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SUMRIO

1
1.1
1.2
2
2.1
2.2
3

INTRODUO .......................................................................................
FUNDAMENTAO TERICA ..........................................................
HISTRIA DA TERAPIA FAMILIAR ................................................
A TERAPIA FAMILIAR NO BRASIL .................................................
TERAPIA FAMILIAR ............................................................................
O ENFOQUE SISTMICO ....................................................................
O ENFOQUE PSICANALTICO ..........................................................
CONSIDERAES FINAIS ..................................................................
REFERNCIAS .......................................................................................

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INTRODUO

Este trabalho tem por objetivo explanar sobre o processo histrico da Terapia Familiar
e relatar as contribuies que diversos autores tiveram na construo da mesma.
Ao longo deste estudo sero apresentados aspectos importantes sobre como se deu a
Terapia Familiar, consideraes a respeito da mesma no Brasil, como est se fundamenta, e as
escolas que se desenvolveram a partir do enfoque sistmico.
Como metodologia foi utilizada a pesquisa bibliogrfica, utilizando termos como:
Histria da Psicologia Familiar, Psicologia da Famlia e Psicoterapia familiar .

1 FUNDAMENTAO TERICA
1.1.HISTRIA DA TERAPIA FAMILIAR

O campo da Terapia Familiar surgiu por volta de 1950, aps a Segunda Guerra
Mundial.

Iniciou partindo de pressupostos da integralidade, da considerao do

funcionamento dos sistemas como um todo. A ascenso destes pressupostos se deu

principalmente por meio da superao do antigo paradigma cartesiano que antes predominava
para a explicao dos fenmenos do universo (MACHADO, 2012). O paradigma cartesiano,
mecanicista e fragmentador, agora dava lugar ao paradigma da multi-causalidade, onde o todo
no era mais considerado uma soma de partes, mas um sistema cujo funcionamento se dava a
partir da interao entre tais partes que o compunham.
Desta forma, a Terapia Familiar nasce dos novos ideais de integralidade e por isso
ganha forte influncia de princpios da ciberntica e teorias da comunicao. Um exemplo da
primeira seriam os princpios de regulao, funcionamento e evoluo do sistema
(MACHADO, 2012). Da segunda, a compreenso da interao. Segundo a teoria da
comunicao, esta ltima tem duas funes: a transmisso da informao e a definio da
natureza da relao entre seus comunicantes (CARNEIRO, 1996). A famlia passa a ser vista
como um todo cuja compreenso no deve dissociar suas partes, uma vez que todos os seus
elementos contribuem de igual modo para seu desenvolvimento e funcionamento uns com os
outros. Sendo assim, passa a ser considerada sua importncia na compreenso do ser humano
(MACHADO, 2012).
Muitos foram os colaboradores para o surgimento da Terapia Familiar, dos quais
podemos citar Gregory Bateson e Nathan Ackerman, os quais foram pioneiros nos Estados
Unidos. Inicialmente seu objeto de ateno foi com pacientes esquizofrnicos e com crianas,
tendo portanto auxlio da psiquiatria em seu nascimento (BLOCK & RAMBO, 1998). Atravs
das experincias relacionadas aos estudos das famlias com pacientes esquizofrnicos, a
Terapia Familiar ampliou-se e envolveu todas as famlias tendo pacientes patolgicos ou no.
Em 1920, comeou a expandir-se nos Estados Unidos o Child Guidance Movement,
Movimento de Orientao Infantil. Em seu incio, acreditava-se que ajudar as crianas com
problemas emocionais iria impedi-los de se tornar esquizofrnico quando adultos. Este
movimento encontrou na famlia um fator que contribuiria para o desenvolvimento da
esquizofrenia, tendo portanto como objetivo o auxlio de jovens que apresentassem
dificuldades nas relaes intra-familiares. Estudos de Sullivan e Frieda Fromm-Riechman

abordaram a relao me-filho como indicador de patologia. Formularam assim o conceito

