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P e r i d i c o do I n s t i t u t o B r a s i l e i r o d e P e sq u i s a e E n si n o e m F i s i o l o gi a do E x e r c c i o
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RESUMO
ABSTRACT
Palavras-chave:
Composio
Liplise, Lipdios, Suplementao.
corporal,
E-mail:
vitoria_boelter@hotmail.com
mariana.martins.001@acad.pucrs.br
raquel.dias@pucrs.br
Revista Brasileira de Nutrio Esportiva, So Paulo. v. 8. n. 43. p.10-19. Jan/Fev. 2014. ISSN 1981-9927.
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INTRODUO
O termo lipdio, que envolve uma srie
de substncias insolveis em gua, possui a
origem do grego lipos que significa gordura
(Graziola, Solis e Curi, 2002). Estas
substncias
desempenham
importantes
funes nos organismos vivos, pois participam
da estrutura das membranas celulares e do
transporte de eltrons, atuam como cofatores
enzimticos, hormnios e mensageiros
intracelulares, alm de participarem como
substrato na produo de energia (Zaia, 2002).
Os lipdios, quando consumidos em
excesso,
promovem
o
aumento
da
concentrao plasmtica de cidos graxos
livres, modificam o metabolismo lipdico e
estimulam a expresso gnica de protenas
presentes nas mitocndrias que produzem
energia sob a forma de calor, processo
conhecido como termognese. As Unclouped
Protein (UCP) ou protenas desacopladoras,
so
as
principais
responsveis
pela
termognese do organismo, contribuindo
fortemente para o aumento do gasto
energtico dirio, que por sua vez, contribui
para o emagrecimento e mudanas na
composio corporal (Boschini e Garcia,
2005).
Neste sentido, a suplementao com
certos tipos de lipdios vem sendo utilizada no
intuito de estimular a oxidao dos cidos
graxos (AG) e modificar a composio corporal
(Boschini e Garcia, 2005; Garcia, Lagranha e
Phiton-Curi, 2002). o caso do triglicerdeo de
cadeia mdia (TCM), um tipo de lipdio
saturado, constitudo por trs cidos graxos de
cadeia mdia ligados a uma molcula de
glicerol, numa cadeia de seis a doze tomos
de carbono (Leser e Alves, 2010). O TCM
possui uma velocidade de absoro mais
rpida do que os triglicerdeos de cadeia
longa, j que utiliza o sistema porta-heptico
para chegar ao fgado, no necessitando da
reesterificao no sistema linftico. Alm
disso, a entrada dos cidos graxos de cadeia
mdia na mitocndria no depende do sistema
de transporte ligado carnitina. Quando
suplementado, o TCM aumenta a taxa de
oxidao de lipdios, e, uma vez consumido,
90% oxidado em 24 horas (Boschini e
Garcia, 2005).
As principais fontes alimentares dos
lipdios de cadeia mdia so os leos e, dentre
eles, trs vm sendo amplamente estudados
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Amostra
Populao
Delineamento e objetivo
Steck e
colaboradores
(2012)
55 mulheres
obesas
Joseph e
colaboradores
(2011)
36 homens
obesos com
colesterol
elevado
Duplo-cego.
Objetivo: Avaliar a eficcia
de duas formas de CLA.
Bugre e
colaboradores
(2010)
22 voluntrios
obesos de
ambos os sexos
Randomizado, duplo-cego.
Objetivo: Examinar se o CLA
adicionado ao leite altera o
perfil lipdico.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clnico controlado.
Objetivo: Avaliar os efeitos
do uso de leo de coco.
Joseph e
colaboradores
(2010)
Assuno e
colaboradores
(2009)
18 indivduos de
ambos os sexos
com sobrepeso
e colesterol
elevado
40 mulheres
com obesidade
abdominal
praticantes de
exerccio fsico.
Norris e
colaboradores
(2009)
55 Mulheres
obesas na ps
menopausa com
DM II.
Randomizado, duplo-cego.
Objetivo: Comparar os
efeitos de CLA e SAF em
conjunto com exerccio fsico
e orientao nutricional.
Close e
colaboradores
(2007)
48 indivduos
com sobrepeso
de ambos os
sexos
N=24 (4 g /d CLA)
N=24 (4 g /d SAF)
Placebo.
Duplo-cego, randomizado.
Objetivo: Comparar os
efeitos oxidativos de CLA e
SAF durante o sono por 6
meses.
Lambert e
colaboradores
(2007)
62 indivduos de
ambos os sexos
praticantes de
atividade fsica
regular.
Duplo-cego, randomizado,
ensaio clnico controlado.
Objetivo: Medir os efeitos de
12 semanas de uso de CLA.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clinico controlado.
Objetivo: Investigar os
efeitos da suplementao
diria de CLA.
Iwata e
colaboradores
(2007)
60 homens
obesos
Principais achados
Percentual de gordura e IMC
no se alteraram em nenhum
dos grupos; HDL colesterol
diminuiu no grupo 6,4 g/d CLA
e no placebo; no houve
alteraes em triacilgliceris ou
colesterol total.
CLA no afetou o perfil lipdico,
peso e composio corporal,
resistncia insulina, taxa de
b-oxidao ou marcadores de
segurana.
9c, 11t CLA mais
rapidamente oxidado
comparado ao 10t, 12c CLA.
CLA no alterou as
concentraes de colesterol
total, LDL, HDL, TAG, peso
corporal, composio de
gordura, ALT.
Reduo de gordura
abdominal; no altera perfil
lipdico; parece induzir a um
aumento de resistncia
perifrica a insulina.
