20/05/2015

iReader

Daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesade
Sumrio:1.Da Responsabilidade Civil dos Hospitais Particulares 1.1Conceito .2Natureza
Jurdica 1..3.Distino entre responsabilidade do mdico e responsabilidade da sociedade
comercialhospitalar1.4.AresponsabilidadedecorrentedoCdigodeDefesadoConsumidor
2.DaResponsabilidadeCivildosHospitaisPblicos2.1FundamentodaResponsabilidadeCivil
dos Prestadores de Servios Pblicos 3. Da Responsabilidade Civil das Empresas de
AssistnciaMdica(convniosmdicos)3.1Espcies3.2ResponsabilidadeCivil.

1.DaResponsabilidadeCivildosHospitaisParticulares
1.1.Conceito
Segundo observa Ruy Rosado de Aguiar Jnior(1)" o hospital uma universalidade de fato,
formada por um conjunto de instalaes, aparelhos e instrumentos mdicos e cirrgicos
destinados ao tratamento da sade, vinculada a uma pessoa jurdica, sua mantenedora, mas
quenorealizaatomdico".
1.2NaturezaJurdica
O Hospital encerra uma vasta rea de confluncia jurdica pelo poliedrismo funcional. Alm
das implicaes civis e penais que envolvem cada funcionrio, somamse fatores interligados
nadimensodecontratohospitalarcomopacienteeomdico.Averificaodessesdadoseo
ordenamentoprocessualresultarodaprprianatureza:pblico,particular,deassociadosou
de convnios. Neste amlgama de imbricaes tcnico adminstrativas, o hospital se salienta
comorgodeprofundaemultifacetadaresponsabilidade.
Nohcomoseolvidarqueanaturezajurdicadaresponsabilidadedoshospitaisemfacede
seuspacientes,internosouno,contratual.
ComomonstraJosdeAguiarDias(2),tratasedeobrigaosemelhantedoshoteleiros,pois
"na realidade, essa obrigao participa do carter das duas responsabilidades com que se
identifica, isto , tanto compreende deveres de assistncia mdica, como de
hospedagem, cada qual na medida e proporo em que respondem, isoladamente, os
respectivosagentes.
E prossegue: "Assim, para dar exemplo expressivo, a direo de um hospital
responsvel pelos danos decorrentes de ter o mdico do estabelecimento deixado, por
vriosdias,deverificaroestadodeumclienteainternado,doqueresultouagravao
do seu estado e anquilose da perna, por ter ficado na mesma posio por tempo
prolongado. No procede a defesa fundada em que se trata de erro tcnico, que a
direo do hospital no pode impedir, nem mesmo criticar, porque o caso de
negligncia,cujasconsequnciaselapoderiaevitar,seempregassefiscalizaomais
severa. Admitido o doente como contribuinte, formase entre ele e o hospital um
contrato,queimpeaoltimoaobrigaodeasseguraraoprimeiro,namedidada

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

1/18

20/05/2015

iReader

contrato,queimpeaoltimoaobrigaodeasseguraraoprimeiro,namedidada
estipulao,asvisitas,atenesecuidadosreclamadospeloseuestado".

1.3Distinoentreresponsabilidadedomdicoeresponsabilidadedasociedade
comercialhospitalar
A questo mais polmica que surge a que pertine seguinte indagao: quando a
responsabilidade deve ser carreada ao mdico, pessoalmente e quando devese atribula ao
hospital?
Segundo o esclio de Rui Stoco(3) " devese examinar primeiro se o mdico contratado do
hospital,demodoaserconsideradocomoseupreposto".
Argumentaoautor,"setalocorrer,aplicaseasurradaevestutaregradequeopatroresponde
pelosatosdeseusempregados,serviaisouprepostos".(CdigoCivilart.1521,III).
A regra da responsabilidade do comitente sofre restries, conforme salienta Mrio Jlio de
AlmeidaCosta(4)"quantoacertasprofisses,comoadosmdicosedosadvogados,poisnose
admiteumasubordinaoparacomosclientesnostermosindicados(vnculodeautoridadee
subordinao). Mas isso no que concerne s relaes entre o cliente e o mdico, conforme
esclareceemnotaoeminenteprofessorportugus,porqueseadmitearelaodecomissode
mdicoamdico,edehospitalparamdico".
O hospital responde pelos atos mdicos dos profissionais que o administram (diretores,
supervisores,etc.),edosmdicosquesejamseusempregados.Norespondequandoomdico
simplesmente utiliza as instalaes do hospital para a internao e tratamento dos seus
pacientes.
SegundoRuyRosadodeAguiarJr(5)."emrelaoaosmdicosqueintegramoquadroclnico
dainstituio,nosendoassalariados,precisodistinguir:a)seopacienteprocurouohospital
e ali foi atendido por integrante do corpo clnico, ainda que no empregado, responde o
hospital pelo ato culposo do mdico, em solidariedade com este b)se o doente procura o
mdico, e este o encaminha baixa no hospital, o contrato com o mdico e o hospital no
respondepelaculpadeste,emboradoseuquadro,masapenaspelamprestaodosservios
hospitalaresquelhesoafetos.
No entender de Orlando Gomes (6)"a responsabilidade pela ao do integrante do corpo
clnico, na situao primeiramente referida, explicase porque a responsabilidade por ato de
outro, prevista no art. 1.521, III, do CC ( responsvel o patro, amo ou comitente, por seus
empregados, serviais e prepostos), abrange tambm aquelas situaes onde no existe uma
relao de emprego, bastando que a pessoa jurdica utilize servios de outra atravs de uma
relao que gere o estado de subordinao o caso do hospital que para seu funcionamento
necessitadoserviodomdico,oqual,porsuavez,ficasubordinado,comomembrodocorpo
clnico,aosregulamentosdainstituio".
Devese portanto, perquerir se o mdico atua no respectivo hospital mediante contrato de
prestaodeservios,sendonestecaso,consideradoseupreposto,devendoaqueleresponder
pelos atos culposos deste. O hospital, contudo, ter direito de reaver o que pagar atravs de

