Fluxo de Edema Agudo de Pulmão

Diagnóstico Clínico de EAP

• Dispnéia de início súbito, esforço ventilatório, uso de
musculatura acessória
• Tosse e expectoração clara ou rósea
• Sinais adrenérgicos (sudorese, palidez, taquicardia, ansiedade)
• Estertores crepitantes bilaterais difusos

MEDIDAS GERAIS: ECG: SUPRA DE ST

• Posicionar o paciente sentado OU BRE NOVO
com as pernas pendentes
(reduz a pré-carga e o
trabalho ventilatório)
• OXIGENIOTERAPIA (máscara CINECORONARIOGRAFIA
de Venturi) REPERFUSÃO MECÂNICA DE
• Monitor cardíaco EMERGÊNCIA
• PA não-invasiva
• Acesso venoso periférico
• Oximetria de pulso
• VNI
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO:
• ECG
• Buscar sinais de isquemia
Dor torácica isquêmica
ECG: supra de ST, outros sinais
de isquemia aguda
TRATAMENTO:
• Crise hipertensiva
• FUROSEMIDA 40 a 80 mg EV,
• Arritmias
repetir após 20 min se
• Buscar sopros sugestivos de
necessário
disfunção valvar aguda
• MORFINA 2 mg a cada 3 a 5
min
• Nitroglicerina SL ou EV,
especialmente se houver EXAMES COMPLEMENTARES
isquemia ou hipertensão. Solicitar:
Reduz a pós-carga. SL: 5 mg a • Radiografia de tórax
cada 5 minutos, até 3 doses. • CPK-MB massa e Troponina
EV: 5 a 200 mcg/kg/min • Sódio, potássio, uréia,
• Nitroprussiato na emergência creatinina, glicemia,
hipertensiva, ou nos pacientes hemograma
com resposta pobre à • Caso haja dúvida entre
nitroglicerina. Dose: 0,3 a 10 dispnéia de origem cardíaca
mcg/kg/min ou não-cardíaca: BNP
• Reperfusão no IAM
• Tratamento da condição de
base