GUSTAVO AGUIAR DE OLIVEIRA - FACULDADE DE MEDICINA UFMT
TURMA LII - UNIDADE CURRICULAR 3
HISTOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR FEMININO OVRIOS Tem forma de amndoas medindo aproximadamente 3 cm de comprimento, 1,5 cm de largura e 1 cm de espessura; A sua superfcie coberta por um epitlio pavimentoso ou cbico simples, o epitlio germinativo. Debaixo desse epitlio h uma camada de tecido conectivo denso, a tnica albugnea, responsvel pela cor esbranquiada do ovrio; Abaixo da tnica albugnea h uma regio chamada cortical, onde predominam os folculos ovarianos que contm os ovcitos, est regio rica em fibroblastos que so sensveis aos hormnios. A parte mais interna do ovrio a regio medular, que contm tecido conectivo frouxo com um rico leito vascular; Desenvolvimento I nicial do Ovrio: Perto do primeiro ms de vida embrionria, uma pequena poro de clulas germinativas primordiais migra do saco vitelino at os primrdios gonadais, onde as gnadas esto comeando a se desenvolver. Nas gnadas essas clulas se dividem e se transformam nas ovognias; Ao redor do terceiro ms, as ovognias passam por sua primeira diviso meitica e param na fase diplteno da prfase no progredindo para outras fases, dando origem aos ovcitos primrios, que so envolvidos por clulas achatadas chamadas clulas foliculares; Muitos ovcitos primrios so perdidos por um processo chamado de atresia, que continua durante toda vida reprodutiva da mulher; Ao redor do 5 o ms temos 7 milhes de ovognias, com evoluir do tempo, a puberdade teremos aproximadamente 300.000 ovcitos. Como geralmente s um ovcito liberado pelos ovrios em cada ciclo menstrual e a vida reprodutiva da mulher dura de 30 a 40 anos, so liberados por uma mulher somente cerca de 450 ovcitos. Os outros degeneram por atresia; Folculos Ovarianos: O folculo ovariano consiste em um ovcito envolvido por uma ou mais camadas de clulas foliculares, tambm chamadas de clulas da granulosa; Folculo Primordial: formado por um ovcito primrio envolvido por uma nica camada de clulas foliculares achatadas. H numerosas organelas (mitocndrias, complexos de Golgi e cisternas de retculo endoplasmtico; Folculo Primrio Unilaminar: o folculo passa por um processo de crescimento estimulado por FSH secretado pela hipfise. Seu ncleo aumenta de volume, as organelas aumentam em nmero e as cells foliculares se dividem por mitose formando uma camada nica de cells cubides; Folculo Primrio Multilaminar ou Pr-Antral: as cells foliculares continuam proliferando e originam um epitlio estratificado(camada granulosa), que se comunica atravs de gap junctions. Uma espessa camada amorfa, chamada zona pelcida (glicoprotica), secretada e envolve todo o ovcito; Folculo Secundrio ou Antral: a medida que os folculos crescem, uma certa quantidade de lquido, chamado lquido folicular (GAG, protenas e esterides), comea a acumular entre as cells foliculares. Os espaos que contm esse fluido se juntam e as cells da granulosa se reorganizam formando uma grande cavidade, o antro folicular; Algumas cells da granulosa se concentraro na parede do folculo formando um pequeno espessamento, o cumulus oophorus, que d apoio ao ovcito. Alm disso, um pequeno grupo de cells foliculares envolve o ovcito constituindo a corona radiata; O estroma em torno do folculo se modifica para formar as tecas foliculares, com duas camadas a teca interna (hormonal) e a teca externa (proteo) Folculo Maduro, Pr-Ovulatrio ou de Graaf: quando um folculo se desenvolve mais do que os outros tornando-se o folculo dominante, atingindo o seu mximo desenvolvimento podendo ovular. Esse ciclo leva em torno de 90 dias at atingir esse estgio; GUSTAVO AGUIAR DE OLIVEIRA - FACULDADE DE MEDICINA UFMT TURMA LII - UNIDADE CURRICULAR 3
Atresia Folicular: A maioria dos folculos sofre atresia, processo pelo qual as clulas foliculares e ovcitos morrem e so eliminados por clulas fagocticas; Este processo caracterizado por parada de mitoses nas cells da granulosa, separao de cells da granulosa da lmina basal e morte do ovcito;
Ovulao: A ovulao consiste na ruptura de parte da parede do folculo maduro e a consequente liberao do ovcito (envoltos pela zona pelcida, pela corona radiata e com fluido folicular), que ser captado pela extremidade dilatada da tuba uterina. O estmulo para esse processo o pico de secreo de hormnio luteinizante, liberado devido aos altos nveis de estrgeno circulante; A primeira diviso meitica completada um pouco antes da ovulao. Os cromossomos so divididos igualmente entre as clulas-filhas, mas um dos ovcitos secundrios retm quase todo o citoplasma. O outro se torna o primeiro corpsculo polar, uma clula muito pequena que contm um pequeno ncleo e uma quantidade mnima de citoplasma. Imediatamente depois da expulso do primeiro corpo polar o ncleo do ovcito inicia a segunda diviso da meiose, que estaciona em metfase at que haja fertilizao;