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

2/18

20/05/2015

iReader

pelos atos culposos deste. O hospital, contudo, ter direito de reaver o que pagar atravs de
aoregressivacontraocausadordiretododano.
Masseomdiconoforprepostomasprofissionalindependentesemvnculodesubordinao
com o hospital, usando as dependncias do nosocmio por interesse ou convenincia do
pacienteoudeleprprio,emrazodeaparelhagemouqualidadedasacomodaes,tersede
apuraraculpadecadaum.
Desse modo, se o paciente sofreu danos em razo do atuar culposo exclusivo do profissional
liberaldesualivreescolha,baseadoemlaosdepessoalidadeeconfiana,sendoaobrigaode
naturezaintuitopersonae,mesmoestandoomdicovinculadoaohospital,aresponsabilidade
pela reparao do dano, ser subjetiva e pessoal do mdico, com fundamento no artigo 14,
pargrafo4doCdigodeDefesadoConsumidor.
1.4AresponsabilidadedecorrentedoCdigodeDefesadoConsumidor
Outra questo importante que surge se os hospitais, casas de sade, clnicas e entidades
semelhantes subsumemse na disposio contida no caput do art.14 do Cdigo de Defesa do
Consumidor(Lei 8.078/90) que estabelece a responsabilidade objetiva do fornecedor de
servios, pela "reparao dos danos causados aos consumidores por defeitos relativos
prestao dos servios, bem como por informaes insuficientes ou inadequadas sobre sua
fruioeriscos".
Bem o tema aqui, merece anlise aprofundada, observandose a posio dos que defendem o
fundamento da responsabilidade dos hospitais de forma objetiva, aplicandose o regramento
doartigo14caputdoCDC,bemcomo,oposicionamentedeAguiarDias,RuyRosadodeAguiar
Jr.eRuiStocoquedefendematesequeoshospitaisdevemresponderateordoartigo1521,III
do Cdigo Civil, quando o mdico apresentar relao de subordinao com o mesmo,
aplicandosearegradaresponsabilidadetransubjetiva,comapresunodaculpa,dohospital,
desdequeevidenteoatuarculposodomdicopreposto.
SegundoRuiStoco,(7)"nosepodenegarqueoshospitaissoprestadoresdeservios
mdicos e de hospedagem. O hospital firma com o paciente internado um contrato
hospitalar, assumindo a obrigao de meios consistentes em fornecer servios
mdicos(quando o facultativo a ele pertence) ou apenas em fornecer hospedagem
(alojamento, alimentao) e de prestar servios paramdicos (medicamentos,
instalaes,instrumentos,pessoaldeenfermariaetc...)".
Prossegue: "No que pertine aos primeiros(servios mdicos), quando o paciente
tratadoporseusprpriosfacultativos,osserviosprestadossoaquelesconcernentes
aotratamentomdicocontratado.Constituiumaatividadedemeioenoderesultado,
de modo que se obriga apenas a propiciar o melhor servio ao seu alcance, tudo
fazendo para cumprir aquilo a que se props. No se obriga efetivamente a curar o
paciente, mas em agir com a mxima diligncia para obter o resultado querido, sem
serresponsabilizadocasooresultadoalmejadonosejaalcanado".

Quanto aos segundos, sua atividade assemelhada dos hotis e penses. Comprometese a
forneceracomodaeserefeiescondignasecondizentescomopreoestabelecido.
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde
3/18

20/05/2015

iReader

forneceracomodaeserefeiescondignasecondizentescomopreoestabelecido.
Dessemodo,seodanoaopacienteimputadoaohospitalemfacedaatuaodeseus
prepostos e se decorrer do exerccio de sua atividade especfica e tpica da rea
mdica,entoincidiropargrafo4,doart.14doCDC(responsabilidadeaquiliana).
Assim, s atravs da comprovao de culpa(8) que se poder responsabilizar o hospital e o
mdicopeloresultadodanoso.
Opreceitocontidonocaputdoart.14doCdigodeDefesadoConsumidor(Lein8.078/90),
estabeleceque"ofornecedordeserviosresponde,independentementedaexistnciadeculpa,
pela reparao dos danos causados aos consumidores por defeitos relativos prestao
deservios".
Ainda segundo a posio defendida por Rui Stoco(9), "neste ponto parece que o legislador
cometeu grave erro lgico e de concepo, eis que, se a responsabilidade do hospital ou da
empresa prestadora de servios contratual, tal circunstncia monstrase, no caso dos
hospitais, em antinomia com a teoria da responsabilidade objetiva, pois se a instituio de
sadesecomprometeasubmeterumpacienteacirurgia,porintermdiodemdicos,sobasua
responsabilidade,estaexercerumaatividadedemeioenoderesultado".
Assim, s se lhe pode exigir que a atuao de seus prepostos seja normal e que a
cirurgiasejafeitasegundoastcnicasusuaiseutilizaodoinstrumentaladequado.Se
tal ocorrer, o contrato estar cumprido. Do contrrio, descumprindo essas condies
mnimas,ahiptesedeinadimplementocontratual."
Conforme apontamento de Teresa Ancona Lopez(10) " na responsabilidade contratual h a
violao de uma obrigao em sentido estrito, sendo, portanto, a responsabilidade, limitada
pelasclusulascontratuais".
Daporque,aantinomiaacimaverberadaestjustamenteemquearesponsabilidadeobjetiva
alongaoespectrododeverdeindenizar,transcendendooslimiteseasbarreirasestabelecidas
pelaspartesnaavenacontratual.
Assim, sendo a responsabilidade mdicohospitalar, de natureza contratual e sendo o objeto
destecontratoumaobrigaodemeio,nohcomosefalaremresponsabilidadeobjetivado
hospital,e suaaplicao ao art.14 "caput" do CDC,mesmo sendo o hospitalumprestador de
servios.
A uma, porque o Cdigo do Consumidor no se afastou do conceito clssico de
responsabilidadeporatooufatodeterceiro,consagradoemnossoCdigoCivil.
A duas, porque, sendo a responsabilidade do hospital contratual, responder por ato de seu
prepostonostermosdoinc.IIIdoart.1521doCC,queprevaculpapresumida(enoobjetiva)
dopatropelosatosdeseusprepostos.
Alis,esseoensinamentodoinsigneMinistrodoSuperiorTribunaldeJustia,RuyRosadode
AguiarJr.(11),emtrabalhoapresentadonoIVCongressoInternacionalsobreDanos,realizado
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

4/18

20/05/2015

iReader
AguiarJr.(11),emtrabalhoapresentadonoIVCongressoInternacionalsobreDanos,realizado
em Buenos Aires, Argentina, em abril de 1995, ao obtemperar que pelos atos culposos de
mdicos que sejam seus empregados, ou de seu pessoal auxiliar, responde o hospital como
comitente, na forma do art.1521,III, CC. E acrescenta: no responde quando o mdico
simplesmente utiliza as instalaes do hospital para internao e tratamento dos seus
pacientes)