me esquizofrnica onde era entendida e contextualizada a relao do paciente
esquizofrnico com sua me (CARNEIRO, 1996). Foi nesta poca que surgem os termos
como superproteo maternal e me esquizofrnica.
Ackerman, psiquiatra e psicanalista nova-iorquino, foi um dos primeiros a propor a
desconstruo do pensamento de que a me era produtora de adoecimento na criana,
propondo assim o estudo do funcionamento da famlia como unidade (BLOCK & RAMBO,
1998).
Ackerman publicou em 1936 seu primeiro trabalho sobre a famlia. Em outro
perodo fundou o primeiro centro de treinamento de terapeutas familiares dos Estados Unidos,
o The Family Institute (O Instituto da Famlia), cujo ensino era de natureza clnica e envolvia
o mtodo de observao direta, dando incio demonstrao ao vivo de terapias clnicas, que
haveria de caracterizar o campo da famlia (BLOCK & RAMBO, 1998). Em 1949 o
psiquiatra americano Milton Erikson (apud MACHADO, 2012) desenvolve inicialmente uma
abordagem psiquitrica prpria de interveno teraputica familiar, influenciando
posteriormente outros autores.
Gregory Bateson e o grupo de Palo Alto formulam o conceito de duplo vnculo, que
tinha como caractersticas o envolvimento significativo entre duas pessoas (como me e seu
beb), de um paradoxo violado pela me (o beb chamado de vtima), a repetio dessa
violao (experincia) e a impossibilidade da vitima/beb em abandonar ou fugir desse
paradoxo (BLOCK & RAMBO, 1998). Salvador Minuchin e Murray Bowen desenvolveram
modelos sistmicos prprios de compreenso e interveno familiar. Surge em 1961 a revista
Family Process, com seu primeiro nmero dedicado exclusivamente Terapia Familiar,
enquanto em 1967 criado, por Mara Selvini Palazzoli, o primeiro centro de Terapia Familiar
da Europa, em Milo. Foi somente em 1978 que o campo de sade mental da rea de famlia
passou a ser representado organizacionalmente, com a formao da American Family Terapy
Association (MACHADO, 2012).
Nos anos 80 a preocupao volta-se novamente para as compreenses sistmicas, a
fim de evitar o excesso de energia investida somente na famlia, considerando-a como um
contexto importante assim como o escolar, empresarial ou social (MACHADO, 2012). Os
conflitos so defendidos como originrios no somente de um indivduo ou uma famlia, mas
retomando a considerao dos sistemas em geral.

1.2 A TERAPIA FAMILIAR NO BRASIL

Segundo Andrea Vogel (2011) a Terapia Familiar surge no Brasil nos anos 70, com a
influncia dos Estados Unidos e da Revoluo Psiquitrica. Esta ltima marcada pela busca
da superao de antigos mtodos psiquitricos e novas medidas de interveno teraputica
humanizada e inclusiva, uma vez que as famlias que agora recebiam de volta os pacientes
psiquitricos precisariam de apoio e suporte para lidar com sua nova realidade.
Sofre influncia tambm da expanso das teorias e intervenes grupais, que trazem
consigo o acolhimento da famlia como um grupo no qual o indivduo se insere, como
tambm da emancipao da Psicanlise, a qual remete as relaes familiares como decisivas
na sade mental (VOGEL, 2011).
Devido ausncia de cursos no pas, as formaes de primeiros terapeutas familiares
no Brasil ocorreram em outros pases, o que serviu de impulso inicial para a expanso de
terapeutas familiares no Brasil e, assim, a criao de cursos brasileiros por meio de
conhecimentos trazidos do exterior, especialmente Estados Unidos e Itlia (VOGEL, 2011).
Com o passar dos anos e atualmente os estudos voltados especificamente para a
populao brasileira passaram a ser incorporados na compreenso da Terapia Familiar no
Brasil, inicialmente em clnicas e depois se expandindo para as universidades, sendo que hoje
possvel encontrar diversos estudos realizados por meio de referncias bibliogrficas tanto
escritos quanto virtuais, bem como exemplos de prticas voltadas para tal rea em todo o pas.

2 TERAPIA FAMILIAR

A Terapia Familiar esta fundamentada principalmente em dois eixos tericos:

sistmico e o psicanaltico,

constituindo-se a Terapia Familiar Sistmica e Terapia Familiar

Psicanaltica. Ganhou influncia da Biologia, Sociologia, Antropologia, Informtica, Teoria

Geral dos Sistemas, das quais surgiram os primeiros conceitos e formulaes de teoria e
tcnicas referentes ao manejo teraputico familiar (CARNEIRO, 1996).
Dentre os autores que colaboraram para a produo da Terapia Familiar podemos citar
Alfred Adler (apud CARNEIRO, 1996), que ressaltava a importncia dos papis sociais e das
relaes que se dava na configurao do relacionamento desses papis ao que tange a questo

patolgica. Harry Stack Sullivan (apud CARNEIRO, 1996) definiu a psiquiatria como
estudo

do

comportamento

interpessoal,

deu

nfase

aos

padres

observveis,

comportamentais, operados no campo interpessoal, em contraste com as estrutura psquicas,

ego, id e superego. Segundo a tica de Sullivan, o terapeuta seria um observador participante,
considerava a patologia como carter relacional e de dimenso interacional.
Tanto Adler quanto Sullivan destacavam que as relaes interpessoais disfuncionais
so fatores culminantes na origem da sade mental dos membros, sendo que o indivduo s
pode ser compreendido mediante a compreenso de seu contexto familiar e de seus grupos
sociais.
Pichon-Rivire (apud CARNEIRO, 1996) tambm contribuiu de forma significativa
na produo terica familiar, atravs de sua compreenso a respeito da doena mental,
desenvolvendo assim a noo de bode expiatrio sendo este o depositrio da patologia
familiar.

