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A morte no a maior perda da vida. A maior perda da


vida o que morre dentro de ns enquanto vivemos.

Pablo Picasso.

PSICOLOGIA DA VELHICE
Centro de formao profissional de vora,
Escola Sebastio da Gama, Estremoz
Teresa Medeiros, 17/11/2014

Objetivos da sesso
Explicitar, oralmente, as principais tarefas evolutivas da

terceira idade.
Identificar,

oralmente,

todos

os

ajustamentos

psicossociais da velhice.
Identificar as fases e tarefas do processo de luto.
Definir o conceito de luto, luto patolgico.

Identificar os sinais de luto.

Ajustamentos psicossociais da velhice


Robert Peck, 1955
Diferenciao do Ego versus

Transcendncia do Corpo

Transcendncia do Ego

Preocupao c/ o papel

Versus Preocupao c/ o

Versus Preocupao com o

Ocupacional

Corpo

Ego

Estabelecer uma gama variada Ultrapassar o desconforto e Desencadeado


de atividades e valores de sofrimento

resultantes

de conscincia da proximidade e

forma a que a perda da doenas de forma a poderem inevitabilidade


ocupao com a reforma no gozar
acarrete
inutilidade.

um

sentido

de satisfatria

vida

de

pela

da

morte.

forma Expandir o significado das


aes e criaes
do prprio para alm do seu
perodo

vital

descendentes,

atravs

de

contribuies

para a cultura, etc...

Importante trabalhar o bem estar Psicolgico

Adaptao positiva s mudanas da velhice

Para

isso

Ryff

(1989),

props

um

multidimensional composto por 6 domnios.

modelo

Bem estar psicolgico (Velhice)


RYff (1989)
autoaceitao,
relaes positivas com os outros,
autonomia,
domnio sobre o ambiente,
propsito na vida e

desenvolvimento/crescimento pessoal.

Autoaceitao
Atitude positiva do indivduo em relao a si
prprio e ao seu passado.

Conduz a sentimentos de: estima, confiana e

segurana em si e nos outros.


O idoso encara a perda de algumas capacidades apenas
como um dos aspectos, e no como o nico da sua
vida. Afinal ainda uma pessoa com valor.

Relaes Positivas com os outros


Relaes

sociais

significativas

do

sentido

experincias e podem oferecer apoio em momentos de


transio da vida adulta.

O indivduo sente-se mais amado e estimado e

com sensao de controlo sobre sua prpria vida.

Autonomia
Ser independente e responsvel ela tomada de
decises mesmo que necessite de apoio para as
concretizar.

Mas importante dar a liberdade de

escolha.

Dignidade

Domnio sobre o ambiente


Eliminar barreiras e fazer adaptaes pessoais

ou no ambiente, quando necessrias.

Compatvel com as capacidades fsicas e com as


competncias comportamentais dos indivduos.

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Propsito de Vida
Acreditar que a vida algo importante, e que,

apesar dos obstculos, preciso ter motivao

para continuar a disfrutar dela.

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Desenvolvimento e crescimento pessoal


Esto abertas a novas experincias.
Reconhecem o seu potencial de realizao e as suas
mudanas.

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Responda s seguintes questes:


Robert Peck, prope 5 formas de ajustamentos psicossociais na

velhice.
FALSO

(Transcendncia

do

Ego/Preocupao

com

Ego;

Diferenciao do Ego/Preocupao com o papel ocupacional;


Transcendncia do corpo/Preocupao do corpo).
O bem estar psicolgico integra 6 domnios multidimensionais.

VERDADEIRO
Como se designa o estdio de desenvolvimento em que o idoso faz

um balano positivo do seu percurso?


INTEGRIDADE.

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Responda s seguintes questes:


A OMS defende a aplicao de 4 princpios para o envelhecimento

ativo.
Falso

(Independncia/Participao/Assistncia/Autorrealizao/Dignidade)

.
Quantos tipos de necessidades a satisfazer so defendidos por
Maslow?
5 (Fisiolgicas, segurana, sociais, auto estima, auto realizao)
Formas de organizar a vida de forma a aceitar as mudanas e inclusive

a morte designa-se de:


Tarefas Evolutivas

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Motivos que esto


institucionalizao

na

base

da

Problemas de incapacidade ou dependncia fsica,


Falta de recursos econmicos para manter a sua casa,

Viuvez,
Mau relacionamento com a famlia,
No querer dar trabalho famlia e em muitos casos a

solido

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Idoso institucionalizado
Born (1996): muitos idosos encaram o processo

de institucionalizao:
Abandono pelos
filhos

Ansiedade:
funcionrios

tratamento

perda de liberdade

pelos
aproximao da morte

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Sentimentos Idoso institucionalizado


Sentem saudades do trabalho, dos amigos e dos

parentes.