NotrabalhoacimaapontadoRuyRosadodeAguiarJnior(12),"deixouexpressoqueohospital
norespondeobjetivamente,mesmodepoisdavignciadoCdigodeDefesadoConsumidor,
quandosetratadeindenizardanosproduzidospormdicointegrantedeseusquadros,pois
precisoprovaraculpadesteparasomentedepoissetercomopresumidaaculpadohospital".
Em ltimo lugar, segundo a posio de Ruy Stoco (13)" cabe obtemperar a total ausncia de
sentidolgicojurdicose,emumaatividadedenaturezacontratualemqueseasseguraapenas
meios adequados, ficar comprovado que o mdico no atuou com culpa e, ainda assim,
responsabilizar o hospital por dano sofrido pelo paciente, to somente em razo de sua
responsabilidadeobjetivaeapenasemrazodovnculoempregatcioentreumeoutro".
"Percebase, porque importante, que o caput do art.14 do CDC condicionou a
responsabilizao do fornecedor de servios existncia de defeitos relativos
prestaodeservios".
"Talexpresso,emboraemcontradiocomoprincpioadotadonoprprioartigoda
lei, induz culpa, mxime quando se trate de atividade mdica, cuja contratao
assegura meios e no resultado (salvo com relao s cirurgias estticas e no
reparadoras),demodoque,oresultadonoqueridonopodeserrotuladodedefeito."
Segundo o entendimento do mesmo autor, mesmo quando o hospital atuar como mero
hospedeiro, e dessa atividade decorrer danos ao paciente consumidor, no se aplica o art.14,
"caputdoCdigodeDefesadoConsumidor,porforadasupremaciadodispostonoart.1521
do Cdigo Civil, que por ser mais abrangente, h de prevalecer diante do enunciado do
pargrafo 1 do art.2 da LICC, quando preceitua que a lei posterior (Cdigo de Defesa do
Consumidor)srevogaaanterior(art.1521doCdigoCivil)quandosejacomelaincompatvel
ou quando regula inteiramente a matria de que tratava a lei anterior, e como se verifica, o
Cdigo de Defesa do Consumidor no regulou inteiramente a matria, encontrandose
portanto, o fundamento da responsabilidade civil dos Estabelecimentos de Sade nos termos
doartigo1521,IIIdoCdigoCivil.
O noatendimento do doente pelo hospital pode expressarse atravs de simples recusa ou
pelo encaminhamento a outro hospital (hospital de referncia). No primeiro caso, a falta de
assistnciapordefeitodaorganizao,nomantendooplantoouosserviosnecessriospara
atenderaumaemergnciaprevisvel,fatordeterminantedaresponsabilidadedohospital.No
segundocaso,aremessajustificadadodoenteaumhospitaldereferncianoconstituimotivo
para a atribuio da responsabilidade: "Em tese, o mdico que ordenar o reencaminhamento
de paciente por falta de leito ou condies de atendimento age com diligncia e no deve ser
considerado culpado. Da mesma forma, o hospital no pode ser obrigado a se preparar para
todososcasosdeemergncia,sendocertoquetodossoaparelhadoscomunidadesdepronto
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

5/18

20/05/2015

iReader

socorro,oqueelideaculpae,mais,inviabilizaatcnicadapresunodaculpa,queseriauma
eternaresponsabilizao.Ademais,segundooescliodeFranciscoCaramuruAfonso(14)"no
aatividadehospitalarresponsvelportodososinfortniosdavida".
Ajurisprudnciaregistraoscasosderesponsabilidadedohospitalporfaltadeplanto(8CC,
TJRJ,1981,RT556/190),porefetuardiagnsticoinadequado(6CC,TJSP,1981,RT549/72),
pordemorarnoatendimentocirrgicoquesefazianecessrio(TJSC,ap.19.672,1986).
Quandoseabordaestetema,nopossvelesquecerasituaodramticaemqueseencontra
a rede hospitalar do Pas, bem descrita na reportagem de Elio Gaspari,(15) cujas deficincias
submetemconstantementeosmdicosadecidirsobrequemtemdireitoaonicoaparelho,
escassamedicao,aousodasalacirrgica...
A Constituio de 1988 instituiu o Sistema nico de Sade (SUS), garantindo atendimento a
todos. Com isso igualou, perante o servio pblico da sade, o desempregado e o que passa
suas frias na Europa, situao injusta que foi recentemente objeto da crtica do Ministro da
Sade (Folha de So Paulo, ed. de 03.03.1995), pois cria uma situao insustentvel, no
dispondooEstadoderecursosparaatenderaessademanda.Emparte,porquenodestina
sadepblicarecursossuficientes(4%doPIBenquantonosEUAde12%)emparte,porque
notemmdicosemnmerosuficiente(150.000mdicosparaumapopulaode150milhes
emPortugal:23.000mdicos,paraumapopulaode10milhes)finalmente,porquetemque
atenderdegraaaquempodepagar,eficasemrecursosparatratardonecessitado.
EmsentidocontrrioaposiodoDesembargadorSergioCavalieriFilho(16),segundooqual
"os estabelecimentos hospitalares so prestadores de servios e, como tais, respondem
objetivamentepelareparaodosdanoscausadosaosconsumidores.Oart.2docitadoCdigo
conceitua o consumidor como sendo toda pessoa fsica ou jurdica que adquire ou utiliza
produtoouserviocomodestinatriofinal.Servio,porsuavez,consoanteconceitocontidono
pargrafo 2, do art.3, qualquer atividade fornecida no mercado de consumo, mediante
remunerao, salvo as decorrentes das relaes de carter trabalhista. Logo, no conceito de
servio enquadrase perfeitamente a atividade dos estabelecimentos hospitalares, sendo os
seus clientes, como destinatrios finais desses servios, consumidores por definio legal. O
fundamento dessa responsabilidade, no mais a conduta culposa, mas sim o defeito do
servio. A lei, vale ressaltar, criou para o fornecedor um dever de segurana o dever de no
lanarnomercadoserviocomdefeitodesorteque,ocorridooacidentedeconsumo,porele
responde independentemente de culpa. Em concluso, a responsabilidade do fornecedor de
servios decorre da violao do dever de prestar aos consumidores servios com a segurana
legitimamenteesperada(art.14,pargrafo1),cujosdefeitosacarretamriscossuaintegridade
fsicaoupatrimonial.Ocorridooacidentedeconsumo,ofornecedorterqueindenizaravtima
independentemente de culpa, s se exonerando dessa responsabilidade se provar nus do
fornecedor que o defeito inexiste, culpa exclusiva do consumidor ou de terceiro". ( Ap.
11.323/982CmTJRJ,j.15.12.1998)
Segundo o esclio do autor supra mencionado(17), "sempre que se tratar de relao de
consumo fornecimento de produtos ou servios ao consumidor, no mais ser aplicvel a
normadoart.1521,III,doCdigoCivil,poisestaregrafoiderrogadapeloCdigodeDefesado
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

6/18

20/05/2015

iReader

Consumidor. Assim, no regime do Cdigo de Defesa do Consumidor no mais cabe falar em

responsabilidade presumida do patro em relao ao empregado porque o fundamento da
responsabilidade civil do fornecedor deixou de ser a relao contratual, bem como, o fato de
terceiro, para se materializar na relao de consumo, contratual ou no, respondendo
objetivamente o Hospital, como fornecedor de servios, quando presente o defeito na sua
prestao".
Ataquitratamosdemedicinaprivada,prestadaporhospitaiseclnicasparticulares,exercida
pormdicosprofissionaisliberais.

