1Camila simes do rosrio acadmica do curso de farmcia na instituio de ensino

Facimed (Faculdade de Cincias Biomdicas de Cacoal) no 3 Perodo e-mail

camila_s.ro@hotmail.com, 2Jheysika stefanie gabilon de barros acadmica do curso
de farmcia na instituio de ensino Facimed (Faculdade de Cincias Biomdicas de
Cacoal) no 3 Perodo e-mail jheysikastefanie@gmail.com, 3Juliana da silva machado
acadmica do curso de farmcia na instituio de ensino Facimed (Faculdade de
Cincias Biomdicas de Cacoal) no 3 Perodo e-mail
julianasilva_machado@hotmail.com, 4Laura jane frana lacerda acadmica do curso
de farmcia na instituio de ensino Facimed (Faculdade de Cincias Biomdicas de
Cacoal) no 3 Perodo e-mail laurajfranca@live.com e 5Lucas wanderley de oliveira
acadmico do curso de farmcia na instituio de ensino Facimed (Faculdade de
Cincias Biomdicas de Cacoal) no 3 Perodo e-mail lucsjp@gmail.com.
ANLISE DA DISPENSAO DE MEDICAMENTOS ANTI-
HIPERTENSIVOS NA UNIDADE BSICA DE SADE DE
CACOAL
Camila simes do rosrio1
Jheysika stefanie gabilon de barros2
Juliana da silva machado3
Laura jane frana lacerda4
Lucas wanderley de oliveira5

RESUMO

Em levantamento realizado do numero de mdicos e farmacuticos atuantes
em unidades bsicas do municpio de Cacoal na qual constatou que a
quantidade de farmacuticos atuantes no municpio insatisfatria para a
dispensao dos medicamentos onde o profissional farmacutico
responsvel pela ateno bsica que consiste em educar o paciente de todas
as formas de utilizao do medicamento e se possvel realizar um
acompanhamento mensal para garantir um tratamento satisfatrio, educar o
paciente hipertenso de sua infermidade para que ele possa ter a concincia de
que seu tratamento deve ser mantido constantemente pela sua vida, afim de
controlar seus nveis de presso arterial e no desencadear os graves
problemas decorrentes da falta de cuidados. A prtica da utilizao da
farmacologia clinica com o mtodo investigativo correspondente a um
levantamento de informaes precisas que almentam a efetividade do
tratamento no paciente promovendo a qualidade de vida. A fim de promover a
padronizao sobre o uso racional do medicamento a Organizao Mundial da
Sade lanou um modelo universal de prescrio de medicamentos. A
hipertenso arterial atinge 23,3% dos brasileiros, segundo pesquisa divulgada pelo
Ministrio da Sade. A proporo de brasileiros diagnosticados com hipertenso
arterial, de acordo com o levantamento, aumentou nos ltimos cinco anos, passando
de 21,6%, em 2006, para 23,3%, em 2010. Os medicamentos mais utilizados para o
tratamento da hipertenso arterial so Hidroclorotiazida 50mg, Furosemida 40mg,
Metildopa 250mg, Nifedipina 20mg, Propranolol 40mg, Captopril 25mg. Tendo em vista
que a furosemida aplicada especialmente em caso de hipertenso acompanhada de
insuficincia renal ou cardaca e a Metildopa reservada para gestantes podemos
considerar a Hidroclorotiazida, Nifedipina, Propranolol e Captopril.
Palavras-chaves: unidades bsicas, efetividade, hipertensso e presso
arterial.

RESUME
In survey carried through of it I number of doctors and operating druggists in basic
units of the city of Cacoal in which he evidenced that the amount of operating
druggists in the city is unsatisfactory for to supply medicines where the
pharmaceutical professional is responsible for the basic attention that consists of
educating the patient of all the forms of use of the possible medicine and if to carry
through a monthly accompaniment to guarantee a satisfactory treatment, to
educate the patient with high pressure of its illness so that it can have the know of
that its treatment must be kept constantly by its life, similar of controlling its levels
of arterial pressure and not unchaining the serious decurrent problems of lack of
cares. The practice of using clinical pharmacology corresponding to a survey of
accurate information that better the effectiveness of treatment in the patient's
quality of life by promoting investigative method. In order to promote
standardization on the rational use of medicine in the World Health Organization
launched a universal model of prescription medications. Hypertension affects
23.3% of Brazilians, according to research released by the Ministry of Health The
proportion of Brazilians diagnosed with hypertension, according to the survey,
increased in the last five years, from 21.6% in 2006 to 23.3% in 2010.'s most widely
used drugs for the treatment of hypertension is 50mg Hydrochlorothiazide,
Furosemide 40mg, 250mg Methyldopa, Nifedipine 20mg, 40mg Propranolol,
Captopril 25mg. Considering that furosemide is applied especially in the case of
hypertension accompanied by renal or heart failure and Methyldopa reserved for
pregnant women can consider Hydrochlorothiazide, Nifedipine, Captopril and
Propranolol.
Keywords: Basic Unit, accomplish, artery, high pressure.

