Transtorno Obsessivo Compulsivo em Crianas e

Adolescentes
(Obsessive-Compulsive Disorder in Children and Teens)
O que o transtorno obsessivo compulsivo?
O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) um tipo de transtorno de
ansiedade. Se o seu filho tem o transtorno obsessivo compulsivo (TOC), ele
pensa constantemente em algo que causa ansiedade. Ele pode fazer certas
aes repetidamente para ajudar a controlar a ansiedade. Por exemplo, ele
pode lavar as mos de hora em hora por que est constantemente
preocupado com germes ou ficar doente. Esses pensamentos constantes
so chamados de obsesses. J as aes so chamadas de compulses. O
seu filho pode gastar vrias horas do dia fazendo determinadas aes
repetidamente. Isso chamado de ritual.
Essa pode ser uma condio sempre presente na vida do seu filho, porm o
tratamento pode ajud-lo a reconhecer e gerenciar os sintomas. O
transtorno obsessivo compulsivo (TOC) dura vrias semanas ou meses e
ento desaparece ou diminui drasticamente. Ele pode voltar a aparecer
durante a idade adulta.
Qual a causa?
A causa exata desse distrbio desconhecida. Sabe-se que:

O crebro produz substncias que afetam nossos pensamentos,

emoes e aes. Sem um equilbrio adequado dessas
substncias, pode haver problemas no modo como a criana
pensa, sente ou age. Uma criana com esse distrbio pode ter
essas substncias demais ou de menos.

O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) tende a ocorrer dentro

da mesma famlia.

Pessoas com esse distrbio podem ter alteraes no crebro.

Essas alteraes podem significar que algumas partes do
crebro do seu filho so mais ativas ou menos ativas do que em
outras pessoas.

O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) pode se desenvolver

ou piorar aps uma infeco estreptoccica.

O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) ocorre com

transtornos do humor, como transtornos de ansiedade,
depresso e transtorno bipolar.

Crianas diagnosticadas com a sndrome de Tourette tm mais

chances de desenvolver o transtorno obsessivo compulsivo
(TOC). Crianas com a sndrome de Tourette podem apresentar
movimentos rpidos, repetitivos e incontrolveis no rosto, mos
e pernas que no podem controlar. Elas tambm podem dizer
palavras e fazer outros sons que no podem controlar.

Crianas podem demonstrar sinais do transtorno obsessivo compulsivo

(TOC) muito cedo, durante a idade pr-escolar, porm ele mais
comumente diagnosticado entre os 10 e 15 anos de idade.
Quais so os sintomas?
Crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem ter somente
obsesses ou somente compulses, mas em geral apresentam os dois
comportamentos. Muitas crianas com o transtorno obsessivo compulsivo
(TOC) sabem que seus pensamentos e aes no so normais.
Os tipos de obsesses e compulses das crianas dependem da idade. Essas
obsesses e compulses podem mudar conforme a criana cresce. Crianas
com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem ter sintomas como:

Limpeza: a criana lava as mos ou escova os dentes diversas

vezes por dia. Ela pode se recusar a tocar em certas coisas com
as mos, usando uma barreira, como um leno ou a manga da
camiseta, quando precisar tocar em algo. A criana tambm
pode desenvolver rotinas estranhas como ligar e desligar
aparelhos com os ps.

Repetio: a criana pode encaixar a tampa da pasta de dente

20 vezes at sentir que est presa corretamente ou ligar e
desligar a luz vrias vezes para certificar-se de que a lmpada
ficar realmente desligada.

Verificao: a criana pode querer voltar ao quarto diversas

vezes para verificar se desligou o videogame. Voc pode ter que
tranquilizar a criana diversas vezes para evitar que ela
continue voltando ao quarto.

Junto aos principais sintomas, as crianas com o transtorno obsessivo

compulsivo (TOC) podem:

Arrumar sua mesa ou seu local na mesa de cozinha at que ele

esteja perfeitamente ajustado

Ficar de guarda o tempo todo ou ficar surpreso facilmente

Pensar constantemente que algo ruim acontecer

Ter baixa autoestima por no ser capaz de controlar os sintomas

Ter problemas para fazer lies e trabalhos escolares, pois

tentam fazer tudo de forma perfeita

Ter rituais relacionados alimentao, m alimentao ou ser

muito seletivo com relao aos alimentos

Ter problemas de concentrao devido preocupao com os

sintomas do transtorno obsessivo compulsivo (TOC)

Os sintomas podem ocorrer somente em certos locais. Por exemplo: em

casa e no na escola. Eles tambm podem ocorrer em determinados
horrios, como na hora de dormir ou ao se preparar para ir para a escola.
Crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem querer
mudar os hbitos familiares. Por exemplo, a criana pode insistir que suas
roupas sejam lavadas diversas vezes, exigir que os pais verifiquem os
deveres de casa repetidamente ou ficar irritada se os objetos domsticos
estiverem fora de ordem.
Junto ao transtorno obsessivo compulsivo (TOC), crianas e adolescentes
podem ter outros problemas como:

Ansiedade geral a maior parte do tempo

Depresso

Transtorno de estresse ps-traumtico

Problemas de abuso de lcool e drogas, incluindo o uso de

maconha, lcool ou sedativos para tentar controlar ou evitar os
sintomas

Como feito o diagnstico?