2.ResponsabilidadeCivildosHospitaisPblicos
2.1Fundamentodaresponsabilidadecivilnaprestaodeserviospblicos
QuestointeressanteconfigurasenofundamentodaresponsabilidadedosHospitaisPblicos
em decorrncia da falha ou defeito na prestao do servio pblico de sade. Estaria os
Hospitais Pblicos enquadrados na sistemtica do artigo 14 "caput" do Cdigo de Defesa do
Consumidor,respondendocomfundamentoobjetivo,tendoemvista,agratuidadedosservios
prestados?
Servio, por sua vez, consoante conceito contido no pargrafo 2, do art.3, " qualquer
atividadefornecidanomercadodeconsumo,medianteremunerao,salvoasdecorrentes
dasrelaesdecartertrabalhista".
O artigo 22 e pargrafo nico, ao estender aos rgos pblicos, empresas, concessionrias e
permissionrias de servios pblicos a responsabilidade objetiva estabelecida no seu art.14,
tratadeserviospblicosemqueexisteumacontraprestaoporpartedoconsumidoratravs
dopagamentodetarifasoupreospblicospelautilidadedosservios,taiscomoocorrecomo
serviodeenergiaeltrica,gua,telefonia,transportecoletivodepassageirosetc...SegundoAda
PelegriniGrinover(18)"odispositivoenfocadopretendeasseguraraofertaconstanteedeboa
qualidade dos servios pblicos prestados aos consumidores uti singuli, individualizando o
consumidorutilitriodoservio,noseconfundindocomosserviospblicosutiuniversi,ou
seja, difusos, decorrentes da atividade precpua do Estado, visando ao bem comum, tal como
ocorrecomaEducaoPblica,sade,saneamentobsico,segurana,construodeestradas
etc..."
Assimemsetratandodeserviospblicosgratuitos,comoocorrecomosHospitaisPblicose
Estabelecimentos de Ensino Pblico, em que inexiste uma contraprestao por parte do
consumidor na utilizao do servio, porm, presentes a qualidade do Hospital Pblico com
fornecedordeserviosedopacientecomconsumidor,sendocristalinaarelaodeconsumo
estabelecidaentreaspartes,nosepoderiaaplicarataisinstituiesasistemticaprevistana
leiconsumerista,efundamentarsuaresponsabilidadecomfulcronoart.14"caput"doCdigo
deDefesadoConsumidor?Arespostaatalquestionamentomereceanliseaprofundada,nos
conceitos estabelecidos no CDC, a fim de se adequar o regramento jurdico pertinente para
tutelar a relao jurdica estabelecida entre as partes. No meu entender, neste caso, a
responsabilidadedosHospitaisPblicosderigoremdecorrnciadodeverdeincolumidade
devido pessoa humana. Em se cuidando de direito sade e vida humana, resguardados
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde
7/18

20/05/2015

iReader

devido pessoa humana. Em se cuidando de direito sade e vida humana, resguardados

pelaConstituioFederalcomogarantiafundamentalirretirvel,acircunstnciadeosservios
prestadosseremgratuitosnosubtraiodeverdeaentidadehospitalarasseguraressesdireitos
sagradosdopaciente,porm,ofundamentojurdicodetalresponsabilidadeserobjetivo,nos
termosdoartigo37,pargrafo6daConstituioFederalde1.988,noseaplicandoportanto,
as regras estabelecidas no Cdigo de Defesa do Consumidor, por se tratar de um servio
pblicoderivadodaatividadeprecpuadoEstado,visandoaobemcomum,comoresultadodos
tributosemgeraldapopulao,sendochamadosdeserviospblicosutiuniversi.

SegundoaincomparvelliodeAguiarDias(19)"aresponsabilidadecivilemcasostaisnose
prende apenas a uma garantia estabelecida em contrato mas, ainda, ao direito de resguardo
concedido e assegurado pela Lei Fundamental, de modo que a ausncia de contrapartida
pecunirianoconfereum"bill"deindenidade."
Tambm o Tribunal de Justia de So Paulo j acentuou que (20)"na responsabilidade dos
hospitaisseincluiaincolumidade,mesmoquandootratamentosejagratuito".
Conformeressaltadoanteriormenteoshospitaispblicos,daUnio,Estados,Municpios,suas
empresaspblicas,autarquiasefundaes,estosubmetidosaumtratamentojurdicodiverso,
deslocadas suas relaes para o mbito do direito pblico, especificamente ao direito
administrativo, no captulo que versa sobre responsabilidade das pessoas de direito pblico
pelosdanosqueseusservidores,nessaqualidade,causematerceiros.Dispeoart.37,6,da
CF: "As pessoas jurdicas de direito pblico e as de direito privado prestadoras de servios
pblicos respondero pelos danos que seus agentes, nessa qualidade, causarem a terceiros,
asseguradoodireitoderegressocontraoresponsvelnoscasosdedoloouculpa".
Adotouse o princpio da responsabilidade objetiva, cabendo ao Estado o dever de indenizar
sempre que demonstrada a existncia do fato, praticado por agente do servio pblico que,
nessa qualidade, causar o dano ( a responsabilidade pelo fato do servio), eximindose a
Administrao,totalouparcialmente,seprovaraforamaior,ofatonecessrioouinevitvel
danatureza,ouaculpaexclusivaouconcorrentedavtima.
O dissdio que lavrou na doutrina sobre a prevalncia da teoria do risco integral ou do risco
administrativonotemmaiorrelevncia,poisosdefensoresdeambasascorrentesaceitama
possibilidadedeexclusoouatenuaodaresponsabilidadedoEstadosemprequeprovadaa
atuao de fatores causais estranhos ao Estado, como a culpa exclusiva ou concorrente da
vtima.NestesentidooentendimentodeYussefSaidCahali(21),EdmirNetto(22)deArajo.
Apenas corrente minoritria apregoa que o Estado responde sempre, ainda quando a vtima
sejaculpadapeloevento.OSTFtemreiteradamenteacolhidoateoriadoriscoadministrativo:
Ac.de24.02.1987,noAI113.7223,1T,Rel.Min.SYDNEYSANCHES,naLex,JSTF,103/25.
No mesmo sentido: RTJ 55/50. (vide HELY LOPES MEIRELLES, Direito Administrativo
Brasileiro,1989,pgs.549esegs).CARLOSMRIODASILVAVELLOSO,"Responsabilidade
CivildoEstado"RILEG,1987,n96,pg.233REVISTAJURDICA,128/5(AGUIARJR.,RUY
ROSADO, "A Responsabilidade Civil do Estado pelo exerccio da atividade jurisdicional no
Brasil",Ajuris,59/5,nota16).

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

8/18

20/05/2015

Brasil",Ajuris,59/5,nota16).

