DOENAS

TRANSMISSVEIS E
MODOS DE
TRANSMISSO
Profa. Ismlia Maia Dias

A DOENA
perturbao da estrutura ou da funo de um rgo, ou
de um sistema ou de todo o organismo ou de suas funes
vitais...
o organismo sadio se encontra em presena de agentes
patognicos ou de fatores de risco que viro a perturbar
sua normalidade...
Categorias:
1) Doenas infecciosas: resultante de uma infeco;
2) Doenas no-infecciosas: doena coronariana, diabetes
e outras.
- doenas no-transmissveis
Crnicas e agudas

 Doena transmissvel
- associadas pobreza e ao subdesenvolvimento
Doenas de isolamento
Perodo de incubao
Perodo de transmissibilidade
Infectividade
- capacidade que tm certos organismos de penetrar e de se
desenvolver ou de se multiplicar no novo hospedeiro,
ocasionando infeco;
- adaptao mtua entre hospedeiro e parasita.

 ecologia da doena: determinantes de natureza fsica,

biolgica e social como causador para as doenas e para o baixo
nvel de qualidade de vida (Forattini, 2004).
gua: aumento da demanda, poluio....
Poluio atmosfrica
Disposio inadequada de resduos: proliferao de vetores
Migraes
Sade Pblica
Sade: resultante das condies de alimentao, habitao,
educao, renda, meio ambiente, trabalho, transporte,
emprego, liberdade, lazer e acesso a servios de sade (VIII
Conferncia Nacional de Sade, 1986).
OMS: cincia e arte de promover, proteger e recuperar a sade,
por meio de medidas de alcance coletivo e de motivao da
populao.

 SIRES: Sociedade Internacional de Investigao para o

ambiente e a sade 1980
Unio de mdicos e epidemiologistas
Avano no progresso do homem colocando o ambiente no
centro da reflexo sobre a sade.
Por que as pessoas so atingidas por doenas? Quais as suas
causas? Pode-se agir de modo preventivo?
Como tratar a doena com teraputicas pouco artificiais e
menos agressivas para o corpo?

Abordagem ecolgica da sade e uma nova medicina!

 Ambiente atua sobre a sade:

1) Fator desencadeador: atravs das agresses ao ambiente
fsico e das carncias dos ambientes social e espiritual;
2) Fator facilitador: combinao de elementos nocivos cria
um estresse permanente que debilita a imunidade;
HOMEM ECOLGICO: superior a abordagem holstica

- Doenas da civilizao: hipertenso, doenas do corao,

insuficincia respiratria, distrbios circulatrios e
acidentes vasculares cerebrais.
- mal de viver: estresse e fadiga permanente.
- Elementos de fuga, violncia....suicdios....

 Diminuio da vitalidade: decrscimo da fecundidade;

Intoxicao por pesticidas;
Reduo dos espaos verdes;
Solido;
Zonas economicamente pobres so tambm
ecologicamente pobres;
Pessoas em situao de risco;

O ambiente nas doenas transmissveis

Ambiente: reservatrio dos bioagentes;
Situaes ecolgicas particulares;
reservatrio de agentes infecciosos o ser humano ou

animal, planta, solo ou matria inanimada, em que um agente

infeccioso normalmente vive e se multiplica em condies de
dependncia primordial para a sobrevivncia e no qual se
reproduz de modo a poder ser transmitido a um hospedeiro
suscetvel (OPS, 1983).
- agente mantm sua vitalidade e se perpetua;

 Antroponoses: homem o nico reservatrio; ex. gripe

Zoonoses: comuns a homens e animais;
Vetores: seres vivos que veiculam o agente desde o
reservatrio at o hospedeiro
- mecnicos: insetos
- Cistos de ameba no estmago de baratas
Biolgicos: obrigatoriamente desenvolvem uma fase do
seu ciclo vital antes de serem eliminados malria;
Veculo: fazem a intermediao entre o reservatrio e o
hospedeiro;

Esquema geral na transmisso de bioagentes patognicos.

Transmisso de doena
Fatores hereditrios, congnitos, fisiolgicos, imunitrios,
ambientais e scio-econmico-culturais;
Doente: meio ambiente;
Ecossistema: meio fsico abitico, componentes biolgicos,
hospedeiros naturais, vetores e espcies animais contribuintes na
preservao, propagao e na veiculao de bioagentes;

 Transmisso em trs etapas:

1) Sada do agente infeccioso;
2) Estgio no ambiente;
3) Entrada em um novo
hospedeiro.
Duas etapas:
Fungos nos solos

Transmisso direta
anula-se a etapa ambiental
Congnitas
Gonorreia
raiva

 Mdulo de transmisso:
- Indivduo infectado e
dotado de poder infectante,
agente infeccioso e indivduo
suscetvel.

Mdulo padro da cadeia de transmisso Esquema 1:

- Dois fatores vivos: hospedeiro e o agente infeccioso
1) Indivduo infectado e infectvel pertencem a mesma
espcie. Ex: Treponema pallidum (sfilis)
2) Duas espcies hospedeiras envolvidas. Ex: raiva.
3) Somente a figura do indivduo suscetvel. Ex:
Clostridium tetani

 Esquema 2A
Trs fatores vivos: hospedeiro primrio, definitivo ou
suscetvel, agente infeccioso e um hospedeiro intermedirio;
Mecanismo de transporte:
1) Vetor tem desempenho mecnico: agente apenas
transportado, onde no se desenvolve nem se multiplica.
Ex: moscas.
2) Alm de veiculador abrigo biolgico.
Esquema 2B
Hospedeiro intermedirio: abrigo biolgico;

 Esquema 3
Hospedeiro normal, um suscetvel acidental, um agente
infeccioso e um vetor;
Febre amarela: mosquito Haemagogus spegazzinii

Veculos
Objetos ou materiais contaminados que sirvam de meio
mecnico, auxiliando um agente infeccioso a ser transportado e
introduzido em um hospedeiro suscetvel.
-

gua, leite, alimentos e objetos contaminados;

Peas de vesturio, roupas de cama, instrumentos cirrgicos;
Partculas de solo, poeira, produtos biolgicos;
Fmites: objetos de uso do doente (ou portador), os quais
podem estar contaminados;
Meio de cultura para microorganismos;
Alimentos: toxinas;
Veculos transportador e introdutor: clera e ttano
Veculo suporte

Sada do agente infeccioso

Mecanismos de eliminao:
Eliminao natural: secrees
oronasais ou vaginais; sfilis
Extrao mecnica: bioagentes
junto com substrato;
- Sangue contaminado
(seringas);
- Extrao mecnica
- Auxlio de mosquitos
Morte dos infectados
- Cisticercos de Taenia solium;

Estgio do agente infeccioso no ambiente

Estgio infectante: meio interno de um hospedeiro
Estgio no ambiente
- Alguns bioagentes dependem estritamente da vida
parasitria;
- Pacientes em pequenas cirurgias ou procedimentos;
- Ttano, botulismo
No ectopo:
1) maturao: Ascaris lumbricoides trs semanas/ S. mansoni
gua
2) Multiplicao
3) Desenvolvimento
- Bioagente no tem condies de viver fora de um
hospedeiro;
- Agente deve passar parte em vida livre e outra parasitria;

Entrada de bioagente patognico em indivduo

infectvel

Acesso ao novo hospedeiro

Diretamente de outro indivduo da mesma espcie
Me para o feto
Diretamente de indivduos de outra espcie
Introduzido por ao de um vetor infectado

Trazido em algum substrato contaminado

Veiculado por algum elemento no vivo do ectopo

Transmisso indireta