Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Corporais
DISCENTES: Anna Carolina Juliana Cardoso
Arajo Laila Malbouisson
Carolina Matos Pedro Loureiro
Caroline Badar Sara Juliane
Felipe Costa Thiago Fac
Flvio Costa Vanessa Stolze
Hlio Diniz Bernardo Ouvires
DOCENTE: Joo Eduardo
Leso corporal
E leso corporal?
Resultado de um atentado bem sucedido integridade
corporal ou sade de outrem.
Leso corporal
OBS.: Ao ou omisso
Leso corporal
Classificao:
Leses corporais dolosas
- Leses leves
- Leses graves
- Leses gravssimas
- Leses leves
> Excluso
- Leses leves
Exemplos:
Escoriaes; hematomas
Feridas incisas superficiais
Feridas corto-contusas superficiais
- Leses graves
> 1 se resulta em um dos requisitos.
- Leses gravssimas
> Incapacidade permanente
(impedimento da atividade laborativa, geral ou especfica?)
> Enfermidade incurvel
(grave # incurvel / debilidade ou inutilizao permanente #
incurvel)
> Perda ou inutilizao membro, sentido ou funo
(dano funcional em grau mximo)
Leso corporal
- Leses gravssimas
> Deformidade permanente
(no h situao intermediria, no leve e sim gravssima)
> Dano esttico
(personalizao do dano, natureza cvel carter qualitativo)
> Aborto
(existncia da gravidez e do aborto, nexo de causalidade leso e
condies da gestante)
Leso corporal
- Leses gravssimas
> 2 se resulta em um ou mais requisitos
- Leva-se em conta:
1. Dano;
2. Nexo causal;
3. Previsibilidade;
4. Intensidade da culpa (cabe ao Juiz).
Leso corporal
B) Enfermidade incurvel.
C) Deformidade permanente.
D) Acelerao do parto.
E) Inutilizao de membro.
CASO CLNICO 1
Joo, namorado de Ana, acha que ela um dia, no passado, o traiu com
Pedro, seu vizinho, que muito forte. Em uma ocasio, chegando
casa de Ana, encontrou Pedro no porto e imediatamente passou a
agredi-lo verbalmente. Em seguida, atracaram-se e, na briga, Joo,
que estava apanhando, usou uma navalha que carrega sempre consigo
para furar Pedro na barriga. Pedro no morreu, mas ficou internado
em hospital por dois meses.
Com relao a essa situao hipottica, julgue os itens que se seguem.
I. Leso corporal classificada como crime contra a pessoa.
II. A leso corporal, em questo, de natureza grave.
III. A leso corporal, em questo, de natureza gravssima.
IV. Se condenado, Joo sofreria pena de recluso de 1 (um) a 5 (cinco)
anos.
CASO CLNICO 2
IMPORTANTE
Toda leso fornece alguma informao e/ou prova tcnica e,
consequentemente, as autoridades policiais e/ou judicirias
podero questionar, aps breve exposio dos fatos, atravs de
quesitos no oficiais, o que for necessrio para embasar seus
relatrios. A descrio detalhada das caractersticas das leses
fundamental para a respostas aos quesitos.
Cicatrizao de feridas
Primeira inteno:
Bordas aproximadas ou fechadas;
Ex: feridas cirrgicas / sem perda de tecido
Segunda inteno:
Ferida deixada aberta, at que seja preenchida com tecido de
granulao;
Ex: queimadura, lacerao grave / com perda de tecido.
Fases da cicatrizao de feridas
Formao do cogulo:
Dura de minutos a horas;
Vasoconstrico agregao plaquetria malha de fibrina
formao de um tampo;
Fases da cicatrizao de feridas
Fase inflamatria:
Vermelhido, calor e edema: at 24h;
Recrutamento de neutrfilos (24h), macrfagos e linfcitos
ativao dos fibroblastos aumento do fluxo sanguneo
(flogose) macrfagos secretam citocinas;
Fases da cicatrizao de feridas
Angiognese e fibroplasia:
A partir de 72h (3 dias);
A angiognese feita da borda para o centro da ferida para
nutrir a fase seguinte;
Sntese do colgeno: responsveis pela formao de cadeias
longas em forma de hlice (colgeno);
At 7 dias a ferida j est novamente com uma nova superfcie;
Cicatrizao de feridas
Restabelecimento da normalidade
circulatria regional: desaparecimento
de todos os seus vestgios.
Rubefao
Escoriao
Eroso epidrmica ou abraso: ao tangencial dos meios
contundentes. Arrancamento da epiderme e o desnudamento da
derme > serosidade e sangue.