iReader

Essa responsabilizao do Estado pelo fato do servio, porm, no pode ser submetida a um
regimenico.Assim,quandosetratadeomissodoEstadoemevitarumresultadoquedeveria
impedir,emrazodasuaposiodegarantidordobem(ex.:danosdecorrentesdeinundao),
a sua responsabilidade somente se estabelece uma vez demonstrada a culpa do servio
igualmente, a responsabilizao do Estado pelos atos do juiz pressupe o funcionamento
anormal da Justia. Pese, ento, a questo sobre a atuao dos servios pblicos de sade,
prestadoresdeserviosmdicohospitalares.
CANOTILHO(23) classifica a responsabilidade por fato da funo administrativa em: a)
responsabilidade por atos administrativos lcitos, em que h a imposio de um sacrifcio
inexigveleb)aresponsabilidadeporrisco,quepodederivardedanosresultantesdetrabalhos
pblicos, de atividades excepcionalmente perigosas, de vacinaes obrigatrias, da ao de
presos foragidos ou alienados, do funcionamento de mquinas empregadas na atividade
administrativa,doriscosocial,denecessidadeadministrativaedecalamidadesnacionais.
AresponsabilizaodoEstadopeloriscodecorredoprpriofatododesempenhodaatividade
perigosaqueoEstadoexerceparaarealizaodosseusfinsenaconsecuodobemcomum,
cujosdanosnopodemsertransferidosaoindivduo.Contudo,quandoaatividadeexercida
parabenefciodocidado,querecebedoserviopblicootratamentoparaasuadoena,de
se perguntar se o Estado tambm a responde objetivamente por todo o dano sofrido pelo
paciente, independentemente da regularidade do servio prestado. Tratando da situao de
quem solicita o servio de vacinao, asseverou CANOTILHO(24): "Nesta hiptese, poderia
dizersequequemaceitaumaatividadeperigosanoseuexclusivointeressedeversuportaro
riscocorrespondente...(mas)sersempredepraquestodaomissodeumdeverdecuidado
por parte dos servios de sade na hiptese que estamos analisando. Aceitarseia, pois, a
demonstrao de uma atividade faltosa dos servios competentes"). Pode ser indenizado o
danoproduzidopelamortedeumpacienteinternadoemhospitalpblico,paraoqualacincia
recomendava a realizao de cirurgia, efetuada com todos os cuidados e de acordo com as
prescries mdicas, mas que mesmo assim se revelou inexitosa, causando a morte? Melhor
incluir tal hiptese no mbito restrito da responsabilidade pela culpa do servio, pois no
parecerazovelimporaoEstadoodeverdeindenizardanoproduzidoporserviopblicocuja
ao,semnenhumafalha,tenhasidopraticadaparabeneficiardiretamenteousurio.Porisso,
e para no fugir do sistema, assim como institudo no texto constitucional, devemos refluir
paraoexamedorequisitodacausadodano.
Na hiptese em que h o resultado danoso, apesar dos esforos do servio pblico para o
tratamento do doente, eliminase a responsabilidade do Estado sempre que a administrao
pblica demonstrar o procedimento regular dos seus servios, atribuda a causa do resultado
danosoafatodanatureza.AotratardaexclusodaresponsabilidadedoEstado,lecionaoProf.
YUSSEFCAHALI(25),partidriodaresponsabilidadeobjetivadoEstadopelateoriadorisco:
"A segunda regra pode ser estabelecida reconhecendose a nenhuma responsabilidade
ressarcitria se o dano sofrido pelo particular tem a sua causa no fato de fora maior,
conseqncia de eventos inevitveis da natureza: a excluso de responsabilidade da
Administrao decorre da noidentificao de nenhum nexo de causalidade entre o evento
danoso e a atividade ou omisso do Poder Pblico" Assim, o Estado se exonera do dever de
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde
9/18

20/05/2015

iReader

danoso e a atividade ou omisso do Poder Pblico" Assim, o Estado se exonera do dever de

indenizar por danos decorrentes do exerccio de sua atividade mdicohospitalar sempre que
demonstrar que a causa no foi posta por mdico a seu servio, mas sim decorreu das
condiesprpriasdopaciente.
AjurisprudnciasedividequantonaturezadaresponsabilidadedoEstadoporatosdanosos
praticados nos hospitais pblicos, por seus servidores, sejam mdicos, enfermeiros ou
serviais, mas a maioria pende para a responsabilidade objetiva. Acrdo de 16.09.1986, do
antigo TFR est assim ementado: "Realizada a cirurgia, com tcnica adequada, no se
atribuindoanegligncia,imprudnciaouimperciadocirurgio,oacidenteimprevisveldeque
resultacomprometimentodonervocitico,comseqeladereduodemovimentosdojoelhoe
paralisaodop,nohcomoresponsabilizarcivilmente,porindenizaocorrespondente,o
cirurgio que recomendou o tratamento e o executou. A responsabilidade da entidade
empregadoradoencarregadodotratamento,contudo,fundadanoart.107daCF(de1967),
que adota o princpio da responsabilidade objetiva, pelo risco administrativo, em que a
indagao de culpa pertinente apenas para possibilitar regresso ou para elidir o dever de
indenizar,quando,noprimeirocaso,hajaculpadoprepostoe,nosegundo,aculpapeloevento
sejaexclusivamentedavtima"(AC80.336,1T).Outronomesmosentido:"Responsabilidade
civil. Menor hospitalizado s custas e sob a responsabilidade do INAMPS... Causalidade
inafastvel entre o dano e ato, sem concorrncia qualquer do menor ou de seus genitores.
Aplicao da teoria do risco administrativo, inserta no art. 107 da CF (de 1967)" (Ac. de
25.06.1985,naRTFR,124/163).IgualorientaofoireafirmadanaAC35.424SP,emquea4
T do TFR considerou aplicvel o princpio da responsabilidade objetiva do Estado para a
indenizao de dano provocado pelos servios do INPS. O TRF da 1 Regio (Braslia) tem
diversosjulgadosadmitindoaresponsabilidadeobjetivadoshospitaismantidospeloINAMPS
(AC 89.01.221268MG, de 17.09.1990 AC 89.01.226480AM, de 12.09.1990: "As pessoas
jurdicasrespondempelosdanosqueseusagentes,nestaqualidade,causarematerceiros(art.
37, 6, CF), sendo de natureza objetiva a responsabilidade, somente elidvel por prova
exclusivadapartecontrria"(AC92.01.323166MG,de03.03.1993).
JoTJSP,naAC76.3401,da5CC,de23.04.1987,considerouindispensvelaprovadafalta
annimadoservio.
Amelhorsoluoestnomeio:noseatribuiaoEstadoaresponsabilidadepelodanosofrido
porpacientequerecorreaosserviospblicosdesade,aindaquandoprovadaaregularidade
doatendimentodispensado,nemseexigedavtimaaprovadaculpadoservio:emprincpio,
oEstadorespondepelosdanossofridosemconseqnciadofuncionamentoanormaldeseus
serviosdesade,exonerandosedessaresponsabilidademedianteaprovadaregularidadedo
atendimento mdicohospitalar prestado, decorrendo o resultado de fato inevitvel da
natureza.
O mdico servidor pblico, pelos atos praticados nessa condio, pode determinar a
responsabilidade da entidade pblica a que est vinculado. Ele responde regressivamente
peranteoentepblicocondenadoaindenizarodano,sedemonstradaasuaculpa,poisafalta
pode ser annima, atribuvel ao servio, sem possibilidade de individualizao do agente. A
responsabilidadediretaeprimriadoEstadoadomdico,comoadetodoservidorpblico,
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

