ADMINISTRAO DE

MEDICAMENTOS
Profa Monica Cavalcante

MEDICAMENTO

a substncia qumica que tem ao profiltica,

teraputica ou que atua como auxiliar diagnstico.
- Nomenclatura dos medicamentos:
* Farmacolgico: descrio exata da composio
do medicamento
* Genrico: fabricante que primeiro desenvolve o
medicamento, catalogado nas publicaes oficiais
* Comercial: o nome sob o qual o fabricante
denomina o medicamento
Ex:
Genrico Diazepan
Comercial
Valium

Vias de administrao:

- Cuidados no preparatrio da medicao:

CINCO CERTOS
- Medicao certa
- Dose certa
- Via certa
- Hora certa
- Paciente certo
TRS LEITURAS CERTAS:
-1 leitura: Ao retirar o frasco
-2 leitura: ao retirar ou aspirar o medicamento
-3 leitura: recolocar no armrio ou desprezar o
frasco

1. VIA TPICA:
Efeito aps aplicao na pele, mucosa ou garganta.
- Efeitos locais, dependendo em parte da
vascularizao da regio
- Loo, creme (leo+gua, liquida), pomada (semisolida), pasta (pomada+p), p, spray tpico.
2. VIA OFTLMICA, OTOLGICA E NASAL:
Oftlmicos
Colrio e pomadas, s vezes necessrio tampo.
- Colrio diagnsticos, teraputicos.
Otolgicas
- Tratar infeces, amolecer cerume, anestesia,
retirada de corpo estranho.
- Gotas: posio do paciente, adulto puxe a orelha
p/cima e p/trs; criana p/baixo e p/trs.
Nasal
- Efeito local; Gotas, sprays e aerossis.
- Vasoconstrictores: recobrem e retraem as mucosas
edemaciadas.
- Anestsicos locais, corticides reduzem inflamao

 3.

VIA RESPIRATRIA:
- Nvoa fina, que transporta o medicamento,
podendo ser inalado at os pulmes;
- Efeitos locais e sistmicos.;
- Inaladores manuais, nebulizadores (utiliza
ar-comprimido para converter os
medicamentos em um fino aerossol para
inalao)
4. VIA SUBLIGUAL:
- O medicamento absorvido por meio da
mucosa sob a lngua do paciente. A absoro
rpida, durante a mesma no fumar, no
comer, no beber;

 5.

VIA ORAL E GASTRICA:

- Mais seguro, cmodo e econmico. A
absoro feita no intestino delgado,
estmago e na prpria boca.
- Desvantagens: sabor desagradvel, irritao
gstrica, ao destruidoras sobre os dentes,
somente paciente consciente.
- Se SNG devem estar de forma liquida ou
esmag-los.

VIA INTRADRMICA
Soluo introduzida na derme, pouca absoro
sistmica
Indicao:
- Reaes de hipersensibilidade
- Reaes de sensibilidade de alguns alergenos
- Aplicao de vacina BCG
* Volume Maximo permitido de 0,5 ml; ideal 0,1
ml.
* Angulao = 10 a 15
* Seringa 1,0 ml; agulha de 1,0 a 1,5 cm de
comprimento e 26 ou 27G de dimetro.
* Local: parte ventral do antebrao, para testes
alrgicos extensos usa-se parte superior das
costas, do trax e dos braos (pouco plo, fina
camada de queratina).

Via subcutnea (SC):

- Administrada no tecido subcutneo abaixo da pele e
absorvido lentamente para dentro dos capilares;
- Causa pouco trauma tecidual e pouco risco de atingir
vasos sanguneos e nervos; contra-indicado para regies
inflamadas, edemaciadas e cicatrizes, assim como leses
e sinais.
- Insulina e heparina so os mais comuns
* Volume: 0,5 a 2,0 ml
* Angulao: Magro 30 ; normal 45/90 ; obeso
90
* Seringa 1,0 ml / 3,0 ml (se 2,0 ml) ; Agulha : 25 a 27 de
largura e 1,2 a 1,5 de comprimento
* Local: Braos, abdome, coxas, ndegas.
Complicaes: - ulceras de necroses ou formao de
fibrose.
- Hematomas, dor, leses de nervos
No aspire o mbolo, ou faca massagem quando se
administra heparina e insulina.Se insulina diria fazer
rodzio.