2.1 O ENFOQUE SISTMICO

Neste enfoque, a famlia tida como um sistema em equilbrio, sendo as fundaes

desse equilbrio as normas e regras do funcionamento familiar. Sendo assim, se houver
alguma quebra dessas regras, para que haja uma nova equilibrao entram em ao as metasregras (CARNEIRO, 1996). Neste contexto a mudana do sistema familiar enfatizada por
meio da reorganizao da comunicao dos atores familiares. Desconsidera o passado e
evidencia o presente, na comunicao do momento atual.
No manejo sistmico o terapeuta refreasse a fazer interpretaes, j que acredita que o
novo comportamento produtor de modificaes no contexto do sistema familiar. Tambm
pode atuar atravs de prescries de mudanas nos padres de comunicao nas sesses
teraputicas. Fora das sesses ocorrem outras prescries que tem o objetivo de encorajar
certos comportamentos comunicacionais no grupo familiar. Existe uma centralizao do
problema no presente, porm este no considerado apenas um sintoma, o comportamento
sintomtico visto como uma resposta indispensvel e adequada ao comportamento
provocado (CARNEIRO, 1996).
Vrias escolas de Terapia Familiar se desenvolveram a partir da abordagem sistmica,
entre elas: a Escola Estrutural, a Estratgica, a de Milo e a Escola Construtivista. Na Escola

Estrutural, seu principal terico foi Minuchin e para ele a famlia define-se por uma
organizao hierrquica atravs dos seus limites, onde se diferencia e executa suas funes
atravs de seus subsistemas, em que as regras so as fronteiras de um subsistema e definem a
participao dos membros de cada subsistema bem como a forma como participam. Essas
fronteiras necessitam ser ntidas, toda via se forem difusas as famlias so aglutinadas, nas
fronteiras rgidas, caracterizam famlias desligadas e fronteiras claras definem as famlias
saudveis emocionalmente.
Para Minuchin a estrutura familiar no acessvel e observvel inicialmente, mas se
d atravs da unio do terapeuta com a famlia, atravs desta coeso possvel identificar
padres transicionais e suas fronteiras, mapeando a famlia. O papel do terapeuta de
liderana, identificao e avaliao da estrutura familiar, pode intervir atravs da criao de
circunstncias que colaborem para a transformao da estrutura familiar. A terapia estrutural
uma terapia de ao e o sintoma visto com um recurso do sistema para manter certa
estrutura.
Na Escola Estratgica, Jay Haley, Jackson, Bateson, Weakland e Watzlawick, foram os
seus principais tericos. Segundo Haley, o sistema familiar tem como caracterstica, a luta
pelo poder. O autor possui uma viso estratgica (termo relacionado terapia ativa e
interventiva para resoluo de problemas), tem uma viso do sintoma como expresso
metafrica ou analgica de um problema representado e ou uma forma de soluo insuficiente
ao sistema. Os sintomas e problemas so tidos como dificuldades interacionais que se
constituem por meio da supernfase e da subnfase de suas vivncias. As substituies dos
padres interacionais possibilita a resoluo dos problemas, trabalhando-se as interaes e
evitando os porqus, seu principal objetivo a mudana do comportamento manifesto. So
utilizadas instrues paradoxais sob forma de prescries de sintomas, desta forma encorajase aparentemente o comportamento sintomtico, mais visa mudana na direo contrria a
ele.
A Escola de Milo representada por Mara Selvini Palazzoli, Boscolo, Ceccin e Prata,
estes consideram que os problemas emergem no grupo familiar e se do na medida em que os
padres/mapas deixam de ser adequados, ou tais comportamentos deixam de ser teis nas
situaes atuais. Tais problemas surgem quando as regras so rgidas, o que torna os padres
de interao repetitivos, homeostticos e nodais.
A Escola Construtivista utilizou os conceitos da ciberntica de segunda ordem e de sua
aplicao aos sistemas sociais. Considerava que a evoluo de um sistema se d por meio da
construo do acaso e da histria. Os sistemas so considerados vivos, hipercomplexos e

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indeterminados. Assim a crise/instabilidade no tida como um risco, mas como processo de

mudanas. O terapeuta no se detm no campo a ser modificado, mas no processo de
construo da realidade da famlia e dos seus significados (CARNEIRO, 1996).