10/18

20/05/2015

iReader

responsabilidadediretaeprimriadoEstadoadomdico,comoadetodoservidorpblico,
deveriaserapenasindireta,recompondooprejuzosofridopeloEstado,desdequeprovadaa
sua culpa. O STF, no entanto, interpretando a Constituio anterior, que nesse ponto no foi
substancialmentemodificada,temreiteradasdecisessobreaadmissibilidadedeajuizamento
deaodiretamentecontraoservidor,emlitisconsrciofacultativocomoEstado,desdequeo
autorseproponhaaprovar,relativamenteaoservidor,teragidoelecomculpa(RTJ115/1.383
106/1.18296/237).
A responsabilidade que surge para o Poder Pblico de natureza extracontratual, submetida
aquelasregrasdodireitoadministrativo,poisnarelaoentrepacienteehospitaldecontrato
nosetrata.FIGUEIREDODIASeMONTEIRO(26)sustentamque,emboraentreodoenteeo
mdico que o assiste, por dever de ofcio, em hospital pblico, no haja contrato, deve ser
reconhecida a existncia de uma relao contratual de fato entre o paciente e a organizao
hospitalar,poisodoenteinternadonoumestranho(op.cit.,pg.64).Ocorrequeosdeveres
decuidadoedeproteoqueresultamdocomportamentosocialtpicodainternaoderivam
doprincpiodaboaf,eoseudescumprimentopodeserexaminado,nodireitobrasileiro,luz
do art. 159, que fixa o dever de indenizar os danos decorrentes de atos praticados com
negligncia,imprudnciaouimpercia(ilcitoabsoluto).
OInstitutoNacionaldeSeguridadeSocial(INSS)podeprestarservioshospitalaresatravsde
seus prprios hospitais, ou entidades conveniadas, e por mdicos credenciados. Fazendo ele
convniocomhospitaisparticulares,deleaobrigaodefiscalizaraprestaodessesservios,
poisdelearesponsabilidadepelosdanoscausadosempacientes,seussegurados.Foiissoo
quedecidiuoTAMG,noAI135.5917,de24.11.1992:"Aoexamedocontratodefls.,dessumese
queaagravadaobrigadaaoferecerinternaoetratamentoatodasaspessoasqueoINAMPS
(depois substitudo pelo INSS) lhe enviar (clusula primeira), como tambm o aludido rgo
pblico tem o direito de fiscalizar os servios mdicohospitalares prestados pela agravada...
Defluidessacircunstnciaqueoreferidorgopblicoresponsvelpelotratamentomdico
hospitalardadoaosseusbeneficirios,inclusivepelosdanosadvindosaelesnarealizaodo
aludidotratamento...OINAMPSobrigadoaresponderpelosdanoscausadosaterceiros,no
exercciodasuafuno,consoanteosprecisostermosdo6doart.37daCF".
Tambm pelos atos dos mdicos credenciados, tem sido reconhecida a responsabilidade do
Instituto (TRF da 1 R, AC 89.01.221268 TRF da 1 R, AC 89.01.226.480 TRF da 3 R, AC
90.03.120358,de16.12.1991).Respondemosmdicos,diretamente,provadaasuaculpa,eo
Instituto,solidariamente.

3. Responsabilidade Civil das Empresas de Assistncia Mdica (convnio

mdico)
3.1.Espcies
A previdncia privada assume a cada dia maior importncia no Pas. As dificuldades
encontradaspelaprevidnciasocialparaatuaoeficaznombitodasadetmlevadogrande
nmerodepessoasproteocomplementarnareadaprevidnciaprivada,quehojejatinge
a35milhesdepessoas,dasquais28milhessoligadasaempresas.Apesardocusto(US$
35.00porpessoa),tendeaseexpandir
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

11/18

20/05/2015

35.00porpessoa),tendeaseexpandir

iReader

Convm ressaltar, todavia, que os planos de sade privados no so operados apenas por
companhiasseguradoras,comomuitospensam(chamamtudosegurodesade),mastambm
porempresasdeMedicinadeGrupoeporCooperativasdeServiosMdicos.
O que caracteriza o seguro de sade, propriamente dito, o fato de ser operado por
companhiadeseguromedianteregimedelivreescolhademdicosehospitaisereembolsodas
despesasmdicoshospitalaresnoslimitesdaaplice.
EmpresadeMedicinadeGrupo,de acordo com a Portaria n.3.286/86 do Ministrio do
Trabalho,todapessoajurdicadedireitoprivado,organizadadeacordocomasleisdoPas,
que se dedique a assegurar assistncia mdica ou hospitalar e ambulatorial, mediante uma
contraprestao pecuniria preestabelecida, vedada a essas empresas a garantia de um s
evento.AmesmaportariaestabelecetrsmaneiraspelasquaispodeaempresadeMedicinade
Grupo exercer sua atividade: a) atravs de recursos materiais e humanos prprios ( mdicos,
hospitais e ambulatrios)b) mediante credenciamento de servios de terceiros c) por um
sistemamisto,queincluaserviosprprioseredecredenciada.
Cooperativasdeserviosmdicos,comooprprionomeodiz,soentidadesorganizadas
por mdicos com o fim de dar amparo econmico e social ao exerccio de sua atividade.
Prestam servios mdicos hospitalares e ambulatorias tambm com recursos materiais e
humanosprpriosoucredenciados.
3.2.DaresponsabilidadeCivil
Desses trs tipos de operadores de planos privados de sade, como se v, apenas as
companhiasdeseguradoresfuncionampeloregimedalivreescolhademdicosehospitais
ereembolsodasdespesasmdicohospitalares.AsempresasdeMedicinadeGrupoeas
cooperativasdeserviosmdicosatendemaosseusassociadosemseusprpriosservios,
ondenadatmapagar.Emcontrapartida,notmodireitodalivreescolha,salvoseissofor
previstonocontratoparacasosdeurgnciaenoslimitesaliestabelecidos.
Assim, no primeiro caso mdicos e hospital de livre escolha a responsabilidade ser
direta do hospital ou do mdico, nada tendo a ver a seguradora de sade com a eventual
deficincia da atuao deles. No segundo caso, mdicos e hospitais prprios ou
credenciadosaresponsabilidadesertambmdaseguradora.Seescolheumaloprepostoou
profissionalquevaiprestaroserviomdico,respondepeloriscodaescolha.
SobreotemaobservoucompertinnciaRuyRosadodeAguiarJr.(27),entendendoesteilustre
autor com supedneo na jurisprudncia, "que a entidade privada de assistncia sade, que
associainteressadosatravsdeplanosdesade,emantmhospitaisoucredenciaoutrosparaa
prestao de servios que est obrigada, tem responsabilidade solidria pela reparao dos
danos decorrentes de servios mdicos ou hospitalares credenciados. E mais, excetua dessa
responsabilidadeasentidadesque,emseuscontratosdeplanosdesade,doliberdadeparaa
escolha de mdicos e hospitais, assim como os seguros sade, que apenas reembolsam as
despesas efetuadas pelo paciente, e por isso no respondem pelos erros profissionais
livrementeselecionadosecontratadospeloseusegurado.