1. INTRODUO


Segundo as normas constitucionais da sade, garante atendimento e
fornecimento de certos medicamentos basicos a sade pblica no Brasil,
porem o que se observa que nem sempre isso ocorre, com uma demanda
muito alta por parte da populao culmina em uma deficincia de atendimento
em unidades basicas de sade e congestionamento do sistema pblico. A
importancia da pratica da assistencia farmacutica na qual abrange toda a
instruo necessria utilizao correta do medicamento instaurando os
padres a serem seguidos no ato da dispensao do medicamento por parte
de um profissional adequado da sade.
A seguir uma lista de procedimentos a serem seguidos para o uso
racional do medicamento: Descrever as prticas teraputicas em vigor na qual
consiste em especificar qual foi a inteno do prescritor em relao ao
medicamento; Comparar servios ou prescrio e seu funcionamento;
Supervisionar periodicamente o uso de determinados medicamentos
identificando se alcanara um nvel de tratamento eficaz e avaliar os efeitos de
uma interveno com o intuito de modificar as praticas prescritas. Sendo assim,
de modo abrangente, reduzir todas as possibilidades de falhas na parte das
UBSs no que corresponde a dispensao de medicamentos tanto por parte do
mdico responsvel ou at mesmo o farmacutico atuante.
Tal documento descreve um nmero contendo indicadores que
permitem descrever a situao do uso de medicamentos em determinado local.
Existem dois indicadores recomendados: Bsico que avalia com rapidez e
eficcia um pequeno nmero de aspectos cruciais da prtica da ateno bsica
e Complementar englobando as variveis locais que devem ser levadas em
considerao se necessrio.


2. DESENVOLVIMENTO


Analisar quais medicamentos mais dispensados para Hipertenso
Arterial em uma Unidade Bsica de Sade de Cacoal, e identificar as
caractersticas dessa populao Hipertensa.
A OMS (Organizao Mundial da Sade) caracteriza os EUM
(Estudos de Utilizao de Medicamentos) como aqueles que
compreendem a comercializao, distribuio, prescrio,
dispensao e uso de medicamentos em uma sociedade, com
especial nfase em suas consequncias sanitrias, sociais e
econmicas (Dukes, 1993).


2.1. Objetivo Especfico


Analisar a prescrio dos medicamentos utilizados para o tratamento da
Hipertenso Arterial. Nmero mdio de medicamentos por consulta,
porcentagem de medicamentos prescritos por nome genrico e quantidade de
medicamentos recomendados pela LLME(Lista Local de Medicamentos
Essenciais); Assistncia ao Paciente Tempo mdio de consulta, tempo mdio
de dispensao, porcentagem de medicamentos realmente dispensados,
conhecimento da dose correta pelo paciente, verificar quais medicamentos
mais consumidos e traar um perfil do usurio de medicamentos anti-
hipertensivos.


2.2. Justificativa e relevncia


Na hipertenso, a hipertrofia do corao uma resposta adaptativa
sobrecarga por presso que pode levar disfuno do miocrdio, dilatao
cardaca, ICC e a alguns casos de morte sbita. (ROBBINS & COTRAN).
A pesquisa pode definir um padro de medicamento mais dispensado
para a populao cadastrada no Programa Hiperdia, e caracterizar o perfil dos
usurios deste programa.