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Corpo Lteo: Aps a ovulao, as clulas da granulosa e as clulas da teca interna do folculo que ovulou se reorganizam e formam uma glndula endcrina temporria chamada corpo lteo, situado na camada cortical do ovrio; A parede do folculo se torna pregueada, seu interior invadido por tecido conectivo, acompanhado de restos de cogulos de sangue; As cells da granulosa aumentam de tamanho e passam a ser chamada de cells granulosas-lutenicas, com caractersticas secretoras de esterides. As cells da teca interna, originam as cells teca-lutenicas. Vasos sanguneos e linfticos dirigem-se para o interior do corpo lteo e formam uma abundante rede vascular; O corpo lteo sofre grande efeito do LH, fazendo com que suas cells modifiquem seus componentes enzimticos e comecem a secretar progesterona e estrgenos (secreta durante 10-12 dias); Quando o corpo lteo degenera, a concentrao de esterides do sangue diminui e FSH liberado em grandes quantidades. Seus restos so fagocitados por macrfagos. Fibroblastos vizinhos invadem a rea e produzem uma cicatriz de tecido conectivo denso chamada corpo albicans (corpo branco, por causa da sua grande quantidade de colgeno);
TUBA UTERINA So dois tubos musculares de grande mobilidade, medindo cada um aproximadamente 12 cm de comprimento; Dividido em 4 regies: Intramural: epitlio simples colunar ciliado, lmina prpria e musculatura lisa circular; Istmo: o epitlio se desenvolve mais, a lmina prpria invade a luz, e possui camada serosa (tec. conectivo denso modelado + mesotlio); Ampola: ocorre maior invaso da LP na luz do tubo; camada muscular mais fina (menor mobilidade); Infundbulo: abre-se na cavidade peritoneal e possui prolongamentos em forma de franjas chamados fmbrias; A parede da tuba uterina composta de trs camadas: Camada mucosa: possui cells secretoras que produzem o lquido tubrio aquoso ( K + , Cl - , protenas, imunoglobulinas), esse lquido mantm vivo o ovcito; possui epitlio ciliado, que bate em direo ao tero Camada muscular: circular e longitudinal, responsvel pelo peristaltismo; Camada serosa: possui t.conectivo frouxo + mesotlio, vasos sanguneos e fibras nervosas autnomas;
TERO Tem a forma de uma pra em que o corpo do tero a poro dilatada cuja parte superior, em forma de cpula, chamada fundo do tero. A parte estreitada, que se abre na vagina, a crvix ou colo uterino; A parede do tero relativamente espessa e formada por trs camadas: Serosa: camada mais externa constituda de mesotlio + t. conectivo; dependendo da poro do rgo pode ter uma adventcia sem o mesotlio; Miomtrio: uma espessa camada de musculatura lisa, formada por trs estratos: subucoso, vascular e subseroso. Esta camada ajuda a segurar o feto, na gravidez ela sofre hipertrofia e hiperplasia; Endomtrio (mucosa uterina): formado por epitlio cilndrico simples com cells secretoras e ciliadas + lmina prpria (tec. conectivo frouxo + fibras reticulares). As glndulas uterinas so tubulares simples. formado por duas camadas: uma basal (cells epiteliais) e uma funcional (que contm mais capilares);
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Ciclo Menstrual: Fase proliferativa: comea com o aumento dos nveis de estrgenos que atuam induzindo a proliferao celular (processo mittico) e a angiognese em alta escala; Fase secretora: comea depois da ovulao e resulta da ao de progesterona secretada pelo corpo lteo, fazendo com que o epitlio pare de crescer e as glndula comecem a produzir fluido protico. As glndulas se tornam tortuosas; Fase menstrual: ocorre diminuio dos nveis hormonais, ocasionando rompimento de vasos e todos os fluidos so externalizados (sangue+muco+tecido morto), a camada funcional desconstituda; Fase gravdica: ocorre a reao decdua com intenso processo angiognico;
COLO DO TERO Crvix uterina (epitlio colunar alto) onde ocorre a juno escamo-colunar do epitlio da vagina com o colo. uma regio mais frgil, com presena de fungos e bactrias; Entre suas caractersticas principais temos a alta concentrao de tecido conectivo, com baixos nveis de fibras musculares lisas, no descama por ser epitlio simples (endocervical) e possui glndula mucosa (ficam na lmina prpria, tambm chamadas de glndulas cervicais); Muco: Fase pr-ovulatria: rico em gua e pH alcalino; Fase secretria: muco viscoso e pH cido;
VAGINA rgo que mede de 8 a 9 cm, sua parede no contm glndulas e consiste em trs camadas: Mucosa: Epitlio (armazena glicognio e tem carter bactericida) + Lmina Prpria (formada por tec. conec. frouxo, muitas fibras elticas e linfcitos); Muscular: musculatura lisa disposta longitudinalmente; Adventcia: formada por tec. conec. denso e fibras elsticas grossas; As clulas presentes no epitlio da vagina so: Basal; Parabasal; Intermedirias (comeam a produzir queratina) e Pr-Queratinizadas; Clulas Vaginais: Fase Estrognica: observa-se cells superficiais (queratinizadas ou no); Fase Secretria: observa-se cells intermedirias;
RGO EXTERNO Constitudo de Epitlio estratificado pavimentoso queratinizado, formado por: Vestbulo: possui as Glndulas de Bertholine e vestibulares menores; Pequenos Lbios: possui glndulas sebceas e pouco tecido adiposo; Grandes Lbios: possui plos, glndulas sebceas, glndulas sudorparas e muito tecido adiposo;
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CORRELAO ENTRE OS CICLOS MENSTRUAL E OVARIANO COM A SECREO HORMONAL
DI AGRAMA DO ENDOMTRI O UTERI NO. CAMADAS BASAL E FUNCIONAL