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

12/18

20/05/2015

iReader

livrementeselecionadosecontratadospeloseusegurado.
Aentidadeprivadadeassistnciasade,queassociainteressadosatravsdeplanosdesade,
emantmhospitaisoucredenciaoutrosparaaprestaodosserviosaqueestobrigada,tem
ela responsabilidade solidria pela reparao dos danos decorrentes de servios mdicos ou
hospitalarescredenciados.A2CCdoTJSP,sendorelatoroDes.WALTERMORAES,nosEI
106.1191, assim decidiu: "Empresa de assistncia mdica. Leso corporal provocada por
mdico credenciado. Responsabilidade solidria da selecionadora pelos atos ilcitos do
selecionado...Embte.:GoldenCrossAssistnciaInternacionaldeSade".Igualmente,oTJRJ
no AI 1.475/92, por sua 2 CC, admitiu que "se h solidariedade da empresa de assistncia
mdica,domdicoporelacredenciadoedohospital,nareparaodosdanos,contraqualquer
deles pode dirigirse o pedido". Tambm em ao de indenizao promovida contra a clnica
mdica e a empresa de sade Blue Life, ficou reconhecido: "A cor tambm responsvel
solidariamenteemdecorrnciadocontratodeassistnciamdicahavidocomaautora.Tendo
aquela credenciado o ru para a prestao dos servios mdicos, assumiu a responsabilidade
paraasuaperfeitaexecuo"(votovencidoproferidonaAC140.1901,de06.12.1990,depois
acolhido nos EI julgados em 06.08.1992). Na AC 165.6562, o TJMG reconheceu a
responsabilidade solidria da Golden Cross com o mdico por ela contratado (Ac. de
14.12.1993).
Diferentementeocorrecomosplanosdesadequedoliberdadeparaaescolhademdicose
hospitais, e os segurossade, que apenas reembolsam as despesas efetuadas pelo paciente, e
por isso no respondem pelos erros dos profissionais livremente selecionados e contratados
peloseusegurado.
Asinstituiesprivadasutilizamsedecontratosdeadeso,cujasclusulasmuitasvezesnose
harmonizam com o princpio da boaf objetiva e com as regras do Cdigo de Defesa do
Consumidor. Convm examinar, embora sucintamente, alguns exemplos desse conflito, que
tende a se ampliar na medida em que se estende o campo da previdncia privada, utilizando
informaojurisprudencialcoletada,noEstadodeSoPaulo.
a)noseadmitiucomovlidaclusuladeexclusodepagamentodesegurodereembolsode
despesacominternaohospitalar,quando,apesardainternao,nohouveracirurgia(3CC
TJRS,30.09.1992,AC592070528)
b) a limitao do nmero de dias de internao no foi aceita pela 15 CC TJSP, na AC
222.2172/7, em ac. de 22.02.1994, porque "a norma contratual h de ser sopesada ante a
realidade da situao individual, sob pena de chegarse ao absurdo de impor ao prprio
pacientequelimiteaextensodoseumalouqueestabeleaoprazodasuainternao,tarefa
quenarealidadeestafetaaomdicoacompanhante.Nocasopresente,temsequeopaciente
esteveinternadoporseisdias,almdostrintadias,vindoobito"
c) julgouse inadmissvel a exigncia de apresentao de guia de internao subscrita por
mdico credenciado, at 24 horas depois da internao de urgncia determinada por mdico
nocredenciado:"Seopacienteatendidopormdicoparticularenessasituaointernado,
mais do que evidente que nenhum outro mdico credenciado interferir ou assinar
requisiodeguia,criandoseumimpasseque,comobemsalientouojulgado,violaaessncia

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

13/18

20/05/2015

iReader

requisiodeguia,criandoseumimpasseque,comobemsalientouojulgado,violaaessncia
docontrato"(ACda14CCTJSP,naAC2225892/3,de08.03.1994)
d)oscontratosdesegurooudeassistnciaexcluem,modogeral,acoberturaparaotratamento
dospacientesafetadospelovrusdaAIDS.ARes.1.401/93,doConselhoFederaldeMedicina,
condenou essa prtica, mas nos Tribunais as decises so divergentes. A 5 CC TJRS
considerou que a mera excluso de tratamento de molstia infectocontagiosa de notificao
compulsrianoclusulaabusiva(MS594012130,de14.04.1994),invocandooutradeciso
nomesmosentido,da4CCTJRJ,naap.civ.6.217/93,eocontedodaCircular10/93,da
SuperintendnciadeSegurosPrivados(SUSEP),rgofederalencarregadodafiscalizaodas
companhiasdeseguros,vedandoaincluso,nossegurosdeassistnciamdicaouhospitalar,
decoberturasnoparticularizadasnaaplice.Ja14CCTJSP,emmandadodesegurana
impetrado para garantir a continuidade da assistncia, afirmou, com melhor razo, que "a
supresso de determinados tratamentos como aquele aqui contemplado configura em
princpioumaclusulaabusivanostermosdoart.51,I,1,daL.8.079,de11.09.1990(CDC)"
(MS2244302/3,de03.05.1994).A18CCTJSPconsiderouque,jestandosendoprestadaa
assistncia, ela deve de qualquer modo continuar, "na medida em que a suspenso de
tratamento mdico do paciente aidtico, como notrio, implica abreviao da morte",
reservadoseguradoraodireitode,naaoprincipal,umavezacolhidaasuatesedeexcluso,
cobrarsedasdespesasefetuadas(MS231.9922,de29.03.1994)
e)seoseguradoprocurahospitalconveniadocomoplanodesade(BlueLife),considerouse
abusiva a clusula que condicionava a cobertura ao atendimento por mdico credenciado: "A
clusula VI, n 8, do mesmo plano de sade exclui da obrigatoriedade do ressarcimento
tratamento e exame de qualquer espcie por mdicos no credenciados, mas, como se pode
concluir, tratase de verdadeiro artifcio malicioso utilizado pela rapelada, porquanto ao
credenciardeterminadohospitalestaceitandootratamentopormdicosaestevinculados,e
no seria possvel ao autor ficar procurando mdico que se dispusesse a atendlo nesse
hospital"(AC223.2422/8,18CCTJSP,de09.05.1994)
f) muito comum clusula abusiva que permita entidade de assistncia rescindir
unilateralmenteocontrato,utilizadaquandoopacienteavananaidadeoucomeaaaparentar
doenas. A 19 CC TJSP, na AC 292.3372/6, considerouinvlida a clusulaquepermitia
companhia Amil a extino unilateral do contrato de cobertura de servios mdicos, ainda
duranteoperododecarncia(25.10.1993).Jaextinodocontratoporfaltadepagamento
dasprestaessomentepodeocorrer"apsconstitudoodevedoremmora,jquenosecuida
na espcie de mora ex re, pois as clusulas contratuais devem ser interpretadas em favor do
consumidor"(AC18CCTJSP,AC233.3232/6,de09.05.1994).Nessemesmoacrdo,foi
excludaaclusulaqueestabeleciacarnciapordiasdeatrasonopagamentodasprestaes.

A defesa judicial dos associados de instituio privada de seguro ou assistncia mdico

hospitalar pode ser individual ou coletiva (art. 80 do CDC). A defesa coletiva (art. 81) ser
exercidaquandosetratardeinteressesoudireitosdifusos(ostransindividuais,indivisveis,de
pessoasindeterminadaseligadasporcircunstnciasdefato),deinteressesoudireitoscoletivos
(os transindividuais, indivisveis, de grupo, categoria ou classe de pessoas ligadas entre si ou
com a parte contrria por uma relao jurdica base), e de interesses ou direitos individuais
homogneos (os decorrentes de origem comum). So legitimados, concorrentemente,14/18
o
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

20/05/2015

iReader

homogneos (os decorrentes de origem comum). So legitimados, concorrentemente, o

Ministrio Pblico, a Unio, Estados e Municpios, as entidades da administrao pblica
destinadasespecificamentedefesadessesinteressesedireitos,easassociaesconstitudas
hpelomenosumano,quetenhamporfimasuadefesa(art.82).Osinteressesedireitosdos
associados de companhia de seguro ou assistncia mdica podem ser classificados no grupo
dos interesses ou direitos coletivos, cabendo a ao coletiva quando se cuida, genericamente,
da eliminao de uma clusula abusiva usada em contrato de massa, ou da reduo dos
reajustes de prestaes, estando legitimada para promover a ao a associao privada
constituda para a defesa do consumidor. No Brasil, a mais ativa e respeitada entidade desse
gnerooIDECInstitutodeDefesadoConsumidor,comsedeemSoPaulo,designificativa
atuao na rea, cuja legitimidade ativa tem sido reconhecida para promover aes civis
pblicas sobre a validade de clusulas e prticas nesse mbito (EI 180.713801, de
20.12.1993).