A rede social pessoal apresenta uma tendncia a

diminuir: Eu sinto falta dos meus amigos, n? t tudo


longe, a gente no os pode ver, n? (Sr. Azul). E a
mesma tem de ser bem trabalhada quando falamos do
idoso institucionalizado.

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Idoso institucionalizado
Os idosos institucionalizados necessitam de estar ocupados,

pois j usufruem de bastante tempo sem fazerem nada e isso


poder provocar-lhes sentimentos de:
inutilidade e de stress

impacto negativo sobre a sua sade e bem-estar;


Realizao de vrias actividades sem obrigatoriedade e acima

de tudo de livre escolha.

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Role Play
Tendo em conta as temticas abordadas at agora, elabore

uma pequena pea de teatro, cujas personagens so:


1 tcnico de geriatria
4 idosos

O objectivo: dramatizar uma situao de dilogo entre as


personagens, onde saliente o tipo de personalidade, o grau
de motivao, o padro de comportamento evidenciado, o
tipo de envelhecimento e de idade do vosso idoso. A escolha

livre. Bom trabalho

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Morte

Analisar a 3 nveis:
Psicolgico
Sociolgico

Biolgico

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Nvel Psicolgico

Sentimentos
experimentados perante
a prpria morte e a dos
outros

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Nvel Sociolgico

Valores e preconceitos
sobre a morte; Quebra
perante as relaes
humanas.

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Nvel Biolgico
Ausncia de:
1) reflexos motores;
2) movimentos espontneos e de resposta a estmulos;
3) movimento dos olhos, de pestanejar;
4) atividade postural, de deglutio e de bocejo;

5) vocalizao;
6) sensibilidade aos estmulos dolorosos;
7) Ausncia de respirao durante pelo menos uma hora;
8) Eletroencefalograma sem traado durante 15 minutos;
9) Persistncia de todos os critrios durante 24 h

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Prpria Morte
Kbler- Ross define cinco fases:

Negao e isolamento: Isto no me est a acontecer.

Clera (Raiva): Porqu eu? No justo.


Negociao: Deixa-me apenas viver at ver os meus filhos

crescerem.
Depresso: Estou to triste. Porqu que me vou preocupar

com alguma coisa? Eu vou morrer.


Aceitao: Tudo vai acabar bem. algo que natural

acontecer.

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Luto_ Definio
Processo psicolgico desencadeado por uma perda na vida da

pessoa.
Respeita o cumprimento de 4 fases:

1 Choque

2 Desejo
3
Desorganizao

4
Reorganizao

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Fases do Luto
Choque

Desejo

Desorganizao

Reorganizao

A
pessoa
entra
em
choque
e
expressa
sentimentos
de desespero,
irritabilidade,
isolamento.
Mecanismo de
defesa.
Pode
durar
dias.

Busca de algo
que faa sentir
a presena do
ente querido
(exemplo: ir a
locais
onde
costumava ir,
cheirar
as
peas
de
roupa). Pode
durar meses
ou anos.

Alterao de
rotinas,
instabilidade
emocional
acentuada.

Aceitao da
perda.

Procura
de
equilbrio
e
estabilidade
que
sentia
antes
da
perda.

No invalida a
existncia de
episdios de
tristeza e
saudade.

A vida tem de
seguir.

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Como lidar com o luto


video\COMO LIDAR COM O LUTO.mp4

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Tarefas do luto (Worden, 1991)


Existem 4 tarefas essenciais ao processo de luto
(adaptado de), so elas:
Aceitar a perda

Trabalhar a aceitao
Ajustar-se a um ambiente em que o falecido no est
presente
Transferir emocionalmente o falecido e prosseguir com a
vida

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Aceitar a perda
Tendncia para no acreditar que tal aconteceu.
1 passo tomar conscincia de que a pessoa j no

volta. Se permanecermos nesta tarefa podemos estar


perante um processo de:
Factos da perda

Negao

Significado da perda
Irreversibilidade da perda

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Trabalhar a aceitao:
Aceitar os sentimentos, express-los e no suprimi-los

de forma a evitar problemas patolgicos no futuro.


As pessoas podem boicotar esta tarefa da vrias

maneiras:
negar que a dor est presente.
Parar o pensamento, evitando coisas que lembrem o

falecido ;
utilizar lcool ou estupefacientes.