Escoriao tpica: apenas a epiderme sofre a ao da violncia. Se
atingiu a derme: ferida.
Escoriao no cicatriza, no deixa marcas. Regenerao por
reepitelizao.
Cronologia da escoriao
Observar:
aspecto da leso;
crosta;
colorao concernente ao tempo de reepitelizao.
Cronologia das leses
Cronologia da escoriao
Tempo de reparao:
Profundidade;
Vascularizao;
Velocidade de renovao epitelial.
Escoriao
Cronologia das leses corporais
Equimose
Leses que se traduzem por
infiltrao hemorrgica nas malhas
dos tecidos.
Equimose
Equimose
Cronologia das leses
Cronologia da equimose
Material extravasado ser reabsorvido > variao cromtica
que vai do incio ao pleno reparo da leso.
Espectro Equimtico de Legrand du Saulle:
1 dia > vermelha;
2-3 dias > violcea;
4 a 6 dias > azul;
7 a 10 dias > esverdeada ;
12 dias > amarelada;
Desaparecimento em torno de 15 a 20 dias.
Cronologia das leses
Na prtica...
Hiperemia palidez da
Extenso da
no ponto de zona central
hiperemia
impacto pelo edema
Edema Traumtico
Hematoma
Maior
No difuso nas
extravasamento
malhas dos
de sangue de um
tecidos moles
vaso calibroso
Palpao: sensao de flutuao;
Comuns em traumatismos intensos;
Hematoma
Relevo na pele;
Delimitao ntida;
Carter efmero;
Bossa Hematoma.
Bossa
Fundo irregular;
Vertentes irregulares;
Ferida Contusa
Pouco sangrantes;
Classificao
Aberta
Aguda
Superficial*
Traumtica
Ferida Contusa
Fraturas
Diretas e Indiretas;
IDADE
LOCALIZAO
NMERO DE FRAGMENTOS
Fraturas
FASE INFLAMATRIA
Liberao de Reabsoro de
Vasodilatao Edema mediadores Osteoclastos tecido
inflamatrios necrtico
Fraturas
FASE REPARADORA
FASE DE REMODELAO
Organizao Reabsoro
Atividade
em de
osteoclstica
trabculas trabculas
Fraturas
Consolidao primria
Consolidao secundria
Fraturas
Desfecho
Unio
M unio
Unio retardada
No Unio
Luxaes e Entorses
Entorses:
Provocadas por movimentos exagerados dos ossos que compem
uma articulao, incidindo apenas sobre os ligamentos;
https://image.slidesharecdn.com/primeirossocorros-140318143902-
phpapp02/95/primeiros-s
Leses Incisas
INSTRUMENTOS
Navalha
Lmina de bisturi
Faca afiada
Linha com p de vidro cerol
Leses Incisas
Classificao
Cauda de escoriao
Classificao
Hemorragias internas
Mecanismo misto;
instrumentos
Palito de churrasco
Leses Perfurocortantes
Classificao
Profunda
Perfurante
Abordagem Cirrgica
Leses Perfurocortantes
Teste seu conhecimento
a) Espectro da leso;
b) Profundidade da leso;
c) Gravidade;
d) Tempo de evoluo.
Teste seu conhecimento
Frio
A ao localizada do frio, geladura, produz leses muito
parecidas com as queimaduras pelo calor e tem sua
classificao em graus
Primeiro grau: leso caracterizada pela palidez ou rubefao
local e aspecto anserino da pele;
Segundo grau: eritema e formao de bolhas ou flictenas de
contedo claro e hemorrgico;
Terceiro grau: necrose dos tecidos moles com formao de
crostas enegrecidas, aderentes e espessas;
Quarto grau: pela gangrena ou desarticulao.
Temperatura
Calor
O calor pode atuar de forma difusa ou direta.
Calor difuso:
Insolao - Calor ambiental, temperaturas altas,
temperas, os raios solares, a ausncia da renovao do ar,
a fadiga, o excesso de vapor dgua.
Intermao - Aumento do calor em ambientes fechados
ou abertos sem ventilao.
Temperatura
Calor direto:
Queimaduras, advindas das aes da chama, do calor
irradiante, dos gases superaquecidos, dos lquidos
escaldantes, dos slidos quentes e dos raios solares.
Temperatura
http://www.portalmedico.org.br/pareceres/crmce/pareceres/20
11/14_2011.htm
http://www.malthus.com.br/mg_total.asp?id=65#set