Notas
1. DE AGUIAR JUNIOR, Ruy Rosado. Responsabilidade Civil dos mdicos, Revista Jurdica
n.231,jan/97,pg.122.
2.DIAS,JosdeAguiar.Daresponsabilidadecivil,vol.1,p.382.
3.STOCO,Rui.Responsabilidadecivilesuainterpretaojurisprudencial,p.273.
4.COSTA,MrioJliodeAlmeida.DireitodasObrigaes.CoimbraEditora,pg.405
5.ObraCitada,pg.126
6.GOMES,Orlando.Obrigaes.Forense,1978,pg.362.
7. STOCO, Rui. A teoria do resultado luz do Cdigo de Defesa doConsumidor. Revista do
Consumidor,n.26,p.212.
8.latosensu
9.Obracitada.p.213.
10ODanoesttico,RevistadosTribunais.SoPaulo,1980,p.30.
11Responsabilidadecivildomdico,inRT718/41.
12.Obracitada.p.4142
13.Obra.Citada.p.213214
14.AFONSO,FranciscoCaramuru.Responsabilidade Civil dos Hospitais, Clnicas, e Prontos
socorros,inResponsabilidadeCivilMdica,OdontolgicaeHospitalar,Saraiva,pgs.177/198.
15.inRevistaVeja,de18.08.1993,ainsuportvellevezadamorte.
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

15/18

20/05/2015

iReader

16.inRT768/99.p.355.
17.SergioCavalieriFILHO,ProgramadeResponsabilidadeCivil,2edio.p.120
18CdigoBrasileirodeDefesadoConsumidor,comentadopelosautoresdoAnteprojeto.p.89
19.ObraCitada,p.382
20.inRT522/90e652/52.
21.CAHALI,YussefSaid.ResponsabilidadeCivildoEstado.SoPaulo:RevistadosTribunais,
1982,p.30
22. DE ARAJO, Edmir Netto. Da Responsabilidade do Estado por ato jurisdicional. So
Paulo:RevistadosTribunais,1981,p.42
23.CANOTILHO,JosJoaquimGomes.OproblemadaresponsabilidadedoEstadoporatos
lcitos,Almedina,Coimbra,pgs.231esegs.
24.Obra.citada.,pg.252,nota47.
25.Obra.citada.,pg.373.
26. DIAS, Figueiredo e MONTEIRO, Jorge. Responsabilidade Mdica em Portugal, RF
289/53.
27.ObraCitada,pg.145

Bibliografia
AFONSO, Francisco Caramuru. Responsabilidade civil de hospitais, clnicas e
prontossocorros,inResponsabilidadecivilmdica,odontolgicaehospitalar,Saraiva.
ALVIM, Arruda et.al. Cdigo do Consumidor Comentado. So Paulo: Revista dos
Tribunais,1995.
ALMEIDACOSTA,MrioJlio.Direitodasobrigaes.CoimbraEditora.
BITTAR, Carlos Alberto (Coord).ResponsabilidadeCivil Mdica, Odontolgica e
Hospitalar.SoPaulo:Saraiva,1991.
CAHALI, Yussef Said. Responsabilidade Civil Doutrina e Jurisprudncia. So Paulo:
Saraiva,1984.
________________. Responsabilidade Civil do Estado. So Paulo: Revista dos
Tribunais,1982.
CANOTILHO, Jos Joaquim Gomes. O problema da responsabilidade do Estado por
atoslcitos,Almedina,Coimbra.
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde
16/18

20/05/2015

atoslcitos,Almedina,Coimbra.

iReader

COELHO, Fbio Ulha. O Empresrio e os Direitos do Consumidor. So Paulo:

Saraiva,1994.
DIAS,JosdeAguiar.DaResponsabilidadeCivil.RiodeJaneiro:Forense,6edio,vol.1.
DIAS, Figueiredo e MONTEIRO, Jorge. Responsabilidade mdica em Portugal, RF,
289/53.
DEARAJO.EdmirNetto.DaResponsabilidadedoEstadoporatojurisdicional.So
Paulo:RevistadosTribunais,1981.
DE AGUIAR JUNIOR. RuyRosado.Responsabilidade Civil do Mdico. Revista Jurdica
n.231,jan/97.
______________________________. A Responsabilidade Civil do Estado pelo
exercciodaatividadejurisdicionalnoBrasil,Ajuris,59/5,nota16.
FALCO, Alcino Pinto. Responsabilidade patrimonial das pessoas jurdicas de
Direitopblico,RDA11/45.
FILHO,SergioCavalieri.ProgamadeResponsabilidadeCivil.SoPaulo:Malheiros,1999.
GRINOVER, Ada Pelegrini et.al. Cdigo Brasileiro de Defesa do Consumidor
Comentado.RiodeJaneiro:ForenseUniversitria,2000.
GOMES,Orlando.Obrigaes,Forense,1978.
GONALVES, Carlos Roberto. Responsabilidade Civil Doutrina e Jurisprudncia, 3
edio.SoPaulo:Saraiva,1984.
KFOURI NETO. Miguel. A responsabilidade Civil do Mdico. So Paulo: Revista dos
Tribunais,1998.
MAGALHES. Tereza Ancona Porto Lopez de. Responsabilidade Civil do Mdico, in:
ResponsabilidadeCivil.DoutrinaeJurisprudncia.SoPaulo:Saraiva,1988.
PANASCO.WanderleyLacerda.Aresponsabilidadecivil,penal,ticadosmdicos.Rio
deJaneiro:Forense,1984.
SEBASTIO. Jurandi. Responsabilidade Mdica Civil, Criminal e tica. Belo
Horizonte:DelRey,1998.
STOCO,Rui.ResponsabilidadeCivilesuainterpretaojurisprudencial.SoPaulo:
RevistadosTribunais.
____________.AteoriadoresultadoluzdoCdigodeDefesadoConsumidor,in
RevistadoDireitodoConsumidor.SoPaulo:RevistadosTribunais,vol.26
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

17/18

20/05/2015

iReader

VELLOSO,CarlosMriodaSilva.ResponsabilidadeCivildoEstado.RILEG,1987,n.96

www.egov.ufsc.br
http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabil

idadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde
http://goo.gl/ffgS

http://www.egov.ufsc.br/portal/conteudo/daresponsabilidadecivildosestabelecimentosdesa%C3%BAde

18/18