Via Intramuscular (IM):

- A absoro rpida, bastante irrigado;Provoca
dor, permite aporte de um volume considerado.
- Observar as condies musculares = crianas,
idosos e emagrecidos suportam apenas 2.0 ml ou
menos.
- Conhecer a droga administrada, observar as
condies da pele, respeitar a idade do paciente.
- Nunca em locais inflamados, edemaciados
- Jamais em membros imveis, ser mal
absorvido podendo desenvolver um abscesso;
* Angulao: 90 + comum
* Seringa 3,0 a 5,0 ml; Agulha: 25 a 27 de largura
e 2,7 a 7,5cm.
Obs- Introduo da agulha com bisel lateralizado.

Local por ordem de preferncia:

1. Regio ventro-glutea (VG) msculo
glteo mdio

Regio da face ntero-lateral da coxa

msculo vasto lateral

2.

Regio dorso gltea (DG) msculo

grande glteo

3.

 4.

Regio do deltide (D) msculo deltide

 Regio

Faixa etria Cuidados Contraindicao Volume

Deltide Adultos 10 anos 90 0-10
anos 0,5 a 2ML
Dorso glteo Adolescente/ Adulto 90 02 anos, idosos e adulto com pouca massa
muscular De 1 a 5 mL
Ventro-glteo Qualquer idade Crista
iliaca No apresenta De 1 a 5 mL
ntero-lateral da coxa 29 dias adolescentes
e adultos 45-60 0-28 dias 1 a 5 mL

 7.

VIA INTRAVENOSA (IV):

- Introduo de drogas diretamente na
corrente sangunea
- Produz efeito rpido, absoro imediata
- Permite administrao de grandes, no
permite erros volumes e permite a conexo
de equipo
- Constitui risco potencial de infeco
# Caracterstica da droga:
- Lmpidas, perfeitamente diludas, Ph
prximo ao do sangue
# Contra-indicado:
- Solues oleosas, ou equipo contendo
bolhas

# Solues por via endovenosa:

- Isotnica- osmolaridade igual ao do sangueSF
0,9% e SG 5%
- Hipertnica osmolaridade maior que ao do
sangue Glicose a 50% (soluo hipertnica SG
5% + 04/03amp de glicose a 50%)
- Hipotnica osmolaridade menor que a do
sangue
# Locais de aplicao:
- Crianas e adultos=dorso da mo, antebrao e
brao
- BEBS = regio ceflica
- Administrao de dosagem ou coleta de sangue
= regio anticubital (articulao do cotovelo)
- Via de ultima escolha = dorso do PE
- Evite MMII devido possibilidade de formao de
trombo

OBS:
Comprimido - O medicamento em p submetido compresso em um
molde geralmente em forma cilndrica, de disco de faces planas ou de
lentilhas.. Normalmente sao administrados por via oral (ingeridos ou
sublingual) e em alguns casos, colocados subcutaneamente (implantes)
ou aplicados localmente.
Dragea - Espcie de comprimido revestido por uma substancia
aucarada, com ou sem corante, de modo a evitar a sua fcil
desagregao precoce, para proteger a substncia ativa da umidade e
luz, para ocultar caractersticas organolpticas indesejveis, para facilitar
a sua ingesto ou para proteger a substncia ativa da destruio
estomacal; geralmente indicado quando se deseja uma absoro em
nvel intestinal. Administra-se por via oral.
Cpsula - O medicamento, em p, e neste caso pode tambem ser liquido,
colocado em um invlucro de gelatina de consistncia dura. Administrase por via oral
Plula - O Medicamento compresso em forma esfrica, podendo ser ou
no revestida de substncia aucarada.
Supositrio - Ao medicamento misturado veiculos oleosos e moldado
no formato oblongo. Administra-se por via anal.