2.2 O ENFOQUE PSICANALTICO

Freud fez referncia famlia desde os seus estudos sobre a histeria, onde o
relacionamento da famlia e suas alteraes contribuem no contexto da patologia. Porm
mesmo havendo o conhecimento da contribuio da famlia ao que se refere patologia e a
funcionalidade dos membros, Freud no aprofundou-se, ou produziu qualquer material ou
tcnica referente famlia diretamente (CARNEIRO, 1996).
A psicanlise enfatiza o passado e a histria da famlia como causa ou como meio da
transformao do sintoma. Estes so vistos como resultado de experincias passadas que
foram recalcadas. A interpretao um mtodo comumente utilizado e tem como objetivo
ajudar os membros da famlia a ter conscincia do comportamento passado e a repetio deste
no presente e da relao entre eles.
O enfoque psicanaltico est baseado na prtica analtica das relaes de objeto e de
sua contextualizao na famlia.
O trabalho do terapeuta contribuir no processo de mudanas do mundo interior dos
membros familiares. O mundo interior configurado a partir do nascimento, onde o beb
internaliza as figuras parentais atravs de sentimentos como amor e dio. Essas figuras
configuram-se em fantasias individuais e/ou compartilhadas, so tidas como absolutas e
verdadeiras no inconsciente da criana.
As experincias do mundo interno contribuem para representaes tanto no mundo
externo como no contexto terapeutico. No contexto terapeutico as intervenes so voltadas
ao mundo interno familiar compartilhado e isso observvel atravs da transferncia ao
terapeuta.
tarefa do terapeuta familiar a compreenso tanto dos contedos das comunicaes
quanto e principalmente como estes so manifestos. O terapeuta psicanaltico tem a viso de
famlia como sistema e busca a compreenso dos processos evolutivos desse sistema. Podem
trabalhar atravs da dinmica funcional da famlia (vnculo terapeuta versus famlia) e
podendo criar um espao para a famlia reviver e refletir conflitos.

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3 CONSIDERAES FINAIS

Tendo em vista a famlia possuir o conceito de grupo social bsico, onde o sujeito
passa a ter conhecimento de si e do mundo, sendo esse o local de experincias mltiplas e
marcantes, vivncias essas nem sempre positivas mas carregadas de simbolismo e no muitos
raros casos de sofrimento e angustias, fez-se necessrio trabalhar seus problemas, desafios e
obstculos a fim de proporcionar uma interao amena e satisfatria.
Diante disso, a terapia familiar afirmou-se como campo de atuao da psicologia onde
se faz necessrio conhecer sua origem e desenvolvimento, demanda essa suprida, no em sua
totalidade, por este trabalho, onde constatamos esforos, por parte de vrios tericos em
fundamentar e formular os princpios da terapia familiar.
Nesses esforos, foram estabelecidos dois enfoques, cada qual com suas
particularidades, porm, centrados na resoluo das demandas apresentadas pela famlia.
O enfoque sistmico conota importncia no presente, na comunicao do fatos
atuais, enquanto o enfoque psicanaltico apresenta destaque no passado como causa e meio
de transformao do sintoma.
Vale lembrar que a realidade da famlia brasileira, assim como a histria da famlia ao
longo dos anos vividos pela humanidade, no esttica. Ela se configura a partir de um
sistema maior, que tambm necessita ser visto como um todo. Caracteriza-se como uma
realidade em constante mudana, de acordo com contextos culturais, histricos, sociais e
subjetivos.
Convm afirmar, que o contedo apresentado neste trabalho no esgota o assunto em
referncia, mas motiva-nos pesquisa, bem como a empenhar-se no processo de construo
da histria da Terapia Familiar a fim de contribuir para sua consolidao.

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REFERNCIAS

BLOCK, D.A. & RAMBO, A. O incio da terapia famlia: temas e pessoas. In

ELKAIN, M. Panorama das Terapias Familiares. Volume 1. So Paulo: Summus. 1998;
CARNEIRO, Terezinha Fres.Terapia Familiar: das divergncias s possibilidades
de articulao dos diferentes enfoques. Rio de Janeiro: Psicologia Cincia e Profisso,
1996. V. 16, p. 38-42;
MACHADO, Mnica. Compreender a Terapia Familiar. Coimbra: Revista
Psicologia, 2012. Disponvel em <http://www.psicologia.pt/artigos/textos/A0626.pdf>;
VOGEL, Andrea. Um breve histrico da Terapia Familiar Sistmica. Revista IGT
na Rede, 2011. V. 8 N. 14, p. 116-129. Disponvel em <http://www.igt.psc.br/ojs>.
BOX, Sally; COPLEY Beta; MAGAGNA, Jeanne; MOUSTAKI, Errica. Psicoterapia
com famlias uma abordagem psicanaltica. Casa do Psiclogo, 1994.