CLA reduziu IMC e massa
gorda; SAF diminuiu a glicemia
de jejum e melhorou a
sensibilidade insulina;
SAF diminuiu AST.
CLA utilizou menos protenas e
carboidratos para a oxidao
do que no incio do estudo;
CLA foi associado a uma
diminuio de peso, enquanto
que um ganho de peso leve foi
observado com placebo.
CLA no alterou massa e
composio corporal; A glicose
e insulina de jejum, no foram
alteradas; diminuio
significativa nos nveis de
colesterol.
ALT e nveis de insulina foram
mais elevados no grupo CLA
10,8g; No ocorreram
alteraes nos parmetros de
lipdios no sangue.
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Watras e
colaboradores
(2007)
48 indivduos de
ambos os sexos
com sobrepeso
Gaullier e
colaboradores
(2007)
118 indivduos
de ambos os
sexos obesos e
com sobrepeso
N= 59 (3,4g/d CLA)
N=59 (4.5 g/d leo de
oliva)
Placebo.
Laso e
colaboradores
(2007)
60 indivduos de
ambos os sexos
com sndrome
metablica.
118 indivduos
de ambos os
sexos obesos
Syvertsen e
colaboradores
(2007)
Colakoglu e
colaboradores
(2006)
44 mulheres
saudveis.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clinico controlado.
Objetivo: Estudar o papel do
CLA na reduo do ganho
de peso em conjunto com
dieta e exerccio fsico.
Duplo-cego, ensaio clinico
controlado, randomizado.
Objetivo: Avaliar a
localizao da reduo do
excesso de peso.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clinico controlado.
Objetivo: Investigar os
efeitos do CLA adicionado
ao leite.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clinico controlado.
Objetivo: Avaliar se CLA
afeta a resistncia
insulina.
Randomizado, ensaio clnico
controlado.
Objetivo: Avaliar os efeitos
resultantes de CLA em
conjunto com exerccios
fsicos aerbicos.
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clinico controlado.
Objetivo:
Avaliar o efeito de ano de
CLA, no peso, gordura
corporal e recuperao do
peso.
Larsen e
colaboradores
(2006)
122 indivduos
obesos de
ambos os sexos
Gaullier e
colaboradores
(2004a)
134 indivduos
de ambos os
sexos obesos e
com sobrepeso
Randomizado, duplo-cego,
ensaio clnico controlado.
Objetivo: Avaliar a
segurana os efeitos do CLA
sobre a composio corporal
e IMC.
Gaullier e
colaboradores
(2004b)
180 indivduos
de ambos os
sexos
sobrepeso
N=61(4,5g/d CLA-FFA)
N=60 (4,5g/d CLA
triacilglicerol)
N=59 (4.5g/d leo oliva)
Placebo.
Kamphius e
colaboradores
(2003)
60 Indivduos de
ambos os sexos
com sobrepeso.
RESULTADOS E DISCUSSO
Aes na gordura corporal
- Oxidao de lipdios
O ALC e o leo de crtamo tm sido
consumidos com o objetivo de aumentar a
utilizao
de
lipdios
como substrato
energtico. No entanto, a suplementao com
ALC parece no afetar a oxidao de gorduras
nem alterar o balano energtico nos seres
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Segurana da suplementao
O monitoramento dos marcadores de
funo heptica das enzimas Aspartato
Aminotransferase
(AST)
e
Alanina
Aminotransferase (ALT) so importantes para
se estabelecer a segurana da suplementao
no corpo humano. Indivduos obesos e com
sobrepeso tiveram a expresso dessas
enzimas aumentadas com as seguintes doses:
4g/dia, 5,4g/dia ou 10,8g/dia de CLA e SAF
(Iwata e colaboradores, 2007; Watras e
colaboradores, 2007); porem essas alteraes
so pequenas permanecendo dentro do
intervalo normal. J quando se trata de
diferentes tipos de CLA (triglicerdeos e cidos
graxos livres) houve um aumento nos nveis
de
AST,
(P=0,009
e
P=0,002
respectivamente), enquanto no houve
nenhuma modificao em ALT em ambos os
grupos e os valores de presso sangunea se
mantiveram
inalterados
(Gaullier
e
colaboradores, 2004a). O que contrape os
achados de Gaullier e colaboradores (2004a)
que mostra uma diminuio tanto de presso
sistlica quanto diastlica em indivduos
suplementados com 4,5 g CLA por dia por um
perodo de 1 ano. Esse estudo mostra tambm
um aumento na frequncia cardaca dos
participantes
suplementados
com
CLA
triacilglicerol
(P=0,02)
(Assuno
e
colaboradores, 2009), o que corrobora os
achados de outros estudos (Iwata e
colaboradores, 2007).
Um estudo conduzido por 6 meses
com 4,5g CLA dia indica uma tendncia para o
aumento nos nveis de protena C-reativa,
porm esses valores se mantiveram dentro da
faixa de normalidade (Watras e colaboradores,
2007), o que contrape os achados de outro
estudo
que
mostra
que
com
uma
suplementao de 6,4g/dia CLA levou a um
aumento nos nveis de PCR (Steck e
colaboradores, 2007).
Efeitos colaterais
A Suplementao com CLA parece
tambm estar relacionada com o aparecimento
de diversos efeitos colaterais, a maioria deles
relacionados ao trato gastrointestinal como
diarreia, flatulncia, dor e/ou desconforto
abdominal, dispepsia, indigesto e pirose;
alm de outros efeitos como urticria, cefaleia
e aumento na ocorrncia de gripes e
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