3. FUNDAMENTAO TERICA


Nos seres humanos, o corao gera uma alta presso quando se
contrai. O sangue flui para fora do corao para o circuito fechado de vasos
sanguneos. (DEE UNGLAUB). A presso arterial (PA) depende
essencialmente de duas variveis hemodinmicas: dbito cardaco (DC) e
resistncia vascular perifrica (RVP). (GERALDO BRASILEIRO FILHO).
A Hipertenso leva hipertrofia do ventrculo esquerdo por sobrecarga
de presso sem que ocorra inicialmente a dilatao do ventrculo. (ROBBINS
& COTRAN).
Cerca de 5% das pessoas hipertensas mostram um aumento rpido da
presso arterial que, se no tratada, leva a morte em 1 ou 2 anos.
(ROBBINS).
Emergncias hipertensivas so situaes com leso aguda de rgos-
alvo e risco iminente de morte, que necessita de reduo imediata da PA.
(HERLON, RODRIGO, AUGUSTO, IRINEU).
Cada batimento cardaco faz com que uma nova onda de sangue
chegue s artrias. Se no fosse pela distensibilidade do sistema arterial, todo
esse novo volume de sangue teria de fluir, atravs dos vasos sanguneos
perifricos, quase instantaneamente somente durante a sstole cardaca, e
no ocorreria fluxo durante a distole. (GUYTON & HALL).
A falta de adeso ao tratamento anti-hipertensivo continua constituindo
um dos maiores problemas na rea de hipertenso arterial, uma doena
altamente prevalente tanto nos pases desenvolvidos como naqueles em
desenvolvimento, atingindo cerca de 15 a 20% a populao adulta em nosso
pas. (BRASIL, 1993).
A maior razo para o controle inadequado da presso arterial elevada,
de acordo com (CLARCK, 1991) seria a falta de adeso (HORWITZ;
HORWITZ, 1993). Caracteriza adeso como sendo a extenso em que o
comportamento do indivduo, em termos de tomar os medicamentos, seguir a
dieta, realizar mudanas no estilo de vida e comparecer s consultas mdicas,
coincide com o conselho mdico ou de sade, conceito tambm corroborado
por (MION, 1987).
A literatura nos parece unnime ao colocar como fundamental o papel
da adeso no sucesso do tratamento anti-hipertensivo, a ponto de autores
como (Di MATTEO, 1994) avaliar como considerveis os riscos humanos
decorrentes da no adeso. Estudos epidemiolgicos sobre a Hipertenso
arterial so fundamentais para conhecer a distribuio da exposio e do
adoecimento e as condies que influenciam a dinmica de risco e controle na
comunidade.


4. CONSIDERAES FINAIS


Cada batimento cardaco faz com que uma nova onda de sangue
chegue s artrias. Se no fosse pela distensibilidade do sistema arterial, todo
esse novo volume de sangue teria de fluir, atravs dos vasos sanguneos
perifricos, quase instantaneamente somente durante a sstole cardaca, e no
ocorreria fluxo durante a distole. O ritimo acelerado deste mecnismo de
pulsao denomina-se Hipertensso Arterial, os medicamentos mais comuns
no tratamento so, hidroclorotiazida, nifedipina, propranolol e captopril. A falta
de adeso ao tratamento anti-hipertensivo continua constituindo um dos
maiores problemas na rea de hipertenso arterial, uma doena altamente
prevalente tanto nos pases desenvolvidos como naqueles em
desenvolvimento.


5. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS


BRASILEIRO, Geraldo Filho. Bogliolo Patologia. 7 edio. Rio de Janeiro, RJ:
Guanabara Koogan, 2006, p. 468-473.

DDE. Unglaub Silverthorn. Fisiologia Humana. 5 edio. So Paulo: Editora
Artmed S.A.2011, p. 467.

GUYTON, Arthur C. HALL, John E. Tratado de Fisiologia Mdica. 11 ed. So
Paulo. p173.

GUYTON, Arthur C. HALL, John E. Trato de Fisiologia Mdica. 12 edio. Rio
de Janeiro, RJ: Elsevier, 2011, p. 107-127.

KUMAR, Vinay. et al. Robbins Patologia Bsica. 8 edio. Rio de Janeiro, RJ:
Elsevier, 2008, p. 386-390.

SARAIVA, Herlon Martins. Emergncias Clnicas. 7 edio. Barueri, SP:
Editora Manole Ltda, 2012, p. 315-328.

ROBBINS & COTRAN, Bases Patolgicas das Doenas. 8 edio. So Paulo:
Editora Elsevier Ltda. 2010, p.567.