonato de Sódio a 5% e esponja macia.
d) Secar bem todas as superfícies com toalha limpa.
e) Repor todo o material novamente cuidando para que seja colocado nos locais indicados.
f) Anotar o procedimento na Planilha de Controle de Temperatura.

BANHO-MARIA: (QUINZENALMENTE, às sextas feiras após o turno de serviço da manhã). Desliga-se


o aparelho da rede elétrica. Leva-se até o Setor de Lavagem e Esterilização onde são retiradas as
estantes e a base e despreza-se a água antiga na pia. Lavar a parte interna do aparelho com esponja e
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detergente líquido. Quando houver depósitos de sujidades deve-se utilizar sapóleo. Finalmente
enxaguar a parte interna com água corrente. Aparte externa deve ser limpa com “PERFEX” umedecido
ou se necessário com esponja e detergente. As estantes e a base plástica devem ficar imersas em
Hipoclorito a 1 % por 15 minutos. Logo após são lavadas e escovadas em água corrente juntamente
com a estante de metal. Encher com água deionizada até o nível das estantes.

ESTUFA BACTERIOLÓGICA:

APARELHOS: Semanalmente ou quando se fizer necessário. Passar pano com água e detergente e
após fazer a descontaminação com ÁLCOOL a 70%.

PIAS: Diariamente com sapóleo em pó e esponja

RECOLHIMENTO DE LIXO: (DIARIAMENTE, às 17:10). Seguir o seguinte itinerário:


a) Iniciar pela sala de coleta, retirando o saco de lixo comum, trocando por um novo.
b) No banheiro retirar o conteúdo de ambas as lixeiras para o mesmo saco anterior.
c) Juntar o material das lixeiras do Setor Administrativo (Recepção, CPD e Administração).
d) Da mesma forma juntar o material das lixeiras da Microbiologia, Setor Técnico 1 e Setor Técnico 2.
e) Por último juntar o material da lixeira da cozinha.
f) Despejar todo o material recolhido na lixeira grande, localizada no Setor de Lavagem e
Esterilização.

SEPARAÇÃO DO LIXO: As fezes acumuladas durante a semana são recolhidas na Sexta-feira,


juntamente com com o recolhimento do lixo, em saco separado e levadas até o pátio do hospital com a
identificação “CONTAMINADO”, escrita a caneta.

REFERÊNCIAS
1. SBAC/PNCQ Educação continuada – Água reagente no Laboratório Clínico.
2. LABTEST – Reagentes e reações. Intervenções em problemas técnicos, nº 11- 1993 – 3º Ed.
3. Henry, J. Bernard., 1995 – 18º Ed.

Nome Assinatura Data


Elaborado por: NEY ___/___/___
Aprovado por: ___/___/___
Implantado por: ___/___/___
Substitui POP:
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Revisado por: ___/___/___
Revisado por: ___/___/___
Desativado por: ___/___/___
Razão:

Número Destino
Cópias

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