O profissional da rea de sade ou um terapeuta de sade mental far
perguntas sobre os sintomas da criana, seu histrico mdico e familiar e
medicamentos que a criana possa estar tomando. Ele se certificar de que
a criana no tem uma doena clnica ou um problema com drogas ou lcool
que possa causar os sintomas.
importante que a criana ou adolescente seja atendido por um profissional
experiente. O terapeuta ter que verificar os sintomas e medicamentos da
criana frequentemente.

Qual o tratamento?
H diversos tratamentos comportamentais que ajudam a ensinar as
crianas a controlar e parar com as obsesses. Terapias comportamentais
ajudam as crianas a eliminar os comportamentos compulsivos e a
ansiedade resultante da ausncia desses comportamentos.
A terapia da exposio e preveno de resposta j ajudou muitas crianas
com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Consiste em fazer com que a
criana enfrente seus medos gradualmente aumentando a exposio a eles.
Por exemplo, se a criana lava as mos frequentemente com medo de que
fiquem sujas, o terapeuta pode fazer com que ela toque em algo sujo.
Ento, os dois podem ficar perto de uma pia sem lavar as mos at que a
ansiedade passe. Esse tipo de terapia leva tempo e a maior parte do
trabalho feita em casa e com o terapeuta. As crianas aprendem maneiras
de controlar as respostas do corpo ansiedade, como por meio de
exerccios respiratrios. Com a prtica, os pensamentos obsessivos passam
a no deixar as crianas ansiosas e elas so capazes de evitar os
comportamentos compulsivos por perodos maiores de tempo.
A terapia comportamental cognitiva (CBT) ajuda as crianas a reconhecer
quais pensamentos acompanham suas necessidades de agir e como
control-los. A terapia comportamental cognitiva (TCC) tambm ensina
habilidades para controlar a ansiedade relacionada aos sintomas.
A terapia familiar tambm pode ser til. A terapia familiar trata de toda a
famlia em vez de se concentrar somente na criana. As crianas tendem a
se sentir apoiadas quando os pais e irmos comparecem terapia com eles
e trabalham como um grupo.
Se uma criana tem diversos sintomas, a melhor opo pode ser usar tanto
a terapia comportamental quando medicamentos. Diversos tipos de
medicamentos podem ajudar a tratar o transtorno obsessivo compulsivo
(TOC). O profissional da rea de sade do seu filho trabalhar com voc e
com seu filho para selecionar o medicamento ideal. Talvez a criana precise
de mais de um tipo de medicamento.
O que posso fazer para ajudar meu filho?
Voc pode se encontrar frequentemente lavando ou no tocando em certos
objetos ou tomando certas atitudes para aliviar a ansiedade da pessoa com
transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Converse com o terapeuta do seu
filho para ajudar a decidir se os familiares devem continuar a participar dos
sintomas.

D apoio a seu filho. Deixe

sentimentos de medo se ele se
No force a conversa caso seu
seus pensamentos. No critique

que seu filho fale sobre os

sentir pronto para fazer isso.
filho no queira compartilhar
seu filho por agir de maneira

no condizente com a idade. Deixe seu filho saber que ele est
seguro e protegido. Seu apoio e compreenso podem ajudar o
seu filho a lidar com o medo.
Permanea em contato com professores, babs e outras pessoas
que cuidam do seu filho para compartilhar informaes sobre
sintomas que ele possa estar apresentando.

Ajude
seu
filho
a
aprender
a
administrar
o
estresse. Ensine as crianas e adolescentes a praticar
exerccios de respirao e outras tcnicas de relaxamento
quando se sentirem estressados. Ajude seu filho a encontrar
maneiras de relaxar, como ter um hobby, ouvir msica, brincar,
assistir filmes ou caminhar.

Cuide da sade fsica do seu filho. Faa com que seu filho
tenha uma dieta saudvel, durma o suficiente e se exercite
todos os dias. Ensine as crianas e adolescentes a evitar o
lcool, a cafena, a nicotina e as drogas.

Verifique os medicamentos de seu filho. Para evitar

problemas, informe seu profissional da rea de sade e seu
farmacutico sobre todos os medicamentos, remdios naturais,
vitaminas e outros suplementos que seu filho esteja tomando.

Entre em contato com seu profissional da rea de sade

ou terapeutase tiver dvidas ou se os sintomas de seu filho
parecerem piorar.

Procure atendimento de emergncia se seu filho pensar em suicidar-se, ferir

outras pessoas ou ferir a si prprio.