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Ajustar-se a um ambiente em que o falecido no est


presente:
Ajustar-se

um

novo

ambiente

tem

diferentes

significados para diferentes pessoas, dependendo da


relao que se tinha com a pessoa falecida e os vrios
papis que ela desempenhava.
ajustamentos externos (funcionamento dirio no mundo),

ajustamentos internos (sentido do self) e ajustamento de


crenas
mundo).

(valores,

crenas,

consideraes

sobre

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Transferir emocionalmente o falecido e


prosseguir com a vida:
Uma pessoa nunca perde as memrias de uma relao

significativa. De acordo com Volkan (cit. por Worden,


1991), o processo de luto termina quando o enlutado

deixar

de

ter

representao

uma
do

necessidade

falecido

exagerada no quotidiano.

com

de
uma

reativar

intensidade

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Quanto tempo dura?


impossvel definir;
Improvvel levar menos de um ano e

para muitos casos dois anos ou at mais.


Depende de alguns fatores:

Qualidade
da relao.

Maneira como
ocorreu
a
morte.

33

Sentimentos experienciados no luto


Sensaes fsicas, muitas vezes, sentidas aps a

perda:

Vazio no estmago, aperto no peito, n na garganta,


hipersensibilidade

ao

barulho,

sensao

de

despersonalizao, falta de ar (respirao curta),


fraqueza muscular, falta de energia e boca seca.

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Sentimentos experienciados no luto


Comportamentos que podem ser comuns aps a

perda

Distrbios

de

sono,

distrbios

do

apetite,

comportamento areo, isolamento social, sonhos com

a pessoa que morreu, evitar lembranas do falecido,


procurar

chamar

pela

pessoa,

suspiros,

hiperatividade, choro, visitar lugares e carregar objetos


que lembrem o falecido.

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O que pode ajudar a superar o luto?


Rede de suporte social

Descobrir novos potenciais e


Descobrir novos potenciais e
reencontrar o sentido na vida
reencontrar o sentido na vida

Ncleos de convivncia e
Universidades Abertas para
a Terceira Idade

Psicoterapia de luto

Grupos de apoio para


enlutados

Religiosidade ou
desenvolvimento da
Espiritualidade

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Rede de suporte social importante o apoio de pessoas

com quem o enlutado possa partilhar o sofrimento.


Descobrir novos potenciais e reencontrar o sentido na vida.

Ncleos de convivncia e Universidades Abertas para a

Terceira Idade maior contato com outras pessoas e

melhora do bem-estar psicolgico.

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Psicoterapia de luto possibilita alvio do sofrimento;

adaptao nova situao; elevao ou auto regulao da


autoestima; considerao de projetos para o futuro.
Grupos de apoio para enlutados- oferecer apoio e facilitar a

elaborao do luto.
Religiosidade ou desenvolvimento da Espiritualidade

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Luto patolgico
O enlutado evita e no enfrenta a sua dor, devido

interferncia de determinados fatores no luto normal.

Existem 3 formas de manifestao do luto patolgico:


1. Luto ausente e diferido
2. Luto prolongado
3. Luto excessivo

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Formas de Luto
Luto Ausente: Ausncia de sinais de luto apesar da ocorrncia

de um acontecimento que o justifique.


Luto Adiado/Diferido: Quando o luto comea semanas mais

tarde.
Luto Prolongado: sintomas persistem 6 a 12 meses mais tare:

possvel perturbao depressiva.


Luto

Excessivo: Intensidade excessivamente grave dos

sintomas de luto que se pode refletir em pessoas mias


vulnerveis ou prximas da perda.

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Sinais de alerta evidenciados por quem


est em luto patolgico
Evita participar em rituais ou atividades relacionados com

a morte;
Realiza mudanas radicais no estilo de vida, evitando

amigos, familiares e/ou atividades associadas ao falecido;


Apresenta comportamentos eufricos ou distantes,

desadequados da realidade;
Recusa mexer e/ou despedir-se dos bens materiais que

pertenciam ao falecido;

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Sinais de alerta evidenciados por quem


est em luto patolgico
Apresenta sintomas fsicos semelhantes aos do falecido,

muitas vezes associados a datas especficas;


Desenvolve esperana irrealista, acreditando que o

falecido vai voltar;


Apresenta comportamento como se o falecido estivesse

presente;
Desenvolve fobias em relao doena e morte.

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Concluso
A idade no fator determinante no processo de luto,

porm os idosos j viram pais, irmos, amigos, e at


filhos

partirem,

desenvolvendo

mecanismos

de

adaptao situao.

idoso deve ser acompanhado e deve-lhe ser

possibilitado tempo para se reorganizar emocionalmente