Mtodo( IM)
1. Preparar o medicamento conforme tcnica descrita;
2. Lavar bem as mos, fazendo assepsia com lcool a 70% ou sabonete
anti-sptico;

3. Com os dedos polegar e indicador da mo dominante, segurar o

corpo da seringa e colocar o dedo mdio sobre o mbolo;
4. Com a mo dominante, proceder anti-sepsia do local. Depois,
manter o algodo entre o dedo mnimo e anular da mesma mo;
5. Ainda com a mo dominante, esticar a pele segurando firmemente
o msculo;
6. Introduzir rapidamente a agulha com o bisel (ponta) voltado para o
lado, no sentido das fibras musculares;
7. Com a mo dominante, puxar o mbolo, aspirando, para verificar se
no lesionou um vaso;

8. Empurrar o mbolo vagarosamente;

9. Terminada a aplicao, retirar rapidamente a agulha e fazer uma
ligeira presso com o algodo;
10. Fazer massagem local;

11. Providenciar a limpeza e o descarte do material em local

apropriado (lixo descartvel), onde haja recolhimento de lixo
hospitalar;
12. Lavar as mos.

Puno Venosa
Importncia

de uma boa tcnica

Utilizao de catteres intravenosos
perifricos- maneira mais simples e segura
de se ter acesso ao sistema vascular.
Diversos modelos e marcas de
dispositivos- selecionados corretamente
produzem melhores resultados
Austrlia e Inglaterra- Cateterismo venoso
perifrico executado somente por
enfermeiros

Imprescindvel para
realizao do CVP
Recursos

ambientais- boa iluminao,

ventilao, espao
Recursos humanos- capacitados
Recursos materiais Treinamento e educao continuada
Preveno de infeces

Seleo do dispositivo
Os

confeccionados com cloreto de

polivinila(PVC), polietileno ou Teflon so
considerados mais rgidos-maior
prevalncia de complicaes
Poliuretano- material mais biocompatvel
Seleo do dispositivo- condies clnicas
do paciente, viscosidade da soluo,
velocidade de administrao, tamanho
da veia, idade, entre outros
Troca do CVP- 72 horas(scalp)
96 horas- poliuretano

Avaliao da rede venosa

A escolha do stio: preferncias e condies

do paciente, nvel de atividade, idade,
diagnstico, integridade do local( livre de
proeminncias sseas, queimaduras, leses
ou riscos de infees), evitar puno em
membro plgico e locais prximos a
procedimentos cirrgicos como
mastectomia, enxertos.)
A veia de seleo: preferncia que no
tenha sido puncionada antes, mais calibrosa,
fcil de palpar, menos tortuosa, que no
esteja sobre articulao, que no esteja em
membros dominantes

 Nos

idosos- rede venosa facilmente

visualizada(
tecido subcutneo). Evitar
puno nas veias metacarpianas- tipo
bailarinas, frgeis, tortas e geramente
trombosadas
As veias da cabea s devem ser
puncionadas(crianas) depois que outros
stios de acesso tenham sido descartados
e com o consentimento do responsvel
pela criana
Jugular externa- pouco comumtreinemanto prvio
As veia contm vlvulas(+ abudantes nos
MM)- devem ser evitadas

 Vasodilatao-

garroteamento, outros
sem comprovao cientfica(
posicionamento em gravidade,
antissepsia vigorosa, aquecimento local,
abir e fechar a mo, etc
Antissepsia- movimentos circulares
Bizel- para cima
Estabilizao e curativo- objetivo
reduo da contaminao, fixao co
catter para evitar complicaes
Riscos- extravazamento, transfixao e
flebite